JPH0414574B2 - - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 ［発明の技術分野］ 本発明は心電図の誘導を行なう心電図誘導装置
に関する。

［発明の技術的背景及びその問題点］ 心電図は通常１ないしそれ以上の誘導で導出さ
れた電位差の時系列的記録であるが、一つの誘導
は少なくとも二つの電極の組合せを意味するもの
であり、現在迄に知られている誘導法としては、
標準肢誘導（３つ）、単極肢誘導（３つ）、単極胸
部誘導(6)の12誘導が標準的である。

ところで、装置を小型化して携帯可能にするこ
とによつて心臓発作のおそれのある者が常時持ち
歩ける様にした装置が開発されている。これは装
置に３個又は４個の電極を突出形成させたもので
あり、この電極部分を胸に当てることによつて各
電極相互間の信号を処理することによつて心電図
を誘導するようにしている。

しかしながら、この装置では、携帯可能な大き
さという限られた面積内に配列された短距離の電
極間で収集した信号を基準にしているため、十分
な大きさのものを得ることができないという問題
があり、これを解消するために電極間隔を広げる
と小型化を阻害するという問題が発生する。ま
た、この装置では前記標準12誘導法のうちのいず
れかの誘導法を用いたのかの判別が難しいという
問題もある。

また、腕時計型のケース表裏面に電極を設け、
この電極の一方を右手に、他方を左手に接触させ
ることにより心電図を得る装置が提案されている
（特開昭60−103935号公報）。しかしながらこの装
置は上記公報にも記載されているように標準肢第
１誘導方式による心電図誘導であり、胸部誘導方
式に比べて検出感度が悪くノイズに影響され易い
という根本的な欠点を有している。

さらに上記いずれの公知例にあつても誘導した
心電図を可聴信号（音）に変換して電話器等を介
して交信を行なうという機能を有しているものは
無かつた。

［発明の目的］ 本発明は前記事情に鑑みてなされたものであ
り、小型かつ携帯可能であつて、最も検出レベル
の高い胸部誘導方式を利用し、さらに可聴信号に
変換する機能を備えた心電図誘導装置を提供する
ことを目的とするものである。

［発明の概要］ 前記目的を達成するために本発明は、生体の心
臓の位置に対応する体表面に接触する第１の電極
と生体の右手の平に接触する愛２の電極と、前記
第１と第２の電極間に得られる生体信号電位差を
検出して心電図を得る信号処理回路と、検出され
た心電図を可聴信号に変換する手段とによつて構
成され、単極胸部誘導による心電図を得ると共
に、可聴信号を利用して電話交信を行なうことが
できるものである。

［発明の実施例］ 以下実施例により本発明を具体的に説明する。

第１図は、心電図誘導装置の一実施例を示すも
のであり、同図Ａは正面図、Ｂは側面図、Ｃは裏
面図、Ｄは平面図を示している。各図において、
１は筐体であり、ペンダントのケース形状を成し
ている。この筐体１の表面には所定形状（例えば
円板状）の第１の接触電極２が設けられており、
また筐体１の裏面には上記第１の接触電極２と同
等の所定形状（例えば円板状）の第２の接触電極
３が設けられている。尚、この各電極２，３は心
電図を得るための電極であり、第１の接触電極２
はマイナス（−）側、第２の接触電極３はプラス
（＋）側として使用される。特に第２の接触電極
３は分極の少ない材質、例えば銀／塩化銀電極で
構成されている。筐体１の側面には心電図レベル
に合せて入力電圧レベルを切換える切換スイツチ
５及び外部装置と接続可能であつて、出力を取り
出すための出力端子６が設けられている。尚、図
中４は引掛部４Ａを介して取付けられたペンダン
ト用チエーンである。更に筐体１内には前記裏面
に設けられた接触電極３を介して得られる心電図
信号をアナログ電気信号に変換し、それを更にデ
イジタル信号に変換する入力回路７と、デイジタ
ル変換された心電図信号等を記憶する記憶回路８
と、記憶された心電図信号をアナログ信号に変換
して前記出力端子６に導く出力回路９及びこれら
の電源となる電池１０が収納されている。筐体１
の上側面には引掛部４Ａを中心にして心電図表示
部１２及び時計表示部１３が分配されている。ま
た、この装置は時計としての機能をも有してお
り、このための構成部分も備えている。即ち、記
憶回路８は前述の心電図記憶用のエリアと、時刻
や年月日を記憶するエリアと、操作ボタン１１及
び表示駆動回路を備えている。心電図表示部１２
では心電図におけるＲ波の到来タイミングで点滅
表示を行なうようになつている。尚、各接触電極
２，３は通常の状態では心電図の誘導を行なわ
ず、第２の電極３が人体の皮膚に接触し、かつ、
第１の電極２に人の手が平等が接触したときに入
力回路を起動して心電図の誘導を行なうようにな
つている。また、出力回路９からは心電図だけで
なく、年月日や時刻信号も同時に取り出せるよう
に構成されている。

第３図は前記装置の詳細構成を示すブロツク図
である。前記入力回路７は、接触電極２，３から
得られる信号を増幅する前置増幅器７Ａと、増幅
された信号の低域周波数成分をカツトするフイル
ター７Ｂと、中間に設けられた増幅器７Ｃ及びア
ナログ信号をデイジタル信号に変換するＡ／Ｄ変
換器７Ｄとによつて構成される。記憶装置８は例
えば64Kbitの容量を有している。出力回路９は、
前記記憶装置８から読み出されるデータをアナロ
グ信号に変換するＤ／Ａ変換器９Ａと、アナログ
変換されたデータを後述する制御回路からの信号
によつてスイツチングする出力スイツチ９Ｂ及び
出力スイツチ９Ｂを介して得られるデータを増幅
して出力端子６に導びく増幅器９Ｃとによつて構
成されている。そして、上記各回路を制御するた
めの制御回路１５が設けられている。尚、１０は
電源としての電池であり、例えば6V、−6Vの電
圧を出力して各ブロツクに供給するようになつて
いる。

第３図において２重の線で囲まれたブロツクは
筐体１の表面に取付けられている部分であり、入
力電圧レベル切換スイツチ５の出力は前置増幅器
７Ａの制御端子に供給され、操作ボタン１１の出
力は制御回路１５に入力されて各表示部１２，１
３や出力スイツチ９Ｂを選択駆動できるようにな
つている。心電図表示部１２及び時計表示部１３
は液晶表示又はLED表示構成となつており、前
記操作ボタン１１の操作に基づいて制御回路１５
からの信号により心電図や時計（時刻）を表示す
るようになつている。この他にスピーカ１６も取
付けられており、前記心電図が制御回路により可
聴信号に変換された後、スピーカ１６を介して出
力されることになる。このスピーカ１６からの可
聴信号を電話器を使つて遠隔地に伝送する場合に
使用される。前記制御回路とスピーカとによつて
可聴信号変換手段が構成される。

次に、本発明の一実施例装置の動作を説明す
る。患者は常時本装置をペンダントの要領で装置
しておき、使用時には例えば第２図に示すように
右手の手の平１４で筐体面に取付けてある電極に
強く押し付けるように接触することにより、装置
を作動させる。電極３で検出された心電図はデイ
ジタル値に変換され、記憶回路８に記憶される。
尚、医者の解析時間等を考慮して記憶回路は例え
ば45秒後に自動的に停止させる。また、停止と共
に信号音等が発生するように構成すれば、患者は
記憶終了を判断でき便利となる。入力電圧レンジ
切換スイツチ５は患者の心電図レベルによつて医
者があらかじめセツトしておくためのものであ
る。このようにして記憶された心電図はアナログ
信号に変換され、出力端子６からアダプタを介し
て病院等に備えられているオシロスコープ等の心
電計に接続され、医者によつて解析される。尚、
アダプタとして心電計四肢誘導入力用ジヤツクを
備えた心電計DCインバータ用出力器等を接続す
れば容易に外部装置に接続できる。このときの心
電図には年月日や時刻も記憶されるようになるか
ら解析に好都合である。また、可聴信号変換手段
を動作させて電話を介して医師の直接診断を受け
ることもできる。

第４図は本発明装置を用いた実験結果を示すも
のであり、同図Ａは胸と右手との間に接触させた
場合の心電図、同図Ｂは右手と左手との間に接触
させたときの心電図、同図Ｃは右手と左脚首との
間に接触させたときの心電図を示すものである。

上記実験結果のうち第４図Ａに示すものはＰ、
Ｑ、Ｒ、Ｓ、Ｔ波が明確に表われており、特に不
整脈変動やＳ、Ｔ変位を有効に診断することがで
きる。このように心電図として最も有効なデータ
を得ることができる。これが本発明における単極
胸部誘導方式を用いたものであり、第４図Ｂに示
すものが従来例（特開昭60−103935号）の標準肢
第１誘導によるもである。両者を比較して明らか
なように本発明の方が検出レベルが高く、ノイズ
に影響されにくいものとなている。

［発明の効果］ 以上詳述した本発明によれば最も検出レベルの
高い胸部誘導方式を利用した装置となり、また誘
導した心電図を可聴信号に変換しているのでこれ
を利用して電話交信による診断を行なうことがで
きるという特有の効果を有する。特に電話交信の
際の相手方が医師であれば、何らの電気信号処理
装置（コンピユータ等）を使用することなく耳で
聴くだけで直ちに診断に下すことができるから緊
急を要する場合に極めて有効である。

また、前記実施例装置であれば上記効果の外に
以下の如き種々の効果が得られる。

(1) 本装置は患者が常時携帯可能にするため、小
型軽量なペンダント型である。

(2) 患者が不整脈を自覚したときに直ちに記憶を
可能にするため、操作がワンタツチである。

(3) １回の記憶時間を30秒〜１分とし、時間経過
後自動的に停止する。

(4) 解析する医者に多大の手間がかからないよう
に、数回の不整脈に対して記憶を反復できる
が、総記憶時間は５分以内である。

(5) 記憶の再生には特別な装置を必要とせず、簡
単なアダプタを使用することにより、普通の心
電計を利用してリアルタイムで再生できる。

以上により、本装置は特別の装置を必要とせ
ず、低価格で製造でき、小型軽量で操作が簡単な
ため、個々の患者が自分で購入して備えておく
か、病院や診断所から数週間単位で借り出して、
患者自身で常時携帯し、必要な場合には使用でき
る。

【図面の簡単な説明】

第１図は本発明の一実施例装置を示すもので、
同図Ａは正面図、同図Ｂは側面図、同図Ｃは裏面
図、同図Ｄは平面図、第２図は使用状態を示す正
面図、第３図は本発明装置の詳細構成を示すブロ
ツク図、第４図Ａ，Ｂ，Ｃは本発明装置を用いた
実験結果による心電図である。 １……筐体、２，３……電極、６……出力端
子、８……記憶回路。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １ 心電図誘導装置において、生体の心臓の位置
   に対応する体表面に接触する第１の電極と、生体
   の右手の平に接触する第２の電極と、前記第１と
   第２の電極間に得られる生体信号電位差を検出し
   て心電図を得る信号処理回路と、検出された心電
   図を可聴信号に変換する手段とからなる単極胸部
   誘導方式の心電図誘導装置。 ２ 第１項において、第１と第２の電極がケース
   の表裏面に取付けられている単極胸部誘導方式の
   心電図誘導装置。 ３ 第２項において、ケースはチエーンを介して
   生体に吊持される単極胸部誘導方式の心電図誘導
   装置。