JPH07328028A - 頭蓋固定装置用マーカー - Google Patents

頭蓋固定装置用マーカー

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JPH07328028A
JPH07328028A JP6132826A JP13282694A JPH07328028A JP H07328028 A JPH07328028 A JP H07328028A JP 6132826 A JP6132826 A JP 6132826A JP 13282694 A JP13282694 A JP 13282694A JP H07328028 A JPH07328028 A JP H07328028A
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JP
Japan
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marker
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cursor
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Application number
JP6132826A
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English (en)
Inventor
Shinichi Hirano
信一 平野
Yasuhiro Goto
泰宏 後藤
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Tokai Rika Co Ltd
Original Assignee
Tokai Rika Co Ltd
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Publication date
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Abstract

(57)【要約】 【目的】 患部の位置の計測機能を備えると共に、患部
の位置を頭部の外部において表示することが可能な頭蓋
固定装置用マーカーを提供する。 【構成】 患者の頭部Aを固定する固定枠12に3個の
マーカー14,15,16を取り付けた状態で、CTス
キャナまたはMRIにより頭部の断層撮影を行った場
合、カーボン繊維製の支柱19が患部と共に画像に表れ
るので、その位置を基準として患部の位置を求めること
ができる。そして、画像から求めた患部の位置に合わせ
て、目盛り部21,23を目安にしてスライダー22及
びカーソル24を移動させることにより、各カーソル2
4によって患部の位置を頭部Aの外部において表示する
ことができる。

Description

【発明の詳細な説明】
【0001】
【産業上の利用分野】本発明は、脳外科等で行われる定
位脳手術に用いられる頭蓋固定装置用のマーカーに関す
る。
【0002】
【従来の技術】従来より、脳出血等の疾患を治療する定
位脳手術においては、患者の頭部(頭蓋)を頭蓋固定装
置を用いて固定し、CT(computed tomography )スキ
ャナまたはMRI(magnetic resonance imaging)によ
り頭部の断層撮影を行って画像上で患部の位置を定め、
この後、その位置に従って患部に治療具を導入して治療
を行うようにしている。
【0003】この種の治療に用いられる装置の従来構成
を図6に示す。この図6において、固定枠1は例えば患
者を乗せるベッドに固定されるようになっており、この
固定枠1には固定ピン2が上下左右の4箇所に取り付け
られ、固定枠1に挿入された患者の頭蓋をそれら固定ピ
ン2により固定するようになっている。
【0004】また、固定枠1には、患部計測用のマーカ
ー3が固定枠1の左右と上部の3箇所に取り付けられる
ようになっている。各マーカー3は、複数本のカーボン
繊維製の測定棒3aを有した構成となっていて、上記C
TスキャナまたはMRIにより頭部の断層撮影を行う際
に、固定枠1にそのマーカー3を取り付けた状態で撮影
を行うことにより、測定棒3aが患部と共に画像に表れ
るようになっている。その画像上において、測定棒3a
を基準にして患部の位置を3次元の座標で求める。
【0005】この後、各マーカー3を固定枠1から外
し、一方、固定枠1に治療用装置4を装着すると共に、
この治療用装置4に高周波電極針などの治療具(図示せ
ず)を装着し、上記画像から求めた位置に従って、患部
にその治療具を導入して治療を行う。
【0006】
【発明が解決しようとする課題】ところで、治療具を推
定された患部の位置に導入する際に、治療具は頭部の脳
内に挿入されることになるため、その治療具が患部の位
置に合致しているかどうかを頭部の外部から判定するこ
とはできないものであった。
【0007】そこで、本発明の目的は、患部の位置の計
測機能を備えると共に、患部の位置を頭部の外部におい
て表示することが可能な頭蓋固定装置用マーカーを提供
するにある。
【0008】
【課題を解決するための手段】本発明は、患者の頭部を
その周囲から固定する頭蓋固定装置に取り付けられる頭
蓋固定装置用マーカーにおいて、前記頭蓋固定装置に取
り付けられる台座と、この台座に患者の頭部の軸方向に
延びるように設けられたカーボン繊維製の複数本の支柱
と、これら支柱間に掛け渡されてその支柱の軸方向に移
動可能に設けられたスライダーと、このスライダーに当
該スライダーの移動方向と直交する方向に移動可能に設
けられた位置表示用のカーソルと、前記スライダー及び
前記カーソルの移動方向に沿って設けられた目盛り部と
を具備して成る構成としたところに特徴を有する。
【0009】
【作用】上記マーカーを頭蓋固定装置に取り付けた状態
で、CTスキャナまたはMRIにより頭部の断層撮影を
行った場合、マーカーにおけるカーボン繊維製の支柱が
患部と共に画像に表れるので、その位置を基準として患
部の位置を求めることができる。カーボン繊維は、CT
スキャナの画像に高陰影を生ぜず、また、MRIの磁場
を乱さない性質があり、これらの撮影に適した材料であ
る。
【0010】そして、画像から求めた患部の位置に合わ
せて、目盛り部を目安にしてスライダー及びカーソルを
移動させることにより、そのカーソルによって患部の位
置を頭部の外部において表示することができる。
【0011】
【実施例】以下、本発明の一実施例について図1ないし
図5を参照して説明する。まず、図1において、頭蓋固
定装置11における固定枠12は、円形穴を有する矩形
枠状をなしていて、図示しないベッドに固定されるよう
になっている。この固定枠12の前面12a側の四隅部
には、従来と同様に固定ピン13(図1には1個のみ示
す)が取り付けられるようになっていて、固定枠12内
に挿入された患者の頭部Aをその固定ピン13により周
囲から固定するようになっている。固定枠12の外周面
12bにおいて、図1の上面及び左右両側面には、当該
固定枠12の原点Oが表示されている。
【0012】そして、この固定枠12の前面12aに
は、上部にX−Z用マーカー14が取り付けられ、左側
部にZ−Y(L)用マーカー15が取り付けられ、右側
部にZ−Y(R)用マーカー16が取り付けられてい
る。これら3個のマーカー14,15,16は、基本的
には同一の構成であるので、Z−Y(R)用マーカー1
6の構成を代表して説明する。
【0013】図2において、台座17は、コ字形をなし
ていて、そのうちの2本の脚部17a,17aが固定枠
12にねじ18により着脱可能に取り付けられるように
なっている。この台座17には、患者の頭部Aの軸方向
であるZ軸方向に延びる2本の支柱19,19が平行状
態に設けられている。これら支柱19,19間の離間寸
法は、100mmに設定されている。また、これら支柱1
9,19は、カーボン繊維強化プラスチックによって形
成している。
【0014】マーカー16の周囲には枠部20がL字状
に設けられている。この枠部20において、支柱19と
平行な一辺部20aに、固定枠12側の原点Oを起点と
するZ軸用の目盛り部21が表示され、また、他辺部2
0bにより支柱19,19の先端部を支持している。2
本の支柱19,19間にはスライダー22が掛け渡され
ており、このスライダー22は、支柱19,19に沿っ
てZ軸方向に移動可能とされている。このスライダー2
2は、Z軸と直交するY方向に延びており、外面に、固
定枠12側の原点Oを起点とするY軸用の目盛り部23
が表示されている。
【0015】このスライダー22に、カーソル24がY
軸方向に移動可能に設けられている。カーソル24は、
アルミニウム製の枠部25と、透明なアクリル樹脂製の
窓部26とから構成されていて、その窓部26を通して
目盛り部23が読み取れるようになっている。窓部26
の中心部には、貫通孔27が形成されている。
【0016】この場合、スライダー22は、ポリアセタ
ール樹脂により形成している。
【0017】なお、Z−Y(L)用マーカー15は、上
記Z−Y(R)用マーカー16とは左右の関係が逆にな
っている。また、X−Z用マーカー14においては、ス
ライダー22の延び方向がX軸方向となっており、これ
に伴い、このスライダー22に表示された目盛り部23
はX軸用の目盛りとなっていると共に、カーソル24は
スライダー22に沿ってX軸方向へ移動可能となってい
る。
【0018】次に、定位脳手術を行う場合について説明
する。まず、図示しないベッドに固定枠12を固定する
と共に、この固定枠12に固定ピン13を取り付け、固
定枠12に挿入された患者の頭蓋をそれら固定ピン13
により固定する。また、固定枠12には、上記した3個
のマーカー14,15,16をそれぞれねじ18により
所定位置に取り付ける。
【0019】この状態で、CTスキャナまたはMRIに
より頭部Aの断層撮影を行う。これにより、図3に示す
ように、各マーカー14,15,16の支柱19が患部
Bと共に画像に表れる。この場合、支柱19の材料であ
るカーボン繊維は、CTスキャナの画像に高陰影を生ぜ
ず、また、MRIの磁場を乱さない性質があり、これら
の撮影に適した材料である。このようにして撮影した画
像から、支柱19の位置を基準にして患部Bの位置を3
次元の座標で求めることができる(図3には、X−Y面
の画像のみが示されている)。
【0020】この後、固定枠12に、従来と同様な治療
用装置(図6参照)を装着すると共に、この治療用装置
に治療具(図示せず)を装着し、上記画像から求めた位
置に従って、患部にその治療具を導入して治療を行う。
治療具として高周波電極針を用いた場合には、患部の凝
固破壊の治療を、また、吸引針を用いた場合には、脳内
出血の血腫吸引等の治療を行うことができる。
【0021】このとき、治療具が患部の位置に合致して
いるかどうかを頭部の外部から判定することはできな
い。このため、本発明においては、上記画像から求めた
患部の位置に合わせて、各マーカー14,15,16に
おいて、目盛り部21,23を目安にしてスライダー2
2及びカーソル24を移動させる。これにより、3面の
カーソル24の位置によって患部の位置を頭部Aの外部
において3次元的に表示することができるから、治療具
が患部の位置に合致しているかどうかを頭部Aの外部か
ら確認することが可能となる。従って、一層正確な治療
が可能となる。
【0022】また、本発明は、放射線を用いて患部を治
療する定位脳手術にも適用できる。この種の定位脳手術
は、放射線、例えば高エネルギーのX線を患部に集中的
に照射して治療する方法であり、このような定位脳手術
に適用した場合について図4及び図5を参照して説明す
る。
【0023】X線照射装置30は、病院の放射線治療室
の床に設置されていて、軸心31を中心に回転する回転
アーム32を備えている。回転アーム32の一端側に
は、X線Cを照射する照射ヘッド33が設けられてい
る。この照射ヘッド33には、X線Cの照射方向と同一
方向に、レーザー光線の参照光Dを照射する機能が設け
られている。
【0024】このX線照射装置30を使用して治療を行
う場合、まず、前述した定位脳手術の場合と同様に、固
定枠12により患者の頭蓋を固定すると共に、固定枠1
2にマーカー14,15,16を取り付けた状態で、C
TスキャナまたはMRIにより頭部Aの断層撮影を行
い、撮影した画像から、患部Bの位置を3次元の座標で
求める。
【0025】この後、固定枠12で頭部Aを固定したま
ま、患者を上記X線照射装置30が設置された放射線治
療室に運び、X線照射装置30における照射ヘッド33
の照射中心Pと患者の患部Bの位置とを合致させる。
【0026】この場合には、上記画像から求めた患部B
の位置に合わせて、各マーカー14,15,16におい
て、目盛り部21,23を目安にしてスライダー22及
びカーソル24を移動させ、3面のカーソル24の位置
によって患部Bの位置を頭部Aの外部において3次元的
に表示する。そして、図5に示すように、照射ヘッド3
3から参照光Dを照射し、この参照光Dをカーソル24
の中心の孔27に合致させることにより、照射ヘッド3
3の照射中心Pと患部Bの位置とを合致させることがで
きる。なお、この場合、X線照射装置30は床に固定さ
れているため、固定枠11を3次元方向に移動させるこ
とにより、カーソル24と参照光Dとを合致させる。
【0027】このようにして照射ヘッド33の照射中心
Pと患部Bの位置とを合致させた状態で、各マーカー1
4,15,16を固定枠12から外し(ただし、頭部A
は固定枠12に固定したまま)、この状態で照射ヘッド
33から患部Bに対してX線Cを照射することによって
治療を行う。
【0028】このとき、照射ヘッド33を回転方向に順
次位置をずらしながらX線Cを照射することにより、患
部Bに対して多方向からX線Cを照射する。1方向のX
線の照射量では組織に対して影響はない程度であるが、
患部Bには常時X線が照射されることになるため、患部
Bの組織を破壊して治療することが可能である。
【0029】このような実施例によれば、照射ヘッド3
3の照射中心と患部Bの位置とを確実に合致させること
ができるため、患部BにX線Cを集中的に照射すること
ができ、一層正確な治療を行うことが可能となる。
【0030】本発明は、上記した実施例に限定されるも
のではなく、例えばマーカー14,15,16における
支柱19は、2本に限られず3本、或いは4本であって
もよい等、要旨を逸脱しない範囲で適宜変形して実施す
ることができる。
【0031】
【発明の効果】以上の説明から明らかなように、本発明
によれば次のような効果を得ることができる。本発明の
マーカーを頭蓋固定装置に取り付けた状態で、CTスキ
ャナまたはMRIにより頭部の断層撮影を行った場合、
マーカーにおけるカーボン繊維製の支柱が患部と共に画
像に表れるので、その位置を基準として患部の位置を求
めることができ、患部の位置の計測機能を得ることがで
きる。
【0032】そして、画像から求めた患部の位置に合わ
せて、目盛り部を目安にしてスライダー及びカーソルを
移動させることにより、そのカーソルによって患部の位
置を頭部の外部において表示することができ、これに伴
い、患部の治療を一層正確に行うことができるようにな
る。
【図面の簡単な説明】
【図1】本発明の一実施例を示すもので、マーカーを固
定枠に取り付けた状態の斜視図
【図2】マーカーの斜視図
【図3】頭部の断層画像を示す図
【図4】X線照射装置によりX線を照射する際の概略的
な斜視図
【図5】照射ヘッドの照射中心と患部の位置とを合致さ
せる場合の概略的な斜視図
【図6】従来の頭蓋固定装置の分解斜視図
【符号の説明】
11は頭蓋固定装置、12は固定枠、14はX−Z用マ
ーカー、15はZ−Y(L)用マーカー、16はZ−Y
(R)用マーカー、17は台座、19は支柱、21は目
盛り部、22はスライダー、23は目盛り部、24はカ
ーソル、30はX線照射装置、33は照射ヘッドであ
る。

Claims (1)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】 患者の頭部をその周囲から固定する頭蓋
    固定装置に取り付けられるものであって、 前記頭蓋固定装置に取り付けられる台座と、 この台座に患者の頭部の軸方向に延びるように設けられ
    たカーボン繊維製の複数本の支柱と、 これら支柱間に掛け渡されてその支柱の軸方向に移動可
    能に設けられたスライダーと、 このスライダーに当該スライダーの移動方向と直交する
    方向に移動可能に設けられた位置表示用のカーソルと、 前記スライダー及び前記カーソルの移動方向に沿って設
    けられた目盛り部とを具備して成る頭蓋固定装置用マー
    カー。
JP6132826A 1994-06-15 1994-06-15 頭蓋固定装置用マーカー Pending JPH07328028A (ja)

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