JPH0751306A - 義肢用断端受け入れソケット - Google Patents

義肢用断端受け入れソケット

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JPH0751306A
JPH0751306A JP6150853A JP15085394A JPH0751306A JP H0751306 A JPH0751306 A JP H0751306A JP 6150853 A JP6150853 A JP 6150853A JP 15085394 A JP15085394 A JP 15085394A JP H0751306 A JPH0751306 A JP H0751306A
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diaphragm
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John F Lenze
エフ レンゼ ジョン
Rossi John Del
デルロッシー ジョン
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Manhasset Orthotics and Prosthetics Ltd
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Abstract

(57)【要約】 【目的】 断端が収縮した時にも、良好なシールが行え
る義肢用断端受入れ用ソケットの提供。 【構成】 義肢用断端受入れソケット（１）は、患者の
断端がソケットに完全に受け入れられたときに、断端に
密封係合する弾性ダイアフラム（４ｂ）を備える。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は義肢用捕綴ソケットに関
し、より詳しくは、義肢を患者の残った四肢の付け根即
ち断端に保持するために、空気圧力差を利用するタイプ
の吸引ソケットに関する。
【０００２】
【従来の技術】今日、吸引ソケットを用いる義肢が広く
用いられている。これらのソケットには逆止空気弁が設
けられており、患者の脚の断端を該ソケットの中へ配置
するとき、空気がソケットの内部から外部に追い出さ
れ、患者の断端とソケットの内部との間の空間に部分的
な真空が生じる。逆止弁を開いて空気をソケットに再び
入れるまで、ソケットの外側の大気とソケット内の真空
との間の圧力差が、ソケットを適所に保持する。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】吸引ソケットは１８世
紀後半から知られ（例えば、パーミル(Parmelee)の米国
特許1,907 号明細書参照）、今日においても広く用いら
れているが、これらの吸引ソケットには、本質的な問題
がないわけではなかった。この吸引ソケットの主な問題
点は、ソケットの開放近位端に効果的なシールを作るこ
とができないことであった。ソケットが患者の断端に完
全にぴったりと嵌められていたとしても、時間が経っ
て、断端が収縮し、その結果、空気がソケット内へ漏
れ、これによって、ソケットの外側の大気と、患者の断
端とソケットとの間の空間と、の間の空気圧力差が減
じ、ある場合には、これを完全になくしてしまう。この
問題に対処する種々の技術、例えば、この収縮に順応す
る特別なソックスを患者にはかせるような技術が適用さ
れてきた。しかしながら、実際には、時間が経って、吸
引が失われると、患者はこのソックスを付けるために義
肢を外さなければならなく、これは確かに不便であっ
た。この問題に対処するもう一つの試みは、時間が経っ
たときにソケットを適所に保持するために、ベルト等の
補助吊り下げ具を設けることである。これは、義肢の重
量及び嵩を大きくするだけであり、上記問題の原因、即
ち、患者の断端の収縮による吸引損失に対処していな
い。
【０００４】
【課題を解決するための手段】本発明は、吸引ソケット
の開放近位端に隣接して自動調整密封部材を設ける。本
発明によれば、時間が経って、断端が収縮したときに、
自動調整密封部材が、ソケットの開放近位端と患者の断
端との間で密封を維持することになる。特に、本発明
は、開放近位端と閉鎖遠位端とを備えた管状ボディ部材
と、前記遠位端に隣接して前記ボディ部材に取付けられ
且つ空気を前記ボディ部材の内部から外部に逃すように
作動する弁と、前記近位端に隣接して前記ボディによっ
て支持され且つ前記開放近位端を閉じる密封部材とを有
し、該密封部材が、前記ボディ部材の内方に延び且つ患
者の断端を受け入れるための中央開口を有する弾性ダイ
アフラムを有し、断端が前記ボディ部材に完全に受け入
れられたときに、前記弾性ダイアフラムが、前記断端に
密封係合するようになっている義肢用断端受け入れソケ
ットを提供する。本発明の好ましい実施例では、密封部
材は、ソケット内に取外し可能に保持され、その結果、
もし必要なら、この密封部材を、清掃或いは取替えのた
めに簡単に取外すことができる。
【０００５】本発明のもう一つの好ましい実施例では、
密封部材が、ソケットの内側壁に設けられ対応して形成
された溝内に受け入れられる外側リムを有する。密封部
材のこの外側リムは可撓性リングを有し、該可撓性リン
グは溝の中では圧縮され、その結果、外側リムは溝に密
封係合する。かくして、この密封部材は、２つの密封を
行う、即ち、一方は、弾性ダイアフラムと断端の間の密
封であり、他方は、外側リムと吸引ソケットの溝との間
の密封である。本発明によれば、密封部材の弾性ダイア
フラムは、患者の断端が吸引ソケットに完全に受け入れ
られた時に、患者の断端に密封係合することになる。時
間が経って、断端が収縮したときには、弾性ダイアフラ
ムが弾性的に収縮し、弾性ダイアフラムと患者の断端と
の間の密封係合を維持することになる。弾性ダイアフラ
ムが完全密封装置を提供するので、ソケットと患者の断
端との間には相対的な軸線方向運動或いは回転運動はお
こらない。さらに、付加的なベルト或いは他の補助吊り
下げ具の必要が無く、更に、断端の収縮を考慮した従来
型のソックス或いは他の挿入物の必要もない。その上、
従来技術の装置は、断端とソケットの間を密封するの
に、断端を圧迫即ち圧縮することに依存するのに対し
て、本発明の使用により、脚の断端に及ぼされる圧力を
大幅に減じ、これにより、断端の循環障害を引き起こす
断端の圧迫を回避することになる。
【０００６】従来技術とは違って、本発明は、ソケット
を適所に維持するのに、ソケット内での断端の圧縮に頼
らず、むしろ、弾性ダイアフラムがダイアフラムの弾性
を利用して、断端に密封係合する。かくして、脚の断端
とソケットとが従来技術に比して、より一体化するの
で、患者は義肢をより上手操作できることになる。その
上、ソケットと断端との間の相対運動が除去され或いは
大幅に減らされるので、本発明の吸引ソケットの使用に
より、最良の場合でも不快であり、最悪の場合には、深
刻な問題となる皮膚の擦過及び炎症を大幅に減ずる。本
発明の吸引ソケットは、厚いソックス、挿入物或いは吊
り下げ具を用いないために、従来技術より嵩が実質的に
小さいので、患者は、上述した身体的な利益の他に心理
的な利益を得ることになる。
【０００７】
【実施例】以下、本発明の好ましい実施例を添付図面に
沿って説明する。図１は管状ボディ部材１ａを備えた吸
引ソケット１を示し、前記管状ボディ部材１ａは、その
閉鎖遠位端３に逆止弁２を、その開放近位端５に隣接し
且つこれを閉じる密封部材４を有する。密封部材４は、
前記開放近位端５の下方に、ソケット１の長さの約３分
の１の距離に位置決めされるのが好ましい。密封部材４
は、管状ボディ部１ａの長手方向軸線と実質的に直交す
る平面内に位置するのが好ましい。密封部材４は、ソケ
ット１の円周方向に延びた溝１ｂ内に固定されている。
義足（図示せず）が、ソケット１の遠位端３に取付けら
れる。密封部材４は、スプリング状リングに形成された
ケーブル６を有する。弾性材料がケーブル６を囲み、か
くして、密封部材４の外側リム４ａを形成する。後述す
るように、脚の断端を受け入れるための中央開口４ｃを
備えた弾性ダイアフラム即ち膜即ちウエブ４ｂが、リム
４ａから延びている。ケーブル６が、金属で、最も好ま
しくはステンレス鋼で作られているのが好ましいが、他
の生体適合性の、可撓性材料を用いてもよい。
【０００８】ソケット１は、吸引ソケット式義肢に現在
使用されているような、熱可塑性の、生体適合性のプラ
スチックで作られているが好ましい。適当なプラスチッ
クとしては、ポリエチレン、ポリプロピレン、サーリン
（ＳＵＲＬＹＮ）オレフィン共重合体等のようなポリオ
レフィンがある。逆止弁２は、吸引ソケットに用いられ
ているような、どのような逆止弁でもよい。逆止弁２
は、空気をソケット１の内部から外部にだけ通すよう
に、通常はバネ付勢された、バネ荷重可動弁部材（図示
せず）を備える。しかしながら、逆止弁２は、空気を外
部からソケット１の内部に通すために、弁部材をバネの
付勢力に抗して移動させるように、公知の方法で作動さ
れるのがよい。逆止弁は、この業界で良く知られ、購入
できる。本発明のソケット１は、以下のように製造され
るのがよい。患者の残った脚の断端の「正」の成形物２
０（図３）を、従来の方法で準備する。可撓性プラスチ
ック或いはゴム製のリング２１を、「正」の成形物２０
の長さの約３分の１のところで、「正」の成形物２０に
嵌める。リング２１は、平らな頂面２１ａと底面２１ｂ
（図５）とを有するのが好ましく、ソケット１の溝１ｂ
（図２）は、このリング２１と同様に形作られ、かくし
て、密封部材４の外側リム４ａを容易に受け入れる。逆
止弁２を、「正」の成形物２０の遠位端に取外し可能に
取付ける。その後、「正」の成形物２０を”型”として
用いて、プラスチック製ソケット１を従来の真空成形技
術によって形成する。知られているように、ソケット１
に用いられるプラスチック材料は、これが「正」の成形
物２０の上に真空成形されるとき、逆止弁２を適所に係
止し、リング２１或いは雄型２０に付着しない。ソケッ
ト１が形成された後、逆止弁２付きのソケット１を
「正」の成形物２０から取外し、次いで、リング２１を
溝１ｂから取外す。その後、リング６を圧迫して密封部
材４を折りたたみ、そして、この密封部材４は、溝１ｂ
にスナップ嵌めされたときに、弾性によりその通常の形
状（図２）に戻ることになる。
【０００９】本発明の好ましい実施例では、リム４ａを
横切って計った密封部材４の外径が、溝１ｂを横切って
計ったソケット１の内径より僅かに大きく、その結果、
密封部材を溝１ｂに着座させたときに、リング６は僅か
に圧縮され、これによって、密封部材４は、これを適所
に維持する接着剤の必要なしに、溝１ｂ内にぴったり着
座され且つ固定的に保持される。この方法により、所望
なら、密封部材を清掃又は取替えのために取外すことが
できる。例えば、外径４インチ（約１０cm）の弾性ダイ
アフラムと外径0.12インチ（約0.３cm) のリング６とを
有する密封部材を用いた場合には、溝１ｂは、密封部材
４の外径より約0.03インチ（約0.07cm)小さいのが適当
である。リム４ａを包囲し、且つ、ダイアフラム４ｂを
作るのに、天然ゴム或いは合成ゴムのようなどのような
生物学的適合性弾性材料を用いることもできるが、シリ
コンエラストマーのような、低アレルギー性（HYPOALLE
RGENIC）エラストマーを用いるのが好ましい。更に、こ
のエラストマーは、非常に多くの使用サイクルに耐え、
そして、密封部材４を繰り返し脱着できるほどの靱性
（硬度）及び引裂強さを有していなければならない。シ
リコンエラストマーが、５０より大きい、好ましくは６
０より大きいデュロメーター硬度を有するのが好まし
い。
【００１０】密封部材４は、該密封部材を挿入するソケ
ット１に適当な直径を有する。様々の寸法のソケット１
に、適当な寸法の密封部材４を設けることができるよう
に、義足を製作する専門家は、一組の種々の直径の密封
部材４を持つのが好ましい。適当な密封部材４は、例え
ば、外径が約４インチ（約10cm）の弾性ダイアフラム部
材４ａを有し、弾性ダイアフラムの厚さは、約0.015 イ
ンチ（約0.038cm)である。又、直径約0.12インチの（約
0.3cm)のケーブルが、リング６を形成するのに適当であ
る。上述したように、このような密封部材の外径は、溝
１ｂの直径より約0.03インチ（約0.07cm）大きいのがよ
い。中央開口４ｃの直径は、脚が完全にソケットに完全
に挿入されたときだけでなく、時間がたってもいつでも
常に脚の断端と密封部材４の間に良好なシールが形成さ
れるように、経験的にケースバイケースで決定される。
例えば、外径約４インチ（約10cm）の密封部材は、直径
約１インチ（約2.54cm）から約２インチ（約5cm）、好
ましくは約1.5 インチ（約3.8cm)の開口を有するのが良
い。ソケット１は、以下のようにして、脚の断端に装着
される。先ず、義肢を装着したり、取外したりする時
の、断端とダイアフラム４ｂとの間の摩擦を減少させる
ために、リム４ａ又はダイアフラム４ｂと悪く反応しな
い液体スキンローションのような潤滑剤を断端に塗る。
次いで、患者は、脚の断端をソケット１の中へ下方に挿
入し、ゆっくりと押し下げ、その結果、断端はダイアフ
ラム４ｂの開口４ｃの中を通る。ダイアフラム４ｂは、
弾性的に伸び、開口４ｃを広げ、断端が下方に移動する
につれて断端にぴったりと密封係合する。患者は、ソケ
ット１の中に押し入れ続け、ソケット１内の閉じ込めら
れた空気を逆止弁２を通して追い出す。患者が、義肢を
完全に装着したとき（図６）、ソケット１内の気圧は、
ソケットの外部の気圧より小さく、その結果、完全な真
空或いは吸引吊り下げができる。所望なら、患者は、今
日、一般に用いられている、フィッシュマン（Fichima
n）の米国特許第5,007,937 号明細書に開示されている
ような、”シリコン含浸ソックス”を用いることができ
る。
【００１１】義肢を外すには、逆止弁２を手で操作し
て、これを開き、かくして、義肢をソケット１から引抜
くにつれて空気がソケット１内に入る。図面からわかる
ように、本発明は、ソケット１の近位端５で２つの完全
なシールを行う。第１は、密封部材４が溝１ｂより僅か
に大きいので、ケーブル６が圧縮され、かくして、リム
４ｂの弾性材料が溝１ｂと密封係合する。更に、開口４
ｃが脚の断端より小さいので、弾性ダイアフラム４ｂ
が、付勢され、脚の断端と密封係合する。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の吸引ソケットの断面を示す、正面図で
ある。
【図２】吸引ソケットの内壁に密封係合する密封部材を
示す、詳細な断面図である。
【図３】本発明に用いる密封部材を示す平面図である。
【図４】本発明の吸引ソケットの製造に用いられるキャ
スティングの正面図である。
【図５】本発明の吸引ソケットの溝を形成するのに用い
られる型板の、図４のＶ−Ｖ線に沿った詳細な一部分を
断面とした図面である。
【図６】本発明の吸引ソケットに密封係合した患者の断
端を示す、図１と同様の図面である。
【符号の説明】
１ 吸引ソケット 1a 管状ボディ部 1b 溝 ２ 逆止弁 ３ 遠位端 ４ 密封部材 4a 外側リム 4b ダイアフラム ５ 近位端 ６ ケーブル

Claims (11)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 開放近位端と閉鎖遠位端とを備えた管状
    ボディと、前記遠位端に隣接して前記ボディ部材に取付
    けられ且つ空気を前記ボディ部材の内部から外部に逃す
    ように作動する弁と、前記ボディによって前記近位端に
    隣接して支持されて且つ該近位端を閉じる密封部材とを
    有し、該密封部材が、前記ボディ部材の内方に延び且つ
    患者の断端を受け入れる中央開口を有する弾性ダイアフ
    ラムを有し、断端が前記ボディ部材に完全に受け入れら
    れたときに、前記弾性ダイアフラムが、前記断端に密封
    係合するようになっている、義肢用断端受け入れソケッ
    ト。
  2. 【請求項２】 前記密封部材が、前記ボディ部材に脱着
    可能に取付けられている、請求項１に記載のソケット。
  3. 【請求項３】 前記ボディ部材が、前記密封部材を受け
    入れるための溝を備えた内壁を有する、請求項１に記載
    のソケット。
  4. 【請求項４】 前記管状ボディ部材が環状横断面を有
    し、前記密封部材が環状密封部材である、請求項１に記
    載のソケット。
  5. 【請求項５】 前記密封部材が、環状外側リムを有し、
    前記弾性ダイアフラムが該リムの内方に延びる、請求項
    ４に記載のソケット。
  6. 【請求項６】 前記弾性ダイアフラムが弾性材料で作ら
    れており、前記外側リムが可撓性リングを有し、該可撓
    性リングが前記弾性ダイアフラムと同じ弾性材料で被覆
    されている、請求項５に記載のソケット。
  7. 【請求項７】 前記弾性ダイアフラムが前記可撓性リン
    グの被覆と一体である、請求項６に記載のソケット。
  8. 【請求項８】 前記ボディ部材が、前記密封部材の外側
    リムを受け入れるための溝を備えた内壁を有する、請求
    項５に記載のソケット。
  9. 【請求項９】 前記弾性ダイアフラムが、弾性材料でで
    きており、前記外側リムが可撓性リングを有し、該可撓
    性リングが、前記弾性ダイアフラムと同じ弾性材料で被
    覆されている、請求項８に記載のソケット。
  10. 【請求項10】 前記可撓性リングが前記溝の中で圧縮さ
    れ、前記外側リムの前記弾性材料が前記溝に密封係合す
    る、請求項９に記載のソケット。
  11. 【請求項11】 前記弾性ダイアフラムが、前記可撓性リ
    ングの被覆と一体である、請求項10に記載のソケット。
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