JPH10127670A - Display method of middle ear movement characteristic according to mandibular motion and measuring instrument therefor - Google Patents
Display method of middle ear movement characteristic according to mandibular motion and measuring instrument thereforInfo
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- JPH10127670A JPH10127670A JP8305942A JP30594296A JPH10127670A JP H10127670 A JPH10127670 A JP H10127670A JP 8305942 A JP8305942 A JP 8305942A JP 30594296 A JP30594296 A JP 30594296A JP H10127670 A JPH10127670 A JP H10127670A
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- Measurement Of The Respiration, Hearing Ability, Form, And Blood Characteristics Of Living Organisms (AREA)
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Abstract
Description
【0001】[0001]
【発明の属する技術分野】本発明は、中耳腔の機能変動
を指標とした生理的下顎位を定量的に表現するための下
顎運動に伴う中耳動特性の表示方法およびその測定装置
に関するもので、さらに詳しくは、いわゆる顎関節症と
される顎機能異常、低位咬合、無歯顎などの3次元的下
顎位(咬合位)の判断、設定を定量的に行うための下顎
運動に伴う中耳動特性の表示方法およびその測定装置に
関するものである。BACKGROUND OF THE INVENTION 1. Field of the Invention The present invention relates to a method of displaying middle ear dynamic characteristics associated with mandibular movement for quantitatively expressing a physiological mandibular position using a change in the function of the middle ear cavity as an index, and a measuring device therefor. In more detail, the jaw movement associated with jaw movements for quantitatively determining and setting three-dimensional mandibular position (occlusal position) such as jaw dysfunction, low occlusion, edentulous jaw etc. The present invention relates to a method for displaying ear dynamic characteristics and a measuring device therefor.
【0002】[0002]
【従来の技術】従来より、下顎位(咬合位)の判断に
は、下顎安静位による方法、発音による方法、嚥下位に
よる方法、咬合力による方法、下顎運動による方法、筋
電図による方法、X線写真による方法など多数の指標が
ある。2. Description of the Related Art Conventionally, mandibular position (occlusal position) has been determined by a method based on mandibular rest, a method based on pronunciation, a method based on swallowing, a method based on occlusal force, a method based on mandibular movement, a method based on electromyogram, There are many indices, such as radiographic methods.
【0003】下顎安静位による方法とは、被検者が口を
自然に閉じた状態をその被検者から直接問診する方法で
あり、発音による方法とは、被検者が上下の歯を噛んで
カチカチという音を聞いて判断する方法であり、嚥下位
による方法とは、被検者の下顎にセンサを取り付けて水
を飲ませその時の音を聞いて判断する方法であり、咬合
力による方法とは、被検者にフィルム状の薄いセンサを
噛ませたときの咬合力により判断する方法であり、下顎
運動による方法とは、被検者に下顎の運動をさせて問診
する方法であり、筋電図による方法とは、被検者の下顎
に筋電図センサを取りつけ咬合時の筋電図により判断す
る方法であり、X線写真による方法とは、X線写真を撮
影し下顎の静的状態を観察する方法である。[0003] The lower jaw resting method is a method in which the subject directly asks a question of the state in which the mouth is naturally closed from the subject, and the method based on pronunciation means that the subject bites the upper and lower teeth. It is a method to judge by listening to the ticking sound, and the method by swallowing is a method of attaching a sensor to the lower jaw of the subject, drinking water and listening to the sound at that time, and determining by biting force Is a method of judging by the occlusal force when the subject bites a thin film-shaped sensor, and the method by mandibular movement is a method of causing the subject to move the mandible and interrogating, The electromyogram method is a method in which an electromyogram sensor is attached to the lower jaw of a subject to make a judgment based on an electromyogram at the time of occlusion. It is a method of observing the target state.
【0004】[0004]
【発明が解決しようとする課題】以上のような方法は、
いずれも医師などの検者の経験による独自の定性的な判
断であって、客観性に乏しく、患者の個人差や検者の主
観を排除しえず、定量的な判断ができないものであっ
た。SUMMARY OF THE INVENTION
All of them were original qualitative judgments based on the experience of examiners such as doctors, were poor in objectivity, could not exclude individual differences of patients and subjectivity of examiners, and could not make quantitative judgments .
【0005】本発明は、中耳腔の機能変動を指標とした
生理的下顎位を定量的に表現して表示する方法と、顎関
節症とされる顎機能異常、低位咬合、無歯顎などの3次
元的下顎位(咬合位)の判断、設定を定量的に行うため
の測定装置を提供することを目的とする。The present invention relates to a method for quantitatively expressing and displaying a physiological lower jaw position using a change in the function of the middle ear cavity as an index, a jaw function abnormality such as temporomandibular disorder, low occlusion, edentulous jaw and the like. It is an object of the present invention to provide a measuring device for quantitatively determining and setting the three-dimensional lower jaw position (occlusal position).
【0006】[0006]
【課題を解決するための手段】本発明は、耳腔内コンプ
ライアンスと上下顎の咬合位からの距離とをそれぞれ2
次元軸に設定し、前記コンプライアンスと距離とをパラ
メータとし、咬合位からの距離の変化に伴うコンプライ
アンスの変化を2次元表示するようにしたことを特徴と
する下顎運動に伴う中耳動特性の表示方法である。ま
た、被検者10の外耳道11に装着され耳腔の動的コン
プライアンスを検出するプローブ13と、このプローブ
13を取付け被検者10の顔面に装着されるフェースボ
ウ43、44と、被検者10の下顎に取り付けられるシ
ーネ55と、このシーネ55と前記フェースボウ43、
44との距離を測定する距離測定手段33とからなり、
前記プローブ13は、その耳栓14に、音導孔15、1
6、エア孔17が外耳道11内に向けて設けられ、前記
エア孔17には、検出圧力を電気信号に変換する圧力セ
ンサ18が接続され、前記音導孔15には、マイクロホ
ン23とこのマイクロホン23のアナログ信号値をコン
プライアンス信号値に変換するコンプライアンス回路2
6が接続され、前記音導孔16には、信号音を出力する
イヤホン27とプローブトーンを発振する発振器30が
接続されていることを特徴とする下顎運動に伴う中耳動
特性の測定装置である。SUMMARY OF THE INVENTION According to the present invention, the compliance between the ear cavity and the distance from the occlusal position of the upper and lower jaws are each set to two.
Display of the middle ear movement characteristic associated with mandibular movement, wherein a change in compliance with a change in distance from the occlusal position is displayed two-dimensionally, with the compliance and the distance set as parameters in a dimensional axis. Is the way. A probe 13 attached to the external auditory canal 11 of the subject 10 for detecting dynamic compliance of the ear cavity; a face bow 43, 44 attached to the probe 13 and attached to the face of the subject 10; 10, a cine 55 attached to the lower jaw, the cine 55 and the face bow 43,
44 and a distance measuring means 33 for measuring the distance to
The probe 13 has a sound guide hole 15, 1
6. An air hole 17 is provided toward the ear canal 11, a pressure sensor 18 for converting a detected pressure into an electric signal is connected to the air hole 17, and a microphone 23 and this microphone are connected to the sound conducting hole 15. Compliance circuit 2 for converting the analog signal value of 23 into a compliance signal value
6, an earphone 27 for outputting a signal sound and an oscillator 30 for oscillating a probe tone are connected to the sound conducting hole 16 in the apparatus for measuring middle ear dynamic characteristics accompanying mandibular movement. is there.
【0007】距離の測定 距離測定手段33の振動子が発振して超音波が発信し、
反射板34で反射してくる。これを同じ振動子で時間信
号として受信して上下顎間の距離Lとして出力する。下
顎を少しずつ開口すると、反射板34が下降し、変化す
る距離の変化は、時々刻々と検出されて制御回路32へ
送られる。Measurement of distance The vibrator of the distance measuring means 33 oscillates and emits ultrasonic waves.
The light is reflected by the reflection plate 34. This is received by the same vibrator as a time signal and output as the distance L between the upper and lower jaws. When the lower jaw is opened little by little, the reflecting plate 34 descends, and the change in the changing distance is detected momentarily and sent to the control circuit 32.
【0008】動的コンプランアンスの測定 226Hzの正弦波形の信号がイヤホン27で一定音圧
の音に変換され、音導孔16を通り外耳道11内に導び
かれる。被検者10の開口運動に随伴して中耳伝音系の
インピーダンス値が変動する。この音響インピーダンス
がマイクロホン23で検出され、コンプライアンス回路
26では、動的コンプランアンス(音響容積値)が測定
される。下顎位の開口距離(動的コンプランアンスに同
期して変動する距離)は、計測回路39で測定し、制御
回路32に送られている。そのため、制御回路32で
は、動的コンプランアンスをY軸とし、距離変動値をX
軸とするグラフを構築し、表示器40にリアルタイムで
表示し、かつプリンタ41で印刷する。このグラフは、
両耳同時に測定される。Measurement of Dynamic Conplanance A 226 Hz sinusoidal signal is converted into a sound with a constant sound pressure by earphones 27, passed through the sound guide hole 16 and into the ear canal 11. The impedance value of the middle ear sound transmission system fluctuates with the opening movement of the subject 10. This acoustic impedance is detected by the microphone 23, and the compliance circuit 26 measures a dynamic compliance (acoustic volume value). The opening distance of the lower jaw position (the distance that varies in synchronization with the dynamic conplanance) is measured by the measurement circuit 39 and sent to the control circuit 32. Therefore, in the control circuit 32, the dynamic compliance is set to the Y axis, and the distance variation value is set to the X axis.
A graph as an axis is constructed, displayed on the display 40 in real time, and printed by the printer 41. This graph is
Measured simultaneously in both ears.
【0009】[0009]
(1)本発明の測定原理 被検者が口を開いたり閉じたりすると、この開口運動に
随伴して、密閉した外耳内の中耳伝音系インピーダンス
値が変動する。この音響法応用の音響インピーダンスか
ら動的コンプランアンスが測定される。同時に下顎の開
口距離(動的コンプランアンスに同期して変動する距
離)を測定し、動的コンプランアンスをY軸とし、距離
変動値をX軸とするグラフを構築する。そして、このグ
ラフから無歯顎者における特性を健常有歯顎者の特性と
比較して患者の咬合状態や入れ歯の位置を調整すれば、
顎関節症とされる顎機能異常、低位咬合、無歯顎などの
3次元的下顎位(咬合位)の判断、設定を定量的に行う
ことができる。本発明は、動的コンプランアンスにより
生理的に安静な下顎位を数値的に測定して、この測定さ
れたデータにより顎関節症とされる顎機能異常、低位咬
合、無歯顎などを治療する指標を得ることのできる装置
を提供することを目的とするものである。(1) Measurement Principle of the Present Invention When the subject opens and closes his mouth, the middle ear sound transmission impedance value in the sealed outer ear fluctuates with this opening movement. A dynamic compliance is measured from the acoustic impedance of this acoustic method application. At the same time, the opening distance of the lower jaw (the distance that fluctuates in synchronization with the dynamic conplanance) is measured, and a graph is constructed in which the dynamic conplanance is the Y axis and the distance variation value is the X axis. Then, by comparing the characteristics of the edentulous person with the characteristics of the healthy dentulous person from this graph and adjusting the occlusal state and denture position of the patient,
It is possible to quantitatively determine and set the three-dimensional lower jaw position (occlusal position) such as jaw dysfunction, jaw dysfunction, low occlusion, and edentulous jaw. The present invention numerically measures a physiologically resting lower jaw position by dynamic conplanance, and treats jaw dysfunction, low occlusion, edentulous jaw, etc., which are considered to be temporomandibular joint disorders based on the measured data. It is an object of the present invention to provide a device capable of obtaining an index to be used.
【0010】(2)本発明による下顎運動に伴う中耳動
特性の表示方法およびその測定装置の実施例を図4、図
5および図6に基づき説明する。10は、被検者で、こ
の被検者10に本発明による下顎運動に伴う中耳動特性
の測定装置が装着される。この装置の右フェースボウ4
3と左フェースボウ44は、互いに向かいあったコ字形
をなし、一端部には、それぞれプローブ13、13が取
り付けられ、他端部には、長孔45、45が形成されて
調整ねじ46で位置調整し支片50とともに固着され、
中間部には、支持アーム47がねじ48、49で連結さ
れている。そして、調整ねじ46、ねじ48、49をゆ
るめて両方のプローブ13を両耳にしっかりと差し込
み、その後、調整ねじ46、ねじ48、49を固く締め
付ける。また、ノーズピース52を被検者10の鼻のや
や上部の額との間の凹部に当てて右フェースボウ43、
左フェースボウ44を略水平になるようにして調整ねじ
54で固定する。このようにして、左右のプローブ1
3、13およびノーズピース52の3点でしっかりと固
定した状態では、支片50の先端に設けた距離測定手段
33が、略垂直に超音波を発射する。(2) An embodiment of a method of displaying the middle ear dynamic characteristic associated with mandibular movement and an apparatus for measuring the same according to the present invention will be described with reference to FIGS. 4, 5 and 6. Reference numeral 10 denotes a subject to which the device for measuring middle ear dynamic characteristics associated with mandibular movement according to the present invention is mounted. Right Face Bow 4 of this device
3 and the left face bow 44 have a U-shape facing each other. Probes 13 and 13 are attached to one end, and slots 45 and 45 are formed in the other end. The position is adjusted and fixed together with the support 50,
A support arm 47 is connected to the intermediate portion by screws 48 and 49. Then, the adjustment screws 46, the screws 48, 49 are loosened, and both the probes 13 are firmly inserted into both ears. Thereafter, the adjustment screws 46, the screws 48, 49 are firmly tightened. In addition, the nosepiece 52 is applied to the concave portion between the forehead slightly above the nose of the subject 10 and the right face bow 43,
The left face bow 44 is fixed with the adjusting screw 54 so as to be substantially horizontal. Thus, the left and right probes 1
In a state of being fixed firmly at three points of 3, 13 and the nosepiece 52, the distance measuring means 33 provided at the tip of the support piece 50 emits ultrasonic waves substantially vertically.
【0011】シーネ55は、被検者10の下顎に固着さ
れるが、無歯顎者の場合は基礎床に、また、有歯顎者の
場合は前歯に取り付けられる。このシーネ55には、略
水平に支持棒56が取り付けられ、この支持棒56の先
端部の半円リング58と筒部59とがピン57で回動自
在に取り付けられ、この筒部59の上部には、前記距離
測定手段33と対峙するように反射板34が設けられ、
また、下部には、反射板34を常時水平に保つためのお
もり60が取り付けられ、ジャイロ機構となっている。The cine 55 is fixed to the lower jaw of the subject 10, but is attached to the basal floor in the case of an edentulous person and to the front teeth in the case of a edentulous person. A support rod 56 is attached to the cine 55 substantially horizontally, and a semicircular ring 58 and a cylinder 59 at the tip of the support rod 56 are rotatably attached with pins 57. Is provided with a reflecting plate 34 so as to face the distance measuring means 33,
In addition, a weight 60 for keeping the reflecting plate 34 horizontal at all times is attached to the lower portion, thereby forming a gyro mechanism.
【0012】前記支持アーム47と支持棒56の間に
は、間隔保持装置67が設けられている。この間隔保持
装置67は、支持アーム47側に設けられたアーム61
と、支持棒56側に設けられたアーム64との間にリン
ク63を介在し、固定ねじ65と固定ねじ66で連結し
たものであり、アーム61には長孔62が設けられ、固
定ねじ65が摺動自在に嵌合している。A spacing device 67 is provided between the support arm 47 and the support rod 56. The spacing device 67 includes an arm 61 provided on the support arm 47 side.
A link 63 is interposed between the arm 61 and the arm 64 provided on the support rod 56 side, and is connected by a fixing screw 65 and a fixing screw 66. The arm 61 is provided with a long hole 62, and the fixing screw 65 Are slidably fitted.
【0013】前記プローブ13および距離測定手段33
のリード線68は、右フェースボウ43と左フェースボ
ウ44の途中から導出されて、コンプライアンス測定回
路69に接続されている。このコンプライアンス測定回
路69の入力側には、プローブ13と距離測定手段33
が接続される。このプローブ13の耳栓14には、音導
孔15、16、エア孔17が設けられ、外耳道11内に
向けて挿入され、外耳道11の内部が密閉状態となる。The probe 13 and the distance measuring means 33
Are drawn out of the right face bow 43 and the left face bow 44 and connected to a compliance measuring circuit 69. The probe 13 and the distance measuring means 33 are connected to the input side of the compliance measuring circuit 69.
Is connected. The ear plug 14 of the probe 13 is provided with sound conducting holes 15 and 16 and an air hole 17 and inserted into the external auditory canal 11 so that the inside of the external auditory canal 11 is sealed.
【0014】前記エア孔17には、センサで検出した圧
力を電気信号に変換するダイヤフラム型の圧力センサ1
8、差動計測用の第1のアンプ19、ドリフト調整のド
リフト調整用可変抵抗21を持ち、A/Dに対応した出
力をする第2のアンプ20が順次接続されている。前記
音導孔15には、小型で感度のよいコンデンサ型のマイ
クロホン23、プリアンプとしての第3のアンプ24、
信号(226Hz)帯域のみを通過するフィルタ25、
アナログ信号値をコンプライアンス信号値(容積値)に
変換するコンプライアンス回路26が順次接続されてい
る。前記音導孔16には、信号(226Hz)音を出力
する小型のイヤホン27、イヤホン駆動用の第4のアン
プ28、この第4のアンプ28とコンプライアンス回路
26回路への信号処理をするプリアンプ29、プローブ
トーンとして226Hzの正弦波を発振する発振器30
が順次接続されている。A diaphragm type pressure sensor 1 for converting the pressure detected by the sensor into an electric signal is provided in the air hole 17.
8, a first amplifier 19 for differential measurement, and a second amplifier 20 having a drift adjustment variable resistor 21 for drift adjustment and outputting according to A / D are sequentially connected. A small and highly sensitive condenser microphone 23, a third amplifier 24 as a preamplifier,
A filter 25 that passes only the signal (226 Hz) band,
A compliance circuit 26 that converts an analog signal value into a compliance signal value (volume value) is sequentially connected. A small earphone 27 for outputting a signal (226 Hz) sound, a fourth amplifier 28 for driving the earphone, a preamplifier 29 for performing signal processing to the fourth amplifier 28 and a compliance circuit 26 are provided in the sound guide hole 16. Oscillator 30 that oscillates a 226 Hz sine wave as a probe tone
Are sequentially connected.
【0015】前記距離測定手段33は、発振子と受信子
兼用の超音波振動子からなり、この距離測定手段33の
入力側には、距離測定手段33を駆動する駆動回路35
と400KHzを発振する発振器36が接続され、出力
側には、距離による反射信号の大小に対処するAGC内
蔵の第5のアンプ37、デジタル波形処理回路からなる
比較器38、距離測定手段33で検出したデータを上下
顎間の距離として変換する計測回路39が順次接続され
ている。The distance measuring means 33 is composed of an ultrasonic vibrator which also serves as an oscillator and a receiver. A driving circuit 35 for driving the distance measuring means 33 is provided on the input side of the distance measuring means 33.
An oscillator 36 oscillating at 400 KHz is connected. On the output side, a fifth amplifier 37 with a built-in AGC for dealing with the magnitude of the reflected signal due to distance, a comparator 38 comprising a digital waveform processing circuit, and a distance measuring means 33 detect A measuring circuit 39 for converting the obtained data as a distance between the upper and lower jaws is sequentially connected.
【0016】前記第2のアンプ20とコンプライアンス
回路26は、A/D変換回路22に接続されている。こ
のうち、コンプライアンス回路26には、各被検者10
毎の初期値を帰還してスタート点を統一するためのD/
A変換回路31が接続されている。また、前記A/D変
換回路22と前記計測回路39は、機器のコントロール
データを処理し、表示器40とプリンタ41に出力する
制御回路32に接続されている。前記表示器40は、液
晶からなり、グラフをリアルタイムで表示し、また、プ
リンタ41は、データをプリントアウトするものであ
る。The second amplifier 20 and the compliance circuit 26 are connected to an A / D conversion circuit 22. Among them, the compliance circuit 26 includes each subject 10
D / to return the initial value for each and unify the start point
The A conversion circuit 31 is connected. Further, the A / D conversion circuit 22 and the measurement circuit 39 are connected to a control circuit 32 that processes control data of the device and outputs the processed data to a display 40 and a printer 41. The display unit 40 is made of liquid crystal and displays a graph in real time. The printer 41 prints out data.
【0017】以上のように構成された本発明による下顎
運動に伴う中耳動特性の表示方法およびその測定装置に
よる計測と計測データにより構築されたグラフについて
説明する。 装置の装着 調整ねじ46、ねじ48、49をゆるめ、右フェースボ
ウ43、左フェースボウ44を開いて、被検者10の両
耳まで移動し、右フェースボウ43、左フェースボウ4
4を閉じながら外耳道11に、プローブ13の耳栓14
を挿入し、調整ねじ46、ねじ48、49を締めて固定
する。また、調整ねじ54をゆるめ、ノーズピース52
を鼻と額の間の凹部に密着させ、かつ、右フェースボウ
43、左フェースボウ44が略水平な状態となるように
調整棒53を進退し、調整ねじ54で固定する。A description will now be given of a method of displaying the middle ear dynamic characteristic associated with mandibular movement according to the present invention configured as described above, a measurement by the measuring device thereof, and a graph constructed from the measured data. Attachment of the device Loosen the adjusting screws 46, screws 48 and 49, open the right face bow 43 and the left face bow 44, move to the both ears of the subject 10, and make the right face bow 43 and the left face bow 4
4 is closed, and the ear plug 14 of the probe 13 is
Is inserted, and the adjustment screw 46 and the screws 48 and 49 are tightened and fixed. In addition, loosen the adjusting screw 54, and
Is brought into close contact with the concave portion between the nose and the forehead, and the adjusting rod 53 is moved forward and backward so that the right face bow 43 and the left face bow 44 are substantially horizontal.
【0018】つぎに、間隔保持装置67の固定ねじ6
5、66をゆるめ、シーネ55を被検者10の下顎に固
定する。被検者10が無歯顎者のときは基礎床に固定
し、有歯顎者のときは前歯に固定する。なお、測定中
は、固定ねじ65、66ともに固定しないで、下顎が上
下、前後、左右に自由運動ができるようにしておく。Next, the fixing screw 6 of the spacing device 67
5 and 66 are loosened, and the cine 55 is fixed to the lower jaw of the subject 10. When the subject 10 is an edentulous person, it is fixed to the base floor, and when it is a edentulous person, it is fixed to the front teeth. During the measurement, the lower jaw is allowed to freely move up and down, back and forth, and left and right without fixing both the fixing screws 65 and 66.
【0019】距離の測定 被検者10は、図4の実線のように口を閉じておく。発
振器36から出力した400KHzの信号が駆動回路3
5に送られ、距離測定手段33の振動子が発振して超音
波が発信し、反射板34で反射してくる。これを同じ振
動子で時間信号として受信して第5のアンプ37で増幅
し、比較器38で時間差を比較して、これを計測回路3
9で距離Lとして出力する。下顎を少しずつ開口する
と、鎖線のように、一体のシーネ55も開口して反射板
34が下降する。このとき、反射板34は、ピン57で
回動自在に支持されているので、ジャイロ機構により、
常に水平になっている。このような距離の変化は、時々
刻々と検出されて制御回路32へ送られる。Measurement of Distance The subject 10 keeps his mouth closed as shown by the solid line in FIG. The 400 KHz signal output from the oscillator 36 is applied to the drive circuit 3
5, the vibrator of the distance measuring means 33 oscillates, emits ultrasonic waves, and is reflected by the reflector 34. This is received as a time signal by the same vibrator, amplified by a fifth amplifier 37, and a comparator 38 compares the time difference.
At 9, the distance is output as L. When the lower jaw is opened little by little, the integral cine 55 is also opened and the reflector 34 descends as shown by the chain line. At this time, since the reflection plate 34 is rotatably supported by the pins 57, the gyro mechanism is used.
It is always horizontal. Such a change in distance is detected every moment and sent to the control circuit 32.
【0020】動的コンプランアンスの測定 発振器30から226Hzの正弦波形の信号がプリアン
プ29、第4のアンプ28を通してイヤホン27に送ら
れ、このイヤホン27で一定音圧の音に変換され、音導
孔16を通り外耳道11内に導びかれる。この状態で被
検者10が口を開いたり閉じたりすると、この開口運動
に随伴して中耳伝音系のインピーダンス値が変動する。
この音響法応用の音響インピーダンスがマイクロホン2
3で検出され、第3のアンプ24でS/N比を改善し、
かつ増幅して、フィルタ25で226Hz帯域のみを通
過させる。コンプライアンス回路26では、プリアンプ
29の信号と、フィルタ25からの信号に基づいて動的
コンプランアンス(音響容積値)が測定される。この動
的コンプランアンスがA/D変換回路22を介して制御
回路32へ送られる。Measurement of Dynamic Conplanance A 226 Hz sinusoidal signal is sent from the oscillator 30 to the earphone 27 through the preamplifier 29 and the fourth amplifier 28, and is converted into a sound with a constant sound pressure by the earphone 27. It is guided into the ear canal 11 through the hole 16. When the subject 10 opens and closes the mouth in this state, the impedance value of the middle ear sound transmission system fluctuates with this opening movement.
The acoustic impedance of this acoustic method application is microphone 2
3, the S / N ratio is improved by the third amplifier 24,
The signal is amplified and the filter 25 passes only the 226 Hz band. In the compliance circuit 26, a dynamic compliance (acoustic volume value) is measured based on the signal from the preamplifier 29 and the signal from the filter 25. This dynamic compliance is sent to the control circuit 32 via the A / D conversion circuit 22.
【0021】下顎位の開口距離(動的コンプランアンス
に同期して変動する距離)は、前述のように距離測定手
段33で検出され、計測回路39で測定し、制御回路3
2に送られている。そのため、制御回路32では、動的
コンプランアンスをY軸とし、距離変動値をX軸とする
グラフを構築し、表示器40にリアルタイムで表示し、
かつプリンタ41で印刷する。このグラフは、両耳同時
に測定される。The opening distance of the lower jaw position (the distance that fluctuates in synchronization with the dynamic conplanance) is detected by the distance measuring means 33 as described above, and is measured by the measuring circuit 39.
2 has been sent. Therefore, the control circuit 32 constructs a graph in which the dynamic compliance is set to the Y axis and the distance variation value is set to the X axis, and is displayed on the display 40 in real time.
Further, printing is performed by the printer 41. This graph is measured simultaneously for both ears.
【0022】咬合位からの距離の変化に伴う動的コンプ
ランアンスの変化の具体的測定値を図1(a)(b)
に、また、咬合位からの距離の変化に伴う耳腔内圧力の
変化の具体的測定値を図2により説明する。図1(a)
(b)は、耳腔内コンプライアンスと上下顎の咬合位か
らの距離とをそれぞれ2次元軸に設定し、前記コンプラ
イアンスと距離とをパラメータとし、咬合位からの距離
の変化に伴うコンプライアンスの変化を2次元表示する
ようにした表示方法である。すなわち、動的コンプラン
アンスをY軸とし、距離変動値をX軸とするグラフであ
る。このグラフのうち、(a)に示す特性は、被検者1
0が健常有歯顎者の場合のパターンを示しており、
(b)に示す特性は、被検者10が咬合支持喪失(無歯
顎)者の場合のパターンを示している。計測に際して
は、被検者10は、プローブ13を耳に差し込み、口を
閉じたときの距離を0とし、次第に口を開いた(下顎が
顎関節を支点として下方に開いた)ときに、動的コンプ
ランアンスがどのように変化したかを示している。FIG. 1 (a) and FIG. 1 (b) show specific measured values of a change in dynamic conplanance with a change in distance from the occlusal position.
Next, specific measured values of the change in the pressure in the ear cavity with the change in the distance from the occlusal position will be described with reference to FIG. FIG. 1 (a)
(B) sets the compliance in the ear cavity and the distance from the occlusal position of the upper and lower jaws respectively on a two-dimensional axis, and sets the compliance and the distance as parameters, and evaluates the change in compliance with the change in the distance from the occlusal position. This is a display method in which two-dimensional display is performed. That is, it is a graph in which the dynamic compliance is set on the Y axis and the distance variation value is set on the X axis. In this graph, the characteristic shown in FIG.
0 indicates a pattern in the case of a healthy dentulous person,
The characteristic shown in (b) shows a pattern in a case where the subject 10 has a loss of occlusal support (edentulous jaw). At the time of measurement, the subject 10 inserts the probe 13 into his ear, sets the distance when the mouth is closed to 0, and gradually opens the mouth (the lower jaw opens downward with the jaw joint as a fulcrum). It shows how the strategic complanance has changed.
【0023】また、図2は、耳腔内圧力と上下顎の咬合
位からの距離とをそれぞれ2次元軸に設定し、前記圧力
と距離とをパラメータとし、咬合位からの距離の変化に
伴う圧力の変化を2次元表示するようにした表示方法で
ある。FIG. 2 shows that the pressure in the ear cavity and the distance from the occlusal position of the upper and lower jaws are respectively set on the two-dimensional axis, and the pressure and the distance are used as parameters, and the distance from the occlusal position is changed. This is a display method in which a change in pressure is displayed two-dimensionally.
【0024】図1(a)(b)および図2に示すパター
ンの詳細な説明の前に、図3について説明する。図3
は、いわゆるベッセルのバナナ特性図で、右側特性にお
けるCR−PP間の曲線は、下顎を上下運動したときの
顎関節の軌跡であり、CR−NW間の曲線は、下顎を右
へ捩じったときの左顎関節の軌跡であり、CR−W間の
曲線は、下顎を左へ捩じったときの左顎関節の軌跡であ
る。また、左側特性におけるCO(咬頭嵌合位)−RP
(後方限界位)間の曲線は、CRを支点とする下顎の軌
跡であり、RP−MaxOP(最大開口位)間の曲線
は、CRからPPへ顎関節が外れながらの下顎の軌跡で
あり、MaxOP−PP(前方限界位)間の曲線は、P
Pで顎関節が外れたままでの下顎の軌跡であり、PP−
CO間の曲線は、正常位置へ戻るときの下顎の軌跡であ
る。Prior to the detailed description of the patterns shown in FIGS. 1A and 1B and FIG. 2, FIG. 3 will be described. FIG.
Is a so-called Bessel banana characteristic diagram. The curve between CR and PP in the right side characteristic is the locus of the temporomandibular joint when the lower jaw is moved up and down, and the curve between CR and NW is that the lower jaw is twisted to the right. The curve between CR and W is the locus of the left temporomandibular joint when the lower jaw is twisted to the left. Also, CO (cusp fitting position) -RP in the left side characteristic
The curve between (rear limit position) is the locus of the lower jaw with CR as the fulcrum, and the curve between RP-MaxOP (maximum open position) is the locus of the lower jaw while the temporomandibular joint is disengaged from CR to PP, The curve between MaxOP-PP (front limit) is P
P is the locus of the lower jaw with the temporomandibular joint disengaged.
The curve between CO is the locus of the lower jaw when returning to the normal position.
【0025】以上のように、点CRは、顎関節が生理的
安定な状態での位置を示し、下顎の軌跡のうち、点CO
は、下顎が生理的安定な状態で閉じている安静位点であ
り、CO−RP間の下顎の軌跡は、関節位置CRをを中
心にした円弧をなし、口を通常の状態で開閉していると
きを示している。変極点RP−MaxOP間の下顎の軌
跡は、口を大きく開閉したとき、関節位置がCRからP
P点に次第に外れてゆく過程を示している。また、点線
のCO1、PP1は、無歯顎者や低位咬合者の特性を示
しており、図3の特性からだけでは、無歯顎者などの咬
合異常者の安静位点COが特定できないことを示してい
る。As described above, the point CR indicates the position where the temporomandibular joint is in a physiologically stable state, and the point CO in the locus of the lower jaw.
Is a resting point where the lower jaw is closed in a physiologically stable state, and the locus of the lower jaw between CO-RP forms an arc centered on the joint position CR, and the mouth is opened and closed in a normal state. Is shown. The locus of the lower jaw between the inflection point RP and MaxOP indicates that when the mouth is greatly opened and closed, the joint position changes from CR to P
The process of gradually deviating to the point P is shown. In addition, the dotted lines CO1 and PP1 indicate characteristics of edentulous persons and low-occlusion persons, and the resting point CO of occlusal abnormal persons such as edentulous persons cannot be specified only from the characteristics of FIG. Is shown.
【0026】しかるに、本発明の下顎位を特定する表示
方法によれば、図1(a)(b)に示す特性図から、咬
合異常者の安静位点COが特定できることが判明した。However, according to the display method for specifying the lower jaw position of the present invention, it has been found that the resting position CO of the occlusal abnormal person can be specified from the characteristic diagrams shown in FIGS. 1 (a) and 1 (b).
【0027】まず、図3と前記図1(a)(b)のグラ
フとの関連について説明する。図1(a)に示す健常有
歯顎者のパターンでは、下顎が生理的安定な状態で閉じ
ている安静位点COでは、下顎の咬合高径(X軸の距
離)が略0(図中のD0)であり、この安静位点COに
対応する動的コンプランアンス(Y軸)を極値点D0と
して、口を通常の状態で開いてゆくと、動的コンプラン
アンス(Y軸)は、次第に上昇して極値点D1に達し、
このD1点を境として再び下降する。このときの極値点
D1が図3における変極点RPに相当する。このD1
は、下顎頭の終末蝶番運動と前方運動との境界点の極値
点であり、さらに口を大きく開くと、この極値点D1か
ら一旦極値点D2まで動的コンプランアンス(Y軸)が
減少する。この極値点D2がMaxOP(最大開口位)
であり、さらに大きく開こうとすると、顎関節が外れて
再び急激に上昇する。First, the relationship between FIG. 3 and the graphs of FIGS. 1A and 1B will be described. In the pattern of a healthy dentulous person shown in FIG. 1A, the occlusal height (distance on the X axis) of the lower jaw is approximately 0 at the resting point CO where the lower jaw is closed in a physiologically stable state (in the figure) D0), the dynamic conplanance (Y-axis) corresponding to the resting point CO is taken as the extreme point D0, and the mouth is opened in a normal state. Gradually rises to the extreme point D1,
It falls again at this point D1. The extreme point D1 at this time corresponds to the inflection point RP in FIG. This D1
Is the extreme point at the boundary point between the terminal hinge movement and the forward movement of the condylar, and when the mouth is further opened, the dynamic conplanance (Y axis) from this extreme point D1 to the extreme point D2 once Decrease. This extreme point D2 is MaxOP (maximum opening position)
If you try to open it further, the temporomandibular joint comes off and rises sharply again.
【0028】図1(b)に示す特性線は、咬合支持喪失
(無歯顎)者のパターンを示している。このパターンに
おいて、安静位点COに対応する動的コンプランアンス
(Y軸)の極値点がD01であるから、図3では判明で
きなかった安静位点が図1では明確に判明できる。すな
わち、無歯顎者が口を閉じてゆくと、D01から極値点
Dx1まで一旦上昇し、口を完全に閉じて上下顎の基礎
床が互いに接した、距離Lが0のときは、再び下降す
る。この距離Lが0のとき、図3におけるCO1に相当
する。このパターンから、無歯顎者におけるD01−D
x1間は、安静位空隙を示し、このD01−Dx1間に
おけるD01に近い点が安静点であることを示してい
る。したがって、このときのX軸におけるD01までの
距離Lを測定し、この距離Lに対応した状態で固定ねじ
65、66を固定すれば、その距離データが患者の咬合
状態や入れ歯の位置を調整するのに最適な位置であるこ
とを表している。The characteristic line shown in FIG. 1 (b) shows the pattern of a person who has lost occlusal support (edentulous jaw). In this pattern, the extreme point of the dynamic conplanance (Y axis) corresponding to the resting point CO is D01, so that the resting point that could not be found in FIG. 3 can be clearly found in FIG. That is, when the edentulous person closes his mouth, it rises from D01 to the extreme point Dx1 once, the mouth is completely closed and the upper and lower jaw base floors are in contact with each other. Descend. When this distance L is 0, it corresponds to CO1 in FIG. From this pattern, D01-D in edentulous persons
A space between x1 indicates a resting space, and a point near D01 between D01 and Dx1 indicates a rest point. Therefore, if the distance L to D01 on the X axis at this time is measured and the fixing screws 65 and 66 are fixed in a state corresponding to the distance L, the distance data adjusts the occlusal state of the patient and the position of the denture. This indicates that the position is optimal.
【0029】圧力の測定 外耳道11がプローブ13で密閉された状態で被検者1
0が口を開いたり閉じたりすると、この開口運動に随伴
して、外耳道11内の圧力が変化する。この圧力の変化
は、圧力センサ18で電気信号として検出され、第1の
アンプ19でS/N比を改善し、かつ増幅して、第2の
アンプ20でドリフト調整を行い、A/D変換回路22
を介して制御回路32へ送る。下顎位の開口距離は、前
述のように距離測定手段33で検出され、計測回路39
で測定し、制御回路32に送られている。そのため、制
御回路32では、圧力をY軸とし、距離変動値をX軸と
するグラフを構築し、表示器40にリアルタイムで表示
し、かつプリンタ41で印刷する。このグラフは、両耳
同時に測定される。Measurement of Pressure The subject 1 was examined while the ear canal 11 was sealed with the probe 13.
When the mouth opens or closes, the pressure in the ear canal 11 changes accompanying this opening movement. This change in pressure is detected as an electric signal by the pressure sensor 18, the S / N ratio is improved and amplified by the first amplifier 19, the drift is adjusted by the second amplifier 20, and the A / D conversion is performed. Circuit 22
Through the control circuit 32. The opening distance of the lower jaw position is detected by the distance measuring means 33 as described above, and the measurement circuit 39
And is sent to the control circuit 32. Therefore, the control circuit 32 constructs a graph in which the pressure is set to the Y axis and the distance variation value is set to the X axis, displayed on the display 40 in real time, and printed by the printer 41. This graph is measured simultaneously for both ears.
【0030】図2は、このときの耳腔内圧力と上下顎の
咬合位からの距離とをそれぞれ2次元軸に設定し、前記
圧力と距離とをパラメータとし、咬合位からの距離の変
化に伴う圧力の変化を2次元表示するようにした特性図
であり、例えば、実線特性が開口運動で偏位のない人の
場合で、点線特性が開口運動で偏位のある人の場合であ
るとすると、実線特性は、距離の変化に対してほとんど
水平である。これに対し、点線特性は、距離の変化に対
して波を打っており、左右の耳がアンバランスであるこ
とを表している。そこで、この特性がバランスするよう
に、入れ歯などの調整をする。FIG. 2 shows that the pressure in the ear cavity and the distance from the occlusal position of the upper and lower jaws at this time are respectively set on a two-dimensional axis, and the pressure and the distance are used as parameters to change the distance from the occlusal position. FIG. 9 is a characteristic diagram in which the accompanying pressure change is displayed two-dimensionally. For example, it is assumed that the solid line characteristic is for a person who has no deviation due to the opening movement, and the dotted line characteristic is for a person who has deviation due to the opening movement. Then, the solid line characteristic is almost horizontal to the change in distance. On the other hand, the dotted line characteristic is waving with respect to the change in the distance, indicating that the left and right ears are unbalanced. Therefore, dentures and the like are adjusted so that this characteristic is balanced.
【0031】[0031]
【発明の効果】本発明は、上述のように構成したので、
中耳腔の機能変動を指標とした生理的下顎位を定量的に
表現できるとともに、この測定データから顎関節症とさ
れる顎機能異常、低位咬合、無歯顎などの3次元的下顎
位(咬合位)の判断、設定を定量的に行うことができ
る。The present invention is constructed as described above.
Physiological mandibular position can be quantitatively expressed using the change in the function of the middle ear cavity as an index, and three-dimensional mandibular position such as jaw dysfunction, low occlusion, edentulous jaw etc. The determination and setting of the occlusal position can be performed quantitatively.
【図1】本発明による下顎運動に伴う中耳動特性の測定
装置で測定した動的コンプランアンスをY軸とし、距離
をX軸とするグラフで、(a)は、有歯顎者の例を示
し、(b)は、無歯顎者の例を示している。FIG. 1 is a graph in which a dynamic confluence measured by an apparatus for measuring middle ear dynamic characteristics accompanying mandibular movement according to the present invention is defined as a Y-axis and a distance is defined as an X-axis. An example is shown, and (b) shows an example of an edentulous person.
【図2】本発明による下顎運動に伴う中耳動特性の測定
装置で測定した耳腔内圧力をY軸とし、距離をX軸とす
るグラフである。FIG. 2 is a graph in which the pressure in the ear cavity measured by the apparatus for measuring middle ear dynamic characteristics associated with mandibular movement according to the present invention is set to the Y axis, and the distance is set to the X axis.
【図3】下顎位の運動時のいわゆるベッセルのバナナ特
性図である。FIG. 3 is a so-called Vessel banana characteristic diagram during mandibular position movement.
【図4】本発明による下顎運動に伴う中耳動特性の測定
装置を被検者に装着した状態の側面図である。FIG. 4 is a side view showing a state in which the apparatus for measuring middle ear dynamic characteristics accompanying mandibular movement according to the present invention is mounted on a subject.
【図5】本発明による下顎運動に伴う中耳動特性の測定
装置の斜視図である。FIG. 5 is a perspective view of an apparatus for measuring middle ear dynamic characteristics associated with mandibular movement according to the present invention.
【図6】プローブと距離測定手段に接続したコンプライ
アンス測定回路のブロック図である。FIG. 6 is a block diagram of a compliance measuring circuit connected to a probe and a distance measuring means.
10…被検者、11…外耳道、12…鼓膜、13…プロ
ーブ、14…耳栓、15…音導孔、16…音導孔、17
…エア孔、18…圧力センサ、19…第1のアンプ、2
0…第2のアンプ、21…ドリフト調整用可変抵抗、2
2…A/D変換回路、23…マイクロホン、24…第3
のアンプ、25…フィルタ、26…コンプライアンス回
路、27…イヤホン、28…第4のアンプ、29…プリ
アンプ、30…発振器、31…D/A変換回路、32…
制御回路、33…超音波振動子からなる距離測定手段、
34…反射板、35…駆動回路、36…発振器、37…
第5のアンプ、38…比較器、39…計測回路、40…
表示器、41…プリンタ、43…右フェースボウ、44
…左フェースボウ、45…長孔、46…調整ねじ、47
…支持アーム、48…ねじ、49…ねじ、50…支片、
51…突起棒、52…ノーズピース、53…調整棒、5
4…調整ねじ、55…シーネ、56…支持棒、57…ピ
ン、58…半円リング、59…筒部、60…おもり、6
1…アーム、62…長孔、63…リンク、64…アー
ム、65…固定ねじ、66…固定ねじ、67…間隔保持
装置、68…リード線、69…コンプライアンス測定回
路。10 subject, 11 ear canal, 12 eardrum, 13 probe, 14 earplug, 15 sound hole, 16 sound hole, 17
... air holes, 18 ... pressure sensors, 19 ... first amplifier, 2
0: second amplifier, 21: variable resistor for drift adjustment, 2
2: A / D conversion circuit, 23: microphone, 24: third
, An amplifier, 25 ... a filter, 26 ... a compliance circuit, 27 ... an earphone, 28 ... a fourth amplifier, 29 ... a preamplifier, 30 ... an oscillator, 31 ... a D / A conversion circuit, 32 ...
Control circuit, 33 ... distance measuring means composed of an ultrasonic transducer,
34 ... reflector, 35 ... drive circuit, 36 ... oscillator, 37 ...
Fifth amplifier, 38 ... Comparator, 39 ... Measurement circuit, 40 ...
Display, 41: Printer, 43: Right face bow, 44
... left face bow, 45 ... long hole, 46 ... adjustment screw, 47
... support arm, 48 ... screw, 49 ... screw, 50 ... support piece,
51: Projection bar, 52: Nose piece, 53: Adjusting bar, 5
4 ... adjustment screw, 55 ... cine, 56 ... support rod, 57 ... pin, 58 ... semi-circular ring, 59 ... tube part, 60 ... weight, 6
DESCRIPTION OF SYMBOLS 1 ... Arm, 62 ... Long hole, 63 ... Link, 64 ... Arm, 65 ... Fixing screw, 66 ... Fixing screw, 67 ... Spacing device, 68 ... Lead wire, 69 ... Compliance measurement circuit.
Claims (7)
位からの距離とをそれぞれ2次元軸に設定し、前記コン
プライアンスと距離とをパラメータとし、咬合位からの
距離の変化に伴うコンプライアンスの変化を2次元表示
するようにしたことを特徴とする下顎運動に伴う中耳動
特性の表示方法。An intraocular compliance and a distance from the occlusal position of the upper and lower jaws are respectively set on a two-dimensional axis, and the compliance and the distance are used as parameters, and a change in compliance with a change in the distance from the occlusal position is determined. A method of displaying middle ear dynamic characteristics associated with mandibular movement, characterized in that the two-dimensional display is performed.
とをそれぞれ2次元軸に設定し、前記圧力と距離とをパ
ラメータとし、咬合位からの距離の変化に伴う圧力の変
化を2次元表示するようにしたことを特徴とする下顎運
動に伴う中耳動特性の表示方法。2. The pressure in the ear cavity and the distance from the occlusal position of the upper and lower jaws are respectively set on a two-dimensional axis, and the pressure and the distance are used as parameters, and the change in pressure with the change in the distance from the occlusal position is determined. A method of displaying middle ear dynamic characteristics associated with mandibular movement, characterized in that the two-dimensional display is performed.
の動的コンプライアンスを検出するプローブ13と、被
検者10の上顎に対する下顎の移動距離を測定する距離
測定手段33とを具備してなることを特徴とする下顎運
動に伴う中耳動特性の測定装置。3. A probe 13 attached to the external auditory canal 11 of the subject 10 for detecting dynamic compliance of the ear cavity, and a distance measuring means 33 for measuring a moving distance of the lower jaw with respect to the upper jaw of the subject 10. An apparatus for measuring middle ear dynamics associated with mandibular movement.
の動的コンプライアンスを検出するプローブ13と、こ
のプローブ13を取付け被検者10に装着されるフェー
スボウ43、44と、被検者10の下顎に取り付けられ
るシーネ55と、このシーネ55と前記フェースボウ4
3、44との距離を測定する距離測定手段33とからな
ることを特徴とする下顎運動に伴う中耳動特性の測定装
置。4. A probe 13 attached to the external auditory canal 11 of the subject 10 for detecting dynamic compliance of the ear cavity, a face bow 43, 44 attached with the probe 13 and attached to the subject 10, 55 attached to the lower jaw of the person 10, the cine 55 and the face bow 4
And a distance measuring means for measuring a distance between the lower jaw and the middle jaw.
孔15、16、エア孔17が外耳道11内に向けて設け
られ、前記エア孔17には、検出圧力を電気信号に変換
する圧力センサ18が接続され、前記音導孔15には、
マイクロホン23とこのマイクロホン23のアナログ信
号値をコンプライアンス信号値に変換するコンプライア
ンス回路26が接続され、前記音導孔16には、信号音
を出力するイヤホン27とプローブトーンを発振する発
振器30が接続されていることを特徴とする請求項3ま
たは4記載の下顎運動に伴う中耳動特性の測定装置。5. The probe 13 has earplugs 14 provided with sound conducting holes 15 and 16 and an air hole 17 facing into the ear canal 11, and the air hole 17 converts a detected pressure into an electric signal. A pressure sensor 18 is connected to the sound conducting hole 15,
A microphone 23 and a compliance circuit 26 for converting an analog signal value of the microphone 23 into a compliance signal value are connected, and an earphone 27 for outputting a signal sound and an oscillator 30 for oscillating a probe tone are connected to the sound conducting hole 16. The apparatus for measuring middle ear dynamic characteristics associated with mandibular movement according to claim 3 or 4, wherein:
3、44側に設けられた超音波振動子と、シーネ55側
に設けられた反射板34とからなることを特徴とする請
求項4記載の下顎運動に伴う中耳動特性の測定装置。6. The distance measuring means 33 includes: a face bow 4;
5. The apparatus for measuring middle ear dynamic characteristics associated with mandibular movement according to claim 4, wherein the apparatus comprises an ultrasonic transducer provided on the side of the third and fourth sides and a reflecting plate provided on the side of the cine.
5側との間に、相互の間隔を保持する間隔保持装置67
を設けてなることを特徴とする請求項4、5または6記
載の下顎運動に伴う中耳動特性の測定装置。7. A face bow 43, 44 side and a scene 5
A space holding device 67 for holding a space between the space and the fifth side.
7. The apparatus for measuring middle ear dynamic characteristics associated with mandibular movement according to claim 4, 5 or 6, wherein:
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
JP30594296A JP3810026B2 (en) | 1996-10-31 | 1996-10-31 | Display method of middle ear dynamics associated with mandibular movement and its measuring device |
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Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
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JPH10127670A true JPH10127670A (en) | 1998-05-19 |
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Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
EP3936046A1 (en) * | 2020-07-09 | 2022-01-12 | Koninklijke Philips N.V. | Systems and methods for assessing ear pathologies in a subject |
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EP4292527A1 (en) * | 2022-06-16 | 2023-12-20 | Koninklijke Philips N.V. | A system for detecting bruxism or temporomandibular joint disorders |
-
1996
- 1996-10-31 JP JP30594296A patent/JP3810026B2/en not_active Expired - Lifetime
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EP3936046A1 (en) * | 2020-07-09 | 2022-01-12 | Koninklijke Philips N.V. | Systems and methods for assessing ear pathologies in a subject |
WO2022008629A1 (en) * | 2020-07-09 | 2022-01-13 | Koninklijke Philips N.V. | Systems and methods for assessing ear pathologies in a subject |
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