JPH0838482A - 内視鏡用処置具 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【目的】本発明は細胞の回収作業時に採取細胞等を充分
に回収することができ、複数の検査対象部位で組織採取
等の処置を行う作業を連続的に確実に行うことができ、
その作業能率を向上させることを最も主要な特徴とす
る。 【構成】ブラシ部１４の先端部に先端チップ１６を設
け、シース３内にブラシ部１４が回収され、かつシース
３の先端部が先端チップ１６によって封止された状態
で、ブラシ部１４に付着した細胞を回収する液体をシー
ス３内に流通させる外ルーメン１７と内ルーメン１８と
を設けたものである。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は内視鏡チャンネルを通し
て体腔内へ挿入し、組織採取等の処置を行なう内視鏡用
処置具に関する。

【０００２】

【従来の技術】一般に、内視鏡チャンネルを通して体腔
内へ挿入し、組織採取等の処置を行なう内視鏡用処置具
として図１７に示す構成のものが知られている。この処
置具には内視鏡のチャンネルを通じて体腔内に挿入され
る挿入部に可撓性のシースａが設けられている。このシ
ースａ内には生体組織の細胞採取用の処置部ｂが突没可
能に収納されている。

【０００３】そして、生体組織の細胞採取作業時にはシ
ースａの外部側に細胞採取用の処置部ｂが突出された突
出位置で生体組織の細胞採取が行なわれる。さらに、細
胞採取後、処置部ｂがシースａ内の収納位置に引き込み
操作された状態で、シースａ内を吸引することで採取さ
れた細胞ｃの回収が行なわれるようになっている。な
お、上記作業を繰り返すことで、内視鏡下に於ける組織
採取等の処置を連続的に行なうようになっている。

【０００４】また、シースａの基端部側に配設された手
元側の操作部には図示しないシリンジ等が連結されてい
る。そして、細胞ｃの回収作業時にはこのシリンジの操
作によってシースａ内が吸引されるようになっている。

【０００５】

【発明が解決しようとする課題】一般に、人体内の消化
器等の内視鏡検査に於いて生検や、細胞診の処置によっ
て採取される生体組織の細胞ｃ等は粘性が高い為、採取
細胞等がシースａの内腔や、処置部ｂ自体に比較的強く
貼り付くおそれがある。そのため、上記従来構成の細胞
採取用の処置具のように細胞ｃの回収作業時にシリンジ
の操作によってシースａ内を吸引する吸引力だけでは充
分に採取細胞ｃ等を回収することが困難なものとなる問
題がある。

【０００６】なお、人体の消化器等の内視鏡検査では一
般に、生検や、細胞診の対象となる検査対象部位は１カ
所では不充分であり、診断の信頼性を考えて検査対象部
位を広範囲に複数カ所に設け、複数の検査対象部位でそ
の検査を行うことが必要となっている。

【０００７】しかしながら、上記従来構成の細胞採取用
の処置具のように細胞の回収作業時にシリンジの操作に
よってシースａ内を吸引した際に充分に採取細胞等を回
収することが困難な場合には１回の検査対象組織の細胞
採取後、その細胞採取作業で使用した処置具を内視鏡の
鉗子チャンネルから抜去し、別の未使用の処置具を新た
に内視鏡の鉗子チャンネルに挿入して次回の細胞採取作
業を行う面倒な作業が必要になるので、複数の検査対象
部位で細胞採取等の処置を行う作業に比較的長い時間が
かかる問題がある。

【０００８】本発明は上記事情に着目してなされたもの
で、その目的は、細胞の回収作業時に採取細胞等を充分
に回収することができ、複数の検査対象部位で組織採取
等の処置を行う作業を連続的に確実に行うことができ、
その作業能率の向上を図ることができる内視鏡用処置具
を提供することにある。

【０００９】

【課題を解決するための手段】本発明は内視鏡のチャン
ネルを通じて体腔内に挿入される挿入部に可撓性のシー
スが設けられ、生体組織の細胞採取用の処置部が前記シ
ースの外部側に突出されて生体組織の細胞採取を行なう
突出位置と前記シース内の収納位置との間で突没可能に
収納される内視鏡用処置具において、前記シースの先端
部を封止する封止手段を前記処置部の先端部に設けると
ともに、前記シース内に前記処置部が回収され、かつ前
記シースの先端部が前記封止手段によって封止された状
態で、前記処置部に付着した細胞を回収する回収媒体を
前記シース内に流通させる回収媒体の流通手段を設けた
ものである。

【００１０】

【作用】生体組織の細胞採取時には生体組織の細胞採取
用の処置部をシースの外部側に突出させて生体組織の細
胞採取を行なったのち、処置部をシース内の収納位置に
引き込み操作して回収し、シースの先端部を封止手段で
封止した状態で、シース内に回収媒体を流通させて処置
部に付着した細胞を回収するようにしたものである。

【００１１】

【実施例】以下、本発明の第１の実施例を図１（Ａ）〜
（Ｅ）を参照して説明する。図１（Ａ），（Ｂ）は内視
鏡のチャンネルを通じて体腔内に挿入される内視鏡用処
置具である生体組織の細胞採取用処置具１の概略構成を
示すものである。この細胞採取用処置具１には内視鏡の
チャンネルを通じて体腔内に挿入される挿入部２が設け
られている。

【００１２】この挿入部２には可撓性材料で形成された
シース３が設けられている。このシース３には外シース
３ａと、この外シース３ａ内に同軸上に挿入されている
内シース３ｂとが設けられている。ここで、内シース３
ｂは例えばテフロン（ＰＴＦＥ）等の可撓性材料で形成
されている。

【００１３】また、挿入部２の手元側端部には図１
（Ｂ）に示すように手元側連結部材４が配設されてい
る。この手元側連結部材４には軸心部にワイヤ挿通孔５
が形成されている。

【００１４】さらに、手元側連結部材４の先端部側には
外シース３ａの基端部に連通される大径な第１の連通穴
６が形成されている。この第１の連通穴６の内底部には
内シース３ｂの基端部が挿入される小径な第２の連通穴
７が形成されている。

【００１５】また、手元側連結部材４の外周面には第１
の連通穴６に連通される吸引口金８と、第２の連通穴７
に連通される送水口金９とが設けられている。そして、
吸引口金８には吸引源である吸引ポンプ１０側の吸引チ
ューブ１０ａの先端部の接続コネクタが着脱可能に連結
されている。さらに、送水口金９には送水源である送水
ポンプ１１側の吸引チューブ１１ａの先端部の接続コネ
クタが着脱可能に連結されている。

【００１６】また、内シース３ｂ内には操作ワイヤ１２
が挿通されている。この操作ワイヤ１２の基端部側は手
元側連結部材４のワイヤ挿通孔５を通して手元側連結部
材４の外部側に延出されている。ここで、手元側連結部
材４にはワイヤ挿通孔５の基端部側に操作ワイヤ１２と
の摺接部のシール用のＯリング１３が装着されている。
そして、操作ワイヤ１２はこのＯリング１３によって軸
心方向に移動可能に、かつ回転操作可能に支持されてい
る。

【００１７】さらに、操作ワイヤ１２の先端部には図１
（Ａ）に示すように例えば生体組織の細胞採取用のブラ
シ部（処置部）１４が設けられている。ここで、挿入部
２のシース３の先端部にはブラシ部１４を突没可能に収
納するブラシ収納部１５が形成されている。このブラシ
収納部１５は外シース３ａの先端位置に比べて内シース
３ｂの先端位置を手元側に配置することにより、外シー
ス３ａの先端部側にできる内シース３ｂが配置されてい
ない内部空間部分によって形成されている。

【００１８】また、ブラシ部１４の先端部にはシース３
の外シース３ａの先端開口部（ブラシ収納部１５の先端
開口部）を封止する先端チップ（封止手段）１６が取付
けられている。そして、ブラシ部１４が外シース３ａの
ブラシ収納部１５内に収納された際に、外シース３ａの
先端開口部に先端チップ１６が密着されて封止されるよ
うになっている。

【００１９】さらに、外シース３ａと内シース３ｂとの
間には吸引口金８に連通される吸引用の外ルーメン１
７、内シース３ｂの内部には送水口金９に連通される送
水用の内ルーメン１８がそれぞれ形成されている。そし
て、シース３のブラシ収納部１５内にブラシ部１４が回
収され、かつシース３の外シース３ａの先端開口部が先
端チップ１６によって封止された状態で、内ルーメン１
８を通してブラシ収納部１５側に液体等の細胞回収媒体
を供給するとともに、この細胞回収媒体の供給によって
ブラシ収納部１５内にブラシ部１４から剥離された生体
組織の採取細胞を細胞回収媒体と一緒に外ルーメン１７
を通して手元側に回収する細胞回収媒体の流通手段がこ
れらの外ルーメン１７と内ルーメン１８とによって形成
されている。

【００２０】次に、上記構成の作用について説明する。
まず、上記細胞採取用処置具１の使用時には内視鏡の鉗
子チャンネル内に本処置具１の挿入部２を挿入し、この
挿入部２の先端部を体腔内の目的部位へ誘導する。

【００２１】続いて、挿入部２の手元側で操作ワイヤ１
２を押し出し操作して図１（Ｃ）に示すようにブラシ部
１４を外シース３ａの外部側に突出させる。この状態
で、操作ワイヤ１２をその軸心方向に沿って進退操作す
るとともに、回転操作することにより、ブラシ部１４に
よって検査対象の生体組織Ｈを擦過させ、検査対象組織
の細胞１９を採取する。

【００２２】また、生体組織Ｈの細胞１９の採取を行な
ったのち、挿入部２の手元側で操作ワイヤ１２を引っ張
り操作して図１（Ｄ）に示すようにブラシ部１４をシー
ス３内のブラシ収納部１５に引き込み、回収する。この
とき、シース３の先端開口部は先端チップ１６が密着さ
れて封止される。

【００２３】このようにシース３の先端部が先端チップ
１６で封止された状態で、シース３内に回収媒体を流通
させてブラシ部１４に付着した細胞を回収する細胞回収
作業が行なわれる。この細胞回収作業時には送水ポンプ
１１を駆動してシース３の内ルーメン１８内へ回収用液
体を注入し、ブラシ収納部１５内をこの回収用液体で充
満させる。その後、挿入部２の手元側で操作ワイヤ１２
を例えば手動によって回転操作させ、この操作ワイヤ１
２とともにブラシ部１４を回転させることで、図１
（Ｄ）に示すようにブラシ部１４から細胞１９を剥離さ
せる。

【００２４】続いて、送水ポンプ１１とともに、吸引ポ
ンプ１０を同時に駆動することにより、図１（Ｅ）に示
すように内ルーメン１８内への液体の注入動作ととも
に、外ルーメン１７からの液体の吸引動作を同時に行う
ことで、ブラシ部１４から剥離された細胞１９を体外に
回収する回収動作が行なわれる。

【００２５】そこで、上記構成のものにあっては次の効
果を奏する。すなわち、シース３の内ルーメン１８を通
してブラシ収納部１５に回収用の液体を注入してブラシ
収納部１５内のブラシ部１４から細胞１９を強制的に剥
離させるとともに、同時に外ルーメン１７からブラシ収
納部１５内を吸引することで、ブラシ部１４から剥離さ
れた細胞１９等を確実に体外に回収させることができ
る。そのため、ブラシ部１４によって採取された細胞１
９の回収作業時に従来のようにシリンジの操作によって
シース３内を吸引する場合に比べて採取細胞１９等を充
分に回収することができるので、複数の検査対象部位で
組織採取等の処置を行う作業を連続的に確実に行うこと
ができる。

【００２６】したがって、従来のように１回の検査対象
組織の細胞採取後、その細胞採取作業で使用した処置具
を内視鏡の鉗子チャンネルから抜去し、別の未使用の処
置具を新たに内視鏡の鉗子チャンネルに挿入して次回の
細胞採取作業を行う面倒な作業を省略することができる
ので、複数の検査対象部位で組織採取等の処置を行う作
業の作業能率の向上を図ることができる また、図２は第１の実施例の第１の変形例を示すもので
ある。これは、第１の実施例の細胞採取用処置具１にお
ける挿入部２の手元側端部の手元側連結部材４に操作ワ
イヤ１２を押し引き操作するハンドピース２１を連結す
るとともに、操作ワイヤ１２を回転駆動する駆動モータ
２２を設けたものである。

【００２７】ここで、ハンドピース２１にはガイド用の
固定ガイド部材２３と、この固定ガイド部材２３に対し
て操作ワイヤ１２の押し引き操作方向にスライド可能に
装着されたスライダ２４とが設けられている。さらに、
スライダ２４には駆動モータ２２が固定されており、こ
の駆動モータ２２に操作ワイヤ１２の基端部が連結され
ている。

【００２８】そこで、上記構成のものにあってはハンド
ピース２１のスライダ２４を押し引き操作することによ
り、操作ワイヤ１２の押し引き操作して外シース３ａの
ブラシ収納部１５に対してブラシ部１４を突没操作する
ことができるとともに、駆動モータ２２によって操作ワ
イヤ１２を回転駆動することができるので、検査対象組
織の細胞１９を採取する操作およびブラシ収納部１５内
に回収されたブラシ部１４から細胞１９を剥離させる操
作を一層容易に行うことができる。

【００２９】また、図３は第１の実施例の第２の変形例
を示すものである。これは、内シース３ｂにその内径よ
りも小さい細径部３１を形成するとともに、シース３の
先端開口部に先端チップ１６が密着されて封止された時
点で細径部３１に当接するストッパ部３２を操作ワイヤ
１２側に屈曲形成したものである。

【００３０】ここで、操作ワイヤ１２のストッパ部３２
は細径部３１よりも大径に形成されており、内シース３
ｂの細径部３１よりも先端側に配置されている。なお、
操作ワイヤ１２のストッパ部３２は操作ワイヤ４が挿通
されている操作パイプに設けてもよい。

【００３１】そこで、上記構成のものにあってはブラシ
部１４を外シース３ａの外部側に突出させた状態で、生
体組織Ｈを擦過させ、検査対象組織の細胞１９を採取し
たのち、ブラシ部１４をシース３内のブラシ収納部１５
に引き込み、回収する際に、シース３の先端開口部に先
端チップ１６が密着されて封止された時点で、操作ワイ
ヤ１２のストッパ部３２を内シース３ｂの細径部３１に
当接させ、その時点以後の操作ワイヤ１２の引き込み操
作を防止することができる。そのため、図４に示すよう
に先端チップ１６を外シース３ａ内に引き込みすぎて、
食い付いてしまい、再度ブラシ部１４を突出できなくな
ることを確実に防止できる。

【００３２】次に、本発明の第２の実施例について図５
（Ａ），（Ｂ）を参照して説明する。本実施例では細胞
採取用処置具１の挿入部２のシース３がテフロン（ＰＩ
ＦＥ）等の可撓性材料でできたダブルルーメンチューブ
４１によって形成されている。

【００３３】ここで、ダブルルーメンチューブ４１の内
部には第１ルーメン４２と、第２ルーメン４３とが形成
されている。さらに、ダブルルーメンチューブ４１の先
端部には第１ルーメン４２と第２ルーメン４３との間の
隔壁４４を切欠させて取り除いたブラシ収納部４５が形
成されている。

【００３４】また、ダブルルーメンチューブ４１の第１
ルーメン４２内には第１の実施例の操作ワイヤ１２に相
当するブラシシース４６が挿通されている。このブラシ
シース４６の先端部には例えば生体組織の細胞採取用の
ブラシ部（処置部）４７が設けられている。

【００３５】また、ブラシ部４７の先端部にはダブルル
ーメンチューブ４１のブラシ収納部４５の先端開口部を
封止する先端チップ（封止手段）４８が取付けられてい
る。そして、ブラシ部４７がダブルルーメンチューブ４
１のブラシ収納部４５内に収納された際に、ダブルルー
メンチューブ４１のブラシ収納部４５の先端開口部に先
端チップ４８が密着されて封止されるようになってい
る。

【００３６】また、ブラシシース４６内にはバルーン固
定軸４９がブラシシース４６と同軸上に進退可能に挿通
されている。このバルーン固定軸４９の先端部には固定
手段としてのバルーン５０が固定されている。なお、バ
ルーン固定軸４９の内部にはバルーン５０内に連通させ
た連通路が形成されている。そして、この連通路を介し
てバルーン５０に作動ガスが供給される操作にともない
バルーン５０が膨脹され、連通路を介してバルーン５０
内の作動ガスが排出される操作にともないバルーン５０
が収縮されるようになっている。

【００３７】次に、上記構成の作用について説明する。
まず、上記細胞採取用処置具１の使用時には内視鏡の鉗
子チャンネル内に本処置具１の挿入部２を挿入し、この
挿入部２の先端部を体腔内の目的部位へ誘導する。この
とき、挿入部２の先端のバルーン５０は体腔内の目的部
位を越えてその前方まで挿入する。そして、目的部位の
前方位置でバルーン５０を膨脹させ、このバルーン５０
を体腔内壁面に圧接させることにより、処置具１の挿入
部２を体腔内壁面に固定する。

【００３８】その後、ダブルルーメンチューブ４１のブ
ラシ収納部４５の先端開口部からブラシ部４７を突出さ
せる。このとき、ブラシ部４７は体腔内壁面にバルーン
５０を介して固定されたバルーン固定軸４９に沿って目
的部位へ誘導される。そして、この目的部位でブラシ部
４７をバルーン固定軸４９に沿って進退動作および回転
動作させて目的部位の生体組織を擦過させることで、細
胞を採取する。

【００３９】また、目的部位の生体組織の細胞の採取を
行なったのち、ブラシ部４７をブラシ収納部４５へ引き
込み、回収する。このとき、ダブルルーメンチューブ４
１のブラシ収納部４５の先端開口部は先端チップ４８が
密着されて封止される。

【００４０】さらに、ブラシ部４７をブラシ収納部４５
へ引き込んだ後、第１ルーメン４２を通して液体をブラ
シ収納部４５へ注入し、第１の実施例と同様にブラシ部
４７を回転させることで、採取した細胞をブラシ部４７
から剥離させる。続いて、第１ルーメン４２内への液体
の注入動作とともに、第２ルーメン４３からの液体の吸
引動作を同時に行うことで、ブラシ部４７から剥離され
た細胞を体外に回収する回収動作が行なわれる。

【００４１】そこで、上記構成のものにあっては次の効
果を奏する。すなわち、本実施例でも第１の実施例と同
様にブラシ部４７を回転させることで、採取した細胞を
ブラシ部４７から剥離させ、同時に第２ルーメン４３か
らブラシ収納部４５内の液体を吸引動作することで、ブ
ラシ部４７から剥離された細胞等を確実に体外に回収さ
せることができる。そのため、ブラシ部４７によって採
取された細胞の回収作業時に従来のようにシリンジの操
作によって吸引する場合に比べて採取細胞等を充分に回
収することができるので、複数の検査対象部位で組織採
取等の処置を行う作業を連続的に確実に行うことがで
き、第１の実施例と同様の効果を得ることができる。

【００４２】さらに、本実施例ではバルーン５０によ
り、ブラシ部４７を体腔内壁面側に確実に位置固定する
ことができるので、特に狭窄部の細胞採取に於いてはス
ムーズに採取作業が行え、狭窄部通過の際の抵抗でブラ
シシース４６が座屈してしまうおそれがない。なお、ブ
ラシシース４６内にガイドワイヤ等を挿入した場合にも
ガイドワイヤが自由に移動することを防止することがで
きるので、細胞採取時にブラシシース４６内に挿入され
るガイドワイヤ等によって体腔内壁に窄孔を起こすおそ
れがない。したがって、ブラシ部４７をバルーン５０に
より、目的部位に確実に固定し、安全・確実に細胞採取
等の処置を行うことができる。

【００４３】また、図６（Ａ），（Ｂ）は第２の実施例
の変形例を示すものである。これは、第２の実施例のよ
うな略球状のバルーン５０に代えてバスケット型バルー
ン５１を設けたものである。

【００４４】ここで、バスケット型バルーン５１の本体
５１ａには前後の集合端部５２，５３間に複数、本実施
例では４本の変形チューブ５４が配設されている。各変
形チューブ５４は後部集合端部５３を介してバルーン固
定軸４９の先端部に連結されている。そして、バルーン
固定軸４９の内部の連通路を介してバルーン５１の各変
形チューブ５４に作動ガスが供給される操作にともない
バルーン５１が図６（Ａ），（Ｂ）に示すように膨脹さ
れ、連通路を介してバルーン５１の各変形チューブ５４
内の作動ガスが排出される操作にともないバルーン５１
が収縮されるようになっている。

【００４５】したがって、本変形例でもバスケット型バ
ルーン５１によって第２の実施例のバルーン５０と同様
の作用を行うことができるので、第２の実施例と同様の
効果を得ることができる。

【００４６】次に、図７（Ａ）〜図８（Ｅ）を参照して
本発明の処置具と組合わせて使用される内視鏡６１につ
いて説明する。図７（Ａ）は内視鏡６１全体の概略構成
を示すものである。

【００４７】この内視鏡６１の本体６２には図７（Ｂ）
に示すように体内に挿入される挿入部６３の基端部に手
元側の操作部６４が連結されている。ここで、内視鏡本
体６２の挿入部６３には使い捨て用のデイスポシース６
５が装着されている。さらに、内視鏡本体６２の手元側
操作部６４には接眼部６６と、把持カバー６７と、鉗子
挿入部材６８とが設けられている。

【００４８】また、デイスポシース６５には図８（Ａ）
に示すように少なくとも２個の楕円形の挿入穴６９，６
９が長軸方向に沿って延設されている。さらに、このデ
イスポシース６５の基端部には大径な連結部７０が形成
されている。

【００４９】この連結部７０には各挿入穴６９の基端部
に配置される大径な連結穴部７１がそれぞれ形成されて
いる。また、各連結穴部７１の入口側の開口端部には小
径な係止部７２が内方向にそれぞれ突設されている。

【００５０】なお、デイスポシース６５の２個の挿入穴
６９，６９は同一構成に形成されている。そして、この
ディスポシース６５の一方の挿入穴６９の中に内視鏡本
体６２の挿入部６３が挿入され、他方の挿入穴６９には
鉗子挿入部材６８の先端部が連結されている。

【００５１】また、内視鏡本体６２の操作部６４には図
７（Ｃ）に示すように鉗子挿入部材６８を挿通する貫通
穴７３が形成されている。この貫通穴７３には必要に応
じて鉗子挿入部材６８が挿通されるようになっている。

【００５２】さらに、内視鏡本体６２の挿入部６３の先
端面には図７（Ｂ）に示すように中央に対物レンズ７
４、この対物レンズ７４の両側に照明レンズ７５がそれ
ぞれ配設されている。そして、対物レンズ７４には内視
鏡本体６２の挿入部６３の内部に配設された観察用光学
繊維束７６が接続され、各照明レンズ７５には照明用光
学繊維束７７の先端部がそれぞれ接続されている。

【００５３】また、観察用光学繊維束７６の基端部は接
眼部６６に接続され、照明用光学繊維束７７の基端部は
操作部６４に連結されたユニバーサルコード７８の先端
部の図示しないコネクタに接続されている。

【００５４】さらに、操作部６４における挿入部６３と
の連結部にはデイスポシース６５の係止用の突起部７９
が突設されているとともに、操作部６４の中央部には把
持カバー６７の係止用の突起部８０が突設されている。
そして、内視鏡本体６２の挿入部６３とデイスポシース
６５との連結時には内視鏡本体６２の挿入部６３がデイ
スポシース６５の一方の挿入穴６９に挿入された状態
で、操作部６４の突起部７９がデイスポシース６５にお
ける連結穴部７１の係止部７２に係脱可能に係止される
ようになっている。

【００５５】また、鉗子挿入部材６８には大径な鉗子挿
入口体８１と、この鉗子挿入口体８１の先端部に連結さ
れた小径な挿入ガイドチューブ８２とが設けられてい
る。さらに、挿入ガイドチューブ８２の先端部には大径
な連結部８３が形成されている。そして、鉗子挿入部材
６８とデイスポシース６５との連結時には鉗子挿入部材
６８のガイドチューブ８２の先端の連結部８３がデイス
ポシース６５の他方（内視鏡本体６２の挿入部６３が挿
入されていない方）の挿入穴６９に挿入された状態で、
ガイドチューブ８２の連結部８３がデイスポシース６５
における連結穴部７１の係止部７２に係脱可能に係止さ
れるようになっている。なお、鉗子挿入部材６８の鉗子
挿入口体８１には内視鏡本体６２との接合部とは反対側
に把持カバー６７の係止用の突起部８４が突設されてい
る。

【００５６】また、把持カバー６７の先端部にはデイス
ポシース６５の連結部７０に係脱可能に係止される前端
係止部８５が形成されている。さらに、把持カバー６７
の後端部には内視鏡本体６２の操作部６４の突起部８０
および鉗子挿入部材６８の鉗子挿入口体８１の突起部８
４にそれぞれ係脱可能に係止される後端係止部８６が形
成されている。

【００５７】なお、鉗子挿入部材６８および把持カバー
６７にはデイスポシース６５と内視鏡本体６２の挿入部
６３との連結状態に応じて２種類の交換部品が予め準備
されている。すなわち、図８（Ｃ）に示すように内視鏡
本体６２の挿入部６３がデイスポシース６５の下側の挿
入穴６９に挿入されている状態では鉗子挿入部材６８の
ガイドチューブ８２は内視鏡本体６２の操作部６４の貫
通穴７３内に挿入されることなくデイスポシース６５の
上側の挿入穴６９の連結穴部７１に挿入され、このガイ
ドチューブ８２の先端の連結部８３が上側の挿入穴６９
の係止部７２に係脱可能に係止されるようになってい
る。このとき、図８（Ｃ）に示す構成の第１の鉗子挿入
部材６８および把持カバー６７が使用される。

【００５８】また、図８（Ｄ）に示すように内視鏡本体
６２の挿入部６３がデイスポシース６５の上側の挿入穴
６９に挿入されている状態では鉗子挿入部材６８のガイ
ドチューブ８２は内視鏡本体６２の操作部６４の貫通穴
７３内に挿入されたのち、デイスポシース６５の下側の
挿入穴６９の連結穴部７１に挿入され、このガイドチュ
ーブ８２の先端の連結部８３が下側の挿入穴６９の係止
部７２に係脱可能に係止されるようになっている。この
とき、図８（Ｄ）に示す構成の第２の鉗子挿入部材６８
Ａおよび第２の把持カバー６７Ａが使用される。

【００５９】次に、上記構成の作用について説明する。
まず、図８（Ｃ）に示すようにディスポシース６５の下
側の挿入穴６９に内視鏡本体６２の挿入部６３を挿入
し、鉗子挿入部材６８を上側の挿入穴６９に組み付け状
態で、把持カバー６７を内視鏡本体６２の操作部６４に
組み付けた場合には鉗子等の処置具を鉗子挿入部材６８
からディスポシース６５の上側の挿入穴６９を通して内
視鏡本体６２の挿入部６３の先端側に導き、ディスポシ
ース６５の上側の挿入穴６９の先端開口部から外部側に
突出させることができる。そのため、この場合には内視
鏡本体６２の接眼部６６の視野に対し、上方より鉗子等
の処置具を突き出す状態で観察することができる。

【００６０】また、図８（Ｄ）に示すようにディスポシ
ース６５の上側の挿入穴６９に内視鏡本体６２の挿入部
６３を挿入した場合には、第２の鉗子挿入部材６８Ａの
ガイドチューブ８２が内視鏡本体６２の操作部６４の貫
通穴７３内を通してデイスポシース６５の下側の挿入穴
６９の連結穴部７１に挿入され、このガイドチューブ８
２の先端の連結部８３が下側の挿入穴６９の係止部７２
に係脱可能に係止された状態で把持カバー６７Ａが内視
鏡本体６２の操作部６４に組み付けられる。この場合に
は鉗子等の処置具を鉗子挿入部材６８Ａからディスポシ
ース６５の下側の挿入穴６９を通して内視鏡本体６２の
挿入部６３の先端側に導き、ディスポシース６５の下側
の挿入穴６９の先端開口部から外部側に突出させること
ができるので、内視鏡本体６２の接眼部６６の視野に対
し、下方より鉗子等の処置具を突き出す状態で観察する
ことができる。

【００６１】そこで、上記構成のものにあっては内視鏡
本体６２の接眼部６６の視野に対し、処置具の突出方向
を任意に選択することができるので、体腔内の処置対象
部位に対する処置具の狙撃性を向上させることができ
る。

【００６２】また、図９は図７（Ａ）とは異なる構成の
内視鏡９１全体の概略構成を示すものである。図９中
で、９２は体内に挿入される挿入部、９３はこの挿入部
９２の基端部に連結された手元側の操作部、９４は操作
部９３の接眼部である。なお、挿入部９２には操作部９
３に連結された長尺の可撓管部９２ａが設けられてお
り、この可撓管部９２ａの先端部に湾曲部９２ｂを介し
て先端構成部９７が連結されている。

【００６３】さらに、この内視鏡９１の本体内には図示
しない２つの処置具挿通チャンネルが設けられている。
そして、操作部９３には２つの処置具挿通チャンネルの
基端部にそれぞれ接続される２つの処置具挿入孔９５
ａ，９５ｂが設けられており、それぞれ鉗子栓９６ａ，
９６ｂが装着されている。

【００６４】また、挿入部９２の先端部側に配設された
先端構成部９７の先端面には図１０（Ａ）に示すように
１つの対物レンズ９８の両側に照明レンズ９９がそれぞ
れ配設されているとともに、２つの処置具挿通チャンネ
ルの各先端開口部１００ａ，１００ｂが配設されてい
る。

【００６５】ここで、処置具挿通チャンネルの各先端開
口部１００ａ，１００ｂと対物レンズ９８との間は等距
離に設定されている。そして、対物レンズ９８の中心位
置Ｏ₁ と一方の先端開口部１００ａの中心位置Ｏ₂ との
間を結ぶ線と、対物レンズ９８の中心位置Ｏ₁ と他方の
先端開口部１００ｂの中心位置Ｏ₃ との間を結ぶ線との
なす角βをできるだけ１８０°に近づけるとともに、挿
入部９２の体内への挿入性を下げない程度の大きさとな
るように先端構成部９７の先端面の外径寸法が設定され
ている。

【００６６】そこで、上記構成のものにあっては操作部
９３に２つの処置具挿通チャンネルの基端部にそれぞれ
接続される２つの処置具挿入孔９５ａ，９５ｂを設ける
とともに、挿入部９２の先端構成部９７の先端面に２つ
の処置具挿通チャンネルの各先端開口部１００ａ，１０
０ｂをそれぞれ設け、かつ処置具挿通チャンネルの各先
端開口部１００ａ，１００ｂと対物レンズ９８との間を
結ぶ線間のなす角βをできるだけ１８０°に近づける状
態に設定したので、接眼部９４の視野に対し、異なる方
向から処置具１０１を突き出すことができる。

【００６７】すなわち、処置具１０１が一方の処置具挿
入孔９５ａから処置具挿通チャンネルを通して挿入さ
れ、先端構成部９７の先端面の一方の先端開口部１００
ａから突出された場合には接眼部９４の視野に対し、図
１０（Ｂ）に示すように左斜め上方から処置具１０１を
接眼部９４の視野に挿入させることができる。ここで、
処置具１０１が他方の処置具挿入孔９５ｂから処置具挿
通チャンネルを通して挿入され、先端構成部９７の先端
面の他方の先端開口部１００ｂから突出された場合には
接眼部９４の視野に対し、図１０（Ｃ）に示すように右
斜め上方から処置具１０１を接眼部９４の視野に挿入さ
せることができる。

【００６８】そのため、一方の処置具挿入孔９５ａから
処置具１０１を挿入した際に、図１０（Ｂ）に示すよう
に接眼部９４の視野内に左斜め上方から挿入される処置
具１０１によって接眼部９４の視野内の目的の被治療部
位１０２が隠され、死角となる場合であっても、処置具
１０１を他方の処置具挿入孔９５ｂから挿入し直すこと
により、図１０（Ｃ）に示すように接眼部９４の視野内
の目的の被治療部位１０２を避けて右斜め上方から処置
具１０１を接眼部９４の視野に挿入させることができ
る。したがって、接眼部９４の視野内に挿入される処置
具１０１による死角の位置を変えることができるため、
処置具１０１による目的の被治療部位１０２の狙撃性を
向上させることができる。

【００６９】また、図１１（Ａ）〜図１２（Ｂ）は図９
の内視鏡９１の変形例を示すものである。すなわち、本
変形例では先端構成部９７の先端面の中央に対物レンズ
９８を設け、この対物レンズ９８の中心の点Ｏ₁ に対
し、点対称な位置に処置具挿通チャンネルの各先端開口
部１００ａ，１００ｂを設けたものである。これ以外の
構成は図９の内視鏡９１と同様であり、ここではその説
明を省略する。

【００７０】また、図１２（Ａ）は処置具挿通チャンネ
ルの先端開口部１００ｂに処置具１０１を通した状態
で、挿入部９２の湾曲部９２ｂをＵＰ方向の最大湾曲状
態に湾曲させた際の、挿入部９２の湾曲状態を示すもの
である。さらに、図１２（Ｂ）は処置具挿通チャンネル
の先端開口部１００ａに処置具１０１を通した状態で、
挿入部９２の湾曲部９２ｂをＵＰ方向の最大湾曲状態に
湾曲させた際の、挿入部９２の湾曲状態を示すものであ
る。

【００７１】ここで、図１２（Ａ）の湾曲状態における
処置具１０１の湾曲部の先端部と内視鏡本体９１の被湾
曲部である可撓管部９２ａとの間の距離Ａと、図１２
（Ｂ）の湾曲状態における処置具１０１の湾曲部の先端
部と内視鏡本体９１の被湾曲部である可撓管部９２ａと
の間の距離Ｂとの関係はＡ＜Ｂとなる。したがって、内
視鏡本体９１の湾曲部９２ｂの湾曲変形時に湾曲の内側
に配置される先端開口部１００ｂから処置具１０１を通
した方が、目的の被治療部位１０２である小さな半径の
体腔内分岐部に処置具１０１を挿通し易くすることがで
きる。

【００７２】また、図１１（Ｂ）は処置具１０１が処置
具挿通チャンネルの先端開口部１００ａから突出された
場合における接眼部９４の視野内への処置具１０１の挿
入状態、図１１（Ｃ）は処置具１０１が処置具挿通チャ
ンネルの先端開口部１００ｂから突出された場合におけ
る接眼部９４の視野内への処置具１０１の挿入状態をそ
れぞれ示すものである。

【００７３】そこで、上記構成のものにあっても図１０
（Ａ）の内視鏡９１と同様に接眼部９４の視野に対し、
異なる方向から処置具１０１を突き出すことができるの
で、処置具１０１が処置具挿通チャンネルの一方の先端
開口部１００ａから突出された際に、図１１（Ｂ）に示
すように接眼部９４の視野内に右斜め下方から挿入され
る処置具１０１によって接眼部９４の視野内の目的の被
治療部位１０２が隠され、死角となる場合であっても、
処置具１０１を処置具挿通チャンネルの他方の先端開口
部１００ｂから突出させることにより、図１０（Ｃ）に
示すように接眼部９４の視野内の目的の被治療部位１０
２を避けて左斜め上方から処置具１０１を接眼部９４の
視野に挿入させることができる。したがって、この場合
も接眼部９４の視野内に挿入される処置具１０１による
死角の位置を変えることができるため、処置具１０１に
よる目的の被治療部位１０２の狙撃性を向上させること
ができる。

【００７４】また、本変形例では内視鏡本体９１の湾曲
部９２ｂの湾曲変形時に湾曲の内側に配置される先端開
口部１００ｂから処置具１０１を通すことにより、より
小さな湾曲半径で処置具１０１を曲げられるため、処置
具１０１の挿入性・狙撃性を一層向上させることができ
る。

【００７５】また、図１３は図７（Ａ）、図９とは異な
る内視鏡１１１全体の概略構成を示すものである。図１
３中で、１１２は体内に挿入される挿入部、１１３はこ
の挿入部１１２の基端部に連結された手元側の操作部、
１１４は操作部１１３の接眼部である。なお、挿入部１
１２には操作部１１３に連結された長尺の可撓管部１１
２ａが設けられており、この可撓管部１１２ａの先端部
に湾曲部１１２ｂを介して先端構成部１１５が連結され
ている。

【００７６】さらに、操作部１１３の外周面には湾曲部
１１２ｂを遠隔的に湾曲操作するアングル操作レバー１
１６が設けられているとともに、ユニバーサルコード１
１７の基端部が連結されている。ここで、ユニバーサル
コード１１７の先端部にはコネクタ１１８が連結されて
おり、図示しない光源装置に着脱可能に接続されるよう
になっている。

【００７７】また、操作部１１３の先端部側の外周面に
は処置具を挿入する２組の処置具挿入口体１１９，１１
９が設けられている。これらの処置具挿入口体１１９，
１１９は操作部１１３の中心軸に対して対称な位置に配
置されている。なお、各処置具挿入口体１１９には鉗子
栓１２０が着脱可能に装着されている。

【００７８】また、図１４（Ａ）は操作部１１３におけ
る挿入部１１２との連結部付近の概略構成を示すもので
ある。ここで、操作部１１３の内部にはベースパイプ１
２１が配設されている。このベースパイプ１２１の先端
部内周面には図１４（Ｂ）に示すように２つのブロック
部材１２２が１個ずつ対称な位置に取付けられている。

【００７９】また、ベースパイプ１２１の先端部外周面
には挿入部１１２の外筒１２３の基端部が外嵌されて取
付けられている。さらに、ベースパイプ１２１の外周面
には操作部１１３のケーシング部材１２４が装着されて
いる。

【００８０】また、各ブロック部材１２２には外筒１２
３の内腔と連通する穴１２５が設けられている。この穴
１２５の他端は図１４（Ａ）に示すように処置具挿入口
体１１９の細径パイプ１２６および鉗子栓取り付けリン
グ１２７に連通されている。そのため、各ブロック部材
１２２の穴１２５、処置具挿入口体１１９の細径パイプ
１２６および鉗子栓取り付けリング１２７を介して外筒
１２３の内腔と外気とが連通されている。

【００８１】また、外筒１２３およびベースパイプ１２
１の中心付近には図１４（Ｂ）に示すように弾性部材で
つくられた光学繊維束ホルダ１２８が設けられている。
この光学繊維束ホルダ１２８の中には照明用光学繊維束
１２９と観察用光学繊維束１３０とが設けられている。

【００８２】ここで、双方の光学繊維束１２９，１３０
の先端部は挿入部１１２の先端構成部１１５に接続され
ている。さらに、照明用光学繊維束１２９の基端部はコ
ネクタ１１８、観察用光学繊維束１３０の基端部は接眼
部１１４にそれぞれ接続されている。

【００８３】また、図１４（Ｃ）に示すように挿入部１
１２には外筒１２３と光学繊維束ホルダ１２８とが弾性
部材で一体成形された一体成形部品１１２ｐが設けられ
ている。ここで、一体成形部品１１２ｐの外筒１２３の
内部空間は光学繊維束ホルダ１２８によって２分割され
ており、光学繊維束ホルダ１２８の両側に第１チャンネ
ル１３１、第２チャンネル１３２がそれぞれ形成されて
いる。

【００８４】次に、上記構成の作用について説明する。
まず、内視鏡１１１内に処置具１３３を挿入させる場合
には操作部１１３の２組の処置具挿入口体１１９，１１
９にうちのいずれか一方が使用される。そして、操作部
１１３の一方の処置具挿入口体１１９から挿入された処
置具１３３は挿入部１１２の外筒１２３内の第１チャン
ネル１３１、或いは第２チャンネル１３２を通って先端
構成部１１５側に導かれ、この先端構成部１１５に形成
されている第１チャンネル１３１、或いは第２チャンネ
ル１３２の各チャンネル開口部からチャンネル外に突出
される。

【００８５】また、図１４（Ｄ）に示すように第１チャ
ンネル１３１内に処置具１３３が挿入された場合には光
学繊維束ホルダ１２８は処置具１３３に押され、弾性変
形しながら第２チャンネル１３２の体積を狭める方に移
動し、処置具１３３が通るスペースを確保するようにな
っている。ここで、第２チャンネル１３２内に処置具１
３３が挿入された場合にも同様に光学繊維束ホルダ１２
８が処置具１３３に押され、弾性変形しながら第１チャ
ンネル１３１の体積を狭める方に移動し、処置具１３３
が通るスペースを確保するようになっている。

【００８６】そこで、上記構成のものにあっても図１０
（Ａ）の内視鏡９１と同様に接眼部１１４の視野に対
し、異なる方向から処置具１３３を突き出すことができ
るので、接眼部１１４の視野内に挿入される処置具１３
３による死角の位置を変えることができ、処置具１３３
による目的の被治療部位の狙撃性を向上させることがで
きる。

【００８７】さらに、上記構成の内視鏡１１１では挿入
部１１２に外筒１２３と光学繊維束ホルダ１２８とを弾
性部材で一体成形した一体成形部品１１２ｐを設け、挿
入部１１２の外筒１２３の内部空間を光学繊維束ホルダ
１２８によって２分割して光学繊維束ホルダ１２８の両
側に第１チャンネル１３１、第２チャンネル１３２をそ
れぞれ形成するとともに、第１チャンネル１３１または
第２チャンネル１３２内に処置具１３３が挿入された場
合に処置具１３３に押されて光学繊維束ホルダ１２８が
弾性変形しながら第２チャンネル１３２または第１チャ
ンネル１３１の体積を狭める方に移動し、処置具１３３
が通るスペースを確保するようにしたので、外筒１２３
の内部空間を有効利用することができ、２つのチャンネ
ル１３１，１３２を持っている内視鏡１１１の挿入部１
１２の細径化を図ることができる。

【００８８】また、図１５（Ａ）〜（Ｄ）は図１３の内
視鏡１１１の変形例を示すものである。ここでは、操作
部１１３のケーシング部材１２４に回転操作部材１４１
が回転自在に係合されている。

【００８９】この回転操作部材１４１の軸心部には図１
５（Ｂ）に示すように挿入部１１２側と接眼部１１４側
との間を連通させる貫通穴１４２が形成されている。こ
の貫通穴１４２には光学繊維束ホルダ１４３が挿通され
ている。この光学繊維束ホルダ１４３内には中心部位に
観察用光学繊維束１４４が配設され、この観察用光学繊
維束１４４の周囲にパイプ状の照明用光学繊維束１４５
が同心円上に配設されている。

【００９０】また、回転操作部材１４１には貫通穴１４
２の外側にチャンネル挿入用穴１４６が設けられてい
る。このチャンネル挿入用穴１４６の他端は図１５
（Ａ）に示すように処置具挿入口体１４７の細径パイプ
１４８および鉗子栓取り付けリング１４９に連通されて
いる。そのため、回転操作部材１４１のチャンネル挿入
用穴１４６、処置具挿入口体１４７の細径パイプ１４８
および鉗子栓取り付けリング１４９を介して挿入部１１
２側の外筒１２３の内腔と外気とが連通されている。

【００９１】また、図１５（Ｃ）に示すように挿入部１
１２側の外筒１２３の内周面側には軸方向に延びる係止
溝１５０が複数設けられている。さらに、光学繊維束ホ
ルダ１４３の少なくとも挿入部１１２の部分の外周面に
も同様に軸方向に延びる係止溝１５１が外筒１２３の係
止溝１５０と同数設けられている。

【００９２】そこで、上記構成のものにあっては操作部
１１３の処置具挿入口体１４７から内視鏡１１１内に処
置具１３３が挿入された場合には処置具１３３は挿入部
１１２の外筒１２３と光学繊維束ホルダ１４３との間の
空間内に導かれ、この空間内を通り、先端構成部１１５
側のチャンネル開口部からチャンネル外に突出される。

【００９３】このとき、挿入部１１２の外筒１２３内で
は処置具１３３の挿入によって光学繊維束ホルダ１４３
は図１５（Ｄ）に示すように処置具１３３と反対方向に
移動するので、処置具１３３の通る空間を確保すること
ができる。

【００９４】また、挿入部１１２の外筒１２３内に挿入
された処置具１３３は外筒１２３の内周面の係止溝１５
０と光学繊維束ホルダ１４３の外周面の係止溝１５１と
の間で安定に保持される。

【００９５】さらに、処置具１３３を先端構成部１１５
側のチャンネル開口部からチャンネル外に突出させた状
態で、操作部１１３のケーシング部材１２４に対して回
転操作部材１４１を回転させることにより、先端構成部
１１５側のチャンネル開口部からチャンネル外に突出さ
せる処置具１３３の突き出し位置を変えることができ
る。

【００９６】なお、本発明は上記実施例に限定されるも
のではない。例えば、第２の実施例の略球状のバルーン
５０に代えて図１６（Ａ）〜（Ｃ）に示す構成の固定手
段１６１を設けてもよい。

【００９７】この固定手段１６１は固定チューブ１６２
の先端部に軸心方向に延びる複数、例えば図１６（Ｃ）
に示すように４つのスリット１６３を形成したのち、こ
の固定チューブ１６２の先端部を軸方向に圧縮させるこ
とにより、各スリット１６３間の部分１６４を外方向に
向けて略弓形に湾曲させ、外径寸法を膨脹させたもので
ある。

【００９８】そこで、上記構成のものにあっては細胞採
取用処置具１の挿入部２の先端の固定手段１６１を体腔
内の目的部位を越えてその前方まで挿入させ、目的部位
の前方位置でこの固定手段１６１を体腔内壁面に圧接さ
せることにより、処置具１の挿入部２を体腔内壁面に固
定することができるので、この場合も第２の実施例と同
様の効果を得ることができる。

【００９９】さらに、その他本発明の要旨を逸脱しない
範囲で種々変形実施できることは勿論である。次に、本
出願の他の特徴的な技術事項を下記の通り付記する。

【０１００】記 （付記項１） 内視鏡のチャンネルを通じて体腔内に挿
入し、前記内視鏡の先端部から処置部を突出させて体腔
組織の採取を行なう内視鏡用処置具本体を備えた内視鏡
用処置具に於いて、前記先端部に液体を送液する送液手
段に基端が接続可能で、前記内視鏡の先端部で先端が開
口している第１の管路と、前記先端部から液体を吸引す
る吸引手段に基端が接続可能で、前記内視鏡の先端部で
先端が開口している第２の管路と、前記先端部を水密的
に封止する封止手段とを有することを特徴とする内視鏡
用処置具。

【０１０１】（付記項２） 前記第１の管路および前記
第２の管路は、少なくとも１つの管路からなることを特
徴とする付記項１に記載の内視鏡用処置具。 （付記項３） 前記第１の管路および前記第２の管路
は、２重の同軸管路より構成された付記項１に記載の内
視鏡用処置具。

【０１０２】（付記項４） 前記第１の管路と前記第２
の管路により２重の同軸管路が形成された付記項１に記
載の内視鏡用処置具。 （付記項５） 前記内視鏡用処置具本体は前記体腔内で
前記内視鏡用処置具本体を固定する固定手段を備えたも
のであることを特徴とする付記項１及至付記項４のいず
れかに記載の内視鏡用処置具。

【０１０３】（付記項６） 前記固定手段は、膨脹・収
縮可能なバル−ンであることを特徴とする付記項５に記
載の内視鏡用処置具。 （付記項７） 内視鏡のチャンネルを通じて体腔内に挿
入し、処置部を用いて体腔組織の採取を行なう内視鏡用
処置具に於いて、前記処置部を目的部位に固定する為の
固定手段を備えた内視鏡用処置具。

【０１０４】（付記項８） 前記処置部と前記固定手段
は同軸状にスライド可能であることを特徴とする付記項
７に記載の内視鏡用処置具。 （付記項９） 前記固定手段は膨脹・収縮可能なバル−
ンであることを特徴とする付記項７に記載の内視鏡用処
置具。

【０１０５】（付記項１０） 内視鏡のチャンネルを通
じて体腔内に挿入し、前記内視鏡の先端部から処置部を
突出させて体腔組織の採取を行なう内視鏡用処置具を有
する内視鏡用細胞採取装置に於いて、前記先端部に液体
を送液する送液手段と、前記送液手段に基端が接続可能
で、前記内視鏡の先端部で先端が開口している第１の管
路と、前記先端部から液体を吸引する吸引手段と、前記
吸引手段に基端が接続可能で、前記内視鏡の先端部で先
端が開口している第２の管路と、前記先端部を水密的に
封止する封止手段とを有することを特徴とする内視鏡用
細胞採取装置。

【０１０６】（付記項１１） 前記回収媒体流通手段は
前記シースの先端部側に送液する送液管路と、前記シー
スの先端部側から吸引する吸引管路とを備えたものであ
ることを特徴とする請求項１に記載の内視鏡用処置具。

【０１０７】

【発明の効果】本発明によれば挿入部の可撓性のシース
の先端部を封止する封止手段を処置部の先端部に設ける
とともに、シース内に処置部が回収され、かつシースの
先端部が封止手段によって封止された状態で、処置部に
付着した細胞を回収する回収媒体をシース内に流通させ
る回収媒体の流通手段を設けたので、細胞の回収作業時
に採取細胞等を充分に回収することができ、複数の検査
対象部位で組織採取等の処置を行う作業を連続的に確実
に行うことができ、その作業能率の向上を図ることがで
きる。

【図面の簡単な説明】

【図１】 本発明の第１の実施例を示すもので、（Ａ）
は細胞採取用処置具の挿入部の先端部を示す縦断面図、
（Ｂ）は処置具の手元側端部を示す縦断面図、（Ｃ）は
生体組織の細胞採取作業を説明するための説明図、
（Ｄ）は採取細胞等の回収作業を説明するための説明
図、（Ｅ）は回収細胞等の流通状態を説明するための説
明図。

【図２】 第１の実施例の第１の変形例を示す要部の縦
断面図。

【図３】 第１の実施例の第２の変形例を示す要部の縦
断面図。

【図４】 先端チップが外シ−ス内に引き込まれた状態
を一部断面にして示す要部の側面図。

【図５】 本発明の第２の実施例を示すもので、（Ａ）
は処置具の挿入部の先端部を示す縦断面図、（Ｂ）は生
体組織の細胞採取作業を説明するための説明図。

【図６】 第２の実施例の変形例を示すもので、（Ａ）
はバスケット型バル−ンの正面図、（Ｂ）は同斜視図。

【図７】 本発明の処置具と組合わせて使用される内視
鏡を示すもので、（Ａ）は内視鏡の側面図、（Ｂ）は挿
入部の正面図、（Ｃ）は内視鏡の縦断面図。

【図８】 （Ａ）は図７の内視鏡のディスポシースを示
す縦断面図、（Ｂ）はディスポシースの手元側連結部の
正面図、（Ｃ）は図７の内視鏡の手元側操作部の縦断面
図、（Ｄ）は（Ｃ）とは異なる鉗子ガイド部材の連結状
態を示す縦断面図、（Ｅ）は（Ｄ）のＬ₁ −Ｌ₁ 線断面
図。

【図９】 図７とは異なる内視鏡全体の概略構成を示す
斜視図。

【図１０】 （Ａ）は挿入部の先端面の平面図、（Ｂ）
は処置具を第１の処置具挿入孔に挿入した場合の観察部
の視野の状態を示す平面図、（Ｃ）は処置具を第２の処
置具挿入孔に挿入した場合の観察部の視野の状態を示す
平面図。

【図１１】 図９の内視鏡の挿入部の先端面の変形例を
示すもので、（Ａ）は挿入部の先端面の平面図、（Ｂ）
は処置具を処置具挿通チャンネルの一方の先端開口部か
ら突出させた場合の観察部の視野の状態を示す平面図、
（Ｃ）は処置具を処置具挿通チャンネルの他方の先端開
口部から突出させた場合の観察部の視野の状態を示す平
面図。

【図１２】 （Ａ）は処置具を第２の処置具挿入孔に挿
入した状態で内視鏡の湾曲部のアングルをＵＰ方向に最
大にかけた状態を示す縦断面図、（Ｂ）は処置具を第１
の処置具挿入孔に挿入した状態で内視鏡の湾曲部のアン
グルをＵＰ方向に最大にかけた状態を示す縦断面図。

【図１３】 図７（Ａ）、図９とは異なる内視鏡全体の
概略構成を示す斜視図。

【図１４】 （Ａ）は操作部における挿入部との連結部
付近の概略構成を示す縦断面図、（Ｂ）は（Ａ）のＬ₁
−Ｌ₁ 線断面図、（Ｃ）は（Ａ）のＬ₂ −Ｌ₂ 線断面
図、（Ｄ）は処置具を第１の処置具挿入孔に挿入した状
態を示す横断面図。

【図１５】 図１３の内視鏡の変形例を示すもので、
（Ａ）は操作部における挿入部との連結部付近の概略構
成を示す縦断面図、（Ｂ）は（Ａ）のＬ₁ −Ｌ₁ 線断面
図、（Ｃ）は（Ａ）のＬ₂ −Ｌ₂ 線断面図、（Ｄ）は処
置具を第１の処置具挿入孔に挿入した状態を示す横断面
図。

【図１６】 第２の実施例のさらに別の変形例を示すも
ので、（Ａ）は固定手段を示す斜視図、（Ｂ）は固定手
段のスリットを示す斜視図、（Ｃ）は（Ｂ）のＬ₁ −Ｌ
₁ 線断面図。

【図１７】 従来例を示す要部の縦断面図。

【符号の説明】

２…挿入部、３…シース、３ａ…外シース、３ｂ…内シ
ース、１４，４７…ブラシ部（処置部）、１６，４８…
先端チップ（封止手段）、１７…外ルーメン（細胞回収
媒体流通手段）、１８…内ルーメン（細胞回収媒体流通
手段）、４２…第１ルーメン（細胞回収媒体流通手
段）、４３…第２ルーメン（細胞回収媒体流通手段）。

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 内視鏡のチャンネルを通じて体腔内に挿
   入される挿入部に可撓性のシースが設けられ、生体組織
   の細胞採取用の処置部が前記シースの外部側に突出され
   て生体組織の細胞採取を行なう突出位置と前記シース内
   の収納位置との間で突没可能に収納される内視鏡用処置
   具において、前記シースの先端部を封止する封止手段を
   前記処置部の先端部に設けるとともに、前記シース内に
   前記処置部が回収され、かつ前記シースの先端部が前記
   封止手段によって封止された状態で、前記処置部に付着
   した細胞を回収する回収媒体を前記シース内に流通させ
   る回収媒体の流通手段を設けたことを特徴とする内視鏡
   用処置具。