JPH07181A - 多剤耐性ブドウ球菌を選択的に培養するための培地 - Google Patents
多剤耐性ブドウ球菌を選択的に培養するための培地Info
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- JPH07181A JPH07181A JP4182799A JP18279992A JPH07181A JP H07181 A JPH07181 A JP H07181A JP 4182799 A JP4182799 A JP 4182799A JP 18279992 A JP18279992 A JP 18279992A JP H07181 A JPH07181 A JP H07181A
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Abstract
に、多剤耐性を判定するための抗生物質として、培地1
ml当たり、オキサシリン系抗生剤を1.6μg以上、
およびセフチゾキシム系抗生剤を6.25μg以上含む
多剤耐性ブドウ球菌培養用培地。 【効果】 多剤耐性を示すブドウ球菌を選択的に増殖さ
せて検出することができる。
Description
球菌、すなわちメチシリン耐性黄色ブドウ球菌(以下、
MRSAと略記する)および黄色ブドウ球菌以外のブドウ球
菌、例えばコアグラーゼ陰性ブドウ球菌(以下、CNS と
略記する)等のうち多剤耐性を示す菌を選択的に培養す
るための培地に関する。さらに詳しくは、ブドウ球菌感
染症の治療指針や、院内感染予防のための病院内環境汚
染状況の把握および改善に必要な情報を得るために有用
な上記培地に関する。
血液や尿などの検体中、食品中あるいは病院環境中のブ
ドウ球菌の検出には、従来使用されている細菌培地とし
て、スタフィロコックス培地No.110、マンニット
食塩加培地、食塩卵寒天基礎培地などがあり、これらの
培地はブドウ球菌を選択的に分離するための培地として
使用することができる。
的に増殖させることができるが、薬剤耐性ブドウ球菌で
あるか否かの鑑別をすることはできない。このため、薬
剤に対する耐性を知るには、これらのブドウ球菌選択培
地上にできたブドウ球菌の集落を採取し、集落の1つ1
つについて別個に薬剤感受性試験を行うことが必要であ
った(J. Clin. Microbiol.18:1084-1091,1983およびJ.
Clin. Microbiol.19:482-488,1984)。このように、従
来の方法では2段階の検査を行うため検査日数が長くな
り、また検査費用も高くなってしまう。
は、ブドウ球菌を選択的に分離培養するための培地であ
り、検体中の薬剤耐性の性質を保有するブドウ球菌の菌
数を知ることができないという問題もある。
巻、5号、第549-556 頁)、セフチゾキシム(医学検
査、41巻、3号、第540 頁)等の抗生物質を単独で培地
に含有させて、抗生物質に耐性を示すブドウ球菌選択的
に増殖させる方法が試みられたが、多剤耐性のブドウ球
菌を選択的に増殖させる培地として実用可能なものは未
だ見出されていない。
るブドウ球菌を効率的にかつ選択的に増殖させることの
できる培地を提供することを目的とする。
を示すブドウ球菌を選択的に分離培養するための培地に
ついて鋭意検討を重ねた結果、メチシリン耐性菌の指標
薬剤としてオキサシリン系抗生剤を用い、これと、見掛
上メチシリン感受性のブドウ球菌においてメチシリン耐
性を誘導することができる薬剤であり、しかも他のセフ
ェム系の薬剤と違って、不活化酵素により分解されにく
く、安定に培地中に存在することができるセフチゾキシ
ム系抗生剤とを組合せて用いると、多剤耐性を示すブド
ウ球菌を選択的に分離培養できることを見出した。
択的に培養するための培地に、多剤耐性を判定するため
の抗生物質として、培地1ml当たり、オキサシリン系
抗生剤を1.6μg以上およびセフチゾキシム系抗生剤
を6.25μg以上含むことを特徴とする。
β‐ラクタム系抗生剤を始めとし、現在広く使用されて
いる全ての抗生剤(例えばアミノグリコシド系、マクロ
ライド系、テトラサイクリン系等)のうちの複数薬剤に
対して耐性を示すことをいっている。
選択的に分離培養するために、培地中にオキサシリン系
抗生剤およびセフチゾキシム系抗生剤を組合せて含むこ
とを特徴とする。両者が含有されることが必須であり、
どちらか一方を含むだけでは本発明の効果を発揮できな
い。オキサシリン系抗生剤としては、6-アミノペニシラ
ン酸のメチルフェニルイソキサゾリル誘導体等を包含す
る。またセフチゾキシム系抗生剤としては、(6R,7R)-7-
[(Z)-2-(2-アミノ-4- チアゾリル)-2- メトキシイミノ
アセタミド]-8- オキソ-5- チア-1- アザビシクロ[4.
2.0]オクト-2-エン-2- カルボン酸、7-[(Z)-2-(2-アミ
ノ-4- チアゾリル)-2- メトキシイミノアセタミド]-3
- セフェム-4- カルボン酸等を包含する。オキサシリン
系抗生剤は培地1ml当たり、1.6μg以上の量で培
地中に含まれる。これより少ないと薬剤感受性菌の発育
を許すので、本発明の効果を発揮できない。含有量の上
限は特に必要ないが、多すぎると多剤耐性菌の発育抑制
を招くこともあるので、6.2μg以下が好ましい。使
用量の至適範囲は、培地1ml当たり1.6〜4.0μ
gである。また、セフチゾキシム系抗生剤は培地1ml
当たり6.25μg以上の量で培地中に含まれる。これ
より少ないと薬剤感受性菌の発育を許すので、本発明の
効果を発揮できない。含有量の上限は特に必要ないが、
多すぎると多剤耐性菌の発育抑制を招くこともあるの
で、25μg以下が好ましい。使用量の至適範囲は、培
地1ml当たり6.25〜12.5μgである。
に加えてさらにゲンタマイシン系抗生剤を6.25μg
以上含むのが好ましい。これは、入院患者由来のMRSA株
の多くはゲンタマイシン耐性で、医療従事者より分離さ
れるMRSA株の多くはゲンタマイシン感受性であるという
ことから、多剤耐性菌のなかでも特に、ゲンタマイシン
耐性かどうかを判別することは臨床的意義が大きいから
である。使用するゲンタマイシン系抗生剤としては、ゲ
ンタマイシンC1 (C21H43N5 O7 )、ゲンタマイシ
ンC2 、ゲンタマイシンC1a等が包含される。ゲンタマ
イシン系抗生剤は、培地1ml当たり6.25μg以上
の量で培地中に含まれるのが好ましい。また、多すぎた
ときの多剤耐性菌の発育抑制を避けるためには25μg
以下が好ましい。使用量の至適範囲は、培地1ml当た
り6.25〜12.5μgである。
養するための培地とは、当業者に公知の、ブドウ球菌培
養のための培地に慣用的に用いられる成分を含む培地を
いう。そのような成分としては例えば、カザミノ酸、ハ
ートエキス(ハートインフュージョン)、種々のペプト
ン、酵母エキス、肉エキス、水溶性デンプン、ブドウ
糖、L-トリプトファン、L-シスチン、ビオチン、CaC
l2 、MgCl2 、NaCl、ピルビン酸(ナトリウ
ム)、卵黄液、寒天、マンニット、色素等が挙げられ
る。これらの成分を精製水に加えて培地を製造すること
ができる。
の多剤耐性ブドウ球菌(例えばCNS)を区別するために
は、卵黄反応とマンニット反応を組合せて使用するのが
好ましいので、培地に卵黄液、マンニットおよび色素を
含むのが好ましい。卵黄液は1〜10%(重量/培地体
積)含むのが好ましい。またマンニットは5〜20g/
培地1リットル、および色素(例えばブロムクレゾール
パープル、フェノールレッド、ニュートラルレッド、ブ
ロムチモールブルー等)は10〜30mg/培地1リッ
トル含むのが好ましい。卵黄反応により、MRSAは集落周
囲の黄濁環および、集落周囲培地表面の真珠光沢環を有
する集落として、その他は集落周囲を変化させない集落
として区別される。またマンニット反応により、MRSAは
集落周囲の培地色の黄変として、またその他は培地色を
変化させない集落として区別される。
としては、例えばミュラーヒントン培地、トリプチケー
スソイ培地、ハートインフュージョン培地、普通寒天培
地等の基礎培地に、卵黄液、食塩、マンニット、ブドウ
糖、アミノ酸類、ピルビン酸等の付加的成分を添加した
ものが挙げられる。
としては、例えば次のような組成が挙げられる。すなわ
ち、精製水1000mlに、カザミノ酸14.8〜1
8.2g、ハートエキス2.7〜3.3g、水溶性デン
プン1.45〜1.65g、ブドウ糖5〜15g、L-ト
リプトファン0.045〜0.055g、L-シスチン
0.045〜0.055g、CaCl2 0.166〜
0.202g、MgCl20.188〜0.23g、N
aCl 6.8〜8.3g、ピルビン酸ナトリウム0〜
15g、卵黄液1〜10%(重量/体積)、寒天13.
5〜16.5g、マンニット5〜20gおよび色素10
〜30mgを添加する。
〜7.8、至適pHは7.4±0.2である。
とができる。例えば菌体を塗抹した培地を、通常32〜
38℃、特に好ましくは35℃前後で、通常18〜48
時間、好ましくは約24時間培養を行う。
明する。なお、実施例では、次の培地を使用した。本発明の平板培地A オキサシリン 4mg、セフチゾキシム 12.5m
g、カザミノ酸 15.5g、ハートエキス 3.0
g、水溶性デンプン 1.5g、ブドウ糖 2.0g、
L-トリプトファン 0.05g、L-シスチン 0.05
g、CaCl2 0.15g、MgCl2 0.1g、
NaCl 75g、ピルビン酸ナトリウム1g、寒天
15g、マンニット 10g、およびブロムクレゾール
パープル20mgに精製水1000mlを加えた。これ
を滅菌した後、卵黄液を5%(重量/体積)の割合に加
え、シャーレに各20ml流し入れ、固化させた。本発明の平板培地B オキサシリン 4mg、セフチゾキシム 12.5m
g、ゲンタマイシン 12.5mg、カザミノ酸 1
5.5g、ハートエキス 3.0g、水溶性デンプン
1.5g、ブドウ糖 2.0g、L-トリプトファン
0.05g、L-シスチン 0.05g、CaCl2
0.15g、MgCl2 0.1g、NaCl75g、
ピルビン酸ナトリウム 1g、寒天 15g、マンニッ
ト 10g、およびブロムクレゾールパープル 20m
gに精製水1000mlを加えた。これを滅菌した後、
卵黄液を5%(重量/体積)の割合に加え、シャーレに
各20ml流し入れ、固化させた。比較例の平板培地A (抗生物質を含まないこと以外は本
発明の培地と等しい成分を含有) カザミノ酸 15.5g、ハートエキス 3.0g、水
溶性デンプン 1.5g、ブドウ糖 2.0g、L-トリ
プトファン 0.05g、L-シスチン 0.05g、C
aCl2 0.15g、MgCl2 0.1g、NaC
l 75g、ピルビン酸ナトリウム 1g、寒天 15
g、マンニット 10g、およびブロムクレゾールパー
プル 20mgに精製水1000mlを加えた。これを
滅菌した後、卵黄液を5%(重量/体積)の割合に加
え、シャーレに各20ml流し入れ、固化させた。比較例の平板培地B(マンニット食塩卵黄培地) 肉エキス 1.0g、ペプトン 10.0g、マンニッ
ト 10.0g、NaCl 75.0g、フェノールレ
ッド 0.025gおよび寒天 15.0g(極東マン
ニットソルト寒天培地として極東製薬工業株式会社より
市販)に精製水1000mlを加えた。これを滅菌した
後、卵黄液を5%(重量/体積)の割合に加え、シャー
レに各20ml流し入れ、固化させた。実施例1〜2および比較例1〜2 MRSAと判明している黄色ブドウ球菌20株およびメチシ
リン感受性黄色ブドウ球菌(以下、MSSAと略記する)2
0株を、本発明の平板培地、比較例の平板培地Aおよび
比較例の平板培地Bのそれぞれに塗抹し、35℃で約2
4時間培養を行い、黄色ブドウ球菌の増殖を検討した。
結果を表1に示す。
験菌株すべてが増殖しているが、本発明の平板培地にお
いては、MRSAのみが選択的に増殖した。実施例3および比較例3〜4 多剤耐性CNS であると判明しているCNS 20株およびメ
チシリン感受性のCNS20株を、本発明の平板培地、比
較例平板培地Aおよび比較例平板培地Bのそれぞれに塗
抹し、35℃で約24時間培養を行い、CNS の増殖を検
討した。結果を表2に示す。
験菌株すべてが増殖しているが、本発明の平板培地にお
いては、多剤耐性を示すメチシリン耐性CNS のみが選択
的に増殖した。実施例4 病院従事者間におけるMRSA保有状況を把握するため、病
院従事者5人(A,B,CおよびD)の鼻前底、咽頭お
よび手のひらの皮膚表面を滅菌綿棒にて拭い、この綿棒
を1mlの滅菌生理食塩水に良くほぐしたものを検体と
して使用した。この検体0.1mlを本発明の平板培地
表面に均一に塗抹し、37℃で約24時間培養を行っ
て、菌の増殖を検討した。なお、MRSA以外のブドウ球菌
の集落については、家兎プラズマ凝固試験(コアグラー
ゼ試験)においてすべての株が陰性であることにより、
多剤耐性CNS であることを判定した。結果を表3に示
す。
球菌を選択的に増殖させて検出することができる。よっ
て、本発明の培地は非常に有用である。
Claims (3)
- 【請求項1】 ブドウ球菌を選択的に培養するための培
地に、多剤耐性を判定するための抗生物質として、培地
1ml当たり、オキサシリン系抗生剤を1.6μg以上
およびセフチゾキシム系抗生剤を6.25μg以上含む
ことを特徴とする多剤耐性ブドウ球菌培養用培地。 - 【請求項2】 さらに、培地1ml当たり、ゲンタマイ
シン系抗生剤を6.25μg以上含む請求項1記載の培
地。 - 【請求項3】 ブドウ球菌を選択的に培養するための培
地が、精製水1000mlに、カザミノ酸14.8〜1
8.2g、ハートエキス2.7〜3.3g、水溶性デン
プン1.45〜1.65g、ブドウ糖5〜15g、L-ト
リプトファン0.045〜0.055g、L-シスチン
0.045〜0.055g、CaCl20.166〜
0.202g、MgCl2 0.188〜0.23g、
NaCl6.8〜8.3g、ピルビン酸ナトリウム0〜
15g、卵黄液1〜10%(重量/体積)、寒天13.
5〜16.5g、マンニット5〜20gおよび色素10
〜30mgを添加してなるものである請求項1または2
項に記載の培地。
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JP18279992A JP3298932B2 (ja) | 1992-06-18 | 1992-06-18 | 多剤耐性ブドウ球菌を選択的に培養するための培地 |
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- 1992-06-18 JP JP18279992A patent/JP3298932B2/ja not_active Expired - Lifetime
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