JP7472045B2 - カテーテルアセンブリ内の灌注流体経路のための電気接地機構 - Google Patents
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Description
図1は、心臓アブレーションシステムの例示的な医療処置及び関連する構成要素を示す。具体的には、図1は、アブレーションカテーテルアセンブリ(100)のハンドル(110)を把持する医師(PH)を示し、アブレーションカテーテルアセンブリ(100)のアブレーションカテーテル(120)(図2に示されているが、図1には示されていない)は、患者(PA)の心臓(H)内又はその近くの組織をアブレーションするために、患者(PA)内に配置されている。アブレーションカテーテルアセンブリ(100)は、ケーブル(30)を介して誘導駆動システム(10)と連結されている。アブレーションカテーテルアセンブリ(100)はまた、流体導管(40)を介して流体源(42)と連結されている。一組の磁場発生器(20)は、患者(PA)の下に位置付けされ、ケーブル(22)を介して誘導及び駆動システム(10)と連結される。
場合によっては、誘導駆動システム(10)は、電極(150)からの信号において相当量の電気ノイズを拾い上げる傾向にあり得る。これは、電極(150)がRFアブレーションを適用するために使用されるとき、電極(150)がEPマッピングを提供するために使用されるとき、又は電極(150)が他の目的(例えば、診断目的、治療目的、又は他の目的)で使用されるときに生じ得る。このような電気ノイズは、流体導管(40)から灌注ポート(160)に流れる灌注流体の流体経路に電気接地を設けることによって、大幅に低減し得る。しかしながら、流体導管(40)から灌注ポート(160)に流れる灌注流体の流体経路に電気接地を設けることは、流体漏出のリスクを示す傾向にあり得る。更に、流体導管(40)から灌注ポート(160)に流れる灌注流体の流体経路に電気接地を設けることは、製造において相当な困難又は費用を示す傾向にあり得る。したがって、流体漏出のリスクを回避し、また、製造の困難さ及び費用を回避しつつ、灌注流体のために電気接地機構を設けることが望ましいであろう。そのような電気接地機構の一例を以下に記載する。
以下の実施例は、本明細書の教示を組み合わせるか又は適用することができる、種々の非網羅的な方法に関する。以下の実施例は、本出願における又は本出願の後の出願におけるどの時点でも提示され得る、いずれの請求項の適用範囲をも限定することを目的としたものではない、と理解すべきである。一切の棄権を意図するものではない。以下の実施例は、単なる例示の目的で与えられるものにすぎない。本明細書の種々の教示は、他の多くの方法で構成及び適用が可能であると考えられる。また、いくつかの変形形態では、以下の実施例において言及される特定の特徴を省略してよいことも、考えられる。したがって、本発明者ら又は本発明者らの利益の継承者により、後日、そうである旨が明示的に示されない限り、以下に言及される態様又は特徴のいずれも重要なものとしてみなされるべきではない。以下に言及される特徴以外の更なる特徴を含む請求項が本出願において、又は本出願に関連する後の出願において示される場合、それらの更なる特徴は、特許性に関連するいかなる理由によっても追加されたものとして仮定されるべきではない。
本明細書に記載されている実施例のうちのいずれも、上述のものに加えて又はそれに代えて、様々な他の特徴を含み得ることが理解されるべきである。単に一例として、本明細書に記載されている実施例のうちのいずれも、参照により本明細書に組み込まれる様々な参考文献のいずれかに開示されている様々な特徴のうちの1つ以上を含むこともできる。
(1) 装置であって、
(a)本体と、
(b)前記本体から遠位に延在するカテーテルであって、前記カテーテルの少なくとも一部が、ヒト心臓血管系の内腔内に収まる大きさであり、ヒト心臓血管系の内腔内に収まるように構成されており、前記カテーテルは、
(i)遠位端と、
(ii)近位端と、
(iii)前記遠位端にある、少なくとも1つの電極と、
(iv)前記遠位端にある、少なくとも1つの灌注ポートと、
(v)前記少なくとも1つの灌注ポートと流体連通している流体導管と、を含む、カテーテルと、
(c)前記本体から近位に延在する流体コネクタアセンブリであって、前記流体コネクタアセンブリは、
(i)流体コネクタ本体であって、前記流体コネクタ本体は、流体源に関連する相補的コネクタと連結するように構成されており、前記流体導管の近位端が、前記流体コネクタ本体の内部領域内に位置付けられている、流体コネクタ本体と、
(ii)前記流体導管の前記近位端と前記流体コネクタ本体との間に介在する接地部材であって、前記接地部材は、前記流体コネクタ本体の前記内部領域と連通しており、その結果、前記接地部材は、前記流体コネクタ本体を介して前記流体導管に連通する流体に電気接地を提供するように構成されている、接地部材と、を備える、流体コネクタアセンブリと、を備える、装置。
(2) 前記少なくとも1つの電極は、RFエネルギーを組織に印加するように構成されている、実施態様1に記載の装置。
(3) 前記少なくとも1つの電極は、ヒト心臓血管系内の電気生理学(EP)マッピングに関連する信号を拾い上げるように構成されている、実施態様1に記載の装置。
(4) 前記接地部材は、前記少なくとも1つの電極からのEPマッピング信号におけるノイズを低減するように構成されている、実施態様3に記載の装置。
(5) 前記接地部材は導電性カフを備える、実施態様1に記載の装置。
(7) 前記導電性カフの外側と前記流体コネクタ本体の内部との間に介在する接着剤を更に備える、実施態様5に記載の装置。
(8) 前記導電性カフは、白金/イリジウム合金、パラジウム/白金合金、又は別の高導電性かつ生体適合性材料を含む、実施態様5に記載の装置。
(9) 前記流体コネクタ本体の前記内部領域は、第1の内径を有する第1の部分と、第2の内径を有する第2の部分とを備え、前記第1の内径は前記第2の内径よりも大きく、前記流体導管の前記近位端は前記内部領域の前記第1の部分内で終端し、前記接地部材は、前記内部領域の前記第2の部分に固定されている、実施態様1に記載の装置。
(10) 前記装置の前記本体は、電気接地を有する電気回路を含み、前記接地部材は、前記装置の前記本体内の前記電気回路の前記電気接地と電気的に連通している、実施態様1に記載の装置。
(12) 前記ワイヤは、前記流体コネクタ本体の前記内部領域から流体的に隔離されている、実施態様11に記載の装置。
(13) (a)ケーブルであって、前記ケーブルは前記本体と連結されている、ケーブルと、
(b)コンソールユニットであって、前記ケーブルは、前記コンソールユニットと更に連結されており、前記コンソールユニットは電気接地を有し、前記ケーブルは、前記本体内の前記電気回路の前記電気接地と前記コンソールの前記電気接地との間に電気経路を設けるように構成されている、コンソールユニットと、を更に備える、実施態様10に記載の装置。
(14) 前記コンソールユニットは、前記ケーブルを介して前記少なくとも1つの電極にRFエネルギーを供給するように更に構成されている、実施態様13に記載の装置。
(15) 前記コンソールユニットは、前記ケーブルを介して前記少なくとも1つの電極からのEPマッピング信号を受信し、処理するように更に構成されている、実施態様13に記載の装置。
(17) 1つ以上の磁場発生器を更に備え、前記1つ以上の磁場発生器は、患者の少なくとも一部の周囲で磁場を発生させるように構成されており、前記位置センサは、発生した前記磁場に応答して信号を生成するように構成されている、実施態様16に記載の装置。
(18) 前記コンソールは、1本以上のケーブルを介して前記1つ以上の磁場発生器と連結されており、前記コンソールは、前記1つ以上の磁場発生器を駆動して前記磁場を発生させるように動作可能である、実施態様17に記載の装置。
(19) 装置であって、
(a)本体と、
(b)前記本体から遠位に延在するカテーテルであって、前記カテーテルの少なくとも一部が、ヒト心臓血管系の内腔内に収まる大きさであり、ヒト心臓血管系の内腔内に収まるように構成されており、前記カテーテルは、
(i)遠位端と、
(ii)近位端と、
(iii)前記遠位端にある、少なくとも1つの電極と、
(iv)前記遠位端にある、少なくとも1つの灌注ポートと、
(v)前記少なくとも1つの灌注ポートと流体連通している流体導管と、を含む、カテーテルと、
(c)前記本体から近位に延在する流体コネクタアセンブリであって、前記流体コネクタアセンブリは、
(i)流体コネクタ本体であって、前記流体コネクタ本体は、流体源に関連する相補的コネクタと連結するように構成されており、前記流体導管の近位端が、前記流体コネクタ本体の内部領域内に位置付けられている、流体コネクタ本体と、
(ii)前記流体導管の前記近位端の周りに同軸上に位置付けられた接地部材であって、前記接地部材は、前記流体コネクタ本体の前記内部領域と連通しており、その結果、前記接地部材は、前記流体コネクタ本体を介して前記流体導管に連通する流体に電気接地を提供するように構成されている、接地部材と、を備える、流体コネクタアセンブリと、を備える、装置。
(20) 装置であって、
(a)本体と、
(b)前記本体から遠位に延在するカテーテルであって、前記カテーテルの少なくとも一部が、ヒト心臓血管系の内腔内に収まる大きさであり、ヒト心臓血管系の内腔内に収まるように構成されており、前記カテーテルは、
(i)遠位端と、
(ii)近位端と、
(iii)前記遠位端にある、少なくとも1つの電極と、
(iv)前記遠位端にある、少なくとも1つの灌注ポートと、
(v)前記少なくとも1つの灌注ポートと流体連通している流体導管と、を含む、カテーテルと、
(c)前記本体から近位に延在する流体コネクタアセンブリであって、前記流体コネクタアセンブリは、
(i)流体コネクタ本体であって、前記流体コネクタ本体は、流体源に関連する相補的コネクタと連結するように構成されており、前記流体導管の近位端が、前記流体コネクタ本体の内部領域内に位置付けられ、前記流体導管の前記近位端及び前記内部領域は、共通軸に沿って同軸上に位置合わせされている、流体コネクタ本体と、
(ii)前記内部領域内に位置付けられた接地部材であって、前記接地部材は、前記共通軸と同軸上に、又は前記共通軸と平行に配向され、前記接地部材は、前記流体コネクタ本体の前記内部領域と連通しており、その結果、前記接地部材は、前記流体コネクタ本体を介して前記流体導管に連通する流体に電気接地を提供するように構成されている、接地部材と、を備える、流体コネクタアセンブリと、を備える、装置。
Claims (16)
- 装置であって、
(a)本体と、
(b)前記本体から遠位に延在するカテーテルであって、前記カテーテルの少なくとも一部が、ヒト心臓血管系の内腔内に収まる大きさであり、ヒト心臓血管系の内腔内に収まるように構成されており、前記カテーテルは、
(i)遠位端と、
(ii)近位端と、
(iii)前記遠位端にある、少なくとも1つの電極と、
(iv)前記遠位端にある、少なくとも1つの灌注ポートと、
(v)前記少なくとも1つの灌注ポートと流体連通している流体導管と、を含む、カテーテルと、
(c)前記本体から近位に延在する流体コネクタアセンブリであって、前記流体コネクタアセンブリは、
(i)流体コネクタ本体であって、前記流体コネクタ本体は、流体源に関連する相補的コネクタと連結するように構成されており、前記流体導管の近位端が、前記流体コネクタ本体の内部領域内に位置付けられている、流体コネクタ本体と、
(ii)前記流体導管の前記近位端と前記流体コネクタ本体との間に介在する接地部材であって、前記接地部材は前記流体導管の径方向の外側に位置し、前記接地部材は、前記流体コネクタ本体の前記内部領域と連通しており、その結果、前記接地部材は、前記流体コネクタ本体を介して前記流体導管に連通する流体に電気接地を提供するように構成されている、接地部材と、を備える、流体コネクタアセンブリと、
(d)前記接地部材と接地の間を電気的に接続するワイヤであって、前記流体コネクタ本体の前記内部領域を通って、前記流体コネクタ本体の遠位側から前記流体コネクタ本体の外に出ている、ワイヤと、を備える、装置。 - 前記流体導管と前記流体コネクタ本体の間が流体的に封止され、前記接地部材が、前記封止より近位側から前記封止より遠位側まで延在しており、前記封止より遠位側まで延在している箇所において前記ワイヤが前記接地部材と接続されている、請求項1に記載の装置。
- 前記少なくとも1つの電極は、RFエネルギーを組織に印加するように構成されている、請求項1に記載の装置。
- 前記少なくとも1つの電極は、ヒト心臓血管系内の電気生理学(EP)マッピングに関連する信号を拾い上げるように構成されている、請求項1に記載の装置。
- 前記接地部材は、前記少なくとも1つの電極からのEPマッピング信号におけるノイズを低減するように構成されている、請求項3に記載の装置。
- 装置であって、
(a)本体と、
(b)前記本体から遠位に延在するカテーテルであって、前記カテーテルの少なくとも一部が、ヒト心臓血管系の内腔内に収まる大きさであり、ヒト心臓血管系の内腔内に収まるように構成されており、前記カテーテルは、
(i)遠位端と、
(ii)近位端と、
(iii)前記遠位端にある、少なくとも1つの電極と、
(iv)前記遠位端にある、少なくとも1つの灌注ポートと、
(v)前記少なくとも1つの灌注ポートと流体連通している流体導管と、を含む、カテーテルと、
(c)前記本体から近位に延在する流体コネクタアセンブリであって、前記流体コネクタアセンブリは、
(i)流体コネクタ本体であって、前記流体コネクタ本体は、流体源に関連する相補的コネクタと連結するように構成されており、前記流体導管の近位端が、前記流体コネクタ本体の内部領域内に位置付けられている、流体コネクタ本体と、
(ii)前記流体導管の前記近位端と前記流体コネクタ本体との間に介在する接地部材であって、前記接地部材は、前記流体コネクタ本体の前記内部領域と連通しており、その結果、前記接地部材は、前記流体コネクタ本体を介して前記流体導管に連通する流体に電気接地を提供するように構成されている、接地部材と、を備える、流体コネクタアセンブリと、を備え、
前記接地部材は導電性カフを備え、
前記導電性カフは前記流体導管の前記近位端の周りに同軸上に位置付けられ、前記導電性カフの一部は、前記流体導管を介して連通している流体に曝露されるために位置付けられ、
前記導電性カフの外側と前記流体コネクタ本体の内部との間に介在する接着剤を更に備える、装置。 - 前記導電性カフは、白金/イリジウム合金、パラジウム/白金合金、又は別の高導電性かつ生体適合性材料を含む、請求項6に記載の装置。
- 前記流体コネクタ本体の前記内部領域は、第1の内径を有する第1の部分と、第2の内径を有する第2の部分とを備え、前記第1の内径は前記第2の内径よりも大きく、前記流体導管の前記近位端は前記内部領域の前記第1の部分内で終端し、前記接地部材は、前記内部領域の前記第2の部分に固定されている、請求項1又は2に記載の装置。
- 前記装置の前記本体は、電気接地を有する電気回路を含み、前記接地部材は、前記装置の前記本体内の前記電気回路の前記電気接地と電気的に連通している、請求項1又は2に記載の装置。
- 前記ワイヤは、前記流体コネクタ本体の前記内部領域から流体的に隔離されている、請求項1に記載の装置。
- (a)ケーブルであって、前記ケーブルは前記本体と連結されている、ケーブルと、
(b)コンソールユニットであって、前記ケーブルは、前記コンソールユニットと更に連結されており、前記コンソールユニットは電気接地を有し、前記ケーブルは、前記本体内の前記電気回路の前記電気接地と前記コンソールユニットの前記電気接地との間に電気経路を設けるように構成されている、コンソールユニットと、を更に備える、請求項9に記載の装置。 - 前記コンソールユニットは、前記ケーブルを介して前記少なくとも1つの電極にRFエネルギーを供給するように更に構成されている、請求項11に記載の装置。
- 前記コンソールユニットは、前記ケーブルを介して前記少なくとも1つの電極からのEPマッピング信号を受信し、処理するように更に構成されている、請求項11に記載の装置。
- 前記カテーテルは、3次元空間における前記遠位端の位置を示す信号を生成するように動作可能な位置センサを更に含み、前記コンソールユニットは、前記位置センサからの前記信号を受信し、処理するように更に構成されている、請求項11に記載の装置。
- 1つ以上の磁場発生器を更に備え、前記1つ以上の磁場発生器は、患者の少なくとも一部の周囲で磁場を発生させるように構成されており、前記位置センサは、発生した前記磁場に応答して信号を生成するように構成されている、請求項14に記載の装置。
- 前記コンソールユニットは、1本以上のケーブルを介して前記1つ以上の磁場発生器と連結されており、前記コンソールユニットは、前記1つ以上の磁場発生器を駆動して前記磁場を発生させるように動作可能である、請求項15に記載の装置。
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Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP2015006345A (ja) | 2013-06-25 | 2015-01-15 | バイオセンス・ウエブスター・(イスラエル)・リミテッドBiosense Webster (Israel), Ltd. | 心電図ノイズの低減 |
US20150230809A1 (en) | 2006-05-26 | 2015-08-20 | Bruce B. Becker | Increased axial load carrying sheathed irrigating balloon catheter |
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US5738096A (en) | 1993-07-20 | 1998-04-14 | Biosense, Inc. | Cardiac electromechanics |
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US20050228367A1 (en) * | 1999-01-25 | 2005-10-13 | Marwan Abboud | Leak detection system for catheter based medical device |
US8915842B2 (en) * | 2008-07-14 | 2014-12-23 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Methods and devices for maintaining visibility and providing irrigation and/or suction during surgical procedures |
CA2798020C (en) * | 2010-05-19 | 2015-06-30 | Tangent Medical Technologies, Inc. | Integrated vascular delivery system with safety needle |
US20120165735A1 (en) * | 2010-12-28 | 2012-06-28 | Sandra Keh | Devices and Methods for Reducing Electrical Noise in an Irrigated Electrophysiology Catheter System |
US10743932B2 (en) * | 2011-07-28 | 2020-08-18 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Integrated ablation system using catheter with multiple irrigation lumens |
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US9675233B2 (en) * | 2012-10-23 | 2017-06-13 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Signal transmission components for use with medical devices |
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---|---|---|---|---|
US20150230809A1 (en) | 2006-05-26 | 2015-08-20 | Bruce B. Becker | Increased axial load carrying sheathed irrigating balloon catheter |
JP2015006345A (ja) | 2013-06-25 | 2015-01-15 | バイオセンス・ウエブスター・(イスラエル)・リミテッドBiosense Webster (Israel), Ltd. | 心電図ノイズの低減 |
JP2016123869A (ja) | 2014-12-31 | 2016-07-11 | バイオセンス・ウエブスター・(イスラエル)・リミテッドBiosense Webster (Israel), Ltd. | 心電図ノイズの低減 |
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