JPH034232B2 - - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 〔産業上の利用分野〕 本発明は腟から子宮内に挿入し、胎児絨毛（胎
児を取り巻き、それに栄養する胎児由来の組織）
の極く一部を安全に且つ容易に採取するための採
取チユーブに関するものである。

〔従来技術〕

胎児の遺伝的障害や生化学的な欠陥を発見する
ための出生前胎児診断法として、従来は羊水穿刺
による検査が行われていたが、本法は妊娠17週に
行われ、また長期の羊水細胞培養を必要とするた
め、結果が得られるのは母親が胎動を自覚する妊
娠６ケ月に入つてからである欠点があつた。

これに対して最近、羊水穿刺法と置き換わろう
としている経腟的絨毛採取法は妊娠８〜10週頃に
行うことができて、結果は数時間以内の早期に判
明する利点がある。また、経腟的絨毛採取法では
絨毛から試料を採取するのに超音波診断装置の画
像を見てガイドしながら採取チユーブを子宮頚管
から挿入し、吸引採取するだけで良く、簡便に行
える利点がある。この方法に使用される絨毛採取
チユーブとしては、前屈、後屈等の様々な子宮に
無理なく挿入できるようチユーブが自由に手指で
曲げられて、且つその形状保持特性があることが
要求されるし、超音波誘導下で挿入するため超音
波診断装置に写ることが要求される。

そのため従来は第５図に示したような、細径の
外套チユーブ７の内腔に把手１０を有するステン
レス等の金属製スタイレツト８を入れたものが使
用されていた。このものは自由に曲げられるこ
と、超音波診断装置にスタイレツト８が写ること
等の利点があり、子宮内に挿入すること自体には
特に問題は無いが、絨毛をシリンジで採取するに
当つては、子宮内に挿入した後金属製スタイレツ
ト８を引抜き、外套チユーブ７のルアーコネクタ
ー９にシリンジを接続しなければならない不便さ
と、スタイレツト８を引抜く時にチユーブ先端の
位置がずれること、また、そのため胎児を傷付け
る危険性があること等の欠陥があつた。

〔発明の目的〕

本発明は、これらの欠陥を改善し、より正確に
安全に子宮内絨毛を採取する用具を得ることを目
的としたものである。

〔発明の構成〕

本発明に従えば、外径が４mm以下の内腔を有す
る柔軟なプラスチツクまたはゴム製のチユーブで
あつて、該チユーブの先端には内腔が開口してお
り、先端から10mm以内のチユーブ先端部表面は粗
化されており、チユーブ他端はルアー嵌合可能な
構造になつており、チユーブ壁中にはチユーブの
ほぼ全長に渡つて外径１mm以下の金属線が少なく
とも１本埋込まれており、上記チユーブは手指で
自由に曲げることが可能で、且つ曲げ形状が保持
できることを特徴とし、チユーブ先端部の表面の
粗化は平均深さが１乃至100ミクロンであり、且
つ平均ピツチが１乃至50ミクロンである凹凸を施
してあり、チユーブ本体は透明または半透明であ
る子宮内絨毛採取用チユーブが提供される。

以下、図面によつて本発明の具体例について説
明する。第１図及び第２図は本発明の実施例を示
す概略図、第３図は第１図及び第２図のＡ−
A′線における断面図であり、また、第４図は本
発明の子宮内絨毛採取用チユーブにシリンジを装
着し、チユーブを曲げて子宮内に挿入するために
セツトした外観を示す図である。

本発明による子宮内絨毛採取用チユーブのチユ
ーブ本体１は、柔軟なプラスチツク又はゴムから
なり、その先端にはチユーブの内腔３が開口して
おり、チユーブ壁中にチユーブ本体１のほぼ全長
に渡つて金属線２が少なくとも一本埋込まれてお
り、チユーブ本体１の他端には内腔３を挟窄しな
いようにルアーコネクター４が取付けられてシリ
ンジ６の装着が可能（第４図参照）な構造となつ
ている。本発明はこれらを基本構成とし、更に第
２図に示したように、チユーブ本体１の先端部の
外周部表面に先端より10mm以内を表面粗化部５を
設けている。

本発明でいう柔軟なプラスチツクまたはゴムと
しては、医療用具に一般に使用されている、例え
ば軟質塩化ビニル樹脂、ポリエチレン、フツ素樹
脂、シリコーンゴム、ウレタンゴム等が使用可能
であり、好ましくは採取された絨毛を観察できる
ようにポリエチレン共重合体樹脂や軟質塩化ビニ
ル樹脂のように透明または半透明なものが適して
いる。

チユーブ本体１の外径は、子宮頚管に挿入する
ので4φmm以下であるのが好ましく、検査に必要
な量の絨毛が採取できる範囲であればより細い方
が好ましい。チユーブ本体１の壁中にほぼ全長に
渡つて埋込まれる金属線２は、チユーブ本体１を
手で曲げることが可能で、曲げ形状が保持できる
程度の塑性変形を起す剛性があればよく、材質と
しては医療用具に一般に使用されているステンレ
ス線、アルミニウム線、白金線等が使用可能であ
り、金属線２の外径はチユーブ本体１の剛性より
強ければ良く、一般的には外径1.0mmφ以下で0.2
mmφ以上のステンレス線材で目的を達することが
できる。チユーブ本体１の先端は、子宮内で生体
組織を傷付けない用になめらかに仕上げられてお
り、内腔３は先端に開口しているが、必要に応じ
て先端開口部の大きさを変えることによつて絨毛
採取量を調節することができる。他端にはルアー
コネクター４をチユーブ本体１の内腔３が狭ばめ
られないように取付けてあり、該コネクター４に
通常のシリンジを装着して絨毛を吸引採取するよ
うになつている。

第４図には、本発明による子宮内絨毛採取チユ
ーブのルアーコネクター４にシリンジ６を装着
し、チユーブ本体１を湾曲させて子宮内に挿入す
るためにセツトした外観図を示してあり、術者は
シリンジ６を手で持つて、超音波診断装置でチユ
ーブ本体１の先端の位置を確認しながら子宮内に
挿入して行く。この時、チユーブ本体１の壁中に
組込まれた金属線２が超音波を反射すると共に、
チユーブ先端部の表面凹凸状の粗化部５でも超音
波が乱反射され、超音波診断装置にチユーブ先端
部の鮮明な画像が写し出され、チユーブ先端が正
確に絨毛採取位置に達すれば、直ちにシリンジ６
のピストンを引き絨毛を吸引採取できるので、取
扱易く、胎児を傷付ける危険性の少ない、より安
全な絨毛採取器具が提供できる利点がある。

超音波は生体軟部組織中に伝搬する際、媒質の
密度の異なる２種類の媒質の境界面において、光
と同様に反射と屈折現象が起る。この境界面にお
ける反射波と透過波の強さは両媒質の密度と音速
の積で表わされる音響インピーダンスによつて決
まる。両媒質の音響インピーダンスの差が大きい
程、その反射率は大きくなる。

本発明による子宮内絨毛採取チユーブは、チユ
ーブと密度が大きく異なる金属線２が先端部まで
組入れられているので、音響インピーダンスの差
が大きく、超音波診断装置でチユーブ先端の位置
確認がより明確に行えると共に、チユーブ先端よ
り10mm以内のチユーブ表面に設けた表面粗化部５
によつても超音波が反射し、チユーブ先端の映像
がより鮮明に写し出される。この表面粗化部５は
平均深さが１乃至100ミクロン且つ平均ピツチが
１乃至50ミクロンの微細な凹凸であることが好ま
しく、この微細な凹凸面の谷間に微量の空気が内
在し、上記音響インピーダンスの差が大きくなる
ためと考えられる。

また、チユーブ本体１の壁中には少なくとも１
本の金属線２が埋込まれているので、術者があら
かじめ子宮の前屈や後屈の度合に応じてチユーブ
本体１を手指で曲湾させることができ、子宮内の
絨毛採取位置に容易に挿入できる。さらに、チユ
ーブ本体１を透明にしておけば、チユーブ内に吸
引採取された絨毛を術者が直視できる利点が得ら
れ、また、チユーブ本体１に目盛を付しておく
と、子宮内へのチユーブ挿入度合の目安になり便
利である。

〔発明の効果〕

以上に説明した通り、本発明の子宮内絨毛採取
用チユーブは、超音波診断装置を用いて経腟的に
子宮内に挿入し絨毛を採取する際に、絨毛採取位
置に容易、且つ精確に挿入することができ、また
挿入後直ちにシリンジのピストンを引いて、絨毛
を採取することができるので操作が容易、且つ簡
便であり、また、胎児を傷付ける危険性の少な
い、より安全性の優れた絨毛採取器具であつて、
医療上極めて有用なものである。

【図面の簡単な説明】

第１図は本発明の一実施例の断面図、第２図は
本発明の先端表面粗化部を明示した概略図、第３
図は第２図及び第３図のチユーブのＡ−A′断面
図、第４図は本発明の子宮内絨毛採取用チユーブ
にシリンジを装着し、チユーブを曲げて子宮内に
挿入するためにセツトした外観図、第５図は従来
の子宮内絨毛採取用チユーブの概略図である。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １ 外径４mm以下の内腔を有する柔軟なプラスチ
   ツクまたはゴム製のチユーブであつて、該チユー
   ブの先端には内腔が開口しており、先端から10mm
   以内のチユーブ先端部表面は粗化されており、チ
   ユーブ壁中にはチユーブのほぼ全長に渡つて外径
   １mm以下の金属線が少なくとも１本埋込まれてお
   り、該チユーブの他端はルアー嵌合可能な構造に
   なつていて、上記チユーブは手指で自由に曲げら
   れ且つ曲げ形状が保持できることを特徴とする子
   宮内絨毛採取用チユーブ。 ２ チユーブ先端部表面の粗化は、平均深さが１
   乃至100ミクロンであり、且つ平均ピツチが１乃
   至50ミクロンである凹凸を有していることを特徴
   とする特許請求の範囲第１項に記載の子宮内絨毛
   採取用チユーブ。 ３ 柔軟なプラスチツクまたはゴム製のチユーブ
   が透明または半透明であつて、内腔を通過する物
   質が透視できることを特徴とする、特許請求の範
   囲第１項または第２項に記載の子宮内絨毛採取用
   チユーブ。