JP7365498B2

JP7365498B2 - カートリッジアセンブリ保持器を有する外科用ステープル留めデバイス

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Publication number: JP7365498B2
Application number: JP2022516636A
Authority: JP
Inventors: サイードアハメド，
Original assignee: コヴィディエンリミテッドパートナーシップ
Priority date: 2019-09-16
Filing date: 2019-09-16
Publication date: 2023-10-19
Anticipated expiration: 2039-09-16
Also published as: EP4031019A1; CA3154603A1; CN114401679A; AU2019466946A1; WO2021051228A1; EP4031019A4; US20220313252A1; JP2022553500A

Description

本技術は、概して、外科用ステープル留めデバイスに関し、より具体的には、装填可能なカートリッジを有する外科用ステープル留めデバイスに関する。

圧縮された生体組織を通してステープルの列を適用するための外科用ステープル留めデバイスは、当技術分野で知られており、切断または切除前の組織または器官の閉鎖、および胸部または腹部処置中の器官の閉塞に一般的に使用される。かかるステープル留めデバイスは、組織へのステープルの列の適用と同時に、組織または器官を切断または切除するためのナイフを含む。

典型的に、ステープル留めデバイスは、アンビルアセンブリおよびカートリッジアセンブリを含むツールアセンブリと、駆動部材またはプッシャと、ツールアセンブリを離間位置とクランプ位置との間で移動させるための接近アセンブリと、を含む。ツールアセンブリは、直線、曲線、円形を含む様々な構成で利用可能である。加えて、ツールアセンブリは、平行および横配向を含む、ステープル留めデバイスの長手方向軸に対して様々な配向で利用可能である。

横タイプステープル留めデバイスでは、ステープル留めデバイスの接近機構は、典型的に、装填可能なカートリッジアセンブリを支持する遠位部分を有するクランプスライド機構を含む。クランプスライド機構の遠位部分は、カートリッジアセンブリがクランプスライド機構の一方の側から遠位部分上にスライドすることを可能にするように構成され、その結果、カートリッジアセンブリは、アンビルアセンブリから離間した格納位置から、アンビルアセンブリと並列にアライメントするクランプ位置にクランプスライドアセンブリとともに移動可能である。

クランプスライド機構のカートリッジ受容部分上にカートリッジアセンブリを確実に保持することが可能な単一の保持機構を含むステープル留めデバイスに対して、連続的な必要性が存在する。

本開示の態様は、概して、取り外し可能または解放可能なカートリッジアセンブリを含む、外科用ステープル留めデバイスに関する。外科用ステープル留めデバイスおよびカートリッジアセンブリは、カートリッジアセンブリを外科用ステープル留めデバイス上に保持するための保持構造を含む。

本開示の一態様は、フレームアセンブリ、クランプスライドアセンブリ、およびツールアセンブリを含むステープル留めデバイスを対象とする。フレームアセンブリは、長手方向軸およびフレームアセンブリチャネルを画定し、近位部分および遠位部分を含む。クランプスライドアセンブリは、フレームアセンブリチャネル内で支持され、遠位端部分およびクランプスライドアセンブリの遠位端部分から延在する少なくとも１つの支柱を有する。ツールアセンブリは、アンビルアセンブリおよびカートリッジアセンブリを含む。アンビルアセンブリは、フレームアセンブリの遠位部分上で支持される。カートリッジアセンブリは、クランプスライドアセンブリの遠位端部分上で解放可能に支持され、かつ離間した側壁を有するカートリッジ本体を含む。離間した側壁は、クランプスライドアセンブリの遠位端部分と係合するように寸法が定められたカートリッジチャネルを画定する。離間した側壁の各々は、カートリッジアセンブリがクランプスライドアセンブリ上に受容されて、カートリッジアセンブリをクランプスライドアセンブリ上に保持するときに、クランプスライドアセンブリの少なくとも１つの支柱を受容する少なくとも１つのスロットを画定する。

本開示の態様では、少なくとも１つの支柱は、クランプスライドアセンブリの各側部上に２つの支柱を含み、少なくとも１つのスロットは、カートリッジ本体の離間した側壁の各々において形成された２つのスロットを含む。

本開示のいくつかの態様では、少なくとも１つのスロットの各々は、円形の穴に遠位方向に向かう角度の付いた壁によって画定される。

本開示の特定の態様では、スロットの各々の円形の穴の各々は、幅を有する入口を含み、少なくとも１つの支柱の各々は、入口の幅よりも大きい直径を有し、その結果、少なくとも１つのスロットの円形の穴内の少なくとも１つの支柱の受容は、カートリッジ本体の側壁の変形を引き起こす。

本開示の態様では、フレームアセンブリの近位部分は、ハンドルアセンブリを支持する。

本開示のいくつかの態様では、ハンドルアセンブリは、固定ハンドルと、固定ハンドルに対して移動可能であり、ツールアセンブリを作動させるトリガと、を含む。

本開示の特定の態様では、クランプスライドアセンブリは、遠位端部分を有する離間したクランプ部材を含み、離間したクランプ部材の遠位端部分は、リベットでともに固定され、リベットは、第１の直径を有する中央部分と、第１の直径よりも小さい第２の直径を有する両端部分と、を含む。

本開示の態様では、リベットの両端部分は、支柱を形成する。

本開示の別の態様は、フレームアセンブリ、ハンドルアセンブリ、クランプスライドアセンブリ、およびツールアセンブリを含むステープル留めデバイスを対象とする。フレームアセンブリは、長手方向軸を画定し、フレームアセンブリチャネルを画定する離間したフレーム部材を含む。離間したフレーム部材の各々は、近位部分、中央部分、および遠位部分を有する。ハンドルアセンブリは、フレーム部材の近位部分上で支持される。フレーム部材の中央部分は、ハンドルアセンブリから遠位に延在する細長い本体を画定する。クランプスライドアセンブリは、フレームアセンブリチャネル内で支持され、ハンドルアセンブリから細長い本体に沿って延在する。クランプスライドアセンブリは、離間したクランプ部材を含む。離間したクランプ部材の各々は、遠位端部分と、それぞれのクランプ部材から外向きに延在する少なくとも１つの支柱と、を有する。ツールアセンブリは、アンビルアセンブリおよびカートリッジアセンブリを含む。アンビルアセンブリは、フレーム部材の遠位部分上で支持される。カートリッジアセンブリは、クランプ部材の遠位端部分上で解放可能に支持され、かつ離間した側壁を有するカートリッジ本体を含む。離間した側壁は、離間したクランプ部材の遠位端部分を受容するように寸法が定められたカートリッジチャネルを画定する。離間した側壁の各々はまた、カートリッジアセンブリがクランプスライドアセンブリ上に受容されて、カートリッジアセンブリをクランプスライドアセンブリ上に保持するときに、クランプスライドアセンブリの少なくとも１つの支柱を受容する少なくとも１つのスロットを画定する。

本開示の別の態様は、フレームアセンブリ、クランプスライドアセンブリ、およびツールアセンブリを含むステープル留めデバイスを対象とする。フレームアセンブリは、長手方向軸を画定し、フレームアセンブリチャネルを画定する離間したフレーム部材を含む。離間したフレーム部材の各々は、近位部分および遠位部分を有する。クランプスライドアセンブリは、フレームアセンブリチャネル内で支持され、かつ離間したクランプ部材を含む。離間したクランプ部材の各々は、遠位端部分と、それぞれのクランプ部材から外向きに延在する少なくとも１つの支柱と、を有する。ツールアセンブリは、アンビルアセンブリおよびカートリッジアセンブリを含む。アンビルアセンブリは、フレーム部材の遠位部分上で支持される。カートリッジアセンブリは、クランプ部材の遠位端部分上で解放可能に支持され、かつ離間した側壁を有するカートリッジ本体を含む。離間した側壁は、離間したクランプ部材の遠位端部分を受容するように寸法が定められたカートリッジチャネルを画定する。離間した側壁の各々は、カートリッジアセンブリがクランプスライドアセンブリ上に受容されて、カートリッジアセンブリをクランプスライドアセンブリ上に保持するときに、クランプスライドアセンブリの少なくとも１つの支柱を受容する少なくとも１つのスロットを画定する。少なくとも１つのスロットは、円形の穴に遠位方向に向かう角度の付いた壁によって画定される。少なくとも１つのスロットの円形の穴の各々は、幅を有する入口を含み、少なくとも１つの支柱の各々は、入口の幅よりも大きい直径を有し、その結果、少なくとも１つのスロットの円形の穴内の少なくとも１つの支柱の受容は、カートリッジ本体の側壁の変形を引き起こす。

本開示の他の特徴は、以下の説明から理解されるであろう。
本発明は、例えば、以下の項目を提供する。
（項目１）
ステープル留めデバイスであって、
長手方向軸およびフレームアセンブリチャネルを画定するフレームアセンブリであって、近位部分および遠位部分を有する、フレームアセンブリと、
前記フレームアセンブリチャネル内で支持されたクランプスライドアセンブリであって、遠位端部分および前記クランプスライドアセンブリの前記遠位端部分から延在する少なくとも１つの支柱を有する、クランプスライドアセンブリと、
アンビルアセンブリおよびカートリッジアセンブリを含むツールアセンブリであって、前記アンビルアセンブリが、前記フレームアセンブリの前記遠位部分上で支持され、前記カートリッジアセンブリが、前記クランプスライドアセンブリの前記遠位端部分上で解放可能に支持されており、かつ離間した側壁を有するカートリッジ本体を含み、前記離間した側壁が、前記クランプスライドアセンブリの前記遠位端部分と係合するように寸法が定められたカートリッジチャネルを画定し、前記離間した側壁の各々が、前記カートリッジアセンブリが前記クランプスライドアセンブリ上で受容されて、前記カートリッジアセンブリを前記クランプスライドアセンブリ上に保持するとき、前記クランプスライドアセンブリの前記少なくとも１つの支柱を受容する、少なくとも１つのスロットを画定する、ツールアセンブリと、を備える、ステープル留めデバイス。
（項目２）
前記少なくとも１つの支柱が、前記クランプスライドアセンブリの各側部上に２つの支柱を含み、前記少なくとも１つのスロットが、前記カートリッジ本体の前記離間した側壁の各々において形成された２つのスロットを含む、項目１に記載のステープル留めデバイス。
（項目３）
前記少なくとも１つのスロットの各々が、円形の穴に遠位方向に向かう角度の付いた壁によって画定されている、項目１に記載のステープル留めデバイス。
（項目４）
前記スロットの各々の前記円形の穴の各々が、幅を有する入口を含み、前記少なくとも１つの支柱の各々が、前記入口の前記幅よりも大きい直径を有し、その結果、前記少なくとも１つのスロットの前記円形の穴内の前記少なくとも１つの支柱の受容が、前記カートリッジ本体の前記側壁の変形を引き起こす、項目３に記載のステープル留めデバイス。
（項目５）
前記フレームアセンブリの前記近位部分が、ハンドルアセンブリを支持する、項目１に記載のステープル留めデバイス。
（項目６）
前記ハンドルアセンブリが、静止ハンドルおよびトリガを含み、前記トリガが、前記ツールアセンブリを作動させるために前記静止ハンドルに対して移動可能である、項目１に記載のステープル留めデバイス。
（項目７）
前記クランプスライドアセンブリが、遠位端部分を有する一対の離間したクランプ部材を含み、前記離間したクランプ部材の前記遠位端部分が、リベットでともに固定されており、前記リベットの各々が、第１の直径を有する中央部分と、前記第１の直径よりも小さい第２の直径を有する両端部分と、を含む、項目１に記載のステープル留めデバイス。
（項目８）
前記リベットの前記両端部分が、前記少なくとも１つの支柱を形成する、項目７に記載のステープル留めデバイス。
（項目９）
ステープル留めデバイスであって、
長手方向軸を画定し、かつフレームアセンブリチャネルを画定する離間したフレーム部材を含む、フレームアセンブリであって、前記離間したフレーム部材の各々が、近位部分、中央部分、および遠位部分を有する、フレームアセンブリと、
前記フレーム部材の前記近位部分上に支持されたハンドルアセンブリであって、前記フレーム部材の前記中央部分が、前記ハンドルアセンブリから遠位に延在する細長い本体を画定する、ハンドルアセンブリと、
前記フレームアセンブリチャネル内で支持され、かつ前記細長い本体に沿って前記ハンドルアセンブリから延在するクランプスライドアセンブリであって、前記クランプスライドアセンブリが、離間したクランプ部材を含み、前記離間したクランプ部材の各々が、遠位端部分および前記それぞれのクランプ部材から外向きに延在する少なくとも１つの支柱を有する、クランプスライドアセンブリと、
アンビルアセンブリおよびカートリッジアセンブリを含むツールアセンブリであって、前記アンビルアセンブリが、前記フレーム部材の前記遠位部分上で支持され、前記カートリッジアセンブリが、前記クランプ部材の前記遠位端部分上で解放可能に支持され、かつ離間した側壁を有するカートリッジ本体を含み、前記離間した側壁が、前記離間したクランプ部材の前記遠位端部分を受容するように寸法が定められたカートリッジチャネルを画定し、前記離間した側壁の各々が、前記カートリッジアセンブリが前記クランプスライドアセンブリ上で受容されて、前記カートリッジアセンブリを前記クランプスライドアセンブリ上に保持するとき、前記クランプスライドアセンブリの前記少なくとも１つの支柱を受容する、少なくとも１つのスロットを画定する、ツールアセンブリと、を備える、ステープル留めデバイス。
（項目１０）
前記少なくとも１つの支柱が、前記離間したクランプ部材の各々の上に２つの支柱を含み、前記少なくとも１つのスロットが、前記カートリッジ本体の前記離間した側壁の各々において形成された２つのスロットを含む、項目９に記載のステープル留めデバイス。
（項目１１）
前記少なくとも１つのスロットの各々が、円形の穴に遠位方向に向かう角度の付いた壁によって画定されている、項目１０に記載のステープル留めデバイス。
（項目１２）
前記少なくとも１つのスロットの各々の前記円形穴の各々が、幅を有する入口を含み、少なくとも１つの支柱の各々が、前記入口の前記幅よりも大きい直径を有し、その結果、前記少なくとも１つのスロットの前記円形の穴内の前記少なくとも１つの支柱の受容が、前記カートリッジ本体の前記側壁の変形を引き起こす、項目１１に記載のステープル留めデバイス。
（項目１３）
前記クランプ部材の前記遠位端部分が、リベットでともに固定されており、前記リベットが、第１の直径を有する中央部分と、前記第１の直径よりも小さい第２の直径を有する両端部分と、を含む、項目９に記載のステープル留めデバイス。
（項目１４）
前記リベットの前記両端部分が、前記支柱を形成する、項目１３に記載のステープル留めデバイス。
（項目１５）
ステープル留めデバイスであって、
長手方向軸を画定し、かつ離間したフレーム部材を含むフレームアセンブリであって、前記離間したフレーム部材の各々が、近位部分および遠位部分を有し、かつフレームアセンブリチャネルを画定する、フレームアセンブリと、
前記フレームアセンブリチャネル内で支持され、かつ離間したクランプ部材を含むクランプスライドアセンブリであって、前記離間したクランプ部材の各々が、遠位端部分と、前記それぞれのクランプ部材から外向きに延在する少なくとも１つの支柱と、を有する、クランプスライドアセンブリと、
アンビルアセンブリおよびカートリッジアセンブリを含むツールアセンブリであって、前記アンビルアセンブリが、前記フレーム部材の前記遠位部分上で支持され、前記カートリッジアセンブリが、前記クランプ部材の前記遠位端部分上で解放可能に支持されており、かつ離間した側壁を有するカートリッジ本体を含み、前記離間した側壁が、前記離間したクランプ部材の前記遠位端部分を受容するように寸法が定められるカートリッジチャネルを画定し、前記離間した側壁の各々が、前記カートリッジアセンブリが前記クランプスライドアセンブリ上に受容されて、前記クランプスライドアセンブリ上に前記カートリッジアセンブリを保持するとき、前記クランプスライドアセンブリの前記少なくとも１つの支柱を受容する少なくとも１つのスロットを画定し、前記少なくとも１つのスロットが、円形の穴に遠位方向に向かう角度の付いた壁によって画定されており、前記少なくとも１つのスロットの前記円形の穴の各々が、幅を有する入口を含み、前記少なくとも１つの支柱の各々が、前記入口の前記幅よりも大きい直径を有し、その結果、前記少なくとも１つのスロットの前記円形の穴内の前記少なくとも１つの支柱の受容が、前記カートリッジ本体の前記側壁の変形を引き起こす、ツールアセンブリと、を備える、ステープル留めデバイス。
（項目１６）
前記フレームアセンブリの前記近位部分が、ハンドルアセンブリを支持する、項目１５に記載のステープル留めデバイス。
（項目１７）
前記ハンドルアセンブリが、静止ハンドルおよびトリガを含み、前記トリガが、前記ツールアセンブリを作動させるために前記静止ハンドルに対して移動可能である、項目１６に記載のステープル留めデバイス。
（項目１８）
前記クランプ部材の前記遠位端部分が、リベットでともに固定されており、前記リベットが、第１の直径を有する中央部分と、前記第１の直径よりも小さい第２の直径を有する両端部分と、を含む、項目１５に記載のステープル留めデバイス。
（項目１９）
前記リベットの前記両端部分が、前記支柱を形成する、項目１８に記載のステープル留めデバイス。

本開示の様々な態様は、図面を参照して、本明細書で以下に説明される。

ロックデバイスを含む本開示の特定の態様を例解する、離間位置においてツールアセンブリを有する外科用ステープル留めデバイスの側面斜視図である。クランプスライドアセンブリのクランプスライド部材が互いに分離された状態の、図１に示されるステープル留めデバイスのクランプスライドアセンブリの側面斜視図である。組み立てられた図２に示されるクランプスライドアセンブリ、および互いに分離された図１に示されるステープル留めデバイスのフレーム部材の側面斜視図である。カートリッジアセンブリをクランプスライドアセンブリに挿入する前の、カートリッジアセンブリおよびアンビルアセンブリを含む、図１に示されるステープル留めデバイスの遠位部分の側面斜視図である。クランプスライドアセンブリ上に受容されたカートリッジアセンブリがロック解除位置にある状態の、図４に示されるステープル留めデバイスの遠位部分の側面斜視図である。図５に示す詳細指示領域の拡大図である。カートリッジアセンブリがロック位置に向かって移動する際、カートリッジアセンブリがクランプスライドアセンブリ上に受容された状態の、図５に示されるステープル留めデバイスの遠位部分の側面斜視図である。図７に示される、指示詳細領域の拡大図である。クランプスライドアセンブリ上に受容されたカートリッジアセンブリがロック位置にある状態の、図５に示されるステープル留めデバイスの遠位部分の側面斜視図である。図９に示す細部の指示領域の拡大図である。図１に示される細部の指示領域の拡大図である。カートリッジアセンブリがロック位置にある状態の、図１に示されるステープル留めデバイスの遠位部分の側面斜視図である。

ここで、開示されたデバイスは、同様の参照番号が、いくつかの図の各々において同一または対応する要素を示す図面を参照して詳細に記載される。しかしながら、本開示の態様は、本開示の単なる例示に過ぎず、様々な形態で具現化され得ることを理解されたい。周知の機能または構成は、本開示を不必要に詳細に記述して本開示が不明瞭になることがないように、詳細には記載されていない。それゆえに、本明細書で開示される特定の構造的および機能的な詳細は、限定として解釈されるべきではなく、単に特許請求の範囲の基礎として、かつ本開示を実質的に任意の適切で詳細な構造で様々に用いるために当業者に教示するための代表的な基礎として解釈されるべきである。加えて、前方、後方、上方、下方、上部、底部、遠位、近位、および同様の用語などの方向を示す用語は、説明の理解を助けるために使用され、本開示を限定することを意図しない。

本明細書では、「近位」という用語は概して、臨床医に近い方のデバイスの当該部分を指すために使用されるのに対し、「遠位」という用語は概して、臨床医から遠い方のデバイスの当該部分を指すために使用される。加えて、「内視鏡」という用語は、内視鏡、腹腔鏡、関節鏡、および／または、小径の切開またはカニューレを通って行われる他の手順を指すために、概して使用される。さらに、「臨床医」という用語は、概して、医師、看護師、および支援要員を含む医療従事者を指すために使用される。

開示された外科用ステープル留めデバイスは、クランプスライドアセンブリと、アンビルアセンブリおよびカートリッジアセンブリを含むツールアセンブリと、を有する。カートリッジアセンブリは、クランプスライドアセンブリ上で解放可能に支持され、クランプスライドアセンブリは、外科用ステープル留めデバイスを離間位置とクランプ位置との間で移動させるために、アンビルアセンブリに対して移動可能である。カートリッジアセンブリおよびクランプスライドアセンブリは各々、カートリッジアセンブリをクランプスライドアセンブリ上に保持するために、カートリッジアセンブリがクランプスライドアセンブリ上に搭載されたときに、互いに係合するように移動可能である保持構造を含む。

図１は、概して、ステープル留めデバイス１０として示される、本開示の外科用ステープル留めデバイスを例解する。ステープル留めデバイス１０は、ハンドルアセンブリ１２と、長手方向軸「Ｙ」を画定する細長い本体１４と、ツールアセンブリ１６と、を含む。ハンドルアセンブリ１２は、固定ハンドル１８、およびツールアセンブリ１６を作動させるように固定ハンドル１８に対して移動可能であるトリガ１９を含む。ツールアセンブリ１６は、細長い本体１４の長手方向軸「Ｙ」に対して横向きの軸を画定するステープルカートリッジアセンブリ２０およびアンビルアセンブリ２２を含む。カートリッジアセンブリ２０は、細長い本体１４の遠位端部分上で支持され、アンビルアセンブリ２２に対して、離間位置とクランプ位置との間で移動可能である。クランプ位置では、カートリッジアセンブリ２０は、アンビルアセンブリ２２と並列にアライメントする。本開示のいくつかの態様では、カートリッジアセンブリ２０およびアンビルアセンブリ２２は、患者の特定の解剖学的領域へのアクセスを容易にするために湾曲している。

図２および図３は、ステープル留めデバイス１０のフレームアセンブリ２８およびクランプスライドアセンブリ３０を例解する。フレームアセンブリ２８は、長手方向軸を画定し、第１の離間したフレーム部材２８ａおよび第２の離間したフレーム部材２８ｂを含む。フレーム部材２８ａおよび２８ｂの各々は、ハンドルアセンブリ１２の一部分を形成する近位部分３４と、細長い本体１４の一部分を形成する中央部分３６と、ツールアセンブリ１６の一部分を形成する遠位部分３８と、を含む。フレーム部材２８ａおよび２８ｂは、フレーム部材２８ａとフレーム部材２８ｂとの間にフレームアセンブリチャネル４２（図４）を画定するために、互いに対して離間したリベット４０（図３）を含むリベットでともに固定される。チャネル４２は、クランプスライドアセンブリ３０およびスラストバー４４（図４）を受容する。スラストバー４４は、カートリッジアセンブリ２０からアンビルアセンブリ２２へのステープル（図示せず）の発射を容易にするために提供される。ハンドルアセンブリ１２およびスラストバー４４の動作のより詳細な説明については、米国特許第６，８１７，５０８号（「‘５０８特許」）を参照されたい。フレームアセンブリは、上記のように２つの構成要素ではなく単一の構成要素から形成され得ることが想定される。

クランプスライドアセンブリ３０は、フレームアセンブリ２８のチャネル４２（図４）内に受容され、互いに離間してともに固定された、離間したクランプ部材４８ａおよび４８ｂを含む。クランプ部材４８ａおよび４８ｂの各々は、近位端部分５０、中央部分５２、および遠位端部分５４を含む。クランプ部材４８ａおよび４８ｂの各々の近位端部分５０は、アライメントピン前進アセンブリ（図示せず）の構成要素を形成する、カムスロット５６を画定する。アライメントピン前進アセンブリのより詳細な説明については、‘５０８特許を参照されたい。各クランプ部材４８ａおよび４８ｂの中央部分５２および遠位端部分５４は、細長いスロット５７を画定する。細長いスロット５７は、フレームアセンブリ２８のリベット４０（図３）を受容して、クランプスライドアセンブリ３０を、フレームアセンブリ２８のチャネル４２内の線形運動に制限する。クランプ部材４８ａおよび４８ｂの各々の遠位端部分５４は、拡幅部を有する。クランプ部材４８ａおよび４８ｂがともに固定されるとき、クランプ部材４８ａおよび４８ｂの遠位端部分５４は、以下でさらに詳細に記載されるように、カートリッジアセンブリ２０のための支持構造を提供する。クランプスライドアセンブリ３０は、上記のように２つの別個の構成要素ではなく、単一の構成要素から形成され得ることが想定される。

クランプ部材４８ａおよび４８ｂの遠位端部分５４は、リベット６２（図２）によってともに接続される。リベット６２は、第１の直径を有する中央部分６４と、第１の直径未満の第２の直径を有する両端部分６６と、を有する。リベット６２の両端部分６６は、クランプ部材４８ａおよび４８ｂの遠位端部分５４内に形成された開口部７０内に受容される。開口部７０は、リベット６２の両端６６を受容するが、リベット６２の中央部分６４の通過を防止するための直径を有する。そのため、リベット６２の中央部分６４の長さは、クランプ部材４８ａとクランプ部材４８ｂとの間の間隔を画定する。リベット６２の両端６６は、クランプ部材４８ａおよび４８ｂの厚さよりも大きい長さを有し、クランプ部材４８ａおよび４８ｂの遠位端部分５４から外向きに延在して、支柱６６（図４）を画定する。支柱６６は、フレームアセンブリ２８の長手方向軸を横切る方向において延在する。クランプスライドアセンブリ３０の支柱６６は、リベット６２とは別に形成することができ、かつカートリッジアセンブリ２０がクランプスライドアセンブリ３０上でどのように受容されるかに応じて、クランプ部材４８ａおよび４８ｂから内向きまたは外向きに延在し得ることが想定される。

アンビルアセンブリ２２は、フレーム部材２８ａおよび２８ｂの遠位部分３８に固定される。本開示の態様では、リベット、ねじ、または同様のもの８０（図４）は、アンビルアセンブリ２２をフレーム部材２８ａおよび２８ｂに固定するために使用される。代替的に、他の締結技術またはデバイスが、アンビルアセンブリ２２をフレームアセンブリ２８に固定するために使用され得る。

図４は、クランプスライドアセンブリ３０から分離されたカートリッジアセンブリ２０を例解する。カートリッジアセンブリ２０は、離間した側壁９２、少なくとも１つのプッシャ（図示せず）、ナイフおよびナイフ支持体（図示せず）、ならびに複数のステープル（図示せず）を有する本体９０を含む。側壁９２は、一端で開放され、クランプスライドアセンブリ３０の遠位端部分５４を受容または係合するように寸法が定められる、チャネル９８を画定する。側壁９２の各々は、カートリッジアセンブリ３０がクランプスライドアセンブリ３０上で支持されるときに、リベット６２の両端部分または支柱６６を受容する、２つのスロット１００を画定する近位部分を含む。

図６は、支柱６６のうちの１つを受容するように寸法が定められた円形の穴１０４に遠位方向に向かう角度の付いた壁１０２によって画定されるスロット１００の拡大図を例解する。本開示のいくつかの態様では、角度の付いた壁１０２は、それぞれの支柱６６の直径よりもわずかに小さい寸法「Ｘ」（図６）を有する円形穴１０４への入口を画定する。支柱６６が角度の付いた壁１０２と係合するとき、側壁９２は、支柱６６が円形の穴１０４に入ることを可能とするために、支柱６６のわずかに外向きに変形する。支柱６６が円形穴１０４に入った後、カートリッジ本体９０の側壁９２は、それらの元の変形していない位置に戻り、クランプスライドアセンブリ３０の遠位端にカートリッジアセンブリ２２を確実に保持する。

図４～図６は、カートリッジアセンブリ２０が図４の矢印「Ａ」によって示される方向に（細長い本体１４の長手方向軸「Ｙ」を横切って）クランプスライドアセンブリ３０上をスライドする際のツールアセンブリ１６を例解する。カートリッジアセンブリ２０がクランプスライドアセンブリ３０上にスライドされるとき、チャネル９８は、フレームアセンブリ２８の遠位部分３８に面するように位置決めされ、かつカートリッジ本体９０の側壁９２は、クランプ部材３０ａおよび３０ｂ（図３）の遠位端部分５４の周囲に位置決めされる。カートリッジアセンブリ２０は、リベット６２の両端部分６６がスロット１００と位置合わせされるまで、フレームアセンブリ２８の遠位部分３８に向かって矢印「Ａ」の方向にスライドされる。クランプスライドアセンブリ３０の遠位端部分５４ａは、例解されるようにカートリッジ本体９０内に受容されることとは異なり、カートリッジアセンブリ２０のカートリッジ本体９０を受容するように構成することができるということが想定される。

リベット６２の両端部分６６がスロット１００と位置合わせされるとき、カートリッジアセンブリ２０は、図７および図９の矢印「Ｂ」の方向に長手方向にスライドされて、スロット１００の穴１０４内に支柱６６を位置決めする。上記のように、かつ図８に示されるように、支柱の外径は、スロット１００の円形穴１０４への入口の寸法「Ｘ」よりもわずかに大きい。そのため、カートリッジ本体９０の側壁９２は、支柱が穴１０４に入る際、矢印「Ｃ」の方向に外向きに屈曲する。同様に、側壁９２は、支柱６６が穴１０４内に受容されると、矢印「Ｄ」の方向においてそれらの元の構成に戻る（図１０）。これが、カートリッジアセンブリ２０をクランプスライドアセンブリ３０上に確実に保持する。スロット１００への入口を画定する角度の付いた壁１０２は、カートリッジアセンブリ２０をクランプスライドアセンブリ３０と適切に位置合わせする。

図１１および図１２は、ロック位置においてクランプスライドアセンブリ３０（図３）上で支持されたカートリッジアセンブリ２０を例解する。ロック位置では、支柱６６は、カートリッジ本体９０内のスロット１００の穴１０４内に完全に受容されて、カートリッジアセンブリ２０をクランプスライドアセンブリ３０上に確実に保持する。ステープル留めデバイス１０が発射された後、カートリッジアセンブリ３０は、図９の矢印「Ｂ」の方向と反対の方向において、支柱６６を穴１０４から取り外し、次いでカートリッジアセンブリ２０を図４の矢印「Ａ」の方向と反対の方向においてスライドさせるのに十分である力をカートリッジアセンブリ２０に適用することによって、クランプスライドアセンブリ３０から取り外すことができる。

当業者であれば、本明細書において具体的に説明され、添付の図面に図示される装置および方法が、本開示の非限定的な例示的な態様であることを理解するであろう。１つの例示的な実施形態に関連して例示または記載される要素および特徴は、本開示の範囲から逸脱することなく、別の要素および特徴と組み合わせてもよいことが想定される。同様に、当業者であれば、本開示の上述の開示の態様に基づく本開示のさらなる特徴および利点を理解するであろう。したがって、本開示は、添付の特許請求の範囲によって指示される場合を除いて、具体的に図示および記載されたものによって限定されるべきではない。

Claims

ステープル留めデバイスであって、
長手方向軸およびフレームアセンブリチャネルを画定するフレームアセンブリであって、近位部分および遠位部分を有する、フレームアセンブリと、
前記フレームアセンブリチャネル内で支持されたクランプスライドアセンブリであって、遠位端部分および前記クランプスライドアセンブリの前記遠位端部分から延在する少なくとも１つの支柱を有する、クランプスライドアセンブリと、
アンビルアセンブリおよびカートリッジアセンブリを含むツールアセンブリであって、前記アンビルアセンブリが、前記フレームアセンブリの前記遠位部分上で支持され、前記カートリッジアセンブリが、前記クランプスライドアセンブリの前記遠位端部分上で解放可能に支持されており、かつ離間した側壁を有するカートリッジ本体を含み、前記離間した側壁が、前記クランプスライドアセンブリの前記遠位端部分と係合するように寸法が定められたカートリッジチャネルを画定し、前記離間した側壁の各々が、前記カートリッジアセンブリが前記クランプスライドアセンブリ上で受容されて、前記カートリッジアセンブリを前記クランプスライドアセンブリ上に保持するとき、前記クランプスライドアセンブリの前記少なくとも１つの支柱を受容する、少なくとも１つのスロットを画定する、ツールアセンブリと、を備える、ステープル留めデバイス。
前記少なくとも１つの支柱が、前記クランプスライドアセンブリの各側部上に２つの支柱を含み、前記少なくとも１つのスロットが、前記カートリッジ本体の前記離間した側壁の各々において形成された２つのスロットを含む、請求項１に記載のステープル留めデバイス。
前記少なくとも１つのスロットの各々が、円形の穴に遠位方向に向かう角度の付いた壁によって画定されている、請求項１に記載のステープル留めデバイス。
前記スロットの各々の前記円形の穴の各々が、幅を有する入口を含み、前記少なくとも１つの支柱の各々が、前記入口の前記幅よりも大きい直径を有し、その結果、前記少なくとも１つのスロットの前記円形の穴内の前記少なくとも１つの支柱の受容が、前記カートリッジ本体の前記側壁の変形を引き起こす、請求項３に記載のステープル留めデバイス。
前記フレームアセンブリの前記近位部分が、ハンドルアセンブリを支持する、請求項１に記載のステープル留めデバイス。
前記ハンドルアセンブリが、静止ハンドルおよびトリガを含み、前記トリガが、前記ツールアセンブリを作動させるために前記静止ハンドルに対して移動可能である、請求項５に記載のステープル留めデバイス。
前記クランプスライドアセンブリが、遠位端部分を有する一対の離間したクランプ部材を含み、前記離間したクランプ部材の前記遠位端部分が、リベットでともに固定されており、前記リベットの各々が、第１の直径を有する中央部分と、前記第１の直径よりも小さい第２の直径を有する両端部分と、を含む、請求項１に記載のステープル留めデバイス。
前記リベットの前記両端部分が、前記少なくとも１つの支柱を形成する、請求項７に記載のステープル留めデバイス。
ステープル留めデバイスであって、
長手方向軸を画定し、かつフレームアセンブリチャネルを画定する離間したフレーム部材を含む、フレームアセンブリであって、前記離間したフレーム部材の各々が、近位部分、中央部分、および遠位部分を有する、フレームアセンブリと、
前記フレーム部材の前記近位部分上に支持されたハンドルアセンブリであって、前記フレーム部材の前記中央部分が、前記ハンドルアセンブリから遠位に延在する細長い本体を画定する、ハンドルアセンブリと、
前記フレームアセンブリチャネル内で支持され、かつ前記細長い本体に沿って前記ハンドルアセンブリから延在するクランプスライドアセンブリであって、前記クランプスライドアセンブリが、離間したクランプ部材を含み、前記離間したクランプ部材の各々が、遠位端部分および前記それぞれのクランプ部材から外向きに延在する少なくとも１つの支柱を有する、クランプスライドアセンブリと、
アンビルアセンブリおよびカートリッジアセンブリを含むツールアセンブリであって、前記アンビルアセンブリが、前記フレーム部材の前記遠位部分上で支持され、前記カートリッジアセンブリが、前記クランプ部材の前記遠位端部分上で解放可能に支持され、かつ離間した側壁を有するカートリッジ本体を含み、前記離間した側壁が、前記離間したクランプ部材の前記遠位端部分を受容するように寸法が定められたカートリッジチャネルを画定し、前記離間した側壁の各々が、前記カートリッジアセンブリが前記クランプスライドアセンブリ上で受容されて、前記カートリッジアセンブリを前記クランプスライドアセンブリ上に保持するとき、前記クランプスライドアセンブリの前記少なくとも１つの支柱を受容する、少なくとも１つのスロットを画定する、ツールアセンブリと、を備える、ステープル留めデバイス。
前記少なくとも１つの支柱が、前記離間したクランプ部材の各々の上に２つの支柱を含み、前記少なくとも１つのスロットが、前記カートリッジ本体の前記離間した側壁の各々において形成された２つのスロットを含む、請求項９に記載のステープル留めデバイス。
前記少なくとも１つのスロットの各々が、円形の穴に遠位方向に向かう角度の付いた壁によって画定されている、請求項１０に記載のステープル留めデバイス。
前記少なくとも１つのスロットの各々の前記円形穴の各々が、幅を有する入口を含み、少なくとも１つの支柱の各々が、前記入口の前記幅よりも大きい直径を有し、その結果、前記少なくとも１つのスロットの前記円形の穴内の前記少なくとも１つの支柱の受容が、前記カートリッジ本体の前記側壁の変形を引き起こす、請求項１１に記載のステープル留めデバイス。
前記クランプ部材の前記遠位端部分が、リベットでともに固定されており、前記リベットが、第１の直径を有する中央部分と、前記第１の直径よりも小さい第２の直径を有する両端部分と、を含む、請求項９に記載のステープル留めデバイス。
前記リベットの前記両端部分が、前記支柱を形成する、請求項１３に記載のステープル留めデバイス。
ステープル留めデバイスであって、
長手方向軸を画定し、かつ離間したフレーム部材を含むフレームアセンブリであって、前記離間したフレーム部材の各々が、近位部分および遠位部分を有し、かつフレームアセンブリチャネルを画定する、フレームアセンブリと、
前記フレームアセンブリチャネル内で支持され、かつ離間したクランプ部材を含むクランプスライドアセンブリであって、前記離間したクランプ部材の各々が、遠位端部分と、前記それぞれのクランプ部材から外向きに延在する少なくとも１つの支柱と、を有する、クランプスライドアセンブリと、
アンビルアセンブリおよびカートリッジアセンブリを含むツールアセンブリであって、前記アンビルアセンブリが、前記フレーム部材の前記遠位部分上で支持され、前記カートリッジアセンブリが、前記クランプ部材の前記遠位端部分上で解放可能に支持されており、かつ離間した側壁を有するカートリッジ本体を含み、前記離間した側壁が、前記離間したクランプ部材の前記遠位端部分を受容するように寸法が定められるカートリッジチャネルを画定し、前記離間した側壁の各々が、前記カートリッジアセンブリが前記クランプスライドアセンブリ上に受容されて、前記クランプスライドアセンブリ上に前記カートリッジアセンブリを保持するとき、前記クランプスライドアセンブリの前記少なくとも１つの支柱を受容する少なくとも１つのスロットを画定し、前記少なくとも１つのスロットが、円形の穴に遠位方向に向かう角度の付いた壁によって画定されており、前記少なくとも１つのスロットの前記円形の穴の各々が、幅を有する入口を含み、前記少なくとも１つの支柱の各々が、前記入口の前記幅よりも大きい直径を有し、その結果、前記少なくとも１つのスロットの前記円形の穴内の前記少なくとも１つの支柱の受容が、前記カートリッジ本体の前記側壁の変形を引き起こす、ツールアセンブリと、を備える、ステープル留めデバイス。
前記フレームアセンブリの前記近位部分が、ハンドルアセンブリを支持する、請求項１５に記載のステープル留めデバイス。
前記ハンドルアセンブリが、静止ハンドルおよびトリガを含み、前記トリガが、前記ツールアセンブリを作動させるために前記静止ハンドルに対して移動可能である、請求項１６に記載のステープル留めデバイス。
前記クランプ部材の前記遠位端部分が、リベットでともに固定されており、前記リベットが、第１の直径を有する中央部分と、前記第１の直径よりも小さい第２の直径を有する両端部分と、を含む、請求項１５に記載のステープル留めデバイス。
前記リベットの前記両端部分が、前記支柱を形成する、請求項１８に記載のステープル留めデバイス。