JPH0323854A - 衝撃波治療装置及び連続波温熱治療装置 - Google Patents

衝撃波治療装置及び連続波温熱治療装置

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JPH0323854A
JPH0323854A JP1158804A JP15880489A JPH0323854A JP H0323854 A JPH0323854 A JP H0323854A JP 1158804 A JP1158804 A JP 1158804A JP 15880489 A JP15880489 A JP 15880489A JP H0323854 A JPH0323854 A JP H0323854A
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container
rod
shaped probe
water
wave
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JP1158804A
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Nobuki Kudo
工藤 信樹
Satoru Nomura
哲 野村
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Original Assignee
Toshiba Corp
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Publication date
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    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/22Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for
    • A61B17/225Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for for extracorporeal shock wave lithotripsy [ESWL], e.g. by using ultrasonic waves
    • A61B17/2251Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for for extracorporeal shock wave lithotripsy [ESWL], e.g. by using ultrasonic waves characterised by coupling elements between the apparatus, e.g. shock wave apparatus or locating means, and the patient, e.g. details of bags, pressure control of bag on patient

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 [発明の口的] (産業上の利用分野) 本発明は、ノ:■組織や結石等の彼治療物を、超音波送
波f(,−によって得られる衝撃波により破砕する衝撃
波治療装置、及び、超音波の連続波(連続超音波)の集
束エネルギーによるA.!1作用で11′l組織等を破
抽し治療ずる連続波沢1.’!I 后療装置に関する。
(従来の技術) この柾の装置として、衝堅波の発2Lを超音波送波によ
って得るものかある。また、この超音波による+I+j
撃波治療装置には、衝撃波発牛源としての超音波振動子
を品′市圧て馴動して牛体内の彼治療物を衝撃波により
破竹する衝撃波パルスの発牛前に、前記衝!!2波発小
源としての超片波振動子をσ【電圧で駆動して受波情報
をII7る超音波パルスを送波し、さらに超笥波振動r
 +!’fを断層像牛或のため所謂Bモー1・駆動して
断層像(Bモ−1・像情’lj)??1Iることかてき
ようにしているものかある。このような装置では、前記
肢冶原物と前記衝撃波魚点との一致度を、前!己受波{
i!i報及び前記11l7層像て知ることかできる。ま
た、この神の艮置のもの1は、超ぎ波イメーンンクプロ
ーブによる断1■■■像(Bモト像)を見なから操作者
はH lk1fても衝撃波発牛スイッチを押して衝撃波
を発生することかできる。
以上の説明は、超音波振動子から衝撃波を発勺するもの
、つまり衝撃波冶Mllg置の例であるが、その駆動凹
路を連続起名波を発召,できるしのに代えると温熱治療
を行なえるしの、つまり連続波l,■.!41治療装置
として+14成される。以ドの説明では断りかない場合
は衝撃波治原装置について説明する。
第9図は、従来の衝撃波イi療装置の主出部をrAずア
プリケータと忠者との関1系を図小したちの−Cあり、
アプリケータ]00は、門而体1],札腹]2,薄膜]
3からなる谷k:; 1 0と、+う鷲1ノ、ブ一ブ2
0とか梠成されている。1lll面体1]の容}1:{
内側には、超音波による術撃波を発trさせI−1つ超
呂波エコーによる包絡腺波形を?11るための釦]の超
音波振動子7!’f 1 4か設けられ、休状ブローブ
20の容器内側の端部には、超7’S−波エコーによる
断層像を?リるための沁2の超畠−波振動子群2]を設
けている。容器10の内部には赳−6波伝搬物質のって
ある水コ5か収容されている。
(発明力伺ウ′決しようとする課題) このようなアプリケータ]00を患者2010の体表に
セソt・Lた状jT3て、狛コの起呂波振動子/!+ 
1 4による街撃波又は包路線波形を得るための超音波
エコーの5p 4,7 3 1は、四而体]]の曲率で
定まる焦点位置でli’.1定化されており、また、第
2の超音波振動子酵21による断屓像を得るためのf 
ps ?p t12査nQ +4 ( 111i 像表
示nf+ ’或)’−i2は、棒状フローブ20の端部
(立置を基drにして足まっでいる。
ここで、この神の装置か、…7層像と包路線波形とを観
察して衝撃波の黒点3]を肢治療部暁33に一致させな
ければならないことを労えると、衝撃波叉は包絡χiA
波形をI′7るための超名波エコーの魚点の泣置の「q
食1’;L!J整、並びに、表示頷城の可疫調整か非+
,ilH,に重要な課題てある。そして、j(4八f立
置の可変a整は、容器101づの水15の出し入れによ
り行われ、また、表示頷域のf+J変調整は、棒状プロ
ーブ20の容器1oに対する上ドJl′I動により行わ
れる。
従来、イL1魚(立僧の可f )J.’,l整は、ll
tに容器]0に穴を開け、この穴にη“を接続して別置
きのポンプタンクとの間で給n1・するようにしていた
しかし乍、このような+I111戊ては、構逍を狽卆1
1にするばかりか容器の強庇を損なイっせる要囚にもな
り、丈用的でなかった。
これは、連続波点.!41冶飲装置についてちliji
J社である。
そこで本発明の目的は、魚点位置のI’lJ変1,l.
W整を構成か簡単にして実用性を高くして丈現し1lI
るようにした衝撃波治療装置及び連続波温445治療装
置を提rj(することにある。
[発明の+t6成] (課匙を角イ決するための手段) 本発明は上記課題を角イ訣し「1っ11的を達成するた
めに次のような手段を1渦した11′4成としている。
5 ずなわち、1.7』求項]の允明は、断層{4!形或の
ための超1′8波振動子を一端部に−Gする忰状ブロー
ブの前に一端部側か、衝撃波発生蝕を持ちI−1.つ1
ノ号部に栂撃波1云搬物貿を収谷した’+0 2:;山
に置かれ、前記棒状ブローブの他端部側か前記容器外に
出ているアブリノ7゛一夕を備えた衝撃波治療袈置にお
いて、前記棒状ブローブは、前記容器内の衝撃波伝搬物
質を萌記容器の内と外との間て給illずる通流下段を
0゜ずることを特徴とする。
謂求項2の発明は、断層1象形成のための超音波振動子
を一端部に自ずる棒状プローブの前記一端部側か、連続
波発生b;(をPfち且つ内部に連続波伝搬物質を収容
した容器内に置かれ、前記棒状プロブの他端都側が前記
容器外に出ているアプリケータを価えた連続波混然治療
装置において、前記棒状プローブは、前記82:;内の
連続波伝搬物質を前記容器の内と夕Iとの間て給υ1ず
る通流手段を有することを特徴とする。
(作用) 請求項]又は2の発明によれば、別途の部+16 を1没けることdlK <棒状プローブ白I}により’
O’ ::’h内の衝槃波f云搬物質又は連続波fl.
’<搬物質を’j”? :!:iの内と外との間で給i
Jlずることかできるので、+4 ,,,’H位置のI
IJ女.;l.!J整を、11,j成か簡中にして丈川
性をj゜.ノ』くして実↓見てきる。
(実施例) 以ド本允明にかかる衝撃波治1a l’Z置の一丈施例
を、第6図と同一部分には同−7〕号をイ・jした礼]
園及び媚2図を参ji4j L,て説明する。
アブリゲータ1. 0 0−をなず芥j!:’f 1 
0−は、略中央部に抜孔をh゜する四向体1]一に、昆
刀レ機横12の一端部か固疋され、この4’e Il動
賎構]′2の他端部には何1尭性の隔膜13か取{1け
られ、四面体]]一における前記払孔には例えばモータ
及びエンコーダを含む図示しないIM置決め機hX’i
を介し7て1f7動iiJ能な断肋像生戊用控状プロ−
フ20−か次けられ、凹面体]]一,虻j1({幾t’
l’7 1. 2 + 隔膜]3により形或される内空
間は、7ll密tll,W 逍となっている。ここで、
凹山1体11′,柁jル機+il ]. 2 , IL
″1・1ilらρ13,位置決め機描は容器10−をl
,j或している。
前記液密tl’l 追の内空間には、超音波f云搬物質
のってある水15か収容されており、棒状ブローブ20
−に形成した2系統の通流路41.,42により、容器
]〇一内の水15を図示の矢印の方向に容器10′の内
と外との間て給D1することができるようになっている
ここで、本文施例の棒状ブローブ20′の要部詳細を第
2図を参1!ζ(して説明する。すなわち、本夫施例の
+4’i状ブローブ20−は、その内空間側端部のほほ
同じ深さの(立置に2つの水n43,44(図承され/
よい)を形成し、靴]図に示すように俸秋プローブ2〇
一の』4T′−ノJ向に沿って水[1 4 3 .44
に対応した水路45.46を設け、水路45,46の先
に、図示しないポンプ,タンク,’/m!e”.器等を
接続した+111成としている。なお、ここで、水IT
+ 4 3 ,水路45による通流路4]は、給il&
用であり、また、水口44,水路46に,よる通lAE
路42は、排lfk用である。
また、四而体11−の内空間側の而には、超名波による
衝撃波を允生させI−1つ超音波エコーによる包絡線波
形をj1lるための第1の超1}l史振動子l;γ14
が設けられ、1令状プローブ20″の先端には超音波エ
コーによる断層1℃をIH3るための)′52の超音波
振動子群21が設けられている。ここで、h′5]の超
音波振動子7ff 1 4の超音波送2波における口径
は大きいものであり、資52の超ぎ波振動子I洋2]の
超音波送受波における口径は小さいしのであり、しかも
、第1の超音波振動子1!’$ 1 4におけるビーム
焦点は、容器10−の内空間に収′汀される水15の量
により所望の深さに.没疋できるものとなっている。
この場音、棒状ブローブ20−に形成した2系統の通流
路4],42により給排ざれた水15の量の1曽減に伴
い、虻腹機構12は仲縮し、隔膜13は常に図示しない
患者の体表に密イユするものとなっている。
従って、1ウ!状ブロ−ブ20′を上下することにより
、)′52の超音波振動子7ff 1 4の超畠波ビー
ムの」二下、すなわち、1析層像の・rメーンング部位
を上下することかでき、水15を内空間つまり′:’.
; ’:!:’+9 10′から給j非することにより、狛1の赳音波振動子
群]4のビーム焦点を上下することができる。
以上の状況を図示すると第3図(a)(+))及び第4
1ffl(a)(b)に示すようになる。すなわち、第
31m (a)は容櫓1 0− 1ノ」の水15を排出
し、棒状プローブ20’を下げた場合を示し、珀1の超
8゛波振動子群]4による衝撃波又は包路線波形を得る
ための超音波エコーの魚点3]と、第2の超音波振動子
群21による断層像をI′7るための超音波走査領域(
画像表示領域)32とか被冶僚部位33との関係で図示
のように設定される。
そして、第3図(b)は第31d(a)に示す状滉を装
置のディスプレイ51で表示した場合を示しており、第
1の超音波振動子+!f] 4による衝撃波又は包路線
波形を得るための超音波エコーの焦点両像(マーカ▼)
31′と、第2の超音波振動子群2]による断層像を1
1iるための超音波走査領域(訓像表示餉域)の1Hj
ji l象32′とか被治療部泣両像33−との関係て
、例えば園示のように不一致であるとして表丙゛、され
る。
10 第4図(a)は容器1〇一内の水15を供給し、棒状プ
ローブ20′を上げた場合を示し、禎]の超音波振動子
群]4による衝撃波又は包路線波形を青るための超昌一
波エコーの黒:.’.−t 3 1と、第2の超音波振
動子群21による断層像を冑るための超音波走査領域(
画像表示領域)32とか彼冶原部位33との関係で図示
のように設定される。そして、恥4図(b)は第4図(
a)に小ず状況を装置のディスプレイ5]で表小した場
合を示しており、第1の超音波振動子群]4による栂撃
波又は包絡線波形を得るための超音波エコーのイK ;
.’.−t 画1’R(マーカ▼)31−と、第2の趣
音波振動子群2]による断層像を得るための起&波走査
領域(画像表示領域)の画像32′とか披治療部位両像
33−との関係で、例えば図示のように一致であるとし
て表示される。
なお、上記の例は、棒状ブローブ20−に形J戊した2
系統の通流路41.42を、容器10一力の水]5を図
示の矢印の方向に容器]0−の内と外との間て給排する
ことかできるように横威した]] ものとしているか、2系統の通流路41.,42に接続
されるポンプ,タンクより容器10′内の水コ5を単純
循環するようにしてもよく、また、循環経路の途中に?
Aa Hl器をイ・j加して体温楳度に水15を暖める
ようにした加滉循環を採用することかできる。これによ
り、患者に対し快適な温度での冶飲を施ずことかてきる
。これとは逆に、ターラをイ・j加して降温箭環するよ
うにしてもよい。
第5図は、第1図の+111成に流路系を説けた一例を
示す図であり、この横威によれば、第6図(a),第6
図(b),第6図(C)に示す通流形態か11Iられる
。第5図に示すように、アプリケタ]00゛に接続され
る2系統の通流路4]42を、水設6iiiに接続する
。この水設備は、タンク60 電磁弁61.,62,三
冶活栓63,65ボンプ64 電磁弁65,67,及び
これらを接続する複数の配管68からなり、電磁弁6コ
,62,65,66,ポンプ64は図示ない制御器で制
御される。
OS6国(a)は、制御器による制御により、電コ2 磁弁61,67を閉とし、電磁弁62.66を開として
ポンプ64を動作させた形態を示しており、この形態に
よれば、タンク60内の水を通流路41,水口43を通
してアプリケータ]00′に給水することができる。
第6図(b)は、制御器による制御により、電磁弁66
.67を閉とし、電磁弁6]..62を開としてポンブ
64を動作させた形熊を示しており、この形熊によれば
、タンク60内の水を通流路41,水口43及び通流路
42,水口44を通してアプリケータ]0〇一内の水を
循環することかできる。
第6図(C)は、制御器による制御により、電磁弁62
.66を閉とし、電磁弁61..67を開としてポンプ
64を動作させた形態を示しており、この形態によれば
、アプリケータ1 0 0 − 山の水を通流路42,
水口44を通してタンク60山に{jト水することかで
きる。
また、第7図に示すように、アブリゲータ100−をア
ーム71て支持し、また、合成樹脂13 パイプ等のijJ撓性φ有し、月つ余裕ある長さを持つ
通流路4]−,42−を用い、その長千h向に固定装置
72を設けることにより、次のような効果が得られる。
すなわち、棒状ブローブ2〇一及びアプリケタ100゛
は、患者の内部に存在する患部を探出すため及び患部へ
の位置決めのために、図示74の方向に回動させる必要
かある。このような場合、アプリケータ100−と、水
設備とが固定関係にあると、図示74の方向に回動させ
ることかできら ないか、可撓性ば有し、且つ余裕ある長さを持つ通流路
41−,42−を用いていることにより、図示73の範
囲で、前記回動に伴う板じれを吸収することかできるの
で、通流路41.42  の潰れ等の水の通流を阻害す
るflAlを取り除くことかできる。この場合、固定装
置72に代えて半固定装置を用いてもよい。
また、第1図の構成において、2つの水口43,44は
棒状ブローブ20−の西空間側端部に形成しているか、
特に、水口43.44を最端部に形14 成ずることにより、容器1 0 − 1)Jの水]5を
完金にJJl水することかでき、容器1の−の山空間の
jIjt除や札腹12,薄膜]3の交換作業に際し好適
となる。
さらに、給水1117に2系統の通流路41.42を同
時に給水用とし、また、排水時に2系統の通流路41.
42を同時に排水用として用いることにより、給水・排
水能力を2倍にすることかできるまた、本大地例の棒状
プロ−ブ20−は、その内空間側端部のほほ同し深さの
位置に2つの水口43.44を形成しているか、その内
の一方の排水用として用いる水門を、排水に好適なよう
に内空間側端部に形成し、他方の給水用どして用いる水
門を、他の部位として例えば衝撃波の伝搬に支障か無い
凹ぽ■i 44; :l. ]−  近傍に形成しても
良い。
第8図は、水口43,水路45による一つの通流路4]
のみを形成した棒状ブローブ20゛−の例を示している
。もちろん、通流路は、]系統2系統に限らず、3系統
以上であっても良い。
なお、上辻の説明では、衝撃波治療装置につぃ15 て説明しているか、もちろん、第1の超音波振動子群1
4の駆動川路を連続超音波を発生できるものに代えると
温熱治療を行なえるもの、つまり連続波温p4(治療装
置として構威され、この連絖波温無治療裂置のアブリゲ
ータにも適用可能である。
この他、本発明の要旨を逸脱しない範囲で種々嚢形して
丈施できるものである。
[発明の効果] 以上のように請求項1又は2の発明によれば、別途の部
月を設(ブること無く極状プローブ自身により容器内の
衝撃波伝搬物質又は連続波伝搬物質を容器の1ノ1と外
との間で給排することができるので、焦点位置の口J変
調整を、{1/I成が簡単にして実用性を高くして実現
できる。
よって、本発明によれば、焦点位置の可変調整を構威か
簡+11にして実用性を高くして実現し得るようにした
衝撃波后療装置及び連続波温熱治療装置を提供できるも
のである。
4.図而のn’;Ilitな説明 第1図は本発明にかかる衝撃波治療装置の一実]6 施例のアプリケータを示す断面図、第2図は同実施例に
おける棒状プローブの端部を示す斜祖図、第3図及び第
4図は同実施例の作用を示す図、第5図は同実施例にお
けるアプリケータと水rD rlllとの接続を示す図
、第6図は同丈胞例にわける通流形態を示す図、第7図
は同実hm例における水3q 611:か接続されたア
プリケータにおける保14機++Xfを示す図、第8図
は本発明の他の夷施例のアプリゲタを示す断面図、媚9
図は征来例を示す断面図である。
]00 ・・アプリケータ、]O一・・容器、1]−・
・・凹面体、12・蛇腹、]3・〆Σヶ膜、14・・箇
1の超音波振動子群、15 水、20一20一一・・・
棒状プローブ、21 拍2の超音波振動子群、41.4
2  通流路、43.44  水門、45.46・・・
水路、51・・・ディスプレイ。

Claims (2)

    【特許請求の範囲】
  1. (1)断層像形成のための超音波振動子を一端部に有す
    る棒状プローブの前記一端部側が、衝撃波発生源を持ち
    且つ内部に衝撃波伝搬物質を収容した容器内に置かれ、
    前記棒状プローブの他端部側が前記容器外に出ているア
    プリケータを備えた衝撃波治療装置において、前記棒状
    プローブは、前記容器内の衝撃波伝搬物質を前記容器の
    内と外との間で給排する通流手段を有することを特徴と
    する衝撃波治療装置。
  2. (2)断層像形成のための超音波振動子を一端部に有す
    る棒状プローブの前記一端部側が、連続波発生源を持ち
    且つ内部に連続波伝搬物質を収容した容器内に置かれ、
    前記棒状プローブの他端部側が前記容器外に出ているア
    プリケータを備えた連続波温熱治療装置において、前記
    棒状プローブは、前記容器内の連続波伝搬物質を前記容
    器の内と外との間で給排する通流手段を有することを特
    徴とする連続波温熱治療装置。
JP1158804A 1989-06-21 1989-06-21 衝撃波治療装置及び連続波温熱治療装置 Pending JPH0323854A (ja)

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