JPH07136178A - 生物学的適合性縫い糸クリップ - Google Patents

生物学的適合性縫い糸クリップ

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JPH07136178A
JPH07136178A JP6158150A JP15815094A JPH07136178A JP H07136178 A JPH07136178 A JP H07136178A JP 6158150 A JP6158150 A JP 6158150A JP 15815094 A JP15815094 A JP 15815094A JP H07136178 A JPH07136178 A JP H07136178A
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suture
clip
leg
fastening
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Abstract

(57)【要約】 【目的】 縫い糸結びに代わる、適当な締め付け力で効
果的に機能するクリップを提供する。 【構成】 第一の締め付け面２０を有する第一の締め付
け部材４、第二の締め付け面２２を有する第二の締め付
け部材１４、及び斜めの内面６，耳８，溝１９を有する
複数の脚１０，１１からなる縫い糸クリップ２。複数の
脚は第一の締め付け部材と接続して第一の締め付け面と
共にＵ形となる。第二の締め付け部材はヒンジ部１２に
より旋回可能に第一の締め付け部材に接続されている。
縫い糸を溝と第一の締め付け面を横ぎるように置き、第
二の締め付け部材をヒンジの周りに旋回させ、内面と接
して通過させ耳の下で脚のＵ形の間に嵌め込む。縫い糸
は第一及び第二の締め付け面の間で保持される。第一及
び第二の締め付け面は相補的に湾曲してしてもよく、溝
が形成されていてもよい。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【産業上の利用分野】この発明は、外科用クリップ、特
に、内視鏡手術での縫い糸結びに代わるクリップに関す
るものである。
【０００２】
【従来の技術】外科処置での侵入性を減らす近年の大き
な進歩の一つは、内視鏡手術である。内視鏡手術は、体
の腔を視診し拡大写真を取る装置である内視鏡を使用す
る。内視鏡は、穿刺の後カニューレを通って、トロカー
ルと共に体腔壁に添い挿入される。トロカールは先の尖
った器具である。その後、外科医は、必要により小さい
直径の開口部を有する付加カニューレを通って所望の体
腔の中へ適合できる特別の器具を用いて、対象となる部
位で診断や治療処置を行う。傷付いた体組織を修復し又
は再構成するために、外科医に求められる古くからの処
置は、縫合である。近年、医療装置は、外科医が、カニ
ューレの小さい直径の開口部を通して、縫い糸又は縫い
糸と針を操作できるように設計されている。しかしなが
ら、正確な位置で確実に縫い糸を結ぶのは困難である。
【０００３】従って、この問題に対処するために、外科
医は内視鏡手術に適した従来の結び技術に代わるものを
求めている。縫い糸結びに代わるものとして、血管や他
の管を結紮するための止血クリップがある。このような
止血クリップは例えば米国特許第 4,418,694号，第 4,4
76,865号に記載されている。このクリップは、カニュー
レの小開口部を通して機能できるように設計されたクリ
ップ補助具と共に、容易に用いることができる。しかし
ながら、クリップが縫い糸からはずれる必要な力は小さ
すぎて確実な縫合ができない。その結果、この分野のこ
のようなタイプの止血クリップは内視鏡の結びクリップ
として使用するに適していない。従来縫い糸を結ぶのに
代わる有用なものがなかったため、医療業界では、内視
鏡技術を用いた処置に適していて、十分に縫い糸結びに
代わり得る器具が望まれている。特に、必要とされてい
るのは、内視鏡手術中の縫い糸結びに代わり、適当な締
め付け力で効果的に機能するクリップである。
【０００４】
【発明が解決しようとする課題】以上述べたように、従
来の縫合は、正確な位置で確実に縫い糸を結ぶのは困難
である等の問題点があった。また、止血クリップでは確
実な縫合ができない等の問題点があった。この発明は上
記のような問題点を解消するためになされたもので、縫
い糸結びに代わる、適当な締め付け力で効果的に機能す
るクリップを提供することを目的とする。
【０００５】
【課題を解決するための手段及び作用】本発明は、遠位
端，第一の近位端及び第一の締め付け面を有する第一の
締め付け部材；第二の近位端，第二の締め付け面及びロ
ック面を有し、前記第二の近位端がヒンジにより旋回可
能に前記第一の締め付け部材の前記第一の近位端に接続
している、第二の締め付け部材；及び複数の脚であっ
て、前記各脚は内面，側面及び端を有し、前記脚は組で
配置され前記第一の締め付け面と共にＵ形部材を形成
し、前記組の各脚の内面は対応する脚の内面に面してい
て、前記内面は前記脚の前記端から前記第一締め付け面
の方へ傾斜して前記耳を形成しており、前記Ｕ形部材は
前記第一の締め付け部材に接続しており、前記脚の前記
側面は前記脚の前記端から前記第一締め付け部材の方へ
傾斜して溝を形成している、複数の脚；とを具備し、掴
むべき縫い糸は前記第一の締め付け部材に接して位置
し、前記縫い糸は前記溝により前記第一の締め付け面を
横ぎるように方向づけられ、前記第二の締め付け部材は
前記ヒンジの周りを旋回し，前記各Ｕ形部材の間に延び
てその中に嵌まり，前記ロック面と係合する前記耳によ
り保持され，前記縫い糸が前記第一及び第二の締め付け
面の間に係合するような大きさと形である；１片の滅菌
縫い糸クリップを提供する。
【０００６】
【実施例】以下、本発明を添付の図面と共に詳細に説明
する。図１は本発明の外科用縫い糸クリップを示す。ク
リップ２は第一及び第二の締め付け部材４，１４を有す
る。これら締め付け部材は近位端でヒンジ部１２により
結合している。本発明のヒンジ部は弾力があり、クリッ
プの取扱や位置決めに好都合である。第一の締め付け部
材４は、第一の締め付け面２０と幾つかの組の脚部を有
している。脚部は、好ましくは図１に示すように脚部１
０及び１１の２組である。各脚部の組はＵ形を形成し第
一の締め付け部材に付随している。好ましくは、２組の
脚部は第一の締め付け面２０の相反する端にある。Ｕ形
脚部の各脚は、脚の解放端から第一の締め付け面２０の
方へ延び耳８で終わる斜めの内面６を有する。さらに、
Ｕ形脚部の各脚は、脚の解放端から第一の締め付け部材
４の方へ延びる側面１８も有する。脚部１０，１１の組
の隣り合う側面１８は、脚部１０，１１の組の間に溝１
９を形成する。第二の締め付け部材１４は第二の締め付
け面２２とロック面１６を有する。さらに、第二の締め
付け部材１４も、ロック面から第二の締め付け面へ延び
る斜めの外面２４を有する。
【０００７】他の実施例では、締め付け面に、溝，窪
み，クロスハッチング，刻み目等により模様を付けても
よい。図４に示すような、好ましい実施例では、締め付
け面１２０と１２２は刻み目又は溝が形成され、クリッ
プ１０２が閉じたときにより確実に縫い糸を掴むことが
できる。
【０００８】適当な直径の１本又は複数の縫い糸は、第
一の締め付け面２０及び溝１９の２組の脚部１０，１１
の間を横断して、縫い糸クリップ２に位置決めされる。
その後、第二の締め付け部材１４はヒンジ１２の周りを
旋回する。第二の締め付け部材１４が旋回すると、脚部
１０，１１の斜めの内面６に接し脚部が外側にそれ、第
二の締め付け部材のロック面が耳８のそばを通り脚がは
ね返り第二の締め付け部材が所定の位置に固定される。
閉じた縫い糸クリップと縫い糸の断面図である図３を参
照せよ。縫い糸は、しっかりと所定の位置で、第一及び
第二の締め付け面２０，２２による力で保持されてい
る。締め付け面は相補的であり、カーブしていてもよい
が平面が好ましい。
【０００９】図５及び図６に示される本発明の他の実施
例は、第二の締め付け部材の第二の締め付け面２２２
は、第二の締め付け部材のほぼ幅全体を横切って延びる
凸状に湾曲した半径を有し、第一の締め付け部材の第一
の締め付け面２２０は、第一の締め付け部材のほぼ幅全
体を横切って延びる凹状に湾曲した半径を有する。第二
の締め付け部材の第二の締め付け面２２２の湾曲した半
径は、第一の締め付け面２２０の湾曲した半径より小さ
い。クリップ２０２が締め付け位置にあるとき、第一及
び第二の締め付け面は相補的になる。クリップが閉じた
とき第一及び第二の締め付け部材の締め付け面の間に形
成された隙間が最少となるように、それらの締め付け面
はほぼ完全に接する。
【００１０】本発明のクリップは、意図する機能によ
り、様々なサイズにすることができる。通常は、縫い糸
クリップは、長さと幅が１０ｍｍ以下である。クリップ
の大きさは顕微手術での使用の際は約５０％減らせる。
特別の縫い糸に使用する大きなクリップは普通の縫い糸
クリップの約２倍とすることができる。最良の作用効果
を得るためには、種々のサイズのクリップは、クリップ
のサイズに製造されたあご部を有するそれぞれの器具
（applier）に合うことが好ましい。
【００１１】本発明のクリップは、従来の製造方法で用
いられる生物学的適合性物質で、作ることができる。ク
リップは、チタン，タンタル，重合物質等の種々の生物
学的適合性金属で構成できる。好ましい生物学的適合性
重合物質として、エプシロン−カプロラクトン，グリコ
リド，ラクチド，パラ−ジオキサノンの単独重合体や共
重合体がある。好ましい非吸収性重合体として、ナイロ
ン，ポリエステル，ポリプロピレンがある。全てのこれ
らの物質は、縫い糸や他のインプラント医療器具として
使用するときに、生物学的に許容されることが示されて
いる。
【００１２】重合物質からクリップを製造する好ましい
方法は、適当な溶融重合体を、このような重合体システ
ムに使用される通常の条件下で所定の形の型へ注入する
ことである。溶融重合体が冷却した後、クリップの設計
基準を満たす型で成形された重合体は、容易に型からは
ずせる。クリップは既知の滅菌技術により滅菌される。
滅菌技術は、主にクリップを製造するのに使用した物質
によって選択される。好ましい滅菌技術として、熱又は
蒸気滅菌，コバルト照射や電子ビーム等の放射滅菌，エ
チレンオキサイド，その他この分野での既知の滅菌技術
がある。本発明とその幾つかの実施例について説明した
が、当業者は、本発明の精神と範囲から離れることな
く、本発明に種々の変更を加えることが可能であろう。
【００１３】本発明の具体的な実施態様は、次の通りで
ある。 （１）前記第二の締め付け部材の前記第二の締め付け面
は、前記第二の締め付け部材のほぼ幅全体を横切って延
びる凸状に湾曲した半径を有し、前記第一の締め付け部
材の前記第一の締め付け面は、前記第一の締め付け部材
のほぼ幅全体を横切って延びる凹状に湾曲した半径を有
し、前記第二の締め付け部材の前記第二の締め付け面の
湾曲した前記半径は、前記第一の締め付け面の湾曲した
前記半径より小さく、前記第一及び前記第二の締め付け
面は相補的であり、前記クリップが締め付け位置にある
とき、前記第一及び前記第二の締め付け部材のの前記締
め付け面の間に形成された隙間が最少となるように、前
記締め付け面はほぼ完全に接する請求項１記載のクリッ
プ。 （２）前記第一及び前記第二の締め付け部材の前記締め
付け面の前記湾曲した半径が均一である上記実施態様
（１）記載のクリップ。 （３）前記締め付け面に模様がある請求項１記載のクリ
ップ。
【００１４】
【発明の効果】以上のように、本発明によれば、相補的
な第一及び第二の締め付け面による適当な締め付け力で
縫い糸を締め付けられる効果がある。第一及び第二の締
め付け面に、模様を付けるとクリップが閉じたときによ
り確実に縫い糸を掴むことができる効果がある。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の一実施例によるクリップを示す拡大斜
視図である。
【図２】縫い糸を締め付けた図１のクリップを示す図で
ある。
【図３】図２の線３−３についての断面図である。
【図４】締め付け面に溝が形成されている本発明の他の
実施例によるクリップを示す拡大斜視図である。
【図５】締め付け面が相補的に湾曲している本発明の他
の実施例によるクリップを示す拡大斜視図である。
【図６】図５のクリップの横断面図である。
【符号の説明】
２，１０２，２０２ クリップ ４ 第一の締め付け部材 ６ 内面 ８ 耳 １０，１１ 脚部 １２ ヒンジ部 １４ 第二の締め付け部材 １６ ロック面 １８ 側面 １９ 溝 ２０，１２０，２２０ 第一の締め付け面 ２２，１２２，２２２ 第二の締め付け面

Claims (1)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 遠位端，第一の近位端及び第一の締め付
    け面を有する第一の締め付け部材、 第二の近位端，第二の締め付け面及びロック面を有し、
    前記第二の近位端がヒンジにより旋回可能に前記第一の
    締め付け部材の前記第一の近位端に接続している、第二
    の締め付け部材、及び複数の脚であって、前記各脚は内
    面，側面及び端を有し、前記脚は組で配置され前記第一
    の締め付け面と共にＵ形部材を形成し、前記組の各脚の
    内面は対応する脚の内面に面していて、前記内面は前記
    脚の前記端から前記第一締め付け面の方へ傾斜して前記
    耳を形成しており、前記Ｕ形部材は前記第一の締め付け
    部材に接続しており、前記脚の前記側面は前記脚の前記
    端から前記第一締め付け部材の方へ傾斜して溝を形成し
    ている、複数の脚、とを具備し、 掴むべき縫い糸は前記第一の締め付け部材に接して位置
    し、前記縫い糸は前記溝により前記第一の締め付け面を
    横ぎるように方向づけられ、前記第二の締め付け部材は
    前記ヒンジの周りを旋回し，前記各Ｕ形部材の間に延び
    てその中に嵌まり，前記ロック面と係合する前記耳によ
    り保持され，前記縫い糸が前記第一及び第二の締め付け
    面の間に係合するような大きさと形である、１片の滅菌
    縫い糸クリップ。
JP6158150A 1993-06-18 1994-06-17 生物学的適合性縫い糸クリップ Pending JPH07136178A (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US08/080,039 US5409499A (en) 1993-06-18 1993-06-18 Biocompatible suture knot clip
US80039 1993-06-18

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Publication Number Publication Date
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ID=22154873

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP6158150A Pending JPH07136178A (ja) 1993-06-18 1994-06-17 生物学的適合性縫い糸クリップ

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US (1) US5409499A (ja)
EP (1) EP0635241A3 (ja)
JP (1) JPH07136178A (ja)
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