JPH03131268A - シングルニードル装置による体外循環路における血液ポンプを制御するための方法及び装置 - Google Patents
シングルニードル装置による体外循環路における血液ポンプを制御するための方法及び装置Info
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- JPH03131268A JPH03131268A JP2190348A JP19034890A JPH03131268A JP H03131268 A JPH03131268 A JP H03131268A JP 2190348 A JP2190348 A JP 2190348A JP 19034890 A JP19034890 A JP 19034890A JP H03131268 A JPH03131268 A JP H03131268A
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- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
- A61M1/14—Dialysis systems; Artificial kidneys; Blood oxygenators ; Reciprocating systems for treatment of body fluids, e.g. single needle systems for hemofiltration or pheresis
- A61M1/30—Single needle dialysis ; Reciprocating systems, alternately withdrawing blood from and returning it to the patient, e.g. single-lumen-needle dialysis or single needle systems for hemofiltration or pheresis
-
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- A61M1/306—Pressure control, e.g. using substantially rigid closed or gas buffered or elastic reservoirs
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Abstract
(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。
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Description
【発明の詳細な説明】
ａ） 産業上の利用分野
本発明は、” Ｍｅｄｉｚｉｎｔｅｃｈｎｉｋ ”誌第
１０６号１９８６年刊１４６頁ないし１４８頁から公知
のシングルニードル装置における体外循環路の血液ポン
プを制御するための方法から出発し、このための装置も
含む０本発明は体外透析循環路に特に適している。
１０６号１９８６年刊１４６頁ないし１４８頁から公知
のシングルニードル装置における体外循環路の血液ポン
プを制御するための方法から出発し、このための装置も
含む０本発明は体外透析循環路に特に適している。
ｂ） 従来の技術
透析にシングルニードル装置すなわち単一針を有する装
置を用いることは古くから公知である。
置を用いることは古くから公知である。
今までの開発においては、装置全体の機能性を改善し、
種々異なる問題を除去しようとするのが常であった。し
たがって例えば作動サイクルを実施するポンプのその都
度の制御が改善された。このようなシングルニードル装
置において基本的に発生する問題が、今までの公知の装
置においては除去されず、解決方法に関して今までやや
なおざりにされてきた、何故ならば他の困難及び欠点が
優先的であるように見えたからである。この問題はシン
グルニードル透析の実施の際の再循環に関する。
種々異なる問題を除去しようとするのが常であった。し
たがって例えば作動サイクルを実施するポンプのその都
度の制御が改善された。このようなシングルニードル装
置において基本的に発生する問題が、今までの公知の装
置においては除去されず、解決方法に関して今までやや
なおざりにされてきた、何故ならば他の困難及び欠点が
優先的であるように見えたからである。この問題はシン
グルニードル透析の実施の際の再循環に関する。
今まで公知の装置は１つ又は２つのポンプと、付加的に
１つ又は多数のクランプとを用い、２つのポンプの間に
透析器が配置されいる構成か、又は透析器が静脈ポンプ
の下流に設けられている構成が公知である。さらに、例
えば空気室又は膨張室の形状に形成されている、部分的
には空気によ−り充填されている付加的なりランプを有
するか、又は動脈ポンプの前にかつポンプの間にか又は
静脈ポンプの後に設けられている袋を有する装置が存在
する。これらの公知の装置は制御装置により作動され、
時間に依存するか又は圧力−圧力依存するか又は圧力−
時間依存するか又は容積−容積依存するか又は圧力−容
積依存して制御される制御装置が公知である。
１つ又は多数のクランプとを用い、２つのポンプの間に
透析器が配置されいる構成か、又は透析器が静脈ポンプ
の下流に設けられている構成が公知である。さらに、例
えば空気室又は膨張室の形状に形成されている、部分的
には空気によ−り充填されている付加的なりランプを有
するか、又は動脈ポンプの前にかつポンプの間にか又は
静脈ポンプの後に設けられている袋を有する装置が存在
する。これらの公知の装置は制御装置により作動され、
時間に依存するか又は圧力−圧力依存するか又は圧力−
時間依存するか又は容積−容積依存するか又は圧力−容
積依存して制御される制御装置が公知である。
すべての公知の装置において、患者と接続されるただ１
つのカニユーレ又は１つの１腔状カテドラ（ｅｉｎｌｕ
ｍｉｇｅｒ Ｋａｔｈｅｄｅｒ）が用いられる。このカ
ニユーレ又はこのカテドラからホース系の動脈部分と静
脈部分とが分岐し、これらの分岐は、噛合するポンプに
より又はクランプにより圧力的に系の他の部分から遮断
されることが可能である。さらにすべての装置に共通し
ているのは、すでに透析された血液のかなりの部分が、
この透析された血液が人体に戻る前に再び体外循環路に
ポンプ搬送されることである。これは再循環（Ｒｅｚｊ
ｒｋｕｌａｔｉｏｎ）と呼ばれる。再循環は ”Ｍｅｄ
ｉｃａｌｌＢｉｏｌｏｇｉｃａｌＥｎｇｔｎｅｅｒｉｎ
ｇ ａｎｄ Ｃｏｍｐｕｔｉｎｇ ” 誌第１７巻１
９７９年９月刊５７８頁−５８２頁に詳しく説明されて
いる。
つのカニユーレ又は１つの１腔状カテドラ（ｅｉｎｌｕ
ｍｉｇｅｒ Ｋａｔｈｅｄｅｒ）が用いられる。このカ
ニユーレ又はこのカテドラからホース系の動脈部分と静
脈部分とが分岐し、これらの分岐は、噛合するポンプに
より又はクランプにより圧力的に系の他の部分から遮断
されることが可能である。さらにすべての装置に共通し
ているのは、すでに透析された血液のかなりの部分が、
この透析された血液が人体に戻る前に再び体外循環路に
ポンプ搬送されることである。これは再循環（Ｒｅｚｊ
ｒｋｕｌａｔｉｏｎ）と呼ばれる。再循環は ”Ｍｅｄ
ｉｃａｌｌＢｉｏｌｏｇｉｃａｌＥｎｇｔｎｅｅｒｉｎ
ｇ ａｎｄ Ｃｏｍｐｕｔｉｎｇ ” 誌第１７巻１
９７９年９月刊５７８頁−５８２頁に詳しく説明されて
いる。
血液の再循環は種々の原因を有する。まず初めに廖の中
の状態を指摘する。血液の流れを決める流れ抵抗が上流
すなわち屡の動脈側に位置するか、又は下流すなわちＦ
ｉｓｔｅｌの静脈側に位置するかに依存して種々異なる
流れ状態が生じる。流れ抵抗が動脈側に位置する場合に
は動脈ポンプフェーズの間にわたり、動脈により供給さ
れる量より大きい量の血液が廖からポンプにより排出さ
れる。これにより、静脈フェーズの間にカニユーレの下
流の度部分の中にポンプにより搬送される血液部分は吸
込みにより逆流しひいては再Ｗｉ環される。カニユーレ
の下流に流れ抵抗が位置する場合にも同様の状態となる
。この場合には静脈フェーズの間に血液の一部がカニユ
ーレの上流の領域の中にポンプ搬送され、ついで動脈フ
ェーズの間に再び吸込まれひいては再循環される。
の状態を指摘する。血液の流れを決める流れ抵抗が上流
すなわち屡の動脈側に位置するか、又は下流すなわちＦ
ｉｓｔｅｌの静脈側に位置するかに依存して種々異なる
流れ状態が生じる。流れ抵抗が動脈側に位置する場合に
は動脈ポンプフェーズの間にわたり、動脈により供給さ
れる量より大きい量の血液が廖からポンプにより排出さ
れる。これにより、静脈フェーズの間にカニユーレの下
流の度部分の中にポンプにより搬送される血液部分は吸
込みにより逆流しひいては再Ｗｉ環される。カニユーレ
の下流に流れ抵抗が位置する場合にも同様の状態となる
。この場合には静脈フェーズの間に血液の一部がカニユ
ーレの上流の領域の中にポンプ搬送され、ついで動脈フ
ェーズの間に再び吸込まれひいては再循環される。
カニユーレの中の流れの状態に関して、静脈フェーズの
終りにカニ二−レが、清浄化された血液により完全に充
填されることを指摘してお（。この血液は次の動脈フェ
ーズで再び体外循環路の中に吸込まれひいては再循環さ
れる。それぞれのカニユーレ及びカテドラが小さい充填
容積を有するようにすることによりこの問題を軽減しよ
うとする試みが行われたが、再循環の問題を十分に満足
い（ようには解決することはできなかった。
終りにカニ二−レが、清浄化された血液により完全に充
填されることを指摘してお（。この血液は次の動脈フェ
ーズで再び体外循環路の中に吸込まれひいては再循環さ
れる。それぞれのカニユーレ及びカテドラが小さい充填
容積を有するようにすることによりこの問題を軽減しよ
うとする試みが行われたが、再循環の問題を十分に満足
い（ようには解決することはできなかった。
再循環の別の１つの面は、使用ホース系から生じる。静
脈ポンプフェーズの間にわたり、静脈ポンプと動脈ポン
プ又はクランプとの間に位置する全ホース系は静脈帰還
圧力にさらされる。ホースの可撓性と、場合に応じて動
脈圧力導管の中に存在する空気クツションとに起因して
体外ホース系のこの部分の充填容積は増加し、ホース系
は１膨、３１ ＩＴされる。静脈フェーズの終りに静脈
クランプと動脈ポンプ又はクランプとの間に、圧力のな
い状態に比して付加的な血液容積がホース系の中に貯蔵
される。これに直接続く動脈フェーズでこの血液容積は
再循環される。この動脈フェーズの間に負圧が生じるの
で充填容積は圧力なしの状態に比して低下し、したがっ
て付加的に清浄化された血液が静脈ホースから吸込まれ
ひいては再循環される。この動作は各サイクルで繰返さ
れる。この問題を付加的なりランプにより又は特別に形
成されているホース導管により解決する提本が公知であ
る。すべてのこれらの手段は実際上の理由から普及しな
かった、何故ならば付加的なりランプを患者に直接に接
続しなければならず、これにより患者は運動範囲を著し
く制限されるからである。
脈ポンプフェーズの間にわたり、静脈ポンプと動脈ポン
プ又はクランプとの間に位置する全ホース系は静脈帰還
圧力にさらされる。ホースの可撓性と、場合に応じて動
脈圧力導管の中に存在する空気クツションとに起因して
体外ホース系のこの部分の充填容積は増加し、ホース系
は１膨、３１ ＩＴされる。静脈フェーズの終りに静脈
クランプと動脈ポンプ又はクランプとの間に、圧力のな
い状態に比して付加的な血液容積がホース系の中に貯蔵
される。これに直接続く動脈フェーズでこの血液容積は
再循環される。この動脈フェーズの間に負圧が生じるの
で充填容積は圧力なしの状態に比して低下し、したがっ
て付加的に清浄化された血液が静脈ホースから吸込まれ
ひいては再循環される。この動作は各サイクルで繰返さ
れる。この問題を付加的なりランプにより又は特別に形
成されているホース導管により解決する提本が公知であ
る。すべてのこれらの手段は実際上の理由から普及しな
かった、何故ならば付加的なりランプを患者に直接に接
続しなければならず、これにより患者は運動範囲を著し
く制限されるからである。
特別の非伸長性ホース導管の使用は経済的な面でも技術
的な面でも、例えば材料問題に関して著しい欠点をもた
らす。
的な面でも、例えば材料問題に関して著しい欠点をもた
らす。
再循環を決める別の１つのファクタは、動脈制御回路又
は静脈制御回路における電子的遅延又は機械的遅延から
生じる。したがって例えば、静脈ポンプがまだ搬送して
いるか、又は静脈クランプがまだ開放されているのに動
脈ポンプがすでに始動することがある。今までに公知の
装置ではこのような現象を、再循環が効果的に中断又は
低減されるほどに除去することはできなかった。
は静脈制御回路における電子的遅延又は機械的遅延から
生じる。したがって例えば、静脈ポンプがまだ搬送して
いるか、又は静脈クランプがまだ開放されているのに動
脈ポンプがすでに始動することがある。今までに公知の
装置ではこのような現象を、再循環が効果的に中断又は
低減されるほどに除去することはできなかった。
再循環は体外循環路の効率ひいては透析器の効率を著し
く左右する、何故ならば透析器を貫流する容積流は、廖
から実際に流出する血液量より再循環分だけより大きい
からである。
く左右する、何故ならば透析器を貫流する容積流は、廖
から実際に流出する血液量より再循環分だけより大きい
からである。
Ｃ０発明が解決しようとする！ｌＨ
本発明の課題は、効率に対する再循環の好ましくない影
口を大幅に回避し、ひいては効率を高める方法及び装置
を掃供することにあり、この装置は簡単な構成を有しか
つ確実に動作し、さらにこの装置（Ａ：、再循環と時間
的に無関係な血液量を患者から取出す又は、働者に戻す
ことが可能であるように作動することができる。
口を大幅に回避し、ひいては効率を高める方法及び装置
を掃供することにあり、この装置は簡単な構成を有しか
つ確実に動作し、さらにこの装置（Ａ：、再循環と時間
的に無関係な血液量を患者から取出す又は、働者に戻す
ことが可能であるように作動することができる。
ｄ６ 課題を解決するための手段
上記課題は方法に関しては、動脈ポンプと静脈ポンプと
がそれぞれのポンプフェーズの開始時に、にり高められ
た搬送率で作動されることにより解決される。
がそれぞれのポンプフェーズの開始時に、にり高められ
た搬送率で作動されることにより解決される。
本発明の方法は−・連の利点を有する。本発明の理解は
、まず初めに再循環の時間的経過を詳しく観察すること
により容易になる。静脈ポンプフェーズの終りにはホー
ス系に正の静脈帰還圧力が印加されている。この場合に
、ボース系の伸長性に条件１１けられて、すでに浄化さ
れた血液における特定の容積が動脈ホースの中ムニ押圧
される。動脈ホースは、カニユーレに直接に隣接するホ
ー・ス区間の中Ｇこ設けられている。
、まず初めに再循環の時間的経過を詳しく観察すること
により容易になる。静脈ポンプフェーズの終りにはホー
ス系に正の静脈帰還圧力が印加されている。この場合に
、ボース系の伸長性に条件１１けられて、すでに浄化さ
れた血液における特定の容積が動脈ホースの中ムニ押圧
される。動脈ホースは、カニユーレに直接に隣接するホ
ー・ス区間の中Ｇこ設けられている。
動脈フェー・ズの開始時Ｖ、すなわち正の静脈帰還圧力
から負の動脈呼込み圧力への移行期間にまず初めに、動
脈ホースの中に貯蔵されているこの血液容積が搬送され
、次いで、静脈ホースの中に貯蔵されている血液容積が
搬送され、次いで徐々に患者から血液が搬送される。し
たがって、動脈ポンプから搬送された円筒状液体の先端
において、すでに浄化された血液を有する血液の封グメ
ント化が生じる。この開始フェーズの間には患者から血
液は搬送されない。動脈フチ、−ズから静脈フェーズへ
の移行時に頌似の動作が行われる。
から負の動脈呼込み圧力への移行期間にまず初めに、動
脈ホースの中に貯蔵されているこの血液容積が搬送され
、次いで、静脈ホースの中に貯蔵されている血液容積が
搬送され、次いで徐々に患者から血液が搬送される。し
たがって、動脈ポンプから搬送された円筒状液体の先端
において、すでに浄化された血液を有する血液の封グメ
ント化が生じる。この開始フェーズの間には患者から血
液は搬送されない。動脈フチ、−ズから静脈フェーズへ
の移行時に頌似の動作が行われる。
本発明の方法はこの動作の欠点を回避する。本発明では
ポンプの投入接続を行った都度に門人の容量流が搬送さ
れるので、貯蔵容積を加速して搬送することは、この貯
蔵容積のポンプ排出の後にそれぞれのポンプが、前もっ
て与えられている吐出し量に戻し切換えされてから初め
て行われる。
ポンプの投入接続を行った都度に門人の容量流が搬送さ
れるので、貯蔵容積を加速して搬送することは、この貯
蔵容積のポンプ排出の後にそれぞれのポンプが、前もっ
て与えられている吐出し量に戻し切換えされてから初め
て行われる。
本発明ではポンプは例えば、前もってＭえられているポ
ンプ吐出し量−時間プロフィアルに依存して作動するこ
ともできる。しかし本発明ではポンプを圧力制御装置な
介しＣ作りｊｌ−るこ２：も可能である。このために、
前もって与えられている動脈負圧が動脈ポンプの投入接
続後にｉＴ及的短時間で設定され、この負圧が全フェー
ズにわたり一定に維持されるよ・）に動脈ポンプを作動
する。
ンプ吐出し量−時間プロフィアルに依存して作動するこ
ともできる。しかし本発明ではポンプを圧力制御装置な
介しＣ作りｊｌ−るこ２：も可能である。このために、
前もって与えられている動脈負圧が動脈ポンプの投入接
続後にｉＴ及的短時間で設定され、この負圧が全フェー
ズにわたり一定に維持されるよ・）に動脈ポンプを作動
する。
本発明では切換え後にまＪ゛初めに正の静脈帰還圧力が
加わるので、調整回路により強制的に前もって与えられ
ている時間内での圧力調整によりポンプが、前もって与
えられている圧力値に到達するまで最大吐出し量で作動
され、子の後に初めてポンプは、−・定の搬送が行われ
るように、かつその際に屏が損傷されないように作動さ
れる。この方法により、患者からの又は、患者への効果
的な血液流を招入化することができる。したがって本発
明では効率が著しく高まる。
加わるので、調整回路により強制的に前もって与えられ
ている時間内での圧力調整によりポンプが、前もって与
えられている圧力値に到達するまで最大吐出し量で作動
され、子の後に初めてポンプは、−・定の搬送が行われ
るように、かつその際に屏が損傷されないように作動さ
れる。この方法により、患者からの又は、患者への効果
的な血液流を招入化することができる。したがって本発
明では効率が著しく高まる。
以ト、動脈ポンプの作動に関ｉ〜で本発明を説明した。
静脈ポンプが同様の方法で作ｉＪｌされ、その際に同様
の効果が得られることは当業者には自明である。
の効果が得られることは当業者には自明である。
装置に関して本発明の課題は、それぞれりｊ脈＃５又は
静脈脚の中に設置、３られているｍカセンザが、特にそ
れぞれのポンプの投入接続を調整する調整装置を介して
制御’７．． ′：、ν［・と接続されていることと、
調整装置が、それぞれ対応して配置されているポンプと
作動接続されている。したがって未発明の装置では、ポ
ンプを投入接続ｆｉＪ＋作の開始時には最大搬送能力で
作動し、次いで搬送能力を低めて−・定の搬送容積を維
持するためにポンプの投入接続動作を調整する付加的な
調整装置が設（Ｊられている。
静脈脚の中に設置、３られているｍカセンザが、特にそ
れぞれのポンプの投入接続を調整する調整装置を介して
制御’７．． ′：、ν［・と接続されていることと、
調整装置が、それぞれ対応して配置されているポンプと
作動接続されている。したがって未発明の装置では、ポ
ンプを投入接続ｆｉＪ＋作の開始時には最大搬送能力で
作動し、次いで搬送能力を低めて−・定の搬送容積を維
持するためにポンプの投入接続動作を調整する付加的な
調整装置が設（Ｊられている。
本発明を理解するために、シングルニードル装置におい
て公知の従来の圧力制御装置は、題送仙作自身の間の圧
力状態のみに関してであり、したがって本発明の制御装
置の他に設けることができ〜る、何故ならばこれらの公
知の制御方法はポンプフェーズの切換えに関してであり
、これに対して本発明ではポンプ吐出し童、ずなわちポ
ンプの搬送能力が調整されるからである。
て公知の従来の圧力制御装置は、題送仙作自身の間の圧
力状態のみに関してであり、したがって本発明の制御装
置の他に設けることができ〜る、何故ならばこれらの公
知の制御方法はポンプフェーズの切換えに関してであり
、これに対して本発明ではポンプ吐出し童、ずなわちポ
ンプの搬送能力が調整されるからである。
ｅ、 実施例
第１図には線図でそれぞれポンプの作動時間！、′。
対するポンプ出力の依存性が示されている。この場合に
、ポンプを投入接続する々ポンプが罷大閾送率で作動さ
れることと１．患者から一定の血液量を取出す又は、患
者に一定の血液量を供給するために搬送率が次いで一定
値に低下することとが明瞭に分かる。
、ポンプを投入接続する々ポンプが罷大閾送率で作動さ
れることと１．患者から一定の血液量を取出す又は、患
者に一定の血液量を供給するために搬送率が次いで一定
値に低下することとが明瞭に分かる。
第２図は、シングルニードル透析器のための本発明の装
置の概略図である。
置の概略図である。
本装置はカニｙ、−１／１０を有し、カニコ、−し１０
は１腔状（ｅｉｎｌｕｍｉｇ）に形成され、患者と接続
することができる。カニユーレ１０は動脈塵３５と静脈
脚４５とに分岐する。動脈１３５の中には動脈ポンプ３
０が配置され、動脈ポンプ３０の下流に走行しているホ
ース３６は空気室４６と接続されている。空気室４０か
ら出ているホース４Ｇは静脈脚４５と作動接続され、静
脈ポンプ４０は静脈脚４５の中に設けられている。
は１腔状（ｅｉｎｌｕｍｉｇ）に形成され、患者と接続
することができる。カニユーレ１０は動脈塵３５と静脈
脚４５とに分岐する。動脈１３５の中には動脈ポンプ３
０が配置され、動脈ポンプ３０の下流に走行しているホ
ース３６は空気室４６と接続されている。空気室４０か
ら出ているホース４Ｇは静脈脚４５と作動接続され、静
脈ポンプ４０は静脈脚４５の中に設けられている。
静脈ポンプ４０の下流にホース５１が設けられており、
ホース５１は透析器５０と接続されている。透析器５０
からは、処理された血液がホース５２を介して泡捕捉器
５３に供給される。泡捕捉器５３の下流には静脈クラン
プ５４が配置されている。
ホース５１は透析器５０と接続されている。透析器５０
からは、処理された血液がホース５２を介して泡捕捉器
５３に供給される。泡捕捉器５３の下流には静脈クラン
プ５４が配置されている。
空気室２１は通常は疎水性フィルタ２３と接続されてお
り、疎水性フィルタ２３には第２の空気室２２が後続し
、第２の空気室２２の出口側には圧カセンザ２４が設り
られている。圧力センサ２４から送出される圧力値は、
制御ユニット２５による圧力−圧力制御に用いられるい 制御ユニット２５はそれぞれ調整装置３７．４７ と作
動接続され、調整装置３７ 、４７ばポンプ３０，４０
の作動に用いられる。
り、疎水性フィルタ２３には第２の空気室２２が後続し
、第２の空気室２２の出口側には圧カセンザ２４が設り
られている。圧力センサ２４から送出される圧力値は、
制御ユニット２５による圧力−圧力制御に用いられるい 制御ユニット２５はそれぞれ調整装置３７．４７ と作
動接続され、調整装置３７ 、４７ばポンプ３０，４０
の作動に用いられる。
動脈ＩＩ！１Ｉ３５と静脈脚４５との双方の中にそれぞ
れ１つの圧力セン４Ｊ３１，４１が設けられており、圧
力センサ３１，４１ により動脈塵３５の中の動脈ポン
プ３ｏの吸込み圧力、又は静脈脚４５の中の静脈ポンプ
４０の搬送圧力が測定される。圧力センサ３１は動脈塵
３５トホース３３．３４ と、挿入接続されている疎水
性フィルタ３２と接続されている。同様の方法で圧力セ
ンＪＪ４１の接続がホース４３．４４を介して行われ、
ホース４３と４４との間に疎水性フィルタ４２が配置さ
れている。
れ１つの圧力セン４Ｊ３１，４１が設けられており、圧
力センサ３１，４１ により動脈塵３５の中の動脈ポン
プ３ｏの吸込み圧力、又は静脈脚４５の中の静脈ポンプ
４０の搬送圧力が測定される。圧力センサ３１は動脈塵
３５トホース３３．３４ と、挿入接続されている疎水
性フィルタ３２と接続されている。同様の方法で圧力セ
ンＪＪ４１の接続がホース４３．４４を介して行われ、
ホース４３と４４との間に疎水性フィルタ４２が配置さ
れている。
２つの圧カセンザ３１，４１の出力値はそれぞれ調整装
置３７．４７に供給される。
置３７．４７に供給される。
透析器５０の代わりに別の血液処理装置、例えばプラズ
マフィルタ又は吸収装置等を設けることもできる。
マフィルタ又は吸収装置等を設けることもできる。
調整装置３７及び４７と、調整すべき構成素子又は制御
ユニット２５との対応する作動接続とを除いては図示の
装置は従来の技術にほぼ対応する。したがって詳細な動
作の説明は省く。
ユニット２５との対応する作動接続とを除いては図示の
装置は従来の技術にほぼ対応する。したがって詳細な動
作の説明は省く。
２つの調整装置３７と４７とは、オンにした場合に動脈
ポンプと静脈ポンプとの双方が制御ユニット２５により
、前もって与えられている吸込み圧力又は搬送圧力に調
整されるように作用する。なおこれらの圧力の代表的な
値は、動脈ポンプでは一１００ｍｍＨｇと一２００＋＊
ｍＨｇ との間にあり、静脈ポンプでは−ｔ−２００ｍ
ｍＨｇ と＋ ３００ｍｍＨｇ との間にある。
ポンプと静脈ポンプとの双方が制御ユニット２５により
、前もって与えられている吸込み圧力又は搬送圧力に調
整されるように作用する。なおこれらの圧力の代表的な
値は、動脈ポンプでは一１００ｍｍＨｇと一２００＋＊
ｍＨｇ との間にあり、静脈ポンプでは−ｔ−２００ｍ
ｍＨｇ と＋ ３００ｍｍＨｇ との間にある。
本発明は図示の実施例に制限されず、当業者は本発明の
範囲内で種々の変形及び変更の可能性に容易に想到する
ことができる。
範囲内で種々の変形及び変更の可能性に容易に想到する
ことができる。
第１図は動脈ポンプ及び静脈ポンプのポンプ率の時間線
図、第２図は本発明の装置の概略図である。 １０・・・カニユーレ、 ２２・・・空気室、 ２４・・・圧力センサ、 ３０・・・動脈ポンプ、 ３２・・・疎水フィルタ、 ３４・・・ホース、 ３６・・・ホース、 ４０・・・静脈ポンプ、 ４２・・・疎水フィルタ、 ４４・・・ホース、 ４７・・・調整装置、 ５１・・・ホース、 ５３・・・泡捕捉器、 ２１・・・空気室、 ２３・・・フィルタ、 ２５・・・制御ユニット、 ３１・・・圧力センサ、 ３３・・・ホース、 ３５・・・動脈塵、 ３７・・・調整装置、 ４１・・・圧力センサ、 ４３・・・ホース、 ４６・・・ホース、 ５０・・・透析器、 ５２・・・ホース、 ５４・・・静脈クランプ。
図、第２図は本発明の装置の概略図である。 １０・・・カニユーレ、 ２２・・・空気室、 ２４・・・圧力センサ、 ３０・・・動脈ポンプ、 ３２・・・疎水フィルタ、 ３４・・・ホース、 ３６・・・ホース、 ４０・・・静脈ポンプ、 ４２・・・疎水フィルタ、 ４４・・・ホース、 ４７・・・調整装置、 ５１・・・ホース、 ５３・・・泡捕捉器、 ２１・・・空気室、 ２３・・・フィルタ、 ２５・・・制御ユニット、 ３１・・・圧力センサ、 ３３・・・ホース、 ３５・・・動脈塵、 ３７・・・調整装置、 ４１・・・圧力センサ、 ４３・・・ホース、 ４６・・・ホース、 ５０・・・透析器、 ５２・・・ホース、 ５４・・・静脈クランプ。
Claims (1)
- 【特許請求の範囲】 １）患者と接続されているカニューレ（１０）と、カニ
ューレ（１０）から分岐しておりそれぞれ動脈ポンプ（
３０）又は静脈ポンプ（４０）が中に配置されているそ
れぞれ１つの動脈脚（３５）及び静脈脚（４５）を有す
るシングルニードル装置による体外循環路における血液
ポンプを制御するための方法において、動脈ポンプ（３
０）と静脈ポンプ（４０）とがそれぞれのポンプフェー
ズの開始時に、より高められた搬送率で作動されること
を特徴とするシングルニードル装置による体外循環路に
おける血液ポンプを制御するための方法。 ２）流れ方向で前記動脈ポンプ（３０）の前に配置され
ている圧力センサ（３１）により動脈ポンプ（３０）の
圧力制御が、前もって与えられている負圧が動脈ポンプ
（３０）の投入接続後に可及的短時間で設定されること
を特徴とする特許請求の範囲第１項記載のシングルニー
ドル装置による体外循環路における血液ポンプを制御す
るための方法。 ３）前記負圧が全フェーズにわたり一定に維持されるこ
とを特徴とする特許請求の範囲第２項記載のシングルニ
ードル装置による体外循環路における血液ポンプを制御
するための方法。 ４）前記前もって与えられている負圧に到達するまで前
記動脈ポンプ（３０）が最大稼働率、ひいては負圧を維
持するのに十分な搬送能力で作動されれることを特徴と
する特許請求の範囲第２項又は第３項記載のシングルニ
ードル装置による体外循環路における血液ポンプを制御
するための方法。 ５）前記静脈ポンプ（４０）の下流に配置されている圧
力センサ（４１）により前記静脈ポンプ（４０）の圧力
制御が、前もって与えられている負圧がポンプ（４０）
の投入接続後に可及的短時間で設定されるように行われ
ることを特徴とする特許請求の範囲第１項ないし第４項
のうちのいずれか１項に記載のシングルニードル装置に
よる体外循環路における血液ポンプを制御するための方
法。 ６）前記負圧が全フェーズにわたり一定に維持されるこ
とを特徴とする特許請求の範囲第５項記載のシングルニ
ードル装置による体外循環路における血液ポンプを制御
するための方法。 ７）前記前もって与えられている負圧に到達するまで前
記静脈ポンプ（４０）が最大搬送稼働率、ひいては負圧
を維持するために十分大きい搬送能力で作動されること
を特徴とする特許請求の範囲第５項又は第６項に記載の
シングルニードル装置による体外循環路における血液ポ
ンプを制御するための方法。 ８）前記動脈ポンプ（３０）が投入接続の際に１００ｍ
ｍＨｇないし２００ｍｍＨｇの圧力に調整されることを
特徴とする特許請求の範囲第１項ないし第７項のうちの
いずれか１項に記載のシングルニードル装置による体外
循環路における血液ポンプを制御するための方法。 ９）前記静脈ポンプ（４０）が投入接続の際に＋２００
ｍｍＨｇないし３００ｍｍＨｇの圧力へ調整されること
を特徴とする特許請求の範囲第１項ないし第８項のうち
のいずれか１項に記載のシングルニードル装置による体
外循環路における血液ポンプを制御するための方法。 １０）患者に接続する、１つの腔を形成し動脈脚（３５
）と静脈脚（４５）とに連通するただ１つのカニューレ
（１０）と、前記動脈ポンプ（３０）及び前記静脈ポン
プ（４０）と、血液処理機器（５０）と、制御ユニット
（２５）と、動脈脚（３５）及び静脈脚（４５）の中に
設けられており制御ユニット（２５）に接続されている
それぞれ１つの圧力センサ（３１、４１）とを有する特
許請求の範囲第１項ないし第９項のうちのいずれか１項
に記載の方法を実施する装置において、圧力センサ（３
１、４１）が、特にそれぞれの前記ポンプ（３０、４０
）の投入接続を調整するそれぞれ１つの調整装置（３７
、４７）を介して制御ユニット（２５）と接続されてい
ることと、調整ユニット（３７、４７）が、それぞれ対
応して配置されているポンプ（３０、４０）と作動接続
されていることを特徴とする特許請求の範囲第１項ない
し第９項のうちのいずれか１項に記載の方法を実施する
装置。 １１）前記動脈ポンプ（３０）と前記静脈ポンプ（４０
）との間の領域内に、前記制御ユニット（２５）に接続
されている、圧力に依存してポンプ（３０、４０）を制
御するための圧力センサ（２４）が配置されていること
を特徴とする特許請求の範囲第１０項に記載の装置。
Applications Claiming Priority (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| DE3923836.9 | 1989-07-19 | ||
| DE3923836A DE3923836C1 (ja) | 1989-07-19 | 1989-07-19 |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH03131268A true JPH03131268A (ja) | 1991-06-04 |
| JP2925259B2 JP2925259B2 (ja) | 1999-07-28 |
Family
ID=6385344
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP2190348A Expired - Fee Related JP2925259B2 (ja) | 1989-07-19 | 1990-07-18 | シングルニードル装置による体外循環路における血液ポンプを制御するための方法及び装置 |
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|---|---|
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| EP (1) | EP0408955B1 (ja) |
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| DE (2) | DE3923836C1 (ja) |
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1990
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