JPS60502191A - 外科用留め具用保持具部材組立体 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるため要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 本発明は外科用留め具に関し、より詳細には、かかる外科用留め具の身体組織へ の取付けを容易にする保持具部材組立体に関する。

外科用ホチキス留め装置により、外科医は外科用ホチキス針で身体組織を留める ことができる。ホチキス針を１つずつ次々に付けてもよいし、幾つかを同時に付 けてもよい。外科用ホチキス針は、大抵はタンタル或いはステンレス鋼等の不活 性な金属でできている。徐々に身体に吸収されるマグネシウム製留め具もまた知 られている。

また、非金属製留め具が知られており、成る場合には、金属ホチキス針よりもい くつかの利点を有す。例えば、身体内の金属ホチキス針はＸ線を散乱させてしま い、従って、レントゲン写真の質を悪化させてしまう。

しかしながら、金属ホチキス針もまた、非金属ホチキス針よりもいくつかの利点 を有する。金属ホチキス針は曲げることができ、その新たな形状を組織に又はそ のまわりに保持することができる。

対照的に、金属でない樹脂材料の物体は、通常非常に弾力性があるために（すな わち弾性）変形した形状を保てない（プラスチックの流動が起こらないと仮定す れば）。（ここで用いる用語、「樹脂材料」は、比較的に可撓性且つ弾性であり 、そして身体に吸収性があってもなくてもよい蛋白質系物質を含む、天然ポリマ ー又は合成ポリマー及び樹脂等の非金属材料を意味する。）樹脂材料のこの特性 を回避するために、これらの材料製外科用留め具は２つの部品、留め具部材及び 保持具部材、でつくるのがよい。留め具部材の尖端は留めるべき組織の一方の側 を通して打込まれ、保持具部材は組織の他方の側で留め具部材の尖端と相互に係 止し合って全留め具構造体を適所に保持する。１つのこのような留め具構造体お よびそれを付けるだめの装置は１９８３年９月６日に発行されたグリーンの米国 特許第４．４０２．４４５号に開示されている（この米国特許第４．４０２．４ ４５号の全体を参考までにここに組入む）。

かかる留め具構造体は比較的大きさが小さく、代表的には、幾つかが列をなして 一度に組織に付けられる。大きさが小さいために、留め具部材及び保持具部材を 留め具取付装置に装填するのは怠屈なものであり且つ時間がかかる。すばやく月 つ容易に装填することができる留め具構造体が必要とされている。

発明の概要 本発明によれば、一体式の外科用留め具体持具部材組立体が提供される。この組 立体は（１）外科的に実用性のある形状（例えば部材の２つの平行な列）に配置 された複数の外科用留め具保持具部材と、（２）好ましくは保持具部材と同じ材 料製の弾性（すなわち可撓性或いは脆性）リンクとよりなり、これらのリンクは 隣接した保持具部材間に配置され、従って、各保持具部材は少くとも１つのかか るリンクによって列の少くとも１つの他の保持具部材に連結され、それにより全 ての保持具部材は直接又は間接的に互いに連結される。本発明はその最大の用途 が樹脂材製外科用留め具であるけれども本発明を、別々の保持具部材をもつ、他 の材料製の留め具に使用し得る。

この組立体により、外科用留め具保持具部材の取扱いが容易になり、且つ保持具 部材を留め具取付装置に装填のに必要とされる時間及び怠屈さが大いに減じられ る。全てのこの保持具部材を−図面の簡単な説明 本発明の上述の利点及び他の利点は、同一部分を全図面にわたって同一の参照番 号で指示しである添付図面を考慮した後に更に明らかになるであろう。

第１図は本発明を使用する型式の個々の外科用留め具の分解斜視図であり、 第２図は個々の外科用留め具保持具部材を留め具取付装置に保持するための代表 的なラッチ装置を示す部分分解斜視図であり、第３図は第２図のラッチ装置だけ で取付装置に保持されている、個々の外科用留め具保持具部材の部分平面図であ り、第４図は取付装置に保持されている本発明による外科用留め具体持具部材組 立体の部分平面図であり、第５図は第４図の外科用留め具体持具部材組立体の平 面図であり、 第６Ａ図乃至第６Ｅ図は本発明による外科用留め具体持具部材組立体の５つの変 形形状の概略平面図である。

発明の詳細な説明 本発明に使用することのできる型式の外科用留め具が第１図に示されている。こ の留め具は留め具部材１０１を有し、この部材は組織を貫いて打ち込まれて保持 具部材１０４の孔１０３に係合する２つの尖端を有する。両部材は樹脂材製であ るのがよく、この樹脂材は身体に対して吸収性があってもなくてもよい。好まし い吸収性の材料は１９８２年１０月２２日に出願された出願中の米国特許出願！ ＜４３６．０５６号（カブラン等）に開示されている。

これらの留め具は組織を接合するために外科的に有用な形状で同時に或いは次々 に付けられる。このような形状の１つを第３図に示す。この形状は、直線状で且 つ良好な止血性をもたらすため有用である。この止血性は列３０１と３０２との 間の片寄りによってもたらされ、それにより一方の列の留め具は他方の列の間隔 ３０３に対向した組織を最もしっかりと挟む。

留め具は、これを付ける目的で特に設計された装置を用いて付けられる。第２図 及び第３図に示すように、このような装置の１つについてはラグ２０１が孔１０ ３に係合して保持具部材１０４を装置のボディの部分２０２にしっかりと保持す る。尖端１０２が孔１０３に入ると、ラグ２０１がもはや保持部材１０４を装置 に固着するのに必要でなくなった瞬間に、ラグ２０１を外す。以上に説明したよ うに、各保持具部材１０４は、怠屈な時間のかかる手順でラグ２０１に個々に装 填しなければならない。

本発明によれば、この手順は保持具部材の単一組立体を提供するこｂによって早 められる。保持具部材は第４図に示すように弾性リンク４０１によって連結され ており、このリンクは好ましくは保持具部材と同じ材料で形成される。９つの保 持具部材１０４からなる保持具部材組立体５０１が第５図に示されている。組立 体中の保持具部材の数及び組立体の形状は外科の特定の用途に応じて変わる。他 の可能な形状６０１．６０２．６０３．６０４．６０５を第６Δ図乃至第６Ｅ図 に概略的に示す。特に第６Ａ図の６０１の形状では、各保持具部材は、その各端 部で２つのリンクによって、これと隣接した保持具部材に連結されている。

弾性リンク４０１は取扱い中及び取（＝Ｊ中、組立体５０１の一体性を維持でき なければならないが、ひとたび留め具を組織に挿入すると、留められた組織にと もなって撓むのに十分曲がるように、十分に可撓性又は脆く（すなわち切れやず い）なければならない。

具体的には、外科用留め具を付けると、留め具組立体の形状は通常平らである。

しかしながら、その後、留められた組織は平らでなくなるのがよい。リンク４０ １は留め具の列を組織の動きに追随させるのに十分に弾性である必要がある。従 ってリンクは切れるか留め具間の相対運勤行わせるのに十分可撓性であるかのい ずれかでなければならない。

リンクの他の利点は多数ある。保持具部材１０４は、取付装置２０２に適切にか み合わなくても、リンク４０１を介して隣接した保持具部材１０４によって所定 の位置に保持される。同様に留め具／保持具の対の全てが組織に係合するように 位置決めされているわけでないとき、外科医が装置を不注意に作動させても、組 織に係合していない組合った留め具／保持具の対は、組織に係合している組合っ た留め具／保持具の対に連結されている。組織に係合していない組合った留め具 ／保持具の対は留められている組織と関連したままであり、従って外科医には容 易に見え、外科医は器具又は手でリンクを切ることによってこれらの対を容易に 取除くことができる。最終的には、個々の部材の大きさに比較して大きさの大き い方の組立体が装填操作中、保持具部材の取扱いを行う。

要約すると、本発明の外科用留め具体持具部材組立体により、外科用留め具の保 持具部材の取扱いおよびこれらの部材の外科用留め具取付器具への装填が容易に なる。本発明の組立体を用いて保持具部材を器具に取付ることかできる。当業者 は、本明細書中に開示されている発明の詳細な説明した実施例以外の態様で実施 することができ、本発明がこれらの実施例によっては限定されないが、次に記載 する請求の範囲によってのみ限定されるということをわかるであろう。

Ｆ／θ、ｌ Ｆ／Ｇ、５ 国際調査報告

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. １．　外科的に有用な形状に配置された複数の外科用留め具用保持具部材と、 保持具部材間に配置された１つ以上の弾性リンクとを備え、前記保持具部材の各 々は少くとも１つのかかるリンクによって少くとも１つの他の保持具部材に連結 され、それによって全ての保持具部材が互いに連結されて単一の組立体を形成す るようにしたことを特徴とする外科用留め具用保持具部材の一体式組立体。 ２、　弾性リンクは可撓性であるこきを特徴とする請求の範囲第１項に記載の組 立体。 ３、　弾性リンクは脆いことを特徴とする請求の範囲第１項に記載の組立体。 ４、　形状は直線状であることを特徴とする請求の範囲第１項に記載の組立体。 ５、　直線形状は保持具部材の第−列及び第一列に平行で且つ隣接した保持具部 材の第二列からなり、第二列は第一列に対して直線方向に片寄っていることを特 徴とする請求の範囲第４項に記載の組立体。 ６、　形状は円形であって、保持具部材の第一の円と、第一の円と同心の保持具 部材の第二の円とからなり、第二の円は第一の円に対して角度的に片寄っている ことを特徴とする請求の範囲第１項に記載の組立体。 ７、　保持具部材は樹脂材製であることを特徴とする請求の範囲第１項に記載の 組立体。 ８　樹脂材は身体に吸収性であることを特徴とする請求の範囲第７項に記載の組 立体。 ９、リンクは保持具部材と同じ材料製であることを特徴とする請求の範囲第１項 に記載の組立体。 １０、留め具部材及び保持具部材を有する２部分外科用留め具を付ける装置と、 装置内に位置決めされた複数の留め具部材と、留め具部材と同数の装置内に位置 決めされた保持具部材と、保持具部材間に配置された１つ以上の、弾性リンクと の組合わせであって、全ての保持具部材が互いに連結されて一体式組立体を形成 するように、保持具部材の各々が少くとも１つのかかるリンクによって少くとも １つの他の保持部材に連結されていることを特徴とする組立体。