JPH03501696A - 麻酔再呼吸システム - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるため要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 麻酔再呼吸システム 発明の背景 この発明は一般的には一般的な麻酔薬をガスの状態において管理するためのシス テムに関し、より特定的には永久的な（または再使用可能な）構造上の部分およ び使い捨ての（または１回の使用）構造上の部分からなる麻酔再呼吸システムに 関するものである。

米国特許第３，８１４．０９１号および第３．９０１゜２３０号は、患者間の相 互汚染の可能性を最小にするために共働的に構成される再使用可能な構造上の部 分および１回の使用の構造上の部分からなる麻酔再呼吸システムを開示する。こ のシステムは、Ｃ０２の豊富な吐き出された肺胞のガスを優先的に出し、また最 初に吐き出されたデッドスペースのガスを保存し、従ってＣＯ２の吸収のための 必要性を最小限にするジオメトリにより特徴づけられる。

米国特許第３．８１４，０９１号において開示された１つの実施例において、１ 回の使用の部分は、吸気のおよび呼気の患者の呼吸管の双方を含む環を指示する 患者の回路を含む。第２の開示された実施例において、患者の回路は、吸気およ び呼気のために交互に使用される１個の呼吸管を含む。各々の回路実施例はまた 、入口が患者の非常に近くに位置されるオーバフロー管を組入れる。オーバフロ ー管は、麻酔器の近くの付添いの麻酔医により便利に制御されることのできると ころに位置される再使用可能な患者のオーバフロー（通常「ポツプ・オフ」と呼 ばれる）バルブを出る。オーバフロー管の入口を患者の近くに位置することによ り、それはオーバフローバルブを介して肺胞のガスを優先的に出し、かつ患者の 回路の管および貯蔵部内のデッドスペースおよび呼吸されていないガスを節約す るように機能する。患者の貯蔵部は、二重のチャンババックの１つのチャンバを 含むとして開示される。オーバフローバルブは、２つの異なったモード、すなわ ち、（１）自発的な換気のための手で制御される可変のオリフィスとしておよび （２）手で助けられるまたは機械で制御される換気のための正の制御圧力に応答 して自動的に制御されるバルブとして、動作できるとして開示される。

米国特許第３．９０１．２３０号は、患者の回路におけるガスの体積および圧力 を制御するための改良されたサブシステムを含むことにより特徴づけられる向上 されたシステムを開示する。このサブシステム（以来「ベンチレータ／アイソレ ータ」回路として知られている）は、剛性容器（このシステムの再使用可能な断 片の部分を形成する）を含み、その中には、１個のチャンバ患者呼吸バッグ（１ 回の使用の断片の部分を形成する）が収容される。剛性容器内の圧力は（１）付 添いの麻酔医により外側のバックを圧搾して換気を手で補助されるまたは制御さ れる間におよび（２）従来の機械的なベンチレータにより換気を機械的に制御さ れる間に制御される。剛性容器における圧力変化は、患者呼吸バッグの撓みやす い壁を介して患者の回路に与えられる。そのようなシステムにおいて、相互汚染 は除去される。なぜならば患者の吐き出されたガスは吸い込まれたガスにさらさ れた再使用可能な断片の構成要素と接触できないからである。

より特定的には、特許第３，９０１．２３０号の向上されたシステムは、患者の 回路および患者の回路におけるガスの体積および圧力を制御するためのベンチレ ータ／アイソレータ回路を含むとして、機能的に見られることができる。このシ ステムは、１回の使用の断片および再使用可能な断片を含むとして構造的に見ら れることができる。このシステムは、１回の使用の断片が患者の回路のほとんど を形成し、再使用可能な断片がベンチレータ／アイソレータ回路および患者の回 路の部分、たとえば調整可能な患者のオーバフローバルブを形成するように、形 状化される。

前記特許第３．８１４．０９１号および３，９０１゜２０３号において開示され た発明は、イリノイ・トゥール・ワークス・インコーホレーテッド（Ｉｌｌｉｎ ｏｉｓ　ＴｏｏＩ　Ｗｏｒｋｓ、Ｉｎｃ、）の一部門であるダイアムド（Ｄ　ｉ 　ａｍｅ　ｄ）によりＡ、　Ｎ　Ｔ　ＲＯＬシステムとして１９７６年ごろから 商業的に市場に出された麻酔システムにおいて具体化されている。ベンチレータ ／アイソ１ノー夕を備えるＡＮＴＲＯＬシステムは、以下の独立して動作できる ユーザ制御を含み、それは １、開いたおよび閉じた位置の間で可変的に調整可能で、かつポツプ・オフバル ブが剛性容器における圧力により制御されるベンチレータの位置を有する、患者 のポツプ・オフバルブと、 ２、第１のおよび第２の位置の間で可動で外側のバッグかまたは機械的ベンチレ ータのどちらかを剛性容器にそれぞれに結合するためのベンチレータ／アイソレ ータ切換バルブと、 ３、ベンチレータ／アイソレータ回路たとえばベンチレータベローズまたは外側 のバッグを選択的に充填するための、ベンチレータ／アイソレータ充填バルブと 、４、ベンチレータ／アイソレータ回路たとえばベンチレータベローズまたは外 側のバックからの圧力を選択的にやわらげるための、ベンチレータ／アイソレー タ排出バルブである。

前のユーザ制御は、付添いの麻酔医により麻酔器制御（たとえばさっと流すバル ブ）と関連して患者の回路およびベンチレータ／アイソレータ回路における適正 なガスの体積および圧力を維持するために使用される。

発明の概要 この発明は、改良された麻酔再呼吸システムに向けられ、それは特許第３．８１ ４，０９１号および第３，９０１゜２３０号において開示されたシステムの有利 な特性の多くを保有し、かつシステムの使用の容易さおよび安全な動作を重大に 向上させるためにいくつもの新しい特徴を付加的に組入れる。より特定的には、 この発明の実施例は同様に１回の使用の構造として第１に実現される患者の回路 および患者の回路においてガスの体積および圧力を制御するための再使用可能な 構造として最初に実現されるベンチレータ／アイソレータ回路を含む。

この発明の重要な局面に従って、前述の多数の独立して動作できるユーザ制御を 用いるかわりに、この発明の実施例はそれの位置がシステム動作モードを決定す る制御ノブを含む統合ユーザ制御手段を用いる。こうして、第１の好ましい実施 例において、ユーザ制御ノブは以下の相互的に排他的な位置のどれか１つに回転 されることができる。

１、補助出口 ２、オフ ３、機械的なベンチレータモード ４、手によるバックモード 位置３．および４．は、患者を機械的ベンチレータによるか（すなわち位置３． ）または手による補助によるかまたは自発的にか（すなわち位置４．）のいずれ かでそれぞれに換気するための位置を含む。第２の好ましい実施例において、４ つの前述の位置はそこにおいてシステムが手による調整なしに適正に制御される 自動バッグモード位置（すなわち位置５．）により補足される。

この発明の第１および第２の実施例は付加的に、第１の実施例においては患者の 回路オーバフロー管からのガスのフローはベンチレータ／アイソレータ回路のた めの処理ガスとして使用されるということにおいて異なる。第２の実施例におい て、ベンチレータ／アイソレータ回路処理ガスは、高圧力ガス供給（好ましくは 乾性医用酸素）から引出される。

この発明のさらに先の局面に従って、患者の回路からのアウトフローを制御する ための調整可能なオーバフローバルブ手段がベンチレータ／アイソレータ回路に 位置される（先行システムにおける患者の回路におけるそれの存在と対照をなす ように）。開示された実施例の双方において、このオーバフローバルブ手段は、 手によるバック位置にある間に制御ノブを回転することによって、ベンチレータ ／アイソレータ回路からの流動速度を変えるためにユーザにより選択的に調整さ れることができる。

１回の使用の患者の回路は、再使用可能な断片上の管状の取付けに噛合わせられ るように適当に形状化される連結子本体を含む。この発明の好ましい実施例に従 って、再使用可能な断片上に適正に据えられたときに連結子本体を正しい位置に ラッチするためにラッチ手段が与えられる。

好ましい実施例の重要な特徴に従って、連結子本体が適正に据えられたときを示 すためにセンサ手段が設けられる。

センサ手段は、連結子本体が適正に据えられていなければ前述の制御ノブが換気 位置（すなわち３．４．５）のいずれかに動かされることを妨げるために前述の 制御ノブに結合される。この特徴は、麻酔処置が始まることができる前に患者の 回路が適正に接続されることを確実にする。

好ましい実施例のさらに先の特徴に従って、ラッチ手段は、連結子本体が再使用 可能な断片の上に容易に手により据えられることを許容するが、システムが換気 モードにある間に不注意に位置外しされることを妨げるように構成される。より 特定的には、ラッチされた連結子本体を位置外しするために、好ましい実施例は 、制御手段に動作可能に結合され、かつ制御ノブが換気モード位置たとえばオフ 位置にないときにだけ起動化可能な、連結子本体をラッチ外ししかつ排除するた めのラッチ外し手段を含む。

さらに先の局面に従って、ベンチレータ／アイソレータのための独立して動作で きるユーザ充填および排出バルブ制御および患者の回路のためのさっと流すバル ブ制御を与えるかわりに、この発明に従ったシステムは共通の制御部材の駆動が 回路が各回路において以前に空でありすぎたかまたは充満しすぎていたかどちら かにかかわらずガスの体積および圧力を初期の状態の予め定められたセットに自 動的に調整するように構成される。好ましい実施例の関連した特徴に従って、ユ ーザ制御手段は、共通の制御メンバーが回転可能な制御ノブを押すことにより駆 動されるように構成される。好ましい実施例の付加的な特徴に従って、前記制御 ノブがいずれかの換気位置にまたはいずれかの換気位置から変わるために使用さ れるときにはいつでも前記回路を自動的に初期化する（すなわち前記初期の状態 を設置する）ための手段が設けられる。

この発明のさらに他の特徴に従って、ユーザが患者がそれに抗して息を吐き出す 圧力、すなわち正の末端呼気圧力をセットすることを可能にするための手段がベ ンチレータ／アイソレータに組入れられる。

この発明に従ったシステムは、別個の呼気のおよび吸気の管を有するものおよび 共通の呼気のおよび吸気の管を有するものを含む様々な型式の患者の回路と両立 できる。そのようなシステムは別個のオーバフロー管を必要とするので、それら はそれぞれ３つの管または２つの管の構造として実現される。好ましい３つの管 の実現化例において、オーバフロー管は呼気管を介して通される。好ましい２つ の管の実現化例において、オーバフロー管は１個の呼吸管を介して通される。

好ましい１回の使用の患者の回路構造にしたがって、末端呼気モニタ管は、自動 的に再使用可能な構造とインターフェイスするために呼気管を介してマスクエル ボから連結子本体へ通される。

図面の簡単な説明 東１図は、この発明に従って麻酔再呼吸システムの構造を示す等角の図である。

東２図は、第６Ａ図ないし第６Ｈ図においてより詳細に表わされるこの発明に従 った第１のシステムの実施例の一般化されたブロック図である。

第３図は、第７八図ないし第７Ｊ図においてより詳細に表わされるこの発明に従 った第２のシステムの実施例の一般化されたブロック図である。

第４Ａ図および第４Ｂ図は、この発明に従った代替の３つの管の患者の回路の概 略図である。

第５Ａ図は、第６八図ないし第６Ｈ図および第７Ａ図および第７Ｊ図のシステム の実施例において有用な好ましい制御ノブサブアセンブリを例示する断面図であ り、かつ第５Ｂ図および第５Ｃ図は第５Ａ図の平面５Ｂ−５Ｂおよび５Ｃ−５Ｃ に沿ってそれぞれにとられた断面図である。

第６Ａ図ないし第６Ｈ図は、第２図の第１のシステム実施例をより詳細に示す一 連の概略フロー図を含み、第６Ａ図ないし第６Ｈ図の各々は、異なったシステム 状態および各々のそのような状態のための新鮮なガスならびに高圧力のための活 性フロー経路を示す。

第７Ａ図ないし第７Ｊ図は、第３図の第１のシステム実施例をより詳細に示す一 連の概略フロー図を含み、かつ第７Ａ図ないし第７Ｊ図の各々は、異なったシス テム状態および各々のそのような状態のための新鮮なガスならびに高圧力の双方 のための活性フロー経路を示す。

第８図は、第４図におい”Ｃ示される患者の回路の好ましい１回の使用の断片の 等角の図示である。

第９図は、それを通じて取付けられるオーバフロー管および末端呼気モニタ管の 双方を含む呼気管の患者の端部を示す、第８図の平面９−９に沿って実質的にと られた断面図である。

第１０図は、第８図の平面１０−１０に沿って実質的にとられた断面図である。

第１１図は、吸気管の基端部を示す第１０図の平面１１−１１に沿って実質的に とられた断面図である。

第１２図は、再使用可能なシステム断片の構造的装着インターフェイスにラッチ される１回の使用の患者の回路の連結子本体を示す、平面１０−１０に沿って実 質的にとられた断面図である。

第１３図は、第１２図の平面１３−１３に沿って実質的にとられた断面図である 。

第１４図は、第１２図の断面図と実質的に同一であるがしかしながら再使用可能 なシステム断片の構造的装着インターフエイスから置換えられる１回の使用の連 結子本体を示す断面図である。

第１５図は、この発明に従った２つの管の患者の回路の１回の使用の断片の断面 図である。

第１６図は、第１５図の平面１６−１６に沿って実質的にとられた断面図である 。

第１７図は、第１５図の平面１７−１７に沿って実質的にとられた断面図である 。

好ましい実施例の説明 最初に、この発明に従った麻酔再呼吸システム３０の構造を一般的に示す第１図 に注意が向けられる。システム３０は、管３４を介してシステム３０へ新鮮な麻 酔ガスを供給することのできる従来の麻酔器３２と両立する。また、第１図に示 されるのは、透明なシリンダ４０に入れておかれるベローズ３８を含んでもよい 従来の機械的ベンチレータ３６である。ベンチレータ３６は、外的に装着され５ 、示されるように管４２を介してシステム３０に結合されるかまたはかわりにシ ステムの内部にあることができる。従来の分析装置４４、たとえばガス分析器、 酸素センサは、与えられかつ４６として一般的に示される様々な管によりシステ ム３０に結合される。

第１図において一般的に示されるシステム３０は、制御アーム５０、透明な剛性 容器５２および付添いの麻酔医により圧搾されることのできるように都合よく装 着される外側バック５４を一般的に含む再使用可能な構造的断片からなる。シス テム３０は、また一般的に患者の気道連通手段、たとえばマスク５８、吸気およ び呼気の管６０．６２、連結子本体６４および患者の呼吸バッグ６６を含むとし て示される使い捨てのまたは１回の使用の構造的断片を含む。

以下に詳細に論じられるように、システム３０の使用において、連結子本体６４ を再使用可能な断片の構造的装着インターフェイスの上に据えることの結果とし て患者のバラグ６６は剛性容器５２の中に挿入されかつ封じられる。

１回の使用のＣｏ２吸収装置キャニスタ６８は、もし望まれるならば、より低い 新鮮なガスのインフローを使用する麻酔処理のために連結子本体６４上に装着す ることができる。　制御アーム５０は、ベンチレータ／アイソレータ回路の管お よびバルブを入れておき、患者の回路内のガスの体積および圧力を制御するため のサブシステムを含む。論じられるように、患者の回路は、前述の１回の使用の 患者の回路の断片５６によりおよびまた患者の回路のある再利用可能な断片によ り規定される。麻酔器３２から制御アーム５０へ供給される新鮮なガスに加えて 、好ましくは乾性医用酸素もまた管６９を介して制御アームに供給される。

この発明に従った制御アーム５０は、下に論じられるように麻酔医がベンチレー タ／アイソレータおよび患者の回路の双方において予め定めらたれガスの体積お よび圧力（以下に「初期の」状態と呼ばれる）を設置することおよびまた手によ るバッグモードならびにベンチレータモードのような様々な動作モードを選択す ることのようにシステムの様々な機能を制御することが可能な１個の切換制御ノ ブ７０の使用により特徴づけられる。見られるように、手によるバッグモードに おいて、患者は、自発的に呼吸することができるかまたは患者の呼吸は麻酔医に より外側バック５４を圧搾することにより手により補助されるかまたは制御され ることができる。ベンチレータモードにおいて、患者の呼吸は機械的ベンチレー タ３６の動きにより補助されるかまたは制御される。以下に第７八図ないし第７ Ｊ図と関連して論じられるように、第２のシステム実施例は、システムがユーザ 関与なしに初期の状態を自動的に維持する自動バッグモードにおいて付加的に動 作されることができる。

制御アーム５０は、それが構造的装着インターフエイスヘラッチオンされた後で 連結子本体６４をラッチ外ししかつ排出するために使用される排出ボタン７２を 含むとしてさらに例示される。

前述の特許第３，９０１，２３０号において開示されたシステムと同じように、 システム３０の第１の機能は、１、十分な体積でおよび安全な圧力においてマス ク５８を介して麻酔ガスを患者へ供給することと、２、患者へのおよび患者から の新鮮な麻酔ガスの変化するフローおよび通常一定の速度の麻酔ガス供給の間の 貯蔵部として働くことと、 ３、システムから過剰のガスを除去することと、４、吸込まれたＣｏ２の濃度を 受入れ可能なレベルに減することと、 ５、患者の再呼吸が手によるまたは機械的な手段により補助されるかまたは制御 されることを可能にすることである。

次にこの発明に従ったシステム３０の第１の実施例を示す第２図に注意が向けら れる。ダッシュを付けられたライン８０は、システムの１回の使用の断片８２お よび再使用可能な断片８４の間のインターフェイスを表わすことを意図されてい ることに注目されたい。１回の使用の断片８２は、第２図において２つの管の回 路として示される患者の回路の主要部分を含む。再使用可能な部分８４は、好ま しくは患者の回路の部分として機能的に見られることのできるある構造的な部材 たとえばチェックバルブ８６を含む。

しかしながら、再使用可能な部分８４は、第１に患者の回路におけるガスの体積 および圧力を制御するためのベンチレータ／アイソレータのサブシステムを含む 。患者の回路の安全かつ信頼できる制御は、いくりもの局面を含む。第１に、患 者の回路のためには患者の肺を損傷し得る過剰加圧を避けるように制御されるこ とが非常に重要である。第２に、適正な組成の十分なガスの供給が患者の吸気の ために常に利用可能であることもまた重要である。第３に、患者の回路のための 制御サブシステム、すなわちベンチレータ／アイソレータが、もし２つの前述の 状態のいずれかが発達し始めたら患者の回路におけるガスの体積および圧力を迅 速に初期化するまたは再調整するための手段を麻酔医に提供することが重要であ る。第４に、ユーザの過失が患者を損傷することを避けるためにベンチレータ／ アイソレータの動作は使用が容易でかつ安全であることが重要でありかつ最後に 、ベンチレータ／アイソレータは、患者の回路が自発的な、手により補助された または制御された、または機械的なベンチレータの換気モードのいずれかにおい て動作されることのできる機構を与えることが重要である。

第２図のベンチレータ／アイソレータのサブシステム９０は、これらの機能のす べてを効果的に扱うように設計されている。

第２図において示される１回の使用の断片は、患者のマスクまたは気管内挿入管 に結合されるように応用されるマスクエルボ取付け１００からなる。取付け１０ ０は、呼気および吸気ガス移動の双方のための１個のアームを含むとして示され るが、それは別個の吸気および呼気の管を含むことができる呼吸管１０２と連通 ずる。呼吸管１０２の末端部は、エルボ取付け１００に接続される。呼吸管１０ ２の基端部は、インターフェイス８０を渡って、再使用可能な断片上の新鮮なガ スインターフェイスポートに接続される新鮮なガスインターフェイスポート１０ ３を規定する。

患者の呼吸バック１０４は、インターフェイスポート１０３の近くの呼吸管１０ ２と連通する。再使用可能な断片の新鮮なガスインターフェイスポート１０５は 、新鮮なガス供給ライン１０６へ開く。１回の使用の患者の回路は付加的に、患 者の近くに位置される管の入口、すなわち取付け１００を有するオーバフロー管 １０８を含む。インターフェイスポート１０７におけるオーバフロー管１０８の 基端部は、インターフェイス８０を渡って再使用可能なインターフェイスポート １０９に接続される。インターフエイスポート１０９は、患者の回路からのガス のアウトフローを制御するチェックバルブ８６の入口ポート１１０へ開く。

見られるように、チェックバルブ８６および患者のバッグ１０４へ与えられる圧 力は、付添い麻酔医により決定されるようにベンチレータ／アイツレ−のタサブ システム９０により制御される。　ベンチレータ／アイソレータのサブシステム ９０は、患者のバック１０４が収容される剛性容器１１８を含む。容器１１８内 の圧力における変化は、患者のバッグの撓みやすい壁を介して患者の回路へ転送 される。患者のバック内のガスの体積における増加または減少は、剛性容器１１ ８からのまたは剛性容器１１８へのガス移動により反映される。

チェックバルブ８６へのガス入口は、オーバフロー管１０８の基端部を含み、チ ェックバルブガス出口１２０は、剛性容器１１８の開口と連通ずるベンチレータ ／アイソレータサブシステム９０および切換バルブ１２４のポート１２２に結合 される。切換バルブ１２４は、機械的ベンチレータ１２６または外側バック１２ ８のどちらかをポート１２２に接続するために動作できる。機械的ベンチ１ノー タ１２６は、バイアスされたチェックバルブ１３０を有する。

外側バック１２８０口は、調整可能なオーバフローバルブ１３４を介してバイア スされたチェックバルブ１３２に結合される。外側バック１２８の口は、またユ ーザによりベンチ１ノータ／アイソレータおよび患者の回路の双方においてガス の体積および圧力の状態を初期化するために、制御ノブ１４２を押すことにより 動作されることのできる「固定」バルブの「排出」断片１４０を介してバイアス されたチェックバルブ１３８と連通する。制御ノブ１４２を押すことはまた、チ ェックバルブ１４６およびニードルバルブ１４８を介して高圧力のガス（好まし くは医用酸素）が新鮮なガスライン１０６へ流れ込むことを許容する固定バルブ の「充填」断片１４４をも動作する。

第２図のシステムの動作において、切換バルブ１２４は、手により補助されたま たは制御された換気または自発的な換気のために示される位置にある。自発的な 換気において、新鮮なガスは管１０Ｇを介して患者のベック１０４および呼吸管 １０２へ連続して供給されるであろう。最初に吐出された患者のデッドスペース のガスは、貯蔵部すなわち患者のバッグ１０４に戻り、肺胞のガスは、管１０８ を介してチェックバルブ８６を通過してベンチレータ／アイソレータ回路へ流れ るであろう。こうして、チェックバルブ８６を通過して進む吐出されたガスは、 第２図の実施例において、ベンチレータ／アイソレータのサブシステムのための 処理ガスとして機能するであろう。手により補助されたまたは制御された換気の ために、示される位置における切換バルブ１２４により、麻酔医は外側のバッグ を圧搾し、こうしてチェックバルブ８６を閉じ、患者のバッグ１０４の壁に抗し て反射されるであろう剛性容器１１８内の圧力を増加する。したがって、外側の バッグ１２８の圧搾は、患者のバッグ１０４への直接対応する影響を有する。し たがって、調整可能なオーバフローバルブ１３４およびバイアスされたチェック バルブ１３２の据付けは、ベンチレータ／アイソレータ回路および患者の回路の 双方における圧力を決定する。外側のバッグ１２８は、麻酔医にもし彼が患者の バッグ１０４を直接に圧搾するならば得るであろう同じ触知できるフィードバッ グを与えるであろう。　もし過剰圧力状態が、患者のまたはベンチレータ／アイ ソレータ回路のどちらかにおいて発生するかまたはガスの不充分がどちらかの回 路において生ずれば、ユーザは患者の回路をさっと流すために制御ノブ１４２を 押し、すなわち高圧力ガスソースから新鮮なガスライン１０６へ迅速な高いフロ ー速度を生ずることができる。たとえば、新鮮なガスのフローは、典型的には１ 分間に１０リツトルより少ないが、患者の回路のさっと流すフローは、好ましく は１分間に５０ないし７０リツトルである。この動きは、またチェックバルブ８ ６を介してベンチレータ／アイソレータ回路をフラッシュする。付加的に、患者 の回路（チェックバルブ８６を介する）およびバイアスされたチェックバルブ１ ３８を介するベンチレータ／アイソレータ回路は、固定バルブの排出断片１４０ を介して出される。固定バルブは、好ましくは排出断片１４０が充填断片１４４ よりより速く開きより遅く閉じるように構成される。結果として、初期化された 状態は、バイアスされたチェックバルブ１３８により設置される。

機械的ベンチレータモードにおいて動作するために、切換バルブ１２４の位置は 外側のバック１２８を分離し、ベンチレータ１２６を剛性容器に接続するために バイアスされる。機械的ベンチレータ１２６は、次いでポート１２２を通過する および剛性容器１１８へのならびに剛性容器１１８からのガスの移動の結果とし て、患者の回路上の圧力を制御する。患者のおよびベンチ１ノータ／アイソレー タの回路における過剰加圧は、ベンチ１ノータサイクルの呼気の位相の間に、バ イアスされたチェックバルブ１３０の動きにより避けられるであろう。患者のお よびベンチレータ／アイソレータの回路におけるガスの体積の不十分は、麻酔医 により新鮮なガスライン１０６を高圧力ガスによりさっと流すようにバルブ１４ ４を開くために制御ノブ１４２を押すことにより直ちに矯正される。

第２図のシステム実施例は、どのように切換バルブ１２４および制御ノブ１４２ が安全でかつ信顆できる動作向上のために１個のユーザ制御に統合されるかを示 す第６Ａ図ないし第６Ｈ図と関連して詳細に論じられるであろう。

次に、この発明に従った第２のシステムの実施例を例示する第３図に注意が向け られる。第３図の１回の使用の断片８２（それは第２図の対応する断片と同一で ある）は、再使用可能な断片１５０によりインターフェイス８０を渡って連通す る。第１にベンチレータ／アイソレータ回路１５２が処理ガスのために乾性医用 酸素を使用しくすなわち剛性容器および外側のバッグを充填する）、第２図のベ ンチレータ／アイソレータ回路９０がオーバフロー管１０８からの患者の吐出し たガスを使用したということの結果として、再使用可能な断片１５０は第２図の 再使用可能な断片８４と異なる。オーバフロー管１０８を介するガスのフローは 、チェックバルブ８６を通過して１つの方向においてだけ生ずることができ、か つ第２図においてベンチレータ／アイソレータ処理ガスが患者の回路に入るため の経路がないため、患者の吐出したガスの処理ガスとしての（第２図）使用は、 相互汚染の危険を与えない。しかしながら、ベンチレータ／アイソレータ回路の 処理ガスのための患者の吐出したガスの使用の不利益は、そのようなガスは、一 般的には高湿度であり、かつ長期間にわたって機械的ベンチレータと同様にベン チレータ／アイソレータ回路におけるパルピングおよびフローの信頼性に影響を 与える可能性のある血液や粘液質のような不純物を含むかもしれないことである 。もし再使用可能な断片が適正に維持されればこの危険は最小であるが、第３図 のシステムは処理ガスを与えるために高圧力ガス供給を使用することによりこの 可能性を避ける。

したがって、オーバフロー管１０８の基端部に結合されるチェックバルブ８６の かわりにバイアスされた平衡を保たれたオーバフローバルブ１６０が使用される ということにおいて、第３図のシステムは第２図のシステムと異なることが注目 されるであろう。第３図は、さらに制御ノブ１６６により動作できる高圧力ガス バルブ１６４が、平衡を保たれたオーバフローバルブ１６０上方のチャンノくお よび剛性容器１７４への入口と連通するボート１７２へのチェックバルブ１６８ およびニードルバルブ１７０からなる付加的な経路に結合されるということにお いて異なる。加えて、漏洩を調節するために調整可能なオーバフローバルブのア ームにおけるボート１７５およびまた機械的ベンチレータへ高圧力処理ガスが供 給されることに注目されたい。

制御ノブ１６６が押下げられ、切換バルブが外側ノくラグ位置にあるとき、患者 の回路をさっと流すために新鮮なガスライン１７６に高圧力ガスが与えられるだ けではなく、加えて高圧力ガスがボート１７２を介して剛性容器１７４および外 側のバッグ１７８を含むベンチレータ／アイソレータ回路に与えられるであろう ことが注目されるべきである以外は、第３図のシステムの動作は第２図のために 述べられるそれと類似している。このとき、制御ノブ１６６を押すことが固定バ ルブ排出断片１８０を開いたので、ベンチレータ／アイソレータ回路におけるガ スの体積は、ベンチレータ／アイソレータ回路におけるガスの体積および圧力を こうしてバイアスされた１８２により設置されるレベルに設置するために増加す る（ボート１７２へのフローの結果として）または減少する（チェックバルブ１ ８２を介するアウトフローの結果として）。制御ノブ１６Ｇが切換バルブにより 機械的ベンチレータ位置において押下げられるとき、高圧力ガスは、新鮮なガス ライン１７６へ供給されるのに加えてベンチレータ１８３のベローズを充填する ようにベンチレータ１８３に与えられるであろう。この場合は、チェックバルブ １８２よりむしろベンチレータチェックバルブ１８４が、ベンチレータ／アイソ レータ回路におけるガスの体積および圧力を確立するであろう。ベンチレータ／ アイソレータ回路圧力は、典型的には水の１ないし２センチにおいて設定され、 患者のおよび外側のノくラグを充満させておくための最小の必要性は、また均衡 を保たれたオーバフローバルブ１６０を介して患者の回路において圧力を確立す る。第２図および第３図のシステムにおいて患者のオーバフロー管１０８からの アウトフローは吸気の間生じないことに注目されたい。それは、吸気において、 チェックバルブ８６および平衡を保たれたバルブ１６０は、常に閉じられている ことである。したがって、このシステムは効率を向上するために優先的に肺胞の ガスを出し、デッドスペースおよび新鮮なガスを保つ。

第２図および第３図のブロック図は、２つの管の患者の回路からなる同一の１回 の使用の構造上の断片８２を例示する。想起されるように、２つの管の患者の回 路は、吸気または呼気のチェックバルブなしに１個の呼吸管および１個のオーバ フロー管を含む。それらの簡単さのために多くの麻酔医はこの型式の呼吸回路を 選ぶ。しかしながら、この発明に従って別個の吸気および呼気の呼吸管またはア ームの３つの管の回路もまた使用することができる。第４Ａ図および第４Ｂ図は 、それぞれにそのような３つの管の回路の異なった変型を例示する。

（以下余白） 第４図の患者の回路は患者のマスクまたは気管内挿入管に接続されるように意図 された出口ニップル２０２を有するマスクエルボ取付け２００を含む。取付け２ ００の非患者の端部は典型的にＹ断片を通しニップル２０４および２０６へ接続 される。ニップル２０４はそれから呼気バルブ２０８を通し連結され、その後は オーバーフロー管２１０へおよび呼気管２１２へ分岐する。オーバーフロー管２ １０は第６Ａ図−第６Ｈ図および第７Ａ図−第７Ｇ図の各々に示される対応する インターフェイスラインと組をなすように意図される第４図に示されるインター フェイスライン２１４へ延びる。同様に、呼気管２１２は第６Ａ図−第６Ｈ図お よび第７Ａ図−第７Ｊ図のインターフェイスライン２１４の左に示される再使用 可能な構造部分と組をなすためにインターフェイスライン２１４へ延びる。第２ 図に関連して述べられる呼吸バッグ１０４に同一の患者呼吸バッグ２１８は呼気 管２１２に接続され、かつそれは、以下に述べられるであろうように、インター フェイスライン２１４の左の再使用可能な構造部分の剛性の容器に受けられるよ うに意図される。さらに、呼気経路２１２は２２０で吸気バルブ２２２に分岐す る。選択ＣＯ２吸収器２２４は呼気経路と吸気バルブ２２２との間に組み入れら れることができる。管２２６はインターフェイス２１４に延び、かつ第６Ａ図− 第６Ｈ図および第７Ａ図−第７１図に関連してのべられるであろうように、再使 用可能な構造部分の中のインターフェイスライン２１４の左の加熱された加湿機 に連結される。吸気管２２８はインターフェイスライン２１４から出て、それか ら２０６でＹ断片ニップルへ戻って連結される。このように非常に簡単に、吸気 の際に、患者の貯蔵部２１８からのガスは吸気バルブ２２２を通り過ぎ、かつ選 択、加熱された加湿機（第６Ａ図−第６Ｈ図および第７Ａ図−第７３図）を通っ て、管２２８を通ってエルボ取付け２００へ流動する。呼気の際に、患者は呼気 バルブ２０８を通り過ぎて最初に患者の貯蔵部２１８ヘガスを吐出すであろうし 、貯蔵部が充填された後はオーバーフロー管２１０に沿ってインターフェイス２ １４を通り過ぎ論じられる再使用可能な構造部分へと吐出すであろう。

第４Ｂ図の単一使用の患者の回路は、エルボ２００とオーバーフロー管２１０へ の入口との間に接続されている呼気バルブ２０８の代わりに、第４Ｂ図において オーバーフロー管への入口２４０は呼気バルブ２４２とエルボ取付け２００との 間に置かれるということのほかは第４Ａ図で描かれる物と非常に似ている。第４ Ｂ図の回路は好ましいかもしれない、なぜならばこの発明に従ったシステムにお いて、それはｍＡ図の回路と同じ効率性を示し、かつさらに呼気バルブ２４２は その動作が麻酔医によってより簡単に観察されることができる麻酔器の近くに配 置されることができるからである。さらに、それがマスクエルボの近くに配置さ れることを必要とせずに、より大きい、より信頼性のある、より低い圧力の滴下 バルブが使用されることができる。

システムの実施例１（第６Ａ図−第６Ｈ図）およびシステムの実施例２（第７Ａ 図−第７３図）の詳細な動作を説明する前に、両方のシステムの実施例で有用な 例示的な制御ノブサブアセンブリを図示する第５図に注意が向けられる。第５図 の制御ノブサブアセンブリは、回転および軸方向の両方の動きのために装着され る中実軸２５１に末端で固定される制御ノブ２５０を含む。中空カム軸２５２は 軸２５１のまわりに嵌合され、かつそこにビン２５３により装着される。ピン２ ５３はカム軸２５２に固定され、かつ軸２５１の軸スロットを通って延びる。こ のように、軸２５１はカム軸２５２に関し軸方向に動くことができるが、軸は回 転のためにともに固定される。

複数個のカム部材２５４Ａ、２５４Ｂ、２５４Ｃはカム軸２５２から放射状に延 びる。１つまたはそれより多いカム従軍２５５Ａ、２５５Ｂ、２５５Ｃ，２５５ Ｄはカム２５４の表面を係合し、かつ追従する。各カム従軍は、第６Ａ図−第６ Ｈ図および第７Ａ図−第７Ｊ図に関連して以下に説明されるであろうようにベン チレータ／アイソレータ機能を制御するためにバルブアクチュエータ２５６Ａ、 ２５６８％　２５６　Ｃｓ　２５６　Ｄにそれぞれ連結される。

第５図はさらにそこに形成されるラジアルスロット２５８Ａ、２５８Ｂ、２５８ Ｃ，２５８Ｄ、２５８Ｅを有するしっかりと装着された円板２５７を含む。制御 ノブ２５０は制御ノブ２５０を軸方向にばね２６０が付勢することの結果として スロット２５８のうちの１つに通常受けられるように配置されるアンダハンギン グフインガ２５９を含む（第５Ａ図の上部）。フィンガ２５つとスロット２５８ 　Ａ　５２５８Ｂ、２５８Ｃ，２５８Ｄとの間の係合の結果として、制御ノブは 通常固定された回転位置にもどり止め結合され、ある回転位置から他の回転位置 へ変化させるためにユーザが制御ノブを内部に押しフィンガ２５９を離脱させる ことを必要とする。しかしながら、スロット２５８Ｅはフィンガ２５９のそれよ りずっと大きいアーチ状の寸法を規定することが注目されるべきである。このよ うに、フィンガ２５９がスロット２５８Ｅの中にあるとき、制御ノブ２５０はス ロット２５８Ｅのアークを通って回転させられ得る。

以下に見られるように、この位置は手動バッグモードで使用されオーバーフロー バルブの解放を変化させる。

第５Ａ図に描かれるように、バルブ本体２６Ｌ２６２は、軸２５１が内部に（第 ５Ａ図では下方に）押されるときはいつでも起動化されるように軸２５１にした がって配置される。バルブ本体２６Ｌ　２６２はそれぞれその機能が第６Ａ図− 第６Ｈ図および第７Ａ図−第７３図においてかなり詳細に論じられる予定である 固定バルブの排出バルブおよび充填バルブ部分を含む。

さらに、カム２５４Ｃで形成されるアーチ状のスロット２６３に注意が向けられ る。空気圧シリンダ２６４はシリンダロックピン２６５がスロット２６３を通っ て延びることができるように装着される。ロックピン２６５がスロット２６３に 係合された状態で、制御ノブ２５２はスロット２６３によって規定される制限さ れたアークを通って回転させられ得るにすぎない。第６Ａ図−第６Ｈ図および第 ７Ａ図−第７Ｊ図と関連して理解されるであろうように、スロット２６３は２６ ５が係合される一方で、制御ノブ２５０が補助出口とはずれ位置との間で動かさ れるのを許容する。シリンダ２６４が起動化されスロット２６３から引き下がる とき、ユーザは、患者に気体を送り込むために使用される他の回転位置へノブ２ ５０を回転させることができる。それらの位置のうちの１つは、手動バッグモー ドで作動しているとき論じられるように、オーバーフローバルブを可変的に制御 するように使用されるスロット２５８Ｅによって規定される。

制御ノブサブアセンブリはさらに、好ましくは、円板２５７に関し固定された関 係で配置される浅い窪み２６７に延びるためにカム軸２５２と回転可能なばね付 勢されたボール２６６を含む。浅い窪み２６７はスロット２５８に対応する。ボ ール／窪み係合は、ノブ２５０がもどり止め結合された位置へ動くとき、ユーザ によりよい、触知できるフィードバックを提供する。

次に、システムの実施例１のための制御ノブ２５０の多数の位置の各々のための 能動的な構造および動作をそれぞれ描く第６Ａ図−第６Ｈ図に注意が向けられる 。より特定的には、読者は、第６Ａ図−第６Ｈ図が位置の表示を有するしっかり と装着された飾り板２７５に関する制御ノブ指針の位置により各図の上部左角に 表されるように、各々がカム軸２５２の各異なる位置で流れの経路が能動化され ることを示すことを除いては同一であるということを理解すべきである。読者は また第６Ａ図−第６Ｈ図はインターフェイスライン２１４の左のシステムの再使 用可能な部分を描くにすぎないということを理解すべきである。再使用可能な部 分は機能上第４Ａ図または第４Ｂ図のどちらかのライン２１４の右に示される単 一使用の部分と組をなすように意図される。第４Ａ図および第４Ｂ図は両方とも ３管患者の回路を描くが、システムはまた第２図および第３図に包括的に表され るように、かつ以下にさらに論じられるように２管患者の回路と互換性もあると いうことも思い出されるべきである。第４Ａ図−第４Ｂ図および第６Ａ図−第６ Ｈ図に描かれるインターフェイスライン２１４は機能的インターフェイスを表す ように意図されるということもまた認識されるべきである。単一使用の構造部分 と再使用可能な構造部分との間の対応する構造インターフェイスは第８図−第１ ６図に関連して以下に論じられるであろう。

第６Ａ図は第４Ａ図のオーバーフロー管２１０に接続されるように意図される再 使用可能な患者の回路部分の一部を形成する管３００を描く。管３００はチェッ クバルブ３０２に連通する。さらに、本質的に従来のもので、かつこの発明に独 自には関連しない複数個の種々雑多な装置は管３００に連結されているように描 かれる。これらの種々雑多な装置は湿気総和、圧力計、感知ポート、酸素センサ および調節可能な安全バルブへの出口を含む。同様に、この発明の新規な局面に 重要でない他の装置もまた管３００１：接続され得るであろう。

チェックバルブ３，０２の出口側部はチュービング３０８を介し患者のバッグ２ １８を受けるように適合された剛性の容器３１２の口３１０と連通ずる（第４Ａ 図）。管３０８は口３１０に直接連結されるがさらに平行な経路が調節可能な正 の端部呼気圧（Ｐ　Ｅ　Ｅ　Ｐ）制御装置３１３、肺活量計３１４およびチェッ クバルブ３１６を通って存在するということに注目されたい。肺活量計３１４と チェックバルブ３１６との間の接合点でのポート３１８は切換バルブ３２０の出 口に連通する。切換バルブ３２０は機械的ベンチレータ経路ポート３２２または 外部バッグポート３２４をポート３１８に連結する機能を果たす。以下にさらに 論じられるように、切換バルブ３２０は機械的ベンチレータ３２６または外部バ ッグ３２８のどちらかを剛性の容器３１２に連結する機能を果たす。

これまで論じられチェックバルブ３０２の出口に接続される要素の全ては包括的 にベンチレータ／アイソレータ回路と呼ばれる患者の回路の制御サブシステムの 一部をなす。

ベンチレータ／アイソレータ回路もまた、供給入口３３０からの新鮮な麻酔ガス および供給人口３３２からの高圧のガスの流れを制御するための第６Ａ図に図示 される制御ノブ２５０、カム軸２５２ならびに様々なバルブおよびチュービング を含む。第６Ａ図に示されるプライマリバルブは補助バルブ３３６、高圧ガスバ ルブ３３８、オフバルブ３４０、ベンチレータバルブ３４２、およびオーバーフ ローバルブ３４４を含む一連のカム軸作動されるバルブを含む。

これらのバルブの各々はカム制御され、したがってカム軸２５２の回転位置に応 答する。固定バルブ３４６として示される、さらに非常に重要なバルブはユーザ が軸方向に制御ノブ２５０を押すのに応答して起動される。固定バルブ３４６は バイアスされたチェックバルブ３５０および充填部分またはバルブ３５２ヘポー ト３４８を連通させるための排出部分を有するものとしてただしく見られること ができる。カム軸２５２によって直接にではなく作動される他のプライマリバル ブは新鮮なガスのバルブ３５４および前述の切換バルブ３２０を含む。第６Ａ図 で示される様々な他のバルブおよびシリンダは第６Ａ図−第６Ｈ図で描かれる各 動作モードを論じる過程で最初に述べれられるであろう。第６Ａ図−第６Ｈ図の 各々の上部左角に、制御ノブ２５０の回転位置が示される。図面の各々の制御ノ ブの軸方向の位置は固定バルブ３４６のバルブ要素３６０の位置により容易に決 定されることができる。したがって例示のためだけに、制御ノブがその通常の押 されない位置にあるとき、バルブ要素３６０がその最も左の位置にあることに注 目されたい。一方で、制御ノブ２５０が押されたとき（たとえば第６Ｆ図）、バ ルブ要素３６０がその最も右の位置にあることに注目されたい。

第６Ａ図は補助出口回転位置での制御ノブ２５０を示す。

単一使用の部分のコネクタ本体はまだ再使用可能な部分に正しく、物理的にすえ つけられていないと想定される。したがって、定置センサ３６６は起動されず、 かつ同様にロックビンシリンダ３７０は起動されておらず、それによってロック ピン３７２をカム軸円板２５６のアパーチャ２６４に係合されたその静止した位 置のままにする。ロックピン３７２がそのように係合された状態で、制御ノブは 気体を送る位置のどれにも回転させられることができない。この位置で、カム３ ７４は、麻酔医による付帯的な使用のために新鮮なガスの供給入口３３０を補助 の新鮮なガスの出口３７６へ連結するために補助バルブ３３６を開く。カム３８ ０はオーバーフローバルブ３４４を開き、それはベンチ１ノータ／アイソレータ 回路、特に剛性の容器３１２、外部バッグ３２８およびチニービング３８２の任 意の過剰圧力がバイアスされたチェックバルブ３５０を通って排出されるのを可 能とするということにも注目されたい。バイアスされたチェックバルブ３５０の 出口は好ましくは標準麻酔掃気システムに連結される。第６Ａ図はまた新鮮なガ スの供給入口３３０はチェックバルブ３８４を介しこのとき閉じられている新鮮 なガスのバルブ３５４の供給入口に対して供給可能とされることを示す。高圧ガ ス入口３３８はこのときまた閉じられているバルブ３３８および３４０の供給入 口に対し利用可能にされる。さらに、高圧ガス供給入口３３２は定置センサバル ブ３６６に連結される。

第６Ｂ図は同じ回転位置の制御ノブ２５０を図示するが単一使用のコネクタ本体 は現在正しくすえつけられていることを想定する。結果として、定置センサバル ブ３６６のピン３９０は押圧され、したがってバルブ３６６を閉じ、かつ高圧ガ スをロックピンシリンダ３７０に与えこのように円板アパーチャ２６４からロッ クピン３７２を引き出すであろう。この作用は次に制御ノブ２５０を自由にし、 ユーザがそれをベンチレータ位置に回転させるのを可能とする。制御ノブを回転 させるために、第５図に描かれるように、最初にそれを押す必要があるというこ とが思い出されるべきである。

第６Ｃ図ははずれ位置の制御ノブ２５０を示す。この位置で補助バルブ３３６は もはや開いてはいないということに注口する。しかしながら、カム３９４は現在 オフバルブ３４０を開き高圧ガスを排除バルブ３９６に連結したことに注目され たい。ユーザの操作可能な排除ボタン３９８は排除バルブ３９６を開くために設 けられる。

第６Ｄ図は、それが排除ボタン３９８が好ましくはニードルバルブ４０２を介し 排除シリンダ４００に高圧ガスを与えるように押されていることを表すほかは第 ６Ｃ図と同じである。排除シリンダ４００は、第８図−第１６図に関連してさら に論じられる、軸方向に可動なピン４０１を作動し、それは最初に定置、単一使 用のコネクタ本体のラッチをはずし、それから再使用可能な装着構造インターフ ェイスからコネクタ本体を排除するように作動する。

第６Ｅ図は機械的ベンチレータ位置の制御ノブ２５０を示す。この位置で、カム ４０４は高圧ガスバルブ３３８を開き、かつカム４０６はベンチレータバルブ３ ４２を開くことに注意する。高圧ガスバルブ３３８の起動化は高圧ガス（乾性医 用酸素）を新鮮なガスバルブ３５４の制御ポートに与える。結果として、バルブ ３５４の供給ポートで利用可能な新鮮な麻酔ガスは管４０８を介し、インターフ ェイス２１４を横切り単一使用の患者の回路（すなわち第４Ａ図の患者のバッグ ２１８、管２１２）へ与えられる。さらに、開いたベンチレータバルブ３４２は 高圧ガスを切換バルブ３２０に与えそのバルブ要素を右に動かし、したがってベ ンチレータポー１−３２２をポート３１８に連結し、かつポート３２４を閉じ、 したがって外部バッグ３２８を回路から効果的に除去する。ベンチレータバルブ ３４２からの高圧出口はまた動力のためにベンチレータ３２６に与えられる。こ の形状で、剛性の容器３１２において、かつ患者のバッグ２１８で反映される圧 力および体積はベンチレータ３２６によって決定されるであろう。オーバーフロ ー管２１０を出る患者の吐出されたガス（第４Ａ図）はベンチレータ／アイソレ ータ回路処理ガスとしての使用のためにチェックバルブ３０２を過ぎ管３８０へ 流れるであろう。この形状において、ベンチ１ノータ３２６のバイアスされたチ ェックバルブ４１０はベンチレータ／アイソレータ回路のためのオーバーフロー バルブとして機能するであろう。

第６Ｆ図は第６Ｅ図に表されるのと同じベンチ１ノータ位置での制御ノブ２５０ を示すが、現在制御ノブ２５０は固定バルブ３４６を起動するように押されてい るという点で第６Ｂ図と異なる。この状態での固定バルブの起動化は充填バルブ 部分３５２を開き高い流速の高圧ガスをニードルバルブ４１２およびチェックバ ルブ４１４を介し新鮮なガスバルブ３５４へ与える。このとき、新鮮なガスバル ブ３５４は開いており、かつバルブ３５４からの高い流速の付加は、オーバーフ ロー管２１０およびチェックバルブ３０２を介して戻る高いガスの流速の結果と して管４０８を介した患者の回路およびベンチ１ノータ／アイソレータ回路の両 方をさっと流すように作用する。例示のためのみに、固定バルブ３５２によって ガスバルブ３５４を通し管４０８に与えられる高い流速は１分間に５０〜７０リ ツトルのオーダであり得る一方で、第６Ｅ図のような管４０８への通常の新鮮な ガスの流速は典型的に１分間に１０リツトルより小さい。さらに、患者の回路へ の、かつベンチレータ／アイソレータ回路への高圧の流れの結果として、両方の 回路はガスで満たされ、ベンチレータベロー４２０は膨張させられ、かつベンチ レータバイアスされたチェックバルブ４１０のすえつけは患者の回路およびベン チレータ／アイソレータ回路の両方でのガスの体積および圧力を決定するであろ うということに注意する。このように、制御ノブ２５０を押し固定バルブ３４６ を起動させる結果として、両方の回路でのガスの体積および圧力は、初期化され た状態として呼ばれてきたことが思い出されるであろう予め定められたレベルに 急速に調節されることができるということを認識することが重要である。システ ムのこの特徴は麻酔医にとって非常に有用である、なぜならば患者の回路または ベンチレータ／アイソレータ回路における何らかの問題、たとえばどちらかにお いての過度の圧力または不十分なガスの体積が発生すれば、状態は単一の制御ノ ブ２５０を押すことによりただちに調整されることができるからである。

第６Ｇ図は手動のバッグ位置に動かされた制御ノブ２５０を示す。この位置にお いて、カム４２２は、制御ノブ２５０およびカム軸２５２が回転させられるとき 可変的にオーバーフローバルブ３４４を開く。第６Ｇ図において、切換バルブ３ ２０はその起動されない位置にあり、それによって外部バッグポート３２４をポ ート３１８に連通させることに注意する。この作用はベンチレータ３２６を回路 から除去し、かつその代わりとして剛性の容器３１２のガスの体積および圧力を 制御するために外部バッグ３２８をベンチレータ／アイソレータ回路に接続する 。第６Ｇ図に示される状態で、麻酔医は次に外部バッグ３２８を絞る一方で、（ 制御ノブ２５０を介し）可変オーバーフローバルブ３４４をも作動し患者の回路 およびベンチレータ／アイソレータ回路の圧力および体積を制御することができ る。外部バッグ３２８は患者のバッグ２１８０作用に正確に対応してユーザに触 知できるフィードバックを提供する。このように、ユーザが外部バッグ３２８を 絞るとき、ガスは剛性の容器３１２へ、したがって患者のバッグ２１８から押出 されるであろう。オーバーフローバルブ３４４を制御することにより、ユーザは 外部バッグ３２８の所望のガスの体積かつしたがって呼吸バッグ２１８の体積を もまた維持することができる。たとえば、もし患者の呼気の際に、外部バッグ３ ２８が十分に充填されていないならば、ユーザはオーバーフローバルブ３４４を 閉じるであろう。外部バッグ３２８の中の圧力は、充填されたとき、バイアスさ れたチェックバルブ３５０により決定される。患者が自発的に呼吸しているとき 、オーバーフローは呼気の際にオーバーフローバルブ３４４およびバイアスされ たチェックバルブ３５０を通うて起こるであろうといことに注意する。一方で、 患者が援助されているとき、すなわち外部バッグ３２８が絞られているとき、オ ーバーフローは主として吸気の間に起こるであろう。麻酔医はまた援助と対照し て見ると、たとえば患者が麻痺している状態でのように、患者の呼吸を制御する 手動のバッグのモードで作動することもできる。手動のバッグ制御されたモード で作動するとき、オーバーフローは、主に外部バッグ３２８が患者による吸気の 開校られるときに、手動で援助されるモードのようにオーバーフローバルブ３４ ４を介し起こる。

オーバーフローバルブ３４４を通り過ぎるベンチレータ／アイソレータ回路から のオーバーフローは主に吸気局面の間、すなわちバッグ３２８が絞られていると きに起こるであろうということが気付かれるべきである。一方で、チェックバル ブ３０２を通り過ぎる患者の回路からのオーバーフローは呼気局面の間のみに起 こる。

第６Ｈ図は第６Ｇ図でのように手動のバッグ位置での、制御ノブ２５０を示すが 、制御ノブが固定バルブ３４６を起動させ、かつバイアスさせたチェックバルブ ３５０へのポート３４８を開くように押圧された状態を示す。固定バルブ３４６ の充填バルブ位置３５２の解放は高圧の流れを新鮮なガスのバルブ３５４に与え 第６Ｆ図に関連して述べられたように患者の回路およびベンチレータ／アイソレ ータ回路の両方をさっと流す。さらに、第６Ｈ図の状態で、ここで外部バッグ３ ２８を含むベンチレータ／アイソレータ回路はポート３４８から固定バルブ３４ ６の排出部分、すなわち開いたバルブ要素３６０を通り過ぎ、バイアスされたチ ェックバルブ３５０へと出口を与えられる。結果的に、ベンチレータ／アイソレ ータ回路の中のガスの体積および圧力は、新鮮なガスバルブ３５４を介した患者 の回路への十分な高圧の流れがあるとすれば、バイアスされたチェックバルブ３ ５０により規定されるレベルに適合するであろう。したがって、固定バルブ３４ ６を起動させる制御ノブ２５０の押圧は患者の回路およびベンチレータ／アイソ レータ回路へまたはそれらから急速にガスを充填しまたは排出し、それを適当な 予め定められた、すなわち初期化された状態で調節するということが再び気付か れ、かつ認識されるべきである。

以下の表１は第６Ａ図−第６Ｈ図の各々に対するバルブ第６Ａ図−第６Ｈ図のシ ステムが最も効果的に作動するように、外部バッグ３２８および患者のバッグ２ １８の体積が同じであるべきであるということが指摘される。さらに、患者のバ ッグ２１８が非膨張性材料から形成されることが好ましい。外部バッグ３２８は 好ましくは麻酔医によく知られている従来のバッグと同じ触知特性を有する膨張 性呼吸バッグを含む。

第７Ａ図−第７１図に描かれる第２のシステムの実施例の論述に進む前に、調節 可能な正の端部呼気圧（Ｐ　Ｅ　Ｅ　Ｐ）装置３１３、肺活量計３１４およびチ ェックバルブ３１６によって規定されるベンチレータ／アイソレータ回路の前述 の経路に注意が向けられる。ＰＥＥＰ装置３１３の目的は、それに対して患者が 吐ａす患者のオーバーフロー管２１０の、かつまた患者のバッグ２１８の正の端 部呼気圧を保証することである。第６Ａ図に示される平行な経路の低いほうのア ームのチェックバルブ３１６は剛性の容器３１２へのガスの流れが妨げられない ように設けられる。肺活量計３１４の目的は、患者によって吸入されるかまたは 吐出されるガスの体積を測定することである。肺活量計を第６Ａ図−第６Ｈ図に 示されるところに配置することにより、患者の吸入したガスは肺活量計と接触し ないので、患者の吐出されたガスの体積を測定することができ、かつまだ相互汚 染されていないということに注意する。示された形状において、肺活量計３１４ は呼気の際の２つのガスの成分の体積の測定をするものと見なされることができ る第１に、患者がガスを吐出すとき、彼は患者のバッグ２１８を充填し、したが って肺活量計を通し剛性の容器３１２からのいくらかのガスを置き換える。患者 のバッグ２１８が充満した後、付加的に吐出されたガスおよびまた任意の過剰な 新鮮なガスはオーバーフロー管２１０を通り、チェックバルブ３０２を通り過ぎ 、次にＰＥＥＰ装置３１３および肺活量計３１４を通り過ぎて流れる。剛性の容 器３１２および患者のオーバーフロー管２１０からの肺活量計を通した組合さっ た流れは吐出されたガスの体積の表示を与え、それは事実上呼気の間与えられる 新鮮なガスの量による吐出されたガスの実際の体積より大きい。

第６Ａ図−第６Ｈ図のシステムにおいて、ベンチレータ／アイソレータ回路のた めの処理ガスは患者のオーバーフロー管２１０およびチェックバルブ３０２を介 し引き出されるということが気付かれるべきである。このガスはもちろん包括的 に湿気があり、かつ汚染された患者の吐出されたガスを含む。したがって、使用 の延長された期間にわたって、様々なバルブ機構、機械的ベンチレータ３２６な どの信頼性は悪影響を受けるかもしれない。したがって、第７Ａ図−第７１図に 描かれる第２のシステムの実施例はベンチレータ／アイソレータ回路処理ガスの ための高圧乾性酸素を使用し、それによってさらにシステムの信頼性を高める。

第７Ａ図を第６Ａ図に比較して、ある構造的差異が気付かれるべきである。最初 に、患者の回路のチェックバルブ３０２０代わりにつりあいオーバーフローバル ブ５００が使用される。つりあいオーバーフローバルブ５００は上部チャンバ５ ０４を規定するダイアフラム５０２を含む。チャンバ５０４のガスの圧力は管５ ０６の結果として剛性の容器３１２のそれと同じであろう。チャンバ５０４の圧 力が十分に高いとき、それは患者のオーバーフロー管２１０および接続された再 使用可能なオーバーフロー管３００を封じ込めるであろう。オーバーフロー管３ ００の圧力がチャンバ５０４の圧力を越えるとき、管３００は第７Ａ図に描かれ るように掃気システムへと出口を与えられる。第７Ａ図はさらに、カム作動され る処理ガスバルブ５１０が導入される点で第６Ａ図と異なる。ガスバルブ５１０ の供給ポートは高圧ガスバルブ３３８の出口から引き出される。

処理ガスバルブ５１０の出口は管５１２を介しポート５１４でベンチレータ／ア イソレータ回路へ与えられる。ニードルバルブ５１６は好ましくは処理ガスバル ブ出口およびポート５１４の間に含まれる。第７Ａ図で注意されるべき１つのさ らなる構造的変化は固定バルブ３４６の充填部分３５２の出口がニードルバルブ ５１８およびチェックバルブ５２０を通し付加的に管５１２およびポート５１４ に連結されるということである。

第７Ａ図−第７Ｄ図に描かれるような第２のシステムの実施例の動作は第６Ａ図 −第６Ｄ図に描かれる第１のシステムの実施例の動作と同一である。したがって 、第２の実施例の詳細な説明は第７Ｅ図から始まるであろう。

制御ノブ２５０のまわりのエス力ッチョンプレート５２１は第６Ａ図の実施例の と対照してみると付加的な位置、すなわち自動バッグ位置を規定するということ を第７Ａ図でさらに注意する。第７Ｅ図は自動バッグ位置での制御ノブ２５０を 示し、そこで高圧ガスバルブ３３８はカム動作され開き、したがって高圧ガスを 新鮮なガスバルブ３５４の制御ポートに与え、それによって新鮮な麻酔ガスを管 ４０８を介し患者の回路に与える。この自動バッグ換気モードにおいて、麻酔医 は外部バッグ３２８を絞り、剛性の容器３１２に圧力を加え、したがって患者の バッグ２１８を効果的に絞ることができる。システムに漏洩がないと想定すると 、外部バッグ３２８に与えられた圧搾圧は相応じて患者のバッグに転送される。

さらに、この自動バッグモードでオーバーフローバルブ３４４はベンチレータ／ アイソレータ回路から出されているガスがないように閉じられるということに注 意する。またベンチレータ／アイソレータ回路、すなわち外部バッグ３２８、剛 性の容器３１２などに与えられているガスはないことに注意されたい。したがっ て、ベンチレータ／アイソレータ回路は本質的に塞がれている。漏洩がないと想 定すると、麻酔医は外部バッグを手動で圧搾し、相応じてどんなバルブの調節も なしに患者のバッグに影響を及ぼすことができるであろう。患者の回路に与えら れた超過ガスは患者のオーバーフロー管２１０およびつりあいオーバーフローバ ルブ５００を介し掃気システムへ出されるであろう。自動バッグモードは、麻酔 医が外部バッグ３２８を参照して視覚的に、かつ触感で患者の呼吸をモニタする 状態で、手動で援助された、手動で制御された、または自発的な換気のために麻 酔医により使用されることができる。動作のこのモードでの肺活量計３１４は患 者のバッグ２１８０体積の変化にちょうど等しい剛性の容器３１２からのガスの 変位のみを読取る。このように、肺活量計は吸気の間患者の回路へ流れる新鮮な ガスの量だけ低く読取るであろう。

第７Ｆ図は第７Ｅ図でのような自動バッグモードを示すが、付加的に制御ノブ２ ５０が押され固定バルブ３４６を起動したことを示す。この作用は充填バルブ３ ５２を開き高圧ガスを新鮮なバルブ３５４の供給ポートに与え患者の呼吸回路を さっと流すということに注意する。患者の呼吸回路に与えられる超過した新鮮な ガスはつりあいオーバーフローバルブ５００を介し掃気システムに出される。ベ ンチレータ／アイソレータ回路が充填されたことを保証するためにも、固定バル ブ部分３５６から流れる高圧ガスもまたニードルバルブ５１８およびチェックバ ルブ５２０を介しポート５１４に与えられ外部バッグ３２８および剛性の容器３ １２を充填するであろうということに注意する。したがって、制御ノブが押され るとき、もし患者の回路および／またはベンチレータ／アイソレータ回路が不十 分なガスの体積を含むとすれば、充填バルブ３５２を介した高いガスの流速は急 速に回路を充填するであろう。バイアスされたチェックバルブ３５０へのポート ３４８からの連通である固定バルブの排出部分はまた、制御ノブ２５０が押圧さ れるとき開かれるということも注目する。このように、バイアスされたチェック バルブ３５０はベンチレータ／アイソレータ回路のガスの体積および圧力を効果 的に制限しまたは確立するであろう。この時点でバイアスされたチェックバルブ ３５０によって確立されたこのガスの体積および圧力は今まで時々初期化された 状態として言及されてきた予め定められたレベルを含む。ベンチレータ／アイソ レータ回路は管５０６を介しつりあいオーバーフローバルブ５００の上部チャン バ５０４と連通ずるので、バイアスされたチェックバルブ３５０はまたこのよう に患者の回路のための初期化された状態を設定するであろう。ニードルバルブ４ １２と同様にニードルバルブ５１８を含むことでベンチレータ／アイソレータ回 路および患者の回路を充填する速度がそれぞれ調節されることが可能となる。好 ましくは、これは現場の専門家の調節のための要因であろう。

第７Ｇ図は機械的ベンチレータ位置の制御ノブ２５０を示す。このモードで、処 理ガスバルブ５１０は、カム動作され（２つのニードルバルブ部分を順々に含む ものとじて描かれ、そこで一方を工場または現場の専門家の調節可能なように、 かつ他方をユーザの調節可能なようにするのが望ましいかもしれない）ニードル バルブ５１６を介しベンチレータ／アイソレータ回路へ、かつ次にベンチレータ ／アイソレータ回路への供給のためのポート５１４へ処理ガスを与える。第７Ｇ 図においてベンチレータバルブ３４２はカム動作されパワーガスをベンチレータ に送り、かつさらに切換バルブ３２０を起動することにも注意する。切換バルブ ３２０の起動化は外部バッグ３２８をベンチレータ／アイソレータ回路から効果 的に除去するということを注目する。したがって、ベンチレータ／アイソレータ 回路でのガスの圧力および体積は機械的ベンチレータ３２６およびベンチレータ バイアスされたチェックバルブ４１０によって制御されるであろう。ベンチレー タ／アイソレータ回路の圧力はもちろん管５０６を介しつりあいオーバーフロー バルブ５００の上部チャンバ５０４へ連通され、それによってまた患者の回路の 圧力を決定するであろう。ベンチレータが周期的に剛性の容器の圧力を増加させ かつ減少させるとき、患者のバッグ２１８は相応じて圧搾されるであろう。肺活 量計３１４は剛性のコンテナ３１２から廃棄されたガスを測定し、それはしたが って患者のバッグ２１８から患者へ転送されたガスの体積の測定値であろう。こ のように、肺活量計は吸気の間管４０８を介し与えられた新鮮なガスの量だけ患 者の吸入されたガスを低く読取るであろう。

第７Ｈ図はまたベンチレータ位置での制御ノブを示すが、それは今面定バルブ３ ４６の充填部分３５２を開くように押されていることに注意する。前述のように 、この作用は高速のガスの流れを新鮮なガスのバルブ３５４を介し患者の回路へ 、かつニードルバルブ５１８およびボート５１４を介しベンチレータ／アイソレ ータ回路へ与えるであろう。

バルブ５００の結果として、ベンチレータ／アイソレータ回路圧力は患者の回路 の圧力を確立するであろう。第７Ｈ図のベンチレータ／アイソレータ回路の体積 の圧力はベンチレータバイアスされたチェックバルブ４１０によって決定される であろう。

第７１図は手動のバッグ位置へ動かされた制御ノブ２５０を示す。ここで、高圧 ガスバルブ３３８および処理ガスバルブ５１０はまだカム動作され処理ガスをポ ート５１４を介しベンチレータ／アイソレータ回路へ与えるということに注意す る。また、切換バルブ３２０の位置はベンチレータ／アイソレータ回路からベン チレータ３２６を除去するということに注意する。このように、ベンチレータ／ アイソレータ回路圧力は麻酔医が外部バッグ３２８を圧搾することにより制御さ れることができる。また、オーバーフローバルブ３４４もまたカム動作され、制 御ノブ２５０を回転させることにより、ユーザがベンチレータ／アイソレータ回 路からのオーバーフローを制御するのを可能とするということに注意する。結果 として、バッグ３２８を圧搾し、かつオーバーフローバルブ３４４を調節するこ と（ごより、ユーザは、ユーザの外部バッグへの視覚的および触感の応答に頼っ て、患者の回路の作用を容易に制御することができる。肺活量計３１４は第７Ｇ 図に関連して前に説明第７Ｊ図は、まだなお手動のバッグ位置にある制御ノブ２ ５０を示すが、しかし現在制御ノブが押されて固定バルブ３４６を起動し、充填 部分３５２を開き、かつボート３４８を介し排出通路をバイアスされたチェック バルブ３５０に開く状態を示す。以前にいわれたものから、今度はこの作用が高 いガスの流速を患者の回路およびベンチレータ／アイソレータ回路の両方に与え 、したがってバイアスされたチェックバルブ３５０によって設定された予め定め られた初期状態へ両方の回路を充填するということが認識されるべきである。つ まり、バイアスされたチェックバルブ３５０およびベンチレータ／アイソレータ 回路によって設定された圧力はつりあいオーバーフローバルブ５００の使用の結 果として患者の回路に反映されるであろう。

以下の表■は第７Ａ図−第７Ｊ図に示される形状の各々におけるシステムの実施 例２のバルブ作用を要約する。

（五人Ｔ、＃、り 次に、たとえば第４Ａ図に概略的に示される回路を実現化する患者の回路の単一 使用の部分の好ましい構造的な実施例を描く第８図−第１４図に注意が向けられ る。より特定的には単一使用の部分６００はＹ断片６０５とコネクタ本体６０６ との間に接続される第１のおよび第２の波形管６０２および６０４を含むものと して示される。Ｙ断片６０５はマスクエルボ取付けに、かつ次にマスク６０８ま たは機関内挿入管（図示せず）に接続されるように意図される。Ｙ断片はポート ６１０．６１２および６１４を含む要に示される。管６０２はコネクタ本体の取 付け６１６から吸気バルブ６１８を含む継手を通り、次にＹ断片６０５のボート ６１４に延びる。管６０４はＹ断片６０５のポート６１２から呼気バルブ６２０ を含む継手を通りコネクタ本体６０６の取付け６２２に延びる。

第１０図はコネクタ本体６０６の構造を最もよく示す。

それは２つの実質的に円筒系の構造６３０および６３２を含むことに注意する。

再使用可能な装着構造の位置にすえつけられるとき（第１２図−第１４図の６３ ３Ｌ円箇系部分６３０は剛性の容器６３４の上を覆い、それは第６Ａ図−第６Ｈ 図および第７Ａ図−第７Ｊ図のシステム図でし召される剛性の容器３１２に対応 することが認識されるであろう。キャップ部分６３０は、そのまわりで患者のバ ッグ６３８の口が固定される従属ニップル６３６を含む。高められた信頼性およ びより低いコストのために、バッグ６３８はカフを必要としないが、その代わり にニップル６３６に直接接着されることができる。患者のバッグ６３８は第４Ａ 図の略図で示される患者のバッグ２１８に対応する。

第１０図において、ニップル６３６は通路６４０を介し吸気管６０２の基端部と 連通ずることに注意する。

コネクタ本体６０６の円筒系部分６４２は３つの従属する開いたニップル６５０ Ａ、６５２Ａおよび６５４Ａを規定する。ニップル６５０Ａは前述の通路６４０ を介し吸気管６０２と連通ずることに注意する。

（以下余白） 単一使用の患者の回路６００の好ましい形状に従い、患者のオーバーフロー管（ 第４Ａ図における２１０）が呼気管６０４を介して螺合される。こうして、第１ ０図に見られるように、呼気バルブ６２０からコネクタ本体６０６への管６０４ の全長に延在して管６５６が設けられる。より特定的には、バルブ６２０（第９ 図）、好ましくはＹ断片６０５につながれた、第１の管状端部６５６を有する取 付６５５内に収容される。取付６５５０基端部は間隔をあけられた同心のニップ ル６５７．６５８で終端となる。呼気管６０２の末端部は好ましくは、ニップル ６５７と６５８の間の空間を通る、管６０２からバルブ６２０へのガスの通路を 提供する外側のニップル６５７につなげられる。オーバーフロー管６５６は内側 のニップル６５８上に適合されかつ好ましくはそれにつなげられる。

呼気管６０４の基端部はコネクタ本体６０６上のニップル６２２のまわりに適合 されかつ好ましくはそれにつなげられる。内側のニップル６６０はニップル６５ ２人と連通してニップル６２２内に同心に装着される。オーバーフロー管６５６ の末端部はニップル６６０に装着されかつ好ましくはそれにつなげられそれによ りそれとニップル６５２Ａと連通する。

吸気管６０２の基端部は好ましくは吸気バルブ取付６６３のニップル６６２上に 取り外し可能に装着され管６０２が第６Ａ図−第６Ｈ図および第７Ａ図−第７Ｊ 図の加熱された加湿機に結合されることを可能にする。加熱された加湿機は従来 の設計のものでありかつ単一使用のカートリッジを含む。

好ましい単一使用の患者の回路６００のさらなる局面に従い、端部呼気モニタ管 ６６４がＹ断片６０５内のボート６１０の上から呼気バルブ６２０を通ってニッ プル６５４Ａ（第１０図）へ延在する呼気管６０４を介して螺合される。

コネクタ本体６０６はそれが再使用可能な部分の装着構造上に適当に定置される ときニップル６５０Ａ、６５２Ａ。

６５４Ａの全てが再使用可能な装着構造６３３（第１２図−第１４図）内の対応 する管状の開口６５０Ｂ、６５２Ｂ。

６５４Ｂと組合されるように、形状化される。ニップル６５０Ｂは新鮮なガスの 供給、たとえば第６Ａ図における４０８に対して開く。ニップル６５２Ｂは第６ Ａ図におけるオーバーフロー管に対して開く。ニップル６５４Ｂは制御アーム５ ０（第１図）を通って延在し、そこから装置４４に結合するために４６の位置に 現れる管（図示されていない）と連通する。

コネクタ本体６０６は、再使用可能な装着構造上に置かれるとき、その場所で自 動的にラッチされかつ前述の排除ボタン３９８が押されるまで排除され得ないよ うに付加的に形状化される（第６Ｄ図）。

コネクタ本体６０６と再使用可能な装着構造６３３との間の構造インターフェイ スを示す第１２図および第１４図に特に注意を向けられたい。最初に第１４図で は再使用可能な装着構造６３３が空気圧シリンダ６７６に関連する軸方向のピン ６７４に接続されたすべり部材６７２を含む点に留意されたい。ピン６７４とシ リンダ６７６はそれぞれ第６Ｄ図で示されるピン４０１とシリンダ４００に対応 する点に留意されたい。ピン６７４は（第１４図に見られる通り）軸方向に左側 にばねが付勢されかつシリンダ６７６が起動されるとき右側へ移動させられる。

スライド６７２が第１の傾斜する表面６８０を有する点に留意されたい。

またスライド６７２が傾斜する上部の表面６８４を有する突出したラッチ部材を 含む点にも留意されたい。また第１４図ではバルブ本体６９０と関連するピン６ ８６がラッチ部材６８２の下に配置される点に留意されたい。ピン６８６とバル ブ本体６９０はそれぞれ第６Ｂ図との関連においてすでに議論されたピン３９０ と定置されたセンサバルブ３６６に対応する。ピン６８６が第１４図に描写され る位置にあるとき、定置されたセンサバルブ３６６はオーブンになる。

コネクタ本体６０６はランプ表面６９６を有する懸下する部材６９４をさらに含 む。部材６９４はラッチ部材６８２を受入れるためにスロッ、）　６９８を規定 するべく下を切られる。部材６９４は平坦な表面７０４を有する突出し部分７０ ２で終端となる。

東１４図を参照すると、ここではコネクタ本体が、矢印７００　ｉ、：ヨリ表す レル、管状の開０６５０Ｂ、６５２Ｂ。

６５４Ｂ内へそれぞれ延在するニップル６５０Ａ、６５２Ａ、６５４Ａを有する 装着構造６７０の上へ下げられると想定する。コネクタ本体が下げられると、懸 下するランプ部材６９４の平坦な部分７０４がラッチ部材６８２の傾斜する表面 ６８４と接触しそれによりスライド６７２をそのばねの付勢とは逆に右側に移動 させる。突出し部分７０２がラッチ部材６８２を通って移動した後、第１２図に 描写されるようにばねのバイヤスがスライド６７２を左へ押しやりラッチ部材６ ８２をコネクタ本体のスロット６９８内へ移動させる。コネクタ本体６０６が装 着構造６７０へそのようにラッチされると、ラッチ部材６８２と突出し部分７０ ２との間の干渉の結果として、コネクタ本体は、一度装置されると、手動で取除 （ことができない。装着構造６７０上にコネクタ本体６０６を置くことの結果と して、ビン６８６が平坦な部分７０４により押圧されそのことによりバルブ３６ ６を開く（第６Ｂ図）点にも留意されたい。

コネクタ本体６０６が再使用可能な装着構造６３３にその様に組合せられると、 前述のニップル６５０Ａ、６５２Ａおよび６５４Ａが自動的に再使用可能な部分 内の管状の開口６５２Ｂ、６５２Ｂおよび６５４Ｂに組合せられる。

コネクタ本体６０６をアンラッチするために、排除シリンダ４００を起動するべ く排除ボタン３９８が押圧されることが第６ＤＩＫから想起されるであろう。第 ６Ｄ図に略図で示される排除シリンダ４００は第１４図に示される装着シリンダ ６７６に対応する。シリンダ６７６の起動化が軸方向のビン６７４を右側へ引き （第１４図）そのことによりラッチ部材６８２をスロッｌ−６９８から引き出し それにより突出し７０２を解放してコネクタ本体６０６が再使用可能な装着構造 ６７０から持ち上げられることを可能にする。コネクタ本体をアンラッチするこ とに加えて、第８図−第１４図に開示される好ましい実施例に従い、スライド６ ７２を右側へ引くためのシリンダ６７６の起動化が、また傾斜する表面６８０を 引きコネクタ本体６０６上のランプ表面６９２と接触状態にする。こうして、ラ ッチ部材６８２が最初にスロット６９８から引き出された後、ランプ表面６９６ に対向しての傾斜する表面６８０の係合によりコネクタ本体６０６が上向きに押 し上げられ、すなわち、再使用可能な装着構造６３３から排除される。

いくつかの状況下においては、患者の回路内にＣ０２吸収材料を組込むことが所 望されるかもしれない点が第４Ａ図および第４Ｂ図から想起されるであろう。第 ８図−箆１４図の３管患者の回路との関連においてＣＯ２吸収キャニスタ−を使 用することを可能にするために、コネクタ本体６０６に取り外し可能なキャップ ７１０が設けられる。開かれたニップル７１２は、通路６４０と連通しくかつし たがって患者のバッグニップル６３６、新鮮なガスのニップル６５０　Ａ　％吸 気管６０２とも連通する）Ｃ０２キヤニスタを装着するためにケージ７１０のす ぐ下に位置する。

この発明に従うシステムでは第８図−第１４図に示されるような３管患者の回路 の使用は必要とされないが第２図および第３図との関連においてすでに示された 通り２管患者の回路（共通の吸気および呼気管）と容易に適合することが想起さ れるであろう。第１５図−第１７図はそのコネクタ本体が第８図−第１４図に示 されるものと同一でかつコネクタ本体のニップル６１６がキャップをされ、かつ 単一の呼吸管が吸気または呼気チェックバルブのいずれをも含んでいない点にお いてそれとは異なる適合可能な２管構造を描写する。オーバーフロー管と端部呼 気モニタ管が描写されるような単一の呼吸管を介して螺合される。

ここで単一使用の２管患者の回路７２０の好ましい実現例を示す第１５図−第１ ７図に注意を向けられたい。２管の実現例は、それぞれ吸気バルブ６１８および 呼気バルブ６２０を有する別々の呼吸管６２０．６０４を使用する代わりに、２ 管の実現例７２０はバルブを含まない単一の呼吸管７２２を含むという点を除け ば第８図に描写される３管の実現例６００に構造上大変類似する。管７２２はコ ネクタ本体７２６上の取付７２４とエルボ７３０に結合されたアダプタ７２８（ 第８図に示されるＹ断片の代わり）との間に延在する。コネクタ本体７２６の取 付７２４は第１０図との関連においてすでに記載されたものと同一でかっ同心の ニップル７２８と７３０を含む。波型をつけた呼吸管７２２の基端部７３２は、 ニップル７２８に固定され、好ましくはつながれる。内側のオーバーフロー管７ ３４は同様に好ましくはニップル７３０につながれる。

呼吸管７２２の末端部７４０は好ましくはアダプタ７２６上に形成される外側の ニップル７４２につながれる。オーバーフロー管７３０の末端部は好ましくは内 側のニップル７４４またはアダプタ７２６につながれる。内側のニップル７４２ と外側のニップル７４４は開かれたウェッブ７４６により接続される。アダプタ ７２６の末端部はマスクエルボ７２７を受入れるための管状の部分７５０を規定 する。描写された構造では、アダプタ７２６を介する呼吸管７２２、オーバーフ ロー管７４４およびマスクエルボ７２７の間には実質的に自由で妨害されない連 通状態が存在することを理解されたい。

また第１６図および第１７図では端部の呼気モニタ管７５２がマスクエルボ７２ ７を通りかつそれからアダプタ７２６のウェッブ部分７４６を通りかつ呼吸管７ ２２を通ってコネクタ本体７２５内のニップル７５４へ螺合されることに留意さ れたい。

第１５図−第１７図の好ましい２管の実現例は３管のシステムにおいては吸気管 のために使用された取付７５６が、ここではキャップ７５８により閉じられ、好 ましくはその場所につながれるという点において第８図−第１４図の３管の実現 例とはさらに異なる。加えて、コネクタ本体のキャップ７６０がＣ０２キヤニス タを収容するために３管の実現例では取り外し可能であったのに対して、第１５ 図−第１７図の２管の実現例ではそれはＣｏ２吸収性の材料を突発的に含むこと を防ぐために好ましくはその場所につながれる。

先行の記述から、先行技術的システムとは対照をなすような安全性、信頼性、最 終的な効率をかなり強化する特性により特徴づけられる、改良された麻酔再呼吸 システムがここに開示されたことがここで認識されるであろう。

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Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 （１）患者の気道にガスを供給する手段を連結するための麻酔システムであって 、 新鮮なガスのインターフェイスポートと患者のオーバーフローインターフェイス ポートとを規定するコネクタ本体手段とを含む単一使用の構造部分と、 新鮮なガスのインターフェイスポートと患者のオーバーフローインターフェイス ポートとを規定する装着構造手段を含む再使用可能な構造部分と、 前記コネクタ本体手段と前記新鮮なガスインターフェイスポートを相互に連通し かつ前記患者のオーバーフローインターフェイスポートを相互に連通するための 前記装着構造手段とを取りはずし可能に接続する手段とを含み、前記単一使用の 部分が、 患者の気道連通手段と、 前記患者の気道連通手段に連結された第１のポートと前記単一使用の部分の新鮮 なガスインターフェイスポートに連結された第２のポートとを有する長手の呼吸 管手段と、 前記呼吸管手段に連結された第１の端部と前記単一使用の部分の患者のオーバー フローインターフェイスポートに連結された第２の端部とを有する長手のオーバ ーフロー管手段と、 その第２のポートに近接する前記呼吸管手段に連結された入口の関口を有する患 者の呼吸貯蔵部手段とを含み、前記再使用可能な部分が 前記再使用可能な部分の患者のオーバーフローインターフェイスポートに連結さ れた入口ポートを有する患者のパルプ手段と、 前記患者のパルプ手段を開くために前記入口ポートでの圧力のレベルを確立する ための制御手段とを含み、前記制御手段が、 容器手段と、 前記容器手段と連通状態にある、そこでの圧力を変化させるための手段と、 前記容器手段内に前記患者呼吸貯蔵部を装着しそれによりそこでの圧力変化が前 記貯蔵部手段内に対応する変化を作り出す手段とを含み、かつそこで前記コネク タ本体手段と前記装着構造手段とを取りはずし可能に接続するための前記手段が それらが前記新鮮なガスのインターフェイスポートと前記患者のオーパーフロー ポートを同時に組合せるためにともに押圧されるとき前記コネクタ本体手段を前 記装着構造手段へラッチするためのラッチ手段を含む、システム。 （２）前記ラッチ手段をアンラッチするための手動で起動可能な手段をさらに含 む、請求項１に記載のシステム。 （３）手動で起動可能な、前記ラッチ手段をアンラッチしかつ前記コネクタ本体 を排除するための手段をさらに含む、請求項１に記載のシステム。 （４）前記コネクタ本体手段が前記装着構造手段上に適当に定置されるときを示 すための検知手段をさらに含む、請求項１に記載のシステム。 （５）前記容器手段内の圧力を変化させるための前記手段がたわみ性バッグ手段 および／または機械ベンチレータ手段を含む、請求項１に記載のシステム。 （６）前記単一使用の部分が前記患者の気道連通手段へのガスの流れから二酸化 炭素を取除くためのＣＯ２吸収手段をさらに含む、請求項１に記載のシステム。 （７）新鮮なガス供給手段を患者の気道に連結するための麻酔システムであって 、 新鮮なガスインターフェイスポートと患者のオーバーフローインターフェイスポ ートとを規定するコネクタ本体手段を含む単一使用の構造部分と、 新鮮なガスインターフェイスポートと患者のインターフェイスポートとを規定す る装着構造手段を含む再使用可能な構造部分と、 前記コネクタ本体手段と、前記新鮮なガスインターフェイスポートを相互に連通 しかつ前記患者のオーバーフローインターフェイスポートを相互に連通するため の前記装着構造手段とを取りはずし可能に接続するための手段とを含み、 前記単一使用の部分が、 患者の気道連通手段と、 前記患者の気道連通手段に連結された第１の部分と前記単一使用の部分の新鮮な ガスのインターフェイスポートに連結された第２の部分とを有する長手の呼吸管 手段と、 前記呼吸管手段に連結された第１の端部と前記単一使用の部分の患者のオーバー フローインターフェイスポートに連結された第２の端部とを有する長手のオーバ ーフロー管手段と、 その第２の部分に近接する前記呼吸管手段に連結された入口の開口を有する患者 の呼吸貯蔵部手段とを含み、前記再使用可能な部分が、 前記再使用可能な部分の患者のオーバーフローインターフェイスポートに連結さ れた入口の部分を有する患者のパルプ手段と、 前記患者のパルプ手段を開くために前記入口ポートでの圧力のレベルを確立する ための制御手段とを含み、前記制御手段が、 容器手段と、 前記容器手段と連通状態にあり、そこでの圧力を変化させるための手段とを含み 、 前記容器手段内に前記患者の呼吸貯蔵部手段を装着する手段がそれによりそこで の圧力の変化が前記貯蔵部手段内に対応する変化を作り出すしかつ、前記コネク タ本体手段と前記装着構造手段とを取りはずし可能に接続する前記手段が前記装 着構造上に作動的に定置されるべく大きさ決めされた前記コネクタ本体手段上に 前記新鮮なガスインターフェイスポートを相互に組合せかつ前記患者のオーバー フローポートを相互に組合せるための組合せ手段と、 前記コネクタ本体手段が前記装着構造上に定置されるときを検知するための手段 とを含む、システム。 （８）前記取りはずし可能な接続のための手段がそれらがともに押圧されるとき 前記装着構造へ前記コネクタ本体手段をラッチするためのラッチ手段をさらに含 む、請求項７に記載のシステム。 （９）前記ラッチ手段をアンラッチするための手動で起動可能な手段をさらに含 む、請求項７に記載のシステム。 （１０）前記単一使用の部分が前記患者の気道連通手段へのガスの流れから二酸 化炭素を取除くためのＣＯ２吸収手段をさらに含む、請求項７に記載のシステム 。 （１１）新鮮なガス供給手段を患者の気道に連結するための麻酔システムであっ て、 新鮮なガスの入口ポートを規定する患者の呼吸手段と、新鮮なガスの出口ポート を規定する新鮮なガス制御手段と、 前記入口および出口ポートが連通状態で、前記患者の呼吸手段と前記新鮮なガス 制御手段とを取りはずし可能に組合せるための組合せ手段と、 ともに組み合わされる前記患者の呼吸手段と前記新鮮なガス制御手段に応答して 前記出口ポートから前記入口ポートヘのガスの流れを可能にする手段。 （１２）前記組合せ手段が前記患者の呼吸手段と前記新鮮なガス制御手段とを相 互にラッチするための手段を含む、請求項１１に記載のシステム。 （１３）前記患者の呼吸手段と前記新鮮なガス制御手段とがそれぞれ第１の方向 への相対的な動きのために形状化され、 前記ラッチ手段が前記患者の呼吸手段と前記新鮮なガス制御手段との間の相対的 な動きに応答して、第２の方向への往復的な動きのために装着され、実質的に前 記第１の方向に直角をなすラッチ部材を含む、請求項１２に記載のシステム。 （１４）前記患者の呼吸手段と前記新鮮なガス制御手段とをアンラッチするよう に前記ラッチ部材を動かすための選択的に起動可能なリリース手段とをさらに含 む、請求項１３に記載のシステム。 （１５）前記患者の呼吸手段と前記新鮮なガス制御手段とが離れるよう付勢する ための選択的に起動可能な排除手段をさらに含む、請求項１４に記載のシステム 。 （１６）ガスの流れを可能にするための前記手段が前記患者の呼吸手段と前記新 鮮なガス制御手段とがともに組合されるときを検知するためのセンサ手段と、前 記センサ手段に応答する前記新鮮なガス制御手段を前記新鮮なガス出口ポートに 連結するためのパルプ手段を含む手段とを含む、請求項１１に記載のシステム。 （１７）前記患者の呼吸手段が、 前記新鮮なガス入口ポートと、呼吸管ポートと、前記新鮮なガス入口ポートと前 記呼吸管ポートとを連通するための通路手段とを規定するコネクタ本体手段と、 前記コネクタ本体に連結され、前記呼吸管ポートと連通するための呼吸管手段と を含む、請求項１１に記載のシステム。 （１８）前記新鮮なガス制御手段が前記入口および出口ポートが連通状態で前記 コネクタ本体手段を定置位置に収容するための装着手段を含み、 前記組合せ手段が、 前記コネクタ本体に形成されたラッチレセプタクルと、前記装着手段上に支持さ れ前記コネクタ本体手段が前記装着手段内に定置されるとき前記ラッチレセプタ クルへ延長するためのラッチ部材を含む、請求項１７に記載のシステム。 （１９）前記ラッチ部材が前記ラッチレセプタクルへ向かうおよびそれから離れ るという往復運動のために装着され、 前記コネクタ本体手段に応答する手段が前記ラッチ部材を前記ラッチレセプタク ルから離れて移動させるために前記定置位置に向かって移動し、かつ 前記コネクタ本体手段が前記定置位置にあるとき手段が前記ラッチ部材を前記ラ ッチレセプタクルへ付勢する、請求項１８に記載のシステム。 （２０）前記ラッチ部材を前記ラッチレセプタクルの外へ移動させるための選択 的に起動可能な気圧手段を含む、請求項１９に記載のシステム。 （２１）前記気圧手段に応答する、前記コネクタ本体手段を前記定置位置の外へ 押出すための排除手段をさらに含む、請求項２０に記載のシステム。 （２２）ガスの流れを可能にする前記手段が前記コネクタ本体手段が定置される とき信号を発生するためのセンサ手段と、 前記信号に応答する、前記新鮮なガス供給手段を前記出口ポートへ連結するため の起動可能なパルプ手段を含む手段とを含む、請求項１８に記載のシステム。 （２３）前記新鮮なガス制御手段が、 動きのためにかつ前記出口ポートから前記入口ポートヘのガスの流れを防ぐため のオフ位置と前記出口ポートから前記入口ポートヘのガスの流れを可能にするた めに気体を送り込む位置との間に装着された制御部材手段を含みかつ、ガスの流 れを可能にするための前記手段が前記患者呼吸手段と前記新鮮なガス制御手段と がともに組合されたときにのみ信号を発生するためのセンサ手段を含み、前記新 鮮なガス制御手段が、さらに 前記信号に応答する前記制御部材手段の前記オフ位置から前記ベンチレート位置 への動きを可能にするための手段とを含む、請求項１１に記載の麻酔システム。 （２４）前記制御部材手段が前記オフ位置とベンチレート位置との間での回転動 作のために装着された制御部材を含み、 前記信号に応答する前記手段が通常前記回転動作に対向して前記制御部材をロッ クするためのロック手段を含み、前記ロック手段が前記制御部材を解放するため の前記信号に応答する、請求項２３に記載のシステム。 （２５）患者の気道に新鮮なガスを供給するための手段を連結するための麻酔シ ステムであって、新鮮なガスの入口ポートを規定する患者の呼吸手段と、新鮮な ガスの出口ポートを規定するための新鮮なガス制御手段と、 前記入口および出口ポートが連通状態で前記患者の呼吸手段と前記新鮮なガス制 御手段とを取りはずし可能に組合せるための組合せ手段とを含み、 前記組合せ手段が前記患者の呼吸手段と前記新鮮なガス制御手段とをその間に相 対的な動きに応答して相互に、ラッチするための手段を含む、システム。 （２６）前記患者の呼吸手段と前記新鮮なガス制御手段とがそれぞれ第１の方向 への相対的な動きのために形状化され、 前記ラッチ手段が、前記患者呼吸手段と前記新鮮なガス制御手段との間の相対的 な動きに応答して、第２の方向への往復的な動きのために装着され、実質的に前 記第１の方向に直角をなすラッチ部材を含む、請求項２５に記載のシステム。 （２７）前記患者の呼吸手段と前記新鮮なガス制御手段とがともに組合されると きを検知するためのセンサ手段と、 前記センサ手段に応答する、前記新鮮なガス供給手段を前記新鮮なガス出口ポー トへ連結するためのパルプ手段を含む手段とを含む、請求項２５に記載のシステ ム。 （２８）前記患者の呼吸手段が、 前記新鮮なガスの入口ポートと、呼吸管ポートと、前記新鮮なガスの入口と前記 呼吸管ポートとを連通するための通路手段とを規定するコネクタ本体手段と、前 記コネクタ本体に接続され前記呼吸管ポートと連通するための呼吸管手段とを含 む、請求項２５に記載のシステム。 （２９）前記新鮮なガス制御手段が、前記入口および出口ポートが連通状態で前 記コネクタ本体手段を定置位置内に収容するための装着手段を含み、 前記ラッチ手段が 前記コネクタ本体に形成されたラッチレセプタクルと、前記装着手段上に支持さ れ前記コネクタ本体手段が前記装着手段内に定置されるとき前記ラッチレセプタ クルへ延長するためのラッチ部材とを含む、請求項２８に記載のシステム。 （３０）患者の気道に新鮮なガスを供給するための手段を連結するための麻酔シ ステムであって、新鮮なガス入口ポートとモニタ出口ポートとを規定するコネク タ本体手段を含む患者の呼吸手段と、新鮮なガス出口ポートとモニタ入口ポート とを規定する装着手段とを含み、 前記装着手段が前記新鮮なガス入口および出口ポートならびに前記モニタ出口お よび入口ポートとをそれぞれ連通するための前記コネクタ本体手段を定置するべ く形状化された、システム。 （３１）前記コネクタ本体手段がオーバーフロー出口ポートを規定し、 前記装着手段が前記コネクタ本体手段が定置されたとき前記オーバーフロー出口 ポートと連通するよう位置決めされたオーバーフロー入口ポートをさらに規定す る、請求項３０に記載のシステム。 （３２）前記コネクタ本体手段に応答する、前記装着手段上に定置されてそれら をともにラッチするための手段をさらに含む、請求項３０に記載のシステム。 （３３）前記コネクタ本体手段が定置されたときのみに前記新鮮なガス出口ポー トから前記新鮮なガス入口ポートヘのガスの流れを可能にするための手段をさら に含む、請求項３０に記載のシステム。 （３４）患者の気道に新鮮なガスを供給するための手段を連結するための麻酔シ ステムであって、新鮮なガス入口ポートを規定する患者の呼吸手段と、新鮮なガ ス出口ポートを規定するための新鮮なガス制御手段と、 前記入口および出口ポートが連通状態で前記患者の呼吸手段と前記新鮮なガス制 御手段とを取りはずし可能に組合せるための組合せ手段と、 前記出口ポートから前記入口ポートヘのガスの流れを防ぐためのオフ位置と前記 出口ポートから前記入口ポートヘのガスの流れを可能にするベンチレート位置と の間の動きのために装着された制御部材手段と、 前記オフ位置から前記ベンチレート位置への動きに対向して通常前記制御手段を ロックするためのロック手段と、前記ベンチレート位置への前記制御部材手段の 共同した動きへの前記ロック手段を不可能にするためのともに組合された前記患 者呼吸手段と前記新鮮なガス制御手段とに応答するセンサ手段とを含む、システ ム。 （３５）患者の気道に新鮮なガスを供給するための手段を連結するための麻酔シ ステムであって、新鮮なガス入口ポートを規定する患者の呼吸手段と、新鮮なガ スの出口ポートを規定する新鮮なガス制御手段と、 前記入口および出口ポートが連通状態で前記患者の呼吸手段と前記新鮮なガス制 御手段とを取りはずし可能に組合せるための組合せ手段と、 前記出口ポートから前記入口ポートヘのガスの流れを防ぐためのオフ位置と前記 出口ポートから前記入口ポートヘのガスの流れを可能にするためのベンチレート 位置との間の動きのために装着された制御部材手段と、前記患者呼吸手段と前記 新鮮なガス制御手段とがともに組合されたときにのみ前記出口ポートから前記入 口ポートヘのガスの流れを可能にするためのセンサ手段とを含む、システム。 （３６） 前記組合せ手段が前記患者の呼吸手段と前記新鮮なガス制御手段とを 相互にラッチするための手段と、前記制御部材手段が前記患者の呼吸手段と前記 新鮮なガス制御手段とをアンラッチするための前記オフ位置を規定するときにの み選択的に動作可能なデラッチ手段とを食む、請求項３５に記載のシステム。 （３７） 新鮮なガス出口ポートを有する麻酔制御装置とともに使用するための 患者の回路手段であって、患者の気道連通手段と、 新鮮なガス入口ポートと、呼吸管ポートと、前記新鮮なガス入口ポートと前記呼 吸管ポートとを連通する通路手段を規定するコネクタ本体と、 前記呼吸管ポートを前記患者の気道連通手段に接続する呼吸管手段と、 前記新鮮なガス入口ポートが前記新鮮なガス出口ポートと整列した状態で前記コ ネクタ本体を前記麻酔制御装置へラッチするためのラッチ手段を含む前記コネク タ本体とを含む、回路。 （３８） 前記コネクタ本体が患者の貯蔵部ポートと前記新鮮なガス入口を前記 患者の貯蔵部ポートへ連通する通路手段とを含みかつ、 たわみ性のある患者の呼吸貯蔵部が前記患者の貯蔵部ポートと連通する、請求項 ３７に記載の回路手段。 （３９） 前記コネクタ本体が前記制御装置へ定置されるとき前記麻酔制御装置 上でラッチ部材を係合するためのそこから懸下する手段を含み、 前記懸下する手段が前記ラッチ部材を受入れるためのレセプタクル手段を含む、 請求項３７に記載の回路手段。 （４０） 前記コネクタ本体に連結され前記患者の気道連通手段へのガスの流れ から二酸化炭素を取除くためのＣＯ２吸収手段をさらに含む、請求項３７に記載 の回路手段。 （４１）新鮮なガス出口ポートを有する麻酔制御装置とともに使用するための患 者の回路手段であって、患者の気道連通手段と、 前記新鮮な出口ポートと連通するべく適合された患者の呼吸貯蔵部手段と、 前記患者の気道連通手段に連結された開かれた第１の端部、前記患者の呼吸貯蔵 部手段に連結された開かれた第２の端部ならびに前記第１の端部に近接し位置す るオーバーフローポートを有する長手の呼吸管手段と、前記オーバーフローポー トに連結された開かれた第１の端部ならびにオーバーフローパルプ手段と連通す るべく適合された開かれた第２の端部を有する長手のオーパーフロー管手段と、 前記呼吸管手段内で前記オーバーフローポートと前記第２の端部との間に位置し 前記オーバーフローポートから前記第２の端部の方向にのみガスの流れを可能に するための一方方向呼気パルプ手段と、 その第１の端部と前記呼気パルプ手段との間で前記患者の呼吸貯蔵部手段に連結 された開かれた第１の端部と前記呼吸管手段に連結された開かれた第２の端部を 有する吸気管手段とを含み、 前記吸気管手段が前記吸気管手段の前記第１から第２の端部の方向にのみガスの 流れを可能にする一方方向吸気バルプ手段を含む、患者の回路手段。 （４２）前記新鮮なガス出口ポートに連結されるべく適合された新鮮なガス入口 ポートと、前記患者の呼吸貯蔵部手段に連結されるべく適合された患者の呼吸ポ ートと、前記新鮮なガス入口および患者の呼吸ポートとを連通する新鮮なガス通 路手段とを含むコネクタ本体をさらに含む、請求項４１に記載の回路手段。 （４３）前記コネクタ本体が、前記コネクタ本体が前記制御装置へ定置されると き前記麻酔制御装置上にラッチ部材を係合するためにそこから懸下する手段を含 み、前記懸下手段が前記ラッチ部材を受入れるためのレセプタクル手段を含む、 請求項４２に記載の回路手段。 （４４）前記コネクタ本体に連結され前記患者の気道連通手段へのガスの流れか ら二酸化炭素を取除くためのＣＯ２吸収手段をさらに含む、請求項４２に記載の 回路手段。 （４５）前記コネクタ本体がモニタインターフェイスポートをさらに含み、かつ 、 モニタ手段が前記モニタインターフエイスポートへ前記患者の気道連通手段を連 結する、請求項４２に記載の回路手段。 （４６）新鮮なガス出口ポートを有する麻酔制御装置とともに使用するための患 者の回路手段であって、患者の気道連通手段と、 新鮮なガスインターフェイスポートとモニタインターフェイスポートとを規定す る組合せ部分を含むコネクタ本体手段とを含み、 前記コネクタ本体手段が前記新鮮なガスインターフェイスポートへ前記コネクタ 本体手段を介して内部に連結される呼吸管ポートをさらに含み、 前記回路手段が前記呼吸管ポートへ前記患者の気道連通手段を連結する呼吸管手 段と、 前記モニタインターフェイスポートへ前記患者の気道連通手段を連結するモニタ 手段とをさらに含む、回路手段。 （４７）前記コネクタ本体手段の組合せ部分がオーパーフローインターフェイス ポートをさらに規定し、かつ、前記コネクタ本体手段が前記オーバーフローイン ターフェイスポートへ前記コネクタ本体手段を介して内部に連結されたオーバー フロー管をさらに含み、オーバーフロー管手段が前記患者の気道連通手段を前記 オーバーフロー管ポートへ連結する、請求項４６に記載の回路手段。 （４８）前記コネクタ本体手段が前記コネクタ本体手段を通って内側に延在する 、前記患者の貯蔵部ポートを前記新鮮なガスインターフェイスポートへ連結する ための患者の貯蔵部ポートおよび通路手段と、 前記患者の貯蔵部ポートと連通する可撓性の患者の呼吸貯蔵部とをさらに含む、 請求項４６に記載の回路手段。 （４９）前記コネクタ本体手段が、前記コネクタ本体手段が前記制御装置へ定置 されるとき前記麻酔制御装置上にラッチ部材を係合するためのそこから懸下する 手段を含む、請求項４６に記載の回路手段。 （５０）前記コネクタ本体手段に連結された前記患者の気道連通手段へのガスの 流れから二酸化炭素を取除くためのＣＯ２吸収手段をさらに含む、請求項４６に 記載の回路手段。 （５１）患者の気道に新鮮なガスを供給するための手段を連結するための麻酔シ ステムであって、（１）患者の回路手段が （ａ）患者の気道連通手段と、 （ｂ）患者の貯蔵部手段と、 （ｃ）前記患者の気道連通手段に連結された第１のポート、前記患者の貯蔵部手 段に連結された第２のポート、ならびに前記新鮮なガス供給手段に連結された第 ３のポートを有する呼吸管手段と、 （ｄ）制御圧力をこえる前記入口ポートでの圧力に応答して入口ポートと出口ポ ートとを連通するための手段を含む患者のパルプ手段と、 （ｅ）前記呼吸管手段に連結された第１の端部と、前記患者のパルプ手段入口ポ ートに連結された第２の端部とを有するオーバーフロー通路手段とを含む患者の 回路手段と、 （２）前記制御圧力を作り出すための制御回路手段であって、 （ａ）前記患者の貯蔵部手段を収容するための容器手段と、 （ｂ）前記患者の貯蔵部手段内での対応する圧力の変化を作り出すために前記容 器手段内の圧力を変化させるための手段とを含み、 前記圧力変化手段が、 （ｂ１）ユーザにより圧搾されるべく適合された、前記容器手段内に圧力の変化 を作り出すための外側のバッグ手段を含む、手動手段と、 （ｂ２）前記外側のバッグ手段から余剰のガスを抜くためのオーバーフロー手段 とを含み、前記オーバーフロ請手段が前記オーバーフロー手段を通るガスの流れ を可変に制御するためのユーザが操作可能な可変フロー手段を含む回路手段とを 含む、システム。 （５２）前記制御回路手段が、 入口および出口ポートを有するバイヤス手段と、前記バイヤス手段入口ポートを 前記容器手段内の圧力と連通する手段とをさらに含み、 前記バイヤス手段が前記容器内で予め定められたバイヤスを越える圧力に応答し て前記バイヤス手段出口ポートを通してガスを抜くための手段を含む、請求項５ １に記載のシステム。 （５３）前記患者のパルプ手段出口ポートがそこへ処理ガスを供給するための前 記手動手段に連結された、請求項５１に記載のシステム。 （５４）高圧ガス源と、 そこへの処理ガスを供給するための前記手動手段に前記高圧ガス源を選択的に連 結するためのユーザが操作可能な手段とをさらに含む、請求項５１に記載のシス テム。 （５５）高圧ガス源と、 前記高圧ガス源からのガスを前記容器手段へ供給するために起動可能な充填手段 と、 前記容器手段からガスを抜くために起動可能な排出手段と、 前記充填および前記排出手段を同時に起動するためのユーザが操作可能な制御手 段とをさらに含む、請求項５１に記載のシステム。 （５６）前記排出手段がそこでのガス圧が前記バイヤス手段により規定されたバ イヤスを越えるとき前記容器手段からガスを抜くためのバイヤス手段を含む、請 求項５５に記載のシステム。 （５７）前記ユーザ操作可能制御手段が前記充填手段および排出手段の前記同時 の起動よりもわずかに遅れて起動される前記排出手段を維持するための手段を含 みそれにより前記容器手段内のガス圧が前記バイヤス手段により確立される、請 求項５６に記載のシステム。 （５８）前記ユーザが操作可能な制御手段が前記容器手段から余剰のガスを抜く ための前記充填手段および前記排出手段の前記同時の起動より僅かに早く前記排 出手段を起動するための手段を含む、請求項５６に記載のシステム。 （５９）前記ユーザが操作可能な制御手段が前記充填手段および前記排出手段双 方を起動するべく手動で操作可能な単一の制御部材を含む、請求項５５に記載の システム。 （６０）前記単一の制御部材が前記充填手段と前記排出手段を起動するための静 止位置と起動位置との間の動きのために装着される、請求項５９に記載のシステ ム。 （６１）前記ユーザが操作可能な可変フロー手段が前記単一の制御部材と、 前記オーバーフロー手段を可変に開くための前記単一の制御部材の回転に応答す る手段とを含む、請求項６０に記載のシステム。 （６２）前記容器手段内に圧力の変化を作り出すための非手動手段と、 前記容器手段に前記手動手段または前記非手動手段のいずれかを選択的に連結す るためのユーザが操作可能な切換手段とをさらに含む、請求項６１に記載のシス テム。 （６３）高圧ガス源と、 そこへ処理ガスを供給するために前記高圧ガス源を前記手動手段または前記非手 動手段に選択的に連結するためのユーザが操作可能な手段とをさらに含む、請求 項６２に記載のシステム。 （６４）前記ユーザが操作可能なセレクタ手段と前記ユーザが操作可能な可変フ ロー手段とが共通の手動で操作可能な制御部材と、 前記制御部材を前記容器へ前記手動手段を連結するための手動位置と、前記容器 手段へ前記非手動手段を連結するための非手動位置との間の動きのために装着す る手段とを含む、請求項６２に記載のシステム。 （６５）高圧ガス源と、 前記容器手段へ前記高圧ガス源からのガスを供給するための起動可能な充填手段 と、 前記容器手段からのガスを抜くために起動可能な排出手段と、 前記充填手段と前記排出手段とを同時に起動するための手段とをさらに含む、請 求項６２に記載のシステム。 （６６）前記ユーザが操作可能な切換手段と前記ユーザが操作可能な可変フロー 手段とが共通の手動で操作可能な制御部材と、 前記容器手段へ前記手動手段を連結するための手動位置と前記容器手段へ前記非 手動手段を連結するための非手動位置との間の動きのために前記制御部材を装着 する手段とを含む、請求項６２に記載のシステム。 （６７）前記充填手段と前記排出手段とを同時に起動するための前記手段が前記 手動または非手動位置へ移動する前記制御部材に応答する、請求項６６に記載の システム。 （６８）患者の気道へ新鮮なガスを供給するための手段を連結するための麻酔シ ステムであって、（１）（ａ）患者の気道連通手段と、 （ｂ）患者の貯蔵部手段と、 （ｃ）前記患者の気道連通手段に連結された第１のポート、前記患者の貯蔵部手 段に連結された第２のポート、ならびに前記新鮮なガス供給手段に連結された第 ３のポートを有する呼吸管手段と、 （ｄ）前記入口ポートでの制御圧力を超える圧力に応答して入口および出口ポー トを連通するための手段を含む患者のパルプ手段と、 （ｅ）前記呼吸管手段に連結された第１の端部ならびに前記患者パルプ手段入口 ポートに連結された第２の端部を有するオーバーフロー通路手段とを含む、患者 の回路手段と、 （２）前記制御圧力を作り出すための制御回路手段であって、 （ａ）前記患者の貯蔵部手段を収容するための容器手段と、 （ｂ）前記容器手段に連結され前記患者の貯蔵部手段内に対応する圧力の変化を 作り出すべくそこでユーザにより圧搾されるべく適合された外側のバッグ手段と 、（ｃ）第１の自動バッグモードまたは第２の手動バッグモードのいずれかを選 択的に規定するための制御手段と、 （ｄ）処理ガス源手段と、 （ｅ）前記処理ガス源手段から前記外側のバッグ手段へ処理ガスを供給するため の前記手動バッグモードの間動作可能な手段と、 （ｆ）前記外側のバッグ手段から余剰のガスを可変に抜くための前記手動バッグ モードの間操作可能なユーザが動作可能な可変オーバーフロー手段とを含む制御 回路手段とを含む、システム。 （６９）前記処理ガス源手段から前記容器手段ヘガスを供給するために起動可能 な充填手段と、前記容器手段からガスを抜くために起動可能な排出手段とを含み 、 前記制御手段が前記充填手段と前記排出手段を同時に起動するための手段をさら に含む、請求項６８に記載のシステム。 （７０）前記処理ガス源手段から前記容器手段ヘガスを供給するために起動可能 な充填手段と、前記容器手段からのガスを抜くために起動可能な排出手段と、 前記充填手段と前記排出手段を同時に起動するために１つのモードから他のモー ドヘスイッチする前記制御手段に応答する手段とをさらに含む、請求項６８に記 載のシステム。 （７１）患者の気道へ新鮮なガスを供給するための手段を連結するための麻酔シ ステムであって、（１）（ａ）患者の起動連通手段と、 （ｂ）患者の貯蔵部手段と、 （ｃ）前記患者の気道連通手段に連結された第１のポート、前記患者の貯蔵部手 段に連結された第２のポートならびに前記新鮮なガスを供給するための手段に連 結された第３のポートを有する呼吸管手段と、（ｄ）前記入口ポートでの制御圧 力を越える圧力に応答して入口および出口ポートを連通するための手段を含む患 者パルプ手段と、 （ｅ）前記呼吸管手段に連結された第１の端部と前記患者のパルプ手段入口ポー トに連結された第２の端部を有するオーバーフロー通路手段とを含む患者の回路 手段と、 （２）前記制御圧力を作り出すための制御回路手段であって、 （ａ）前記患者の貯蔵部手段を収容するための容器手段と、 （ｂ）前記患者の貯蔵部手段内に対応する圧力の変化を作り出すために前記容器 手段における圧力を変化させるための手段とを含み、 前記圧力変化手段が、 （ｂ１）圧力の変化を作り出すために、ユーザにより圧搾されるべく適合された 外側のバッグ手段を含む、手動手段と、 （ｂ２）圧力の変化を作り出すための非手動手段と、（ｂ３）前記手動手段また は前記非手動手段のいずれかを前記容器手段に選択的に連結するためのユーザが 操作可能なセレクタ手段と、 （ｂ４）入口および出口ポートを有するバイヤス手段と、 （ｂ５）前記容器手段内での圧力で前記バイヤス手段入口ポートを連通する手段 とを含み、 （ｂ６）前記バイヤス手段が前記容器手段からのガスの流れを可能にするための 予め定められたバイヤスを越える前記容器手段内の圧力に応答する手段を含む、 制御回路手段とを含む、システム。 （７２）高圧ガス源と、 前記高圧ガス源から前記容器手段ヘガスを供給するために起動可能な充填手段と 、 前記容器手段からのガスを抜くために起動可能な排出手段と、 前記充填手段および前記排出手段を同時に起動するためのユーザが操作可能な制 御手段とをさらに含む、請求項７１に記載のシステム。 （７３）前記排出手段がそこでのガス圧が前記バイヤス手段により規定されるバ イヤスを越えるとき前記容器手段からのガスを抜くためのバイヤス手段を含む、 請求項７２に記載のシステム。 （７４）患者の気道に新鮮なガスを供給する手段を連結するための麻酔システム であって、 （１）（ａ）患者の気道連通手段と、 （ｂ）患者の貯蔵部手段と、 （ｃ）前記患者の気道連通手段に連結された第１のポート、前記患者の貯蔵部手 段に連結された第２のポートならびに前記新鮮なガス供給手段に連結された第３ のポートとを有する呼吸管手段と、 （ｄ）制御圧力を越える前記入口ポートでの圧力に応答して入口および出口ポー トを連通するための手段を含む患者のパルプ手段と、 （ｅ）前記呼吸管手段に連結された第１の端部と前記患者のパルプ手段入口ポー トに連結された第２の端部とを有するオーバーフロー通路手段とを含む患者の回 路手段と、 （２）高圧ガス源と、 （３）前記制御圧力を作り出すための制御回路手段であって、 （ａ）前記患者の貯蔵部手段を収容するための容器手段と、 （ｂ）前記容器手段に連結され前記患者の貯蔵部手段内での圧力の変化を作り出 すためにユーザにより圧搾されるべく適合された外側のバッグ手段と、（ｃ）前 記高圧ガス源から前記容器手段ヘガスを供給するために起動可能な充填手段と、 （ｄ）前記容器手段からのガスを抜くために起動可能な排出手段と、 （ｅ）前記充填手段と前記排出手段を同時に起動するためのユーザが操作可能な 制御手段とを含む制御回路手段とを含む、システム。 （７５）前記充填手段が前記高圧ガス源から前記患者の回路手段ヘガスを付加的 に供給する、請求項７４に記載のシステム。 （７６）前記排出手段が、そこでのガス圧が前記バイヤス手段により規定された バイヤスを越えるとき前記容器手段からのガスを抜くためのバイヤス手段を含む 、請求項７４に記載のシステム。 （７７）前記ユーザが操作可能な制御手段が、前記充填手段と前記排出手段の前 記同時の起動よりわずかに遅れて起動される前記排出手段を維持するための手段 を含み、それにより前記容器手段内のガス圧が前記バイヤスされたチェックパル プ手段により確立される、請求項７４に記載のシステム。 （７８）前記ユーザが操作可能な制御手段が前記容器手段からの余剰のガスを抜 くために前記充填手段と前記排出手段の前記同時の起動より僅かに早く前記排出 手段を起動する手段を含む、請求項７４に記載のシステム。 （７９）前記ユーザが操作可能な制御手段が前記充填手段と前記排出手段双方を 起動するために手動で操作可能な単一の制御部材を含む、請求項７４に記載のシ ステム。 （８０）患者の気道へ新鮮なガスを供給する手段を連結するための麻酔システム であって、 （１）（ａ）愚者の気道連通手段と、 （ｂ）患者の貯蔵部手段と、 （ｃ）前記患者の気道連通手段に連結された第１のポート、と前記新鮮なガスを 供給する手段に連結された第２のポートとを有する呼吸管手段と、 （ｄ）制御圧力を越える前記入口ポートでの圧力に応答して入口および出口ポー トを連通するための手段を含む患者のパルプ手段と、 （ｅ）前記呼吸管手段に連結された第１の端部と、前記患者のパルプ手段入口ポ ートに連結された第２の端部とを有するオーバフロー通路手段とを含む、患者の 回路手段と、 （２）高圧ガス源と、 （３）前記制御圧力を作り出すための制御回路手段であって、 （ａ）前記患者のパルプ手段出口ポートに連結され前記患者の貯蔵部手段を収容 するための容器手段と、（ｂ）前記容器手段に連結されかつ前記患者の貯蔵部手 段に圧力の変化を作り出すべくユーザにより圧搾されるべく適合された外側のバ ッグ手段と、（ｃ）前記高圧ガス源から前記患者の回路手段ヘガスを供給するた めに起動可能な充填手段と、（ｄ）前記容器手段からガスを抜くために起動可能 な排出手段と、 （ｅ）前記充填手段と前記排出手段を同時に起動するためのユーザが操作可能な 制御手段とを含む制御回路手段とを含む、システム。 （８１）前記排出手段がそこでのガス圧が前記バイヤス手段により規定されるバ イヤスを越えるとき前記容器手段からのガスを抜くためのバイヤス手段を含む、 請求項８０に記載のシステム。 （８２）麻酔システムであって、 （１）患者の回路手段を含み、該患者の回路手段が、（ａ）患者の気道連通手段 と、 （ｂ）患者の貯蔵部手段と、 （ｃ）前記患者の気道連通手段に連結された第１のポートならびに前記患者の貯 蔵部手段に連結された第２のポートとを有する呼吸管手段と、 （ｄ）制御圧力を越える前記入口ポートでの圧力に応答して入口および出口ポー トを連通するための手段を含む患者のパルプ手段と、 （ｅ）前記呼吸管手段に連結された第１の端部と前記患者のパルプ手段入口ポー トに連結された第２の端部を有するオーパーフロー通路手段とを含み、さらに、 （２）ガス源と、 （３）前記制御圧力を作り出すための制御回路手段とを含み、該制御回路手段が 、 （ａ）前記患者の貯蔵部手段を収容するための容器手段と、 （ｂ）前記容器手段に連結され前記患者の貯蔵部手段内での圧力の変化を作り出 すためにユーザにより圧搾されるべく適合された外側のバッグ手段とを含むその ような麻酔システムにおいて、 その改良点が、さらに 前記ガス源から前記容器手段ヘガスを供給するために起動可能な充填手段と、 前記容器手段からガスを抜くために起動可能な排出手段と、 停止位置と起動位置の間の動きのために装着された制御部材と、 前記充填手段と前記排出手段双方を起動するための前記起動位置へ移動する前記 制御部材に応答する手段とを含む、システム。 （８３）前記ガス源から前記患者の回路手段ヘガスを供給するための前記起動位 置へ移動する前記制御部材に応答して起動可能なさっと流す手段をさらに含む、 請求項８２に記載の改良点。 （８４）前記外側のバッグ手段から余剰のガスを抜くためのオーバーフローパル プ手段をさらに含み、かつ、前記制御部材が回転連動のために装着され、前記制 御部材の回転運動に応答して前記オーバーフローパルプ手段を可変に開くための 手段とをさらに含む、請求項８２に記載の組合せ。 （８５）麻酔システムにおいて、 （１）（ａ）患者の起動連通手段と、 （ｂ）患者の貯蔵部手段と、 （ｃ）前記患者の気道連通手段に連結された第１のポートおよび前記患者の貯蔵 部手段に連結された第２のポートとを有する呼吸管手段と、 （ｄ）制御圧力を越える前記入口ポートでの圧力に応答して入口および出口ポー トを連通するための手段を含む患者パルプ手段と、 （ｅ）前記呼吸管手段に連結された第１の端部および前記患者のパルプ手段入口 ポートに連結された第２の端部とを有するオーバーフロー通路手段とを含む患者 の回路手段と、 （２）ガス源と、 （３）前記制御圧力を作り出すための制御回路手段であって、 （ａ）前記患者の貯蔵部手段を収容するための容器手段と、 （ｂ）ユーザにより圧搾されるべく適合され圧力の変化を作り出すための手動手 段と、 （ｃ）圧力の変化を作り出すための非手動の手段とを含む、そのような麻酔シス テムであって、その改良点が、 第１の手動位置と第２の非手動位置との間の回転連動のために装着された単一の 制御部材と、前記容器手段へ前記手動手段を連結するための前記手動位置を規定 する前記制御部材に応答する、そこでの圧力の変化を作り出すための手段と、 前記手動手段に連結されそこからのガスを可変に抜くための可変なオーバーフロ ー手段とを含み、前記制御部材が前記オーバーフロー手段を変化させるための前 記マニュアル位置にあるとき制限された回転運動をする能力があり、さらにその 改良点が、前記容器手段へ前記非手動手段を連結するための前記非手動位置を規 定する前記制御部材に応答しそこでの圧力の変化を作り出すための手段とを含む 、システム。 （８６）前記ガス源から前記容器手段ヘガスを供給するために起動可能な充填手 段と、 前記容器手段からのガスを抜くために起動可能な排出手段とを含み、 前記単一の制御部材がまた停止位置と起動位置との間での運動の能力があり、か つさらに 前記起動位置を規定する前記制御部材に応答し前記充填手段と前記排出手段を起 動するための手段をさらに含む、請求項８５に記載のシステム。 （８７）前記手動位置と非手動位置との間でスイッチするために前記起動位置へ 前記制御部材を移動させるための手段をさらに含む、請求項８６に記載のシステ ム。 （８８）患者の気道へ新鮮な麻酔ガスを運ぶための麻酔システムにおいて使用す るための患者の回路手段であって、 前記気道と連通するべく適合された第１の端部と新鮮な麻酔ガスの源と連通する べく適合された第２の端部とを有する長手の呼吸管手段を含み、前記呼吸管手段 がさらに前記第１の端部に近接して位置するオーバーフローポートを含み、 さらに前記回路が開かれた第１および第２の端部を有する、前記呼吸管手段と実 質的に同じ広がりを有する長手のオーバーフロー管手段を含み、前記第１の端部 が前記オーバーフローポートに連結され、 さらに前記回路が前記オーバーフロー管手段の第２の端部に連結され前記オーバ ーフロー管手段内のガスの流れをその第１の端部から第２の端部への方向にのみ 可能にするための患者のオーバーフローパルプ手段と、前記長手の呼吸管手段の 第２の端部に密接に近接する位置に前記オーバーフローパルプ手段を装着するた めの手段と、 前記呼吸管手段内でそのオーバーフローポートと第２の端部との間に位置しそこ でのガスの流れを前記呼吸管手段オーバーフローポートからその第２の端部への 方向にのみ可能にするための一方方向呼気パルプ手段と、その前記オーバーフロ ーポートと第２のものの間で前記呼吸管手段に連結された開かれた第１の端部と 、その第１の端部に近接する前記呼吸管手段に連結された開かれた第２の端部と を有する吸気管手段とを含み、前記吸気管手段が前記吸気管手段の第１の端部か ら第２の端部の方向のみにガスの流れを可能にするための一方方向の吸気パルプ 手段を含む、患者の回路手段。 （８９）前記吸気管手段の第２の端部から流れるガスの二酸化炭素成分を低減す るためのＣＯ２吸収手段をさらに含む、請求項８８に記載の回路手段。 （９０）患者の回路部分を含む麻酔運搬システムを操作する方法であって、制御 回路部分が、同時に前記患者の回路部分をさっと流しかつ前記制御回路部分を充 填するための高圧ガスを選択的に供給するステップと、 そこでの予め定められたガスの容積と圧力を確立するためのバイヤス手段を介し て前記制御回路部分を選択的に換気するステップとを含む、方法。 （９１）単一の制御部材を手動で起動し前記患者回路部分と前記制御回路部分双 方への高圧ガスの前記選択的な供給を引き起こすステップをさらに含む、請求項 ９０に記載の方法。 （９２）前記制御部材を起動する前記ステップがまた前記制御回路部分の前記換 気を引起こす、請求項９１に記載の方法。 （９３）前記単一の制御部材を起動する前記ステップが前記制御部材を手動で押 し下げてそれを縦方向の軸に沿って実質的に直線に移動させるステップを含む、 請求項９１に記載の方法。 （９４）前記制御回路部分を可変に換気するために前記制御部材を選択的に回転 させるステップをさらに含む、請求項９３に記載の方法。 （９５）前記換気を前記高圧ガスの供給より先に開始するステップをさらに含む 、請求項９２に記載の方法。 （９６）高圧ガスの前記供給の終了の後に前記換気を終了させるステップをさら に含む、請求項９２に記載の方法。 （９７）患者の回路部分を含む麻酔運搬システムを操作する方法であって、 前記患者の回路部分へ高圧ガスを選択的に供給しかつ同時に前記患者の回路部分 において予め定められたガスの容積および圧力を確立するためのバイヤス手段を 介して前記患者の回路部分を同時に換気するステップを含む、方法。 （９８）手動で単一の制御部材を起動し高圧ガスの前記選択的供給と前記患者回 路部分の換気を引起こすさらなるステップを含む、請求項９７に記載の方法。 （９９）前記単一の制御部材を起動する前記ステップが前記制御部材を手動で押 し下げてそれを縦方向の軸に沿って実質的に直線に移動させるステップを含む、 請求項９８に記載の方法。 （１００）前記患者回路部分を可変に換気するために前記制御部材を選択的に回 転させるステップをさらに含む、請求項９９に記載の方法。 （１０１）前記換気を高圧ガスの前記供給の前に開始するさらなるステップを含 む、請求項９８に記載の方法。 （１０２）高圧ガスの前記供給の終了の後に前記換気を終了させるさらなるステ ップを含む、請求項９８に記載の方法。 （１０３）患者の気道へ新鮮なガスを供給する手段を連結するための麻酔システ ムであって、（１）（ａ）患者の気道連通手段と、 （ｂ）前記患者の気道連通手段に連結された第１のポートと、前記新鮮なガスを 供給する手段に連結された第２のポートとを有する呼吸管手段と、 （ｃ）基準圧力を越える前記入口ポートでの圧力に応答し入口および出口ポート を連通するための手段を含む患者のパルプ手段と、 （ｄ）前記呼吸管手段に連結された第１の端部と、前記患者のパルプ手段入口ポ ートに連結された第２の端部とを有するオーバーフロー通路手段とを含む、患者 の回路手段と、 （２）高圧ガス源と、 （３）前記高圧ガス源から前記患者の回路手段ヘガスを供給するために起動可能 な充填手段と、（４）前記患者の回路手段からのガスを抜くために起動可能な排 出手段と、 （５）前記充填手段と前記排出手段とを同時に起動するためのユーザが操作可能 な制御手段とを含む、システム。 （１０４）前記排出手段がそこでのガス圧が前記バイヤス手段により規定される バイヤスを越えるとき前記患者の回路手段からのガスを抜くためのバイヤス手段 を含む、請求項１０３に記載のシステム。 （１０５）前記ユーザが操作可能な制御手段が前記充填手段と前記排出手段の前 記同時の起動より僅かに遅れて起動される前記排出手段を維持するための手段を 含みそれにより前記患者回路手段内に前記バイヤスされた手段によりガス圧が確 立される、請求項１０３に記載のシステム。 （１０６）前記ユーザが操作可能な制御手段が前記患者の回路手段からの余剰の ガスを抜くために前記充填手段と前記排出手段の前記同時の起動より僅かに早く 前記排出手段を起動するための手段を含む、請求項１０３に記載のシステム。 （１０７）前記ユーザが操作可能な制御手段が前記充填手段と前記排出手段双方 を起動するために手動で操作可能な単一の制御部材を含む、請求項１０３に記載 のシステム。 （１０８）前記患者の回路手段が可変なガス貯蔵容積を規定するための患者の呼 吸貯蔵部手段をさらに含む、請求項１０３に記載のシステム。 （１０９）前記患者の回路手段が前記患者の気道連通手段へ流れるガスの二酸化 炭素の成分を低減するためのＣＯ２吸収手段をさらに含む、請求項１０３に記載 のシステム。