JPH07213621A - バルーンカテーテルとそれを使用した経皮的冠動 脈形成術装置 - Google Patents
バルーンカテーテルとそれを使用した経皮的冠動 脈形成術装置Info
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- JPH07213621A JPH07213621A JP6283569A JP28356994A JPH07213621A JP H07213621 A JPH07213621 A JP H07213621A JP 6283569 A JP6283569 A JP 6283569A JP 28356994 A JP28356994 A JP 28356994A JP H07213621 A JPH07213621 A JP H07213621A
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- balloon
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Abstract
(57)【要約】
【目的】安価で、しかもバルーンカテーテルが太くなら
ない経皮的冠動脈形成術装置とバルーンカテーテルを提
供することにある。 【構成】バルーンカテーテルは、細長く柔軟性を有する
チューブと、チューブの先端かそれに近い場所に固定さ
れた膨張及び収縮可能なバルーンと、バルーン内に固定
され熱起電力を発生可能な電極とを有する。また、高周
波発生装置は、バルーン内の電極に高周波信号を供給
し、その高周波信号を供給しない期間に電極から熱起電
力を検出して温度を検出し、バルーン内の温度が設定値
になるよう検出温度に応じて高周波信号を変化させる。
この構成によって、バルーンカテーテル内の電極に接続
するリード線が２本で済み、カテーテルの太さが大きく
ならない。
ない経皮的冠動脈形成術装置とバルーンカテーテルを提
供することにある。 【構成】バルーンカテーテルは、細長く柔軟性を有する
チューブと、チューブの先端かそれに近い場所に固定さ
れた膨張及び収縮可能なバルーンと、バルーン内に固定
され熱起電力を発生可能な電極とを有する。また、高周
波発生装置は、バルーン内の電極に高周波信号を供給
し、その高周波信号を供給しない期間に電極から熱起電
力を検出して温度を検出し、バルーン内の温度が設定値
になるよう検出温度に応じて高周波信号を変化させる。
この構成によって、バルーンカテーテル内の電極に接続
するリード線が２本で済み、カテーテルの太さが大きく
ならない。
Description
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は、冠動脈血管にできた狭
窄部を血管壁を損傷すること無く拡張して治療する経皮
的冠動脈形成術装置に関し、特に、バルーンカテーテル
を使ってその狭窄部を治療する経皮的冠動脈形成術装置
とその装置に使用するバルーンカテーテルに関する。
窄部を血管壁を損傷すること無く拡張して治療する経皮
的冠動脈形成術装置に関し、特に、バルーンカテーテル
を使ってその狭窄部を治療する経皮的冠動脈形成術装置
とその装置に使用するバルーンカテーテルに関する。
【０００２】
【従来の技術】従来、動脈硬化等により冠動脈にできた
狭窄部を治療する経皮的冠動脈形成術（以下、これを英
語の頭文字で略したＰＴＣＡと言う）では、バルーンカ
テーテルが多く使用される。バルーンカテーテルは、冠
動脈血管の狭窄部に挿入されるバルーンを有し、常温で
バルーンを膨張させて機械的に狭窄部を拡張し、血流を
改善する。そのバルーンカテーテルは、図８に示すよう
に、先端に薄膜状のバルーン３１が形成されたチューブ
で覆われたカテーテルシャフト３０と、ワイヤガイドル
ーメン３３と、バルーン・インフレーションルーメン３
４とから成る。ワイヤガイドルーメン３４は、カテーテ
ルシャフト３０の中に挿入されるワイヤを操作し、カテ
ーテルシャフト３０の先端部を血管内で動かす。バルー
ン・インフレーションルーメン３４は、バルーン３１の
中にイオン液を注入する為のものである。イオン液によ
って、バルーン３１が膨張する。
狭窄部を治療する経皮的冠動脈形成術（以下、これを英
語の頭文字で略したＰＴＣＡと言う）では、バルーンカ
テーテルが多く使用される。バルーンカテーテルは、冠
動脈血管の狭窄部に挿入されるバルーンを有し、常温で
バルーンを膨張させて機械的に狭窄部を拡張し、血流を
改善する。そのバルーンカテーテルは、図８に示すよう
に、先端に薄膜状のバルーン３１が形成されたチューブ
で覆われたカテーテルシャフト３０と、ワイヤガイドル
ーメン３３と、バルーン・インフレーションルーメン３
４とから成る。ワイヤガイドルーメン３４は、カテーテ
ルシャフト３０の中に挿入されるワイヤを操作し、カテ
ーテルシャフト３０の先端部を血管内で動かす。バルー
ン・インフレーションルーメン３４は、バルーン３１の
中にイオン液を注入する為のものである。イオン液によ
って、バルーン３１が膨張する。
【０００３】図９に示すように、膨張していないバルー
ン３１が冠動脈血管４０の狭窄部４１に挿入されるま
で、バルーンカテーテルが血管内を移動する。その後、
バルーン・インフレーションルーメン３４からイオン液
が注入されると、バルーン３１がそのイオン液によって
膨張し、狭窄部４１が拡張して血流の改善が行われる。
しかし、この治療方法では、血管内壁が複雑な形で拡張
され、拡張した部位が再び動脈硬化等になり易く、治療
を繰り返さなければならない。また、狭窄部を機械圧力
だけで拡張して治療するので、圧力を大きくしなければ
ならず、このために血管壁の内膜や中膜が損傷し、副次
的な血管疾病を招く恐れがある。
ン３１が冠動脈血管４０の狭窄部４１に挿入されるま
で、バルーンカテーテルが血管内を移動する。その後、
バルーン・インフレーションルーメン３４からイオン液
が注入されると、バルーン３１がそのイオン液によって
膨張し、狭窄部４１が拡張して血流の改善が行われる。
しかし、この治療方法では、血管内壁が複雑な形で拡張
され、拡張した部位が再び動脈硬化等になり易く、治療
を繰り返さなければならない。また、狭窄部を機械圧力
だけで拡張して治療するので、圧力を大きくしなければ
ならず、このために血管壁の内膜や中膜が損傷し、副次
的な血管疾病を招く恐れがある。
【０００４】治療効果を上げるため、米国特許第５，０
４２，９８０及び第５，２０７，６６９号では、バルー
ンカテーテルで冠動脈血管の狭窄部を拡張しながら熱を
加えることによって治療する経皮的冠動脈形成術装置
（ＰＴＣＡ装置）が開示されている。このＰＴＣＡ装置
は、バルーンカテーテル内に光ファイバを有し、その先
端がバルーンの内部まで挿入されている。光ファイバの
一端からレーザ光が導入され、レーザ光が、膨張したバ
ルーン内の光ファイバからバルーンの壁を通して狭窄部
に照射される。このとき、狭窄部はバルーンによって拡
張されながらレーザ光の熱によって溶融し、除去され
る。熱を利用した狭窄部の治療は、治療経過が良く、治
療効果が高い。しかし、レーザ装置及びその駆動装置が
高価で、また電力も多く消費するので、経済的ではな
い。また、バルーン付近の温度を一定に保つための温度
制御が困難で、レーザ光が血管壁に穴を開ける危険があ
った。
４２，９８０及び第５，２０７，６６９号では、バルー
ンカテーテルで冠動脈血管の狭窄部を拡張しながら熱を
加えることによって治療する経皮的冠動脈形成術装置
（ＰＴＣＡ装置）が開示されている。このＰＴＣＡ装置
は、バルーンカテーテル内に光ファイバを有し、その先
端がバルーンの内部まで挿入されている。光ファイバの
一端からレーザ光が導入され、レーザ光が、膨張したバ
ルーン内の光ファイバからバルーンの壁を通して狭窄部
に照射される。このとき、狭窄部はバルーンによって拡
張されながらレーザ光の熱によって溶融し、除去され
る。熱を利用した狭窄部の治療は、治療経過が良く、治
療効果が高い。しかし、レーザ装置及びその駆動装置が
高価で、また電力も多く消費するので、経済的ではな
い。また、バルーン付近の温度を一定に保つための温度
制御が困難で、レーザ光が血管壁に穴を開ける危険があ
った。
【０００５】一方、熱を利用した他のＰＴＣＡとして、
バルーンカテーテルのバルーン内に電極を固定し、その
電極に高周波信号を供給し狭窄部に高周波電界を与える
ことによって、狭窄部を加熱しながら拡張して治療する
方法が考えられている。
バルーンカテーテルのバルーン内に電極を固定し、その
電極に高周波信号を供給し狭窄部に高周波電界を与える
ことによって、狭窄部を加熱しながら拡張して治療する
方法が考えられている。
【０００６】
【発明が解決しようとする課題】高周波加熱を利用した
バルーンカテーテルは、狭窄部の温度をバルーンを通し
て検出するため温度センサがバルーン内に固定され、温
度センサの出力に応じて温度を一定に保つための温度制
御回路が必要となる。電極と温度センサと温度制御回路
は、レーザ装置及びその駆動回路に比べかなり安価で、
しかも治療の安全性が高いが、バルーンカテーテルの内
部には、加熱のための高周波信号が供給される電極と温
度センサのそれぞれに接続する少なくとも４本のリード
線が配線されることになる。その配線のため、バルーン
カテーテルの太さが増大し、柔軟性も失ってしまうの
で、いまだ実用化されていない。
バルーンカテーテルは、狭窄部の温度をバルーンを通し
て検出するため温度センサがバルーン内に固定され、温
度センサの出力に応じて温度を一定に保つための温度制
御回路が必要となる。電極と温度センサと温度制御回路
は、レーザ装置及びその駆動回路に比べかなり安価で、
しかも治療の安全性が高いが、バルーンカテーテルの内
部には、加熱のための高周波信号が供給される電極と温
度センサのそれぞれに接続する少なくとも４本のリード
線が配線されることになる。その配線のため、バルーン
カテーテルの太さが増大し、柔軟性も失ってしまうの
で、いまだ実用化されていない。
【０００７】本発明の目的は、安価で、しかもバルーン
カテーテルが太くならないＰＴＣＡ装置とバルーンカテ
ーテルを提供することにある。
カテーテルが太くならないＰＴＣＡ装置とバルーンカテ
ーテルを提供することにある。
【０００８】
【課題を解決するための手段】上記問題点を解決するた
めに、本発明によるＰＴＣＡ装置のバルーンカテーテル
は、細長く柔軟性を有するチューブと、そのチューブの
先端かそれに近い場所に固定された膨張及び収縮可能な
バルーンと、バルーン内に固定され熱起電力を発生可能
な電極とを有する。また、高周波発生装置は、バルーン
内の電極に高周波信号を供給し、その高周波信号を供給
しない期間に同じ電極から熱起電力を検出して温度を検
出し、バルーン内の温度が設定値になるよう検出温度に
応じて高周波信号を変化させる。
めに、本発明によるＰＴＣＡ装置のバルーンカテーテル
は、細長く柔軟性を有するチューブと、そのチューブの
先端かそれに近い場所に固定された膨張及び収縮可能な
バルーンと、バルーン内に固定され熱起電力を発生可能
な電極とを有する。また、高周波発生装置は、バルーン
内の電極に高周波信号を供給し、その高周波信号を供給
しない期間に同じ電極から熱起電力を検出して温度を検
出し、バルーン内の温度が設定値になるよう検出温度に
応じて高周波信号を変化させる。
【０００９】この構成によって、バルーンカテーテル内
に配線されるリード線が２本で済み、カテーテルの太さ
が大きくならない。また、バルーン内の電極は温度セン
サを兼ねた電極であるので、部品数が少なくなり経済的
である。
に配線されるリード線が２本で済み、カテーテルの太さ
が大きくならない。また、バルーン内の電極は温度セン
サを兼ねた電極であるので、部品数が少なくなり経済的
である。
【００１０】好ましい高周波発生装置は、高周波信号を
発生する高周波信号発生回路と、高周波信号をバルーン
内の電極に供給するかしないかを切り換える出力回路
と、高周波信号を供給しない期間にバルーン内の電極か
ら熱起電力を検出して温度を検出し、バルーン内の温度
が設定値になるよう検出温度に応じて高周波信号発生回
路を制御することで高周波信号を変化させる制御回路と
を有する。
発生する高周波信号発生回路と、高周波信号をバルーン
内の電極に供給するかしないかを切り換える出力回路
と、高周波信号を供給しない期間にバルーン内の電極か
ら熱起電力を検出して温度を検出し、バルーン内の温度
が設定値になるよう検出温度に応じて高周波信号発生回
路を制御することで高周波信号を変化させる制御回路と
を有する。
【００１１】また別の好ましい高周波発生回路は、高周
波信号を発生する高周波信号発生回路と、高周波信号を
バルーン内の電極に供給するかしないかを切り換える出
力回路と、高周波信号を供給しない期間にバルーン内の
電極から熱起電力を検出して温度を検出し、バルーン内
の温度が設定値になるよう検出温度に応じて出力回路を
制御することで高周波信号の供給期間を変化させる制御
回路とを有する。
波信号を発生する高周波信号発生回路と、高周波信号を
バルーン内の電極に供給するかしないかを切り換える出
力回路と、高周波信号を供給しない期間にバルーン内の
電極から熱起電力を検出して温度を検出し、バルーン内
の温度が設定値になるよう検出温度に応じて出力回路を
制御することで高周波信号の供給期間を変化させる制御
回路とを有する。
【００１２】また、本発明によれば、血管の狭窄部を治
療するためのＰＴＣＡ装置に使用されるカテーテルであ
って、細長く柔軟性を有するチューブと、このチューブ
の先端かそれに近い場所に固定された膨張及び収縮可能
なバルーンと、バルーン内に固定され狭窄部の加熱とバ
ルーン内の温度検出とを兼ねた熱電対と、この熱電対に
接続する２本のリード線とを有するバルーンカテーテル
が得られる。
療するためのＰＴＣＡ装置に使用されるカテーテルであ
って、細長く柔軟性を有するチューブと、このチューブ
の先端かそれに近い場所に固定された膨張及び収縮可能
なバルーンと、バルーン内に固定され狭窄部の加熱とバ
ルーン内の温度検出とを兼ねた熱電対と、この熱電対に
接続する２本のリード線とを有するバルーンカテーテル
が得られる。
【００１３】
【実施例】次に、本発明の実施例について図面を参照し
て詳細に説明する。
て詳細に説明する。
【００１４】図１は本発明による実施例の経皮的冠動脈
形成術装置（ＰＴＣＡ装置）の斜視図、図２は図１のＰ
ＴＣＡ装置のバルーンカテーテル先端部の拡大図と高周
波発生装置の詳細回路を示す回路図、図３は図２のＡ−
Ａ断面図である。
形成術装置（ＰＴＣＡ装置）の斜視図、図２は図１のＰ
ＴＣＡ装置のバルーンカテーテル先端部の拡大図と高周
波発生装置の詳細回路を示す回路図、図３は図２のＡ−
Ａ断面図である。
【００１５】図１及び図２において、ＰＴＣＡ装置は、
バルーンカテーテル１０と高周波発生装置２０とを有す
る。バルーンカテーテル１０は、樹脂からなるカテーテ
ルシャフト１と、カテーテルシャフト１の周囲を包囲し
先端の一部を薄膜状にしてバルーン２を形成した樹脂チ
ューブ３と、カテーテルシャフト１の外周側面にカテー
テルシャフト１の長さ方向に固定された２本のリード線
４（図４）と、リード線４を高周波発生回路２０に接続
するリード線５，６と、リード線４の先端に接続されバ
ルーン２の中に配置された熱電対５０とを有する。熱電
対５０は、図３に示すようにカテーテルシャフト１の外
周側面に螺旋状に巻き付いている。
バルーンカテーテル１０と高周波発生装置２０とを有す
る。バルーンカテーテル１０は、樹脂からなるカテーテ
ルシャフト１と、カテーテルシャフト１の周囲を包囲し
先端の一部を薄膜状にしてバルーン２を形成した樹脂チ
ューブ３と、カテーテルシャフト１の外周側面にカテー
テルシャフト１の長さ方向に固定された２本のリード線
４（図４）と、リード線４を高周波発生回路２０に接続
するリード線５，６と、リード線４の先端に接続されバ
ルーン２の中に配置された熱電対５０とを有する。熱電
対５０は、図３に示すようにカテーテルシャフト１の外
周側面に螺旋状に巻き付いている。
【００１６】カテーテルシャフト１は、長さ１〜２ｍ、
直径が約１ｍｍのポリエチレン樹脂の柔軟性中空シャフ
トで、内部に金属ワイヤ８が挿入されている。ワイヤ８
は、バルーンカテーテル１０の血管への挿入をガイドす
るだけでなく、その先端がバルーンカテーテル１０の先
端から少し突き出て、血管内に詰まった動脈硬化等のの
塊の部位を崩すことでバルーンカテーテルの血管への挿
入を補助する。
直径が約１ｍｍのポリエチレン樹脂の柔軟性中空シャフ
トで、内部に金属ワイヤ８が挿入されている。ワイヤ８
は、バルーンカテーテル１０の血管への挿入をガイドす
るだけでなく、その先端がバルーンカテーテル１０の先
端から少し突き出て、血管内に詰まった動脈硬化等のの
塊の部位を崩すことでバルーンカテーテルの血管への挿
入を補助する。
【００１７】カテーテルシャフト１と樹脂チューブ３の
間には、イオン液をバルーン２の内部に注入するための
送液路７が形成され、イオン液が注入口７Ａから送液路
７に注入される。バルーン２は、送液路７から注入され
たイオン液によって膨らむ。イオン液は、血液中に解け
ても支障の無いような材料が選ばれる。バルーン２は、
膨張、伸縮性が良く、熱電対５０からの熱に十分耐える
材質のものが望ましい。このような材料として、例えば
ポリエチレン樹脂がある。
間には、イオン液をバルーン２の内部に注入するための
送液路７が形成され、イオン液が注入口７Ａから送液路
７に注入される。バルーン２は、送液路７から注入され
たイオン液によって膨らむ。イオン液は、血液中に解け
ても支障の無いような材料が選ばれる。バルーン２は、
膨張、伸縮性が良く、熱電対５０からの熱に十分耐える
材質のものが望ましい。このような材料として、例えば
ポリエチレン樹脂がある。
【００１８】熱電対５０は、幅１ｍｍ，長さ１５ｍｍ，
厚さ０．３ｍｍの白金線を使用した熱電対材料である。
図１に示すように、バルーンカテーテル１０が心臓の冠
動脈血管４０に挿入されるとき、冠動脈血管４０の狭窄
部４１の加熱のための高周波信号が高周波発生装置２０
から熱電対５０に供給され、高周波信号が供給されない
間、熱電対５０は温度センサになる。高周波信号の印加
と温度検出の切り替えは、高周波発生装置２０によって
繰り返し行われる。熱電対５０と対極板９との間に高周
波信号が供給される。対極板９は、患者の背中に配置さ
れる。
厚さ０．３ｍｍの白金線を使用した熱電対材料である。
図１に示すように、バルーンカテーテル１０が心臓の冠
動脈血管４０に挿入されるとき、冠動脈血管４０の狭窄
部４１の加熱のための高周波信号が高周波発生装置２０
から熱電対５０に供給され、高周波信号が供給されない
間、熱電対５０は温度センサになる。高周波信号の印加
と温度検出の切り替えは、高周波発生装置２０によって
繰り返し行われる。熱電対５０と対極板９との間に高周
波信号が供給される。対極板９は、患者の背中に配置さ
れる。
【００１９】高周波発生装置２０は、熱電対５０と対極
板９との間に高周波信号を供給し、それを供給しない間
に、熱電対５０の熱起電力を検出することで、バルーン
２の内部の温度を検知する。高周波信号が熱電対５０に
供給されるとき、熱電対５０から高周波電界が発生し狭
窄部４１に放射される。狭窄部４１の誘電損失は大きい
ので、高周波電界によって狭窄部が効率よく加熱する。
また熱電対自体も多少加熱する。高周波信号による加熱
と温度検出は周期的に行われ、加熱温度は、検出温度に
応じて常にコントロールされる。このように、熱電対５
０が、狭窄部の加熱のための電極と温度センサの機能を
兼ねることで、バルーンカテーテル１０の中のリード線
４は、２本で済み、バルーンカテーテル１０の断面（図
３）の直径を０．５ｍｍ以下にすることができ、また柔
軟性が損なわれない。
板９との間に高周波信号を供給し、それを供給しない間
に、熱電対５０の熱起電力を検出することで、バルーン
２の内部の温度を検知する。高周波信号が熱電対５０に
供給されるとき、熱電対５０から高周波電界が発生し狭
窄部４１に放射される。狭窄部４１の誘電損失は大きい
ので、高周波電界によって狭窄部が効率よく加熱する。
また熱電対自体も多少加熱する。高周波信号による加熱
と温度検出は周期的に行われ、加熱温度は、検出温度に
応じて常にコントロールされる。このように、熱電対５
０が、狭窄部の加熱のための電極と温度センサの機能を
兼ねることで、バルーンカテーテル１０の中のリード線
４は、２本で済み、バルーンカテーテル１０の断面（図
３）の直径を０．５ｍｍ以下にすることができ、また柔
軟性が損なわれない。
【００２０】図２において、高周波発生装置２０は、発
熱と温度検出のタイミングを切り替えるためのスイッチ
ング回路１１と、１２．５６ＭＨｚの高周波発振信号を
出力する発振回路１２と、増幅回路１３と、熱電対５０
の熱起電力によって温度を検出し、検出された温度に応
じて増幅回路１３の増幅率あるいは出力電圧を変化させ
る制御信号を発生する温度検出及びコントロール回路１
４と、スイッチングコントロール回路１５とを有する。
バルーンカテーテル内のリード線４に接続するリード線
５と６は、スイッチング回路１１の共通端子に接続され
る。
熱と温度検出のタイミングを切り替えるためのスイッチ
ング回路１１と、１２．５６ＭＨｚの高周波発振信号を
出力する発振回路１２と、増幅回路１３と、熱電対５０
の熱起電力によって温度を検出し、検出された温度に応
じて増幅回路１３の増幅率あるいは出力電圧を変化させ
る制御信号を発生する温度検出及びコントロール回路１
４と、スイッチングコントロール回路１５とを有する。
バルーンカテーテル内のリード線４に接続するリード線
５と６は、スイッチング回路１１の共通端子に接続され
る。
【００２１】スイッチングコントロール回路１５は、図
４に示すような切換信号Ｐをスイッチング回路１１に出
力する。スイッチング回路１１は、切換信号Ｐによっ
て、熱電対５０に接続するリード線５，６を増幅回路１
３の出力側または温度検出及びコントロール回路１４の
入力側に交互に接続する。すなわち、切換信号Ｐが高レ
ベルのとき（Ｔｂ時間）、増幅回路１３が選択され、１
２．５６ＭＨｚの高周波信号が熱電対５０に供給され、
これにより熱電対５０と対極板９の間に高周波信号（電
波）が流れ、狭窄部が加熱される。切換信号Ｐが低レベ
ルのとき（Ｔａ時間）、温度検出及びコントロール回路
１４が選択される。Ｔａ時間内に、温度検出及びコント
ロール回路１４は、熱電対５０からの熱起電力を検出す
ることで温度を検出し、その検出値に応じてバルーン２
の内部の温度を設定値（４５℃〜６５℃）にするための
制御信号を発生し、増幅回路１３の増幅率を制御する。
設定値は、冠動脈血管の狭窄部を溶かしかつ血管に損傷
を与えない適切温度である。制御信号が電圧の場合、増
幅回路１３は電圧可変増幅回路が使用される。したがっ
て、バルーン２の内部の温度すなわち狭窄部の加熱温度
は、常に最適に保たれる。なお、１２．５６ＭＨｚは、
高周波信号を取り扱うために国際的に規格化された周波
数であるが、本実施例ではこれに限定されない。
４に示すような切換信号Ｐをスイッチング回路１１に出
力する。スイッチング回路１１は、切換信号Ｐによっ
て、熱電対５０に接続するリード線５，６を増幅回路１
３の出力側または温度検出及びコントロール回路１４の
入力側に交互に接続する。すなわち、切換信号Ｐが高レ
ベルのとき（Ｔｂ時間）、増幅回路１３が選択され、１
２．５６ＭＨｚの高周波信号が熱電対５０に供給され、
これにより熱電対５０と対極板９の間に高周波信号（電
波）が流れ、狭窄部が加熱される。切換信号Ｐが低レベ
ルのとき（Ｔａ時間）、温度検出及びコントロール回路
１４が選択される。Ｔａ時間内に、温度検出及びコント
ロール回路１４は、熱電対５０からの熱起電力を検出す
ることで温度を検出し、その検出値に応じてバルーン２
の内部の温度を設定値（４５℃〜６５℃）にするための
制御信号を発生し、増幅回路１３の増幅率を制御する。
設定値は、冠動脈血管の狭窄部を溶かしかつ血管に損傷
を与えない適切温度である。制御信号が電圧の場合、増
幅回路１３は電圧可変増幅回路が使用される。したがっ
て、バルーン２の内部の温度すなわち狭窄部の加熱温度
は、常に最適に保たれる。なお、１２．５６ＭＨｚは、
高周波信号を取り扱うために国際的に規格化された周波
数であるが、本実施例ではこれに限定されない。
【００２２】図５は、高周波発生装置２０の他の構成例
を示すブロック図である。図において、高周波発生装置
２０Ａは、熱電対５０の検出温度に応じてスイッチング
コントロール回路１５からの切換信号Ｐを制御するもの
で、増幅回路１３の増幅率は一定である。温度検出及び
コントロール回路１４は、図２の熱電対５０からの熱起
電力によって温度を検出し、その温度が設定値（４５〜
６５℃）に成るよう図４の切換信号Ｐの高周波信号供給
時間Ｔｂを変化させる。すなわち、温度が高ければ、温
度検出及びコントロール回路１４は時間Ｔｂを短くし、
温度が低ければ時間Ｔｂを長くすることで、バルーン内
の温度を設定値に保つ。この場合、温度センスのための
時間Ｔａを一定に保って時間Ｔｂだけを変化させても、
高周波加熱と温度センスの周期（Ｔａ＋Ｔｂ）を一定に
保ちながら時間ＴａとＴｂを変化させても良い。
を示すブロック図である。図において、高周波発生装置
２０Ａは、熱電対５０の検出温度に応じてスイッチング
コントロール回路１５からの切換信号Ｐを制御するもの
で、増幅回路１３の増幅率は一定である。温度検出及び
コントロール回路１４は、図２の熱電対５０からの熱起
電力によって温度を検出し、その温度が設定値（４５〜
６５℃）に成るよう図４の切換信号Ｐの高周波信号供給
時間Ｔｂを変化させる。すなわち、温度が高ければ、温
度検出及びコントロール回路１４は時間Ｔｂを短くし、
温度が低ければ時間Ｔｂを長くすることで、バルーン内
の温度を設定値に保つ。この場合、温度センスのための
時間Ｔａを一定に保って時間Ｔｂだけを変化させても、
高周波加熱と温度センスの周期（Ｔａ＋Ｔｂ）を一定に
保ちながら時間ＴａとＴｂを変化させても良い。
【００２３】図６に示すように、温度検出及びコントロ
ール回路１４は、熱電対５０からの熱起電力を増幅する
増幅器２１と、アナログ／ディジタル（Ａ／Ｄ）変換器
２２と、設定温度と熱電対５０による検出温度との差分
を検出する差分検出回路２３と、差分出力に応じて増幅
器１３あるいはスイッチングコントロール回路１５への
制御信号を発生する制御信号発生回路２４と、設定温度
と検出温度とを表示させるための表示制御回路２６とを
有する。温度設定回路２５は、図２のバルーン内の温度
を適切に設定するための設定温度データを発生する。差
分検出回路２３は、設定温度データとＡ／Ｄ変換器２２
の出力から検出した検出温度データとの差を検出し、差
分信号を出力する。制御信号発生回路２４は、差分信号
に応じてバルーン内の温度を設定値に保つための制御信
号を発生する。表示制御回路２６は、温度設定回路２５
からの設定温度データを設定温度表示器２７に表示さ
せ、また、Ａ／Ｄ変換器２２の出力から検出した検出温
度を検出温度表示器２８に表示させる。
ール回路１４は、熱電対５０からの熱起電力を増幅する
増幅器２１と、アナログ／ディジタル（Ａ／Ｄ）変換器
２２と、設定温度と熱電対５０による検出温度との差分
を検出する差分検出回路２３と、差分出力に応じて増幅
器１３あるいはスイッチングコントロール回路１５への
制御信号を発生する制御信号発生回路２４と、設定温度
と検出温度とを表示させるための表示制御回路２６とを
有する。温度設定回路２５は、図２のバルーン内の温度
を適切に設定するための設定温度データを発生する。差
分検出回路２３は、設定温度データとＡ／Ｄ変換器２２
の出力から検出した検出温度データとの差を検出し、差
分信号を出力する。制御信号発生回路２４は、差分信号
に応じてバルーン内の温度を設定値に保つための制御信
号を発生する。表示制御回路２６は、温度設定回路２５
からの設定温度データを設定温度表示器２７に表示さ
せ、また、Ａ／Ｄ変換器２２の出力から検出した検出温
度を検出温度表示器２８に表示させる。
【００２４】以上のＰＴＣＡ装置によって冠動脈血管の
狭窄部の治療を行う場合、最初、図７に示すように、患
者の背面に対極板９が接触面積を小さくするようにして
張り付けられる。次に、バルーンカテーテル１０が患者
の太股の血管から挿入され、バルーン２が心臓の冠動脈
血管４０（図１）の狭窄部４１に挿入される。次に、イ
オン液が送液路７からバルーン２に注入され、バルーン
２が膨張すると同時に、高周波発生回路２０から熱電対
５０に高周波信号が供給され、図１の血管４０の狭窄部
４１が加熱され拡張される。高周波発生回路４０は、高
周波信号の発生と温度検出を繰り返し、４５〜６５℃の
設定値にコントロールされながら治療が行われる。
狭窄部の治療を行う場合、最初、図７に示すように、患
者の背面に対極板９が接触面積を小さくするようにして
張り付けられる。次に、バルーンカテーテル１０が患者
の太股の血管から挿入され、バルーン２が心臓の冠動脈
血管４０（図１）の狭窄部４１に挿入される。次に、イ
オン液が送液路７からバルーン２に注入され、バルーン
２が膨張すると同時に、高周波発生回路２０から熱電対
５０に高周波信号が供給され、図１の血管４０の狭窄部
４１が加熱され拡張される。高周波発生回路４０は、高
周波信号の発生と温度検出を繰り返し、４５〜６５℃の
設定値にコントロールされながら治療が行われる。
【００２５】
【発明の効果】以上説明したように、本発明によるＰＴ
ＣＡ装置は、バルーンカテーテルのバルーン内に高周波
信号が供給される電極を有し、高周波発生装置はその電
極に高周波信号を供給しない間、電極の熱起電力によっ
てバルーン内の温度を検出して、高周波加熱温度をコン
トロールするので、安全に血管の狭窄部の治療ができ
る。また、バルーンカテーテル内の電極に接続するリー
ド線が２本で済むので、カテーテルの太さが大きくなら
ず、バルーン内の電極は温度センサを兼ねた電極である
ので、経済的である。
ＣＡ装置は、バルーンカテーテルのバルーン内に高周波
信号が供給される電極を有し、高周波発生装置はその電
極に高周波信号を供給しない間、電極の熱起電力によっ
てバルーン内の温度を検出して、高周波加熱温度をコン
トロールするので、安全に血管の狭窄部の治療ができ
る。また、バルーンカテーテル内の電極に接続するリー
ド線が２本で済むので、カテーテルの太さが大きくなら
ず、バルーン内の電極は温度センサを兼ねた電極である
ので、経済的である。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の実施例におけるＰＴＣＡ装置を示す斜
視図及びブロック図である。
視図及びブロック図である。
【図２】図１のＰＴＣＡ装置のカテーテルの先端部と高
周波発生装置の詳細を示す断面及びブロック図である。
周波発生装置の詳細を示す断面及びブロック図である。
【図３】図２のＡ−Ａ断面を示す断面図である。
【図４】図２の高周波発生装置の動作を示すタイミング
チャートである。
チャートである。
【図５】図２の高周波発生装置の別な例を示すブロック
図である。
図である。
【図６】図２または図５の高周波発生装置の温度検出及
びコントロール回路の詳細回路図である。
びコントロール回路の詳細回路図である。
【図７】本発明の実施例におけるＰＴＣＡ装置による血
管の治療状態を示す図である。
管の治療状態を示す図である。
【図８】従来のバルーンカテーテルを示す正面図であ
る。
る。
【図９】図８の従来のバルーンカテーテルによる血管の
治療を示す断面図である。
治療を示す断面図である。
１ カテーテルシャフト ２ バルーン １０ バルーンカテーテル ２０ 高周波発生装置
Claims (9)
- 【請求項１】 血管の狭窄部を治療するための経皮的冠
動脈形成術装置において、細長く柔軟性を有するチュー
ブと、前記チューブの先端かそれに近い場所に固定され
た膨張及び収縮可能なバルーンと、前記バルーンの内部
に固定され熱起電力を発生可能な電極とを有するバルー
ンカテーテルと、 前記電極に高周波信号を供給し、前記高周波信号を供給
しない期間に前記電極から前記熱起電力を検出して温度
を検出し、前記バルーン内の温度が設定値になるよう検
出温度に応じて前記高周波信号を変化させる高周波発生
装置とを有する経皮的冠動脈形成術装置。 - 【請求項２】 前記高周波発生装置は、前記高周波信号
を発生する高周波信号発生回路と、前記高周波信号を前
記電極に供給するかしないかを切り換える出力回路と、
前記高周波信号を供給しない期間に前記電極の前記熱起
電力を検出して温度を検出し、前記バルーン内の温度が
設定値になるよう検出温度に応じて前記高周波信号発生
回路を制御することで前記高周波信号を変化させる制御
回路とを有する請求項１の経皮的冠動脈形成術装置。 - 【請求項３】 前記出力回路は、前記高周波信号を前記
電極に供給するかしないかの切り換えを交互に繰り返す
ことを特徴とする請求項２の経皮的冠動脈形成術装置。 - 【請求項４】 前記高周波信号発生回路は、高周波発振
信号を出力する高周波発振回路と、前記高周波発振信号
を増幅し、前記制御回路の出力に応じて増幅率が変化す
る増幅回路とを有する請求項３の経皮的冠動脈形成術装
置。 - 【請求項５】 前記電極は、熱電対であることを特徴と
する請求項４の経皮的冠動脈形成術装置。 - 【請求項６】 前記高周波発生装置は、前記高周波信号
を発生する高周波信号発生回路と、前記高周波信号を前
記電極に供給するかしないかを切り換える出力回路と、
前記高周波信号を供給しない期間に前記電極から前記熱
起電力を検出して温度を検出し、前記バルーンの内部の
温度が設定値になるよう検出温度に応じて前記出力回路
を制御することで前記高周波信号の供給時間を変化させ
る制御回路とを有することを特徴とする請求項１の経皮
的冠動脈形成術装置。 - 【請求項７】 前記出力回路は、前記電極を前記高周波
信号発生回路の出力側と前記制御回路の入力側に交互に
接続するスイッチング回路と、前記制御回路の出力によ
って前記スイッチング回路における前記電極との接続を
制御するスイッチング制御回路とを有する請求項６の経
皮的冠動脈形成術装置。 - 【請求項８】 前記電極は、熱電対であることを特徴と
する請求項７の経皮的冠動脈形成術装置。 - 【請求項９】 冠動脈の狭窄部を治療するための経皮的
冠動脈形成術装置に使用されるカテーテルにおいて、 細長く柔軟性を有するチューブと、前記チューブの先端
かそれに近い場所に固定された膨張及び収縮可能なバル
ーンと、前記バルーン内に固定され前記狭窄部の加熱と
前記バルーン内の温度検出とを兼ねた熱電対と、前記熱
電対に接続する２本のリード線とを有するバルーンカテ
ーテル。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP6283569A JPH07213621A (ja) | 1993-12-09 | 1994-11-17 | バルーンカテーテルとそれを使用した経皮的冠動 脈形成術装置 |
Applications Claiming Priority (3)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP30893093 | 1993-12-09 | ||
| JP5-308930 | 1993-12-09 | ||
| JP6283569A JPH07213621A (ja) | 1993-12-09 | 1994-11-17 | バルーンカテーテルとそれを使用した経皮的冠動 脈形成術装置 |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH07213621A true JPH07213621A (ja) | 1995-08-15 |
Family
ID=26555093
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP6283569A Pending JPH07213621A (ja) | 1993-12-09 | 1994-11-17 | バルーンカテーテルとそれを使用した経皮的冠動 脈形成術装置 |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JPH07213621A (ja) |
Cited By (7)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US8025638B2 (en) | 2004-05-21 | 2011-09-27 | Keio University | Balloon catheter, medical apparatus and method for treating living organ |
| US8920414B2 (en) | 2004-09-10 | 2014-12-30 | Vessix Vascular, Inc. | Tuned RF energy and electrical tissue characterization for selective treatment of target tissues |
| US9125667B2 (en) | 2004-09-10 | 2015-09-08 | Vessix Vascular, Inc. | System for inducing desirable temperature effects on body tissue |
| US9277955B2 (en) | 2010-04-09 | 2016-03-08 | Vessix Vascular, Inc. | Power generating and control apparatus for the treatment of tissue |
| US9974607B2 (en) | 2006-10-18 | 2018-05-22 | Vessix Vascular, Inc. | Inducing desirable temperature effects on body tissue |
| US10188457B2 (en) | 2003-09-12 | 2019-01-29 | Vessix Vascular, Inc. | Selectable eccentric remodeling and/or ablation |
| US10342594B2 (en) | 2014-07-24 | 2019-07-09 | Nipro Corporation | Balloon catheter |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JPH03251258A (ja) * | 1990-03-01 | 1991-11-08 | Shutaro Satake | バルーンカテーテル |
| JPH05212118A (ja) * | 1992-02-06 | 1993-08-24 | Inter Noba Kk | ホットバルーンカテーテルとこのホットバルーンカテーテルを用いた血管拡張方法 |
| JPH05293183A (ja) * | 1992-04-22 | 1993-11-09 | Inter Noba Kk | バルーンカテーテル |
-
1994
- 1994-11-17 JP JP6283569A patent/JPH07213621A/ja active Pending
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JPH03251258A (ja) * | 1990-03-01 | 1991-11-08 | Shutaro Satake | バルーンカテーテル |
| JPH05212118A (ja) * | 1992-02-06 | 1993-08-24 | Inter Noba Kk | ホットバルーンカテーテルとこのホットバルーンカテーテルを用いた血管拡張方法 |
| JPH05293183A (ja) * | 1992-04-22 | 1993-11-09 | Inter Noba Kk | バルーンカテーテル |
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| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
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| US8920414B2 (en) | 2004-09-10 | 2014-12-30 | Vessix Vascular, Inc. | Tuned RF energy and electrical tissue characterization for selective treatment of target tissues |
| US8939970B2 (en) | 2004-09-10 | 2015-01-27 | Vessix Vascular, Inc. | Tuned RF energy and electrical tissue characterization for selective treatment of target tissues |
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| US9974607B2 (en) | 2006-10-18 | 2018-05-22 | Vessix Vascular, Inc. | Inducing desirable temperature effects on body tissue |
| US10213252B2 (en) | 2006-10-18 | 2019-02-26 | Vessix, Inc. | Inducing desirable temperature effects on body tissue |
| US10413356B2 (en) | 2006-10-18 | 2019-09-17 | Boston Scientific Scimed, Inc. | System for inducing desirable temperature effects on body tissue |
| US9277955B2 (en) | 2010-04-09 | 2016-03-08 | Vessix Vascular, Inc. | Power generating and control apparatus for the treatment of tissue |
| US10342594B2 (en) | 2014-07-24 | 2019-07-09 | Nipro Corporation | Balloon catheter |
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Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| A02 | Decision of refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A02 Effective date: 19961105 |