JPH06319755A - Connector for artificial blood vessel and manufacture thereof - Google Patents

Connector for artificial blood vessel and manufacture thereof

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JPH06319755A
JPH06319755A JP5132698A JP13269893A JPH06319755A JP H06319755 A JPH06319755 A JP H06319755A JP 5132698 A JP5132698 A JP 5132698A JP 13269893 A JP13269893 A JP 13269893A JP H06319755 A JPH06319755 A JP H06319755A
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Japan
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blood vessel
artificial blood
anastomosis
tubular
porous body
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Application number
JP5132698A
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Japanese (ja)
Inventor
Shinichi Kanazawa
進一 金澤
Original Assignee
Sumitomo Electric Ind Ltd
住友電気工業株式会社
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Abstract

PURPOSE:To eliminate the lowering of anti-thrombus property of a connector by arranging a connection part with an artificial blood vessel as tubular non-porous body comprising a hollow body made of a synthetic resin, a central part thick on the side of the outer circumference and an anastomosis part with tubular porous vital vessel to enable the operation of transplanting and replacing of the artificial blood vessel handily and safely. CONSTITUTION:A connection part with an artificial blood vessel 4 is made up of a tubular non-porous body and is inserted into a lumen of a PTFE porous tube, for instance. to join the artificial blood vessel 4. The central part thick on the side of the outer circumference has a role to make a connecter resist compression to support the strength of the connection part 1 thin and requiring a shape holding property while maintaining the overall shape of the connector. Moreover, an anastomosis part 3 with a vital blood vessel is made up of a tubular porous body 4. This enables the employing of an anastomosis method using operation thread identical to the conventional artificial blood vessel 4 thereby achieving higher freedom for a slant anastomosis, end-side anastomosis and the like and moreover, an accurate anastomosis with lower thrombus property.

Description

【発明の詳細な説明】 DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION

【0001】 [0001]

【産業上の利用分野】本発明は、医療用途に用いられる人工血管用の接続具(接続端子または継手ともいう)に関し、さらに詳しくは、簡易かつ安全に人工血管を接続することができる接続具、及びその製造方法に関する。 BACKGROUND OF THE INVENTION This invention, fitting of the artificial blood vessel used in medical applications relates (also referred to as a connection terminal or joint), more particularly, connectors that can be connected easily and securely artificial blood vessel , and a method of manufacturing the same.

【0002】 [0002]

【従来の技術】ポリテトラフルオロエチレン樹脂(以下、PTFEと略記)を材料とする多孔質体は、材料自体が有する耐熱性、耐薬品性、耐候性、不燃性などの特性、さらには低摩擦係数、撥水・発油性、非粘着性などの表面特性に加えて、多孔質であるため、可撓性、流体透過性、微粒子の捕集・濾過性、低誘電率・誘電正接等の特性が付加されており、これらの独自の特性から、一般工業分野のみならず、医療分野や衣料分野など広範な分野に用途が拡大している。 BACKGROUND ART Polytetrafluoroethylene resin (hereinafter, PTFE hereinafter) porous body and the material, heat resistance possessed by the material itself, chemical resistance, weather resistance, characteristics such as non-flammable, and further low friction coefficient, water-repellent and developmental oil, in addition to surface properties, such as non-tackiness, since it is porous, flexible, fluid permeable, collecting and filtering of the fine particles, the characteristics such as low dielectric constant and dielectric loss tangent There are added, these unique properties, not the general industrial field only, is expanding applications in a wide range of fields including the medical field, clothing field. PTFE多孔質体は、例えば、濾過膜、隔膜、シール材の他、人工血管等の医療材料としても用いられている。 PTFE porous body, for example, other filtration membranes, diaphragms, sealing materials, is also used as a medical material such as an artificial blood vessel.

【0003】人工血管としての用途のうち、透析シャント用人工血管は、大きな利用分野である。 [0003] Among the applications as an artificial blood vessel, a dialysis shunt for artificial blood vessels is a major use areas. 長期透析患者に対し、血液透析用のブラッドアクセスとして、内シャントが広く用いられているが、これは、頻回のシャントの再手術により、吻合ないしは穿刺する自己血管の無くなった症例に対するものである。 To long-term dialysis patients, as blood access for hemodialysis, although the inner shunts widely used, this is the frequent shunt revision surgery is for lost cases self blood vessel anastomosis or puncture . 透析シャント用人工血管は、通常、前腕または上腕の動脈と静脈との間をつなぐバイパス状に吻合され、可撓性や生体適合性に優れるPTFE多孔質チューブが汎用されている。 Dialysis shunt artificial blood vessels is usually anastomosed to bypass shaped connecting between the artery and vein of the forearm or upper arm, PTFE porous tube having excellent flexibility and biocompatibility are generic.

【0004】このPTFE多孔質チューブは、生体適合性に優れているものの、生体血管のような自己修復性はなく、透析時に毎回行う穿刺において、穿刺針抜去後に穿刺針の孔が塞がらないで残る。 [0004] The PTFE porous tubes, although excellent in biocompatibility, no self-healing such as a biological vessel, the puncture performed every time dialysis, remains without hole of the puncture needle Fusagara after needle withdrawal . PTFE多孔質チューブの針孔の修復は、周囲の生体組織による治癒に頼るのみである。 Repair of the needle holes of the porous PTFE tube is only relying on healing by surrounding biological tissue. しかし、最初のうちは、周囲の生体組織などによる針孔の修復も可能であるが、度重なる穿刺によって徐々に多孔質構造が乱れて行き、その結果、止血性が低下し、血液・血漿の漏出によって血腫や血清腫が起こったり、穿刺による血液漏出と血液凝固を繰り返す内に内膜が異常肥厚し、動脈瘤・血管閉塞に至るという問題があった。 However, among the first, but it is also possible repair of the needle hole due surrounding biological tissue, repeated puncture gradually porous structure is disturbed by, As a result, the hemostatic decreases, the blood-plasma or occurred hematoma or seroma by leakage intimal within repeating blood leakage and blood coagulation due to puncture abnormally thickened, there is a problem that lead to aneurysm, vascular occlusion.

【0005】これに対して、例えば、シリコーンゴムやウレタン樹脂などの弾力性を有する樹脂を用いて作成した人工血管(弾性樹脂チューブ)は、穿刺抜去後、容易に針孔が塞がり、止血性は良好である。 [0005] In contrast, for example, silicone rubber or elastic artificial blood vessel prepared by using a resin having a urethane resin (elastic resin tube) after puncturing removed easily needle hole is blocked, the hemostatic it is good. しかし、弾性樹脂チューブは、生体血管との吻合の際、手術糸等に対する引裂強度が低く、吻合できないこと、また、特に内シャント用途としては、前腕及び上腕等の狭い領域への移植に必要となる可撓性がなく、座屈しやすいこと等の問題があった。 However, the elastic resin tube, when the anastomosis of a biological vessel, tear strength is low with respect to the surgical thread, etc., it can not be anastomosis, also, particularly internal shunt applications require the implantation into a narrow region such as forearm and upper arm not made flexible, there is a problem such as that easy to buckle.

【0006】また、PTFE多孔質体やPET(ポリエチレンテレフタレート)織物などからなる実用化されている人工血管は、有孔性であるため、人工血管周囲の生体組織の一部がその孔から入りこみ、しっかりと接着して、血管の外膜様組織を形成し、ある程度の止血性を付与し、あるいは人工血管を生体内で一体化する効果がある。 Further, PTFE porous body or PET (polyethylene terephthalate) vascular prostheses that have been put into practical use made of the fabric are the porous, a portion of the artificial blood vessel surrounding biological tissue enters from the hole, firmly bonded to form an outer membrane-like tissue of the blood vessel, the effect of integrated impart a degree of hemostasis, or an artificial blood vessel in vivo. これに対して、弾性樹脂チューブは、無孔性のため、周囲との接着性が悪く、周囲組織による強度の補強がない。 In contrast, the elastic resin tube, for non-porous, poor adhesion to the surrounding, there is no reinforcement of the strength due to the surrounding tissue. さらに、弾性樹脂チューブは、PTFE多孔質チューブに比べ、局部的な止血性は良いものの、度重なる穿刺によるチューブ全体の強度劣化が激しく、チューブ破裂の危険性が高い。 Further, the elastic resin tube, compared to the porous PTFE tube, although local hemostatic good, frequent severe strength degradation of the whole tube by puncture, a high risk of tube rupture. 弾性樹脂チューブを多孔質化することにより、周囲組織との接着性を向上させることはできるものの、チューブ強度、引裂強度、及び耐座屈性が著しく低下するため、弾性樹脂多孔質チューブは、人工血管としての使用には難がある。 By porous elastic resin tube, although it is possible to improve the adhesion to the surrounding tissue, the tube strength, tear strength, and because the buckling resistance is significantly reduced, the elastic resin porous tube, artificial a difficulty for use as a blood vessel.

【0007】このように人工血管によるシャントは、遅かれ早かれ使用不能となり、通常、透析シャント用人工血管の取り替え手術を何度もしなければならない。 [0007] The shunt by such artificial blood vessel, sooner or later become unusable, usually, it must be replacement surgery dialysis shunt for artificial blood vessels and over again. しかも、シャントが適用される透析患者は、合併症を持つことが多く、血栓傾向が高い場合などは、1〜2年でシャント手術を繰り返す必要があった。 Moreover, dialysis patients the shunt is applied, often with complications, such as when thrombus trend high, it was necessary to repeat the shunt surgery 1-2 years.

【0008】このシャント手術は、前腕または上腕の動脈と静脈との間をバイパス状に人工血管を吻合するものであるが、血管の吻合は、段差があると血栓が生じやすいため、できるだけ人工血管と生体血管の整合性を取りつつ、しかも漏血しないように数百μm間隔で何針も縫い合わせるという、極めて煩雑で時間がかかり、高い技術力を要する手術である。 [0008] The shunt surgery, but is intended to anastomosis bypass shape artificial blood vessel between the artery and vein of the forearm or upper arm, anastomosis of blood vessels, because thrombus when there is a step is likely to occur, as far as possible the artificial blood vessel and while keeping the integrity of the biological vessel, yet that sew anything needle several hundred μm intervals so as not to blood leakage, it takes a very complicated and time, it is surgery requiring high technology.

【0009】一方、数百回から数千回にも及ぶ穿刺で劣化した人工血管を生体の治癒力のみで完全に修復することが不可能であるならば、極めて煩雑で高い技術力を要する吻合手術自身を簡易で技術力によらずに再現性の高い方法に変えることが考えられる。 [0009] On the other hand, if the artificial blood vessel that has deteriorated in the puncture of up to thousands of times from a few hundred times it is impossible to completely repair only in the healing power of the body, requires a high very complicated technology anastomosis it is conceivable to change the method highly reproducible irrespective of the technology surgery itself simple. もしも、再手術の際に生体血管と人工血管との間の血管吻合を省略ないしは簡易化することができるならば、シャント手術自体は、 If, if it is possible to omit or simplify the vascular anastomosis between the biological vessel and an artificial blood vessel upon re-operation, shunt surgery itself,
局所麻酔で済むため、仮に1年に一度手術を行っても、 Because it requires local anesthesia, even once performed surgery if in one year,
患者への負担を少なくすることができる。 It is possible to reduce the burden on the patient.

【0010】そこで、従来、血管吻合の簡易化法として、レーザーや糊を使用した吻合法、接続デバイスによる簡易吻合法などが提案されているが、いずれも従来の手術糸による精巧な血管吻合に比べて、吻合部分の血栓性が高くなり、広く実用化するには至っていない。 [0010] Therefore, conventionally, as a simplified method for vascular anastomosis, anastomosis method using a laser or glue, but such a simple anastomosis method has been proposed by the connection device, both the elaborate vascular anastomosis conventional surgical thread compared to, the higher the thrombotic anastomosis, it has yet to be widely commercialized. 例えば、レーザーや糊を使用する吻合法は、接続力が弱く、 For example, it anastomosis method using laser or glue, connecting force is weak,
吻合面からの出血の危険性が高い。 A high risk of bleeding from the anastomosis surface. 従来の接続デバイスを使用する吻合法では、生体血管とデバイス、デバイスと人工血管の2ヶ所に段差ができる上、一般に強度が必要なために血栓性の高い材料でデバイスを作成しなければならないため、血栓が生じやすい。 The anastomosis methods using conventional connection devices, biological blood vessels and devices, on which can step on two places of the device and the vascular prosthesis, since it is necessary to create the device general the strength is required to highly thrombogenic material , it is likely to occur thrombosis. また、シャントのように動脈と静脈という異径の血管間を接続するには、 Further, the connection between blood vessels having different diameters of arteries and veins as shunt,
人工血管のどちらかの吻合部は、径が合わないもの同士を吻合することになる。 Either anastomotic vascular prosthesis will be anastomosed to each other what size does not match. そこで、生体血管を斜めに切って、人工血管との吻合部の径を合わせることが行われているが、従来の接続デバイスでは、このような斜めに切った生体血管に対する吻合が困難であった。 Therefore, cut the biological vessel obliquely, but is possible to match the diameter of the anastomosis between the artificial blood vessel being performed, in the conventional connection devices, anastomosis for biological vessels cut in such oblique been difficult .

【0011】 [0011]

【発明が解決しようとする課題】本発明の目的は、簡易かつ安全に人工血管の移植及び取り替え手術をすることができ、しかも生体血管との吻合部や人工血管との接続部における抗血栓性を低下させない人工血管用接続具を提供することにある。 An object of the present invention is to provide a can to the transplantation and replacement surgery of easily and safely artificial blood vessel, yet antithrombotic at the connection between the anastomosis and the artificial blood vessel of the living body vessel It is to provide an artificial blood vessel for fitting not to lower the. また、本発明の目的は、特に透析内シャント用人工血管と生体血管との接続に好適な人工血管用接続具を提供することにある。 Another object of the present invention is to provide a suitable artificial vascular connectors particularly for connection to the dialysis in the shunt for artificial blood vessels and the biological vessel.

【0012】本発明者は、前記従来技術の問題点を克服するために鋭意研究した結果、特定の材質と構造を有する合成樹脂製の中空体を接続具として、生体血管と人工血管との間に配置することにより、前記目的を達成できることを見出した。 [0012] The present inventor has conducted intensive studies in order to overcome the problems of the prior art, as fitting the hollow body of a synthetic resin having a specific material and structure, between the biological vessel and an artificial blood vessel by disposing been found that can achieve the object. 即ち、穿刺により劣化する人工血管を簡易に取り替え可能な無孔質体の接続部と、異種材質である生体血管とは従来の手術糸による吻合が可能な多孔質体の吻合部とを合わせ持ち、耐圧縮力の高い肉厚の中央部を持つ特定構造の中空体を接続具として用いると、再手術の際に、血管吻合を行うことなく、新しい人工血管を接続部で容易に接続することができ、しかも吻合部や接続部での抗血栓性を低下させることがないことを見出した。 That has mating and connection portions of the non-porous body replaceable easily an artificial blood vessel to deteriorate by puncture, the biological vessel heterologous material and anastomosis of the porous body capable anastomosis conventional surgical thread , the use of hollow bodies of a specific structure having a central portion of the thick high compression force as a connector, during re-operation, without performing vascular anastomoses, possible to easily connect the new artificial blood vessel at the connection It can be, moreover been found that does not reduce the antithrombotic in anastomosis or connection.

【0013】また、このような特定構造の接続具は、人工血管として使用されている合成樹脂製の管状多孔質体の端部に加工を加えて、肉厚の部分と、無孔質体の先端部を形成することにより容易に製造することができる。 Further, fitting of such a specific structure, in addition to processing the end portion of the synthetic resin tubular porous body is used as an artificial blood vessel, the thick portion and, nonporous material it can be easily produced by forming the tip portion.
さらに、合成樹脂製の比較的長い管状多孔質体の両端部に、肉厚の部分と、無孔質体の先端部をそれぞれ形成すれば、両端部の多孔質体の部分で切断することにより、 Further, at both end portions of relatively long tubular porous body made of a synthetic resin, a portion of the wall thickness, by forming the distal end portion of the non-porous body, respectively, by cutting the portion of the porous body at both ends ,
2個の接続具(無孔質体の接続部/肉厚部/多孔質体の吻合部)と、1個の人工血管(中間の管状多孔質体)が得られるため、シャント手術に便利である。 Since the two connectors (the anastomosis nonporous body connection part / thick portion / the porous body), it is one of the artificial blood vessel (intermediate tubular porous body) obtained, convenient shunt surgery is there. 本発明は、 The present invention,
これらの知見に基づいて完成するに至ったものである。 It has been led to completion on the basis of these findings.

【0014】 [0014]

【課題を解決するための手段】かくして、本発明によれば、合成樹脂製の中空体からなり、管状無孔質体からなる人工血管との接続部、外周側が肉厚の中央部、及び管状多孔質体からなる生体血管との吻合部を有することを特徴とする人工血管用接続具が提供される。 Means for Solving the Problems Thus, according to the present invention, a hollow body made of synthetic resin, the center portion of the connecting portion between the artificial blood vessel comprising a tubular non-porous body, the outer peripheral side wall thickness, and tubular artificial blood vessel connecting tool and having an anastomosis with the biological vessel made of a porous material is provided. また、本発明によれば、合成樹脂製の管状多孔質体の両端部に、外周側が肉厚の部分と、管状無孔質体からなる先端部が、 Further, according to the present invention, the both end portions of the synthetic resin tubular porous body, and the outer peripheral side of the thick portion, the tip portion comprising a tubular non-porous body,
それぞれ形成されていることを特徴とする人工血管用接続具が提供される。 Artificial blood vessel for fitting, characterized in that it is formed respectively are provided.

【0015】さらに、本発明によれば、合成樹脂製の管状多孔質体の少なくとも一端部の内腔に、剛体製の円柱状物を挿入し、該端部を該合成樹脂の融点以上の温度に加熱するとともに、該端部の外周面に鋳型を押し当てて、外周側が肉厚の部分と、管状無孔質体からなる先端部を形成することを特徴とする人工血管用接続具の製造方法が提供される。 Furthermore, according to the present invention, the lumen of the at least one end portion of the synthetic resin tubular porous body, insert the rigid cylinder made of like material, temperature end portion above the melting point of the synthetic resin while it is heating, pressing a mold on the outer circumferential surface of the end portion, the manufacture of the outer peripheral side and the portion of the wall thickness, artificial vascular connector, which comprises forming a tip comprising a tubular non-porous body a method is provided.

【0016】以下、本発明について詳述する。 [0016] In the following, the present invention will be described in detail. 本発明の接続具を構成する合成樹脂としては、例えば、PTF The synthetic resin constituting the connector of the present invention, for example, PTF
E、PET、ポリウレタン樹脂、シリコーン樹脂等を挙げることができる。 E, PET, polyurethane resins, and silicone resins. ただし、人工血管との接続部は、人工血管の内腔に挿入され、手術糸による縫合なしに接続されるために、圧縮に対して管状を保つ形状保持力が必要であり、この点から補強手段なしでも強度のあるPT However, the connection portion of the artificial blood vessel is inserted into the lumen of the artificial blood vessel, in order to be connected to the sutureless surgical thread is required shape retention to maintain the tubular against compression, reinforcing this respect a strength even without the means PT
FE及びPETが好ましい。 FE and PET is preferable.

【0017】また、本発明の接続具を作成するための合成樹脂製の管状多孔質体、及び該接続具によって接続される人工血管としては、PTFE多孔質チューブ及びP Further, the tubular porous body made of a synthetic resin for creating a connector of the present invention, and as an artificial blood vessel to be connected by the connecting device, PTFE porous tubes and P
ETの管状織物が好ましい。 ET tubular fabric is preferred. PTFE多孔質チューブ及びPETの管状織物は、可撓性と柔軟性を持ち、生体適合性にも優れているため、人工血管としての使用実績が高く、しかも、これらを無孔質化した部分は、固く、形状保持性に優れている。 The tubular fabric of PTFE porous tubes and PET has a flexibility and softness and excellent in biocompatibility, high record of use as an artificial blood vessel, moreover, it was non-porous structure formation portion , hard, excellent in shape retention. さらに、シャントのような中口径領域では、抗血栓性に優れたPTFE多孔質チューブが特に好ましい。 Further, the diameter region in such a shunt, PTFE porous tube having excellent anti-thrombotic are particularly preferred.

【0018】PTFE多孔質チューブは、例えば特公昭42−13560号公報に記載の方法により製造することができる。 [0018] PTFE porous tube can be prepared by methods described in, for example, JP-Sho 42-13560. 具体的には、先ず、PTFE未燒結粉末に液状潤滑剤を混和し、押し出し等によりチューブ状に成形する。 Specifically, first, a PTFE non-sintered powder mixed with liquid lubricant is formed into a tube shape by extrusion or the like. この成形物から液状潤滑剤を加熱蒸発等により除去、あるいは除去せずして成形物を少なくとも一軸方向に延伸する。 The liquid lubricant is removed by heating evaporation etc. from the molding, or by not removing stretching the molded product in at least one direction. 熱収縮防止状態にて燒結温度の327℃ 327 ° C. of sintering temperature at heat shrinkage prevention state
以上に加熱して延伸した構造を燒結固定すると強度の向上したPTFE多孔質チューブが得られる。 Improved porous PTFE tube when heated by stretching structure for sintering fixing strength is obtained above.

【0019】このPTFE多孔質チューブは、非常に細い繊維と該繊維により互いに連結された結節とからなる微細繊維状組織を有しており、この微細繊維状組織が多孔性空間を形成している。 [0019] The PTFE porous tube has a microfibrous structure consisting nodules and which are connected to each other by a very thin fibers and the fibers, the fine fibrous structure forms a porous space . その繊維径と長さ、結節の大きさやそれらの数は、延伸と燒結の条件により変化させることが可能であり、PTFE多孔質チューブの孔径と気孔率も自由に決定できる。 Fiber diameter and length, size and number of these nodules is capable of changing the conditions of the stretching and sintering, pore diameter and porosity of the porous PTFE tube may be determined freely.

【0020】本発明で使用するPTFE多孔質チューブは、多孔性空間を有するものであればよく、特定の製造方法のものに限定されない。 [0020] PTFE porous tubes used in the present invention may be those having a porous space, not limited to a specific manufacturing process. 例えば、特公昭60−37 For example, JP-B-60-37
736号公報に記載の製造方法で作られた外面に凹凸構造を有するPTFE多孔質チューブを好適に使用することができる。 The PTFE porous tube having an uneven structure made outer surface in the manufacturing method described in 736 JP can be suitably used.

【0021】本発明の接続具は、管状無孔質体よりなる一端(接続部)と、耐圧縮力の高い肉厚の中央部と、管状多孔質体よりなる他端(吻合部)とで構成されている。 The connector of the present invention, de one end consisting of a tubular non-porous body (connecting portion), and the central portion of the thick high compression force, the other end (anastomosis) consisting of a tubular porous body It is configured. 該接続具の具体例について、図面を参照しながら説明する。 A specific example of the connector will be described with reference to the drawings. 本発明の接続具は、図1に示すように、基本的に、人工血管と接続するための接続部(1)、圧縮に対して形状を保持する役割を有する肉厚の中央部(2)、 Connector of the present invention, as shown in FIG. 1, basically, the connecting portion for connecting the artificial blood vessel (1), the central portion of the wall thickness to have a role of holding the shape against the compression (2) ,
人工血管と生体血管の吻合と同様の手術糸による吻合を行う吻合部(3)の3つの部分から構成される。 Composed of three parts anastomosis performing anastomosis same surgical thread and anastomosis of vascular grafts and biological vessel (3).

【0022】人工血管との接続部(1)は、管状無孔質体で形成される。 The connecting portion of the artificial blood vessel (1) is formed by a tubular non-porous body. この接続部(1)は、人工血管、例えばPTFE多孔質チューブの内腔に挿入することにより人工血管を接続する。 The connecting portion (1) connects the artificial blood vessel by inserting into the lumen of the artificial blood vessel, for example porous PTFE tube. この接続部は、十分に形状保持性のある比較的固いものでなければ、柔軟な人工血管の内腔に挿入できない。 This connection is, unless, can not be inserted into the lumen of the flexible vascular graft are relatively stiff with sufficient shape retention. そのために、この接続部は、無孔質体とする。 Therefore, the connecting portion is a nonporous material. 人工血管と接続部とを強固に接続するには、 To firmly connect the connection portion and the vascular prosthesis,
接続部外面に摩擦力を上げるための凹凸、突起物、溝等を設けたり、接着剤を使用して接着したり、あるいは挿入部分を外側から補強してやる方法などがあるが、本発明者の検討結果によると、接続部(1)を先端にいくほど若干外径が大きくなるようにしておく方法、外れる方向の摩擦力を上げるように鱗状の微小凹凸を接続部外面に設ける方法、その上で、糸を接続部上の人工血管の外周に巻き付けて縛る方法が有効性が高い。 Unevenness for increasing the frictional force to the connecting portion exterior surface, protrusion, or a groove or the like, or adhesion using an adhesive, or is the insert and a method'll reinforced from the outside, the study of the present inventors According to the results, the method of slightly outside diameter connection (1) toward the tip keep the larger, the method of providing the connecting portion outer surface a fine concavo-convex pattern of the scaly to increase the frictional force deviating direction, on its the method to bind wound thread on the outer circumference of the artificial blood vessel on connection is highly effective.

【0023】接続部(1)は、人工血管の内腔に挿入されるため、人工血管の内径よりも多少内径が小さくなりやすく、段差が生じやすい。 The connection unit (1) is to be inserted into the lumen of the artificial blood vessel, tends somewhat inner diameter smaller than the inner diameter of the artificial blood vessel, a step is likely to occur. 血栓の原因となるこの段差を小さくするためには、接続部(1)を肉薄とすることが好ましい。 In order to reduce this level difference causes thrombosis, it is preferable that the thin connecting part (1). また、接続面の摩擦力を上げるために、接続する人工血管の内径より多少大きめの外径とすることも効果がある。 In order to increase the frictional force of the connection surface, it has the effect of somewhat larger outer diameter than the inner diameter of the artificial blood vessel to be connected. さらに、接続部(1)の形状は、図1に示すように、先端にいくほど若干外径が大きくなるようにするとともに、先端にいくほど薄くなるようなテーパー状にすれば、段差の少ない滑らかな内面形状を形成し、かつ、形状保持性も良好である。 Furthermore, the shape of the connecting portion (1), as shown in FIG. 1, along with some outer diameter toward to be larger at the distal end, if the go as thinner such tapered at the tip, a small level difference to form a smooth inner surface shape, and shape retention is good.

【0024】以上のことから、接続部(1)は、肉薄でかつ形状保持性を有することが望ましい。 [0024] From the above, the connecting portion (1), it is desirable to have a thin and and shape retention. そして、接続具の使用により生じる段差をできるだけ減らすために、 Then, in order to reduce as much as possible the level difference resulting from the use of the connector,
接続部(1)は、肉厚の中央部(2)、及び吻合部(3)と一体成形されたものであることが望ましい。 Connection unit (1) includes a central portion of the wall thickness (2), and anastomotic (3) and is preferably one that is integrally molded. 接続部(1)の長さは、人工血管との接続の容易さ、接続の確実性、抵血栓性等の観点から見て、通常、1〜5m The length of the connecting portion (1), the ease of connection of the artificial blood vessel, reliability of connection, as seen from the viewpoint of 抵血 plug and usually, 1 to 5 m
m、好ましくは1.5〜3mm程度である。 m, preferably about 1.5 to 3 mm.

【0025】外周側が肉厚の中央部(2)は、接続具に耐圧縮性を付与する役割を有しており、肉薄でかつ形状保持性が望まれる接続部(1)の強度及び形状保持性をサポートするとともに、接続具全体の形状を維持する部分である。 The central portion of the outer peripheral side wall thickness (2) has a role of imparting compression resistance in fitting, strength of the connection portion thin in and shape retention are desired (1) and the shape retention with supporting gender, it is a portion to maintain the shape of the entire connector. また、肉厚の中央部(2)は、接続部(1) The central portion of the wall thickness (2), the connection unit (1)
を人工血管内腔に挿入する時につかんで操作する箇所となり、糸で人工血管を縛る際の圧縮に対する形状を保持する箇所でもある。 The becomes point operating grabbing when inserting the artificial blood vessel lumen, is also a place to hold the shape to compression when tying artificial blood vessel with thread. さらに、肉厚の中央部(2)は、吻合部(3)との境界を形成しており、再手術の際に、接続具の位置を見分けやすいように、図1に示すような凸状とし、さらには、青色色素等により着色しておくことが好ましい。 Furthermore, the central portion of the wall thickness (2) forms a boundary between the anastomosis (3), when the re-operation, to facilitate distinguishing the position of the connector, convex as shown in FIG. 1 and then, further, it is preferable to colored by a blue dye or the like.

【0026】肉厚の中央部(2)は、人工血管の内腔へは挿入されないので、厚みに特に制限はないが、あまり厚すぎると、吻合手術が困難となり、また、生体血管との整合性が損なわれるので、前記機能を奏する範囲で、 [0026] The central portion of the wall thickness (2), because into the lumen of the artificial blood vessel is not inserted, is not particularly limited in thickness, if it is too thick, anastomosis becomes difficult, also, consistent with the living blood vessel since sex is impaired to the extent that achieves the function,
その厚みを適宜定めることができる。 It can be determined the thickness appropriately. 肉厚の中央部(2)は、外周側が肉厚であることが必要であり、接続具の内周側は、この部分で段差が生じないようにする。 Central portion of the wall thickness (2), it is necessary to the outer peripheral side is thick, the inner peripheral side of the connector, so that the step in this portion does not occur.
中央部(2)の肉厚部分は、接続部(1)及び吻合部(3)と同じ材質のもので一体成形してもよいし、あるいは、他の材質の合成樹脂製の補強リングを配置して、 Thick portion in the central portion (2) may be integrally molded with the same material as the connecting portion (1) and anastomotic (3), or placing the synthetic resin reinforcing ring of another material do it,
一体的に密着させて形成してもよい。 It may be formed by integrally adhered. また、肉厚の中央部(2)は、通常、無孔質体または低気孔率の多孔質体である。 The central portion of the wall thickness (2) is a porous body of generally non-porous material or a low porosity. 肉厚の中央部の長さは、耐圧縮力の付与、操作性、識別性、抗血栓性等の観点から、通常、0.5〜3 Length of the central portion of the wall thickness, application of compression force, operability, distinctiveness, from the viewpoint of anti-thrombotic, usually, 0.5-3
mm程度である。 It is about mm.

【0027】吻合部(3)は、従来の人工血管と生体血管との吻合と同様の手術糸による吻合を行う箇所である。 The anastomotic (3) is a portion to which anastomosis surgical thread similar to the anastomosis of the conventional artificial blood vessels and the biological vessel. そこで、吻合部(3)は、従来の人工血管同様の管状多孔質体で構成する。 Therefore, anastomosis (3) is composed of a conventional artificial blood vessel similar tubular porous body. この点は、本発明の接続具が従来の接続デバイスと大きく異なる特徴点である。 This point is the feature point connector is significantly different from conventional connection devices of the present invention. 従来の接続デバイスでは、生体血管との接続力に難があり、しかも段差の発生による血栓性の問題があったが、本発明の接続具では、人工血管の縫合と同様の吻合を行うことができるため、それらの問題を解決することができる。 In conventional connection devices, there is difficulty in connecting force between the biological vessel, yet there was a thrombotic problems caused by the generation of the step, the connector of the present invention, is possible to perform the same anastomosis and vascular grafts sutured because it can solve those problems.
吻合部(3)の長さは、生体血管との吻合手術の容易性等に応じて、適宜定めることができる。 The length of the anastomosis (3), depending on the easiness of anastomosis with the living blood vessel, can be appropriately determined.

【0028】本発明の接続具を用いるシャント形成方法は、図2に示すように、先ず、接続具(5)を吻合部(3)においてバイパスする各生体血管に手術糸で吻合(6)する。 The shunt formation method using the connector of the present invention, as shown in FIG. 2, first, the anastomosis (6) with surgical thread to each living body vessel to bypass connector (5) in the anastomosis (3) . 次に、図3に示すように、2個の接続具(5、5)の間に管状多孔質体からなる人工血管(4) Next, as shown in FIG. 3, the two connectors (5,5) artificial blood vessel (4) comprising a tubular porous body during
を配置し、人工血管の両端の内腔に接続具の接続部(1)を挿入する。 Was placed, inserted connecting portion of the connector to the lumen at both ends of the artificial blood vessel (1). 挿入後は、糸(8)を接続部上の人工血管の外周にかけて縛る等によって、接続具と人工血管とが外れないようにする。 After insertion, such as by tying yarn (8) to the outer of the artificial blood vessel on connection, so that fitting and the artificial blood vessel does not come off. これで最初のシャント形成手術は完了し、接続具間の人工血管を利用して透析を行う。 This first shunting surgery is complete and perform dialysis using an artificial blood vessel between connector.

【0029】透析における注射針の穿刺は、専ら移植したシャントグラフトの中央付近で行われる。 The puncture needle in dialysis is carried out in the vicinity of the center of the shunt grafts exclusively transplantation. 本発明では、接続具間の人工血管がこの部分に該当するが、1〜 In the present invention, the artificial blood vessel between connector corresponds to this portion, but 1
2年あるいは数年後に、この人工血管が劣化してくると、図4及び図5に示すように、人工血管を取り替えるための再手術を行う。 After two years or even years, if the artificial blood vessel deteriorates, as shown in FIGS. 4 and 5, to re-surgery to replace the artificial blood vessel. この際、従来は、穿刺によって劣化した人工血管を切除し、新しい人工血管を手術糸で人工血管に吻合していたが、本発明の接続具(5、5)を使用すると、人工血管(9)は、外周に手術糸を巻くなどして接続具(5、5)に簡易に止めることができるので、手術糸(10)を切断して、劣化した人工血管(9)のみを取り外し、接続具(5、5)は、生体血管(7)と吻合したままとすることができるため、新しい人工血管(11)を、新しい手術糸(12)などで、既に吻合した状態の各接続具(13、13)の接続部に取り付けるという簡易な手術を行うだけで済む。 In this case, conventionally, the excised artificial blood vessel degraded by puncture, had been anastomosed to the vascular prosthesis with surgical thread a new artificial blood vessel, used connector of the present invention (5,5), an artificial blood vessel (9 ), since it can be stopped easily the fitting by, for example, winding a surgical thread on the outer periphery (5,5), by cutting surgical thread (10), remove only degraded artificial blood vessel (9), connected ingredients (5,5), since it is possible to remain anastomosed with the biological vessel (7), a new artificial blood vessel (11), a new surgical thread (12) or the like, already the fitting of the anastomotic state ( need only perform a simple operation of attaching the connecting portion of the 13, 13). 人工血管と接続具との間の接続手術は、人工血管の着脱が容易で安全性も高い。 Connection operation between the artificial blood vessel and the connecting device, even higher easy safety attachment and detachment of the artificial blood vessel. したがって、従来の縫合手術に比べ、技術的に容易であるだけでなく、所要時間も数分の1と大幅に短縮することができる。 Thus, compared to conventional suturing surgery, not only is technically easy, it is possible to significantly reduce the time required even a fraction of a.

【0030】本発明の接続具を用いると、最初の移植手術では、生体血管との吻合と人工血管との接続の2つの処置を行うため、単に人工血管を移植する場合と比較して、若干時間がかかるけれども、再手術の際には、大幅に時間を短縮することができる。 [0030] With the connector of the present invention, the first transplant surgery, in order to perform two treatments connection with anastomosis and vascular prosthesis and biological vessel, simply as compared with the case of implanting an artificial blood vessel, a slight Although time-consuming, at the time of re-surgery, it is possible to greatly reduce the time. また、人工血管と接続具との接続を予め行っておくと、最初の手術の際にも、 Further, when the advance made the connection between the artificial blood vessel and the connector, even when the initial surgery,
従来の人工血管を移植する場合と同じ時間で移植手術を行うことができる。 It is possible to perform the same time transplant surgery when porting conventional artificial blood vessel.

【0031】本発明の接続具は、従来の接続デバイスと比較して、人工血管側と生体血管側の両方に接続部がある点では類似しているが、生体血管側は、手術糸による吻合を行うため、血栓性が低い。 The connector of the present invention, as compared with conventional connection devices, but is in that there is a connection part to both the artificial blood vessel side and the living body vessel side are similar, the biological vessel side anastomosis surgical thread In order to carry out, it is low thrombotic. また、人工血管との接続部は、無孔質体として、その形状を肉薄としたり、先端部に向かってテーパー状に拡径したりすることにより、段差の生じるのを最小限に防ぐことができる。 The connection portion of the artificial blood vessels, as nonporous body, or its shape and thin, by or expanded in a tapered shape toward the tip, can be prevented to a minimum the resulting stepped it can. 耐圧縮性と形状保持性を付与するための中央部も、外周側を肉厚とするために、接続具による段差の発生を防止することができる。 Central portion for providing compression resistance and shape retention even to the outer peripheral side wall thickness, it is possible to prevent the occurrence of step due to fitting.

【0032】シャント手術で動脈と静脈をバイパス状につなぐ場合、動脈に比べて静脈が細い場合がほとんどである。 [0032] When connecting the arterial and venous shunt surgery bypass form, if veins are thin are almost as compared to arteries. また、シャントは、本来生体血管の端部と人工血管の端部をつなぐ端々吻合ではなく、生体血管の側面に人工血管の端部をつなぐ端側吻合がなされることが多い。 Further, the shunt is not a end-to-end anastomosis connecting the end portions of the artificial blood vessel of the original biological vessel, the end-side anastomosis to the side surface of the living body vessel connecting the ends of the artificial blood vessel is often made. この端側吻合では、血流がスムーズに流れるように人工血管端部を斜めに切断し、生体血管の側面より斜めに血流を分配あるいは合流するように吻合される。 In the end-to-side anastomosis, blood flow is cut obliquely artificial blood vessel ends to flow smoothly, be anastomosed to dispense or joins blood flow obliquely from the side surface of the living body vessel. この斜めの角度は、患者の生体血管の状態や手術の方式、術者によって異なるため、手術の際に、人工血管端部を斜めに切断して調整している。 The angle of the oblique, system status and operation of the patient's biological blood vessels, because it depends on the operator, at the time of surgery, is adjusted by cutting the artificial blood vessel end obliquely. 従来の接続デバイスでは、 In the conventional connection device,
この斜め吻合に対する対応性がないかあっても調整に限度があった。 There whether there is a correspondence with respect to this oblique anastomosis there is a limit to the adjustment. これに対して、本発明の接続具では、管状多孔質体からなる吻合部(3)を予め長くとっておくことにより、吻合端の形状を人工血管の場合と同様に切断して自由に調整することが可能である。 In contrast, in the connector of the present invention, by setting aside anastomosis comprising a tubular porous body (3) advance long, freely adjust the shape of the anastomotic end and cut as in the case of artificial blood vessel it is possible to.

【0033】本発明の接続具は、管状無孔質体からなる接続部(1)、外周側が肉厚の中央部(2)、及び管状多孔質体からなる吻合部(3)を有する単一のユニットとして提供することができるが、実際の製品形態としては、成樹脂製の管状多孔質体の両端部に、外周側が肉厚の部分と、管状無孔質体からなる先端部が、それぞれ形成されている構造のものが好適である。 The connector of the present invention, single with connecting portions made of tubular nonporous body (1), the central portion of the outer peripheral side wall thickness (2), and anastomosis comprising a tubular porous body (3) can be provided as a unit, as a practical product form, the both end portions of the synthetic resin-made tubular porous body, and the outer peripheral side of the thick portion, the tip portion comprising a tubular non-porous body, respectively it is preferred those formed with and structure.

【0034】その具体例を図6に示す。 [0034] Specific examples thereof are in Fig. 図6に示すように、管状多孔質体(15)の両端部(14、14)に、 As shown in FIG. 6, the both end portions of the tubular porous body (15) (14, 14),
管状無孔質体からなる接続部(先端部)と外周側が肉厚の部分が設けられている。 Connecting portion made of tubular nonporous body (tip) and the outer peripheral side portions of the wall thickness are provided. この接続具は、いわば接続具付きの人工血管であり、使用の際には、図7に示すように、管状多孔質体の任意の部分で2ヶ所以上切断し(1 The connector is so to speak artificial blood vessel with a fitting, in use, as shown in FIG. 7, cut in two places or more in any portion of the tubular porous body (1
8、18)、両端部を2個の接続具(17、17)として使用し、中間部分を管状多孔質体からなる人工血管(16)として使用する。 8,18), by using the both end portions as two connectors (17, 17), using an intermediate portion as an artificial blood vessel comprising a tubular porous body (16). なお、中間部分の管状多孔質体の長さが短い場合には、中間部分の1か所で切断して、2個の接続具のみを得ることができる。 Incidentally, if the length of the tubular porous body of the intermediate portion is short, it is possible to cut at one place in the middle part, obtaining only two connectors.

【0035】この構造の接続具は、その製造にも適した形態といえる。 The connector of this structure can be said to form suitable to their production. つまり、管状多孔質体の両端部に、肉厚の部分、さらに先端に無孔質体からなる吻合部を形成すればよく、その方法としては、管状多孔質体の端部に剛体、例えばステンレス丸棒よりなる円柱状物を挿入した状態で、この端部を管状多孔質体を構成する合成樹脂の融点以上の温度に加熱し、その周囲に所望の形状の鋳型を押し当てることで、管状多孔質体の端部に、耐圧縮力の高い肉厚の部分、さらに先端に管状無孔質体よりなる部分を形成することが可能である。 That is, both ends of the tubular porous body, the portion of the wall thickness may be further formed anastomosis consisting of non-porous material at the tip, as the method, rigid on the end of the tubular porous body, such as stainless while inserting the cylindrical material made of round bar, that this end is heated to a temperature above the melting point of the synthetic resin of the tubular porous body and pressed against a mold having a desired shape on its periphery, a tubular the end portion of the porous body, high portion of the thickness of compression force, it is possible to further form a moiety consisting of a tubular non-porous body tip.

【0036】より具体的には、図8に示すように、途中から先の広がったステンレス丸棒(19)に管状多孔質体(16)の端部をかぶせ、さらに、金属製の鋳型(2 More specifically [0036] As shown in FIG. 8, covered the ends of the tubular porous body previously broadened stainless steel rod (19) (16) in the middle, and further, a metal mold (2
0、21)をかぶせる。 0,21) covered with a. この際、先端の接続部(1)や肉厚の中央部(2)を形成する部位は、強度が必要であり無孔質化あるいは低気孔率化するために、予め収縮させた状態でステンレス丸棒にかぶせる。 At this time, a portion forming the connecting portion of the tip (1) and central portion of the thickness (2), to nonporous structure formation or low porosity reduction requires strength, stainless steel in a state of pre-contracted cover the round bar. 本目的には、例えば特公昭60−37736号公報に記載の製造方法で作られた外面に凹凸構造を持つPTFE多孔質体チューブが、収縮させやすいため好適である。 For this purpose, for example porous PTFE tube having an uneven structure on an outer surface made of the manufacturing method described in Japanese Patent Publication 60-37736 discloses are suitable for easily deflated.

【0037】図8に示すような途中から先の広がったステンレス丸棒を使用すると、管状無孔質体からなる接続部(1)の形状を、肉薄でかつ先端部に向かってテーパー状に径を拡大することができる。 [0037] The use of stainless steel rod that has spread the first from the middle, as shown in FIG. 8, the diameter connection portion comprising a tubular non-porous body shape (1), in a tapered shape toward the thin a and tip it can be expanded. 勿論、このような形状のほかにも、管状無孔質体からなる接続部(1)を肉薄とするなどして、人工血管と接続した場合にできるだけ段差を生じないした形状のものであれば、好適に使用することができる。 Of course, In addition to this shape, for example, by attaching portion composed of tubular nonporous body (1) and thin, as long as the tongue-shaped as possible does not cause step when connected with the artificial blood vessel , it can be suitably used.

【0038】鋳型は、外周側が肉厚となる部分を形成するような形状のものとし、通常、2個の管状の鋳型(2 The mold is intended shaped to form a portion where the outer peripheral side is thick, usually two tubular mold (2
0、21)を組み合わせて使用する。 0,21) a combination of the use. 即ち、一方の雌型の鋳型(20)に管状の段差を設けておき、その中に雄型の鋳型(21)を挿入した場合に、凸状の肉厚の部分が形成されるようにしたものが例示される。 In other words, it may be provided a step of tubular on one of the female mold (20), when inserting the mold (21) of the male therein, and so the convex wall thickness portion is formed those are exemplified.

【0039】図9に示した状態で、管状多孔質体を構成する合成樹脂の融点以上の温度に、管状多孔質体の端部を加熱すると、先端部が無孔質化され、肉厚の部分も無孔質化ないしは気孔率が著しく低い多孔質体となる。 [0039] In the state shown in FIG. 9, to a temperature above the melting point of the synthetic resin forming the tubular porous body, heating the end of the tubular porous body, the tip portion is non-porous structure formation, the thickness portion is also nonporous structure formation or porosity is significantly lower porous body.

【0040】この製造方法により、管状無孔質体からなる接続部(1)、外周側が肉厚の中央部(2)、及び管状多孔質体からなる吻合部(3)を有する中空成形体が継目のない一体成形物として得られる。 [0040] By this manufacturing method, the connecting portion consists of a tubular non-porous body (1), the central portion of the outer peripheral side wall thickness (2), and a hollow molded article having anastomosis comprising a tubular porous body (3) is obtained as an integral molded seamless. このような中空成形体は、血流を乱し血栓形成の発端となる危険性の高い段差が内面にできない構造であり、人工血管用の接続具として非常に有利である。 Such hollow molded body has a structure in which high step risk of the beginning of thrombus formation disturbs the blood flow can not be on the inner surface, it is very advantageous as a connecting device for an artificial blood vessel. ただし、一体成形物が有利なのは、血流と接触する内周面だけなので、例えば、耐圧縮強度を付与するための肉厚の部分は、中空成形体の外周面に合成樹脂製リング等を配置して形成してもよい。 However, the integrally molded product that advantageous because only the inner peripheral surface in contact with the blood flow, for example, part of the wall thickness to impart compressive strength, placing the synthetic resin ring or the like on the outer peripheral surface of the hollow molded body it may be to form. 本発明の製造方法においても、接続部(1)を成形加工する際に、管状多孔質体(16)の端部に補強リングを配置しておき、熱接着させることが可能である。 Also in the production method of the present invention, when molding a connecting part (1), should be placed in end to the reinforcement ring of the tubular porous body (16), it is possible to heat bonding. 例えば、PTFE多孔質体チューブに、PTFEやFEP For example, the PTFE porous body tube, PTFE and FEP
(テトラフルオロエチレン−ヘキサフルオロエチレン共重合体)の無孔質体リングを外周に予め配置しておき、 Advance disposed around the non-porous body ring - (tetrafluoroethylene hexafluoro ethylene copolymer),
加熱成形時に同時接着することが可能である。 It is possible to simultaneously bond during thermoforming.

【0041】加熱工程では、管状多孔質体の端部、ステンレス丸棒、及び鋳型を、管状多孔質体を形成する合成樹脂の融点以上に加熱するが、その際、図9に示すように、鋳型を押し付けて成形する。 [0041] In the heating step, the ends of the tubular porous body, stainless steel rod, and the mold is heated to above the melting point of the synthetic resin forming the tubular porous body, in which, as shown in FIG. 9, molding by pressing a mold. この操作を管状多孔質体の両端部に施せば、管状多孔質体からなる人工血管の両端部に接続具が形成された構造の製品を得ることができる。 If Hodokose the operation at both ends of the tubular porous body, it is possible to obtain a product of the connector at both ends of the artificial blood vessel comprising a tubular porous body formed structure. この製品は、前記したとおり、任意の箇所で2箇所以上切断することにより、2個の接続具と、人工血管とを得ることができる。 This product, as described above, by cutting two or more places at any point, it is possible to obtain the two connector, the artificial blood vessel.

【0042】本発明の人工血管用接続具は、以下の点において人工透析患者におけるシャント用途として、非常に優れた特性を示す。 The artificial blood vessel connecting device of the present invention, as the shunt application in dialysis patients in the following points, show very good properties. 生体血管との吻合部は、管状多孔質体から形成されており、従来の人工血管と同様の手術糸による吻合法を採用することができるため、斜め吻合、端側吻合などに対する自由度が高く、しかも血栓性の低い、確実な吻合ができる。 Anastomosis of a biological vessel is formed from a tubular porous body, it is possible to adopt the anastomosis method using conventional similar surgical thread and artificial blood vessels, oblique anastomosis, the flexibility for such end-to-side anastomosis higher , yet low-thrombotic, it is a reliable anastomosis. 透析時の度重なる穿刺によって劣化した人工血管の除去と、新しい人工血管の再接続が容易である。 And removal of the artificial blood vessel degraded by puncture repeated the time of dialysis, it is easy to reconnect the new artificial blood vessel. また、人工血管の再現性が高いため、取り替え時期の推定が可能であり、計画的な管理が可能である。 Moreover, because of the high reproducibility of the artificial blood vessel, it is possible for replacement time estimation, it is possible to plan management.

【0043】以上のことから、従来に比べて、再手術の煩雑さ及び透析施行期間の血管閉塞や動脈瘤形成、感染などの副作用の危険性の両方を大幅に軽減できる。 [0043] From the above, as compared with the conventional, vascular occlusion or aneurysm formation of complication and dialysis period reoperation, both the risk of side effects such as infection can be greatly reduced. また、本発明の製造方法によれば、本発明品を継目のない一体成形品として得ることが可能であり、生体血管と人工血管との間の接続具として使用した場合に、血栓の原因となる段差を少なくすることができる。 According to the production method of the present invention, it is possible to obtain the present invention product as a seamless integral molded article, when used as a connector between the biological vessel and an artificial blood vessel, and causes of thrombosis step can be made to reduce composed. また、合成樹脂製の管状多孔質体の両端部に、外周側が肉厚の部分と、管状無孔質体からなる先端部が、それぞれ形成されている製品の場合には、手術の際の自由度が高くなり、 Further, at both end portions of the synthetic resin tubular porous body, a portion of the wall thickness of the outer peripheral side, the tip portion comprising a tubular non-porous body, in the case of products that are formed, respectively, freedom during surgery degree is increased,
吻合端の切り代などの無駄が少なく、接続具を個々に作製するよりもコスト及び管理の面で優位となる。 Waste less, such as a cutting margin of anastomotic end, the edge in terms of cost and management than making connector individually.

【0044】 [0044]

【実施例】以下、本発明について、実施例及び比較例を挙げて具体的に説明するが、本発明は、これらの実施例のみに限定されるものではない。 EXAMPLES Hereinafter, the present invention will be specifically described by way of examples and comparative examples, the present invention is not limited only to these examples.

【0045】物性の測定方法は、以下の通りである。 The method of measuring the physical properties are as follows. なお、いずれの試験においても、実施例及び比較例の接続具と管状多孔質体からなる人工血管との接続部が少なくとも1ヵ所は被試験部位として含まれる状態で施行した。 In any test, the connection portion of at least one location of the artificial blood vessel made of fitting a tubular porous body of Example and Comparative Examples was performed in a state to be included as the test site. 〈漏水圧〉人工血管の内側から徐々に水圧を負荷したときに、初めて水が人工血管外壁から出てくる時の水圧。 When it gradually loads the water pressure from the inside of the <leakage water pressure> artificial blood vessel, the water pressure of the first time the water comes out from the artificial blood vessel outer wall. 〈引張強度〉25cm長のPTFE多孔質チューブの両端をチャック間隔10mmでチャックし、引張試験機にて50mm/分の速度で引っ張ったときの最大抗張力値。 <Tensile strength> both ends of 25cm length PTFE porous tube chucks at a chuck interval 10 mm, the maximum tensile strength value when pulled in 50 mm / min at a tension tester. 〈開存率〉人工血管を動物に移植し、ある一定期間生かした後の、その時点で血流が認められた人工血管の本数の、移植した人工血管全数に対する比率。 The <patency rate> artificial blood vessel transplanted in the animal, some after utilizing certain period, the number of the artificial blood vessel the blood flow was observed at that time, the ratio of the artificial blood vessel total number transplanted. 〈血栓厚〉人工血管を動物に移植し、ある一定期間生かしたのちに取り出した人工血管をホルマリン固定後、臨界点乾燥を施し、走査型電子顕微鏡で、長軸方向に切断した断面の内面に付着した血栓層を測定した平均値。 The <thrombus thickness> artificial blood vessel transplanted into animals after formalin fixation the artificial blood vessel was taken out after utilizing a certain period of time, subjected to critical point drying, a scanning electron microscope, on the inner surface of the cross section cut longitudinally mean values ​​were measured adhesion thrombus layer. 〈内膜厚〉同上サンプルの人工血管内面に形成された内膜の厚みを測定した平均値。 <Neointimal thickness> average thickness measured intimal formed on the artificial blood vessel inner surface of the same sample.

【0046】[実施例1]PTFEファインパウダー(ダイキン工業社製F104)100重量部に対して、 [0046] For Example 1] PTFE fine powder (manufactured by Daikin Industries, Ltd. F 104) 100 parts by weight,
液状潤滑剤(エッソ社製SSドライゾール)20重量部を助剤として混合し、ラム押出機によってチューブ状に成形した後、液状潤滑剤を50℃、1週間で乾燥させた。 Liquid lubricant (Esso Co. SS dry tetrazole) 20 parts by weight as auxiliary agent, after forming into a tubular shape by a ram extruder, a liquid lubricant 50 ° C., dried in a week. この押出チューブを電気炉中、炉温350℃、炉内滞在時間120秒の条件で加熱しながら500%延伸し、次いで、2mmφのステンレス丸棒を内腔に挿入し両端固定した状態で、330℃で10分間、熱処理し、 Electric furnace the extruded tube, furnace temperature 350 ° C., and heated under the conditions of the furnace residence time 120 seconds while stretched 500%, then in a state of being fixed at both ends was inserted into the lumen of stainless round bar of 2 mm, 330 ℃ for 10 minutes, heat-treated,
気孔率75%、平均繊維長30μm、内径2mmφ、外径3mmφ(厚み0.5mm)のPTFE多孔質チューブを得た。 Porosity 75%, average fiber length 30 [mu] m, an inner diameter of 2 mm, to obtain a PTFE porous tube having an outer diameter of 3 mm.phi (thickness 0.5 mm).

【0047】次いで、図8に示すようなステンレス製丸棒に、前記で得たPTFE多孔質チューブをかぶせ、径の広がったスカート部より後ろ3mmを、円周方向にひねりながら長さ約1/3に圧縮させた。 [0047] Then, a stainless steel round bar as shown in FIG. 8, covered with PTFE porous tubes obtained above, behind 3mm from flared skirt diameters, about the length while twisting in the circumferential direction 1 / It was compressed to 3. 次に、図8に示す形状のステンレス製鋳型をかぶせ、700℃に加熱したホットプレート上で治具を10分加温した状態で、鋳型を押し下げて成形した。 Then covered with a stainless steel mold having a shape shown in FIG. 8, in a state the jig was warmed 10 minutes on a hot plate heated to 700 ° C., it was molded by pressing down the mold. 同様にして、該PTFE多孔質チューブの他端も処理し、その結果、長さ2mmで外径2.5mm、厚みが端から0〜0.3mmにテーパー状となった管状無孔質体からなる先端部、長さ1mm、 Similarly, also the other end of the PTFE porous tube was treated, as a result, an outer diameter of 2.5 mm, a tubular non-porous body thickness becomes tapered from end to 0~0.3mm length 2mm made tip, length 1 mm,
厚みが1mm、内径が2mmの肉厚の部分を両端に持つPTFE多孔質チューブ製の接続具付きの人工血管を得た。 Thickness 1 mm, inner diameter to obtain a PTFE porous tubes made of the connector with the artificial blood vessel with both ends of the portion of the wall thickness of 2 mm.

【0048】[実施例2]延伸後の熱処理を、950℃ [0048] The heat treatment after [Example 2] stretching, 950 ℃
に加熱した内径35mmφのガラス管内に滞在時間60 Residence time in the glass tube of the heated inner diameter 35mmφ 60
秒で熱処理し、外面に膜厚の50%の凹部深さ、凸部間距離300μmの凹凸構造を設けたこと以外は、実施例1と同様にしてPTFE多孔質チューブを作成し、次いで、同様に処理して、長さ2mmで外径2.5mm、厚みが端から0〜0.3mmにテーパー状となった管状無孔質体からなる先端部、長さ1mm、厚みが1mm、内径が2mmの肉厚の部分部を両端に持つPTFE多孔質チューブ製の接続具付きの人工血管を得た。 Heat treatment in seconds, the outer surface to a thickness of 50% of the recess depth, except providing the uneven structure of the projections the distance between 300 [mu] m, in the same manner as in Example 1 to create a porous PTFE tube, subsequently, as was treated to an outer diameter of 2.5mm in length 2 mm, tip thickness consisting of a tubular non-porous body a tapered shape 0~0.3mm from the end, the length 1 mm, a thickness of 1 mm, inner diameter to obtain a porous PTFE tube made of the connector with the artificial blood vessel with the both end portions of the wall thickness of 2 mm.

【0049】[実施例3]径の広がったスカート部より後ろ3mmを、円周方向にひねりながら長さ約1/3に圧縮させる代わりに、内径2.5mm、外径3mm、長さ1mmのFEP無孔質チューブを該部分に予め被覆しておいたこと以外は、実施例1と同様にし、長さ2mm [0049] [Example 3] behind 3mm than flared skirt diameters, instead of compressing a length of about 1/3 while twisting in the circumferential direction, an inner diameter of 2.5 mm, an outer diameter 3mm, length 1mm except that had been previously coated with FEP nonporous tube to the moiety, in the same manner as in example 1, length 2mm
で外径2.5mm、厚みが端から0〜0.3mmにテーパー状となった管状無孔質体からなる先端部、長さ1m In the tip outer diameter 2.5 mm, thickness made of tubular non-porous body a tapered shape 0~0.3mm from the end portion, the length 1m
m、厚みが1mm、内径が2mmのFEP被覆層を含む肉厚の部分を両端に持つPTFE多孔質体製の接続具付きの人工血管を得た。 m, a thickness of 1 mm, an inner diameter to obtain a PTFE porous body made of the connector with the artificial blood vessel with both ends of the portion of the wall thickness including the FEP coating layer of 2 mm.

【0050】[比較例1]実施例2における、両端の加工前のPTFE多孔質チューブを接続具及び人工血管の両方に使用し、比較例1とした。 [0050] in [Comparative Example 1] Example 2, using the PTFE porous tube before processing the ends on both of the connector and an artificial blood vessel, and as Comparative Example 1.

【0051】[比較例2]内径2mm、外径2.5mm [0051] [Comparative Example 2] inner diameter 2 mm, outer diameter 2.5mm
のPTFE無孔質チューブを接続具とし、人工血管として、実施例2の両端の加工前のPTFE多孔質チューブを使用した。 Of the PTFE nonporous tubes and fittings, as an artificial blood vessel, using PTFE porous tube before processing at both ends of the second embodiment.

【0052】[比較例3]実施例3において、両端の接続部の成形加工を行わず、PTFE多孔質チューブの端部から2mmの位置に、実施例3と同じFEP無孔質チューブを熱接着した以外は、実施例3と同様にした。 [0052] In Comparative Example 3 Example 3, without molding of the connecting portions at both ends, the position of 2mm from the end of the PTFE porous tube, the same FEP non-porous tube as in Example 3 thermoadhesive except that the were the same as in example 3.

【0053】〈構造評価〉実施例1〜3及び比較例1〜 [0053] <Structure Evaluation> Examples 1 to 3 and Comparative Examples 1 to
3で得られた人工血管の漏水圧及び引張強度を、接続具を管状多孔質体(人工血管)につないだ状態で測定した。 The leakage pressure and tensile strength of the artificial blood vessel obtained in 3, to measure the connector while you connect to the tubular porous body (artificial blood vessel). 即ち、接続具付き人工血管は、両端の接続具の部分を切断して、2個の接続具と1つの人工血管として使用した。 That is, fitting with artificial blood vessel is to cut a portion of the connector at both ends, were used as two of the connector and one of the artificial blood vessel. 接続具は、管状無孔質体からなる接続部を人工血管の内腔に挿入し、その周囲に6−0ポリプロピレン手術糸を2周かけて縛りつけた。 Connecting device, the connecting portion comprising a tubular non-porous body was inserted into the lumen of the artificial blood vessel was tied over two laps 6-0 polypropylene surgical thread around it. 比較例1の場合には、この方法では固定できないため、同じ糸で12ヶ所単純結窄して縫合した。 In Comparative Example 1, can not be fixed in this way, it was sutured with the same yarn 12 places simple Yui窄.

【0054】その結果、漏水圧については、実施例1及び3と比較例3は、0.5kg/cm 2 、実施例2及び比較例2では、0.3kg/cm 2と、管状多孔質体自身の値と同じであり、接続部のシール性は良好であった。 [0054] As a result, for the leakage water pressure, Examples 1 and 3 and Comparative Example 3, 0.5 kg / cm 2, Example 2 and Comparative Example 2, and 0.3 kg / cm 2, the tubular porous body is the same as its own value, the sealing of the connection part was good. 比較例1及び3は、接続部より水がもれて、漏水圧が管状多孔質体自身の値よりも低下した。 Comparative Examples 1 and 3 are water leaks from the connecting portion, leakage water pressure is lower than the value of the tubular porous body itself. 引張強度については、比較例の0.8〜1.2kgfに比べ、実施例1〜3では、2.0〜2.5kgfと高い値を示し、移植時及び移植後の抜けなどの問題はないと考えられた。 The tensile strength, compared to 0.8~1.2kgf of the comparative example, in Examples 1 to 3 show a 2.0~2.5kgf a high value, there is no problem, such as pulling out after the time and transplant transplant It was considered.

【0055】〈移植評価〉実施例1〜3及び比較例1〜 [0055] <transplantation Evaluation> Examples 1 to 3 and Comparative Examples 1 to
3の人工血管をそれぞれ、体重13〜15kgのウサギの頸動脈内に移植を行った。 3 of artificial blood vessels, respectively, were implanted into the carotid artery of rabbits weighing 13~15Kg. 接続具の長さを全体で5m 5m throughout the length of the connector
mに統一し、構造評価と同様の方法で、予め接続具を管状多孔質体(人工血管)につないだ状態で、移植長3c Unified to m, the structural evaluation the same way, in a state of connecting the pre-fitting to the tubular porous body (artificial blood vessel), graft length 3c
mで12ヶ所単純結窄して縫合した。 It was sutured with 12 places simple Yui窄 by m. 移植後、1時間後と成育後に屠殺して、移植した人工血管を取り出し、開存率を調査したのち、ホルマリン固定後、臨界点乾燥を行い、走査型電子顕微鏡で、人工血管内面の血栓形成状態と血栓厚を観察・測定した。 After transplantation, they were sacrificed after growth and after 1 hour, taken out implanted artificial blood vessel, after investigating the patency rate, following formalin fixation, performed critical point drying, a scanning electron microscope, thrombosis of the artificial blood vessel inner surface It was observed and measured the state and thrombus thickness.

【0056】また、同様に移植した4週後に開創し、管状多孔質体(人工血管)のみを取り外し、開存を確認したサンプルについては、新しい人工血管を接続した。 [0056] In addition, the retractor 4 weeks after implanted similarly, removable tubular porous body only (artificial blood vessel), for a sample confirming patency, connected a new artificial blood vessel. 再手術よりさらに4週後屠殺して、開存率の調査、走査型電子顕微鏡での人工血管内面の血栓形成状態と内膜圧の観察・測定を行った。 Were sacrificed after a further 4 weeks from reoperation, research patency rate were observed and measured in artificial blood vessels inside surface of thrombus formation state and the inner membrane pressure in a scanning electron microscope. 麻酔時間と閉創時間を除く手術時間は、初回移植では、実施例1〜3で1.2時間、比較例1.3で1.5時間と差はなかったが、実施例の方が止血に要する時間が小さいため若干短くなった。 Operation time excluding anesthesia time and wound closure time, the initial transplant, 1.2 hours in Examples 1 to 3, was not 1.5 hours the difference in Comparative Example 1.3, the hemostatic better examples slightly shortened because time is less required. また、 Also,
比較例2では結窄縫合がない分0.8時間と短くてすんだ。 In Comparative Example 2 lived short and minute for 0.8 hours no binding 窄縫 coupling.

【0057】しかし、比較例2は、移植後1時間ですでに半数が閉塞し、開存サンプルも内面観察から接続具と人工血管との間の段差に赤色血栓が形成されていた。 [0057] However, Comparative Example 2, already half closed one hour after implantation, patency sample also red thrombus in step between the connector and the artificial blood vessel from the inner surface observation was formed. 4
週後には開存率17%まで低下し、再手術後では開存例はなく、満足な開存が得られなかった。 After week decreased to patency rate of 17%, rather than Hirakisonrei is after re-operation, satisfactory patency could not be obtained. 比較例3も移植後1時間で開存率67%と閉塞例が見られ、4週後には開存率33%まで低下した。 Comparative Example 3 also observed blockage examples and patency of 67% at 1 hour after implantation, after 4 weeks decreased to patency 33%. 内面観察では、接続具の接続部と人工血管との間に赤色血栓が生じており、これが閉塞の原因と考えられた。 The inner surface observation, the red thrombus has occurred between the connecting portion and the artificial blood vessel of the connector, which was considered the cause of the occlusion.

【0058】これらに対し、実施例1〜3及び比較例1 [0058] For these, Examples 1 to 3 and Comparative Example 1
では、移植後1時間で開存率100%、4週後開存率8 So patency rate of 100% in 1 hour after implantation, patency rates after 4 weeks 8
3〜100%、再手術後4週の開存率が67〜83%と高い開存率であった。 3-100%, patency rate of 4 weeks after re-operation was 67 to 83 percent and the high patency rate. 内面観察では、1時間後に薄い白色血栓に覆われ、再移植4週後にはすでに両端の接続具を越えて人工血管へ伸びる血管内皮細胞層が観察され、 The inner surface observation, covered by a thin white thrombus after 1 hour, already endothelial cell layer beyond the ends of the connector extending in the artificial blood vessel was observed after reimplantation 4 weeks,
良好な器質化がなされていた。 Good organized has been made.

【0059】再手術時間おいては、実施例1〜3は、開創すると接続具が明瞭に判別され、30分で交換が可能であった。 [0059] The at reoperation time, Examples 1 to 3, connector and retract is clearly recognized, it was possible exchange in 30 minutes. しかし比較例1では、接続部の境界が明瞭でない上、初回手術同様の結窄縫合が必要で、2時間の手術時間が必要であった。 However, in Comparative Example 1, on the boundary of the connecting portion is not clear, initial surgery similar binding 窄縫 coupling is required, was required operating time 2 hours. 実施例3では、接続具と人工血管部分に厚い内膜組織が形成され、これが強固に癒着して取り外しが非常に困難で、2時間30分の再手術時間を要した。 In Example 3, connector and a thick inner membrane tissue in an artificial blood vessel portion is formed, which removal is very difficult to firmly adhesions took reoperation time of 2 hours 30 minutes.

【0060】以上の各実施例及び比較例の構造、圧縮挿入性評価、及び移植評価の結果を表1にまとめた。 [0060] The above structure of each of Examples and Comparative Examples, the compression insert evaluation, and the results of transplantation evaluation are summarized in Table 1. このように、手術の簡易性と確実性を両立するものは、実施例のみであり、本発明の優位性が実証された。 Thus, what is both simple and reliability of operation, are only examples, superiority of the present invention was confirmed.

【0061】 [0061]

【表1】 [Table 1]

【0062】 [0062]

【発明の効果】本発明の人工血管用接続具によれば、従来に比べて、非常に簡易でかつ安全な人工血管の移植を実現することができ、再手術の煩雑さ、及び透析施行期間の血管閉塞や動脈瘤形成、感染などの副作用の危険性の両方を、大幅に軽減できる。 According to the artificial blood vessel for fitting of the present invention, as compared with the conventional, it is possible to realize the portability of very simple and safe artificial blood vessels, complexity of reoperation, and dialysis period of vascular occlusion and aneurysm formation, both the risk of side effects such as infection, can be greatly reduced. したがって、本発明の人工血管用接続具は、特に透析内シャント用人工血管用の接続具として非常に効果的であり、本発明の製造方法はその接続具を得るのに非常に有効である。 Therefore, artificial vascular connector of the present invention is particularly very effective as a dialysis in fitting the shunt for artificial blood vessels, the production method of the present invention is very effective to obtain the fitting.

【図面の簡単な説明】 BRIEF DESCRIPTION OF THE DRAWINGS

【図1】本発明の人工血管用接続具の一例を示す模式図である。 1 is a schematic diagram showing an example of the artificial blood vessel connecting device of the present invention. 接続具の前面上方の左部分を切りとった状態を示しており、斜線部はその切りとった断面を表わす。 Shows a state in which was cut a front upper left portion of the connector, the hatched portion represents the cut-away cross-section.

【図2】本発明の接続具を用いて人工血管を接続する場合の途中段階を示す模式図である。 [2] using the connector of the present invention is a schematic diagram showing an intermediate step of connecting the artificial blood vessel.

【図3】本発明の接続具を用いて、人工血管を生体血管に接続した場合の最終形態を示す模式図である。 [3] using the connector of the present invention, it is a schematic diagram illustrating a final form when the artificial blood vessel was connected to a living body vessel. 左端の吻合部及び接続部は、その前面上方を切りとった状態を示しており、斜線部はその切りとった断面を示す。 Anastomosis and connections of the left shows a state after cutting the front upper, shaded portion indicates the cut-away cross-section. また、接続具の部分を点模様で塗って表示した。 In addition, it is displaying the portion of the connector painted at the point pattern.

【図4】本発明の接続具を用いて、人工血管の再接続手術を行う際の、劣化した人工血管の外し方を示す模式図である。 [4] using the connector of the present invention, when performing a reconnection operation of the artificial blood vessel, it is a schematic diagram showing an Removing the degraded artificial blood vessel.

【図5】本発明の接続具を用いて、人工血管の再接続手術を行う際の、新しい人工血管の取り付け方を示す模式図である。 [5] using the connector of the present invention, when performing a reconnection operation of the artificial blood vessel, it is a schematic view showing a mounting way of the new artificial blood vessel.

【図6】本発明の接続具の一形態(接続具付き人工血管)を示す模式図である。 6 is a schematic view showing an embodiment (fitting with artificial blood vessel) of the connector of the present invention.

【図7】図6に示す接続具の使用方法の例を示す模式図である。 7 is a schematic diagram showing an example of usage of the connector shown in FIG.

【図8】本発明の接続具の製造方法の途中段階を示す断面図である。 8 is a sectional view showing an intermediate stage of the manufacturing process of the connector of the present invention. 点模様で塗った部分は鋳型を、斜線部が管状多孔質体を表わす。 Portions painted by point pattern is a template, the hatched portion represents a tubular porous body.

【図9】本発明の接続具の製造方法の最終段階を示す断面図である。 9 is a sectional view showing a final stage of the manufacturing process of the connector of the present invention. 点模様で塗った部分は鋳型を、斜線部が形成した人工血管の端部を表わす。 Portions painted by point pattern is a template, representative of the ends of the artificial blood vessel hatched portion is formed.

【符号の説明】 DESCRIPTION OF SYMBOLS

1 接続具の接続部(人工血管との接続部) 2 接続具の肉厚の中央部 3 接続具の吻合部(生体血管との吻合部) 4 管状多孔質体(人工血管) 5 接続具 6 接続具と生体血管の吻合箇所 7 生体血管 8 接続部上の人工血管の外周に縛った手術糸 9 一部を切り開いて接続具から外した人工血管 10 切断除去した手術糸 11 新しい人工血管 12 新しい人工血管を縛って止める手術糸 13 最初に接続したままの接続具 14 接続具の接続部及び肉厚の中央部となる部分 15 管状多孔質体部分 16 管状多孔質体(人工血管) 17 接続具 18 切断面 19 金属製丸棒 20 鋳型1 21 鋳型2 22 成形された本発明の接続具の部分 Connections 1 connector (connecting portion of the artificial blood vessel) anastomosis of the central portion 3 fitting of the wall thickness of 2 connectors (anastomosis with the living blood vessel) 4 tubular porous body (artificial blood vessel) 5 connector 6 fitting the biological vascular anastomosis portion 7 biological vessel 8 connecting portion on the surgical thread has been the artificial blood vessel 10 cut off has been removed from the connector to open up surgical thread 9 part which tied the outer circumference of the artificial blood vessel 11 new artificial blood vessel 12 new portion 15 tubular porous body portion 16 tubular porous body formed of a connecting portion and the central portion of the wall thickness of which remain connected to the surgical thread 13 first stop tied artificial blood vessel connector 14 fitting (artificial blood vessel) 17 connector 18 parts of the connector of the cut surface 19 metallic rod 20 mold 1 21 mold 2 22 molded invention

Claims (3)

    【特許請求の範囲】 [The claims]
  1. 【請求項1】 合成樹脂製の中空体からなり、管状無孔質体からなる人工血管との接続部、外周側が肉厚の中央部、及び管状多孔質体からなる生体血管との吻合部を有することを特徴とする人工血管用接続具。 1. A a hollow body made of synthetic resin, the connecting portion of the artificial blood vessel comprising a tubular non-porous body, the central portion of the outer peripheral side wall thickness, and anastomosis of a biological vessel comprising a tubular porous body artificial blood vessel for fitting, characterized in that it comprises.
  2. 【請求項2】 合成樹脂製の管状多孔質体の両端部に、 At both ends of 2. A synthetic resin tubular porous body,
    外周側が肉厚の部分と、管状無孔質体からなる先端部が、それぞれ形成されていることを特徴とする人工血管用接続具。 And the outer peripheral side of the thick portion, the tubular tip made of nonporous body, artificial vascular connector, characterized by being formed respectively.
  3. 【請求項3】 合成樹脂製の管状多孔質体の少なくとも一端部の内腔に、剛体製の円柱状物を挿入し、該端部を該合成樹脂の融点以上の温度に加熱するとともに、該端部の外周面に鋳型を押し当てて、外周側が肉厚の部分と、管状無孔質体からなる先端部を形成することを特徴とする人工血管用接続具の製造方法。 Into the lumen of the at least one end portion of the 3. A synthetic resin tubular porous body, insert the rigid cylinder made of like material, the end portion while heating to a temperature above the melting point of the synthetic resin, the pressing a mold on the outer peripheral surface of the end portion, the manufacturing method of the artificial blood vessel for connector, wherein the outer peripheral side is formed a portion of the wall thickness, the distal end comprising a tubular non-porous body.
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US8202311B2 (en) 2005-07-27 2012-06-19 Cook Medical Technologies Llc Stent/graft device and method for open surgical placement

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