JPH05253243A - 保護スリーブの骨髄管への挿入用具 - Google Patents

保護スリーブの骨髄管への挿入用具

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JPH05253243A
JPH05253243A JP4347673A JP34767392A JPH05253243A JP H05253243 A JPH05253243 A JP H05253243A JP 4347673 A JP4347673 A JP 4347673A JP 34767392 A JP34767392 A JP 34767392A JP H05253243 A JPH05253243 A JP H05253243A
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JP
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post
handle
distal
head
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JP4347673A
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Joanne M Pascarella
ジョアンヌ・マリー・パスカレラ
John V Vanore
ジョン・ブイ・バノール
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Dow Silicones Corp
Original Assignee
Dow Corning Wright Corp
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Publication date
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Abstract

(57)【要約】 【目的】 スリーブに損傷を与えることなく、スリーブ
を骨髓管内に正確に挿入できる用具の提供。 【構成】 本発明により、指関節のような可とう性の小
骨関節交換人工装具の保護スリーブを外科的に移植する
用具が提供される。該用具は中心軸と対向する近位端部
と遠位端部をもったハンドルからなり、該ハンドルの遠
位端部は第１の連結部を形成している。対向する近位部
と遠位部をもったヘッドは、遠位部から軸方向に延在す
るベースを含み、ヘッドの近位部はハンドルの第１の連
結部と着脱自在に係合する第２の連結部を形成してい
る。ポストがベースから遠位方向に突出して、ポストと
ベースの交差部において厚い部分からポストの先端方向
へテーパをもった断面を含む。ステム部のテーパは骨髓
管内に移植される保護スリーブと嵌合するのに適する。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は、骨関節交換人工装具の
保護スリーブを移植する外科手術用具、特に保護スリー
ブを骨の骨髓管に挿入する用具に関するものである。
【０００２】
【従来の技術】例えば、足指や指の人工装具の外科的移
植中に一般にその人工装具のステムに保護スリーブを利
用する必要がある。保護スリーブを併用する設計の人工
装具は、中間部が厚くて、ステム部において裂傷および
引裂を受けやすく人工装具の早期故障を導く恐れのある
硬化シリコーン・ゴムのような可とう性、弾性で生理学
的に不活性な材料で作られる。スリーブは、裂傷および
引裂の原因となると考えられる骨髓管の切除骨の鋭い骨
のエッジに起因したせん断から人工装具のステムを保護
する。
【０００３】人工装具のステムは、一般に厚くなった中
央部に隣接する骨の髓管の寸法に対応してその骨髓管内
に移植される。ステムの移植前に、１つのスリーブがス
テムを骨髓管内に移植する前に厚くなった中央部に隣接
する骨髓管内に外科的に移植される。
【０００４】
【発明が解決しようとする課題】上記の方法は、骨髓管
内へのスリーブの正確なプレスばめを必要とする。
【０００５】従って、スリーブを曲げたり、引っかいた
り或いは変形さすことなく、スリーブを骨髓管内に正確
に挿入できる用具の必要が依然としてある。
【０００６】
【課題を解決するための手段】本発明により、可とう性
の骨関節交換人工装具の保護スリーブを外科移植する用
具が提供される。該用具は、中心軸と対向する近位端部
と遠位端部をもったハンドルからなり、該ハンドルの遠
位端部は第１の連結部を形成している。対向する近位部
と遠位部をもったベッドは遠位部から軸方向に延在する
ベースを含む。ヘッドの近位部はハンドルの第１の連結
部と嵌合する第２の連結部を形成している。ポストがベ
ースから遠位方向に突出して、ポストとベースとの交差
部において厚い部分から遠位方向にテーパをもった断面
を含む。そのポストのテーパは骨髓管内にプレスばめさ
れる保護スリーブと嵌合するのに適している。ヘッドを
ハンドルヘ着脱自在に固定する手段が設けられている。
【０００７】
【実施例】図１には、グロメットのような保護スリーブ
を挿入する用具の好適実施例態様を一般に１０で示す。
用具１０は中心軸をもった細長いハンドル１２およびヘ
ッド１４からなる。ステンレス鋼で作るのが望ましいハ
ンドル１２は、さらに対向する近位端部１６と遠位端部
１８を含む、遠位端部１８はハンドル１２とヘッド１４
を相互に連結させる第１の連結部２０を形成している。
ヘッド１４は骨髓管に移植するグロメット２６を受け入
れる構造の突出ポスト２４を備えたベース２２を含む。
さらに、ヘッド１４をハンドル１２へ着脱自在に固定す
る手段が設けられている。
【０００８】図１および図２を参照してさらに詳細に示
すように、ヘッド１４は近位部２８と遠位部３０と共
に、遠位部から軸方向に延在するベース２２を有する。
近位部２８はハンド１２の第１の連結部２０と嵌合する
第２の連結部３２を備える、そしてヘッド１４とハンド
ル１２は着脱自在に相互連結される。ヘッド１４は、移
植する人工装具やグロメットに対して非摩耗性である高
密度テフロン又は他の材料で成形され、かつ交換可能の
寸法に作られて、種々のグロメット・サイズに対応する
種々のヘッド・サイズに単一のハンドルを使用する構造
になっている。
【０００９】図１〜図３に示すように、ベース２２は一
般に図３に示したグロメット２６の矩形フランジ部３４
に対応して断面が矩形である。ベース２２はグロメット
２６を支えて、グロメットを骨髓管５０にプレスばめす
る間に加わる力をフランジ部３４へ分配させて、グロメ
ットを曲げる危険を少なくする。ベース２２は、さらに
移植用グロメット２６の半径ｒをもったフランジ部３８
と嵌合するのに適した半径Ｒをもった水平前縁を含む。
【００１０】図２、３および８を参照すると、ポスト２
４はベース２２から遠位方向に突出し、ポストとベース
との交差部においてより厚い部分４０から遠位方向にテ
ーパをもった断面を含む。ポスト２４のテーパ断面は、
グロメットが移植のためにポスト上に配置される際にグ
ロメット２６の突起４２と嵌合する形状になっている。
ポスト２４の長さは、特定の移植片のサイズおよびグロ
メット２６をポスト上に保持するのに十分な長さのサイ
ズに依存する。グロメット２６は指関節および足指関節
の交換手術に通常使用されるタイプのものである。グロ
メットの構造および使用のさらに詳細な記載は米国特許
第４，１５８，８９３号に見られる。
【００１１】図９、１０および１１を参照すると、ヘッ
ド１４をハンドル１２に固定する手段は、インサート４
５を介して第２の連結部３２にねじ込まれるハンドル１
２の第１の連結部２０に形成されたねじ部４３の形をと
ることが望ましい。望ましくはステンレス鋼製で内ねじ
４７を有するインサート４５は、ヘッド１４とハンドル
１２を相互にねじ結合させるために第２の連結部３２へ
プレスばめされる。ヘッド１４およびグロメット１６の
構造は、上記参照番号を除いて図１〜図３と同一であ
る。
【００１２】図１および図２を参照して、別の実施態様
において、ヘッド１４をハンドル１２へ固定する手段は
ハンドル１２の第１の連結部２０に形成されたボール・
プランジヤ装置４４の形をとる、そしてそれはヘッド１
４に形成されたパイロット・ホール４６に保持される。
ボール・プランジヤ装置４４を含む第１の連結部２０
は、ベース２２の近位部２８に形成された第２の連結部
３２に挿入され。第１の連結部２０を第２の連結部３２
に挿入した状態で、ボール・プランジヤ装置４４がパイ
ロット・ホール４６と係合するまでハンドル１２を回転
して、ヘッド１４とハンドル１２を相互に連結する。ヘ
ッド１４は、ボール・プランジヤ装置４４がパイロット
・ホール４６から外れるまでハンドル１２をさらに回転
することによって、ハンドル１２から容易に外せる。外
科医は、手術中に同一のハンドルを使用しながら使用す
る別のグロメット・サイズに対応すために別のヘッド・
サイズに迅速に交換することができる。
【００１３】グロメット２６（図３）と人工装具４８
（図４〜図７）は、骨５６の調製した骨髓管５０に外科
的に次のように移植される。骨髓管５０は先ず図６に点
線で示したように穴あけをし、その穴を広げる、そのリ
ーミングは人工装具４８のステム５２、５４の寸法に対
応する。人工装具４８を調製した骨髓管５０内に移植し
た後、グロスメットをステム５２、５４の上に配置する
（図５〜図７）。グロスメット２６は、骨髓管５０に隣
接する骨の鋭いエッジから生じる裂け傷からステム５
１、５４を保護する。ステム５２、５４の裂傷は裂け傷
の出発点であと考えられ、それが最終的に関節の早期故
障を導く。
【００１４】図８には、グロメット２６がベース２２の
ポスト２４上に配置され、かつベースの水平前縁３６と
整列していることが示されている。グロメット２６をポ
スト２４に配置した状態で、外科医は次にグロメットを
骨髓管５０にプレスばめする。 本発明は、突出ステム
を有して保護スリーブの使用を必要とする種々の人工装
具と共に使用できることがわかる。
【図面の簡単な説明】
【図１】 本発明によるハンドル、ヘッドおよび保護ス
リーブを示す用具の斜視分解等角投影図である。
【図２】 図１に示したヘッドの断面図である。
【図３】 図１の保護スリーブを示す斜視図である。
【図４】 図３のスリーブと協働する人工装具を示す斜
視図である。
【図５】 人工装具のステム部上に配置される保護スリ
ーブと図４の人工装具を示す斜視図である。
【図６】 指関節の骨に隣接する骨髓管に移植された人
工装具と保護スリーブを示す斜視図である。
【図７】 関節の隣接骨の骨髓管に移植された人工装具
のステム部と、他の隣接骨の骨髓管内にプレスばめされ
た保護スリーブを示す斜視図である。
【図８】 骨髓内に移植される保護スリーブを示す斜視
図である。
【符号の説明】
１０ 用具 １２ ハンドル １４ ヘッド １６ 近位端部 １８ 遠位端部 ２０ 第１の連結部 ２２ ベース ２４ 突出ポスト ２６ グロメット ２８ 近位部 ３０ 遠位部 ３２ 第２の連結部 ３４ 矩形フランジ部 ３６ 水平前縁 ３８ フランジ部 ４０ 厚い部分 ４２ 突起 ４５ インサート ４６ パイロット・ホール ４８ 人工装具 ５０ 骨髓管 ５２，５４ ステム ５６ 骨
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 ジョン・ブイ・バノール アメリカ合衆国イリノイ州バー・リッジ、 キャリッジ・ウエイ137

Claims (3)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 中心軸、対向する近位端部および第１の
    連結部を形成した遠位端部を有するハンドル；対向する
    近位部と遠位部を有し、遠位部から軸方向に延在するベ
    ースを含み、前記近位部が第１の連結部と嵌合する第２
    の連結部を形成した構成のヘッド；前記ベースから遠位
    方向に突出しかつ該ベースとポストとの交差部において
    厚い方の部分からポストの先端方向へと遠位方向に傾斜
    している断面をもったポスト；および前記ヘッドをハン
    ドルへ着脱自在に固定する手段からなることを特徴とす
    る可とう性骨関節交換人工装具用保護スリーブの外科的
    移植用具。
  2. 【請求項２】 中心軸、対向する近位端部および第１の
    連結部を形成した遠位端部を有するハンドル；対向する
    近位部と遠位部を有し、遠位部から軸方向に延在するベ
    ースを含み、かつ一般に矩形の断面を有し、前記近位部
    が前記ベースがさらに移植用人工装具と嵌合するのに適
    した半径をもった水平前縁を含み、前記近位部が第１の
    連結部と嵌合する第２の連結部を形成した構成のヘッ
    ド；一般に断面が矩形で前記ベースから遠位方向に突出
    しかつ該ベースとポストとの交差部において厚い方の部
    分からポストの先端方向へと遠位方向に傾斜している断
    面をもったポスト；および前記ヘッドをハンドルへ着脱
    自在に固定する手段からなることを特徴とする可とう性
    骨関節交換人工装具用保護スリーブの外科的移植用具。
  3. 【請求項３】 中心軸、対向する近位端部および第１の
    連結部を形成した遠位端部を有するハンドル；対向する
    近位部と遠位部を有し、遠位部から軸方向に延在するベ
    ースを含み、かつ一般に矩形の断面を有し、前記近位部
    が前記ベースがさらに移植用人工装具と嵌合するのに適
    した半径をもった水平前縁を含み、前記近位部が第１の
    連結部と嵌合する第２の連結部を形成した構成のヘッ
    ド；一般に断面が矩形で前記ベースから遠位方向に突出
    しかつ該ベースとポストとの交差部において厚い方の部
    分からポストの先端方向へと遠位方向に傾斜している断
    面をもったポスト；および前記ヘッドをハンドルへ着脱
    自在に固定する手段からなることを特徴とする可とう性
    の指又は足指骨関節交換人工装具用保護スリーブの外科
    的移植用具。
JP4347673A 1992-01-03 1992-12-28 保護スリーブの骨髄管への挿入用具 Pending JPH05253243A (ja)

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Application Number Priority Date Filing Date Title
US81726592A 1992-01-03 1992-01-03
US07/817265 1992-01-03

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Application Number Title Priority Date Filing Date
JP4347673A Pending JPH05253243A (ja) 1992-01-03 1992-12-28 保護スリーブの骨髄管への挿入用具

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US (1) US5484443A (ja)
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