JPS63212352A - 人工股関節 - Google Patents

人工股関節

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JPS63212352A
JPS63212352A JP4658187A JP4658187A JPS63212352A JP S63212352 A JPS63212352 A JP S63212352A JP 4658187 A JP4658187 A JP 4658187A JP 4658187 A JP4658187 A JP 4658187A JP S63212352 A JPS63212352 A JP S63212352A
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bone
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hip joint
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    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30Joints
    • A61F2/32Joints for the hip
    • A61F2/36Femoral heads ; Femoral endoprostheses
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 〔産業上の利用分野〕 本発明は人の関節、殊に人工股関節に関するものである
〔従来技術及びその問題点〕
従来から用いられている人工股関節はステンレス鋼、コ
バルトクロム系合金等の金属を用い骨頭球とステムが一
体的もしくはテーパー嵌合によって固定されており、ス
テムを大腿骨中に挿入し、骨とステムとの隙間をセメン
トを用いて固定している。一方の臼蓋側は骨頭を受座す
る合成樹脂より晟るソケットをこれも骨盤にセメントを
用いて固定するものである。特に大腿骨側においてはス
テムが長管骨中に長く挿入されるが、骨と金属とのヤン
グ率の違いにより、荷重を受けた場合の変形量が太き(
異なりセメントと骨、セメントと金属ステム間での弛み
が生じやすく、特にステムの弛みに伴う沈み込みが大き
な問題となっており、人工股関節が生体から脱離したり
、部材間にガタが生ずるなどにより関節機能を喪失して
しまう結果となる。近年このセメントと骨との間、又は
セメントと金属材料との間の弛みを無くすために多で用
いられるようになり、より骨に近いヤング率のものを用
い骨の撓みに追従させようとする試みが行われるように
なってきたが、それだけでは完全に問題を解決するには
至っていない。
補綴物を、複雑な形状をした骨にできるだけ適合させ、
骨との補綴物との隙間をできるだけ少な<シ、かつセメ
ントを用いないでステムを固定しようとするデザイン的
な改良の試みも一つの方法としてなされてきている。
しかしセメントを用いないで全形状を骨の形状に合致さ
せることは個体差の問題もあり、極めて困難である。第
2図に示すように特に湾曲した大腿骨Bの形状に対して
まっすぐな形状のステムSを挿入したことに起因した不
適合はもっとも頻繁に起こる。
また、その反対に骨を補綴物の形状に加工して挿入する
ことも行われているが、加工の際に多くの健康な骨を削
り取ることとなり管全体の強度低下をまねくなど、これ
も多くの問題がある。
これらの問題を解決するためのもっとも有効な手段とし
て、セメント固定の利点とノンセメント固定(セメント
を用いない固定)の利点とを組合せる事によって優れた
性能が期待できる。
セメント固定の利点はどんな形の髄腔にもフィツトしう
るということと、初期固定に優れていることである。し
かし、一旦緩みはじめると骨吸収がセメント−骨間で生
じ、広範な骨破壊をきたすこともまれなことではない。
一方ノンセメント固定では、大腿骨のように三次元的な
湾曲をもったものにぴったりと合わせて最初から完全に
固定するにはオーダーメイドにでもしなければ不可能で
ある。即ち、ノンセメント固定では確実な初期固定は得
られないのが現状である。
〔問題点を解決するための手段〕
かかる状況に鑑みて、セメント固定とノンセメント固定
の各々の長所を活用するようにしたもので、初期固定を
セメントで行い、長期固定をノンセメントで行うべく、
ステムの遠位部をセメント固定した外套管で支持し、転
子間部を直に骨に当接するようにした。
〔作用〕
1、初期よりセメントの固定力により強力な初期固定が
得られる。
2、骨髄腔の湾曲、固体差の問題を骨セメントによって
許容する事が多くのサイズのバリエーションをもった円
筒体を準備しておく事によって可能となる。
3、生体側への力の伝達がより一層生体と近くなり単純
な圧縮力が転子間部のノンセメント固定部分に常に加わ
り、セメント固定部分に、剪断力が伝わる事がな(スト
レスシールディングによる骨吸収をおこす事がない。
〔実施例〕
以下、図によって本発明実施例を具体的に説明する。
第1図おいて、1はアルミナ、ジルコニアセラミック等
より成る骨頭球で、この骨頭球1は金属製のステム2の
先端に装着され、またステム2の下部2aは大腿骨Bの
髄腔中に挿入し、セメント固定された外套管3に嵌入す
るようになっている。
さらにステム2の上部にはツバ2bと、螺着固定するた
めのネジ孔2cをもった出島部2dが一体的に形成され
ており、このように大腿骨Bと直に当接するステム2の
上部表面には骨との親和性、癒着性や骨の増生を促進す
るようにアパタイトなどのコート層や骨形成促進物質等
を付着したり、骨との保合効果をもたせるべく表面に凹
凸が形成してあり、2eは骨との係合力を大きくするた
めの抜き空間である。
また、上記外套管3はステム2と同様の金属材やポリエ
チレン等の合成樹脂でつくられ、この外套管3の内部は
ステム2の下部2aと密着する形となるように予めスリ
あわせが施してあり、しかも骨髄中に挿入し易く、かつ
ステム2に対する良好な支持性をもたせるため外套管3
の肉厚は0.2〜2.0mm程度が優れている。
以上のように構成された人工股関節を成すステムを固定
する術式としては大腿骨Bの上端を所定の角度に骨切り
を施し、かつ骨髄を取り出した後、骨セメン)Cを注入
し、また外套管3には使用するステム2と同型のマスタ
ーモデルを挿入した状態のもとに骨髄中に挿入すること
によって外套管3は大腿骨Bに固定され、骨セメントC
の固化後マスターモデルを抜去してステム2を挿入する
手順で行われる。
〔発明の効果〕
畝上のように、本発明による人工股関節によればステム
の強固な固定支持が得られ、さらに人工股関節の適応年
令を従来から言われている60才以上という制限から大
幅に引き下げることが可能となり、歩行能力を失った人
々に対し歩行回復に絶大なる威力を発揮し、長期の間、
人工股関節の安定を維持することができ人類の福祉向上
に大いに寄与することができる。
【図面の簡単な説明】
第1図は本発明の実施例による人工股関節のステムを大
腿骨に装着した状態を示す縦断面図であり、第2図は従
来の人工股関節のステムを大腿骨に装着した状態を示す
縦断面図である。 1・・・骨頭球 2・・・外套管 B・・・大腿骨 C・・・骨セメント

Claims (1)

    【特許請求の範囲】
  1.  上端に骨頭球を備え、下部を大腿骨の髄腔中に挿入固
    定するステムから成る人工股関節において、上記ステム
    の下端を大腿骨骨幹部にセメント固定した外套管中に挿
    入し、かつステム上部に形成した係合部を大腿骨近位部
    に係止させるように構成したことを特徴とする人工股関
    節。
JP4658187A 1987-02-27 1987-02-27 人工股関節 Expired - Fee Related JP2640460B2 (ja)

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JPS63212352A true JPS63212352A (ja) 1988-09-05
JP2640460B2 JP2640460B2 (ja) 1997-08-13

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Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH035409U (ja) * 1989-06-09 1991-01-21
US6190417B1 (en) 1999-07-19 2001-02-20 Kyocera Corporation Femoral prosthesis device

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH035409U (ja) * 1989-06-09 1991-01-21
US6190417B1 (en) 1999-07-19 2001-02-20 Kyocera Corporation Femoral prosthesis device

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