JPH04114644A

JPH04114644A - 人工椎体

Info

Publication number: JPH04114644A
Application number: JP23473790A
Authority: JP
Inventors: Natsuo Yasui; 夏生安井; Haruo Kojimoto; 柑本　晴夫
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1990-09-05
Filing date: 1990-09-05
Publication date: 1992-04-15

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】〔産業上の利用分野〕本発明は、人工骨に関し、特にを椎の椎体と置換できる
ようにした人工椎体に関する。

〔従来の技術〕

一般に、ガン等の疾患により侵された椎体を人工骨で置
換することが行なわれているが、従来の人工椎体として
は第７図に示すようなものが用いられており、セラミッ
クで作られた中空の直方体状の人工椎体Ａの一側壁１と
両端壁２．３には、それぞれボンセメント注入用開口Ｉ
ｓ、２ｇ、３ａが形成されている。

そして、第８図に示すように、傷んだ椎体を除去した部
分に人工椎体Ａが挿入されて、その上下の椎体４．５に
研削加工した凹部４ａ、５ａまでボンセメントが充填さ
れるように、各開口１ａ、２ｉ、３ａを通しボンセメン
トの注入が行なわれる。

このボンセメントは、その注入後、４〜５分で固化する
ものである。

なお、ドリル加工による凹部４ａ、５ａは丸穴になって
いるため、各椎体４．５に対する人工椎体Ａの相対回転
を抑制できるように、止めねじ６゜７か装着される。

〔発明か解決しようとする課題〕

ところで、前述のような従来の人工椎体Ａでは、種々の
大きさのものか揃えてあっても、傷んだ椎体を除去した
部分で、隣接する椎体４，５の相互間における間隔が人
工椎体への高さと一致することは稀であり、椎体４．５
の一方または双方を削って人工椎体Ａの高さに合わせる
作業が必要になるという問題点かある。

また、止めくぎ６，７の頭部が椎体４，５の側面に当接
するため、その固定作用が不確実になりやすいという問
題点もある。

本発明は、これらの問題点の解決をはかろうとするもの
で、隣接する椎体を削らないですむように、高さを調整
できるようにした、人工椎体を提供することを目的とす
る。

また本発明の他の目的は、隣接する椎体への固定を確実
にかつ容易に行なえるようにした人工椎体を提供するこ
とにある。

〔課題を解決するだめの手段〕

前述の目的を達成するため、本発明の人工椎体は、一端
に嵌合用開口を形成された第１の筒状体の他端に、ボン
セメント注入用開口付き端壁をそなえるとともに、同筒
状体の一側壁にアクセス開口をそなえ、上記第１の筒状
体と、同第１の筒状体とほぼ相似形で上記嵌合用開口を
介し嵌合しうる大きさに形成された第２の筒状体とによ
り、全体として伸縮調整可能に構成されたことを特徴と
している。

まｔ：。本発明の人工椎体は、前記ボンセメント注入用
開口付き端壁の延長部として継手用フランジ部が設けら
れ、同フランジ部を貫通する止めねじのｔ；めの貫通孔
が、前記筒状体の側面に対し傾斜して形成されているこ
とを特徴としている。

さらに、本発明の人工椎体は、前記第１および第２の筒
状体を、ボンセメント注入前に所要の嵌合状態で相互に
固定する嵌合固定手段が設けられたことを特徴としてい
る。

また、本発明の人工椎体は、前記嵌合固定手段が、前記
第２の筒状体の側壁に形成された雌ねじ穴と、同雌ねじ
穴に螺合する雄ねじとで構成され、上記雌ねじ穴が前記
アクセス開口を形成された筒状体の一側壁と対向する他
側壁に形成されて、同雌ねじ穴に螺合する雄ねじの先端
が他の筒状体の側壁内面に圧接することにより筒状体相
互の固定が行なわれることを特徴としている。

さらに、本発明の人工椎体は、前記雌ねじ穴を形成され
た筒状体側壁の内面が、上記雌ねじ穴を含むようにして
上下に延在する溝部を形成され、同溝部の底面が、前記
ボンセメント注入用開口付き端壁に向かってしだいに深
さを減少するように傾斜して形成されたことを特徴とし
ている。

〔作　　用〕上述の本発明の人工椎体では、第１の筒状体と第２の筒
状体とを相互に嵌合させて、その全体としての高さな、
隣接する椎体の相互間の間隔に合わせてから、各筒状体
のアクセス開口を通じボンセメントを注入する作用が行
なわれる。

その際、各筒状体の継手用フランジを貫通する止めねじ
により、隣接する椎体への各筒状体の固定か行なわれる
。

また、ボンセメントの注入前に、互Ｑ゛に嵌合する第１
および第２の筒状体の全体としての高さを一定状態に保
つため、嵌合固定手段による固定が行なわれる。

この嵌合固定手段としては、クリップによる挟持手段や
、ねじ止め手段など、適宜の手段を用いることができる
が、特に、前記第２の筒状体のアクセス開口を形成され
た一側壁と対抗する他側壁の雌ねし穴に雄ねじを螺合さ
せて、その雄ねじの先端を第１の筒状体の側壁内面に圧
接させることにより、筒状体相互の固定が迅速かつ簡便
に行なわれるようになる。

さらに、上記雌ねし穴を形成されｔ：筒状体側壁の内面
が、上記雌ねじ穴を含むようにして上下に延在する溝部
を形成され、同溝部の底面か、前記ボンセメント注入用
開口付き端壁に向かってしだいに深さを減少するように
傾斜して形成されているので、第１および第２の筒状体
が患者の体内で圧迫を受け、その全体どしての高さを減
じる傾向を有しているｌこもかかわらず、第２の筒状体
における前記雄ねじの先端が第１の筒状体における上記
溝部の底面に沿って摺動するのを同底面の傾斜により抑
制し、これにより第１および第２の筒状体の全体として
の所要高さが保たれるようになる。

また上記雌ねじの先端が上記溝部の両側壁で拘束される
ことにより、両筒状体の相対回転も抑制されるようにな
る。

〔実　魔　例〕

以下、図面により本発明の一実施例としての人工椎体に
ついて説明すると、第１〜３図はその第１の筒状体を示
すもので、第１図はその平面図、第２図はその正面図、
第３図はその下面図であり、第４図および第５図は上記
第１の筒状体に第２の筒状体を嵌合させる手順を示す説
明図であり、第６図は上記第１および第２の筒状体の嵌
合固定状態を示す側面図である。

嬉１〜４図に示すように、第１の筒状体１０の一端に、
第２の筒状！ｌ１ｌＯ’と嵌合するための嵌合用開口１
０ａか形成されるとともに、その他端にはボンセメント
注入用開口１１ａを有する端壁１１が設けられている。

第２の筒状体１０’は、第１の筒状体１０の開口１０ａ
内にぴったりと嵌り込んで摺動しうる大きさに形成され
るが、第１の筒状体１Ｇと第２の筒状１０′とは互いに
同形（相似形）であり、サイズだけか異なっている。

すなわち、第２の筒状体１０′にもボンセメント注入用
開口ＩＩ’　ａを有する端壁１１’が設けられている。

まｌ：、各筒状体１０．１０’には、ボンセメント注入
用開口付き端壁Ｉｆ、１１’の延長部として継手用フラ
ンジ部１１ｂｊｌ″ｂが設けられ、同フランジ部１１ｈ
。

１１’ｂを貫通する止めねじ（図示せず）のための３個
の貫通孔１１ｃ、ＩＩ″Ｃが各筒状体１０．１０’の側
面に対し傾斜して形成されている。

さらに、各筒状体１０．１０″の一側壁１２．１２’に
はアクセス開口１２ａ、１２’ａが設けられ、この−側
壁１２゜１２′に対向する他側壁Ｈ，Ｈ’には、雌ねじ
大目、Ｈ′が形成されるとともに、間離ねじ大目、１４
′に螺合する雄ねじ１５′（第６図参照）が設けられて
いる。

そして、各筒状体１０．１０’の側壁内面には、雌ねじ
穴１４．目′を含むようにして上下に延在する溝部６．
１６’が形成されており、この溝部１６．１６″の底面
１６ａｊ６°１は、ボンセメント注入用開口１１ｓ、Ｉ
ｌ’ｘ付き端壁１１，１１’へ向かってしだいに深さを
減少するように傾斜して形成されている。

なお、第１および第２の筒状体は、いずれもチタンで作
られることが望ましいが、その材質については適宜のも
のを選択することができる。

本実施例の人工椎体は、上述のように相互に嵌合して相
対的に摺動しうる第１および第２の筒状体１０．１０’
により構成されているので、この人工椎体を患者に対す
る手術において用いる場合には、第６図に示すように、
患部としての椎体を除去した部分に隣接する椎体４．５
について、それぞれボンセメント充填用凹部４１，５１
を形成したのち、両椎体４．５の相互間に！ｌおよび第
２の筒状体１０．１０’　（第１〜５図参照）を嵌合状
態で挿入する。

そして、第６図に示すごとく、第１の筒状体１０が一方
の隣接椎体５に密着し、かつ、第２の筒状体ｌＯ”が他
方の隣接椎体４１二密着するように、この人工椎体の全
体としての高さの調整が行なわれる。

ついで、この調整された高さで両筒状体ＩＱ、１０″を
相互に固定するため、アクセス開口１２ａ、１２″ａ（
第５図参照）を利用してスクリュードライバを挿入しな
がら、第２の筒状体１０″の雌ねじ穴口゛に雄ねじｌＳ
′を螺合させ、同雄ねじ１５′の先端が第１の筒状体１
０の側壁内面における溝部１６の底面１６ａに圧接する
まで、同雄ねじ１５′の締付けを行なう。

その際、溝部１６の底面１６ａがボンセメント注入用開
口付き端壁１１に向かってしだいに深さを減少するよう
に形成されているので、第１および第２の筒状体１０．
１０’が患者の体内で圧迫を受け、その全体としての高
さを減じる傾向を有しているにもかかわらず、雄ねじ１
５′の先端か第１の筒状体１０ｊ：おける溝部］６の底
面１６ｇに沿って摺動するのを同底面の傾斜により抑制
し、これにより上記高さを確実に維持することかできる
。

上述の各操作が行なわれたのち、アクセス開口ｒ２ａ、
Ｉ２’ａを通してボンセメントの注入が行なわれると、
このボンセメントは各筒状体１０．１０’のボンセメン
ト圧入用開口＋１ａ、Ｉビａを通して隣接椎体４５の凹
部４ａ、５ａにまで流入するようになる。

このボンセメントは短時間のうちに固化するが、その固
化か完全に行なわれる前に、各筒状体１０゜１０″の継
手用フランジｌｌｂ、ＩＩ″ｂにおける傾斜した貫通孔
１１ｃ、ｌビＣに止めねしを挿入して、各筒状体１０．
１０’を隣接椎体４．５へ固定する操作が行なわれる。

このようにして、貫通孔１１ｃ、ｌｌ’ｃに挿通された
止めねじの固定作用とボンセメントの固化作用と相まっ
て、この人工椎体の隣接椎体４．５への固着か十分に行
なわれるようになる。

なお、第１および第２の筒状体＋０，１０“の断面形状
としては４角形にかきらず他の任意の断面形状を選択す
る３七ができるが、両筒状体１０．１０’の相対回転を
抑制できる断面形状とすることか望ましいまた、このような筒状体を、その側壁の厚さ分だけ順次
外径を変えて、７リーズとして多数用意しておけば、置
換すべき椎体として最適のサイズのものを選択して用い
ることができる。

〔発明の効果〕

以上、詳述したように、本発明の人工椎体によれば、次
のような効果ないし利点が得られる。

（Ｄ患部において除去した椎体に隣接する各椎体の相互
間隔に一致するように、第１および第２の筒状体の相互
摺動により高さの調整を行なうことができる。

（２）第１および第２の筒状体を所要の嵌合状態で相互
に固定する嵌合固定手段が設けられるので、ボンセメン
ト注入前における前記高さの維持が確実に行なわれるよ
うになる。

（３）前記の両筒状体の嵌合固定手段が、一方の筒状体
の側壁における雌ねじ穴に螺合した雄ねじの先端で他方
の筒状体の側壁内面を押圧するように構成されることに
より、その固定操作が迅速かつ簡便に行なわれるように
なる。

（４）前記雄ねじの先端で押圧される筒状体側壁の内面
ｌこ、傾斜した底面をもつ溝部が形成されることにより
、同雄ねじによる筒状体相互の固定か確実に行なわれる
ようｌこなる。

（５）第１および第２の筒状体を各隣接椎体へ固定する
手段として、各筒状体のフランジ部における傾斜し！３
貫通孔に止めねじを挿入する手段が用いられることによ
り、同フランジ部で上記止めねじの頭部を受けることと
相まって、各筒状体の隣接椎体への固定が確実に行なわ
れるようになる。

（６）第１８よび第２の筒状体の各側壁にアクセス開口
が設けられることにより、両筒状体の相互摺動による高
さ調整後の固定操作や、ボンセメントの注入が、容易に
行なえるようになる。

【図面の簡単な説明】

第１〜３図は本発明の〜実施例としての人工椎体におけ
る第１の筒状体を示すもので、第１図はその平面図、第
２図はその正面図、第３図はその下面図であり、第４図
および第５図は上記第１の筒状体に第２の筒状体を嵌合
させる手順を示す説明図であり、第６図は上記第１およ
び第２の筒状体の嵌合固定状態を示す側面図であり、第
７，８図は従来の人工椎体を示すもので、第７図はその
斜視図、第８図はその使用状態を示す側面図である。４．５・・隣接椎体、４ａ、５ａ・・・凹部、］０・・
・第１の筒状体、１０′・・第２の筒状体、ｌＯａ、Ｉ
Ｏ’ａ・・・嵌合用開口、ＩＩ、１１’・・端壁、Ｈａ
、ｌｌ’ａ・・・ボンセメント注入用開口、ｌｌｂ、ｌ
Ｉ’ｂ・＝継手用フランジ、ｌｌｃ、Ｉｌ’ｃ・・・貫
通孔、１２．１２’・・・筒状体の一側壁、１３．１３
’・・・筒状体の他側壁、１．１１′・・雌ねじ穴、１
５″・・・雄ねじ、６．１６’・・・溝部、１６ａ、１
６’ａ・・・溝部の底面。代理人　弁理士　飯　沼　義　彦同　　　　安　　　達　　　功第図

Claims

【特許請求の範囲】

（１）一端に嵌合用開口を形成された第１の筒状体の他
端に、ボンセメント注入用開口付き端壁をそなえるとと
もに、同筒状体の一側壁にアクセス開口をそなえ、上記
第１の筒状体と、同第１の筒状体とほぼ相似形で上記嵌
合用開口を介し嵌合しうる大きさに形成された第２の筒
状体とにより、全体として伸縮調整可能に構成されたこ
とを特徴とする、人工椎体。
（２）前記ボンセメント注入用開口付き端壁の延長部と
して継手用フランジ部が設けられ、同フランジ部を貫通
する止めねじのための貫通孔が、前記筒状体の側面に対
し傾斜して形成されていることを特徴とする、請求項（
１）に記載の人工椎体。
（３）前記第１および第２の筒状体を、ボンセメント注
入前に所要の嵌合状態で相互に固定する嵌合固定手段が
設けられたことを特徴とする、請求項（１）または（２
）に記載の人工椎体。
（４）前記嵌合固定手段が、前記第２の筒状体の側壁に
形成された雌ねじ穴と、同雌ねじ穴に螺合する雄ねじと
で構成され、上記雌ねじ穴が前記アクセス開口を形成さ
れた筒状体の一側壁と対向する他側壁に形成されて、同
雌ねじ穴に螺合する雄ねじの先端が他の筒状体の側壁内
面に圧接することにより筒状体相互の固定が行なわれる
ことを特徴とする、請求項（３）に記載の人工椎体。
（５）前記雌ねじ穴を形成された筒状体側壁の内面が、
上記雌ねじ穴を含むようにして上下に延在する溝部を形
成され、同溝部の底面が、前記ボンセメント注入用開口
付き端壁に向かってしだいに深さを減少するように傾斜
して形成されたことを特徴とする、請求項（４）に記載
の人工椎体。