JPH0241148A

JPH0241148A - レーザプローブ

Info

Publication number: JPH0241148A
Application number: JP63189459A
Authority: JP
Inventors: Tadahiko Ogasawara; 小笠原　忠彦
Original assignee: Olympus Optical Co Ltd
Current assignee: Olympus Corp
Priority date: 1988-07-28
Filing date: 1988-07-28
Publication date: 1990-02-09

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】［産業上の利用分野］本発明は生体にレーザ光を照射してその生体組織の焼灼
による凝固や止血、または切開や気化蒸散等の処置を行
なうレーザプローブに関する。

［従来の技術］この種の治療用レーザプローブは体外外科的ないし経内
視鏡的に生体の治療に広く使用されるようになってきた
（たとえば特開昭６１−２０３９５２号公報を参照）　
この場合に使用されるレーザ光の種類としてはＣＯ２レ
ーザとＹＡＧレーザがあり、これらはそれ自身のもつ熱
エネルギにより生体組織を変質させるエネルギ強度の高
いものである。特に、ＹＡＧレーザにおいては水に対す
る吸収がほとんどないことから生体組織に対する深達性
が高い。

［発明が解決しようとする課題］このよ−うに、治療用レーザ光の深達性が高いことは生
体組織を透過し易いことでもあり、生体の針部まで熱影
響を与えたい場合、たとえば止血するときのような場合
にはこの深達性が高いことが有効に作用する。

しかし、薄い組織部分や神経系が近くにある場合には深
部まで熱の影響を与えることは危険であり、極力避けた
い。

本発明は上記課題に着目してなされたもので、その目的
とするところは極力狙った部位に局限してその部位に熱
作用を与えることができる安全性の高いレーザプローブ
を提供することにある。

［課題を解決するための手段および作用］上記課題を解
決するために本発明のレーザプローブはレーザ光を先端
まで導く導光手段を有し、その先端には照射対象部位に
接触させるための接触チップを設け、この接触チップに
は冷却手段を設けたものである。

このように照射対象部位に接触させる接触チップを冷却
手段で冷却させるようにすれば、その接触チップを通じ
て照射対象部位を冷却できる。そして、この冷却した照
射対象部位にレーザ光を照射するから、その照射対象部
位が薄い組織部分であったり、神経系が近くにある場合
等でも冷却されるから、深達性のあるレーザ光を使用す
る場合でもその狙った部位に局限してその部位に熱作用
を与えることができ、深部は上記冷却作用によってその
熱の影響を極力避けることができる。つまり、極力狙っ
た部位に局限してその部位に熱作用を与え、治療等を行
なうことができる。

［実施例］第１図は本発明の第１の実施例を示すものである。同図
中１はレーザプローブであり、このレーザプローブ１は
可撓性のシース２の内部にレーザガイドとしての導光フ
ァイバ３を内挿してなり、シース１の先端には冷却用接
触チップ４を取着する保持具５が取着されている。

この冷却用接触チップ４は熱伝導性のよい金属等の材料
によって比較的肉厚な筒状に形成され、シース２に対し
て同軸的に取着されている。また、上記導光ファイバ３
は保持具５を貫通して冷却用接触チップ４の内孔部分６
に突き出している。

さらに、上記保持具５内には冷却用接触チップ４の基端
面に接続して冷却手段としてのペルチュ素子７が内蔵さ
れている。そして、このペルチュ素子７に通電すること
により冷却用接触チップ４を冷却するようになっている
。

上記ペルチュ素子７に接続する通電用リード線８はシー
ス２内を通じて手元側に導びがれ、外部に設置した冷却
用電源９に接続される。また、導光ファイバ３の基端に
はレーザ光源１ｏに対して着脱自在なコネクタ１１が設
けられている。

しかして、このレーザプローブ１を使用する場合にはこ
れを経内視鏡的に体腔内に導入し、その接触チップ４を
第１図で示すように患部等の照射対象部位１２の生体ｍ
ｗａ表面に押し当てる。また、外部に設置した冷却用電
源９から通電用リード線８を通じてペルチュ索子７に通
電し、このペルチュ索子７を作動させて冷却用接触チッ
プ４を冷却する。この冷却用接触チップ４が冷却される
ため、これに接触している照射対象部位１２は冷却され
ている。

そこで、レーザ光源１０を出射動作させ、導光ファイバ
３を通じてレーザ光を照射対象部位１２に照射するが、
その照射対象部位１２は冷却されているため、その熱影
響は極表面の限局された範囲になる。したがって、照射
対象部位１２が薄い組織部分であったり、この近くに神
経系がある場合等において、ＹＡＧレーザのような深達
性のあるレーザ光を使用する場合でもその狙った部位に
局限してその部位に熱作用を与えることができる。

深部は上記冷却作用によってその過剰な熱の影響を極力
避けることができるのである。つまり、極力狙った部位
に局限してその部位に熱作用を与え、有効な治療等を行
なうことができる。

また、深部にある患部を治療するような場合には上記冷
却作用を停止させてＹＡＧレーザ光を照射すれば、その
深部にある患部まで熱作用を加えることができるから、
その深部にある患部を治療できる。

第２図は一本発明の第２の実施例を示すものである。こ
の実施例は上記第１の実施例における冷却用接触チップ
４を人工サファイヤや石英等の導光性セラミックスによ
り中実な円柱形状に形成したものである。この場合、導
光ファイバ３がら出射するレーザ光はその冷却用接触チ
ップ４を透過し、この接触チップ４に接触する照射対象
部位１２に照射する。

第３図は本発明の第３の実施例を示すものである。この
実施例はシース２の先端に設けた接触チップ２０に前方
を開口させた腔部２１を設け、この腔部２１には送水路
２２を連通させである。この送水路２２はシース２内に
挿通した送水チューブ２３により形成し、この送水チュ
ーブ２３はシース２の手元側に設けた送水口金２４に連
通している。この送水口金２４には外部の送水源２５に
通じる送水チューブ２６が接続されている。

さらに、接触チップ２０には冷却液送液チューブ２６と
冷却液排出チューブ２７が接続され、この各チューブ２
６．２７はその接触チップ２０の内部において通路２８
を通じて連通している。冷却液送液チューブ２６と冷却
液排出チューブ２７はそれぞれシース２内を通じて外部
に導びかれ、特に、冷却液送液チューブ２６は冷却液供
給源２９に通じている。そして、この冷却液供給源２９
からたとえば液体窒素等の冷却液を上記接触チップ２０
の内部における通′路２８に供給し、また、体外に排出
するようになっている。

この液体窒素はその接触チップ２０内の通路２８におい
て気化し、このときの気化熱を接触チップ２０から奪う
ことにより冷却する。冷却した冷却液は冷却液排出チュ
ーブ２７を通じて体外に排出されるようになっている。

この方式のレーザプローブ１を使用する場合には上述し
たと同様に経内視鏡的に体腔内に導入し、その接触チッ
プ２０を照射対象部位１２に押し当てる。これにより接
触チップ２０の前方に開口する腔部２１の開口が閉塞さ
れ、腔部２１は密閉された状態になる。そこで、この腔
部２１に送水チューブ２３を通じて外部の送水源２５が
ら水を供給し、腔部２１の内部を水で満たす。一方、接
触チップ２０はその内部の通路２８に供給される冷却液
によって冷却されているため、腔部２１内に満たされた
水は冷却され、氷３０になる。

そして、上述したと同様にレーザ光源１０を出射動作さ
せ、導光ファイバ３を通じて伝送されてきたレーザ光を
その氷３０を通して照射対象部位１２に照射する。

なお、この実施例では、その接触チップ２０が充分に冷
却されているため、送水して氷３ｏをイ〕ざわざ作らな
くても使用可能である。また、上記接触チップ２０は導
光性のものでなくともよいので、熱伝導性のよい金属で
形成することができ、また、これのようにしたほうが望
ましい。

本発明は上記各実施例のものに限られるものではない。

たとえば接触チップを冷却するのに水を循環させて行な
うものでもよい。

［発明の効果］以上説明したように本発明のレーザプローブはレーザ光
を先端まで導く導光手段を有し、その先端には照射対象
部位に接触させるための接触チップを設け、この接触チ
ップには冷却手段を設けたものであるから、その冷却し
た接触チップ側によって照射対象部位を冷却しておくこ
とができる。

そして、この冷却した照射対象部位にレーザ光を照射す
るから、その照射対象部位が薄い組織部分であったり、
神経系が近くにある場合等でも深達性のあるレーザ光を
使用したとしても、その狙った部位に局限してその部位
に熱作用を与えることができ、深部は上記冷却作用によ
ってその熱の影響を極力避けることができる。つまり、
極力狙った部位に局限してその部位に効率的に熱作用を
与え、安全に治療等を行なうことができる。また、これ
までは深達性を好む場合はＣＯ２レーザを、深達性を好
まない場合はＹＡＧレーザを用いるように使い分ける必
要があった手術を本発明を使用すれば、ＹＡＧレーザの
１台のものを用意すれば、これで使い分けることができ
る・

【図面の簡単な説明】

第１図は本発明の第１の実施例を示す側断面図、第２図
は本発明の第２の実施例を示す側断面図、第３図は本発
明の第３の実施例を示す側断面図、第４図は第３図中Ａ
−Ａ線に沿う断面図である。１・・・レーザプローブ、２・・・シース、３・・・導
光ファイバ、４・・・冷却用接触チップ、７・・・ペル
チュ素子、１２・・・照射対象部位、２０・・・冷却用
接触チップ、２８・・・通路。出願人代理人　弁理士　坪井　　淳

Claims

【特許請求の範囲】

レーザ光を先端まで導く導光手段を有し、その先端には
照射対象部位に接触させるための冷却用接触チップを設
け、この接触チップには冷却手段を付設したことを特徴
とするレーザプローブ。