JPH11264746A - 物理信号の間接測定方法および装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 直接方法では測定が困難な物理信号を自動で
正確に測定することができる、間接測定方法および装置
を得る。 【解決手段】 監視する物理信号（Ｇ１）から、この信
号（Ｇ１）と同様に作用するが、監視する物理信号には
わずかな影響しか与えず、周期的なインデックス信号に
関係する、物理信号（Ｇ２）を得る段階と、この信号
（Ｇ２）の値（Ｐ）、および、適切に選択されたチェッ
クポイント（ＣＰ１、ＣＰ２、ＣＰ３、…、ＣＰｎ）に
おけるその経時的な変化を測定する段階と、第１の組
（ＦＵＺＺＹ１）のファジー規則によって周期的なイン
デックス信号の存在または不在を取り出す段階と、信号
（Ｇ１）の第２（ＰＳ）および第１（ＰＤ）の有意な値
を、それぞれ第２の動作区域（Ｚ２）の開始および終了
の値、すなわち、周期的なインデックス信号の存在の検
出の開始および終了に対応する値として測定する段階と
を含む。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、直接方法では測定
が困難な、監視する物理信号の、ファジー論理規則の適
用による、間接測定方法に関する。

【０００２】より詳細には、本発明は、直接方法では測
定が困難であり、少なくとも第１および第２の有意な(s
ignificant)値を有し、これらの有意な値が監視する物
理信号を経時的に、第１の有意な値よりも下の値に対応
する第１の動作区域、第１の有意な値と第２の有意な値
の間の値に対応する第２の動作区域、および第２の有意
な値よりも上の値に対応する第３の動作区域に分割し、
前記第２の動作区域のみが監視する物理信号に関連する
周期的なインデックス信号の存在に関係する、監視する
物理信号の、ファジー論理規則の適用による、間接測定
方法に関する。

【０００３】本発明はまた、直接方法では測定が困難で
あり、少なくとも第１および第２の有意な値を有し、こ
れらの有意な値が監視する物理信号を経時的に、第１の
有意な値よりも下の値に対応する第１の動作区域、第１
の有意な値と第２の有意な値の間の値に対応する第２の
動作区域、および第２の有意な値よりも上の値に対応す
る第３の動作区域に分割し、前記第２の動作区域のみが
監視する物理信号に関連する周期的なインデックス信号
の存在に関係する、監視する物理信号の、ファジー論理
規則の適用による、間接測定装置に関し、前記間接測定
装置は、入力アクチュエータブロックに接続された第１
の入力、出力変換器ブロックに接続された第１の出力、
および検出器ブロックに接続された第２の出力を有する
圧縮器ブロックを含み、前記入力アクチュエータブロッ
ク、出力変換器ブロックおよび検出器ブロックは、ファ
ジー制御器に接続されている。

【０００４】本発明は特に、血圧および心拍数を測定す
る方法、および対応する測定装置に関し、以下の説明
は、説明の便宜上、この適用分野に関連して行う。

【０００５】

【従来の技術】マイクロプロセッサを組み込んだ測定装
置の使用は、その適用分野が非常に拡大するにつれてま
すます受け入れられてきている。

【０００６】測定装置においてマイクロプロセッサがこ
のように広範囲にわたって頼りにされるのは、本質的に
低コストであり用途が非常に広いという特徴によるもの
である。

【０００７】しかし、読み取りを行う、特にオペレータ
が行うと期待される「曖昧な」判定に直面しているオペ
レータの技能が、依然としてかけがえのない助力である
とみなされる情況がある。

【０００８】医学分野には、このような「曖昧な」判定
を行わねばならず、そのため完全自動化測定装置の使用
可能性が制限されてしまう例がいくつかある。

【０００９】以下の説明においては、例として、特に、
動脈血圧および心拍数の測定を考える。

【００１０】よく知られているとおり、動脈血圧の測定
の目的は、患者の最高圧すなわち収縮期圧および最低圧
すなわち拡張期圧をチェックするということである。ま
た、医学分野においては、心拍数は通常１分当たりの脈
拍として表される、ということも知られている。

【００１１】特に動脈血圧の測定装置の場合には、利用
できる測定方法には基本的に以下の２つがある。すなわ
ち、直接つまり侵襲タイプの測定と、間接つまり非侵襲
タイプの測定である。

【００１２】侵襲的な直接方法では、明らかに体を傷つ
け、比較的問題がある、特別なカテーテルの挿入が、不
可欠なものとして必然的に含まれる。かかるカテーテル
は、通常電気−機械変換器を経由して、変換器を通じて
行われた血圧の読み取りをデジタル化し表示するように
なっているプロセッサに接続されている。

【００１３】この測定方法は、その侵襲的な性質のため
に、適用されることは非常にまれであり、特定の選ばれ
た場合に特別な設備のある血液力学(blood dynamics)ま
たは集中支援センターにおいてのみ適用される。しか
し、この直接方法では、現実の状況をより正確に表す圧
力の読み取りが行われる、ということが強調されねばな
らない。

【００１４】非侵襲的な間接方法は、「触診」とも呼ば
れており、より広域で採用されており、いわゆる手動の
血圧計を用いて適用される。この方法においては、膨張
可能なアームバンドを患者の腕の一部に巻いた後に、ひ
じのくぼみにおける脈打つ上腕動脈を医師またはオペレ
ータが直接触感する（特に自らの聴覚を強めるために聴
診器を用いる）。場合によっては、この膨張可能なアー
ムバンドを適当に再配置することによって、手首のとこ
ろでトウ骨動脈(radial artery)を測定することができ
る。

【００１５】特に、血圧測定動作は、膨張可能なアーム
バンド内に空気を送り込んで収縮期圧を安全なマージン
分だけ超える圧力にすることで始まる。この状態では、
脈拍が弱まり、この状況は、膨らませたアームバンドの
圧縮力で血管(vase)をせき止めることに対応している。

【００１６】次に、アームバンドを徐々にしぼませるこ
とによって測定動作を継続する。このように徐々にしぼ
ませることによって、オペレータは、コロトコフ音と呼
ばれるある特徴的な音を認識することができる。このコ
ロトコフ音は、すでに解放された血管を通って血液が断
続的に流れることによって生じる。コロトコフ音は徐々
に最大になっていき、その後膨らませたアームバンドか
らの圧力が拡張期圧の値に近づくにつれて消えていき、
血管を通る血液は断続的な速度で流れなくなる。

【００１７】圧力の読み取りは、通常膨張可能なアーム
バンド自体の上に装荷されている、特別なタイプの血圧
ゲージの上に直接表示される。

【００１８】コロトコフ音の始まりを検出することによ
って、第１の有意な値、すなわち収縮期圧の値が与えら
れ、コロトコフ音のピークの値を検出することによっ
て、第２の有意な値、すなわち拡張期圧の値が与えられ
る。

【００１９】手動の血圧計で行う、前記第１の値、すな
わち最高圧力の値の測定は、非常に正確で信頼性が高
い。

【００２０】しかし、手動の血圧計で行う音の検出は、
測定を行うオペレータの技能および経験に左右されると
ころが大きく、周囲の雑音にも非常に影響される。

【００２１】かかる特定の物理信号を測定する電子機器
もまた市販されている。これらの機器は、一般的に「電
子血圧計」として知られており、手動の血圧計による非
侵襲的な測定方法のいくつかの段階を自動化するのに効
果的である。

【００２２】電子血圧計は基本的に、上述のような、患
者の腕に巻いて膨らませたりしぼませたりすることがで
きる膨張可能なアームバンド、膨らませポンプ、およ
び、医学的に有意な物理信号を測定する装置を含む。こ
の装置は、実行された監視する物理信号の読み取りを表
示する表示画面を組み込んでいる。

【００２３】電子血圧計では、膨張可能なアームバンド
は、通常自動的にしぼみ、膨らませるときはオペレータ
が通常のポンプを用いて手動で行う。アームバンドをし
ぼませることも装置が自動的に制御するようになってい
るのは、かかる装置の内のいくつかのみである。

【００２４】電子血圧計の一例は、１９９２年１０月２
０日付のシラサキ（Ｓｈｉｒａｓａｋｉ）に付与された
米国特許第５，１５６，１５８号に説明されている。こ
の文献は、複数のメンバーシップ機能を用いて、記憶し
ている標準情報と比較することによって心臓血管の情報
を処理することができる、ファジー制御ユニットを特に
用いた上述の装置を開示している。

【００２５】シラサキの電子血圧計は、血圧計の膨張可
能なアームバンドの圧力からこのような心臓血管の情報
を感知する段階をスピードアップすることができる。

【００２６】従来の非侵襲的な測定方法のもう１つは、
いわゆる超音波法であり、超音波発生／検出装置が用い
られる。

【００２７】この超音波装置は、測定している動脈壁の
局所的な動きを評価することができる。血流は、実際に
は、よく知られたドップラー効果による動脈壁からの超
音波の反射の周波数の変化に関係する。

【００２８】しかし超音波測定法には、圧力、特に収縮
期の値を過大評価する読み取りを行ってしまうという欠
点があり、このため、この方法はめったに用いられな
い。

【００２９】このタイプの自動化医学機器は、根本的に
信頼性が低いと一般的に考えられている。自動測定機器
を用いることが医学分野において制限されるのはこの理
由のためであり、このような装置は、信頼性が低いと言
われているということを根拠に、医師および病院によっ
て拒絶されている。医師は、よく知られた手動の血圧
計、特に水銀タイプのものを用いて、結果がより確かに
感じられる方を好む。

【００３０】さらに、手動の血圧計であれば、読み取り
の正確さの評価の有意な面を表す測定の詳細を、検討評
価することができる。

【００３１】しかし、手動の血圧計等の完全に手動の装
置によって、一連の事前対策を講じて初めて、正確な測
定ができるようになる。さらにこの測定では、手動で測
定動作を行っているオペレータの側が、非常に集中して
細心の注意をはらうことが必要である。

【００３２】手動の血圧計を用いた間接測定方法におい
ては、以下に概要を述べる手続きを正確に踏まねばなら
ない。

【００３３】−患者を水平な位置に寝かせたまま、膨張
可能なアームバンドを測定に関係する患者の肢の一部の
周りにアームバンドと関連する通常のポンプを用いて適
切に配置し、膨張可能なアームバンドを膨らませる段階
を開始する。

【００３４】−圧力の読み取りを妨げる結果となるよう
な痛い感覚を患者に与えないように、膨らませる段階
は、行う速度が速すぎてはならず、生じる圧縮力も高す
ぎてはならない（特に、この段階の最適速度は、膨張可
能なアームバンドと適切にリンクした水銀柱で約６ｍｍ
Ｈｇ／ｓの上昇であるということがわかっている）。

【００３５】−測定に関係する血管をせき止めると、患
者を依然として水平な位置に寝かせたまま、手動の排気
ねじを解放することによって、膨張可能なアームバンド
をしぼませる段階を開始する。

【００３６】−膨らませる段階と同様に、しぼませる段
階も、収縮期圧の値を低く見積もり過ぎることがないよ
うに（血管を解放するとすぐに聴診される最初の音を抑
えることによって）、速すぎてはならず、また、静脈充
血を引き起こすことによって圧力の読み取りを変えるこ
とがないように、遅すぎてもならない。静脈充血が引き
起こされた場合には、拡張期圧に第２の上昇が起こり、
収縮期圧の値が過小評価されることになる。

【００３７】

【発明が解決しようとする課題】本発明の目的は、特に
医学の適用分野において、直接方法では測定が困難な物
理信号の間接測定方法を提供することであり、この間接
方法によって、かかる物理信号を自動測定することがで
きると共に、信頼できる正確な読み取りを確実にするこ
とができ、それによって、従来の自動測定方法に絡む諸
問題が克服される。

【００３８】本発明の他の目的は、本発明の測定方法を
実施することができる測定装置を提供することである。

【００３９】

【課題を解決するための手段】上記記載の目的は、監視
する物理信号の、ファジー規則の適用による、間接測定
方法によって達成され、この方法は、監視する物理信号
から取り出され、監視する物理信号と同様に作用するが
監視する物理信号にはわずかな影響しか与えない、物理
信号の値を測定し、この方法はまた、適切に配置された
各チェックポイントにおける取り出された物理信号の経
時的な変化を測定する。

【００４０】本発明の測定方法において、第１の組のフ
ァジー規則を適用して、前記取り出された物理信号の、
少なくとも第１、第２、および第３の動作区域をマーク
するようになっているインデックス信号の存在または不
在を確認し、第２の動作区域のみが、インデックス信号
が存在することを特徴とする。監視する物理信号の第１
および第２の有意な値は、それぞれ第２の動作区域の開
始および終了の値、すなわち、インデックス信号の存在
の検出の開始および終了に対応する値、として測定され
る。

【００４１】さらに、本発明の測定方法において、イン
デックス信号の存在または不在の検出が行われる各チェ
ックポイントの値は、監視する物理信号の各動作区域の
範囲についての統計情報から処理される第２の組のファ
ジー規則に基づいて計算される。

【００４２】この解決の概念に基づいて、上記に記載
し、かつ特許請求の範囲の請求項１の特徴部分に規定さ
れた間接測定方法によって技術的課題が解決される。

【００４３】課題はまた、上記に記載し、かつ特許請求
の範囲の請求項７の特徴とする部分に規定された間接測
定装置によっても解決される。

【００４４】本発明による間接測定を行う方法および装
置の特徴および利点は、その実施例の以下の説明から明
らかとなろう。これらの実施例は、添付の図面を参照
し、医学のタイプの血圧および心拍の測定への適用に関
して、発明を限定するものではない例として与えられ
る。

【００４５】

【発明の実施の形態】本発明は、大部分の場合に医師お
よび病院スタッフが現在採用している伝統的なアプロー
チ、すなわち血圧計を用いた間接測定から始める。

【００４６】図１を特に参照して、本発明による測定装
置を一般的および概略的に１で示す。

【００４７】図１の測定装置１は、以下にリストする機
能ブロックを含む。

【００４８】−特に従来技術の膨張可能なアームバンド
を含む圧縮機ブロック２。圧縮器ブロック２は、そこを
通じてアームバンドを膨張可能なアームバンドの物理的
開口部に略対応する第１の入力端３、および、第１の入
力端３と同様に、そこを通じてアームバンドをしぼませ
ることができる物理的開口部に対応する第１の出力端４
を有する。

【００４９】圧縮器ブロック２は、その上で測定を行い
膨張可能なアームバンドをその周りに適切に配置した動
脈を含む肢の領域を圧縮するのに用いられる。

【００５０】−空気を吸入する装置、特に従来技術のポ
ンプを含む入力アクチュエータブロック５。入力アクチ
ュエータブロック５は、圧縮器ブロック２の第１の入力
端３に接続された出力端６を有し、膨張可能なアームバ
ンドをしぼませるのに用いられる。

【００５１】−従来技術の空気弁等の、高速で空気を排
出する装置を含む出力変換器ブロック７。出力変換器ブ
ロック７は、圧縮器ブロック２の第１の出力４に接続さ
れた入力端８を有し、膨張可能なアームバンドをしぼま
せるのに用いられる。

【００５２】−圧縮器ブロック２の第２の出力端１１に
接続された入力端１０を有する二次排出ブロック９。本
発明において、二次排出ブロック９は、好ましくは、ほ
ぼ定速で空気を抜き取る装置、特にピンを含む。

【００５３】このピンによって確立される接続は常に開
であるが、この常設の抜き取りによって膨張可能なアー
ムバンド内に引き起こされる圧力の変化は、それぞれブ
ロック５および７に含まれているポンプまたは弁が引き
起こすものと比べればわずかであるということに注意す
べきである。

【００５４】−特に、圧力を検出し測定するようになっ
ている電子的装置、例えば従来の圧力センサを含む検出
器ブロック１２。検出器ブロック１２は、圧縮器ブロッ
ク２の第２の出力端１４に接続された入力端１３を有す
る。検出器ブロック１２内の圧力センサは、圧縮器ブロ
ック２の膨らませることができるアームバンドの内部の
空気圧を測定するようになっているということに注意す
べきである。

【００５５】−制御器ブロック１８、特に入力アクチュ
エータブロック５内のポンプおよび出力変換器ブロック
７内の弁に作用する膨張可能なアームバンド用の取り入
れ／排出空気調整器。制御器ブロック１８は、入力アク
チュエータブロック５の第１のイネーブル入力端１５に
接続された第１の出力端１９、出力変換器ブロック７の
第２のイネーブル入力端１６に接続された第２の出力端
２０、および検出器ブロック１２の制御出力端１７に接
続された入力端２１を有する。

【００５６】特に、制御器ブロック１８は、その出力端
１９および２０において、ブロック５および７に含まれ
る空気ポンプの吸引／送出および弁を起動（および消勢
(deactivate)）する信号をそれぞれ供給する。かかる起
動信号は、簡単な電気的オン／オフ信号であってもよ
い。

【００５７】制御器ブロック１８はまた、入力端２１
で、検出器ブロック１２の圧力センサが生成する制御信
号を受け取る。

【００５８】−以後ＦＵＺＺＹ１の組と呼ぶ第１の組の
ファジー規則を実施する第１のファジープロセッサを含
む、特に心拍を検出するファジー復号器ブロック２２。
ファジー復号器ブロック２２は、制御器ブロック１８と
双方向に接続されている。

【００５９】−以後ＦＵＺＺＹ２の組と呼ぶ第２の組の
ファジー規則を実施する第２のプロセッサを含むファジ
ー計算器ブロック２３。ファジー計算器ブロック２３も
また、制御器ブロック１８と双方向に接続されている。

【００６０】本発明の測定装置１は、肢に、従って測定
すべきその中の動脈に、圧縮を加える。この圧縮動作
は、圧縮器ブロック２、入力アクチュエータブロック５
および出力変換器ブロック７によって（特に、アクチュ
エータおよび変換器ブロックに組み込まれたポンプおよ
び弁によって）行われる。

【００６１】測定装置１はまた、検出器ブロック１２内
の圧力センサ、および、制御器ブロック１８、ファジー
復号器ブロック２２、およびファジー計算器ブロック２
３を含むファジー制御器２４によって、作り出された圧
縮力を調整するようにもなっている。

【００６２】ファジー制御器２４は、以下に説明するよ
うに、心拍を感知し、それによって、血圧信号の有意な
値、すなわち収縮期圧および拡張期圧の値を求めること
ができる。

【００６３】このような有意な値の測定方法は、図４に
概略的に示すように、第１、第２および第３の動作区域
Ｚ１、Ｚ２、Ｚ３において検出される圧力信号の時分割
に基づいている。特に、 −第１の動作区域Ｚ１は、最小圧力値すなわち拡張期圧
の値ＰＤよりも下の圧力の値Ｐに対応し、 −第２の動作区域Ｚ２は、最小圧力値ＰＤと最大圧力値
すなわち収縮期圧の値ＰＳの間の圧力の値Ｐに対応し、 −第３の動作区域Ｚ３は、最大圧力値ＰＳよりも上の圧
力の値Ｐに対応する。

【００６４】膨らんだアームバンドの下で締め付けられ
ている動脈の圧壊力学を考慮して、従来技術の手動の血
圧計に関して説明したように、第１および第３の動作区
域Ｚ１、Ｚ３は心拍の存在に関係しておらず、第２の動
作区域Ｚ２は心拍の存在に関係する、という結論になっ
ている。

【００６５】従って、心拍は、前述の各動作区域を識別
することができる、周期的なタイプのインデックス信号
を供給する。好ましくは、本発明においては、すべての
読み取りは、監視する物理信号Ｇ１（血圧、直接には測
定不可能）ではなく、取り出された物理信号Ｇ２（二次
排出ブロック９に含まれるピンにおける排出圧力）につ
いて行われる。この取り出された物理信号は、監視する
物理信号と同様に作用し、測定動作を妨害しない大きさ
である。

【００６６】特に、第１の規則の組ＦＵＺＺＹ１を実施
する第１のプロセッサは、心拍を認識する第１の組のフ
ァジー規則をベースにしたハードウェア／ソフトウェア
装置を含む。

【００６７】この第１の組の規則が演算する(operates)
という原理は、非常に簡単である。空気が、二次排出ブ
ロック９におけるピンを通ってほぼ定速で流出している
とき、それぞれの心拍によって、ピンの出口において検
出される圧力信号に変化が引き起こされる。この変化
は、図２に示すパターンを略たどる。

【００６８】ファジー論理システムの当業者に公知の方
法を用いて、周期的な信号の変化を認識するために作り
出された総称的な１組のファジー規則を、二次排出ブロ
ック９のピンおよび検出器ブロック１２の圧力センサに
よって得られる特定の圧力信号に合うようにすることが
できる。このように適合させることには、ファジーメン
バーシップ機能の形式に合わせた調節が含まれるが、フ
ァジー規則の組それ自体の修正は含まれない。

【００６９】この１組のファジー規則の一例として、以
下のように、圧力信号の最後の２つの変化を考える。 １．△Ｐ＿ｐｒｅｃ（ｉ）＝（Ｐ（ｔ_ｉ−２）−Ｐ（ｔ
_ｉ−１））／（ｔ_{ｉ− ２}−ｔ_ｉ−１） ２．△Ｐ＿ａｃｔ（ｉ）＝（Ｐ（ｔ_ｉ）−Ｐ
（ｔ_ｉ−１））／（ｔ_ｉ−ｔ_{ｉ− １}） ただし、Ｐ（ｔ_ｉ）は、時間ｔ_ｉにおける圧力の値であ
り、△Ｐ＿ｐｒｅｃ（ｉ）は、時間ｔ_ｉ−２と時間ｔ
_ｉ−１の間の圧力の変化であり、△Ｐ＿ａｃｔ（ｉ）
は、時間ｔ_ｉ−１と時間ｔ_ｉの間の圧力の変化である。

【００７０】実際の例においては、二次排出ブロック９
のピンによって、−０．６ｍｍＨｇ／ｓの圧力変化が生
じ、検出器ブロック１２の圧力センサが、１ｍｍＨｇ／
ｓの圧力変化を感知するように設定されている場合に
は、上の定義、および、取り出された物理信号Ｇ２、す
なわち二次排出ブロック９におけるピンの出口において
の圧力の変化を複数の組に分割するメンバーシップ機能
の使用に基づいて測定を行うことが可能である。図３Ａ
および図３Ｂの例において、Ａ−、Ａ、Ａ＋で示し二次
排出ブロック９のピンにおける圧力の値に関係する３つ
のメンバーシップ機能を用いている。

【００７１】このようなメンバーシップ機能Ａ−、Ａ、
Ａ＋をベースにした、可能な第１の組のファジー規則の
１つは、以下のものである。 ・△Ｐ＿ｐｒｅｃがＡ−でありかつ△Ｐ＿ａｃｔがＡ＋
であれば、Ｂｅａｔ（心拍）は真である。 ・△Ｐ＿ｐｒｅｃがＡ−でありかつ△Ｐ＿ａｃｔがＡで
あれば、Ｂｅａｔは真である。 ・△Ｐ＿ｐｒｅｃがＡ−でありかつ△Ｐ＿ａｃｔがＡ−
であれば、Ｂｅａｔは偽である。 ・△Ｐ＿ｐｒｅｃがＡであれば、Ｂｅａｔは偽である。 ・△Ｐ＿ｐｒｅｃがＡ＋であれば、Ｂｅａｔは偽であ
る。ただし、Ｂｅａｔは、心拍の存在の確実性を決める
パラメータであり、第１の組ＦＵＺＺＹ１のファジー規
則を用いて、偽（心拍の不在）および真（心拍の存在）
のメンバーシップ機能から得られる。または、この値
は、それぞれ論理「１」および論理「０」で表すことも
できる。

【００７２】従って、第１の規則の組ＦＵＺＺＹ１を実
施する第１のプロセッサによって、周期的なインデック
ス信号、心拍の存在または不在をチェックし、それによ
って第２の動作区域Ｚ２を他の区域から識別することが
できる。

【００７３】第２の規則の組ＦＵＺＺＹ２を実施する第
２のプロセッサもまた、チェックポイントＣＰを計算す
る第２の組のファジー規則をベースにしたハードウェア
／ソフトウェア装置を含む。チェックポイントＣＰは、
心拍の存在または不在を調べるためにチェックする次の
圧力の値、言い換えれば、第１のプロセッサおよび関連
する規則の組ＦＵＺＺＹ１による周期的なインデックス
信号である。

【００７４】図４に示す各区域への分割について、いず
れかのチェックポイントの値ＣＰ１からスタートして、
そのチェックポイントの次の値ＣＰ２、ＣＰ３、・・
・、ＣＰｎは、図４の動作区域の範囲についての特定の
統計情報の知識を用いて選択される。

【００７５】特に、スタートのチェックポイントＣＰ１
が第１の区域Ｚ１に属する場合には、その値に基づい
て、次のチェックポイントＣＰ２が第２の区域Ｚ２に達
するように計算される。同様に、スタートのチェックポ
イントＣＰ１が第２の区域Ｚ２に属する場合には、その
値に基づいて、次のチェックポイントＣＰ２が、図４に
示すように基準点ＲＦに達するように計算される。

【００７６】図５Ａおよび図５Ｂに示すタイプのメンバ
ーシップ機能を用いて、以下の第２の組ＦＵＺＺＹ２の
ファジー規則を補外して、連続するチェックポイントＣ
Ｐ２、ＣＰ３、・・・、ＣＰｎを計算することができ
る。 ・Ｂｅａｔ（心拍）が偽でありかつＰがＬｏｗであれ
ば、Ｊｕｍｐ＿ＣＰはα１である。 ・Ｂｅａｔが偽でありかつＰがＮｏｒｍａｌであれば、
Ｊｕｍｐ＿ＣＰはα２である。 ・Ｂｅａｔが偽でありかつＰがＮｏｒｍａｌ＿Ｈｉｇｈ
であれば、Ｊｕｍｐ＿ＣＰはα３である。 ・Ｂｅａｔが偽でありかつＰがＨｉｇｈであれば、Ｊｕ
ｍｐ＿ＣＰはα４である。 ・Ｂｅａｔが偽でありかつＰがＶｅｒｙ＿Ｈｉｇｈであ
れば、Ｊｕｍｐ＿ＣＰはα５である。 ・Ｂｅａｔが真でありかつＰがＬｏｗであれば、Ｊｕｍ
ｐ＿ＣＰはα６である。 ・Ｂｅａｔが真でありかつＰがＮｏｒｍａｌであれば、
Ｊｕｍｐ＿ＣＰはα７である。 ・Ｂｅａｔが真でありかつＰがＮｏｒｍａｌ＿Ｈｉｇｈ
であれば、Ｊｕｍｐ＿ＣＰはα８である。 ・Ｂｅａｔが真でありかつＰがＨｉｇｈであれば、Ｊｕ
ｍｐ＿ＣＰはα９である。 ・Ｂｅａｔが真でありかつＰがＶｅｒｙ＿Ｈｉｇｈであ
れば、Ｊｕｍｐ＿ＣＰはα１０である。ただし、Ｂｅａ
ｔは、周期的なインデックス信号の存在の確実性を決め
るパラメータであり、第１の組ＦＵＺＺＹ１のファジー
規則を用いて、偽および真のメンバーシップ機能から得
られる。

【００７７】Ｌｏｗ、Ｎｏｒｍａｌ、Ｎｏｒｍａｌ＿Ｈ
ｉｇｈ、Ｈｉｇｈ、およびＶｅｒｙ＿Ｈｉｇｈは、取り
出された物理信号Ｇ２の値Ｐ、すなわち、二次排出ブロ
ック９におけるピンの出口においての圧力の変化を複数
のファジーの組に分割するメンバーシップ機能である。

【００７８】Ｊｕｍｐ＿ＣＰは、前記第２の組ＦＵＺＺ
Ｙ２のファジー規則に基づいてスタートのチェックポイ
ントＣＰ１の後の次のチェックポイントＣＰ２、ＣＰ
３、・・・、ＣＰｎを計算する加算値である。および、
α１−α１０は、動作区域Ｚ１、Ｚ２、Ｚ３の範囲につ
いての特定の統計情報に基づいて計算される、加算値Ｊ
ｕｍｐ＿ＣＰに割り当てられる数値である。

【００７９】出願人が行うシミュレーションについて、
Y. R. Schlussel、P. L. Schnall、M. Zimbler、K. War
renおよびT. G. Pickeringがコンパイルした、以下の表
にリストしたデータを、図４の各動作区域についての特
定の情報として用いた。

【００８０】

【表１】

【００８１】これらの統計データ、およびＵＴＥＴが出
版しているRoberto Agostaの書物「Guida alla corrett
a misura e interpretazione della pressione arterio
sa」において与えられた指示に基づいて、加算値Ｊｕｍ
ｐ＿ＣＰに割り当てられる最適値を補外して、それによ
って連続するチェックポイントＣＰ２、ＣＰ３、・・
・、ＣＰｎを計算する以下の組のファジー規則を得るこ
とができた。 ・Ｂｅａｔが偽でありかつＰがＬｏｗであれば、Ｊｕｍ
ｐ＿ＣＰは２０である。 ・Ｂｅａｔが偽でありかつＰがＮｏｒｍａｌであれば、
Ｊｕｍｐ＿ＣＰは３０である。 ・Ｂｅａｔが偽でありかつＰがＮｏｒｍａｌ＿Ｈｉｇｈ
であれば、Ｊｕｍｐ＿ＣＰは２０である。 ・Ｂｅａｔが偽でありかつＰがＨｉｇｈであれば、Ｊｕ
ｍｐ＿ＣＰは４０である。 ・Ｂｅａｔが偽でありかつＰがＶｅｒｙ＿Ｈｉｇｈであ
れば、Ｊｕｍｐ＿ＣＰは５５である。 ・Ｂｅａｔが真でありかつＰがＬｏｗであれば、Ｊｕｍ
ｐ＿ＣＰは１５である。 ・Ｂｅａｔが真でありかつＰがＮｏｒｍａｌであれば、
Ｊｕｍｐ＿ＣＰは３０である。 ・Ｂｅａｔが真でありかつＰがＮｏｒｍａｌ＿Ｈｉｇｈ
であれば、Ｊｕｍｐ＿ＣＰは３５である。 ・Ｂｅａｔが真でありかつＰがＨｉｇｈであれば、Ｊｕ
ｍｐ＿ＣＰは４０である。 ・Ｂｅａｔが真でありかつＰがＶｅｒｙ＿Ｈｉｇｈであ
れば、Ｊｕｍｐ＿ＣＰは４５である。ただし、α１＝２
０、 α２＝３０、 α３＝２０、 α４＝４０、 α
５＝５５、α６＝１５、 α７＝３０、 α８＝３５、
α９＝４０、およびα１０＝４５は、前述の第２の組
のファジー規則において加算値Ｊｕｍｐ＿ＣＰに割り当
てる上表から得られる最適数値である。

【００８２】これらの値は、第２の組ＦＵＺＺＹ２につ
いて上にリストしたファジー規則の使用と同様に、純粋
に例示的なものである、ということが理解されるべきで
ある。

【００８３】特に、ファジー規則の、および組ＦＵＺＺ
Ｙ１およびＦＵＺＺＹ２のメンバーシップ機能の、数、
形式、およびタイプは、当業者に公知の方法で、これら
の組が何らかの特定の適用に合うように修正してもよ
い。

【００８４】本発明による測定装置１の一般的な動作
は、入力アクチュエータブロック５内のポンプおよび出
力変換器ブロック７内の弁を開閉するように制御するよ
うになっているハードウェア／ソフトウェア装置を含む
空気取り入れ／排出調整器ブロック１８によって完成す
る。

【００８５】空気取り入れ／排出調整器ブロック１８に
よって、ファジーのブロック２２および２３内の規則の
組ＦＵＺＺＹ１およびＦＵＺＺＹ２の処理の結果を用い
て、本質的に、本発明の測定方法を実施するのに必要な
読み取りを行うことができる。

【００８６】原則として、この制御器ブロック１８の動
作サイクルは、以下の２つの別個の段階を含むものとし
て考えることができる。

【００８７】１．圧縮段階。この第１の段階の目的は、
膨張可能なアームバンドを、図４に示す基準点ＲＦ等、
最大圧力値よりもわずかに高い圧力の値が達成されるま
で、すなわち、第３の動作区域Ｚ３に属する値に達する
まで膨らませることである。

【００８８】従って、この段階において、膨張可能なア
ームバンドの圧力は、それぞれ心拍の不在および存在を
特徴とする第１および第２の動作区域Ｚ１、Ｚ２の極限
値を超える値に上昇する。制御器ブロック１８は、前述
の第２の組ＦＵＺＺＹ２のファジー規則に基づいて計算
された連続する各チェックポイントＣＰにおいて、規則
の組ＦＵＺＺＹ１が周期的なインデックス信号、すなわ
ち心拍の存在または不在をチェックするのに必要な適切
な割り込み期間Ｔの間、膨張可能なアームバンドに空気
を入れる動作を中止する。

【００８９】２．測定段階。基準点ＲＦに達したときに
スタートするこの第２の段階の目的は、収縮期、拡張
期、および心拍数の値を判定することである。

【００９０】二次排出ブロック９のピンを通じて膨張可
能なアームバンドから空気がゆっくりと排出されている
間に、制御器ブロック１８は、第１の規則の組ＦＵＺＺ
Ｙ１を実施する第１のプロセッサを動作する。この第１
のプロセッサは、心拍が起こったかどうかを信号で伝え
る。

【００９１】第１の心拍があると、制御器ブロック１８
は、収縮期圧の値に対応する第１の圧力の値を記録し、
同時に、タイマ（従来のものであるので図示せず）を作
動して、心拍数を測定する。

【００９２】心拍数の測定をより正確にするためには、
所定の回数の脈拍および心拍数の値をいくつかの読み取
りにわたっての相加平均とした後、このタイマをロック
することに注意すべきである。

【００９３】その後、拡張期圧の値を読み取ることがで
きる点によりスピーディに達するために、制御器ブロッ
ク１８は、示差圧力（すなわち、収縮期圧の値と拡張期
圧の値の差）の「過去の経験」を利用する。特に、制御
器ブロック１８は、最初の圧縮段階の間にこの経験を取
得しておき、出力変換器ブロック７における弁を開くこ
とによって、膨張可能なアームバンドをより高速でしぼ
ませることができる。

【００９４】この弁が閉じると、第１の規則の組ＦＵＺ
ＺＹ１を実施している第１のプロセッサが再び動作さ
れ、心拍の存在を検出する。第１の規則の組ＦＵＺＺＹ
１を実施している第１のプロセッサが検出するそれぞれ
の心拍において、制御器ブロック１８は、対応する圧力
の値を記録する。

【００９５】ある心拍から次の心拍までの可能最長時間
間隔に対応する時限Ｔｂの間に心拍が検出されない場合
には、最後に記録された圧力の値が拡張期圧の値である
と考える。

【００９６】この時点で第２の測定段階が終了する。

【００９７】上記第１および第２の段階の終了時に入力
アクチュエータブロック５におけるポンプが開き、膨張
可能なアームバンドを完全にしぼませる。

【００９８】

【発明の効果】以下は、特に血圧および心拍を測定する
よう意図された、本発明による測定方法および装置の、
２つの主な利点である。発明の装置によってより信頼性
の高い測定が行われる。測定の手続きが、患者の体を傷
つける度合いが少ないものになる。

【００９９】これらの利点は、特にアームバンドの内部
圧力の上昇時間を調整し、アームバンドが完全に膨らむ
ポイントを最適化し、個々の有意な値の測定時間を最少
にすることによって、確保される。

【図面の簡単な説明】

【図１】 本発明による測定装置の概略図である。

【図２】 図１の測定装置において検出される圧力信号
のグラフである。

【図３】 本発明による１組のファジー規則のメンバー
シップ機能を示す図である。

【図４】 図１の測定装置において検出される圧力信号
の適当な時分割の概略図である。

【図５】 図４の時分割についての統計情報を表すメン
バーシップ機能を示す図である。

【符号の説明】

Ｇ１ 監視する物理信号、 Ｇ２ 取り出された物理
信号、 ＰＤ 拡張期圧の値、 ＰＳ 収縮期圧の
値、 Ｚ１ 第１の動作区域、 Ｚ２ 第２の動作
区域、 Ｚ３ 第３の動作区域、 Ｐ 取り出され
た物理信号の値、ＦＵＺＺＹ１ 第１の組のファジー規
則、 ＦＵＺＺＹ２ 第２の組のファジー規則、
２ 圧縮器ブロック、 ５ 入力アクチュエータブロ
ック、７ 出力変換器ブロック、 ９ 二次排出ブロ
ック、 １２ 検出器ブロック、 １８ 制御器ブ
ロック、 ２２ ファジー復号器ブロック、２３ フ
ァジー計算器ブロック、 ２４ ファジー制御器

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (71)出願人 598122898 Ｖｉａ Ｃ． Ｏｌｉｖｅｔｔｉ， ２, 20041 Ａｇｒａｔｅ Ｂｒｉａｎｚａ, Ｉｔａｌｙ (72)発明者 マリオ・ディ・グアルド イタリア国、95040 サン・ジョヴァン ニ・ガレルモ、ヴィア・バディア ３−エ ッセチ ディ

Claims (24)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 直接方法では測定が困難であり、少なく
   とも第１（ＰＤ）および第２（ＰＳ）の有意な値を有
   し、前記有意な値（ＰＤ、ＰＳ）が監視する物理信号
   （Ｇ１）を経時的に、前記第１の有意な値（ＰＤ）より
   も下の値に対応する第１の動作区域（Ｚ１）、前記第１
   （ＰＤ）の有意な値と第２（ＰＳ）の有意な値の間の値
   に対応する第２の動作区域（Ｚ２）、および前記第２の
   有意な値（ＰＳ）よりも上の値に対応する第３の動作区
   域（Ｚ３）に分割し、前記第２の動作区域（Ｚ２）のみ
   が、前記監視する物理信号（Ｇ１）に関連する周期的な
   インデックス信号の存在に関係する、監視する物理信号
   （Ｇ１）の、ファジー論理規則の適用による、間接測定
   方法において、 前記監視する物理信号（Ｇ１）から、前記監視する物理
   信号（Ｇ１）と同様に作用するが前記監視する物理信号
   にはわずかな影響しか与えず、前記周期的なインデック
   ス信号に関係する、取り出された物理信号（Ｇ２）を得
   る段階と、 前記取り出された物理信号（Ｇ２）の値（Ｐ）、およ
   び、適切に選択されたチェックポイント（ＣＰ１、ＣＰ
   ２、ＣＰ３、…、ＣＰｎ）におけるその経時的な変化、
   を測定する段階と、 第１の組（ＦＵＺＺＹ１）のファジー規則によって前記
   周期的なインデックス信号の存在または不在を取り出す
   段階と、 前記監視する物理信号（Ｇ１）の前記第２（ＰＳ）およ
   び第１（ＰＤ）の有意な値を、それぞれ前記第２の動作
   区域（Ｚ２）の開始および終了の値、すなわち、前記周
   期的なインデックス信号の存在の検出の開始および終了
   に対応する値として測定する段階とを含むことを特徴と
   する物理信号の間接測定方法。
2. 【請求項２】 スタートのチェックポイント（ＣＰ１）
   から、前記第１の組（ＦＵＺＺＹ１）のファジー規則に
   よって前記周期的なインデックス信号の存在または不在
   をチェックする前記チェックポイントのうちの次のもの
   （ＣＰ２、ＣＰ３、…、ＣＰｎ）を第２の組（ＦＵＺＺ
   Ｙ２）のファジー規則によって計算する段階をさらに含
   み、 前記第２の組（ＦＵＺＺＹ２）のファジー規則が、前記
   動作区域（Ｚ１、Ｚ２、Ｚ３）の範囲についての特定の
   統計情報から処理されることを特徴とする請求項１記載
   の物理信号の間接測定方法。
3. 【請求項３】 前記チェックポイントのうちの前記次の
   もの（ＣＰ２、ＣＰ３、…、ＣＰｎ）は、 前記スタートの基準点（ＣＰ１）が前記第１の動作区域
   （Ｚ１）内にある場合には、前記第２の動作区域（Ｚ
   ２）に達するように、または前記スタートの基準点（Ｃ
   Ｐ１）が前記第２の動作区域（Ｚ２）内にある場合に
   は、前記第３の動作区域（Ｚ３）に達するようにのどち
   らかに計算されることを特徴とする請求項２記載の物理
   信号の間接測定方法。
4. 【請求項４】 前記第２の組（ＦＵＺＺＹ２）のファジ
   ー規則は、 Ｂｅａｔが偽でありかつＰがＬｏｗであれば、Ｊｕｍｐ
   ＿ＣＰはα１である、 Ｂｅａｔが偽でありかつＰがＮｏｒｍａｌであれば、Ｊ
   ｕｍｐ＿ＣＰはα２である、 Ｂｅａｔが偽でありかつＰがＮｏｒｍａｌ＿Ｈｉｇｈで
   あれば、Ｊｕｍｐ＿ＣＰはα３である、 Ｂｅａｔが偽でありかつＰがＨｉｇｈであれば、Ｊｕｍ
   ｐ＿ＣＰはα４である、 Ｂｅａｔが偽でありかつＰがＶｅｒｙ＿Ｈｉｇｈであれ
   ば、Ｊｕｍｐ＿ＣＰはα５である、 Ｂｅａｔが真でありかつＰがＬｏｗであれば、Ｊｕｍｐ
   ＿ＣＰはα６である、 Ｂｅａｔが真でありかつＰがＮｏｒｍａｌであれば、Ｊ
   ｕｍｐ＿ＣＰはα７である、 Ｂｅａｔが真でありかつＰがＮｏｒｍａｌ＿Ｈｉｇｈで
   あれば、Ｊｕｍｐ＿ＣＰはα８である、 Ｂｅａｔが真でありかつＰがＨｉｇｈであれば、Ｊｕｍ
   ｐ＿ＣＰはα９である、 Ｂｅａｔが真でありかつＰがＶｅｒｙ＿Ｈｉｇｈであれ
   ば、Ｊｕｍｐ＿ＣＰはα１０である、ただし、 Ｂｅａｔは、前記周期的なインデックス信号の存在の確
   実性を決めるパラメータであり、前記第１の組（ＦＵＺ
   ＺＹ１）のファジー規則を用いて、偽および真のメンバ
   ーシップ機能から得られ、 Ｌｏｗ、Ｎｏｒｍａｌ、Ｎｏｒｍａｌ＿Ｈｉｇｈ、Ｈｉ
   ｇｈ、およびＶｅｒｙ＿Ｈｉｇｈは、前記取り出された
   物理信号（Ｇ２）の値（Ｐ）の変化を複数のファジーの
   組に分割するメンバーシップ機能であり、 Ｊｕｍｐ＿ＣＰは、前記第２の組（ＦＵＺＺＹ２）のフ
   ァジー規則に基づいて、前記スタートのチェックポイン
   ト（ＣＰ１）の後に、前記チェックポイントのうちの前
   記次のもの（ＣＰ２、ＣＰ３、・・・、ＣＰｎ）を計算
   する加算値であり、 α１−α１０は、前記動作区域（Ｚ１、Ｚ２、Ｚ３）の
   範囲についての特定の統計情報から計算される、前記加
   算値Ｊｕｍｐ＿ＣＰに割り当てられる数値である規則を
   含むことを特徴とする請求項２記載の物理信号の間接測
   定方法。
5. 【請求項５】 前記第１の組（ＦＵＺＺＹ１）のファジ
   ー規則が、前記取り出された物理信号（Ｇ２）の値
   （Ｐ）の最後の２つの変化を考慮する、すなわち、 △Ｐ＿ｐｒｅｃ（ｉ）＝（Ｐ（ｔ_ｉ−２）−Ｐ（ｔ
   _ｉ−１））／（ｔ_ｉ−２−ｔ_ｉ−１） △Ｐ＿ａｃｔ（ｉ）＝（Ｐ（ｔ_ｉ）−Ｐ（ｔ_ｉ−１））
   ／（ｔ_ｉ−ｔ_ｉ−１） ただし、 Ｐ（ｔ_ｉ）は、時間ｔ_ｉにおける前記取り出された物理
   信号（Ｇ２）の値であり、 △Ｐ＿ｐｒｅｃ（ｉ）は、時間ｔ_ｉ−２と時間ｔ_ｉ−１
   の間の前記取り出された物理信号（Ｇ２）の値の変化で
   あり、 △Ｐ＿ａｃｔ（ｉ）は、時間ｔ_ｉ−１と時間ｔ_ｉの間の
   前記取り出された物理信号（Ｇ２）の変化であることを
   特徴とし、 △Ｐ＿ｐｒｅｃがＡ−でありかつ△Ｐ＿ａｃｔがＡ＋で
   あれば、Ｂｅａｔは真である、 △Ｐ＿ｐｒｅｃがＡ−でありかつ△Ｐ＿ａｃｔがＡであ
   れば、Ｂｅａｔは真である、 △Ｐ＿ｐｒｅｃがＡ−でありかつ△Ｐ＿ａｃｔがＡ−で
   あれば、Ｂｅａｔは偽である、 △Ｐ＿ｐｒｅｃがＡであれば、Ｂｅａｔは偽である、 △Ｐ＿ｐｒｅｃがＡ＋であれば、Ｂｅａｔは偽である、
   ただし、 Ａ−、Ａ、Ａ＋は、前記取り出された物理信号（Ｇ２）
   の変化を複数の組に分割するメンバーシップ機能であ
   り、 Ｂｅａｔは、前記周期的なインデックス信号の存在の確
   実性を決めるパラメータであり、前記第１の組（ＦＵＺ
   ＺＹ１）のファジー規則を用いて、偽および真のメンバ
   ーシップ機能から得られる１組のファジー規則を含むこ
   とを特徴とする請求項１記載の物理信号の間接測定方
   法。
6. 【請求項６】 前記監視する物理信号（Ｇ１）が血圧
   であり、 前記第１（ＰＤ）および第２（ＰＳ）の有意な値が、そ
   れぞれ収縮期圧および拡張期圧の値に対応し、 前記周期的なインデックス信号が、心拍の存在または不
   在を示すことを特徴とする請求項１ないし５のいずれか
   に記載の物理信号の間接測定方法。
7. 【請求項７】 直接方法では測定が困難であり、少なく
   とも第１（ＰＤ）および第２（ＰＳ）の有意な値を有
   し、前記有意な値（ＰＤ、ＰＳ）が監視する物理信号
   （Ｇ１）を経時的に、前記第１の有意な値（ＰＤ）より
   も下の値に対応する第１の動作区域（Ｚ１）、前記第１
   の有意な値と第２の有意な値（ＰＤ、ＰＳ）の間の値に
   対応する第２の動作区域（Ｚ２）、および前記第２の有
   意な値（ＰＳ）よりも上の値に対応する第３の動作区域
   （Ｚ３）に分割し、前記第２の動作区域が、前記監視す
   る物理信号（Ｇ１）に関連する周期的なインデックス信
   号の存在に関係する唯一のものである、監視する物理信
   号（Ｇ１）の、ファジー論理規則の適用による、間接測
   定装置において、入力アクチュエータブロック（５）に
   接続された第１の入力端（３）と、出力変換器ブロック
   （７）に接続された第１の出力端（４）と、検出器ブロ
   ック（１２）に接続された第２の出力端（１４）を有す
   る圧縮器ブロック（２）とを含み、前記入力アクチュエ
   ータブロック（５）、出力変換器ブロック（７）および
   検出器ブロック（１２）は、ファジー制御器（２４）に
   接続されており、前記間接測定装置は、前記圧縮器ブロ
   ック（２）に接続され前記監視する物理信号（Ｇ１）と
   同様に作用するが前記監視する物理信号にはわずかな影
   響しか与えず前記周期的なインデックス信号に関連する
   取り出された物理信号（Ｇ２）を作成するのに効果的な
   二次排出ブロック（９）を含み、前記ファジー制御器
   （２４）が前記取り出された物理信号（Ｇ２）に作用す
   ることによって前記監視する物理信号（Ｇ１）の前記第
   １および第２の有意な値（ＰＤ、ＰＳ）を測定すること
   を特徴とする物理信号の間接測定装置。
8. 【請求項８】 前記監視する物理信号（Ｇ１）および前
   記取り出された物理信号（Ｇ２）が圧力信号であり、 前記圧縮器ブロック（２）は、膨張可能なアームバンド
   を含み、前記第１の入力端（３）および前記第１の出力
   端（４）が、そこを通じて前記アームバンドを膨らませ
   たりしぼませることができる前記アームバンドの物理的
   開口部に対応し、 前記入力アクチュエータブロック（５）は、空気をポン
   プで前記膨張可能なアームバンド内に送る装置を含み、
   前記圧縮器ブロック（２）の前記第１の入力端（３）に
   接続された出力端（６）を有し、それによって前記膨張
   可能なアームバンドの膨らみを制御し、 前記出力変換器ブロック（７）は、高速で空気を排出す
   る装置を含み、前記圧縮器ブロック（２）の前記第１の
   出力端（４）に接続された入力端（８）を有し、それに
   よって前記膨張可能なアームバンドのしぼみを制御し、 前記検出器ブロック（１２）は、前記圧縮器ブロック
   （２）の前記膨張可能なアームバンドの内部の空気圧を
   感知し測定するのに効果的な電子的装置を含み、前記膨
   張可能なアームバンドの前記内部の空気圧は、前記取り
   出された物理信号（Ｇ２）の、従って、前記監視する物
   理信号（Ｇ１）の圧力の値に対応し、 前記二次排出ブロック（９）は、ほぼ一定の低速で空気
   を排出する装置を含み、前記空気の排出は、前記監視す
   る物理信号（Ｇ１）からの前記取り出された物理信号
   （Ｇ２）に対応することを特徴とする請求項７記載の物
   理信号の間接測定装置。
9. 【請求項９】 前記二次排出ブロック（９）に含まれる
   ほぼ一定の低速で空気を排出する前記装置は、前記監視
   する物理信号（Ｇ１）の作用と比べればわずかである恒
   常的な圧力の変化で常に開である伝達を確立するピンを
   含むことを特徴とする請求項８記載の物理信号の間接測
   定装置。
10. 【請求項１０】 前記ファジー制御器（２４）は、前記
    入力アクチュエータブロック（５）および前記出力変換
    器ブロック（７）に作用することによって前記膨張可能
    なアームバンドへの空気の取り入れおよびそこからの空
    気の排出を調整するのに効果的な制御器ブロック（１
    ８）を含むことを特徴とする請求項８記載の物理信号の
    間接測定装置。
11. 【請求項１１】 前記ファジー制御器（２４）は、第１
    の組（ＦＵＺＺＹ１）のファジー規則に基づいて、チェ
    ックポイント（ＣＰ１、ＣＰ２、ＣＰ３、…、ＣＰｎ）
    のうちの所定の１つにおいて、前記インデックス信号の
    存在または不在を感知するようになっているファジー復
    号器ブロック（２２）と、第２の組（ＦＵＺＺＹ２）の
    ファジー規則に基づいて、スタートのチェックポイント
    （ＣＰ１）から、前記周期的なインデックス信号の存在
    または不在をチェックする前記チェックポイントのうち
    の次のもの（ＣＰ２、ＣＰ３、…、ＣＰｎ）を計算する
    ようになっているファジー計算ブロック（２３）とをさ
    らに含み、前記ファジー復号器ブロック（２２）および
    ファジー計算ブロック（２３）が、前記制御器ブロック
    （１８）と双方向に接続されていることを特徴とする請
    求項１０記載の物理信号の間接測定装置。
12. 【請求項１２】 前記制御器ブロック（１８）は、前記
    入力アクチュエータブロック（５）の第１のイネーブル
    入力端（１５）に接続された第１の出力端（１９）と、
    前記出力変換器ブロック（７）の第２のイネーブル入力
    （１６）に接続された第２の出力端（２０）と、前記検
    出器ブロック（１２）の制御出力端（１７）に接続され
    た入力端（２１）とを有し、前記制御器ブロック（１
    ８）が、前記第１および第２の出力端（１９、２０）に
    おいて、空気取り入れ／排出の起動／停止信号をそれぞ
    れ前記入力および出力アクチュエータブロック（５、
    ７）に供給することを特徴とする請求項１０記載の物理
    信号の間接測定装置。
13. 【請求項１３】 前記制御器ブロック（１８）は、入力
    端（２１）において、前記検出器ブロック（１２）が生
    成する制御信号を受け取ることを特徴とする請求項１２
    記載の物理信号の間接測定装置。
14. 【請求項１４】 前記検出器ブロック（１２）に含まれ
    る前記電子的装置が圧力センサであり、 前記入力アクチュエータブロック（５）に含まれる空気
    を前記膨張可能なアームバンド内に吸入する前記装置が
    ポンプであり、 前記出力変換器ブロック（７）に含まれる高速で空気を
    排出する前記装置が弁であり、 前記二次排出ブロック（９）に含まれるほぼ一定の低速
    で空気を排出する前記装置がピンであることを特徴とす
    る請求項８記載の物理信号の間接測定装置。
15. 【請求項１５】 前記有意な物理信号（Ｇ１）は血圧で
    あり、測定動作は、血圧の読み取りを行う動脈を含む肢
    の一部を、前記圧縮器ブロック（２）における前記膨張
    可能なアームバンドによって圧縮することによって行わ
    れることを特徴とする請求項７記載の物理信号の間接測
    定装置。
16. 【請求項１６】 血圧（Ｇ１）の読み取りを行いその周
    りに膨張可能なアームバンドの一部を適切に配置した動
    脈を含む肢の一部を圧縮する段階と、 制御器ブロック（１８）を経由して入力アクチュエータ
    ブロック（５）および出力変換器ブロック（７）に接続
    されたファジー制御器（２４）によって前記膨張可能な
    アームバンド内への空気の取り入れおよびそこからの空
    気の排出を調整する段階とを含み、前記調整は、その入
    力で前記膨張可能なアームバンドと接続されその出力で
    前記ファジー制御器（２４）と接続された検出器ブロッ
    ク（１２）によって行われる読み取りに基づいて生成さ
    れるそれぞれの起動／停止信号の媒介を通じて、前記入
    力アクチュエータブロック（５）に含まれるポンプおよ
    び前記出力変換器ブロック（７）に含まれる弁に作用す
    る前記ファジー制御器（２４）によって行われることを
    特徴とする請求項６記載の物理信号の間接測定方法。
17. 【請求項１７】 前記ファジー制御器（２４）の動作
    を、 前記膨張可能なアームバンドを膨らませることによっ
    て、最高圧力値よりもわずかに高い制限圧力値（ＲＦ）
    が達成される、すなわち、前記第３の動作区域（Ｚ３）
    に属する値に達するまで続けられる圧縮段階と、 制限圧力値（ＲＦ）に達したときにスタートし、前記膨
    張可能なアームバンドを徐々にしぼませて前記圧縮器ブ
    ロック（２）に接続された二次排出ブロック（９）の出
    力における前記取り出された物理信号（Ｇ２）を測定す
    ることによって前記収縮期圧および拡張期圧の値が判定
    される測定段階との２つの別個の段階で起こるようにす
    ることを特徴とする請求項１６記載の物理信号の間接測
    定方法。
18. 【請求項１８】 前記圧縮段階において、前記ファジー
    制御器（２４）は、前記第２の組（ＦＵＺＺＹ２）のフ
    ァジー規則によって計算された連続するチェックポイン
    ト（ＣＰ１、ＣＰ２、ＣＰ３、…、ＣＰｎ）において、
    前記第１の組（ＦＵＺＺＹ１）のファジー規則が前記周
    期的なインデックス信号、すなわち心拍の存在または不
    在をチェックするのに必要な割り込みの適切な期間
    （Ｔ）の間、前記膨張可能なアームバンドを膨らませる
    ことを中止することを特徴とする請求項１７記載の物理
    信号の間接測定方法。
19. 【請求項１９】 前記測定段階において、前記ファジー
    制御器（２４）は、−前記第１の規則の組（ＦＵＺＺＹ
    １）を実施し前記周期的なインデックス信号、すなわち
    心拍の存在または不在を信号で伝えるようになってお
    り、第１の心拍が検出されると、制御器ブロック（１
    ８）内に、収縮期圧の前記第２の有意な値（ＰＳ）に対
    応する第１の圧力の読み取りを記録するようになってい
    る、第１のプロセッサを動作し、 −前記出力変換器ブロック（７）内の前記弁を制御して
    開き、前記第２の組（ＦＵＺＺＹ２）のファジー規則に
    基づいて計算された連続するチェックポイント（ＣＰ
    １、ＣＰ２、ＣＰ３、…、ＣＰｎ）において、前記第１
    の規則の組（ＦＵＺＺＹ１）によって検出されるそれぞ
    れの脈拍について、対応する圧力の読み取りを記録し、 −ある心拍を次の心拍から分割する最大時間間隔に対応
    する時間Ｔｂの後に心拍が検出されない場合には、最後
    に記録された圧力の読み取りを拡張期圧の前記第１の有
    意な値（ＰＤ）の値であると考えるように動作すること
    を特徴とする請求項１８記載の物理信号の間接測定方
    法。
20. 【請求項２０】 前記測定段階の後、前記ファジー制御
    器（２４）は前記入力アクチュエータブロック（５）内
    の前記ポンプを開いて、前記膨張可能なアームバンドを
    完全にしぼませることを特徴とする請求項１７記載の物
    理信号の間接測定方法。
21. 【請求項２１】 前記測定段階において、前記ファジー
    制御器（２４）は、前記膨張可能なアームバンドをしぼ
    ませる段階について、前記アームバンドをしぼませる段
    階において取得した過去の経験に基づいて、前記出力変
    換器ブロック（７）における前記弁の開口の量を調整
    し、それによってしぼませる段階をより高速にすること
    を特徴とする請求項１７記載の物理信号の間接測定方
    法。
22. 【請求項２２】 前記第１の心拍が検出されると、前記
    ファジー制御器（２４）はタイマを起動して、心拍数を
    測定することを特徴とする請求項１８記載の物理信号の
    間接測定方法。
23. 【請求項２３】 前記ファジー制御器（２４）によって
    起動される前記タイマはある数の心拍の後にロックさ
    れ、心拍数の値がいくつかの読み取りの相加平均として
    得られることを特徴とする請求項２２記載の物理信号の
    間接測定方法。
24. 【請求項２４】 請求項１６ないし２３のいずれかに記
    載の間接測定方法を実施することを特徴とする血圧およ
    び／または心拍数を測定する装置。