JPH034221B2 - - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 〔産業上の利用分野〕 本発明は、主として慢性呼吸不全患者に用いら
れる、陰圧式人工呼吸器のドームに関するもので
ある。

〔従来技術〕

肺線維症、肺気腫、肺結核後遺症等による慢性
呼吸不全症や、神経筋疾患等の患者の呼吸補助に
は、生理的な陰圧呼吸を補助する陰圧式人工呼吸
器が有用である。

しかし、従来の陰圧式人工呼吸器は、鉄の肺と
言われるような大型で重いものであつたり、ま
た、鎧型のドームにしても、患者の体形が個々に
異るため、ドームと患者の体表との間に生じる隙
間から空気が漏れて十分な陰圧が得られなかつた
り、ドーム内の空気を排出して呼吸の補助に必要
な陰圧に達するのに時間がかかり過ぎる等の問題
があつた。このドーム周縁部からの空気漏れを防
止するためには、ドームの上からジヤケツトを着
込んだり、ドームの周囲にゴムチユーブを装着す
るか、あるいは隙間にラツプを巻く等の方法が考
案されているが、漏れを防ぐ効果が十分でなかつ
たり、ジヤケツトやチユーブ等の伸縮によつて必
要な陰圧に達する時間が長くなる等、いずれも満
足のいく方法ではなかつた。また、患者個々の体
形に応じて専用のドームを作る必要があり、１つ
のドームで体形の違いをカバーし、多くの患者に
共用することは出来なかつた。

〔発明の目的〕

本発明は、従来、ドームの気密性等の構造に問
題があつた鎧型ドームタイプの陰圧式人工呼吸器
において、主として整形外科で用いられる簡易固
定具（特公昭44−5501号公報）に使用されている
方法を応用して、ドーム形状を患者の体形に合わ
せることができ、ドームと体表の隙間をなくすこ
とができる鎧型ドームを提供することを目的とし
たものである。

〔発明の構成〕

即ち本発明は、気密性材料から成り周縁部全体
がシールされた袋体であつて、該袋体は、ダクト
に接続するための接続口を有し、袋内の空気を抜
くための脱気口を有すると共に、粒状物質で充填
されていることを特徴とする人工呼吸器用ドーム
である。

以下図面に従い、本発明の人工呼吸器用ドーム
について説明する。

第１図は本発明の一実施例となるドームを構成
する袋体を示す図で、ａは上面図で、ｂは第１図
ａのＡ−A′断面図である。また、第２図は本発
明のドームが使用される状態における形状を示す
図で、ｃは側面図、ｄは断面図である。

本発明のドームは、普段（使用していない時）
は極めて柔軟な性状で、平らな台上に置けば第１
図に示したように扁平な形になり、持ち上げれば
自重で垂れ下がり、また、自由な形状に変形させ
ることが出来る。一方、使用時には、ドーム１を
構成する袋体２内部の空気を脱気口５より抜くこ
とによつて、袋体と共に中に充填された粒状物質
４どうしが強固に密集し、全体があたかも１個の
塊りのように剛直化してその形状を保つことが可
能になり、例えば第２図に示したような形状の硬
いドーム１を形成させることが出来る。

本発明において用いられる気密性材料として
は、体形に応じて伸縮し、体表との隙間を埋める
ことのできる材料が好ましく、天然ゴム、合成ゴ
ム等の加硫ゴムや、ポリスチレン系、ポリオレフ
イン系、ポリエステル系、ポリウレタン系、ポリ
ブタジエン系等の各種熱可塑性エラストマーを用
いることができるが、弾性材料であれば特に制限
を加えるものではない。また、気密性材料よりな
る袋体２は、例えば、その内面を比較的硬質で高
分子量の材質で作り、外面を柔軟で密着の良い材
質で作る二重膜構造としても良い。こうすること
によつて、袋体２内の粒状物質４中に含まれる可
塑剤が浸透して袋体２の材質を劣化させるのを防
ぐことができる。

袋体２の周縁部は接着、熱溶着等の方法でシー
ルされ、その一部には開口部が設けられて、ダク
トに接続するための接続口３が取付けられてい
る。接続口３は、塩化ビニル樹脂、ポリスチレ
ン、ABS樹脂等のプラスチツクのような硬質材
料から成る管体であり、袋体２への取付け方法
は、袋体２を構成する２枚のシートの開口部の内
側周縁と管体とを接着、熱溶着等の方法で接合す
るか、あるいは、開口部の内側周縁部を接着、熱
溶着等の方法でシールした後、開口部に管体を嵌
合するか、嵌合した後さらに接着固定すれば良
く、特に限定されるものではない。尚、嵌合した
だけで接着固定しない場合は、管体の径を袋体の
開口部よりやや大き目にしフランジ部等の突起を
設ければより安全に取付けることが出来るのは勿
論である。

さらに、袋体２の端部には、袋体内の空気を抜
くための脱気口５があり、この脱気口５と真空ポ
ンプとを接続して袋体２内の空気を抜くと、それ
まで粒状物質４間にあつた空気がなくなり、粒状
物質４どうしが強固に密集し、あたかも一体であ
るかのように剛直化する。そこで、患者の胸部に
クツシヨン材、粘土、ボロ布、ザル等のスペーサ
ーを当てがい、その上から袋体１を当て患者の体
に沿わせて形を整えた後、脱気口５から袋体内の
空気を抜くことにより、第２図に示したような形
状のドーム１が得られる。ここで、ドーム１を一
度患者の体からとりはずして、スペーサーをとり
除いた後、再度患者の体に装着すれば、袋体２に
よつて形成されたドーム１と患者の体との間に空
間が形成され、人工呼吸器用ドームとして使用す
ることが出来る。

脱気口５は、袋体内を真空に引いた後、真空ポ
ンプとの接続をはずしても袋体内が真空に保たれ
るように、一方弁を有しているのが望ましい。ま
た、袋体１は中に空気が存在している時は、各粒
状物質が自由に動けるため、体の凹凸に合わせ
て、どのような形状でもとることができる。

袋体１内に充填する粒状物質４の材質として
は、ポリスチレン樹脂、ポリエチレン樹脂、塩化
ビニル樹脂、ポリウレタン樹脂、フエノール樹脂
等でできた粒状体を使用することができ、重量を
軽くするために、これらの材料よりなる粒状の発
泡体としても良い。また、同様の理由から浮石、
ヒル石等の多孔質性セラミツクス、フエライト、
パーライト等の多孔質性材料よりなる粒状体も用
いることができる。粒状物質４を袋体内に均一に
内蔵するためには、例えば、空気を通すが粒状物
質は通さない程度の目開きをもつ仕切壁を袋体内
に設けるか、または、細長い糸状物にビーズを通
して詰める方法も有用である。

〔発明の効果〕

本発明によれば、患者の体形や体表の凹凸に合
わせて、その場で自由に任意の形状のドームを形
成することができ、従来のドームのように患者の
体形に合わせて個別に作るオーダーメイドではな
く、どのような患者にでもすぐに対応できるドー
ムを提供することができる。しかも、多孔質性粒
状物質を用いることによつて、より軽量化するこ
とができ、また、普段は折りたたんで収納してお
くことができ、使用時には陰圧式人工呼吸器によ
る陰圧でも変形することがない剛直性を有し、且
つ体に密着して空気漏れも生じないという医療上
非常に優れたものである。

〔実施例〕

第１図に示すような形状の袋体２より成る本発
明のドームを、第３図に示したように慢性呼吸不
全患者に用いた。

まず、ドームの形を決定するため、Ｔシヤツを
着た患者の前胸部および腹部に、マツトをスペー
サーとして入れ、さらにその上からＴシヤツを着
込んで、第３図のように、ドームを構成する袋体
２のバンド６に患者の腕を通して前胸部に当て、
両端を側胸部に沿わせ、隙間のないようにスペー
サーおよび患者の体に十分合わせた後、陰圧ポン
プで脱気口５より袋体１内の空気を抜き、第２図
に示したような形状のドーム１が得られたところ
で脱気口５を密封した。次いで、２枚のＴシヤツ
間のスペーサーを除き、ドーム１が体に密着する
ように背部のバンド７を締めた。こうすることに
よつて、ドーム１の周辺部は体に密着し、空気の
漏れることがなくなり、且つ、スペーサーの部分
は胸郭が動ける空間となつた。

ドーム１中央の接続口３より陰圧式人工呼吸器
本体に接続し、陰圧−平圧、あるいは陰圧−平圧
−陽圧を繰り返しかけることによつて、患者の胸
郭を動かし、呼吸の補助を行なうことができた。

本発明のドームは、同一の患者に再度使用する
のであれば、患者の体から取りはずした後脱気口
５を密封して袋体２内を真空に保ちこのまま形状
を保つておけば良く、また次に異つた患者に使用
する時は、脱気口の弁を開けて空気を入れて柔軟
な状態にもどし、収納しやすい形にして保管する
ことも可能であつた。

【図面の簡単な説明】

第１図は、本発明の一実施例となるドームの袋
体を示す図で、ａは上面図、ｂは第１図のａのＡ
−A′断面図であり、第２図は本発明のドームが
使用される状態における形状を示す図で、ｃは側
面図、ｄは断面図である。また、第３図は本発明
のドームを装着したところを背面より見た図であ
る。

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. １ 気密性材料から成り周縁部全体がシールされ
   た袋体であつて、該袋体は、ダクトに接続するた
   めの接続口を有し、袋内の空気を抜くための脱気
   口を有すると共に、粒状物質で充填されているこ
   とを特徴とする人工呼吸器用ドーム。