JPS581286Y2 - 自動血圧計 - Google Patents

Description

【考案の詳細な説明】 この考案は被検者の上腕に血管圧迫帯を巻きこの圧迫力
を変化させ、その時の血管音の変化を電気信号として検
出し、最高血圧お・よび最低血圧を測定記録する自動血
圧計の改良に関するものである。

現在一般的に用いられている電子式自動血圧計は被検者
の上腕にマンシェツトと呼ばれる腕帯を巻いてこの腕帯
のカフ圧を上げ動脈の血流を一時止め、つぎに徐々に下
げてくる過程において脈拍と同期したコロトコフ音（Ｋ
ｏｒｏｊ□に一以下に音と記す）と称する血管音が出現
し消失する。

このに音と同期して、変化する圧力脈波を上記マンシェ
ツトに設けたコンデンサマイクロフォンや膜状圧電素子
などによって検出し、上記に音出現時のカフ圧を最高血
圧、Ｋ音消失時のそれを最低血圧として指示記録するよ
うに構成されている。

このように記録紙上に上記マンシェツトのカフ圧の上昇
ならびに下降曲線とこれに重畳して描かれる上記に音記
録から最高血圧値および最低血圧値を読取るために従来
の自動血圧計には通常チャート上に圧力目盛が設けであ
る。

しかしこの圧力目盛は上記マンシェツト（以下カッと記
す）の加圧前の零圧力値（大気圧）を基準としたもので
なければ正確な血圧測定ができないことはいう１でもな
い。

しかしながら測定開始前の上記カフ圧零のとき記録計の
ペン位置はチャート目盛の零と合致していない場合が往
々にしである。

これは計器の自己加熱などによる指示値の時間的変化い
わゆるドリフトによるものやまたチャートの目盛印刷の
ズレなどによるもので、これを校正補正し、正確な零圧
力値を確認するため測定者は測定開始前とその終了直後
にカフ正零の記録をチャート上に描く必要がある。

この測定ごとの校王操作はカフ圧零Ｏ状態で、記録計の
チャートだけを手動送りしてチャート上に直線状の零圧
（大気圧）記録をするのが通常である。

高級な自動血圧計で記録計が独立し２ているようなばあ
いはチャート送りの電源だけを一定時間投入して上記零
圧記録をするのであるがいずれにしてもこの測定前後に
行う校正操作は測定者にとって面倒なことであるだけで
なく、検診作業の能率向上の支障となるものである。

また自動血圧計を扱う測定者が医師でなくたどえば生命
保険会社の外交員などが客先で測定するばあいはその血
圧計のチャートには上記のような圧力値の目盛を付さな
い無目盛のものを用い、Ｌ記外交員などが誤った判断を
させないようにしている。

この無目盛チャート上の記録は事後に専門医が単位長当
りの圧力表示のあるスケールなどをチャート上に当てて
血圧値を疋しく判定するのであるが前述の測定前後のカ
フ正零の記録が忘れられていたり不正確なばあいは上記
判定はできないこととなる。

このような医師でない測定者は上記校正操作を往々忘れ
易いものであり、このようなトラブル７５咄動血圧計の
普及した現在問題となっている。

この考案は上記のような現況に鑑みてなされたもので、
自動血圧計のチャートの血圧目盛の有無にかかわらず、
その記録から最高ならびに最低血圧値を正確に読取るた
めに従来の自動血圧計を改良し、少くとも測定前の校正
操作を自動的に行えるようにすることによって校正操作
漏れを防ぐとともに測定作業の能率化、測定精度の向上
を目的とするものである。

すなわち被検者の上腕に血管圧迫帯を巻き、この圧迫力
を変化最高血圧および最低血圧を測定するようにした装
置にふ・いて、上記血管圧迫帯の加圧ポンプを制御する
加圧制御部と血管圧迫帯の圧迫力の変化を記録する記録
器との間に血圧側定時上記加圧制御部の始動を上記記録
器の始動より所定時間遅延させる時間遅延装置を設け、
上記記録器の記録紙上に圧迫力変化ならびに血管音の記
録に先立ち上記加圧ポンプの始動前の零圧状態を上記時
間遅延装置で定する所定時間記録するようにしたことを
特徴とする自動血圧計にかかるものである。

以下図面によってこの考案の実施例自動血圧計を説明す
る。

第１図はその構成を示すブロック図で１は被検者、２は
マンシェツト（腕帯）で内部に幅１３〜１４ｃｒｒＬ、
長さ２２〜２５ｃｒＩＬ位のゴム袋の阻血カフと３の点
線で示すたとえばコンデンサマイクロフォンあるいは圧
電変換素子などが組込１れている。

この３かに音同期の圧力脈波検出素子（以下に音検出器
と記す）である。

４は上記２内のカフに加圧ポンプＰｕからの空気圧Ｐ送
り込むゴムチューブであり、これは排気弁Ｖトよび圧力
−電圧変換部５にも接続されている。

６は上記に音検出器３の電気信号を増幅器７に伝送する
回線である。

８は交流電源、Ｓは記録スタートスイッチで記録器９を
起動または停止させる。

時間遅延装置１０は９の記録器と同時に信号Ｓｏにて始
動し、−’ｆｆｉの遅延時間Ｔ□たとえば５ ｓｅｃ後
に加圧制御部１１に加圧スタート信号Ｓ１を発するもの
である。

この１０のブロックは遅延リレーやタイマその他入力に
対し出力を遅延させる機能を有するものであればどのよ
うなものでもよい。

圧力電圧変換部５はカフ圧Ｐが一定の圧力Ｐｃ（通常２
００〜２２０ｍｙｎＨｇ ）に達すると上記加圧制御部
１１へは加圧停止信号Ｓ２を発し、同時に排気制御部１
２にも減圧開始信号Ｓ３を発する。

１２は予め設定された威圧速度たとえば２〜４７ｎｌｌ
ｌＨｇスｅｃでカフ圧Ｐを下げるよう排気弁■を制御す
る。

以上の作動でに音検出を行うのであるが、これを第２図
を併用して説明する。

第２図のタテ軸Ｐは上記カフ圧で、これが加圧され２１
以上に上昇すると動脈の血流を一時止める。

これが上記Ｐｏのたとえば２００〜２２０關Ｈｇであり
、つぎに減圧−ｐの過程でに１点で動脈の血流が生じ、
圧力脈波が発生する。

これを検出するのが上記に音検出器３でありこのときＰ
ｌが最高血圧である。

さらに減圧−ＰしてＰ２ｔで下げるとに音強度は曲線に
のように変化したのちに２点で消失する。

このときのカフ圧Ｐ２は最低血圧として読取るものであ
る。

第１図にもどってブロック１２は上記Ｐ２以下の圧力た
とえば３０〜４０ｍｍｆ１ｇ位捷で威圧をつづけこの設
定圧ＰＩ、に達すると５のブロックから弁全開指令信号
Ｓ４によって排気弁Ｖを全開しカフ圧Ｐを零圧（大気圧
）にする。

これと同時に５のブロックから１０のブロックにスター
ト信５Ｓ５が送られ、ブロック１０は前述のＴ１とはビ
同じ遅延時間Ｔ２後に記録器９に記録終了指令信号Ｓ６
を発し、記録を終了させる。

以上の作動を第３図のタイムチャートによつで図示説明
する。

ヨコ軸はすべて時間ｔの経過を示し第３図Ａは１１時点
に記録スタートスイッチＳを測定者が手動でＯＮにした
のちブロック１０が記録終了信号Ｓ６を発する時点ｔ５
までの記録器９の作動を示すもの。

図Ｂは上記ｔ１からブロック１０に設定したたとえば５
ｓｅｃの遅延時間Ｔ□後の時点ｔ２にブロック１１に
発する加圧スタート信号Ｓ１によってカフ圧Ｐが一定の
圧力Ｐｃに達するｔ３時点１でのもの。

図Ｃは１０の遅延時間である上記Ｔ１と、ブロック５の
指令信号Ｓ５の発生時ｔ４に作動し、上記記録終了指令
信号Ｓ６を発する１での遅延時間Ｔ２を示すもの。

これはこの考案の血圧計の特徴である測定前後のカフ正
零の記録をチャート上に自動記録させる時間を示すもの
でもある。

図りは５のブロックがそのカフ圧の設定値Ｐｃを検出し
た１３時点でブロック１１に８２、フロック１２に８３
をそれぞれ発信するとともに、同じくカフ圧設定値ＰＬ
を検出した時点ｔ４に１２に対しＳ４、同時に１０に対
しＳ５を発信する状況を示すもの。

図Ｅはブロック５がカン圧変化の出力を記録器９に送る
時間を示すものである。

図Ｆは以上の作動によって記録器のチャート上に描かれ
るカフ圧Ｐの上昇、降下特性とこれに重畳して描かれる
圧力脈波の記録の例図で点線Ｂはカフ圧Ｐが零圧を示す
ベースラインで、チャートの零目盛線と必ずしも一致し
ていなくてもこれを基準大気圧として第２図で説明した
に音発現点に１を測定すれば正確な最高血圧値Ｐ１が求
する。

捷た最低血圧値Ｐ２もベースラインＢとに音消失点に２
との距離から同じく区確に求する。

１１，１２の零圧記録の長さはチャート送り速さがたと
えば２ｍｒｒｔ／ｓｅａであり、１０の遅延時間が上記
のように５ Ｓｅｃとすれば約１０ｍｍとなりベース確
認に十分である。

なト計器のドリフトなどで１１と１２がズレを生じるこ
とがあってもそｈを結ぶベースラインＢ′によって十分
補正ができるものとなる。

また１１が上記のようにかなり長く記録できるので、こ
れを延長することによってもベースラインＢ′が求１す
、１２の記録を省略してもよい。

記録器９がｔ５で記録を終了したのち、Ｓのヌイツチを
手動にてＱＦＦにすることですべてはつぎの測定準備の
状態にもどるものである。

以上がこの考案の実施例装置の説明であるが、この考案
は第１図の構成ならびに第３図のタイムチャートに限定
されるものではない。

たとえば第１図１１の加圧制御部のポンプＰｕの加圧は
自動でも手動でもよい。

また１２の排気制御部も５２Ｓ３ ）Ｓ４の信号確認に
よる手動操作でもよい。

。これらは簡単型から高級のものにおいて第１図の構成
はいろいろ考えられるが、１０のブロックのように記録
開始とカフ加、圧との作動の間に遅延時間を与えるよう
にした遅延装置によるカフ零圧記録の手段がこの考案の
要点である。

この考案は以上のように構成されているので血圧測定ご
とに必ずカフ圧の零圧記録が自動的になされるので、記
録結果から正確に血圧が測定できるとともに計器のトリ
フトナどを完全に補正した良好な精度で血圧測定できる
便宜な血圧計を提供しえたものである。

【図面の簡単な説明】

第１図はこの考案の自動血圧計の実施例構成ブロック図
、第２図は自動血圧計の血圧測定の一般原理を説明する
に音強度曲線図、第３図は第１図の構成におけるこの考
案の自動血圧計の各ブロックの作動のタイムチャートで
、図Ａは記録器の作動、図Ｂは加圧状況、図Ｃは遅延装
置の作動、図りは圧力−電圧変換部の発信信号、図Ｅは
同じく圧力−電圧変換部のカフ圧出力送達時間、図Ｆは
チャートに描かれた記録の一例を示すものである。 １・・・・・・被検者、２・・・・・・血管圧迫帯（−
ンシエット）、３・・・・・・血管音検出器（コンデン
サマイクロフォンあるいは圧電変換素子など）、Ｐ・・
曲血管圧迫空気圧、Ｐｏ・・・・・・カフ零圧（大気圧
）、Ｐｌ・・・・・・最高血圧、Ｐ２・・・・・、最低
血圧、Ｋ１・・・・・・血管音検出器、Ｋ２・・・・・
・血管音検出器、Ｐｕ・・・・・・加圧ポンプ、ＴＩ＝
・・・・・加圧遅延時間（ｓｅｃ）１．、Ｔ２・・・・
・・記録終了遅延時間（ｓｅｃ）、Ｂ・・・・・・カフ
正零（大気圧）記録ベースライン。

Claims (1)

【実用新案登録請求の範囲】
1. 被検者の上腕に血管圧迫帯を巻き、この圧迫力を変化さ
   せ、この圧迫力変化とその時の血管音とを記録し、この
   記録結果から最高血圧および最低血圧を測定するように
   した装置にふ・いて、上記血管圧迫帯の加圧ポンプを制
   御する加圧制御部と血管圧迫帯の圧迫力の変化を記録す
   る記録器との間に、血圧側定時上記加圧制御部の始動を
   上記記録器の始動より所定時間遅延させる時間遅延装置
   を設け、上記記録器の記録紙上に圧迫力変化ならびに血
   管音の記録に先立ち上記加圧ポンプの始動前の零圧状態
   を上記時間遅延装置で定する所定時間記録するようにし
   たことを特徴とする自動血圧計。