JPH0347258A - 肢用スリーブ - Google Patents
肢用スリーブInfo
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Abstract
め要約のデータは記録されません。
Description
し、より詳細には、圧縮圧力を患者の肢部に加えるスリ
ーブに関するものである。
部、特に脚部の血流量は入院期間が長いと著しく減少す
る。このような貯留又は血行停止は手術の際及び手術直
後の回復期間の間、特に重大である。
030.488に示されるようなものであって、本明細
書にも参考として取り入れられる血流量圧縮装置は、患
者の肢部に対して圧縮圧力を加えることを可能にし且つ
促進させることにより静脈還流を助長するようになって
いる。これらの装置は患者の脚部の周りに巻き付けられ
る一対のスリーブを備え、該スリーブに加圧流体を供給
する制御器を有している。
312及び同No、4,320,746に示されるもの
で、これらはまた参考として本明細書に取り入られてい
る。
たま生じる深静脈血栓症(DVT)の予防がある。深静
脈血栓症が生じると、脚部の静脈内に位置する弁が損傷
し、ひいては脚部の下部の静脈内の血行停止及び高圧を
惹起する。この状態の患者は脚部の下部内にしばしば脚
部の腫腫(浮II![1)及び組織破損(静脈債血性潰
瘍)に罹っている。
効果的であることが示されている。この治療は通常患者
が自宅で毎日行うことを基準にして患者自身によってな
されるもので、助力なしに患者がスリーブを着脱できる
ことが要求される。
が可能なスリーブ装置は、患者自身による扱いが困難で
ある。
本発明の目的は、自宅において患者自身で容易に用いる
ことができる圧縮スリーブ装置を提供することにある。
浮腫の治療をできるだけ完全にすることにある。
装置を備え、該スリーブは隣接して横に延びる複数組の
流体圧力室を有している。
流体不浸透性材料の単一の細長い最外部のシートからな
っている。
ィルムが「外部」細長シートの上側に対して配置されて
おり、両者は共通する接合周縁を有する。フィルムは外
部シートに接合されて複数の加圧室を形成する。外部シ
ートは内部フィルムに対してより堅くかつ非伸縮性のも
のが最も好ましく、これにより内部層(フィルム)が脚
部の形状にかなりよく合うようにされる。このように、
外部シートは膨張に際し比較的平坦に維持されるが、内
部フィルムは膨張し隣接する室を形成するフィルムの区
域は共に押圧して、実質的に零圧力区域を抑制する。フ
ィルムを取り付けた細長シートは、その長手方向の中間
点近くの横の折り目に沿って折り重ねる1次に、シート
は折り重ねるときに一方の長手方向の縁及び他方の長手
方向の縁の一部の全てにに沿って結合され、その際、シ
ートは中間点上方から一側の開口部を残して患者の脚部
を挿入し易くしており、これにより二層の鞘状構造、そ
の基端における開口部を形成し、内部フィルムと外部シ
ートの構成をなす、複数の導管が該導管のそれぞれの室
と流体連通ずるよう構成されており、各導管はスリーブ
の開口端に隣接する連結器内で終わっている。
ており、この箇所で患者の足を包む、矩形又はほぼ楕円
形の非膨張性バッドがフィルムの上でスリーブの末端部
の内・外部スリーブ間で取り囲まれることで患者の足用
の緩衝ベースを設けていることが好ましい。
が可能である。接着又は固定手段が最上層の前部に沿っ
て配置されている。
最上端まで沿う接着ストリップを有している。スリーブ
の長手方向の側部は縁又は平らな部分を含み、この縁ま
たは平らな部分は接着手段上に折り曲げ可能で、使用者
の肢部をスリーブ内に調節可能に入れることができる。
該一対の加圧室は患者の足の上及び横側にある加圧室と
流体連通している。
接着手段の中央に沿って構成されており、患者がスリー
ブを真っ直ぐにできるので、サイトラインが肢部の真ん
中に並ぶことになり、肢部上の圧縮室を最も効果的に利
用できる。
ブの縁側フラップが接着手段のそれぞれの側部を包み且
つ貼り付くとき、患者の肢部は膨張しない室にほぼ完全
に囲まれ、引き続く加圧を待つことになる。しかし、患
者の脚部の前部は骨ぼっており、したがって加圧室は必
要としない。
あり、この区域は本発明による圧縮圧力を与えることが
必要とされる静脈を含んでいる。スリーブの前側はその
舌部を備えており、非伸縮性であるため、スリーブの残
りの部分内及び足の上に圧縮が生じた場合、張力が舌部
の湾曲部を横切って与えられるが、この張力は患者の足
の前部に沿った湾曲部の半径を越えて事実上圧力に変わ
る。
能のスリーブ10を備えている。スリーブlOは、第1
図の斜視図に示されるように、隣接してほぼ横に延びる
複数の流体加圧室12を含み、該流体加圧室12は第4
図により明確に示されている。
ト14を備え、該シート14はウレタン被覆ナイロン等
からなり、第3図に示すように細長い形状である。最外
部シート14は第1端部16及び第2又は対向端部18
を有しており、各端部のそれぞれは横の折り目線20に
より定められるシート14のほぼ中間点に向かって少し
細くなる(テーパー状をなす)横寸法を有している。
性フィルム22を備え、ウレタンのようなプラスチック
材からなり、第4図に示されるような周輪郭を有し最外
部シート14の形状にほぼ類似している。前述のように
、最外部シートは最内部フィルム22に対してより堅く
かつ伸縮性のないものであるため、最内部フィルム22
は脚部の形に充分一致し、−力量外部シート14は膨張
の際、比較的平らに維持される。
各端部は共通の横の折り目線20により定められるフィ
ルム22のほぼ中間点に向かって少し狭まる横寸法を有
している。最内部フィルム22の周輪郭は実質的に最外
部シート14の周辺と同じである。しかし、好ましくは
、フィルム22の長さは、第4図に示されるように共通
の折り目線20の右側で最外部シート14の対応する長
さより短い、例えば、20%位短いものとする。
、これらに共通の折り目線20に対してそれぞれのより
長い部分はスリーブ10の後側部17を備え、該後側部
17は細長い側縁部70を有し、該側縁部70はそこで
後ろ側から患者の腋部を包み、縁部は第2図を見ると折
り目線20の左側にある。
ト14上に置かれ、そしてまた、これらの第1端部24
及び第2端部16は第4図に示すように隣接している。
の区間は、最内部フィルム22と最外部シート14が両
者型なって折り目線20に沿って折り曲げられてスリー
ブを形成するときのスリーブ10の前側部分19を備え
ている。
ィルム22の周辺部23及び接合ライン32で全体的に
接合されて、最内部フィルム22と最外部シート14の
間に長手方向に向かう複数の一定圧力室12を形成し、
接合線32及び室12は細長いシート(最外部シート)
14と最内部フィルム22が折り曲げられる前は第4図
に示されるものであり、引き続いて層結合される。適当
な接着手段、例えば、高周波(RF)接合手段が当業者
には容易に提案されるであろう。
フィルム22との間て非加圧的に配置され、第2図に示
すように患者の足が置かれるクツションを形成する0部
分的に二又の前部の加圧室34は第4図の折り目線20
の右側に配置され、前部加圧室34は足パッド36の側
部の周りに延びる室35と流体連通している。二又室3
4は、患者の足がスリーブ10内に包まれるとき患者の
足の最前部の骨ばった部分に近接するいかなる圧縮室を
除いている。これは、脚部の下部の最前の骨ばった部分
の何れかの側の平らな足の区間に圧縮を加えることにな
る。これらの平らな足の区間は多くの潰瘍場所であるた
め、本発明による圧縮圧力を加える重要な区域である。
38、中間ふくらはぎ室40、第1大腿部室42及び上
部大腿部室44を含む、各室38.40.42及び44
はこれら室の続いて起こる加圧および圧抜き用オリフィ
ス46を複数の導管50及びカップリングアダプタ51
を介して有し、カップリングアダプタ51は本明細書で
参考とする前述の米国特許を含む種々の特許に明らかに
されるように圧縮発生器に更に導管53を介して流体連
通している。
を含む室35はパッド36の側部及び前部辺りに配置さ
れ、前述のように圧力発生源から約lOポンド圧の一定
の基本圧力に維持されている。
はスリーブ10の後側部17上に共通の折り曲げ線20
に沿って折り曲げられ、第5図に示す「P」で示すよう
に共通の周辺ポイントのみに沿って差し込み固定等によ
り接合される。共通周辺ポンイトPはほぼ長手方向に共
通な側縁52及び前側部19及び後側部17に共通の部
分のみの他の側縁54として述べられ得る。長手方向の
開口部56は長手方向の一側に沿ってほぼ途中に延びて
おり、スリーブ10はその最基端60で開口して、側部
開口部56に関連して患者がスリーブlOの鞘状の構成
内に足「L」をするりと容易に入れることを可能とする
。
が第1図ないし第3図及び第5図に示されるようにスリ
ーブ10の前側部19の外側上部に取り付けられている
。フック手段である狭いストリップ64はベルクロ(商
標名)材からなり、第1図、第2図及び第5図に示され
るように、細長い縁側縁70に隣接して取り付けられて
いる。
、スリーブ10の基端のセグメントに沿う長手方向の側
部が第2図に示すように患者の肢部「L」の周りを包む
ことができるので、フック手段の狭い細片64が受け入
れ布62と係合して患者の肢部を囲む、第1図に示す標
識線r M Jは受け入れ布62の上側に配置され、患
者の肢部(脚部)の前方中間部分にスリーブ10を並べ
ることを容易にする。
.40.42及び44と連続して送られ、前述の圧力発
生器によって圧力プロフィールが作り出される。
縮圧力を与える治療装置を提供することが理解されるで
あろうが、該治療装置は患者によって容易に取りつけ、
取り外しされ、したがって自宅での治療に特に適してい
る。
成は、患者の脚部の生理学に対して参考として最良に記
載できる更に意義深い利点を提供するものである。
特に腹背上の筋肉区域である。脚部の前部は骨ぼってお
り、したがってこの部分の治療は必要としない、それ故
、舌部を備えたスリーブの前側は連続する圧縮室を設け
ることはない、更に、舌部は非伸縮性であるため、脚部
の後ろに生じる圧縮が張力を生ぜしめて非伸縮性の舌部
に付与され、ひいては脚部の前部の曲率半径を越えて圧
力に変わる。
ない。血液は足の裏には溜まらないので、浮腫が生じる
ことはなく、したがって圧縮を加える必要がない。一方
、もし足裏部分が膨張して圧縮を加えるとすると、患者
が自分の足で立つ場合、結果としての圧力形態が変わる
であろうし、本発明の治療装置を着けるときは患者は実
際に立つことが可能である。
られるが、該シートは比較的堅くがっ伸縮性のないもの
であり、内部フィルムは軟らかく柔軟である。拭擦過性
の外表面を有することが望ましいことは別にして、外部
シートと内部フィルムの組み合わせは内部フィルムが個
々の脚部の形に実質的に合うようにしている。したがっ
て、零圧カポインドが実質的に生じなくなるため、従来
病院の圧縮スリーブ装置が浮腫の脚部に用いられている
ときに専ら見られるいわゆるしわ効果を防ぐことが出来
る。
さの圧縮スリーブの斜視図、 第2図は第1図に示すスリーブの患者の肢部を図示した
他の斜視図、 第3図は細長い外部シートの平面図で、該シートはその
横方の中間点にそって全体的に折り曲げられるときスリ
ーブの外部層をなし、 第4図は内部フィルムと外部シートの間の接合縁で形成
される室を有する外部シート上に配置された内部フィル
ムの平面図、 第5図は内部フィルム及び外部シートの適宜の周辺−で
連結されたこれらフィルム及びシートによるスリーブの
平面図。 10・・・スリーブ、 12・・・流体加圧室
、14・・・流体不浸透シート、17・・・後側部分、
19・・・前側部分、 22・・・不浸透性フィルム、34・・・二又室、35
・・・室、 36・・・足パッド、3
8、40、42、44・・・室。
Claims (1)
- 【特許請求の範囲】 1、圧力流体源から患者の肢部に対し圧縮圧力を加える
ための肢用スリーブであって、 全体的に肢部を囲む複数の圧縮室を形成し、開口基端と
閉鎖末端を有し、かつその開口基端を介して患者の肢部
を受け入れる多層の細長い鞘状部を備え、 前記鞘状部は患者の肢部の前表面に並置される前側部分
を有しかつ患者の肢部の背面に並置される後部分を有し
、 前記鞘状部の前記前側部分及び前記後部分は横方向に延
びる側要素を有し、前記側要素は掴み縁をその上に有し
、そして前記前側部分は掴み手段をその上に有し、 前記側要素は前記鞘状部の前記前側部分を包みかつ前記
前側部分に対し固定可能であって、患者の肢部の周りの
前記スリーブの包囲調節を可能にする、スリーブ。 2、前記鞘状部の前記前側部分及び前記後側部分が前記
基端と前記末端との間で同じ位置にある前記前側部分及
び前記後側部分の共通の縁に沿つて接触して前記鞘状部
を形成する請求項1に記載のスリーブ。 3、前記前側部分と前記後側部分が前記基端から前記末
端までの前記鞘状部の側部の長さに沿った途中までの共
通で同じ位置にある縁を有して前記鞘状部の開閉を可能
とし、そこに患者の肢部の挿入を容易にする請求項2に
記載のスリーブ。 4、前記後側部分が患者の足に対し並置される緩衝パッ
ドを含む請求項1に記載のスリーブ。 5、圧縮室が前記鞘状部の前記後側部分内で前記足用緩
衝パッドの周りに配置されている請求項4に記載のスリ
ーブ。 6、圧縮室が前記前側部分内で長手方向に配置されて前
記抹消端からほぼ前記基端まで延びて前記鞘状部のいる
請求項5に記載のスリーブ。 7、前記足用緩衝パッドの周りの前記圧縮室及び前記前
側部分内の長手方向に配置された前記圧縮室が互いに流
体連通している請求項6に記載のスリーブ。 8、前記側要素を含む前記鞘状部の前記後側部分を横切
って延びる複数の圧縮室を備え、前記側要素が患者の肢
部に巻き付けられるときに前記鞘状部内に置かれた患者
の肢部を全体的に囲むようにした請求項1に記載のスリ
ーブ。 9、患者が自分の肢部上に前記スリーブを正しく並べる
ことを補助するために前記前側部分上の前記掴み手段の
真ん中に沿って長手方向に配置された中央線を有する請
求項1に記載のスリーブ。 10、前記多層の鞘状部が可撓性プラスチック製の最内
部フィルムと可撓性材料の最外部シートを備え、前記最
内部フィルム及び前記最外部シートが該フィルムと該シ
ートとの間に前記圧縮室を形成する請求項1に記載のス
リーブ。 11、圧力源から前記圧縮室まで空気を送る複数の導管
を含んでいて、前記導管の少なくとも1つが前記圧縮室
の1つ以上に前記空気を送るようにした請求項1に記載
のスリーブ。 12、前記多層の鞘状部は、比較的堅くかつ非弾力性で
前記圧縮室内に前記流体を導入することによる膨張の際
に比較的平らなままである外部シートと、柔らかくかつ
従順性があり膨張の際に前記肢部の形状に実質的に一致
する内部シートとを備えた請求項1に記載のスリーブ。 13、前記前側部分が患者の脚部の骨ばった前面部分に
対して位置するように形成されており、かつ前記前側部
分が実質的に非弾力性であることにより、前記室内に前
記流体を導入することで圧縮が生じるときに張力が前記
前側部分の湾曲を横切って付与され、この張力が前記脚
部の前面に沿う曲率半径を越えて圧力に変わる請求項1
に記載のスリーブ。 14、患者の脚部を囲み該脚部に固定されるときに前記
スリーブの前記非弾力性前側部分及び前記後側部分が該
脚部の前記骨ばった部分の何れかの側の中空部を占める
手段を備えており、これにより前記非弾力性前側部分上
の張力が脚部の該当する部分への圧縮をもたらす請求項
13に記載のスリーブ。 15、前記前側部分が部分的に二又形状である請求項1
4に記載のスリーブ。 16、前記側要素が前記前側部分に巻き付けられかつ前
記前側部分に固定されたときに患者の足を囲むように形
成された足側部分を含み、前記患者の足裏に対し並置さ
れる前記足側部分が圧縮室を有さずしたがって非膨張性
である請求項1に記載のスリーブ。 17、前記足部を囲む前記足側部分が前記足の裏用の緩
衝手段を含む請求項16に記載のスリーブ。 18、圧力流体源から患者の肢部に対し一定基本圧力に
加えて連続的に可変圧縮圧力を加えるスリーブにであっ
て、 開口基端と閉鎖末端を有して患者の肢部を全体的に囲む
複数の圧縮室を形成し、かつその開口基端を介して患者
の肢部を受け入れる多層の細長い鞘状部を備え、 前記鞘状部は、患者の肢部の前表面に並置される室を設
けた前側部分を有しかつ患者の肢部の背面に並置される
後側部分を有し、 前記鞘状部はまた、前記鞘状部の末端の近くに配置され
たほぼ楕円形のパッドと、前記パッドの周辺付近に配置
された周辺圧縮室とを有し、前記前側部分の室及び前記
周辺に配置された前記周辺圧縮室は、前記肢部を全体的
に囲む圧縮室が連続的に加圧されるときにそれら前側部
分の室及び周辺圧縮室内に一定の基本圧力を維持するよ
うに形成されている、スリーブ。 19、前記前側部分の室と前記周辺に配置した前記周辺
圧縮室とが互いに流体連通する請求項18に記載のスリ
ーブ。 20、前記スリーブが掴み縁をその上に有する横方向に
延びる側要素を有し、該側要素は前記鞘状部の前記前側
部分を包みかつ掴むことを可能にしている、請求項19
に記載のスリーブ。 21、前記鞘状部の前記基端の前側部分の真中部分に沿
ういかなる加圧室をも取り除くため前記前側部分の室が
二又とされている請求項20に記載のスリーブ。 22、前記多層の鞘状部は、比較的堅くかつ非弾力性で
前記圧縮室内に前記流体を導入することによる膨張の際
に比較的平らなままである外部シートと、柔らかくかつ
従順性があり、膨張の際に前記肢部の形状に実質的に一
致する内部シートとを備えた請求項18に記載のスリー
ブ。 23、前記前側部分は患者の脚部の骨ばった前面部分に
対して位置するように形成され、かつ前記前側部分が実
質的に非弾力性であることにより、前記室内に前記流体
を導入することで圧縮が生じるとき張力が前記前側部分
の湾曲を横切って付与され、この張力が前記脚部の前面
に沿う曲率半径を越えて圧力に変わる請求項18に記載
のスリーブ。 24、患者の脚部に固定されて該脚部を囲むとき前記ス
リーブの前記非弾力性前側部分及び前記後側部分が該脚
部の前記骨ばった部分の何れかの側の中空部を占める手
段を備え、これにより前記非弾力性前側部分上の張力が
脚部の該当する部分への圧縮となる請求項23に記載の
スリーブ。 25、前記前側部分が部分的に二又形状である請求項2
4に記載のスリーブ。 26、前記側要素が前記前側部分に巻き付けられかつ該
前側部分に固定されたときに患者の足を囲むように形成
された足側部分を含み、前記患者の足裏と並置される前
記足側部分が圧縮室を有さずしたがって非膨張性である
請求項18に記載のスリーブ。 27、前記足部を囲む前記足側部分が前記足の裏用の緩
衝手段を含む請求項26に記載のスリーブ。 28、個々の肢部の長さを囲むようにまた該肢部に圧縮
圧力を加えるようになっており、複数の加圧可能室を形
成するために一緒に接合される内部シート材及び外部シ
ート材を含み、更に、前記加圧可能室を膨張するために
流体を導入する手段を含み、それにより前記圧縮圧力を
前記囲まれた肢部に加えるようになっている、細長い圧
縮スリーブ装置において、 前記外部シートは比較的堅くかつ非弾力性であって前記
圧縮室内に前記流体を導入することによる膨張の際に比
較的平らな状態を維持し、前記内部シートは柔らかくか
つ従順性があり膨張の際に前記囲まれた肢部の形状に実
質的に一致するようになつていることを特徴とするスリ
ーブ装置。
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