JPH0159478B2 - - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 （産業上の利用分野） 本発明は、腹膜透析装置に関し、特に接続管、
清浄液体を供給する供給チユーブ、および使用液
体を排出するドレン管がそれぞれ一端部で液密に
成端する方式の液体交換用三方コネクタに関す
る。

（従来技術、および発明が解決しようとする問
題） この種の三方コネクタは、疾患のある患者の腎
臓から排泄された代謝産物が透析により排出され
る外来用装置に特に用いられている。このような
場合には、透析排液が患者の腹腔から排出され、
一方、清浄な透析溶液が腹腔内に導入される。

外来腎疾患患者は自分自身で１日中、または１
週間ずつと中断することなく透析を続けることが
できる。このような家庭用透析は約６時間サイク
ルで行なわれるのが普通である。患者の腹腔に導
入される清浄液の量は少なくとも２は必要であ
る。腎臓からの排出液は空の袋に排出される。こ
のような外来透析により、疾患のある患者の腎臓
から排泄された代謝物が患者の体から取り除か
れ、この交換サイクルの間に患者は日常の仕事を
行なうことができる。

かかる外来腹腔透析が行なわれる場合は袋装置
が用いられるが、この装置は常に患者が携帯しな
ければならないという問題があつた。大量の汚染
の危険性を防止し、袋を携帯する不便さを除くも
のとして、国際出願84／03046には、清浄透析液
を袋から供給し、廃液を第２の袋にドレンするＹ
字状の接続部材が示してある。これは、廃液が排
出された後、この廃液を保持する袋に導く管が締
結され、閉じられるように構成されている。更
に、清浄透析液の袋に接続された管に収容される
消毒剤を用いてＹ字状の接続部材を洗浄するか、
或いはＹ字状の接続部材が清浄透析液で洗浄され
るように構成されている。

しかしながら、その使用法は比較的複雑であ
る。即ち、患者は清浄透析液の注ぎ口を遮断し、
ローラスライドを調節して清浄液の流量を加減し
なければならない。更に、この場合、開放したＹ
字状の接続部、特に清浄溶液を流すように構成さ
れたラインのアーム内を細菌が通過でき、従つて
それが汚染される危険性も考えられる。このＹ字
状の接続部材と二つの袋は使い捨てになつてお
り、従つて次の透析を行なうときは接続管に新し
い二つの袋からなる装置とＹ字状の接続部を装着
しなければならないという欠点があつた。

更に、上記装置では袋装置の取外しが可能であ
り、患者は透析溶液を交換する場合に全体の装置
を携帯する必要はなかつたが、操作が複雑で限ら
れた患者だけしかそれを使用できないという欠点
があつた。また、この装置を用いた場合、操作を
誤ると、腹膜炎にかかる危険性が常にあつた。

（発明の目的） 本発明は上記問題点に鑑みなされたもので、液
体交換用の改良式三方コネクタを提供することを
目的とし、このコネクタにおいては、これを流れ
る液体を汚染させることがなく、その使用法は簡
単にして容易であり、また適切な安全対策により
誤つた操作を回避でき、余分な動作手段を不要と
するものである。

（発明の概要） 上記目的を達成するため、本発明による初めに
言及した形態の三方コネクタによれば、接続管の
一端部が管状ダクトに連なり、室を備えた本体が
設けられ、この本体には供給管の一端部と上記ダ
クトの少なくとも一つの端部領域が同軸状に整合
され、ドレンチユーブの一端部が上記室に連通
し、更に上記供給管の一端部が閉鎖され、清浄液
体を充填され、また上記ダクトを介して接続管へ
の流れ接続を確立するために室内で軸方向に変位
自在に配置されている。

更に、本発明によれば、三方コネクタが腎臓に
疾患のある患者に対する外来腹膜透析を実行する
装置に利用される。

（実施例） 第１図〜第６図には液体交換用三方コネクタが
示してあるが、このコネクタは多くの分野で、特
に腎臓に疾患のある患者の外来腹膜透析を行なう
装置に用いられる。この三方コネクタは室２が設
けてある合成樹脂製の円筒状の本体１により構成
される。更に、接続管３、清浄液体を供給する供
給管４、および廃液を排出するドレン管５が、
各々の一端部で上記本体１に液密に挿入される。

上記供給管４の一端部４ａが接続管３の一端部
３ａと同軸状に整合されている。ドレン管５の一
端部５ａが接続管３の端部３ａに垂直に配置さ
れ、室２内に連通する。更に、接続管３の端部３
ａは管状ダクト３ｂに連なり、このダクト３ｂは
開口７と、好ましくは硬質の合成樹脂或いは金属
製の先細チツプ８とを備えたコーン６により構成
されている。上記先細チツプ８に対向して配置さ
れた供給管４の端部４ａはダイヤフラム９により
閉鎖され、また清浄液体が充填される。ダクト２
ｂの開口７を介して供給管４と接続管３の間で流
れ接続を確立するために、供給管４の端部４ａが
室２内を軸方向に変位自在に配置されている。上
記端部４ａが変位されると、ダイヤフラム９は接
続管３の端部３ａに向けて移動され、ダクト３ｂ
のチツプ８により貫通される。

更に、螺旋状ライン或いはスライドロツクの形
態をなす制御溝１３が三方コネクタの本体１の外
側表面に形成されている。この外側表面はスライ
ドスリーブ１５により部分的に囲繞される。この
スライドスリーブ１５はその一端部に捕捉部材１
４を備えており、この捕捉部材１４は上記制御溝
１３に係合する。更に、このスライドスリーブ１
５の他端部は供給管４の端部４ａを緊密に囲繞す
るジヤケツト１６に固着される。

上記スライドスリーブ１５が一方向に回転され
ると、その捕捉部材１４が制御溝１３の各種のス
ナツプ開口１７にスナツプ嵌合される。このスラ
イドスリーブ１５の回転に従つて、供給管の端部
４ａは、チツプ８がダイヤフラム９を貫通するま
で接続管３のチツプ８に対して押圧される。この
とき、清浄液体はダクト３ｂのコーン６の開口７
を通して供給管４から、また接続管３内に流動す
ることができる。清浄液体の流れは捕捉部材１４
を制御溝１３の最も遠いスナツプ開口にステツプ
状に移動させることにより、最大に圧縮される。
このようにして、清浄液体の流量が制御される。

制御溝１３の展開図である第６図は、この溝１
３に係合する捕捉部材１４の引込みを防止するた
めに挿入された手段を示したものである。この安
全のための手段は、例えば、弾性突起を形成する
スリツト１８ａの形態をなしてもよい。この安全
手段は、ダイヤフラム９がチツプ８の直前にある
ときに捕捉部材１４が配置される制御溝１３内の
一箇所に設けられる。但し、その代りに、制御溝
１３に挿入された捕捉部材１４の前部１４ａは、
その断面が捕捉部材１４の後部１４ｂに対してテ
ーパ状になるように設計される。制御溝１３の二
つの平行壁は弾性的に形成されているので（本体
１は合成樹脂材で形成されている。）、捕捉部材１
４の引込みはその幅広い後部１４ｂと制御溝１３
の弾性平行壁により防止される。

供給管４の端部４ａが変位していないときは、
接続管３に装着されたダクト３ｂのコーン６の開
口７は室２と連通する。この段階で、廃液は開口
７を通して室２に流入し、ドレンチユーブ５を通
して排出される。

供給管４の端部４ａは、好ましくは軟質合成樹
脂材料からなる付加部材１０内に密封されてい
る。この付加部材１０の突出した自由端部は、そ
の中央に、接続管３のコーン６のチツプ８の形状
に調和し、且つダイヤフラム９により閉じられた
嵌合部１１を有する。この嵌合部１１の入口リム
は密封用リツプ１２を備えている。供給管４の端
部４ａが接続管チツプ８に向けて移動されると、
このチツプは先ず嵌合部１１に侵入し、その後、
ダイヤフラム９が貫通される。このような状態
は、捕捉部材１４が制御溝１３の最も遠いスナツ
プ開口１７にスナツプ嵌めされたときに生じる。
この段階では、本体１の室２は上記付加部材１０
により完全に且つ封止状態で占有され、従つて予
めそこに入り込んでいた空気がドレン管５内に圧
入され、またドレン管５の室２への入口開口が封
止される。

第７図及び第８図は三方コネクタの他の実施例
を示す断面図及び部分断面図である。接続管３や
供給管４、ドレン管５及びこれ等の管の端部３
ａ，４ａ及び５ａなどの完全に同等の部分だけが
第１図〜第６図の実施例の場合と同じ参照番号に
より示されている。

室２７を主として規定する部分的に円筒状の本
体２８は、好ましくは合成樹脂で形成される。こ
の本体２８の円筒部分にはスライドスリーブ２９
が装着され、このスリーブ内には端部４ａを密封
するジヤケツト３０が突出している。このジヤケ
ツト３０の内部端部はダイヤフラム３１により閉
鎖されている。ダイヤフラム３１の厚くなつた円
筒状リム３２は内側および外側の環状リブを備え
ており、これ等のリブは、一方ではジヤケツト３
０に対し、また他方では本体２８の円筒状部分の
内側に対して封止状態に配置される。ジヤケツト
３０により密封された供給管４の端部４ａは、こ
のジヤケツト内に装着、固定される。ジヤケツト
３０の内部端部ではその内径が増加し、また供給
管４の端部４ａの一部はジヤケツト３０の、この
内径が増加した部分に突出している。

本体２８の円筒状部分の一部分には軸方向に延
在するリブ３２が配置され、このリブは半径方向
外方に突出し、断面は鋸歯状をなしている。リブ
３２の領域では、スライドスリーブ２９は半径方
向内向きに突出して鋸歯状リブ３２の半径方向に
延在する肩部３４と３５の背後に係合するリム３
３を備えている。これ等の肩部３４と３５は、リ
ム３３が肩部３４，３５の一方或いは他方の背後
に係合している時は、第７図及び第８図に示した
ように、スライドスリーブ２９を左に移動させな
いようにするものである。

スライドスリーブ２９のジヤケツト３０に対し
て同軸に配置され、且つ管状ダクトの一部をなす
管アタツチメント３６が室２７内に突出してい
る。室２７内に連なる上記アタツチメント３６の
端部は面取りされて先細チツプ３７をなし、スラ
イドスリーブ２９が第７図に示した位置から第８
図に示した位置まで移動されると、ダイヤフラム
３１を貫通する。

上記アタツチメント３６はスライドスリーブ２
９の長手軸線に対して或る角度で配置された管片
３８により結合部材３９に接続される。接続管３
の端部３ａは円錐状ソケツト４０により上記結合
部材３９に液密に締結される。この結合部材３９
の丁度後方には、漏斗部４１が流路４２を介して
管片３８に連なつている。上記管片３８と漏斗部
４１の間の流路４２には、弾性材料からなる係止
部４３が配置されている。この係止部４３は薬物
を管片３８に注入する図示しない皮下注射針によ
り貫通され得る。漏斗部４１は皮下注射の導入を
容易にするために設けてある。係止部４３は針を
引込めた後自ら閉じるようになつている。

上記管片３８の中間領域からは、つまみとして
用いるようにした曲壁４４が延在し、これは支承
壁４５により管片３８の残部に接続される。上記
スライドスリーブ３９は半径方向外方に突出し、
この三方コネクタを用いる人の人さし指および中
指のつまみとして構成したフランジ４６から構成
される。親指を上記曲壁４４に当て、人さし指と
中指の２本をフランジ４６の下に当てると、スラ
イドスリーブ２９は第７図に示した位置から第８
図に示した位置に容易に移動される。

この室２７は接続片２７を介してドレンチユー
ブ５の端部５ａに連通している。この端部５ａの
厚くしてあるリムは接続片４７により鎖錠自在に
支承される。

スライドスリーブ２９、管アタツチメント３
６、管片３８、結合部材３９、漏斗部４１、およ
び壁４４は、好ましくは合成樹脂材料で形成さ
れ、初めは２つの半殻として与えられる。第７図
および第８図の断面は２つの半殻の分離平面を示
したものである。接続管３の端部３ａにソケツト
４０が設けられ、この端部３ａを分離カツプリン
グ３９に挿入した後、係止部４３が管片３８と漏
斗部４１の間の分割路４２に挿入され、更にドレ
ン管５の端部５ａの拡大されたリムが分割接続片
４７に挿入され、他方の半殻が第１の半殻に重ね
られ、分離平面に沿つてこれに溶接される。次
に、スライドスリーブがジヤケツト３０に接続さ
れた供給管４の端部４ａと共に、リム３３がリブ
３２の第１肩部３４の背後に係合するまで、本体
２８の円筒部分にわたつて押圧される。

室２７内に突出する管アタツチメント３６の端
部の外径は、供給管４の端部４ａの内径とほぼ同
じである。管アタツチメント３６の外径は管片３
８に向けてわずかに増加し、これにより、第８図
に示したスライドスリーブ２９の位置では弾性の
供給管４の端部４ａは若干拡張される。これはジ
ヤケツト３０の拡張された内径によりその内端部
で可能にされ、また端部４ａと管アタツチメント
３６との間の絶対的に液密な接続をもたらす。こ
れと同時に、ドレン管５と他の２つの管３及び４
との間の接続が完全に遮断される。

第９図は、第７図および第８図に示した好まし
い形態のダイヤフラム３１の断面を示したもので
ある。ジヤケツト３０を囲繞する変形ダイヤフラ
ム４９の要部４８は同様に半径方向外向き並びに
内向きに突出するリブを有している。この要部４
８と同軸に、自由端部が半径方向内方に突出する
ビート５１を備えた管状の突出部５０が配置され
ている。この変形ダイヤフラム４９は、供給管４
の短い端部断面だけがジヤケツト３０内に延在
し、且つジヤケツト３０の内径がその全長にわた
つて一様な場合に用いられる。ジヤケツト３０の
内側端部は要部４８と管状の突起５０との間に配
置される。管アタツチメント３６がダイヤフラム
４９を貫通すると、ビード５１はアタツチメント
３６に対して静止してガスケツトを形成するが、
このガスケツトは汚染物が室２７から供給管４に
達するのを防止するように作用する。更に、この
ように貫通されたダイヤフラム４９の残部はアタ
ツチメント３６と管状の突出部５０との間の環状
空間に蓄積可能である。

第１０図は、第１図の三方コネクタを利用し
て、腎臓に疾患のある患者に対する外来腹膜透析
を行なう装置を示したものである。第９図は患者
の腹腔に挿入したカテーテル２１、このカテーテ
ルの拡張部２２、閉鎖部２３、接続管３、この接
続管を締結し分離する装置２４、三方コネクタの
本体１、袋２５から清浄透析液を供給する供給管
４、および袋２６に排液を排出するドレン管５を
示したものである。患者の疾患腎臓からの代謝産
物は排液として患者の腹腔から排出され、その際
清浄透析液が患者の腹腔内に導入される。このよ
うな透析は患者自身により、例えば自宅で実施可
能である。

上記の三方コネクタは各々、明瞭に規定された
液体流路を持つ完全に閉鎖された、即ち封止され
た装置を表わすものである。これ等の操作は三方
コネクタの本体に設けたスライドスリーブをねじ
り、従つてスライドさせ、更にスライドスリーブ
の捕捉部材を制御溝の対応するスナツプ開口にス
ナツプ嵌めするだけでよい。液体はこの三方コネ
クタを常に一方向だけに流れ、清浄液体は排液と
接触しないように構成してある。かくして、汚染
の危険が常にあり、しかも時間がかかり、厄介な
従来装置の清浄操作は不要になる。

【図面の簡単な説明】

第１図は液体交換用三方コネクタの断面図であ
り、第２図は第１図の三方コネクタの断面図で、
制御溝の最外部スナツプ開口に係合したスライド
スリーブのキヤツチ部材を示したものであり、第
３図は第２図の線−に沿つた断面図を示し、
第４図は接続管の円錐状チツプの詳細断面図で、
この円錐状チツプにより供給管のダイヤフラムが
貫通された状態を示したものであり、第５図は制
御溝を備えた三方コネクタ本体の斜視図であり、
第６図は引込み防止手段を備えた第５図の制御溝
の展開図であり、第７図は三方コネクタの他の実
施例の断面図であり、第８図は第７図の三方コネ
クタの部分断面を伴なう立面図で、管状ダクトの
チツプにより貫通されたダイヤフラムを示したも
のであり、第９図は他の形態のダイヤフラムの断
面図であり、更に、第１０図は外来腹膜透析を実
施する装置の概略図である。 ［主要部分の符号の説明］、１……コネクタ本
体、２，２７……室、３……接続管、３ｂ，３６
……管状ダクト、４……供給管、６……コーン、
７……開口、８，３７……先細チツプ、９，３１
……ダイヤフラム、１０……付加部材、１１……
嵌合部、１３……制御溝、１４……捕捉部材、１
５……スライドスリーブ、１６……ジヤケツト、
１７……スナツプ開口、３８……管片、４０……
円錐ソケツト、４１……漏斗部、４３……係止部
材、４６……フランジ。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １ 接続管と、清浄な液体を供給する供給管と、
   使用液体を排出するドレンチユーブとの一端が
   各々液密に形成されてなる液体交換用三方コネク
   タにおいて、前記接続管３の一端が管状ダクト３
   ｂ；３６に連通し、室２；２７を備えた本体１が
   設けられ、該本体１には前記供給管４の一端部４
   ａと前記ダクト３ｂ；３６の少なくとも一端部領
   域が同軸状に整合され、更に前記供給管４の一端
   部４ａが閉鎖され、清浄な液体が充填され、更に
   前記ダクト３ｂ；３６を介して接続管３への流れ
   接続を確立するために前記室２内で軸方向に変位
   自在に配置されたことを特徴とする三方コネク
   タ。 ２ 前記ダクト３ｂ；３６の一端部が開口７を備
   え、且つ硬質材料からなる先細チツプ８を有した
   コーン６内に収束するか、或いは面取りされて先
   細チツプ３７を形成し、更に前記供給管４の一端
   部４ａがダイヤフラムａ；３１により閉鎖されて
   いる特許請求の範囲第１項に記載の三方コネク
   タ。 ３ 前記ダクト３ｂ；３６の一端部に向かう前記
   ダイヤフラム９；３１により閉鎖された供給管４
   の一端部４ａの変位に際して、前記ダイヤフラム
   ９；３１がそのチツプ８；３７により貫通自在で
   ある特許請求の範囲第２項に記載の三方コネク
   タ。 ４ 前記供給管４の一端部４ａが軟質材料からな
   る付加部材１０により閉鎖され、その自由突出端
   部が中央に前記接続管３の円錐チツプ６，８の形
   状に調和し、且つダイヤフラム９により閉鎖され
   た嵌込み部１１を備え、該嵌込み部がその入口リ
   ムに封入リツプ１２を備えている特許請求の範囲
   第２項或いは第３項に記載の三方コネクタ。 ５ 螺旋状ライン或いはスライドロツクの形状を
   なす制御溝１３が当該三方コネクタの本体１の外
   側表面に形成され、該溝１３には前記本体１の外
   側表面を部分的に囲繞するスライドスリーブ１５
   の捕捉部材が係合し、該スライドスリーブは前記
   供給管４の一端部４ａを緊密に囲繞するジヤケツ
   ト１６に係合し、前記接続管３の円錐状チツプの
   開口７を流れる清浄液体の流量は前記制御溝１３
   のスナツプ開口１７の前記捕捉部材１４を設定す
   ることにより制御自在であり、更に前記制御溝１
   ３に係合した捕捉部材１４の引込みを防止する手
   段が前記制御溝１３に装着されている特許請求の
   範囲第１項に記載の三方コネクタ。 ６ 管片３８が、前記管状ダクト３６にその長手
   方向に対して或る角度で隣接し、該管片３８の一
   端部には前記接続管３の一端部３ａ内に締結用円
   錐ソケツト４０が配置され、前記管片３８には漏
   斗部４１が通路４２を介して接続され、更に該通
   路４２は弾性の係止部材４３により閉鎖されてい
   る特許請求の範囲第１項から第３項の何れか１つ
   に記載の三方コネクタ。 ７ 前記の室２７は前記本体１の円筒状部分によ
   り部分的に制限され、第１位置から第２位置に変
   位自在なスライドスリーブ２９が前記本体１の円
   筒状部分にわたつて配置され、該スライドスリー
   ブ２９の大部分がジヤケツト３０を囲繞し、更に
   前記供給管４の一端部４ａが接着剤により前記ジ
   ヤケツト３０内に固着されている特許請求の範囲
   第６項に記載の三方コネクタ。 ８ 前記管片３８のほぼ中間領域には使用者がつ
   まみとして用いる壁部４４が配置され、更に前記
   スライドスリーブは使用者の人さし指および中指
   のためのつまみとして半径方向外向きに突出した
   フランジ４６を備えている特許請求の範囲第７項
   に記載の三方コネクタ。 ９ 前記供給管４の一端部４ａの非変位状態にお
   いて、前記円錐状チツプ６，８の開口７が前記室
   ２と連通する特許請求の範囲第２項に記載の三方
   コネクタ。 １０ 前記供給管４の一端部４ａが完全に変位し
   た状態において、前記室２のドレン管５の入口開
   口が前記付加部材１０により液密に閉鎖されてい
   る特許請求の範囲第１項に記載の三方コネクタ。 １１ 特許請求の範囲の第１項から第１０項のい
   ずれか１つに記載のコネクタを利用した腹膜透析
   装置。