JPH067368A

JPH067368A - 経皮的組織収納装置

Info

Publication number: JPH067368A
Application number: JP5116666A
Authority: JP
Inventors: Edward D Pingleton; ディ．ピングルトンエドワード; Paul G Thomson; ジー．トムソンポール
Original assignee: Vance Products Inc
Current assignee: Cook Urological Inc
Priority date: 1992-05-01
Filing date: 1993-04-21
Publication date: 1994-01-18
Also published as: CA2091271A1; EP0568296A1; US5312432A

Abstract

(57)【要約】【目的】外科医が制御し易く、疲れずらく、構造が簡単
で小型な組織収集装置を提供すること。【構成】本発明の経皮的組織収納装置１００は、先端
部と根元部１０７とその間を伸びる通路１０５とを有す
るトロカールシース１０１と、前記通路内を貫通して挿
入可能で、前記トロカールシース１０１の先端部から突
出する組織収集器１０２とからなることを特徴とする。
更に、この組織収集器１０２は、あご部１２０、１２
１を有し、開状態と閉状態との間で動作可能で、これら
はハンドル１１８に接続され、このハンドル１１８はピ
ストン１２２と収納部１２３とからなることを特徴とす
る。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は、外科医療装置に関し、
特に、組織収集装置に関する。

【０００２】

【従来の技術】従来の外科治療装置は、手術の間外科医
にその操作にあたり、微妙なコントロールを要求してい
た。従来の装置は、ハサミ型でグリップを回転させる必
要があった。他の問題としては、装置のケースを完全に
直線に保たない限り、回転させることができない点であ
った。従来の外科治療装置としては、米国特許第２７３
２４３号、第３５０６０１２号、第４０３９２１６号、
第４７６０８４８号等の明細書に開示されたものがある
が、これらはいずれも外科医に微妙なコントロールを要
求したり、外科医が疲れ易い物であった。

【０００３】

【発明が解決しようとする課題】本発明の目的は、外科
医が制御し易く、疲れずらく、更に、構造が簡単で小型
な外科治療装置の組織収集装置を提供することである。

【０００４】

【課題を解決するための手段】本発明の経皮的組織収納
装置１００は、先端部と根元部１０７とその間を伸びる
通路１０５とを有するトロカールシース１０１と、前記
通路内を貫通して挿入可能で、前記トロカールシース１
０１の先端部から突出する組織収集器１０２とからなる
ことを特徴とする。更に、この組織収集器１０２は、あ
ご部１２０、１２１を有し、開状態と閉状態との間で動
作可能で、これらはハンドル１１８に接続され、このハ
ンドル１１８はピストン１２２と収納部１２３とからな
ることを特徴とする。

【０００５】次に、本発明の経皮的組織収納装置１００
の使用方法について説明する。トロカールシース１０１
の通路１０５、１１１内にトロカールスタイレット１０
３を挿入する。するとトロカールスタイレット１０３の
先端部１１２がチューブ１０４の先端部より突出してい
る。この状態の経皮的組織収納装置１００を患者の体内
に経皮的に挿入する。その後、トロカールスタイレット
１０３をトロカールシース１０１から抜き取り、その通
路１０５に組織収集器１０２を挿入する。その先端部１
１６は、チューブ１０４の先端部より突出しているの
で、ピストン１２２と収納部１２３を相対的に移動する
ことにより、あご部１２０、１２１がかみ合い、患者の
体内の組織を収集できる。

【０００６】

【実施例】図１において、本発明の経皮的組織収納装置
１００は、針状のトロカールシース１０１と、組織収集
器１０２と、トロカールスタイレット１０３とを有し、
患者の空腔内に経皮的に挿入する装置である。このトロ
カールシース１０１は、ポリテトラフルオロエチレン製
の放射線不透過材料製チューブ１０４を有し、この放射
線不透過材料製チューブ１０４は、その中に軸方向に伸
びる通路１０５を有する。この放射線不透過材料製チュ
ーブ１０４は、その外径は１０−２２ゲージ（０．０２
８−０．１３４インチ（０。６８６ー３。２８３ｍ
ｍ））の範囲内で、その長さは約１３cmである。放射線
不透過材料製チューブ１０４は８フレンチの外径を有
し、壁１０６はその厚さが０．１６インチ（３。９２ｍ
ｍ）である。

【０００７】根元部１０７の周囲に医療用接着剤を用い
て、公知のアダプタ１０８、１０９が固着されている。
放射線不透過材料製チューブ１０４の根元部周囲には保
持キャップ１１０が配置され、この保持キャップ１１０
は、アダプタ１０９にネジで係合する。その中の通路１
１１は、保持キャップ１１０とアダプタ１０８、１０９
とを貫通して伸び、放射線不透過材料製チューブ１０４
の通路１０５と連通している。トロカールスタイレット
１０３は、放射線不透過材料製チューブ１０４の通路１
０５と１１１及び保持キャップ１１０を貫通して挿入さ
れる。トロカールスタイレット１０３が、放射線不透過
材料製チューブ１０４に十分挿入されると、トロカール
スタイレット１０３の通路１１１は、放射線不透過材料
製チューブ１０４の通路１０５からその先端部１１２が
突出する。

【０００８】トロカールスタイレット１０３が挿入さ
れ、その先端部１１２が突出したトロカールシース１０
１は、その後、患者の空腔内に皮膚、組織及び器官を介
して、経皮的に挿入される。トロカールスタイレット１
０３は、トロカールシース１０１を強固にして、皮膚、
組織、器官を貫通してさらに伸びるようにする。公知の
コネクタキャップ１１３はトロカールスタイレット１０
３の根元端部１１４周囲に例えば、医療用接着剤でもっ
て配置固着され、トロカールシース１０１に対しトロカ
ールスタイレット１０３を配置し操作する。トロカール
スタイレット１０３は、好ましくはステンレス製で、長
さが約１７cmで、外径が約０．０６８インチ（１．６７
ｍｍ）である。トロカールスタイレット１０３の先端部
１１２は、患者の空腔内に挿入しやすくするために尖っ
ている。

【０００９】トロカールスタイレット１０３とトロカー
ルシース１０１とが患者の空腔内に挿入されると、トロ
カールスタイレット１０３は、トロカールシース１０１
の通路から取り出される。その後、組織収集器１０２
が、組織収集器１０２の通路１０５、１１１を介して患
者の空腔内に挿入される。この組織収集器１０２は、細
長部材１１７の先端部１１６に配置された把持具１１５
を有する。組織収集器１０２は、細長部材１１７の根元
端部１１９周囲に固着されたハンドル１１８を有する。
このハンドル１１８は、外科医の親指に沿って、中指と
人差し指で把持され、把持具１１５のあご部１２０と１
２１を開状態及び閉状態に操作させる。

【００１０】このあご部１２０と１２１は、公知の組織
を把持するワニの歯１２７のような形状をしており、あ
るいは、犬歯のような形状をしている。通常状態では、
この把持具１１５は、互いに係合するあご部１２０と１
２１でもって、閉状態に保持される。この把持具１１５
のあご部１２０、１２１は、ハンドル１１８の収納部１
２３内に移動するハンドル１１８のプッシュボタンピス
トン１２２を外科医が圧縮することにより開状態にな
る。トロカールシース１０１の保持キャップ１１０は、
通路１１１の周囲に配置されたシール１２４を含む。こ
の通路１１１内に、組織収集器１０２の細長部材１１７
が挿入される。これは外科医が保持キャップ１１０を回
転させ、あご部１２０を圧縮し、組織収集器１０２をト
ロカールシース１０１と保持キャップ１１０の通路１０
５、１１１内に固定配置することにより行われる。

【００１１】この組織収集器１０２は、さらに公知の保
持フランジ１２５を有する。この保持フランジ１２５
は、本出願人であるクック株式会社から市販されてい
る。この保持フランジ１２５は、放射線不透過材料製チ
ューブ１０４が挿入される通路１２６を有する。この保
持フランジ１２５は、放射線不透過材料製チューブ１０
４の長さ方向に移動し、皮膚の表面に接触して、トロカ
ールシース１０１を患者の空腔に固定配置する。把持具
１１５を固定配置する保持キャップ１１０とトロカール
シース１０１を患者の組織表面に固定配置する保持フラ
ンジ１２５でもって、この把持具１１５は固定配置され
た組織を把持し、その手術中に収集する。

【００１２】図２は組織収集器１０２の部分拡大断面図
で、同図において、組織収集器１０２は、細長部材１１
７を有し、この細長部材１１７は、先端部１１６の周囲
に配置された把持具１１５と、その根元端部１１９周囲
に配置されたハンドル１１８とを有する。把持具１１５
のあご部１２０と１２１は、同図においては、ワニ歯１
２７があご部１２０と１２１の対向面の上に配置される
開状態でもって、図示されている。細長部材１１７は、
外部カニョーレ１２８、内部ロッド１２９、外部シース
１３０とを有する。この外部カニョーレ１２８は、１
８．５ゲージの標準壁チューブで、１２．１２５インチ
（２９．７ｃｍ）の長さで、その外径は約０．０４６イ
ンチ（１．１７ｍｍ）であり、その中を軸方向に伸びる
通路１３１の内径は、０．０３０インチ（０．７３５ｍ
ｍ）である。外部カニョーレ１２８の先端部１１６とあ
ご部１２１とは固着されている。外部カニョーレ１２８
の根元端部１１９は、通路１３４を介して、収納部１２
３に固着され、根元部保持チューブ１３２と先端部保持
チューブ１３３は、収納壁１３５と対向している。

【００１３】内部ロッド１２９は、２２ゲージの薄壁ス
テンレス製チューブで、その外径は０．０２８インチ
（０．６８６ｍｍ）で、内径は０．０１４インチ（０３
４３ｍｍ）である。ステンレス製ワイヤのマンドレル
が、薄壁チューブの通路を介して挿入されて、その根元
部と先端部でハンダ付けされる。内部ロッド１２９の先
端部１１６は、あご部１２０に相互接続リンク１３６を
介して接続される。内部ロッド１２９の根元部は、プッ
シュボタンピストン１２２に通路１３７を介して接続さ
れて、公知の取付ネジ１３８でもって、それに固着され
る。

【００１４】ハンドル１１８は、機械加工されたビニー
ル製の収納部１２３で、そこには空腔１３９が形成され
ている。このハンドル１１８は、さらに機械加工された
ビニール製のプッシュボタンピストン１２２を有し、こ
のプッシュボタンピストン１２２は空腔１３９内にスラ
イド可能に配置される。このプッシュボタンピストン１
２２は、空腔１３９と連通する空腔１４０を有する。収
納部１２３の空腔１３９内と外部カニョーレ１２８と内
部ロッド１２９の周囲のプッシュボタンピストン１２２
の空腔１４０内に、収納壁１３５と収納壁１４２に係合
する圧縮スプリング１４１が配置されて、それらを解放
する方向に力を提供する。このスプリング１４１は市販
されている。

【００１５】収納部１２３は、根元端部１１９の根元部
周囲にそこから先端部に伸びる肩部１４３を有する。通
路１３４は、根元部保持チューブ１３２と先端部保持チ
ューブ１３３と収納壁１３５とを貫通する。細長部材１
１７は、外部シース１３０を有し、この外部シース１３
０は、ナイロン製チューブで、外径が０．０６５インチ
（１．５６ｍｍ）で、内径が０．０５０インチ（１．２
３ｍｍ）である。この外部シース１３０の根元端部１１
９は、先端部保持チューブ１３３に隣接する収納部１２
３の肩部１４３に接着される。

【００１６】この収納部１２３は、機械加工されたビニ
ール材料製シリンダー状キャップで、その長さは約０．
７５０インチ（１８．３７ｍｍ）で、肩部１４３の全長
は、約１．０００インチ（２４．５ｍｍ）である。空腔
１３９の深さは、約０．６５０インチ（１６ｍｍ）であ
る。収納部１２３の外径は、約０．７５０インチ（１
８．３７ｍｍ）で、空腔１４０の直径は、約０．６５０
インチ（１６ｍｍ）である。肩部１４３は最大外径が、
約０．２５０インチ（６．１２ｍｍ）で、１５度のテー
パ状となっている。通路１３４は、約０．０５２インチ
（１．２７ｍｍ）の直径を有する。肩部１４３の先端部
は、先端部保持チューブ１３３を収納するように円錐形
をしている。そして、０．０４インチ（０．９８ｍｍ）
の長さを有する。根元部保持チューブ１３２は、１７ゲ
ージの薄壁ステンレス製チューブで、長さが約０．３０
０インチ（７．３５ｍｍ）である。外部シース１３０
は、約５フレンチ（０．０６６インチ（１．６ｍｍ））
の直径を有する。

【００１７】ハンドル１１８は、把持具１１５の開状態
と閉状態に対応する動作状態と非動作状態とを取る。プ
ッシュボタン１２２と収納部１２３を係合するスプリン
グ１４１でもってハンドル１１８は非動作状態を取り、
把持具１１５は閉状態である。ハンドル１１８を動作状
態にするために、外科医は、収納部１２３を中指と人指
し指でもって把持し、プッシュボタンピストン１２２を
親指で押す。その結果、スプリング１４１は圧縮され
て、把持具１１５即ち、あご部１２０、１２１は動作状
態となる。経皮的組織収納装置１００を閉状態にするた
めには、外科医はプッシュボタンを離せばよい。スプリ
ング１４１は、プッシュボタンピストン１２２と収納部
１２３とを分離して、あご部１２０と１２１を閉じる。

【００１８】

【発明の効果】以上、述べた如く、本発明の組織収集装
置は、外科医が制御し易く、疲れずらく、更に、小型で
ある。尚、特許請求の範囲に記載した参照番号は、発明
の容易なる理解の為のもので、その権利解釈に影響を与
えるものではないと理解されたい。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の経皮的組織収納装置の分解組立図であ
る。

【図２】図１の経皮的組織収納装置の部分断面図であ
る。

【符号の説明】

１００経皮的組織収納装置１０１トロカールシース１０２組織収集器１０３トロカールスタイレット１０４放射線不透過材料製チューブ１０５通路１０６壁１０７根元部１０８アダプタ１０９アダプタ１１０保持キャップ１１１通路１１４根元端部１１５把持具１１６先端部１１７細長部材１１８ハンドル１１９根元端部１２０あご部１２１あご部１２２プッシュボタンピストン１２３収納部１２４シール１２５保持フランジ１２６通路１２７ワニ歯１２８外部カニョーレ１２９内部ロッド１３０外部シース１３１通路１３２根元部保持チューブ１３３先端部保持チューブ１３５収納壁１３６相互接続リンク１３７通路１３８取付ネジ１３９空腔１４０空腔１４１スプリング１４２収納壁１４３肩部

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者ポールジー．トムソンアメリカ合衆国 46128 インディアナフィルモアアール．アール．＃１ボックス 204

Claims

【特許請求の範囲】

【請求項１】先端部（１０６）と根元部（１０７）と
その間を伸びる通路（１０５）とを有するトロカールシ
ース（１０１）と、前記通路内を貫通して挿入可能で、前記トロカールシー
ス（１０１）の先端部から突出する先端部（１１６）を
有する組織収集器（１０２）とからなることを特徴とす
る経皮的組織収納装置。
【請求項２】前記トロカールシース（１０１）の通路
を貫通して挿入可能なトロカールスタイレット（１０
３）をさらに有することを特徴とする請求項１の装置。
【請求項３】前記トロカールスタイレット（１０３）
が、前記トロカールシース（１０１）の通路内を貫通し
て挿入されるときに、前記トロカールシース（１０１）
の先端部から突出する先端部（１１２）を有することを
特徴とする請求項２の装置。
【請求項４】前記トロカールシース（１０１）は、前
記トロカールシース（１０１）の根元部周囲に配置さ
れ、及びその間を軸方向に伸びる第２通路（１１１）を
有し、前記トロカールシース（１０１）の通路（１０
５）と連通し、前記第２通路の周囲に配置されたシール
（１２４）を有し、前記組織収集器（１０２）を前記ト
ロカールシース（１０１）に対し相対的に移動させ、前
記組織収集器（１０２）が前記第２通路（１１１）内を
貫通して挿入さることを特徴とする請求項１の装置。
【請求項５】前記トロカールシース（１０１）が、そ
こに挿入可能な第３通路（１２６）を有する保持フラン
ジ（１２５）をさらに有し、前記保持フランジは、前記トロカールシース（１０１）
の外部表面の周囲に沿って移動可能に固定配置されるこ
とを特徴とする請求項４の装置。
【請求項６】前記組織収集器（１０２）が、細長部材（１１７）と、前記部材の周囲に配置され、前記トロカールシース（１
０１）の通路内を挿入可能な把持具（１１５）とを有す
ることを特徴とする請求項１の装置。
【請求項７】前記組織収集器（１０２）は、前記細長
部材の根元部周囲に配置されたハンドル（１１８）を有
し、開状態と閉状態に把持具（１１５）を操作させる第
１状態と第２状態とを有することを特徴とする請求項６
の装置。
【請求項８】前記細長部材は、そこの中を軸方向に伸
びる第４通路を有する外部カニョーレ（１２８）と前記
通路内を通過する内部ロッド（１２９）とを有し、この外部カニョーレ（１２８）と内部ロッド（１２９）
は、その先端部が前記把持具（１１５）に接続され、そ
の根元部が前記ハンドル（１１８）に接続されることを
特徴とする請求項７の装置。
【請求項９】前記組織収集器通路（１０２）は、第１
と第２の相互接続あご部（１２０、１２１）を有し、開
状態と閉状態との間で動作可能で、前記第１のあご部（１２１）は、外部カニョーレ（１２
８）の先端部に接続され、前記第２のあご部（１２０）
は、前記内部ロッド（１２９）に接続されることを特徴
とする請求項８の装置。
【請求項１０】前記ハンドル（１１８）は、空腔（１
３９、１４０）をその中に有する包囲体（１２３）を有
し、前記外部カニョーレ（１２８）の根元部に接続さ
れ、前記空腔内にスライド可能に配置され、前記内部ロ
ッド（１２９）の根元部に接続されるプッシュボタンピ
ストン（１２２）とを有することを特徴とする請求項８
の装置。
【請求項１１】前記ハンドル（１１８）は前記包囲体
と前記プッシュボタンピストン（１２２）とを係合する
前記空腔内に配置されたスプリング（１４１）を有する
ことを特徴とする請求項１０の装置。
【請求項１２】前記細長部材（１１７）は前記ハンド
ル（１１８）に接続された外部シースを有し、前記外部
カニョーレ（１２８）がその中に配置される貫通孔を有
することを特徴とする請求項１１の装置。