JPH1156815A - 肌色測定装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 熟練を要することなく生体の肌色を客観且つ
容易に判定できる肌色測定装置を提供する。 【解決手段】 第１押圧力表示装置９４により最適押圧
力すなわち外来光の混入を防止でき且つ押圧部位が虚血
されない押圧力であると表示される押圧力で肌色測定装
置８４を皮膚へ押圧し、皮膚の色を測定する（第１測色
値Ｃ₁ ）。さらに押圧力を強め、第２押圧力表示装置９
６により押圧部位の皮膚が虚血状態であると示される状
態において皮膚の色を測定する（第２測色値Ｃ₂ ）。第
１測色値Ｃ ₁ から第２測色値Ｃ₂ を差し引いた測色値差
ＤＣは、肌色の変化に密接に関連する血液が除去された
状態の肌色すなわちメラニン量に関連する生体固有の色
の影響が除かれた肌色であるので、熟練を要することな
く生体の肌色を客観且つ容易に判定できる。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、生体の末梢循環状
態を判定するために該生体の表皮上から該生体の肌色を
検出する肌色測定装置に関するものである。

【０００２】

【従来の技術】たとえば、顔、手足、体の表皮の色など
の生体の肌色は、生体の体調とくに末梢循環状態を反映
していることが知られている。このため、医療従事者に
とって生体の肌色も重要な生体情報であり、生体の診断
に際して参考とされる場合が多い。

【０００３】

【発明が解決すべき課題】しかし、上記生体の肌色は、
医療従事者によって経験的に把握されているものである
から、肌色の判断に熟練を必要とするだけでなく、その
判断にばらつきが避けられない。また、生体の肌色には
その固有の色に関連する個人差が大きく、これによって
も上記肌色の判断を一層困難とし、判断のばらつきを大
きくしていた。たとえば、同じような末梢循環状態下で
あっても、皮膚に含まれるメラニン色素の量によって肌
色に比較的大きな差が発生するものである。

【０００４】また、遠隔地にある患者に対して在宅医療
を行う場合に、患者側装置から医療従事者側装置へ電話
回線を介して伝送されたカラー画像から患者の肌色を判
定する場合には、患者に対する照明、患者側装置のカラ
ー撮像装置の特性、信号伝送状態、カラー画像表示装置
などの分解能、特性変化が加わることにより、患者の肌
色の判断がさらに困難となり、判断のばらつきが大きく
なる。

【０００５】本発明は以上のような事情を背景として為
されたものであり、その目的とするところは、熟練を要
することなく生体の肌色を客観且つ容易に判定できる肌
色測定装置を提供することにある。

【０００６】

【課題を解決するための手段】かかる目的を達成するた
めの本発明の要旨とするところは、生体の末梢循環状態
を判定するために該生体の表皮上から該生体の肌色を検
出する肌色測定装置であって、(a) 前記生体の表皮の所
定部位に当接させられて該部位を遮光するハウジング
と、(b) 前記生体の表皮のうちの該ハウジングにより遮
光された部位を照射する光源装置と、(c) 前記生体の表
皮のうちの前記光源装置により照射された部位からの反
射光を受ける受光装置と、(d) 前記生体の表皮のうち該
光源装置により照射される部位を押圧して虚血させる虚
血装置と、(e) 前記生体の表皮のうち該光源装置により
照射された部位が虚血されていない状態で前記受光装置
により得られたスペクトルに基づいて第１測色値を算出
し、該部位が前記虚血装置により虚血された状態で前記
受光装置により得られたスペクトルに基づいて第２測色
値を算出し、該第１測色値から第２測色値を差し引くこ
とにより測色値差を算出し、該測色値差を出力する測色
値差演算手段とを、含むことにある。

【０００７】

【発明の効果】このようにすれば、測色値差演算手段で
は、生体の表皮のうち該光源装置により照射された部位
が虚血されていない状態で前記受光装置により得られた
スペクトルに基づいて第１測色値が算出され、その部位
が前記虚血装置により虚血された状態で前記受光装置に
より得られたスペクトルに基づいて第２測色値が算出さ
れ、その第１測色値から第２測色値を差し引くことによ
り測色値差が算出されて出力される。この測色値差は、
第１測色値から虚血操作時の第２測色値を差し引いた値
であることから、肌色の変化に密接に関連する血液が除
去された状態の肌色すなわちメラニン量に関連する生体
固有の色の影響が除かれた肌色を表している。したがっ
て、本発明によれば、肌色が客観的な値として得られる
ので、熟練を要することなく生体の肌色を容易に判定で
きるのである。

【０００８】

【発明の他の態様】ここで、好適には、前記虚血装置
は、(f) 前記ハウジングの前記生体の表皮に当接させら
れる部分に設けられた比較的平坦な押圧壁と、(g) 前記
光源装置装置からの照射光を透過させるために該押圧壁
の少なくとも一部に設けられた光透過壁とを有するもの
である。このようにすれば、生体の表皮に当接させられ
る押圧壁の少なくとも一部が光透過壁によって構成され
ていることから、生体皮膚の照射部位の周囲だけが該押
圧壁により押圧される場合に比較して押圧部位が均一に
押圧されて虚血操作が充分に行われるので、肌色が一層
正確に測定される利点がある。

【０００９】また、好適には、(h) 前記ハウジングに対
して所定の範囲内で一方向に移動可能となるように直接
的に若しくは間接的に嵌合されて測定者により保持され
る保持部材と、(i) 前記ハウジングおよび該保持部材に
対して所定の範囲内で一方向に移動可能となるようにそ
れぞれ嵌合された中間部材と、(j) 前記ハウジングと該
中間部材との間、および該中間部材と前記保持部材との
間をそれぞれ相互に離隔する方向に付勢する第１スプリ
ングおよび第２スプリングとが、含まれており、(k) 上
記第１スプリングは、その収縮によって前記押圧壁によ
り押圧される表皮の肌色が変化しない弾性力に設定され
たものである。このようにすれば、非虚血状態において
第１スプリングの収縮を維持するように保持部材を保持
することにより、外部光が漏れ入ることが防止されるよ
うに肌色測定装置を保持できる利点がある。

【００１０】また、好適には、(l) 前記第１スプリング
の収縮範囲が予め設定された範囲内であることを示す第
１押圧力表示装置を含むものである。このようにすれ
ば、第１スプリングの収縮範囲が第１押圧力表示装置に
表示された予め設定された範囲内となるように保持部材
を保持することにより、非虚血状態において外部光が漏
れ入ることが防止され且つ押圧部位に虚血が発生しない
ように肌色測定装置を保持できる利点がある。

【００１１】また、好適には、(m) 前記保持部材による
押圧操作により前記押圧壁による押圧力が前記虚血に必
要な値に増加したことを示すために、前記第２スプリン
グが予め設定された圧縮範囲であることを示す第２押圧
力表示装置を含むものである。このようにすれば、第２
スプリングの収縮範囲が第２押圧力表示装置に示された
予め設定された範囲となるように保持部材を保持するこ
とにより、虚血操作時において、押圧力不足により虚血
が不十分となること、および押圧力が強すぎるため患者
１８に必要以上の負担をかけることが解消される利点が
ある。

【００１２】また、好適には、前記押圧壁には、(n) 生
体の表皮に押圧される面に体温センサが設けられている
ものである。このようにすれば、押圧壁が生体の表皮に
押圧されたときに体温センサも生体の表皮に押圧される
ことから、生体の表皮の肌色を測定すると同時に生体の
体温も測定できる利点がある。

【００１３】

【発明の好適な実施の形態】以下、本発明の一実施例を
図面に基づいて詳細に説明する。

【００１４】図１は、本発明の一実施例である肌色測定
装置８４を備えた対話型在宅医療支援装置１４を示す図
であり、患者１８の居宅などに配置される患者側装置１
０と、病院、医院などなどの医療機関に配置される医療
従事者側装置１２とから成る。上記の患者側装置１０と
医療従事者側装置１２とは電話回線などの通信回線１６
を介して相互に接続されている。

【００１５】上記患者側装置１０は、上記通信回線１６
に接続された制御装置２０、患者１８の音声を入力する
ための音声入力装置として機能するマイクロホン２２、
患者１８へ音声を出力するための音声出力装置として機
能するスピーカ２４、患者１８へ画像を出力するために
カラーブラウン管或いはカラー液晶板などから構成され
るカラー画像表示装置２６、患者１８を撮像し、患者１
８の皮膚の色すなわち肌色を測定する肌色測定装置付撮
像装置２８、患者１８の血圧値、脈拍数、体温、血液酸
素飽和度、心電誘導波形などの生体情報を測定するため
の生体情報測定装置３２、上記患者側装置１０の電源投
入、電話器３４の切り換え、肌色測定装置８４による肌
色測定開始或いは生体情報測定装置３２による生体情報
測定開始などの操作を行うための操作釦を備えた操作箱
３６、上記生体の皮膚の色度値或いは生体情報などの患
者１８から得られた情報などを記憶するための記憶装置
３８を備えている。肌色測定装置付撮像装置２８は、患
者１８を撮像するためのカラー撮像装置８０、患者１８
の肌の色を定量的に測色することができる肌色測定装置
８４および肌色測定装置８４により肌色を測定する部位
を示すためのポインタ装置８２を備えている。

【００１６】上記肌色測定装置付撮像装置２８には、そ
れにより撮像されたカラー画像を表すために明度信号
（Ｙ信号）、色度信号（Ｉ、Ｑ信号）により構成される
映像信号を後述の送信画像色調整装置６０から送信され
た色調整信号に基づいて調整する色調整回路４０と、基
準色見本画像７０を表示させるための基準色信号を出力
する基準色信号出力回路（図示せず）が設けられてい
る。上記制御装置２０は、たとえばマイクロコンピュー
タおよび送受信装置により構成されたものであり、医療
従事者側装置１２から送信された信号を復調し、医療従
事者側のカラー撮像装置５２により撮像された画像をカ
ラー画像表示装置２６に表示させるとともに、医療従事
者側のマイクロホン４４に入力された音声をスピーカ２
４から出力させ、さらに、医療従事者側の送信画像色調
整装置６０から入力されて伝送されてきた色調整信号を
上記色調整回路４０へ供給する。また、上記制御装置２
０は、上記マイクロホン２２に入力された患者１８の音
声、上記肌色測定装置付撮像装置２８により撮像された
画像、患者１８の皮膚の色度値、上記生体情報測定装置
３２により測定された生体情報を変調し、医療従事者側
装置１２へ送信する。

【００１７】ここで、上記色度とは、明度を除いた光の
色の種別を数量的に規定したものである。本実施例で
は、色度図上においてシアン青と赤っぽいオレンジとを
結ぶ線すなわちＩ軸とそのＩ軸に対して白色部位で直交
する線すなわちＱ軸とを座標軸として設定したときのＩ
成分値およびＱ成分値が用いられる。

【００１８】また、前記医療従事者側装置１２は、前記
通信回線１６に接続された制御装置４２、医療従事者５
０の音声を入力するための音声入力装置として機能する
マイクロホン４４、医療従事者５０へ音声を出力するた
めの音声出力装置として機能するスピーカ４６、医療従
事者５０へ画像を出力するためにカラーブラウン管或い
はカラー液晶板などから構成されるカラー画像表示装置
４８、医療従事者５０を撮像するためのカラー撮像装置
５２、そのカラー画像表示装置４８における表示色を調
整するために手動操作される操作体５４_Y 、５４_Q 、５
４_I を備え、その操作体５４_Y 、５４_Q 、５４_I の操作
にしたがって明度（Ｙ信号）調整値、色度（Ｑ信号）調
整値および色度（Ｉ信号）調整値を出力する表示画像色
調整装置５６、そのカラー画像表示装置４８における表
示色を調整するために手動操作される操作体５８_Y 、５
８_Q 、５８_I を備え、患者側の肌色測定装置付撮像装置
２８において撮像された画像を構成する色信号を調整す
るためにその操作体５８_Y、５８_Q 、５８_I の操作にし
たがって明度（Ｙ信号）調整値、色度（Ｑ信号）調整値
および色度（Ｉ信号）調整値を出力する送信画像色調整
装置６０、上記制御装置４２の電源投入、電話器６２の
切り換え、生体情報測定開始などの操作を行うための操
作釦を備えた操作箱６４、上記患者側の制御装置２０か
ら送信された情報などを記憶するための記憶装置６６を
備えている。また、上記カラー画像表示装置４８の前面
ケースの右下位置には、その表示画面のうちの予め定め
られた一定の場所に表示される基準色見本画像７０の近
傍となるように、基準色見本部材７２が設けられてい
る。

【００１９】医療従事者５０は、基準色見本画像７０の
色が基準色見本部材７２の色と一致するように表示画像
色調整装置５６の操作体５４_Y 、５４_Q 、５４_I 或い
は、送信画像色調整装置６０の操作体５８_Y 、５８_Q 、
５８_I を手動操作する。これによって、患者１８の肌の
色が医療従事者側のカラ−画像表示装置４８に正確に再
現される。

【００２０】上記制御装置４２もマイクロコンピュータ
および送受信装置により構成されたものであり、患者側
装置１０から送信された信号を復調し、患者側の肌色測
定装置付撮像装置２８により撮像された画像をカラー画
像表示装置４８に表示させるとともに、患者側のマイク
ロホン２２に入力された音声をスピーカ４６から出力さ
せる。また、上記制御装置４２は、上記マイクロホン４
４に入力された医療従事者５０の音声、上記カラー撮像
装置５２により撮像された画像、上記送信画像色調整装
置６０から入力された色調整信号を変調し、患者側装置
１０へ送信する。

【００２１】図２は、肌色測定装置付撮像装置２８の側
面図であり、図３は正面図である。上記肌色測定装置付
撮像装置２８は、前記患者１８を撮像するためのカラ−
撮像装置８０、カラ−撮像装置８０の撮像範囲内へ比較
的細い光ビ−ムを出力し、前記患者１８の皮膚のうちの
肌色測定装置８４による測色予定部位をその光ビ−ムに
よって示すための光源を備えたポインタ装置８２および
患者１８の皮膚に当接されて生体の肌色を測定する肌色
測定装置８４を一体的に備えている。上記カラ−撮像装
置８０、ポインタ装置８２および肌色測定装置８４は、
図３に示すように、カラ−撮像装置８０の撮像面の中
心、ポインタ装置８２の光源の中心、肌色測定装置８４
の生体に当接される面の中心が一直線上に並ぶように、
且つカラ−撮像装置８０の光軸とポインタ装置８２の光
ビ−ムが略平行となるように配置されている。このた
め、患者側作業者は上記肌色測定装置付撮像装置２８を
手に持ち上げ、肌色測定装置８４による測色予定部位を
ポインタ装置８２から出力される上記光ビ−ムにより照
射することができる。医療従事者側は、カラ−撮像装置
８０により撮像された上記光ビ−ムが照射された患者１
８の画像から、肌色測定装置８４による測色予定部位を
正確に知ることができる。従って、肌色測定装置８４に
よる測色部位を医療従事者側から指示する部位に正確に
位置決めすることができる。

【００２２】図４は、図３のＡ−Ａ線断面の端面図であ
る。ハウジング９０は、円筒形であり、患者１８の皮膚
に当接される側（先端部）に当接部材９１が螺合される
ことにより着脱可能に取り付けられている。当接部材９
１の中央部分には比較的硬い無色透明のアクリル樹脂或
いはガラス等の円板状の光透過性部材９７が嵌め着けれ
られており、その当接部材９１の生体の皮膚に押圧させ
られる側の面には、ゴム等の軟質性材料から構成され、
皮膚に押圧される面が比較的平坦である押圧壁すなわち
押圧部材９２が接着剤等により貼り付けられている。こ
の押圧部材９２の貼り付けられた当接部材９１は感染防
止等のため、測定毎あるいは患者１８毎に取り替えられ
るようになっている。押圧部材９２は、肌色測定装置８
４が患者１８の皮膚に当接される際に皮膚に密着され
て、外来光の混入を一層防止するものである。

【００２３】押圧部材９２の中心には、前記光透過性部
材９７と中心を同じくし、径も略同じとする無色透明の
材料よりなる光透過壁９８が、皮膚に押圧される側の面
が押圧部材９２の皮膚に押圧される側の面と同一面を形
成するように嵌め着けられている。また、生体の皮膚に
対する照射条件および反射光の反射条件が保持部材８６
の位置の拘らず一定となるように、ハウジング９０の前
記押圧面と反対側の端部（基端部）には、光源装置１０
２および受光装置１０４が固設されており、光源装置１
０２は、周囲をハウジングにより遮光された患者１８の
皮膚を一定の光量の白色光で照射するものであり、受光
装置１０４は、光源装置１０２により照射された部位か
らの反射光を受光するものである。体温センサ１００
は、比較的細い棒状を有し、その先端面が押圧部材９２
の患者１８の皮膚に押圧される面と略同じとなるよう
に、ハウジング９０の先端部から基端部に向かう方向へ
嵌通している。この体温センサ１００は肌色測定装置８
４が患者１８の皮膚に押圧され肌色は測定される際に同
時に患者１８の皮膚に押圧され、押圧部位の体温を測定
する。

【００２４】上記ハウジング９０は、所定の範囲で直線
方向に摺動可能となるように円筒状の中間部材８８と嵌
合しており、ハウジング９０と中間部材８８は、第１ス
プリング１０６により相互に離隔する方向に付勢されて
いる。また、ハウジング９０と嵌合している中間部材８
８は、所定の範囲で直線方向に摺動可能となるように円
筒状の保持部材８６と嵌合しており、中間部材８８と保
持部材８６は、第２スプリング１０８により相互に離隔
する方向に付勢されている。また、第１スプリング１０
６は、押圧部材９２により押圧される患者１８の皮膚の
押圧部位に外部の光が漏れ入らず且つ押圧部位の皮膚の
肌色が変化しないすなわち虚血されない押圧力範囲（最
適押圧力範囲）となる収縮範囲が広くなるように比較的
低いバネ定数に設定され、第２スプリング１０８のばね
定数は、第１スプリング１０６のばね定数に対して十分
大きく、肌色測定装置８４が患者１８の皮膚に押圧され
る際に、第２スプリング１０８は、第１スプリング１０
６が完全に縮むまでほとんど収縮を開始しないように設
定されている。なお、ここでいう虚血とは、生体の皮膚
の一部を押圧することにより、生体の皮膚の一部から血
液が除かれた状態をいう。

【００２５】第１押圧力表示装置９４は、ハウジング９
０に設けられた案内突起１１０と、中間部材８８に設け
られ案内突起１１０をハウジング９０の移動方向に案内
する長手状の案内穴１１２と、案内穴１１２の両側に表
示される最適押圧力表示部１１４とからなる。最適押圧
力表示部１１４は、押圧部材９２の押圧力が、患者１８
の皮膚と押圧部材９２が密着させられることにより、外
来光の混入を防止できる圧力であり、且つ押圧部材９２
により押圧される部位が虚血されない圧力となる範囲を
最適押圧力として表示するものである。また、第１押圧
力表示装置９４は、ハウジング９０が中間部材８８から
抜け落ちることを防止する機能も有している。

【００２６】第２押圧力表示装置９６は、中間部材８８
に設けられた案内突起１１６と、保持部材８６に設けら
れ案内突起１１６を中間部材８８の移動方向に案内する
長手状の案内穴１１８からなる。第２スプリング１０８
は、押圧部材９２により押圧されている患者１８の皮膚
の押圧部位が虚血状態となった後に収縮を開始するよう
に、比較的高いばね定数に設定されている。患者１８の
皮膚の押圧部位が虚血状態となり第２スプリング１０８
の収縮が開始させられると、案内突起１１６が押圧力の
ない状態において接している案内穴１１８の端部から離
れることにより、第２押圧力表示装置９６は患者１８の
皮膚の押圧部位の虚血状態を示す。従って、患者１８の
皮膚を押圧し、光透過壁９８を有する押圧部材９２、押
圧部材９２が接着されている当接部材９１、当接部材９
１が螺合されているハウジング９０、第２スプリング１
０８、患者側作業者により保持される保持部材８６およ
び第２押圧力表示装置９６は虚血装置としても機能して
いる。すなわち、肌色測定装置８４はその構成部材の一
部により虚血装置としての機能も有している。この虚血
装置によれば、生体の皮膚の虚血状態を得るためには、
第２押圧力表示装置９６の案内突起１１６が、押圧力の
ない状態において接している案内穴１１８の端部から離
れるような押圧力で肌色測定装置８４を患者１８の皮膚
に押圧すればよいため、押圧不足により虚血が不十分と
なること、および押圧力が強すぎるため患者１８に必要
以上の負担をかけることが解消される。また、第２押圧
力表示装置９６は、中間部材８８が保持部材８６から抜
け落ちることを防止する機能も有している。

【００２７】図５は、患者１８の肌色を測定しようとす
る位置をポインタ装置２８で示している図である。な
お、図５の肌色測定装置８４は第１押圧力表示装置９４
および第２押圧力表示装置９６を省略して示してある。
患者側作業者は、肌色測定装置付撮像装置２８を手に持
ち上げ、ポインタ装置８２から出力される光ビ−ムを患
者１８の皮膚に照射することにより、肌色測定装置８４
による測色予定部位を示すことができる。ポインタ装置
８２は、カラ−撮像装置８０と光軸が平行になるように
肌色測定装置付撮像装置２８に一体的に構成されている
ため、ポインタ装置８２による測色予定部位は医療従事
者側のカラ−画像表示装置４８の略中央に明示され、医
療従事者５０は測色予定部位を正確に知ることができ
る。このため、患者側作業者は、医療従事者５０から指
示される部位に正確に肌色測定装置８４を位置決めする
ことができる。

【００２８】図６は医療従事者５０の指示により測色予
定部位を正確に位置決めした後に、肌色測定装置８４が
患者１８の皮膚に押圧されて肌色が測定されている状態
を示す図である。なお、肌色測定装置８４は第１押圧力
表示装置９４および第２押圧力表示装置９６を省略して
示してある。肌色測定装置付撮像装置２８を操作してい
る患者側作業者は、後述する方法により、非虚血状態お
よび虚血状態の皮膚の肌色を測定し、同時に体温センサ
１００により患者１８の押圧部位の体温を測定する。

【００２９】図７は、肌色測定装置８４により測定され
る非虚血状態におる皮膚の色および虚血状態における皮
膚の色から肌色の変化に密接に関連するメラニン量に関
連する生体固有の色の影響が除かれた肌色の値を算出す
る際の制御装置２０の制御機能の要部を説明する機能ブ
ロック線図である。

【００３０】患者側作業者により肌色測定装置８４が、
患者１８の皮膚に押圧され、肌色測定装置８４の押圧力
が最適押圧力すなわち外来光の混入を防止できる圧力で
あり、且つ押圧部位が虚血されない圧力範囲であると第
１押圧力表示装置９４により示された場合において、肌
色測定装置８４の図示しない第１測定開始ボタンを患者
側作業者が操作することにより、光源装置１０２から一
定の光が発光され、患者１８の皮膚からの反射光を受光
装置１０４が受光する。測色値算出手段１２０は、受光
装置１０４が受光した光に基づいて患者１８の皮膚の色
度値すなわち測色値を算出し、算出された測色値は、第
１測色値記憶手段１２２により第１測色値Ｃ₁ として記
憶装置３８に記憶される。

【００３１】肌色測定装置８４の患者１８の皮膚に対す
る押圧力がさらに強められ、第２押圧力表示装置９６に
より、患者の皮膚が虚血状態であると示される押圧力に
おいて、肌色測定装置８４の図示しない第２測定開始ボ
タンを患者側作業者が操作することにより、光源装置１
０２から上記第１測定と同一の光が発光され、患者１８
の皮膚からの反射光を受光装置１０４が受光する。測色
値算出手段１２０は、受光装置１０４が受光した光に基
づいて患者１８の皮膚の測色値を算出し、算出された測
色値は、第２測色値記憶手段１２４により第２測色値Ｃ
₂ として記憶装置３８に記憶される。測色値差演算手段
１２６は、記憶された第１測色値Ｃ₁ から第２測色値Ｃ
₂ を引くことにより、すなわち、数式１により測色値差
ＤＣを算出する。

【００３２】

【数１】ＤＣ＝Ｃ₁ −Ｃ₂

【００３３】図８は、上記測色値差ＤＣを算出する際の
制御装置２０の制御作動の要部を説明するフロ−チャ−
トである。図において、ステップ（以下、ステップを省
略する）Ｓ１では、肌色測定装置８４が患者１８の皮膚
に押圧され、その押圧力が、最適押圧力であると第１押
圧力表示装置９４により示された場合において、その押
圧力が保持された状態で肌色測定装置８４の図示しない
第１測定開始ボタンを患者側作業者が操作したか否か、
すなわち患者側作業者の判断により一次押圧力が決定さ
れたか否かが判断される。このＳ１の判断が否定された
場合には繰り返しＳ１の判断が実行される。

【００３４】しかし、このＳ１の判断が肯定された場合
には、測色値算出手段１２０に対応するＳ２において、
光源装置１０２から一定の光が発光され、受光装置１０
４が受光した患者１８の皮膚からの反射光に基づいて、
患者１８の皮膚の測色値が算出される。続く第１測色値
記憶手段１２２に対応するＳ３では、Ｓ２において算出
された測色値が第１測色値Ｃ₁ として記憶装置３８に記
憶される。

【００３５】続くＳ４においては、第２押圧力表示装置
９６により、患者１８の皮膚が虚血状態であると示され
る押圧力において、その虚血状態が保持された状態で肌
色測定装置８４の図示しない第２測定開始ボタンを患者
側作業者が操作したか否か、すなわち患者側作業者の判
断により二次押圧力が決定されたか否かが判断される。
このＳ４の判断が否定された場合には繰り返しＳ４の判
断が実行される。

【００３６】しかし、このＳ４の判断が肯定された場合
には、測色値算出手段１２０に対応するＳ５において、
光源装置１０２から一定の光が発光され、受光装置１０
４が受光した患者１８の皮膚からの反射光に基づいて患
者１８の皮膚の測色値が算出される。続く第２測色値記
憶手段１２４に対応するＳ６では、Ｓ５において算出さ
れた測色値が第２測色値Ｃ₂ として記憶装置３８に記憶
される。続く測色値差演算手段１２６に対応するＳ７で
は、記憶された第１測色値Ｃ₁ から第２測色値Ｃ₂ を引
くことにより、すなわち、数式１により測色値差ＤＣが
算出される。

【００３７】上述のように、本実施例によれば、肌色測
定装置８４は、患者１８の皮膚の所定部位を押圧して虚
血させる虚血装置としても機能し、患者１８の皮膚のう
ち光源装置１０２により照射された部位が虚血されてい
ない状態で受光装置１０４により得られたスペクトルに
基づいて第１測色値Ｃ₁ が算出され、その部位が虚血さ
れた状態で受光装置１０４により得られたスペクトルに
基づいて第２測色値Ｃ ₂ が算出され、測色値差演算手段
１２６において、その第１測色値Ｃ₁ から第２測色値Ｃ
₂ を差し引くことにより測色値差ＤＣが算出される。こ
の測色値差ＤＣは、肌色の変化に密接に関連する血液が
除去された状態の肌色すなわちメラニン量に関連する生
体固有の色の影響が除かれた肌色を表している。したが
って、肌色が客観的な値として得られるので、熟練を要
することなく生体の肌色を容易に判定できる。

【００３８】また、本実施例によれば、肌色測定装置８
４の先端部に接着されている押圧部材９２は、皮膚に押
圧される面が比較的平坦であり、その中心部が光透過壁
９８によって構成されていることから、照射部位の周囲
の生体皮膚だけが押圧部材９２により押圧される場合に
比較して押圧部位が均一に押圧されて虚血操作が充分に
行われるので、肌色が一層正確に測定される。

【００３９】また、本実施例によれば、第１スプリング
１０６は、その収縮によって押圧部材９２により押圧さ
れる患者１８の皮膚の押圧部位に外部の光が漏れ入らず
且つ押圧部位が虚血されない最適押圧力範囲となる収縮
範囲が広くなるように比較的低い弾性力に設定されてい
るため、最適押圧力を容易に維持でき、測定の精度およ
び再現性が好適に高められる。

【００４０】また、本実施例によれば、第１押圧力表示
装置９４により、外来光が混入せず且つ患者１８の皮膚
の押圧部位が虚血しない圧力範囲が示されるので、患者
側作業者は、適切な押圧力で肌色測定装置８４を患者１
８の皮膚に押圧することができるため、正確な肌色が測
定される。

【００４１】また、本実施例によれば、第２スプリング
１０８は押圧部材９２により押圧される患者１８の表皮
下が虚血状態となった後に収縮が開始されるように設定
され、その収縮の開始すなわち虚血状態となったことが
第２押圧力表示装置９６により示される。このため、肌
色測定装置８４を操作する患者側作業者は、第２押圧力
表示装置９６により、押圧部位の表皮下が虚血され且つ
押圧力が強すぎるために患者１８に必要以上の負担を強
いることのない適切な押圧力を発生させることができ
る。

【００４２】また、本実施例によれば、その先端が押圧
部材９２の皮膚に押圧される面と略等しい位置となるよ
うにハウジング９０を嵌通する体温センサ１００が設け
られている。このため、押圧部材９２が患者１８の皮膚
に押圧されたときに体温センサ１００も表皮に押圧され
るため、患者１８の皮膚の測色値を測定すると同時に患
者１８の皮膚の押圧部位の体温も同時に測定でき、測色
部位の肌色と体温の関係を知ることができる。

【００４３】以上、本発明の一実施例を図面に基づいて
説明したが、本発明はその他の態様においても適用され
る。

【００４４】たとえば、前述の実施例では、肌色測定装
置付撮像装置２８は患者側作業者により操作されていた
が、患者本人が直接操作するものであっても構わない。

【００４５】また、前述の実施例では、第１押圧力表示
装置９４は、案内穴１１２、案内突起１１０および最適
押圧力表示部１１４とから構成されていたが、ハウジン
グ９０の一部に移動位置を示す目盛が表示され、中間部
材８８の一部が透明材料により構成されるものであって
も構わない。この場合、ハウジング９０の中間部材８８
に対する移動距離すなわち第１スプリング１０６の縮み
距離が表示されることにより押圧力が示される。

【００４６】また、前述の実施例では、第１押圧力表示
装置９４および第２押圧力表示装置９６は、一組の案内
穴と案内突起により構成されていたが、ハウジング９０
或いは中間部材８８の移動距離から押圧力を算出し、カ
ラ−画像表示装置２６に表示する等の他の方法であって
も構わない。押圧力がカラ−画像表示装置２６に表示さ
れる場合は、患者本人が患者の顔に肌色測定装置８４を
押圧する場合に押圧力が確認しにくいという問題が解消
される。

【００４７】また、前述の実施例では、当接部材９１の
患者１８の皮膚に押圧される面に押圧部材９２が貼りつ
けられていたが、ハウジング９０が直接押圧されるもの
であっても構わない。

【００４８】また、前述の実施例では、押圧部材９２が
貼り付けられている当接部材９１がハウジング８６に螺
合されることにより着脱可能に取り付けられていたが、
当接部材９１と押圧部材９２が平面ファスナ等により接
合されることにより、押圧部材９２のみが交換可能とさ
れてもよい。

【００４９】また、前述の実施例では、肌色測定装置８
４には、一本の体温センサ１００が備えられていたが、
複数本の体温センサ１００が備えられ、その平均を押圧
部位の皮膚の体温として算出するものであっても構わな
い。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の一実施例である肌色測定装置付撮像装
置を備えた対話型在宅医療支援装置を示す図である。

【図２】図１の肌色測定装置付撮像装置の側面図であ
る。

【図３】図１の肌色測定装置付撮像装置の正面図であ
る。

【図４】図３のＡ−Ａ線断面の端面図である。

【図５】肌色測定装置による測色予定部位をポインタ装
置により示している図である。

【図６】肌色測定装置により患者の肌色を測定している
状態を示す図である。

【図７】生体固有の色の影響が除かれた肌色を算出する
際の患者側制御装置の制御機能の要部を説明する機能ブ
ロック線図である。

【図８】生体固有の影響が除かれた肌色を算出する際の
患者側制御装置の制御機能の要部を説明するフロ−チャ
−トである。

【符号の説明】

８４：肌色測定装置 ８６：保持部材 ９０：ハウジング ９２：押圧部材 ９４：第１押圧力表示装置 ９６：第２押圧力表示装置 ９８：光透過壁 １００：体温センサ １０２：光源装置 １０４：受光装置 １０６：第１スプリング、１０８：第２スプリング １２６：測色値差演算手段

Claims (6)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 生体の末梢循環状態を判定するために該
   生体の表皮上から該生体の肌色を測定する肌色測定装置
   であって、 前記生体の表皮の所定部位に当接させられて該部位を遮
   光するハウジングと、 前記生体の表皮のうちの該ハウジングにより遮光された
   部位を照射する光源装置と、 前記生体の表皮のうちの前記光源装置により照射された
   部位からの反射光を受ける受光装置と、 前記生体の表皮のうち該光源装置により照射される部位
   を押圧して虚血させる虚血装置と、 前記生体の表皮のうち該光源装置により照射された部位
   が虚血されていない状態で前記受光装置により得られた
   スペクトルに基づいて第１測色値を算出し、該部位が前
   記虚血装置により虚血された状態で前記受光装置により
   得られたスペクトルに基づいて第２測色値を算出し、該
   第１測色値から第２測色値を差し引くことにより測色値
   差を算出し、該測色値差を出力する測色値差演算手段と
   を、含むことを特徴とする肌色測定装置。
2. 【請求項２】 前記虚血装置は、 前記ハウジングの前記生体の表皮に当接させられる部分
   に設けられた比較的平坦な押圧壁と、前記光源装置装置
   からの照射光を透過させるために該押圧壁の少なくとも
   一部に設けられた光透過壁とを有するものである請求項
   １の肌色測定装置。
3. 【請求項３】 前記ハウジングに対して所定の範囲内で
   一方向に移動可能となるように直接的に若しくは間接的
   に嵌合されて測定者により保持される保持部材と、 前記ハウジングおよび該保持部材に対して所定の範囲内
   で一方向に移動可能となるようにそれぞれ嵌合された中
   間部材と、 前記ハウジングと該中間部材との間、および該中間部材
   と前記保持部材との間をそれぞれ相互に離隔する方向に
   付勢する第１スプリングおよび第２スプリングとを、含
   み前記第１スプリングは、その収縮によって前記押圧壁
   により押圧される表皮の肌色が変化しない弾性力に設定
   されたものである請求項１または２の肌色測定装置。
4. 【請求項４】 前記第１スプリングの収縮範囲が予め設
   定された範囲内であることを示す第１押圧力表示装置を
   含むものである請求項３の肌色測定装置。
5. 【請求項５】 前記保持部材による押圧操作により前記
   押圧壁による押圧力が前記虚血に必要な値に増加したこ
   とを示すために、前記第２スプリングが予め設定された
   圧縮位置であることを示す第２押圧力表示装置を含むも
   のである請求項３または４の肌色測定装置。
6. 【請求項６】 前記押圧壁の生体の表皮に押圧される面
   に体温センサが設けられている請求項１、２、３、４ま
   たは５の肌色測定装置。