JPH04507199A - 腫瘍細胞に対する細胞毒性アッセイの実施のための方法及び装置 - Google Patents

腫瘍細胞に対する細胞毒性アッセイの実施のための方法及び装置

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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるため要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 腫瘍細胞に対する細胞毒性アッセイの実施のための方法及び装!主皿坐皇量 主1度立夏 本発明は、ヒトの生検腫瘍細胞に対する細胞毒性アッセイの実施のための方法及 び装置に関する。
先丘伎歪傅記述 1955年、Karnofskyは懐疑的聴衆に対して、アルキル化剤及び抗代 謝剤が、限られた数のヒト腫瘍に対してい(らかの化学療法的活性を示す能力を 有することを発表した。腫瘍の化学療法は、その時以来太き(進歩し、多くの腫 瘍の治療において重要な役割を維持している。現在では、化学療法は、血液学的 新生物;肉腫;撃丸の、妊娠の、栄養肝葉の、及びウイルムス腫瘍;及び小細胞 性の肺癌及び卵巣癌を含む16種を超える腫瘍タイプを治癒することができる。
補助的位置において治癒可能性のある他の腫瘍は、乳癌及び結腸癌である。化学 療法における進歩は続いており、より有効な薬物、より毒性が低い薬物類縁体、 及び組織への取込みが改善され及び血漿中での半減期のより長い薬物が開発され ている。DeVita V、T、 Jr、 Cancer Pr1nci le s and Practice of 0ncolo + Pr1nciple sof Chemotherapy (V、T、 DeVita、 Jr、、  S、 Hellman、 S、A、 Rosenberg り+ J、B、 L ippincott Co、、 Ph1ladelphia+ PA+ 198 9゜現在、腫瘍の化学療法的治療は経験的薬物選択又は設定されたプロトコール の結果として得られた標準的プラクティスに基づく。
Von Hoff、D、D、、L、Weisenthal、In Vitro  Methods to Predict for Patient Res e nse to Chemothera Advances in Pharma cology and Chemotherapy+ 17:133−156.  1980. Woltering、Eugene A−+Administr ation or Ctotoxic Chemothera eutic A  ents Wiむhou tPredictive Information 、Laboratory of Medicine+ 21:82. 1990 ゜標準的療法に対する患者の応答における差異は、しばしば、個々の患者の異な った腫瘍タイプの間及び同じ腫瘍タイプ内での双方のヒト腫瘍の高度な不均質的 性質の結果である。この不均質性は、悪性細胞の化学的感受性に反映される。応 答に於ける差異は、腫瘍に対する療法の効果を最大にし且つ患者のために副作用 を防止するという化学療法の主要な目標を達成不可能にし得る。化学療法は生存 への最善の可能性を提供することができるが、患者への毒性、免疫系の抑制、効 果のない治療法による時間の損失、及び薬物耐性の発現等の、破壊的であり得る 害作用をも有する。
予測的アッセイは、副作用が潜在的に生命を脅かすものであるような無効の薬物 をそれが特定するものであることから、癌の化学療法においては特に重要である 。化学療法剤に対する個人の腫瘍細胞の応答を予測することのできるfn vi troアッセイの開発は、癌研究の長らくの目的の一つであった。この分野の先 駆者達には次の者がふくまれる。Hamburger、 QJ、、 and S 、E、 Salmon、 Primar Bfoassa of l(uman  Tumor Stem Ce1ls 5cjence+ 197:461−4 63.197L Haa+burger、 Anne ’d、、 The Hu IIIan Tumor C1ono enic As5a as a Mod el S stem in Ce1l Bjolo 、 Internatio nal Journal of Ce1l Cloning+ 5:89−10 7.1987+ 5cheithauer、 W、、 G、M、 C1ark、  S、E、 Salm。
n、W、Dorda、R,HY、5hoen+aker、D、D、Von Ho ff、Model for Estimatton of C11nicall  Achievable PIas+wa Concentrations f or rnvesti ationa! Anticancer Dru in  man Cancer Treatment Reports、70:137 9. Shoemaker、R,H,、M、に、Wolpert−DeFili ppes、RJ、Makuch、A 1ication of the Hum an TulIlor C1ono enic As5a for New D ru 5creenin 、Stem Ce1ls、1:308. 198L  Shoemaker、R,H,。
M、X、Wolpert−DeFilippes+ RJ、Makuch、tl se of the Human Tum。
r C1ono eic As5a for New Dru 5creeni n + Proc、Araer、As5oc。
Cancer Re5earch、24:123L 1983+ Shoema ker、R,Fl、+ M、に、 Wolpert−DeFilippes+  J、M、Vendittf、IVl Human Tumors in the  Screening of Cytostattcs、Behring In 5t、Mitt、+ 74: 262+ 1984. Alberts、D、S −+ H,S、G、Chen、Cloning of Human Tumor  Ce1ls+(S、E−5a1monW)、351−359. Alan R ,Li5s、Inc、、New York、NY+ 1980+ ^1bert s、D、S、、H,S、G、Chen、L、Young、T、E、Moon、S 、A、Loesch。
E、A、Surwit、S、E、Salmon、Im roved 5urvi val for Re1a sin 0varian Cancer 0VCA  Patients IJsin the Hu+san Tumor 5te III Ce1lAssa HTSCA to 5elect Chen+ot hera 、Proc、Am、As5oc、Cancer Re5earch+  22:461. 198L Alberts+ o、s、l S、E、Sal mon、E、A、5urtnit、H,S、G、Chen、T、E、Moon、 L、Young、Cos+bination Chemothez町■〕CRx  In Vitro With the Human Tuaeor 5ten + Ce1l As5a (HTSCA)+ Cancer Chemothe r、 Pharmacol、+ 6:253. 198L Von Hoff。
Daniel D、、James Ca5per、Edward Bradle y、John 5andbach、Donna Jones、Roert Ma kuch、As5ociation Between Human Tumor  Co1on−Forn+in As5a Re5ults and Res  onse of an Individual Patient’s Tumo r to Chemothera + American Journal o f Medicine、 70:1027−1032. 1981.+ Von  )Ioff、Daniel D、、Gary M、C1ark、BrianJ 、Stogdill、Michael P、5arosdy、Michael  T、O’Br1en、JamesT、Ca5per、Douglas E、Ma ttox、Carey P、Page、Anatolio B、Cruz、an cl John P、5andbach、Pros ective C11ni cal Trial of a Haman Tumor C1onin S  stem、Cancer Re5earch、43二1926−1931. 1 983゜Hanauske、Axel−R,、Daniel D、Von Ho ff、C11nical Correlations with the Hu man Tumor C1onin As5a 、Cancer Invest igation+3(6):541−551. 1985.+ Von Hof f、Daniel o、l In Vitro Predictive Te5 tin : The Sulfonamide Era、Internatio nal Journal of Ce1I Cloning+ 5:179−1 90. 1987. Von Hoff、Daniel D、、Comment ary。
He’s Not Goin to Ta1k About In Vitro  Predictive As5a A ain Is He?、Journa l of the National Cancer In5titute、8 2:96−101.1990゜ 現行のin vitro化学惑受化学法受性方法の柔らかい寒天上におけるヒト 腫瘍のクローニングすなわちヒト腫瘍クローニングアッセイ(HTCA) 、腎 下カプセルアッセイ法、蛍光細胞プリントアッセイ(Rotmann RIVC A )及びトリチウム標識チミジン取込みアッセイ等を含む。
Salmon及びHamburgerによって開発された、半固形寒天中でヒト 腫瘍細胞を増殖させる伝統的なin vitro法は、ヒト腫瘍クローニングア ッセイ(HTCA)と呼ばれる。この方法においては、患者からの固形の腫瘍又 は悪性の体液を腫瘍細胞源として使用することができる。腫瘍標本は、単一細胞 懸濁液の要求を満たすために機械的に又は酵素的にばらばらにされる。短期の薬 物治療を予測するときは、治療薬物を含む又は含まない培地中で単一細胞懸濁液 をインキュベートする。細胞を薬物に1時間曝した後、対象及び処理細胞を寒天 上に播種する。連続的薬物治療のためには、2層系において細胞を含む上側寒天 層に薬物を直接に加える。いずれの場合にも、細胞は14乃至21日間インギュ ベートされ、コロニー形成が観察される。薬物処理された細胞を含むプレートと 対照プレートとでカウントされたコロニー数の差が、薬物に対する応答性を決定 するのに用いられる。Shoemaker、 Robert H,、Mary  K、 Wolpert−DePilippes、 David H,Kern、  Michael M。Lieber、 Robert IA、 Makuch 、 Jeannete R,Melnick+ William T、 Mil ler、 5ydney E、 Salmon、 RichardM、 5iI lon、 John M、 Venditti and Daniel D、  Von Hoff、肢吐江旦ton of a Human Tumor Co 1on Formin bnLto a Nes Dru 5ensitivi ty、 Cancer Re5earch、 45:2145−2153.19 85. Woltering、 Eugene A、、 Tumor Chem osensitjvit Te5tin : An Evolvfn Tech ni ue、 Laboratory Medicine、 2:82−84+  1990゜腎下カプセルアッセイ法は、単一細胞懸濁液ではなく腫瘍断片を利 用して複数の腫瘍細胞集団の応答性を測定することにより、伝統的HTCAと異 なる。腎下カプセルは、ヒト腫瘍標本を無胸腺マウスへの第1世代移植外来性移 植片として利用する、tn vitroアッセイである。腎下カプセルアッセイ での薬物耐性の予測可能性がHTCAに優るものであることは見出されていない 。最大の利点は腎下カプセルを用いるとHTCAよりも多くの腫瘍標本がうまく 増殖できることである。Woltering、 Eugene A、、 Tum or Chemosensitivit」競且旺: An Evolving  Technique、 Laboratory Medicine、 2:82 −84、1990. Lかしながら、マウスコロニーの維持に伴う費用及び必要 とする技術的熟練のため、腎下カプセルアンセイは日常的な試験とはなっていな い。
Rotomanと共同研究者らは、蛍光細胞プリントアッセイ(FCA)とも呼 ばれるin vitroの化学的怒受性法(RrVCA)を開発した。このアッ セイにおいては、腫瘍断片は薬物に曝されそして培養される。腫瘍細胞の生存性 は、それらのフルオレッセインジアセテートを加水分解しそしてフルオレンセイ ンを保持する能力によって測定される。薬物処理の前後での蛍光性断片の数にお ける差が、薬物応答の測度として使用される。5o乃至100個の細胞より大き な凝集物のみが写真により記録されることから、RVICAは、液体標本や小さ い細胞凝集物を生ずる固体標本には適さない。tVCAによる薬物耐性の予測可 能性はHTCAに類似であるが、RIVCAを用いると、in vitroで一 層多くの数の腫瘍が増殖でき評価できる。匈o1tering、 Eugene ^、l−ガ見扛」議印立姐壓汁ぢヱuLユ張1植: An Evolvtn T echni ue、 Laboratory Medicine、 2=82− 84.1990HTCAにおける固形腫瘍から単一細胞懸濁液を得ることの困難 、長いインキュベーション時間及び乏しい腫瘍増殖のため、代替方法が評価され てきている。これらの方法の一つは、細胞の生存性及び増殖の指標として、DN A合成の間のトリチウム標識チミジンのような放射性核種の取込みを用いる。腫 瘍標本は短時間又は連続的に薬物に曝され、そして液体培地中で培養される。ト リチウム標識チミジンが添加され、培養物は16乃至24時間インキュベートさ れる。取り込まれた放射性核種は収穫され、シンチレーションカウンターでカウ ントされる。癌化学療法剤に曝された腫瘍細胞によるトリチウム標識チミジンの 取込みの減少は、その薬物に対するその腫瘍細胞の感受性を示す。このアッセイ は、HTCA、SRA及びRIVCAに対していくつかの利点を持っている。す なわち、要する培養期間(4乃至6日)が短く、より小さいサイズのサンプルを アッセイでき、厳格な単一細胞懸濁液の必要性(固形腫瘍ではしばしば達成不能 の目標である)が除かれる。このアッセイの別の利点は、組織培養技術によるコ ロニーの主観的計数とは対照的に、腫瘍増殖の判定が定量的且つ自動的であるこ とである。in vitro化学惑受性アッセイにおける放射性核種検出システ ムの妥当性は実証されてきた。Kern、 Davtd H,、Carol R ,Drogemoller、 Michael C,Kennedy、 5us anne U、 Hildebrand−Zanki、 Nobuhiko T anigawa、 and Vernon K、 5ondak、Develo  ment of a Miniaturized In roved Nuc leic Ac1d Precursor Tncor oration As 5a for ChemosensitivitTestin of Huma n 5olid Tumors、 Cancer Re5earcb+ 45: 5435−544L 1985; Daidone、 Maria Grazi a、 RoseXla 5ilvestrini、 0rnellaSanfi lippo、 Nadia Zaffaroni、 Marco Varini 、 Marto DeLena+ Re月abilit of an In V it工o Short−Term As5a to Predict the  DruSensitivit of Hua+an Breast Cance r、 Cancer、 56:450−456.1985、 Tanigawa 、 Nobuhiko、 David H,Kern、 Yorinorf 1 (ikasa、 andDonald L、 Morton+ Ra id A s5a for上valuatin the ChemoSenSitivit  of human Tumors in 5oft A ar Cu1tur e、 Cancer Re5earch、 42:2159−2164.198 2. Wilson、 a、p、I C,Flj、 Ford、 C,E、 N ewman、 A、 Howell、 A Comparison of Th ree As5ays Used for the In Vttro Che a+osensitiνity Testing of Human Tua+ ours+ Br1tish Journal of Cancer、 49: 57−63.1984. 種々の固形腫瘍タイプ(乳癌。
肺癌、卯巣癌5色素細胞腫、肉腫)からの細胞をアッセイしているあるグループ の研究者達は、耐性の予測においては80%(280/351)の標本が100 %の正確さをもって、そして感受性の予測においては50%の正確さをもって評 価できることを見出した。Kern、 Davjd H,Carol R,Dr oge+wuller、 Michael C,Kennedy、 5usan ne U。
Hildebrand−Zank+、 Nobuhiko Tanigaiva + and Vernon K、 5ondak、Develo ment o f a Miniaturized 1m roved Nucleic Ac 1d PrecursorIncor oration As5a for C hemosensitivit Te5tin of Human 5o1ic ! Tumors、 Cancer Re5earch、 45:54535− 544L 1985. 他の報告においては、乳癌からの細胞のみのアッセイを 行い、腫瘍の感受性と耐性の予測はそれぞれ75%及び81%の正確さであった 。Daidone、 Maria Grazia+ Rosella 5ilv estrini、 0rnella 5anfilippo。
Nadia Zaffaroni、 Marco Varini、 Mario  DeLena、Re1iabilit 。
f an In Vitro Short−Term Ass’ to Pre dict the Dru 5ensitivit of Human Bre ast Cancer、 Ca5per+ 56:450−456゜腫瘍感受性 アッセイを実施するためには、lIf!瘍は培養で維持されなければならない。
上皮細胞は、この分野において選り抜きの培養培地である。最近発表された報告 、Von Hoff、 Daniel D、、 Comment虹り一【’s  Not Goin to Ta1k About In Vttro Pred ictive As5a s−」■亘Is He?、 Journal of  the National Cancer In5titute、 82:96 −101.1990. において、はとんど14,000の腫瘍サンプルに基づ き、たった3、886すなわち27.9%のみに、薬物怒受性の評価のための充 分な1nvitroの生育が見られた。最近の培養条件の改良と敏感な検出方法 の開発は、評価しうる標本を得る能力を高めた。Hanauske、Axel− R,、Daniel D、 Von Hoff、C11nical Corre lations with the Human Tumor C1onin  As5ay、 Cancer Investigation、 3(6):54 1−551+ 1985. Shoemaker、 Robert H,、Ma ry K、 Wolpert−DeFilippes、David H,Ker n、Michael M、Lieber、Robert IIl、Makuch 、Jeannete R,Melnick、WilHam T、門111er、 5ydney E、Salmon、Richard M、Simon、John  M、Venditti、and Daniel D、Van Hoff、 」 l劇ユcation of a Human Tumor Co1on For min As5a to New Dru Sen紅且畦旦、 Cancer  Re5earch、 45:2145−2153.1985. 不十分なin  vttroの腫瘍増殖という具体的問題は、広範囲に検討された。充分な腫瘍増 殖を達成するためには、腫瘍細胞(最も普通には上皮起源のものである)が、繊 維芽細胞のような正常細胞の増殖を阻害しつつ活発に増殖するのを許容するよう 、定義され選択された培地が必要である。しかしながら、「伝統的」な生育培地 及び高い血清濃度は、上皮性腫瘍細胞の生育には最適ではないことが明らかとな った。
Re1d、 Lola M、、 Generic Methods for D efined Hormonal and Matrix Conditton s 5tuc!ies of Groiyth of Gene Ex res sion in Differentiated E 1thelia、 Me thods in Mo1ecular Biology、 CJJ、 Po1 lard、 J、M、 Walderり、 Volume 5: Ti5sue  Cu1ture、高いカルシウム(1mMより大)及び高い血清(10乃至2 5%)濃度を含む生育培地は繊維芽細胞の増殖を促進する。これとは対照的に、 上皮細胞は、低いカルシウム(約0.4mM)及び低い血清(1%以下)の環境 において最高の育成を示す。加えて、培地中の血清は、血清中の数種の決定的成 分濃度のロフト間変動のために、アッセイ間の一貫性のない結果に寄与する。培 地中の低い血清濃度は、この変動の影響を減する。しかしながら、上皮性腫瘍細 胞が血清中に存在する特有の成長因子とホルモンとを必要とすることから、血清 濃度の減少はそれらの成長因子とホルモンとの補強を必要とする。Barnes 、 David and Gordon 5atro、 Methods fo r Growth of Cu1tured Ca1Is in Serum− Free Medium、 Analytical Biochemistry + 102二255−270、1980. 従って、低いカルシウム及び血清濃 度を含み定義された成長因子とホルモンとを補強された生育培地は、上皮性腫瘍 細胞の優先的生育を許容し、評価し得る標本数を増大させる。Re1d、 Lo laM、、 Generic Method for Defined Hor monal and Matrix Conditi。
ns for 5tudies of Growth or Gene Ex  ression in DifferentiateLh状thelia、 M ethods in Mo1ecular Biology、 (J、W、 P o1lard、 J。
M、 Walker m Lνolume 5: Ti5sue Cu1tur e、 Cr1ckard、 Kent、旧Ia Cr1ckard、 Mahm ood Yoonessi、 Human 0varian Carcinor na CellsMaintained on Extracellular  Matrtx Versis Plastic、 CancerResearc h、 43:2762−2767、1983゜Roswell Park Me morial In5titute 1640 (RP M I ) (Lif e Technollgies、 Grand l5land、 NY )は、 無機要素、エネルギー源、ビタミン、アミノ酸及び低濃度のカルシウム(0,6 7mM)を含有する基本培地である。RPMIは、しかしながら、上皮性腫瘍細 胞の増殖にしばしば必要なホルモンと成長因子とを欠いている。生育させる細胞 タイプの要求に応じて、生育培地に種々のホルモン及び生育因子が、典型的には 個々に加えられる。Barnes、 David and G。
rdon 5ato、 Methods for Growth of Cu1 tured Ce1ls in Serum−Pree Mediua+、 A nalytical BiocheIIlistry、 102:255−27 0.1980. Ham、 R。
G、、 1m ortance of the Ba5al Nutrjent  Medium in the Desi n of」肛剋皿旦 Define d Media、 Co1d Spring Harbor Laborato ry、 9:39−60.1982゜ 2300名の患者の調査で、in vitroの化学感受性アッセイと実際の患 者の応答との間の相関は、真の感受性の予測性は69%であり、真の否定的予測 性は91%であることを示した。5cheithauer、 W、。
G、M、 C1ark、 S、E、 Salmon、 W、 Dorda、 R ,)1. Shoemaker、 D、D、 Vonancer Treatm ent Reports、 70:1379.Van Hoff、 Danie l D、、 JamesCasper+ Edward Bradley、 J ohn 5andbach+ Donna Jones、 RobertMak uch、 As5ociation Between Human Tumor  Co1on −Formin As5aResults and Res o nse of an Indjvidual Patient’s Tumor  to Ch且吋■匡肛、 American Journal of Med icine、 70:1027−1032.1981、 Von )Ioff、  Daniel D、、 Gary M、 C1ark、 Br1an J、  Stogdill、 Michael P、 5arosdy、 Michae l T、 O’Br1en、 James T、 Ca5per、 Dougl as E、 Mattox、 Carey P、 Page、 Anatoli o B、 Cruz、 and John F、 5andbach、Pros  ective C11ntcalユrial of a Human Tun +or CIonin」■旦m、 Cancer Re5earch、 43: 1926−1931.1983+ Hnauske、 Axel−R,、Dan iel D、 Von Hoff、 C11nical Correlatfo ns With the )Iumanユumor C1onin As5a  、 Cancer Investigation+ 3(6):541−55L  1985、これらの相関は、回顧的か又は予測的かいずれか一方の研究の結果 である。予測的なランダム化された試験はたった2件が実施されたに過ぎない。
一つの予測的研究は卵巣癌患者について実施され、応答率は、統計的には有意で なかったものの54標準の化学療法については65%及び、in vitroア ッセイ結果に基づく治療では85%であった。Welander、 C,E、、  T、M、 Morgan、 H,D、 Homesley、 Multi l e Factors Predtctin Res onders to Co mbtnation Chemotherain Patients With  0varian Cancer、 In Human Tua+or Clo ning (S、E、 Salmon、 J、M、 Trent di) 0r land: Grune and 5tratton、 521−534、19 84. より大きな規模での予測的ランダム試験は、133例の進行した転移癌 患者に関して実施された。患者の応答率は、in vitroアッセイ結果に基 づく単一薬剤による化学療法を受けたものでは21%、そして臨床家の選択にな る単一薬剤の投与を受けたものでは3%であった。Von Hoff、 Dan iel D、、 Commentar He’s NotGoin to Ta 1k About In Vitro Predictive As5a s  A ain Is He?、 Journal of the Nationa l Cancer In5titute、 82:96−101.1990゜こ れらの研究は、化学療法に応答する患者を予測するためのアッセイの一般的使用 を支持する信顛できるデータを提供し始めている。
in vitroの化学応答性アッセイは、アッセイの臨床的利用性欠如に寄与 する多くの障害のために、一般的に使用されるには至っていない。現在、in  vitro薬物応答性アッセイは、大学病院や2.3の専門化されたサービスセ ンターで実施されている。これらの施設は一般的に標本の輸送を要求し、標本の 処理が開始されるまでにしばしば24時間以上のロスを生じる。この24時間の 間に標本の生存性は有意に低下する。加えてin vitroアッセイは、真に 有効な抗癌剤がないことやin vivoの薬物動力学モデル作成の困難のため に、一般的に使用されるには至っていない。in vitro化学応答性アッセ イが一般的に使用されるに至らないことの他の理由には、アッセイの技術的複雑 さ、in vitroで腫瘍細胞の生育ができないこと、長い回転時間、1回の アッセイを実施するに必要な腫瘍細胞数が多いこと、アッセイに適する標本の% が低いこと、及び薬物と培地の品質管理が欠如していること等が含まれる。
主皿坐塁要 本発明は、生検腫瘍細胞の化学療法剤に対する感受性をアッセイする方法に関し 、該方法は、細胞懸濁液を形成するため腫瘍細胞を充分な量の生育培地でインキ ュベートし、該細胞懸濁液を第1のマルチコンパートメント容器に加え、予め決 定された量の少なくともlの乾燥形態の化学療法剤を第2のマルチコンパートメ ント容器に加え、該乾燥した化学療法剤を生理学的に達成できる投与量領域内に 再構成するために前記培地の十分量を加え、再構成された化学療法剤を腫瘍細胞 を含んだ前記第1の容器の一定のコンパートメントに加え、該化学療法剤が該腫 瘍細胞に影響を及ぼすに充分な時間前記容器をインキュベートし、該第1の容器 に腫瘍細胞の生存性又は生育の指標を加え、該指標の量を測定し、そして前記化 学療法剤の加えられた該コンパートメント中の該指標の量を、該化学療法剤を加 えられなかったコンパートメント中の該指標量と比較し、該化学療法剤に対する 該腫瘍細胞の感受性を決定することよりなる。前記第1の容器は、標本の評価可 能性を高めるために生育マトリクスで被覆されていてもよい。
本発明はまた、化学療法剤に対する感受性をめるため生検腫瘍細胞をアッセイす るためのキットであって、(イ)該生検腫瘍細胞を受けるための第1のマルチコ ンパートメント容器、(ロ)予め決定された量の少なくとも1の乾燥形態の化学 療法剤を受けるための第2のマルチコンパートメント容器、(ハ)前記第1のマ ルチコンパートメント容器中での前記腫瘍細胞の増殖を支持するに充分の量の培 地、(ニ)前記乾燥した化学療法剤を生理学的に達成できる投与量範囲内に再構 成するに充分な量の培地、(ホ)細胞の増殖又は生存の指標、及び(へ)前記化 学療法剤に対する前記生検腫瘍細胞の感受性の測度としての細胞の生育又は増殖 の%を決定する手段、よりなるものである。
この場合、第1の容器はまた、標本の評価可能性を高めるために生育マトリクス で被覆されていてもよい。
本発明の目的の一つは、少ない数の腫瘍細胞を使用して治療薬剤に対する生検細 胞の感受性をアッセイするための方法を提供することである。
本発明の目的の一つは、標本の評価可能性を高めるため及びアッセイの自動化を 可能にするために、細胞外マトリクスで被覆した96大のミクロウェルを提供す ることである。細胞外マトリクスは1nvivoの増殖性質と生物学的応答性を 高める自然の層を提供するために使用される。
本発明の他の目的の一つは、上皮性腫瘍細胞の成長及び増殖を選択的に高めるた めに、最少限の血清及びカルシウム濃度を有する定義された生育培地を提供する ことである。本発明のまた別の目的の一つは、ホルモンと成長因子の補強によっ て上皮性腫瘍細胞の増殖を高めることである。
本発明の更なる別の目的の一つは、望ましい化学療法剤の選択を能率化するため に、ミクロウェル薬物条片の形で化学療法剤を提供することである。
本発明の更なる別の目的の一つは、細胞の生存性測定の主観性を減するために腫 瘍細胞の生存性の指標としてトリチウム標識チミジンの取込みを利用することで ある。トリチウム標識チミジンの取込みアッセイは、標本の試験期間を約3週間 から5日に短縮する。
本発明の更なる別の目的の一つは、用意された薬物条片及び自動化ができ特別の 訓練を要しないものである放射性核種検出によって、技術的な複雑性を減するこ とである。この減ぜられた技術的複雑性は、臨床研究室におけるin vitr o予測アッセイの使用を可能にし、新鮮な標本の使用を許容する。新鮮な標本の 使用が細胞の生存性を最大にすることを認識することは重要である。
凹皿■皿垂星註皿 図1は化学応答性アッセイのフローチャートを示す。
図2はミクロウェル薬物条片を示す。
図3はミクロウェル薬物条片を有するプレート枠を示す。
図4はアドリアマイシン(登録商標)に対する感受性のアッセイ結果を示す。
図5はプレオマイシン(登録商標)に対する感受性のアッセイ結果を示す。
図6は5−フルオロウラシル(登録商標)に対する感受性のアッセイ結果を示す 。
図7はシスブラチノール(登録商標)に対する感受性のアッセイ結果を示す。
図8はメルフアラン(登録商標)に対する感受性のアッセイ結果本キットは、標 準の抗癌剤パネルに対する個々の癌患者の感受性の応答及び耐性を試験するため に使用される。手術標本、悪性の体液、骨髄又は血液より得られるものを含む腫 瘍標本は、組織培養プラスチック上で直接に又は修飾された表面を有する(フィ ブロネクチン、コラーゲンその他の1若しくはより多くの細胞外マトリクス又は 種々の方法により修飾された表面電荷で被覆された)組織培養プラスチック上で 回収のため培養される。乾燥した薬物は生育培地と再構成されて、細胞を含むウ ェルに移される。プレートは、薬物が細胞に対して効果を現すように更にインキ ュベートされる。薬物含有ウェル内でのまたは対照ウヱル内(薬物を含まない) での細胞の生育が比較される。放射性核種の取込み、色素還元、又はタンパク質 及び核酸の染色等を含む種々の方法を、増殖を評価するのに用いることができる 。対照を100%として比較したときの薬物による生育阻害が、薬物に対する患 者の応答の蓋然性の予測に用いられる。
このキットは、生育マトリクス層で被覆された又は被覆されていないマルチコン パートメント容器より構成される。該生育マトリクスは牛角膜内皮細胞により分 泌されたものでも、又は再構成された基底膜タンパク質若しくは細胞の接着を促 進する他のタンパク質、マトリクスでもよい。コンパートメントはまた、細胞の 接着を促進するために電荷を加えることによって修飾することもできる。
ミクロタイターウェルの使用は、しかしながら、自動化を促進する。色素原染料 、蛍光原染料を用いるアッセイ技術は、EL I SAプレートリーダー又は蛍 光リーダーによって読み取ることができる。加えて、細胞生育の指標として放射 性核種標識した核酸又はタンパク質の取込みを用いる技術は、ミクロタイターウ ェルを使用することにより単純化することができる。取り込まれた放射性化合物 は細胞収穫機で回収することができる。
化学療法剤は条片内にて乾燥することができる。図2を参照のこと。条片は類似 のミクロタイターウェルと類似の形状のハウジング内に嵌まる。図3を参照のこ と。この形状は、マルチ流路ピペッタ−を用いての薬物移替えを能率化する。各 種濃度に予め決定された化学療法剤は配付され、速やかに凍結されそして凍結乾 燥される。
乾燥薬物条片は乾燥剤と共にアルミホイルパウチ又は他の気密且つ遮光包装材料 に包装され、そして密封される。この条片方式は使用者が望みの薬物を選択する のを許容する。
このキットの別の特徴は、ヒトの腫瘍の増殖を支持する培地及び補強剤にある。
通常、薬物応答アッセイは、薬物の希釈、培地及びマトリクスの調製といった手 間のかかるプロセスと結果を得るための労働集約的方法の故に、サービス研究室 で行われる。加えて、試験に使用する試薬すなわち薬物、培地及び培地用補強剤 のための品質管理を欠いている。このキットはこれらの技術的複雑さと問題点と を単純化し、殆どの病院の臨床研究室での試験実施を可能に・するミクロタイタ ーウェル条片は、96大のミクロタイタープレートのような第1のマルチコンパ ートメント容器に嵌め込まれる。96穴プレート以外のプレート、すなわち6. 24、又は48大のプレート又は他のいかなる形式の多穴プレートも使用するこ とができる。これらのプレートは条片プレート又は通常の培養プレートの形をと る。
ウェルは生育マトリクス層により被覆してもしなくてもよい。
種々の生育マトリクス又は組織培養表面修飾には、種々の起源(すなわちラット の尾のコラーゲン、フィブロネクチン、正常胸腺機能のヌードマウス中で維持さ れたEMS移植可能腫瘍、正常又は腫瘍細胞株により分泌されたマトリクス等) の抽出基底膜タンパク質が含まれる。組織培養表面は、細胞接着を促進するため コロナ放電によって該表面を処理することにより修飾してもよい。代わりに、マ トリクスを使用せず、薬物を組織培養プラスチック表面上に直接加えることもで きる。
抗癌剤は、複製的に、予め決定された種々の濃度で、容器に配付されそして乾燥 される。薬物はまた、種々のいかなるマトリクスで被覆された容器内でも乾燥す ることができる。術語「乾燥」は、凍結乾燥又は低温での乾燥を意味する。薬物 は各条片内に、ELISAプレートに又は種々の形状の容器又は組織培養プラス チックに配付することができる。条片の形式は2つの目的のために採られる。
すなわち、(1)使用者に試験すべき薬物の選択枝を提供すること、(2)細胞 を薬物でチャレンジする前の最初の操作の後に細胞が回復するのを許容すること 。もし細胞が回復する必要がないならば、薬物再構成と移替えステップを割愛す るために乾燥薬物を含んだ組織培養プレートを使用することができる。この場合 には、細胞は直接に該薬物を含んだ組織培養プレート内に播種することができる 。もし薬物が、細胞が培養される以外の容器にて乾燥されているならば、薬物を 再構成し細胞が培養されるプレートに移替える必要がある。乾燥薬物条片は乾燥 剤と共にアルミホイルパウチのような気密且つ遮光材料に包装され、密封される 。
特殊な培地(1%牛脂仔血清を含有するRPMI培地)、成長因子及びホルモン を含む補強剤(Cyto−Gro(登録商標)289補強剤)及び腫瘍細胞の増 殖を支持することのできる生育マトリクスがキットに含まれる。生育培地及び補 助剤を加えた生育培地の種々は、DMEM、F12.McCoy’ s、CMR Lのような、細胞生育に適したいかなる強化緩衝培地であってもよい。生育補強 剤は、Cyt。
−Gro(登録商標)289補強剤に含まれる又は含まれない、試験する細胞の 増殖を促進する成長因子とホルモンとのいかなる組合せでもよい。
新鮮な腫瘍標本は、標準的な手法に従って集められそして輸送される。標本は機 械的及び酵素的消化手順を用いて細胞懸濁液を得るよう加工され、そして生存性 を評価するためにトリパンブルーを用いて分別計数される。ここに記述の手順に おいてアッセイを実施するには、少なくとも3X10’個の腫瘍細胞が存在しな ければならないことに注意しなければならない。必要ならば、フィコール(Fi coil (登録商標)]及びベルコール(Percoll (登録商標)〕密 度勾配分離法の使用により腫瘍細胞を濃縮する。
処理後の細胞は、Roswell Park Memorial In5tit ute (RP M I’I 1640培地、1%牛脂仔血清(FBS)、及び Cyto−Gro (登録商標)289補強剤よりなる定義された生育培地中で 懸濁され、分割されて細胞外マトリクス被覆96穴ミクロウ工ル組織培養プレー トに加えられる。Cyto−Gro (登録商標)289補強剤は、上皮性腫瘍 細胞の増殖を最大にするよう低血清性生育培地のためのホルモン及び成長因子補 強剤を提供しそれにより各添加物を別々に在庫する必要をなくすことを目標とし て、Bartels Diagnostfcsにより開発されたものである。C yto−Gro (登録商標)289補強剤は、インスリン、トランスフェリン 、セレン、B−エストラジオール、ヒドロコーチシン、プロスタグランジンFi m、及び上皮成長因子を含有する。RPM I 、Cyto−Gro (登録商 標)289補強剤及び低濃度の血清(1%)は、組み合わさって、ヒト上皮性腫 瘍細胞の生育のための選択的有利性を有する生育培地を提供する。
上皮細胞の最大増殖はまた、原質又は細胞外マトリクスの存在にも依存する。細 胞外マトリクスは種々のタイプのコラーゲン、グリコースアミノグリカン類、プ ロテオグリカン及び垢タンパク質より構成される。細胞外マトリクスの使用は、 細胞の接着と生存を最大とし、さらに定義された培地中におけるホルモン及び成 長因子の効果を最適にすることも見出されている。天然の及び再構成した多数の 接着性細胞マトリクスが検討されてきた。天然に生産された層の使用はより生物 学的に類似の生育マトリクスを提供し、各成分が天然の形態をとっていることを 保証する。研究された再構成細胞外マトリクスはEngelbreth−Hol n+−Si4armマウス胚癌がらの尿素抽出物であるMatriget(登録 商標)、及び塩NfiJ液、ヌクレアーゼ及び界面活性剤による胎盤組織抽出物 であるBiomatrixを含む。牛角膜内皮細胞は細胞層の下に細胞外マトリ クスを産生し、これは最も普通に使用される細胞外マトリクスである。研究は、 細胞が生角膜内皮細胞上で増殖すると凝集や塊を形成することなく細胞外マトリ クス単層が形成されることを示している。細胞が凝集物として播がれた場合でさ えも、細胞は拡がる。Vladavsky、 1.、 G、M、 Lui an d rJ、 Gospodarowicz、Mor holo 1cal A、 earance Groimth Behavior and Mi rato r Activit of Human Tumor Ce1ls Maint ained on Extracelluar Matrtx Versus  Plastic、 Ce11607−616+ March 1980. 細胞 単層の形成は、細胞外マトリクスにより促進され、トリチウム標識チミジン取込 みアッセイの最適化を助ける。細胞外マトリクスの使用は、うま< in vi troで培養できる標本の数を高め、それぞれ85乃至89%対59乃至60% であることが示されている。前立腺癌では、細胞外マトリクス上で生育させたと きは標本の89%が評価可能であったのに対し、プラスチック上で生育させたと きは評価可能なものは0%であった。腎臓腫瘍は細胞外マトリクスの使用では9 5%の評価率であったが、プラスチックでは11%であった。Pavelic、 K、、M、八、Bulbul、H,に、Slocum、Z、P、Pavelic 、Y、M、Rustum、 Mu、 N1edbala、 and R,J、  Bernacki、 Groivth of )Iuman IJrolo 1 cal Tumors on Extracellular Matrix a s a Model for the In Vitro Cu1tivati on of Primar )luman Tumor Ex 1ants、  ’Cancer Re5earch、 46:3653−3662.1986.  これまで細胞培養でうまく維持されたことのなかった子宮内膜癌及び卵巣癌が 、細胞外マトリクスの使用により100%培養可能であった。プラスチックに比 較したとき細胞外マ) IJクス上で生育させた腫瘍細胞の成功率の上昇は、細 胞がホルモン及び成長因子に対して生理学的に応答性となりin vivoの生 育特性を採ることができることの証明となるものである。Cr1ckar(L  Kent、 tllla Cr1ckard、 Mahmood Yoones si、 Human 0varian Carcinoma Ce1ls Ma intained onεxtracellular Matrix Vers us Plastic+ Cancer Re5earch+ 43:2762 −2767、1983+ Pavelic、 K、+ M、A、 Bulbul 、 H,に、 Slocum、 Z、P、 Paveltc、 Y、M、 Ru 5tua++ M、J、 N1edbala、and R,J、Bernack i、Growth of Human 1Jrolo 1cal Tumors  on Extracellular Matrix as a Model  for the In Vitro Cu1tivation 。
f Primar Human Tumor Ex 1ants、 Cance r Re5earch+ 46:3653−3622+ 1986. Vlad avsky、 1.、 G、M、 Lui and D、 Gospodaro wicz+ 」虹匹o1o 1cal A earance Growth B ehavjor and Mi rator Activitof Human  Tumor Ce1ls Maintained on Extracell ular Matrix VersCharles IN、Bxtracell ular Matrix and Control of Prolifera tiigation、 65:1351−1364.1980. 細胞単層の形 成によるこれらの特徴すなわち、増大した評価可能性、トリチウム標識チミジン 取込みの改善及び生育培地の組成に対する応答性は、in vitroでの細胞 の化学応答性をin vivoでの腫瘍の応答の指標として使用するものである 化学感受性アッセイにおいて細胞外マトリクスを特に価値のあるものとする。
細胞は薬物で処理する前に、37℃、5%炭酸ガスの湿ったインキュベータ内で 24時間回復させる。薬物の4種の異なる量を含有する2×8形式の16穴の条 片内で凍結乾燥されている癌化学療法荊は、生育培地で再構成されて細胞に加え られる。該4種の異なる濃度は、血漿中に達成することのできる薬物レベルに基 づき、極度に抵抗性の細胞を検出するためのより高い1の薬物濃度と、怒受性細 胞を定量するためのより低い2の濃度とを伴う。現在入手できる薬物が、通常処 方される癌化学療法剤を代表する。それらは、アドリアマイシン(Adriam ycin(登録商標)コ、プレオマイシン(31e。
n+ycfn(登録商標)〕、シシスプラチノールCf5platinol ( 登録商標)(シスプラチンジアミンジクロライド)]、エトポシド(Etopo side(登録商標)〕、〕5−フルオロウラシル登録商標)、メルフアラン( Melphalan(登録商標)〕、メソトレキセート(登録商標)、マイトマ イシンC(登録商標)及び硫酸ビンブラスチンである。
細胞は、薬物効果が発現されるよう、選ばれた薬物と共に3日間インキュベート する。標本後処理の5日目にトリチウム標識チミジンをウェル当たり1μCi添 加する。DNA合成の間のトリチウム標識チミジンの核酸への取込みは細胞生育 の指標として使用される。腫瘍細胞が放射性核種に曝された後、細胞は収穫され 放射性核種はシンチレーションカウンターで測定される。薬物に曝されなかった 陽性対照による核酸への放射性核種の取込み量は、薬物処理された腫瘍細胞によ る取込み量と比較され、1分当たりのカウント数(CPM)として表される。薬 物によって影響されない′耐性の腫瘍細胞の成長は、陽性対照ウェルの成長に比 肩し、同様の放射活性を有するであろう。薬物に感受性の腫瘍細胞は、DNA合 成の減少によって特徴付けられる生育の低下が起こり、陽性対照と比較した場合 におけるCPMで表されるトリチウム標識チミジンの取込みの減少によって実証 されるであろう。図1を参照のこと。
跋果及グ林料 1、モレキュラーシーブ乾燥剤と共にホイルパウチに包装された、牛角膜内皮細 胞から誘導された細胞外マトリクスで被覆された96大のミクロウェル組織培養 プレート 2、 ポリビニルピロリドンで被覆したコロイド状シリカ懸濁液中での標本処理 における勾配細胞分離のためのPercoll(登録商標)等張90%原液、1 5 m l (Pharmacia Che+m1cals、 Piscata way、 NJ)3、 生育培地: Roswell Park Memori al In5titute培地(RPMl)よりなる基本培地で再構成するため の凍結乾燥したCyto−Gr。
(登録商標) 2897にルモン及び成長因子補強剤、(Life Techn ologies、 Grand l5land、 NY)+1%牛脂仔血清(H yClone Laboratories、 Logan、 UT)、11に再 構成。
4、 L−グルタミン(Sigma、 St、 Louis+ Mo、) 2m M、5ml、アスパラギン0.5mM、5m1 5. モレキュラーシーブ乾燥剤と共にホイルパウチ中に包装したミクロウェル 薬物条片。図2を参照のこと。各薬物条片は2×8方あり、各条片にラベルされ ている。試験すべき入手できる薬物は次のものを含む。
■隻主 販杢豆 ’ ml) 7ドリ7マイシ:I Adria Laboratories O,OL 0. 1+ 1.0+ 10.0プレオマイシン Bristol−Myers O, 01,0,1,1,0,10,0シスブラチノ−!L Bristol−Mye rs O,01,0,1,1,0+ 10.0IトボシF Brjstol−M yers O,05,0,5,5,0,50,05−フルオロウラシル Sm1 th and Nephew O,1,1,0,10,0,100,0メソトレ キセート Quad Pharmaceuttcals 0.01+ 0.1.  1.0+ 10.0マイトマイシン−CBristol−Myers O,0 1,0,1,1,0,10,0ビンブラスチン ロuad Pharmaceu ticals O,01+ 0.1+ 1.0+ 10.06、フィコール(F icoll:登録商標) 、100 m l (Organon Teknik a Corporation、 Durham、 NCにより製造されたLSM )材料及グ拭果勿丘威 96穴ミクロウ工ル紺胞外マトリクス組織培養プレート、生育培地、及びPer coll (登録商標)は2乃至8°Cにて貯蔵した。薬物条片は開封せずに2 乃至8℃にて保存した。フィコール及び溶解緩衝液は室温にて貯蔵した。グルタ ミン、ピルビン酸塩及びアルバラギンは一20°C以下で貯蔵した。試薬は使用 前に室温に戻した。
の び ′ L彷」1ヱに 液弁11嘔暮」製 腹水は、保存剤不含ヘパリンナトリウム(Invenex Laborator iesDivision of LyphoMed、 Melrose Par k、 IL、 60160)を含有する容器に集め、最終的に10単位/m!腹 水とした。保存剤の存在は腫瘍細胞の増殖を阻害し、従ってこのアッセイにおい てサンプルを収集するのに用いてはならないことは注意すべきである。液体標本 は処理することなく24乃至48時間は維持できる。最善の結果を得るためには 、しかしながら、直ちにアッセイを開始する。
四生監本立皿製 腫瘍組織はいかなる時も無菌的に取扱われた。より良い結果を得るためには、腫 瘍組織の生存できる領域は、脂肪及び正常組織を切り取ることによって分離し、 壊死部分をさけなければならない。50m1の円錐管にピペットした10m1の 輸送用培地〔最少必須培地(MEM)500m l中に10%FB]を刻んだ腫 瘍組織に加える。より良い結果を得るためには、手術標本は除去後30分以内に 1mmに切り刻む。アッセイは直ちに開始しなければならない。
必要なら、切り刻んだ標本は手術後16時間は維持できるが、24時間を超えて は維持できない。
標本の全調製段階は無菌技術を用いたラミナフローのフード内において行った。
標本は、無菌のビンセットを用いて輸送用培地より取り出し、5mlの組織培養 用培地(RPMT+10%FBS)を含む100mmのベトリ皿に置いた。標本 を無菌の外科用メスで1mmより小さいサイズの小片に切り刻んだ。組織片を1 0m IO組組織培養用培地濯ぎ、培地を、より大きい組織片を避けながら、ポ リスチレン管に移した。組織を1mlの新鮮な組織培養用培地で繰り返し洗浄し 、次いで洗液をポリスチレン管に加えた。細胞数をカウントした。もし充分な細 胞数が得られたら(下記の「播種回度」の部を参照のこと)更なる処理は必要な い。もし得られなければ、サンプルを次のステップを用いて更に処理しなければ ならない。切り刻んだ標本をCe1lector (登録商標)組織篩に移し、 ガラスの乳棒で下方に押すことにより穏やかに組織に篩を通過させる。組織洗液 を組織篩より回収された組織及び培地と合わせ、組織培養用培地で2回洗浄する 。もし組織が過度に繊維性又はコラーゲン性で細胞がCe 11ec tor  (登録商標)組織篩のような機械的手段によっては分散できないなら、単一の遊 離細胞にするためには消化酵素を使用しなければならない。典型的な酵素消化は 、0,08%コラゲナーゼ及び0.002%DNaseを含有する培地の使用を 含み、穏やかに揺すりながら37°Cにてl乃至18時間インキュベートする。
細胞の生存性は最初の2時間は30分間隔でモニターしなればならない。生存性 は、外側の死んだ細胞及び結合組織が消化されたときは増大しよう。大きい組織 片を沈澱させ培地を懸濁細胞と共にポリスチレン円錐管に移す。酵素を除くため 、細胞を組織培養用培地で2回洗浄し、生育培地で再懸濁する。
腫瘍細胞の生育性を、トリパンブルー及び血球計算盤を用いる分別カウントのよ うな方法を用いて評価した。本アッセイにおける全生存性腫瘍細胞カウントは、 1の薬物及び対照を試験するためには少なくとも1−5X10’個なればならな い。追加の各試験薬物ごとにより多くの細胞が必要である。
機械的及び酵素的細胞分散の後、標本はなおも正常細胞集団から腫瘍細胞を分離 するための処理が必要である。磁性体ビーズ、Fic。
11(登録商標)及び/又はPercol I (登録商標)勾配のような種々 の細胞分離方法が利用できる。Ficol l (登録商標)及びPerco  I I (登録商標)勾配細胞分離法をここに記述する。もし細胞懸濁液が更な る処理を必要としていないなら、生育培地にて1−5X105個/mlの細胞懸 濁液を調製する。細胞懸濁液の11. m lが、各97穴の播種プレートのた めの本アッセイに必要であった。
丘生11グH製 全標本調製は、無菌技術を用いたラミナフローのフード内において行った。均一 な細胞懸濁液を得るために、渦を巻かせることによって腹水を混合した。液体の みを遠心管に移し、400Xgで7分間遠心した。上澄を取り除いた。
細胞ペレットを再懸濁し、生育培地で洗浄し、400Xgで7分間遠心した。全 ペレットを合わせ、生育培地(Cyto−Gro (登録商標)289補強剤+ 1%F B S + R,P M I )に再懸濁した。
腫瘍細胞の生存性を、トリバンブルー及び血球計算盤を用いる分別カウントのよ うな方法を用いて評価した。本アッセイにおける全生存性腫瘍細胞カウントは、 1の薬物及び対照を試験するためには少なくとも3X10’個なればならない。
追加の各試験薬物ごとにより多くの細胞が必要であった。分別カウントの結果を 用いて、細胞懸濁液を調製した。播種した各96穴のプレートのためには11m I!、の細胞懸濁液を要した。
迫■豊皿Ω装置 Ficoll もし標本が20%を超える赤血球を含む場合にはこの段階が必要 なことに注意せよ。
Ficoll(登録商標)標本処理は、無菌技術を用いたラミナフローのフード 内にて行った。Ficoll(登録商標)?@液の4ml (比重1.077) を各円錐ポリスチレン管に加えた。標本を、10%の牛脂仔血清(FBS)を含 有する組織培養用培地に懸濁して生存性腫瘍細胞を得た。標本懸濁液の10m1 をFicoll(登録商標)の4mlの上に層状に加えた。2つの溶液が混合し ないように注意しなればならない。懸濁液を1. OOOX gで15分間遠心 した。2つの溶液の境界面の細胞層を取り除き清浄な円錐ポリスチレン管に移し た。細胞層を400Xgで7分間遠心した。上澄を捨て、細胞ベレットを再懸濁 し、細胞を組織培養用培地で3回洗浄した。細胞ベレットを組織培養用培地に再 懸濁し、生存性腫瘍細胞をトリバンブルー及び血球計算盤等を用いる分別カウン ト法を用いてカウントした。分別カウントの結果を用いて、生育培地中に細胞3 X10’個/mlを含有するように細胞懸濁液を調製した。播種する各96穴の ウェルのために11mlの細胞懸濁液を要した。
b二1■−(澄M」1■」lむ側既止限 もし標本が高い%(30%より大)の リンパ球及び/又は高い量の細胞残滓を含むなら、この段階が必要である。
Percoll(登録商標)分離は、無菌技術を用いたラミナフローのフード内 にて行った。Percoll(登録商標)溶液を90%から10%及び20%へ と組織培養用培地を用いて希釈した。10%及び20%のPetca l l  (登録商標)は使用の直前に調製した。全標本のために必要な勾配数は次のよう にして計算した。各勾配は2X10’ (全細胞)までを含む2乃至3mlに調 節することができる。10%乃至20%のPercol l勾配を、ポリスチレ ン円錐遠心管に10%のPercoil (登録商標)の4mlを加えることに より調製する。20%のPetcall (登録商標)の4mlを10%のPe tcall (登録商標)の下に、上側のPetcall (登録商標)層を撹 乱しないよう注意しながら、層をなして置いた。Ficoll (登録商標)分 離より得られた細胞をPercoll (登録商標)勾配の上に層をなして置い た。細胞懸濁液を50乃至60×gで10分間室温にて遠心した。
腫瘍細胞の大部分は遠心管の底にベレットとなるのが観察された。管の中の最も 低い境界面は、しかしながら、いくらかの腫瘍細胞を含み、望むなら回収し検査 することができる。より高い境界面は主として白血球等の正常細胞を含み捨てて よい。選択した細胞画分を組織培養用培地で3回洗浄しそして再懸濁した。腫瘍 細胞をトリバンブルー及び血球計算盤等の分別カウント法を用いてカウントした 。3×105個の最少生存性腫瘍細胞カウントが1の薬物の試験に必要であった 。追加の各薬物試験のためにはより多くの細胞を要した。分別カウントの結果を 用いて、3X10’個/ml生育培地を含む懸濁液を調製した。播種した各96 穴のプレートには細胞懸濁液11mj!が必要であった。
閂ユ汲」1」し二ど鼾追址胤 各標本につき、2列16個のウェルを背景及び陽性コントロールのために確保し た。8個のウェルよりなる第1の列(1)は、ヘースライン放射活性対照として 働く無細胞無薬物の背景対照ウェルである。結果として、背景対照ウェルは洗浄 段階が細胞外マトリクスウェルからトリチウム標識チミジンをいかにうまく取り 除いたかを示した。陽性対照ウェルは、8個のウェルよりなる第2の列(2)で あり、腫瘍細胞を播種したが無薬物であった。陽性対照ウェルは、癌化学療法剤 で処理されなかった腫瘍細胞集団から得られたトリチウム標識チミジン取込みデ ータを提供した。
播lE度 ウェル当たりの播種密度は、卯巣細胞や中皮腫のような大きい細胞のためにはウ ェル当たり1−2X10’個の生存性腫瘍細胞とし小細胞肺のような小さい腫瘍 細胞のためにはウェル当たり3−5×104個の生存性腫瘍細胞とした。結腸、 前立腺、膀胱、乳房及び肺のような中間サイズの腫瘍細胞は、ウェル当たり2− 3X10’個の生存性腫瘍細胞を播種すべきである。
播種正産生 5種の薬物を試験する場合には、総腫瘍細胞必要数は次の通りである。
対照=8ウェルX1−5X10’個/ウェル/100μ!=0.8−4 Xlo S個 5種の薬物条片:80ウェルX1−5X10’個/ウェル/100μ!−8−4 0X 10’個 総細胞必要数=8.8−44xlOS個旦鳳播I 細胞播種は、無菌技術を用いてラミナフローのフード内で行った。細胞外マトリ クスミクロタイタープレートの必要数は次の通りに計算した。1種の薬物を試験 する場合には、24個のウェルに播種しなければならず、2種の薬物を試験する 場合には、40個のウェルに播種しなければならない。陽性及び背景対照ウェル は、各標本と共に実施しなればならない。第1列に背景対照ウェルを配置し、陽 性対照ウェルを第2列に配置する(図1)。
細胞は、生育培地及び細胞を含む管を5.6回逆さにすることによって均一に分 散させた。播種は、マルチ流路ピペッタ−とV字型貯蔵器(Costar (登 録商標)、Cambridge、 Mass、)を用いて能率化した。配付操作 は、細胞の均一な分配を保障するために、1分未満で完了することが重要である 。陽性対照ウェル(第2列)には細胞を播種した。背景対照ウェル(第1列)に は細胞を播種しなかった。
1−5×105個/ m Aの腫瘍細胞懸濁液を含む生育培地100μlを、適 切なウェルにピペットで加えた(全部でウェル当たり1−5X10’個)。背景 対照ウェルには細胞を播種しなかった。汚染の危険を減らすためにピペットのチ ップを各細胞の移替え毎に交換したことに注意せよ。マルチ流路ピペッタ−が播 種の容易性を高める。細胞外マトリクスプレートを覆い、37°C15%炭酸ガ スにて、湿潤した環境下で24時間インキュベートした。
1勝星皿 ホイルに包装した薬物条片を、開封前室温にまで到達させた。ラミナフローのフ ード内で包装を開いた。微小薬物条片をホイルパウチから取り出し、ラベルを張 った側の端を枠の下側にしてプレート中に置き、その位置に固くスナップ止めし た。図3を参照。薬物条片のラベルは個々の薬物に応じてコード付けされていた 。C3とラベルされた対照条片は第1及び第2列に配置し、測定すべき薬物条片 は続きの列に配置した。4濃度の薬物が2×8の薬物条片の各々に含まれている 。下側の4個のウェルには最低の、そして上側の4個のウェルには最高の薬物濃 度が含まれていた(以下の図を参照)プレート枠に全ての薬物及び対照条片を配 置した後(図3参照)、工25μ2の生育培地を各ウェルに加えた。凍結乾燥さ れた薬物の再構成に際しては、最低の薬物濃度のウェルから始め、最高の薬物濃 度のウェルへと進む。各培地添加の前にはピペットチップを交換した。5種を超 える薬物のアッセイに際しては、第2のプレート枠が必要である。第2のプレー トのためには追加の対照条片は必要でない。
薬物を5分間溶解させそして反復吸引によって混合することにより、均質な懸濁 液を保障した。再構成した薬物100uffiを、細胞を含む適切なウェルにピ ペットして加えた。対照ウェルには播種しないことに注意。
1種より多くの薬物を試験する場合には、薬物条片相互間でピペットチップを交 換しなればならない。容器を覆い、並べ、湿潤した環境下、37°C,5%炭酸 ガスにて3日間インキュベートした。ただし、5−フルオロウラシル(登録商標 )の試験に際してはより長いインキュベーション時間(96時間より長い)及び 、従って、別の対照を用いなければならない。
lチウム チミジンア・・セイ トリチウム標識チミジンを添加するまえに、容器のコンパートメントを、−貫し た細胞層の生育、微生物の汚染のあるウェル及び障害性細胞を示すウェルに関し て観察した。
アッセイを実施するに必要なトリチウム標識チミジンの量を計算した。ウェル当 たりの最終濃度1.0μC4を達成するために、各ウェルに25μlのトリチウ ム標識チミジンを加えた。これを達成するためには、生育培地で、トリチウム標 識チミジン原液(6,7Ci/mMo l ; 1.OmCi/m!りの1=2 5希釈液を調製する。その結果、作業濃度は40 g Ci / mβとなる。
各ウェルに25μ!を加えることにより、1μCi/ウエルの濃度となる。96 ウエルのプレートの全部をアッセイする場合には、96X25μ!又は少なくと も2.4mlの1:25希釈液(すなわち、104μEのトリチウム標識チミジ ン原液及び2.5mj2の生育培地)が必要である。
トリチウム標識チミジンの調製及び添加: 適切な量の生育培地及びトリチウム 標識チミジンを管に加えた。各移替え毎にピペットチップを交換しながら、40 μCi/mfの希釈液25μ!を各コンパートメントにピペットして加えた。プ レートを覆い、湿潤した環境下、37℃、5%炭酸ガスにて10乃至16時間イ ンキュベーラインを約40mI!、の7o%エタノールで洗浄することによって 収穫機を調整した。濾紙を収穫機内に置き、パンチを下げた。濾紙は、収穫ヘッ ドに約25mff1の水を通ずることによって予め湿らせた。インキュベーター より収穫すべきプレートを取り出し、収穫ヘッドを最初の2段の中に入れ、ウェ ルの内容物を吸引した。収穫ヘッドを通じて水を配付し、およそ4個のウェル容 積が通過するまで収穫ヘッドを洗浄した(1mjり。溶解緩衝液100ufをこ れら24個のウェルに加え、緩衝液を2分間放置した。
収穫ヘッドを通して6乃至8ウ工ル分体積(1,25乃至2m!りの水でウェル を完全に洗浄した。
収穫ヘッドのラインを約40mεの70%エタノールで洗浄した。収穫機の真空 を逆転しそしてフィルターのストリップヘッド開いた。
24枚の個々のフィルターをシンチレーションバイアル内に置いた。
段階1から9までを、全ウェルが収穫されるまで反復した。
v12 m Rのシンチレーション液をバイアルに加え、キャップをしシンチレ ーションカウンター内で読み取った。
i・ し゛るサンプルの 次の基準を満たす場合にのみアッセイが評価できるものと考えられる。すなわち 、無処理対照の平均CPMが1000 cpMより大であること、該平均CPM が背景CPMの4倍を超えること、背景CPMが200 CPM未満であること 、8個の対照ウェルの変動係数〔〔対照の標準偏差/対照の平均)X100%〕 が50%未満であること。
に叉照釈 背景対照の値は、培地を含むが細胞を含まない8個の背景対照ウェルからの放射 活性カウントの平均であった。この値は、充分な収穫機洗浄が達成されたことを 保証するベースライン放射活性対照として働いた。
陽性対照の値は、8個の陽性対照ウェルからの放射活性カウントの平均である。
細胞はウェルに加えられたが化学療法剤は加えられておらず、従って、これらの 細胞によるトリチウム標識チミジンの取込みは最大取込みを表す。陽性対照から の1分当たりのカウント(CPM)は100%と考えられた。
試験結果は、ここでは下記のように薬物処理ウェルからのCPMを対照ウェルか らのCPMで割ることにより計算される%対照として表した。すなわち、 (試験ウェルCPM−平均背景CPM)/(陽性対照ウェルCPM−平均背景C PM)X100%=%対照血漿達成可能薬物濃度及び1/10血漿達成可能薬物 濃度の範囲を示す。それは図の斜線部分により示される。図4乃至8を参照。
データの解釈のためには、l/10血漿達成可能薬物濃度の平均値に対応する% 対照値を用いる。l/10血漿達血漿達成可能層いたとき対照の生育の20%よ り小さいか又は等しい結果を与える薬物が感受性ありと考えられる。阻害が20 %生育より低く、対照値の20%を超えるCPMを有する薬物は、耐性ありと考 えられる。
20%対照(80%阻害)を陽性/陰性カットオフ値として用いる。類似のin  vitro薬物応答アッセイにおいてそれが臨床応答に一層密接に相関するこ とが見出されているからである。David H,Kern et al、、  Develo ment of a Miniaturfzed Is rov ed Nucleic Ac1d Procedure Tncor orat in As5a for Chemosensittvtt Te5tin o f )Iuman So旦d Tumor、 45 Can、、 Res、+  5436(1985)、 Tanigawa。
Nobuhiko、 David H,Kern、 Yorinori Htk asa、 and Donald L、 Morton、 Ra id As5 a for Evaluatin the Chemosensitivit  of I(uman Tumors jn 5oft A ar Cu1tur e Cancer Re5earch、 42:2159−2164、1982 . 外科的乳癌標本から得られた化学応答性アッセイの結果を図4乃至8にプロ ットした。結果は、その標本がアドリアマイシン、プレオマイシン及び5−フル オロウラシルに感受性であり(図4乃至6)、シスプラチノール及びメルフアラ ンに耐性であること(図7及び8)を示している。
本発明は、特定の具体例との関連において示したが、本発明の精神と範囲から逸 脱することなく要求に適合させるために、諸段階の形態及び配列の種々の変更が 可能であることは当業者に直ちに明らかであろう。
Fig、 3 薬物 8g / m R。
薬物 8g / m 1 薬物 g g / m j! 薬物 μg / m j2 メルフアラン 薬物 μg / m 1 要糸勺書 予め決定された量の容易に配付することのできる形態の化学療法剤を用いて化学 療法剤に対する生検腫瘍細胞の感受性をアッセイするための方法及び装置が開示 され請求されている。
国際調査報告

Claims (34)

    【特許請求の範囲】
  1. 1.化学療法剤に対する感受性を求めるために生検腫瘍細胞をアッセイするため のキットであって、 (イ)前記生検腫瘍細胞を受けるための、そして少なくとも1種の化学療法剤の 予め決定された量を含むマルチコンパートメント容器と、 (ロ)前記マルチコンパートメント容器中での前記腫瘍細胞の生育を支持するに 充分な量の培地と、 (ハ)細胞の増殖又は細胞の生存性の指標と、そして(ニ)前記化学療法剤に対 する前記生検腫瘍細胞の感受性の測度としての細胞生育又は増殖の阻害のパーセ ントを決定する手段とからなるキット。
  2. 2.前記マルチコンパートメント容器が腫瘍細胞の生育を効率化するために生育 マトリクスを含むものであることを特徴とする、請求項1に記載のキット。
  3. 3.前記マルチコンパートメント容器がミクロウェルプレートであることを特徴 とする、請求項1に記載のキット。
  4. 4.前記標識が放射性、酵素性、色素原性、リン光性、化学発光性又は蛍光性標 識よりなる群より選ばれるものであることを特徴とする、請求項1に記載のキッ ト。
  5. 5.前記標識がトリチウム標識チミジンであることを特徴とする、請求項4に記 載のキット。
  6. 6.化学療法剤に対する感受性を求めるために生検腫瘍細胞をアッセイするため のキットであって、 (イ)前記生検腫瘍細胞を受けるための第1のマルチコンパートメント容器と、 (ロ)乾燥形態の少なくとも1種の化学療法剤の予め決定された量を受けるため の、第2のマルチコンパートメント容器と、(ハ)前記第1のマルチコンパート メント容器中での前記腫瘍細胞の生育を支持するに充分な量の培地と、(ニ)前 記乾燥した化学療法剤を生理学的に達成し得る投与量範囲に再構成するに充分な 量の培地と、 (ホ)細胞の増殖又は細胞の生存性の指標と、そして(へ)前記化学療法剤に対 する前記生検腫瘍細胞の感受性の測度としての細胞生育又は増殖の阻害のパーセ ントを決定する手段とからなるキット。
  7. 7.前記第1のマルチコンパートメント容器が腫瘍細胞の生育を効率化するため に生育マトリクスを含むものであることを特徴とする、請求項6に記載のキット 。
  8. 8.前記第1のマルチコンパートメント容器及び第2のコンパートメント容器が ミクロウェルプレートであることを特徴とする、請求項6に記載のキット。
  9. 9.前記化学療法剤の予め決定された量が前記第2の容器にミクロウェル薬物条 片として加えられるものである、請求項6に記載のキット。
  10. 10.前記指標が放射性、酵素性又は蛍光性指標よりなるグループより選ばれる ものであることを特徴とする、請求項6に記載のキット。
  11. 11.前記指標がトリチウム標識チミジンであることを特徴とする、請求項10 に記載のキット。
  12. 12.化学療法剤に対する生検腫瘍細胞の感受性をアッセイするための方法であ って、 (イ)マルチコンパートメント容器中で、細胞懸濁液を形成するに充分な量の生 育培地及び予め決定された量の化学療法剤とともに腫瘍細胞をインキュベートし 、 (ロ)一定のコンパートメントに腫瘍細胞の生育又は生存性の指標を加え、 (ハ)前記指標の量を測定し、そして (ニ)前記化学療法剤が加えられた前記コンパートメント中の前記指標の量を前 記化学療法剤が加えられなかったコンパートメントと比較して、前記化学療法剤 に対する前記腫瘍細胞の感受性を決定することよりなる方法。
  13. 13.前記生育培地が前記腫瘍細胞の生育及び増殖を選択的に高めるために最少 限の血清及びカルシウム含量を以て構成されているものであることを特徴とする 、請求項12に記載の方法。
  14. 14.前記マルチコンパートメント容器がミクロウェルプレートであることを特 徴とする、請求項12に記載の方法。
  15. 15.前記容器が生育マトリクスで被覆されていることを特徴とする、請求項1 2に記載の方法。
  16. 16.前記マトリクスが牛角膜内皮細胞より誘導されたものであることを特徴と する、請求項15に記載の方法。
  17. 17.前記指標が放射性、酵素性又は蛍光性指標よりなる群より選ばれるもので あることを特徴とする、請求項12に記載の方法。
  18. 18.前記指標がトリチウム標識チミジンであることを特徴とする、請求項17 に記載の方法。
  19. 19.化学療法剤に対する生検腫瘍細胞の感受性をアッセイするための方法であ って、 (イ)細胞懸濁液を形成するに充分な量の生育培地とともに前記腫瘍細胞をイン キュベートし、 (ロ)前記細胞懸濁液を、生育マトリクスで被覆した第1のマルチコンパートメ ント容器に加え、 (ハ)乾燥形態の少なくとも1の化学療法剤の予め決定された量を第2のマルチ コンパートメント容器に加え、(ニ)前記乾燥した化学療法剤を生理学的に到達 し得る投与量範囲内に再構成するに充分な量の前記培地を加え、(ホ)前記再構 成された化学療法剤を腫瘍細胞を含む前記第1の容器の一定のコンパートメント に加え、(へ)前記化学療法剤が前記腫瘍細胞に影響を与えるに充分な時間前記 第1の容器中で前記化学療法剤をインキュベートし、(ト)前記第1のマルチコ ンパートメント容器に腫瘍細胞の生育又は生存性の指標を加え、 (チ)前記指標の量を測定し、そして (リ)前記化学療法剤が加えられた前記コンパートメント中の前記指標の量を前 記化学療法剤が加えられなかったコンパートメント中の指標の量と比較して、前 記化学療法剤に対する前記腫瘍細胞の感受性を決定することよりなる方法。
  20. 20.前記生育培地が、前記腫瘍細胞の生育及び増殖を選択的に高めるために最 少限の血清及びカルシウム濃度を以て構成されているものであることを特徴とす る、請求項19に記載の方法。
  21. 21.前記第1のマルチコンパートメント容器がミクロウェルプレートであるこ とを特徴とする、請求項19に記載の方法。
  22. 22.予め決定された量の前記化学療法剤がミクロウェル薬物条片として前記第 2の容器に加えられるものであることを特徴とする、請求項19に記載の方法。
  23. 23.前記容器が生育マトリクスで被覆されたものであることを特徴とする、請 求項19に記載の方法。
  24. 24.前記マトリクスが牛角膜内皮細胞より誘導されたものであることを特徴と する、請求項23に記載の方法。
  25. 25.前記指標が放射性、酵素性又は蛍光性指標よりなる群より選ばれるもので あることを特徴とする、請求項19に記載の方法。
  26. 26.前記指標がトリチウム標識チミジンであることを特徴とする、請求項25 に記載の方法。
  27. 27.化学療法剤に対する生検腫瘍細胞の感受性をアッセイするための方法であ って、 (イ)細胞懸濁液を形成するに充分な量の生育培地とともに前記腫瘍細胞をイン キュベートし、 (ロ)前記細胞懸濁液を第1のマルチコンパートメント容器に加え、 (ハ)乾燥形態の少なくとも1の化学療法剤の予め決定された量を第2のマルチ コンパートメント容器に加え、(ニ)前記乾燥した化学療法剤を生理学的に到達 できる投与量範囲内に再構成するに充分な量の前記培地を加え、(ホ)前記再構 成された化学療法剤を腫瘍細胞を含む前記第1の容器の一定のコンパートメント に加え、(へ)前記第1の容器中で前記化学療法剤を、前記化学療法剤が前記腫 瘍細胞に影響を与えるに充分な時間インキュベートし、(ト)前記第1のマルチ コンパートメント容器に腫瘍細胞の生育又は生存性の指標を加え、 (チ)前記指標の量を測定し、そして (リ)前記化学療法剤が加えられた前記コンパートメント中の前記指標の量を前 記化学療法剤が加えられなかったコンパートメント中の前記指標の量と比較して 、前記化学療法剤に対する前記腫瘍細胞の感受性を決定することよりなる方法。
  28. 28.前記生育培地が、前記腫瘍細胞の生育及び増殖を選択的に高めるために最 少限の血漿及びカルシウム含量を以て構成されるものであることを特徴とする、 請求項27に記載の方法。
  29. 29.前記第1のマルチコンパートメント容器がミクロウェルプレートであるこ とを特徴とする、請求項27に記載の方法。
  30. 30.予め決定された量の前記化学療法剤がミクロウェル薬物条片として前記第 2の容器に加えられるものであることを特徴とする、請求項27に記載の方法。
  31. 31.前記容器が生育マトリクスで被覆されたものであることを特徴とする、請 求項27に記載の方法。
  32. 32.前記マトリクスが牛角膜内皮細胞より誘導されたものであることを特徴と する、請求項31に記載の方法。
  33. 33.前記指標が放射性、酵素性又は蛍光性の指標よりなる群より選ばれること を特徴とする、請求項27に記載の方法。
  34. 34.前記指標がトリチウム標識チミジンであることを特徴とする、請求項33 に記載の方法。
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