JP7278898B2

JP7278898B2 - 灌流装置

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Publication number: JP7278898B2
Application number: JP2019136693A
Authority: JP
Inventors: 正行大原; 寛央笠松; 周平吉本
Original assignee: Screen Holdings Co Ltd
Current assignee: Screen Holdings Co Ltd
Priority date: 2019-07-25
Filing date: 2019-07-25
Publication date: 2023-05-22
Anticipated expiration: 2039-07-25
Also published as: US20220354109A1; EP4005383A4; JP2021020863A; WO2021015014A1; EP4005383A1

Description

本発明は、２種類の流入用血管を有する摘出された肝臓に対して灌流処理を行う灌流装置に関する。

肝臓移植等の移植手術では、ドナーから臓器を摘出した後、当該臓器をレシピエントへ移植するまでの間、一時的に臓器を保存する。摘出された臓器を移植可能な状態で保存するため、種々の保存方法や灌流方法が開発されている。摘出した臓器を保存するためには、例えば、細胞の代謝を抑制するために臓器内血液を低温の臓器保存液に置き換えてから、低温の保存液に浸漬する単純冷却法が知られている。また、保存している臓器内の老廃物の除去を目的として、臓器内血管網に灌流液を灌流させる灌流保存法が知られている。

臓器を体外で保存する従来の装置については、例えば、特許文献１に記載されている。

特開平３－１５１３０３号公報

特許文献１の装置では、送液ポンプによってリザーバから吸引した灌流液を、灌流チューブを介して臓器に供給する構成が開示されている。このように、臓器の灌流処理を行う場合には、臓器に対して配管を接続して、臓器内に灌流液を供給する。

ここで、肝臓は、大きな流入用の血管を２つ有している。１つは、門脈であり、もう１つは、肝動脈である。肝臓を灌流保存する場合、これらの２つの血管の双方に、それぞれ灌流液を供給することが好ましい。

ここで、門脈は、流入血流量が多いが、静脈系であるため血圧は低く、拍動も小さい。一方、肝動脈は、流入血流量は門脈よりも少ないが、動脈系であるため血圧は高く、拍動も大きい。生体内の環境に近づけるためには、このような２種類の血管に対して、異なる条件で灌流液を供給することが好ましい。しかしながら、２系統の灌流液供給機構の条件を別々に制御すると、その制御機構が複雑化し、装置の大型化やコスト増大を招く原因となる。

本発明は、このような事情に鑑みなされたものであり、肝臓の灌流保存を行う場合に、簡易な構成を採用しつつ、門脈と肝動脈とに適切な条件で灌流液を供給できる技術を提供することを目的とする。

上記課題を解決するため、本願の第１発明は、肝臓に対して灌流処理を行う灌流装置であって、灌流液を貯留するリザーバと、上流側の端部が前記リザーバに接続され、下流側の端部が灌流処理時に前記肝臓の門脈に接続される、第１流入配管と、上流側の端部が前記リザーバに接続され、下流側の端部が灌流処理時に前記肝臓の肝動脈に接続される、第２流入配管と、前記第１流入配管内に上流側から下流側へと向かう流れを発生させる第１ポンプと、前記第２流入配管内に上流側から下流側へと向かう流れを発生させる第２ポンプと、を有し、前記第１ポンプおよび前記第２ポンプは、いずれも回転する部分により送液を行う同種のポンプであり、前記第１ポンプの前記回転する部分の径は、前記第２ポンプの前記回転する部分の径よりも大きい。

本願の第２発明は、第１発明の灌流装置であって、前記第１ポンプによって前記第１流入配管内に生じる流れにより前記第１流入配管の下流側の端部から供給される前記灌流液の流量は、前記第２ポンプによって前記第２流入配管内に生じる流れにより前記第２流入配管の下流側の端部から供給される前記灌流液の流量の１．２倍以上かつ１．５倍以下である。

本願の第３発明は、第１発明または第２発明の灌流装置であって、前記第１ポンプは、前記第１流入配管を第１ローラーが回転しながらしごくことで前記第１流入配管内に前記灌流液の流れを生じさせるチューブポンプであり、前記第２ポンプは、前記第２流入配管を第２ローラーが回転しながらしごくことで前記第２流入配管内に前記灌流液の流れを生じさせるチューブポンプである。

本願の第４発明は、第３発明の灌流装置であって、前記第１ポンプの有する第１ローラーの数は、前記第２ポンプの有する第２ローラーの数よりも多い。

本願の第５発明は、第１発明または第２発明の灌流装置であって、前記第１ポンプは、前記第１流入配管に介挿され、前記灌流液に回転力を与え、その遠心力により前記灌流液を送り出す遠心ポンプであり、前記第２ポンプは、前記第２流入配管に介挿された、前記遠心ポンプである。

本願の第１発明から第５発明によれば、第１ポンプと第２ポンプの回転数を同一にした場合であっても、第１流入配管における灌流液の流量と、第２流入配管における灌流液の流量との比をほぼ一定とすることができる。すなわち、特別な制御を行うことなく、門脈に流入する灌流液の流量と、肝動脈に流入する灌流液の流量との比をほぼ一定とすることができる。したがって、簡易な構成を採用しつつ、門脈と肝動脈とに適切な条件で灌流液を供給できる。

特に、本願の第２発明によれば、門脈と肝動脈とに、より適切な条件で灌流液を供給できる。

特に、本願の第３発明および第４発明によれば、チューブポンプは、液体の流れるチューブの外から圧力をかけて送液するため、ポンプ本体と灌流液とが接触しない。このため、ポンプ本体を滅菌処理する必要がなく、メンテナンスが容易である。

特に、本願の第４発明によれば、第１ローラーと第２ローラーとの数が同じ場合と比べて、第１ポンプの１回の拍動における灌流液の送液量を小さくできる。したがって、門脈へ供給する灌流液の圧力が大きくなるのを抑制できる。

特に、本願の第５発明によれば、灌流液が赤血球を含む場合であっても溶血しにくい。

第１実施形態に係る灌流装置の構成を示した概略図である。第１実施形態に係る第１ポンプおよび第２ポンプの平面図である。第２実施形態に係る第１ポンプおよび第２ポンプの平面図である。第３実施形態に係る第１ポンプおよび第２ポンプの平面図である。

以下、本発明の実施形態について、図面を参照しつつ説明する。本願において「ドナー」および「レシピエント」は、ヒトであってもよいし、非ヒト動物であってもよい。すなわち、本願において、「肝臓」は、ヒトの肝臓であってもよいし、非ヒト動物の肝臓であってもよい。また、非ヒト動物は、マウスおよびラットを含む齧歯類、ブタ、ヤギおよびヒツジを含む有蹄類、チンパンジーを含む非ヒト霊長類、その他の非ヒトほ乳動物であってもよいし、ほ乳動物以外の動物であってもよい。

＜１．第１実施形態＞
＜１－１．灌流装置の構成＞
本発明の第１実施形態に係る灌流装置１について、図１を参照しつつ説明する。図１は、灌流装置１の構成を示した概略図である。この灌流装置１は、ドナーから摘出したの肝臓を、レシピエントへ移植するまでの間、体外で一時的に保存するための装置である。灌流装置１は、当該肝臓に灌流液を供給して灌流を行う。

灌流装置１によって灌流処理が行われる際に、肝臓９はリアクタ９０内に収容される。リアクタ９０は、内部に臓器保存液と、灌流装置１に接続された肝臓９とを収容する。リアクタ９０には、例えば、カップ状（有底筒状）の容器が用いられる。

図１に示すように、灌流装置１は、リザーバ２０、第１灌流液流入部３０、第２灌流液流入部４０、灌流液流出部５０、および制御部１０を有する。なお、本実施形態では、灌流装置１の有する灌流液流出部５０が１つであるが、灌流装置１は複数の灌流液流出部５０を有していてもよい。

リザーバ２０は、灌流液を貯留する容器である。リザーバ２０の周囲には、温度調整機構２１およびガス交換機構２２が備えられる。本実施形態の灌流液には、ＥＴＫ液が用いられる。なお、灌流液には、ＵＷ液等のその他の種類の灌流液が用いられてもよい。

温度調整機構２１は、リザーバ２０内に貯留される灌流液の温度を調整する。ガス交換機構２２は、リザーバ２０に貯留される灌流液に、酸素等の気体を供給して、当該気体を灌流液に溶解させる。なお、ガス交換機構２２は、灌流液流入部３０，４０の後述する流入配管３１，４１に介挿されてもよい。

第１灌流液流入部３０は、リザーバ２０から肝臓９の門脈へと灌流液を供給する。第１灌流液流入部３０は、第１流入配管３１、第１ポンプ３２、温度調整ユニット３３、脱気ユニット３４および圧力計３５を含む。温度調整ユニット３３、脱気ユニット３４および圧力計３５は、第１流入配管３１に介挿される。

第１流入配管３１の一端は、リザーバ２０に接続される。第１流入配管３１の他端は、灌流処理時には、灌流対象となる肝臓９の門脈に接続される。これにより、リザーバ２０から肝臓９の門脈へと灌流液が供給される。第１ポンプ３２は、第１流入配管３１内にリザーバ２０から肝臓９へと向かう灌流液の流れを発生させる。第１ポンプ３２の詳細な構成については、後述する。

温度調整ユニット３３は、第１流入配管３１内の灌流液の温度を調整する。温度調整ユニット３３は、例えば、４℃、２０℃、３７℃等の設定された温度の液体内に第１流入配管３１の一部を浸すことにより、第１流入配管３１内の灌流液を設定された温度に調整する。脱気ユニット３４は、第１流入配管３１内の灌流液の気体成分を除去する。圧力計３５は、第１流入配管３１内の灌流液の圧力を計測する。

第２灌流液流入部４０は、リザーバ２０から肝臓９の肝動脈へと灌流液を供給する。第２灌流液流入部４０は、第２流入配管４１、第２ポンプ４２、温度調整ユニット４３、脱気ユニット４４および圧力計４５を含む。温度調整ユニット４３、脱気ユニット４４および圧力計４５は、第２流入配管４１に介挿される。

第２流入配管４１の一端は、リザーバ２０に接続される。第２流入配管４１の他端は、灌流処理時には、灌流対象となる肝臓９の肝動脈に接続される。これにより、リザーバ２０から肝臓９の肝動脈へと灌流液が供給される。第２ポンプ４２は、第２流入配管４１内にリザーバ２０から肝臓９へと向かう灌流液の流れを発生させる。第２ポンプ４２の詳細な構成については、後述する。

第２灌流液流入部４０の温度調整ユニット４３、脱気ユニット４４および圧力計４５は、第１灌流液流入部３０の温度調整ユニット３３、脱気ユニット３４および圧力計３５と同様である。なお、第１灌流液流入部３０の温度調整ユニット３３と第２灌流液流入部４０の温度調整ユニット４３とは第１流入配管３１および第２流入配管４１の双方について、灌流液の温度を同時に調整する１つの温度調整ユニットであってもよい。

灌流液流出部５０は、肝臓９から灌流液を排出させる。灌流液流出部５０は、流出配管５１を有する。流出配管５１の一端は、灌流処理時には、灌流対象となる肝臓９に接続される。本実施形態では、流出配管５１は、肝臓９の肝上部下大静脈（ＳＨ－ＩＶＣ）または肝下部下大静脈（ＩＨ－ＩＶＣ）に接続される。流出配管５１の他端は、リザーバ２０に接続される。これにより、肝臓９の肝臓９の肝上部下大静脈（ＳＨ－ＩＶＣ）または肝下部下大静脈（ＩＨ－ＩＶＣ）から排出される灌流液が、リザーバ２０へと還流される。流出配管５１には、肝臓９からリザーバ２０へと向かう灌流液の流れを発生させるポンプが介挿されてもよい。

本実施形態の灌流装置１は、肝臓９から排出された灌流液をリザーバ２０へと還流させる構成であったが、本発明はこれに限られない。肝臓９から排出された灌流液は、リザーバ２０へと還流させず、廃棄したり、他の容器に貯留したりしてもよい。

なお、リザーバ２０、灌流液流入部３０，４０および灌流液流出部５０の各部には、ｐＨや、特定の成分を検出するための計測ユニットが適宜備えられていてもよい。また、流入配管３１，４１および流出配管５１には、流量計や、連通を制御する電磁弁等が介挿されていてもよい。

制御部１０は、灌流装置１内の各部を動作制御するための部位である。図１中に概念的に示したように、制御部１０は、例えば、ＣＰＵ等の演算処理部１１、ＲＡＭ等のメモリ１２、および、ハードディスクドライブ等の記憶部１３を有するコンピュータにより構成される。

＜１－２．灌流液流入部のポンプについて＞
次に、２つの灌流液流入部３０，４０の有するポンプ３２，４２について、図２を参照しつつ説明する。図２は、本実施形態の第１ポンプ３２および第２ポンプ４２の平面図である。第１ポンプ３２および第２ポンプ４２は、いずれも回転する部分により送液を行う同種のポンプである。

本実施形態の第１ポンプ３２および第２ポンプ４２は、所謂チューブポンプである。チューブポンプは、送液対象となる液体が満たされた弾性のあるチューブをローラーが回転しながらしごくことで、チューブ内に流れを生じさせる。チューブポンプは、ローラーで押しつぶされたチューブが元に戻るときの陰圧で液体を上流側から吸引するため、逆止弁を必要とせず、送液量を正確に調整することができる。また、チューブポンプは、液体の流れるチューブの外から圧力をかけて送液するため、ポンプ本体と液体とが接触しない。このため、灌流液を送液する場合にも、ポンプ本体を滅菌処理する必要がなく、メンテナンスが容易である。

図２に示すように、第１ポンプ３２は、第１フレーム６１と、第１モーター６２と、２つの第１ローラー６３とを有する。第１フレーム６１は、第１凹部６１０を有する。第１凹部６１０の縁部は、円弧状の第１円弧部６１１と、第１フレーム６１の端部まで開放された第１開放部６１２とを有する。第１ポンプ３２の使用時には、図２に示すように、第１フレーム６１の第１凹部６１０の縁部に沿って第１流入配管３１が配置される。

第１モーター６２は、２つの第１ローラー６３を第１中心軸６２０を中心として回転させる。第１モーター６２には、例えば、ブラシレスモーターが用いられる。図２中には、第１ローラー６３の回転方向が実線矢印で示されている。また、第１流入配管３１における灌流液の流れる方向が破線矢印で示されている。

２つの第１ローラー６３は、第１中心軸６２０に対して１８０°回転対称に配置される。第１フレーム６１の第１円弧部６１１は、第１中心軸６２０を中心とした円弧状である。また、第１中心軸６２０から第１円弧部６１１までの距離と第１中心軸６２０から第１ローラー６３の外端部までの距離との差分は、第１流入配管３１の外径よりも小さい。このため、第１ローラー６３は、第１フレーム６１にセットされた第１流入配管３１を押圧して押しつぶしながら回転する。これにより、第１流入配管３１内の灌流液が、第１ローラー６３の回転方向に押し出され、第１流入配管３１内に流れが生じる。

すなわち、第１ポンプ３２は、第１流入配管３１を第１ローラー６３が回転しながらしごくことで第１流入配管３１内に流れを生じさせるチューブポンプである。

同様に、第２ポンプ４２は、第２フレーム７１と、第２中心軸７２０を中心として回転する第２モーター７２と、２つの第２ローラー７３とを有する。第２フレーム７１は、第２凹部７１０を有する。第２凹部７１０の縁部は、円弧状の第２円弧部７１１と、第２フレーム７１の端部まで開放された第２開放部７１２とを有する。第２ポンプ４２の使用時には、図２に示すように、第２フレーム７１の第２凹部７１０の縁部に沿って第２流入配管４１が配置される。

このように、第２ポンプ４２の構成は、第１ポンプ３２とほぼ同じである。第２ポンプ４２は、第２流入配管４１を第２ローラー７３が回転しながらしごくことで第２流入配管４１内に流れを生じさせるチューブポンプである。図２中には、第２ローラー７３の回転方向が実線矢印で示されている。また、第２流入配管４１における灌流液の流れる方向が破線矢印で示されている。

ここで、第１ポンプ３２の回転する部分の径は、第２ポンプ４２の回転する部分の径よりも大きい。具体的には、第１円弧部６１１の第１中心軸６２０からの距離は、第２円弧部７１１の第２中心軸７２０からの距離よりも大きい。また、第１ローラー６３の外端部の第１中心軸６２０からの距離は、第２ローラー７３の外端部の第２中心軸７２０からの距離よりも大きい。

これにより、第１ポンプ３２の第１モーター６２の回転数と第２ポンプ４２の第２モーター７２の回転数とを同一にした場合、第１ポンプ３２によって第１流入配管３１内に生じる灌流液の流れにおける灌流液の流量は、第２ポンプ４２によって第２流入配管４１内に生じる灌流液の流れにおける灌流液の流量よりも大きくなる。

生体内の肝臓において、血液は門脈と肝動脈とから供給される。肝動脈は動脈系であり、肝動脈内の血液の圧力は大きいものの、血流量は小さい。これに対し、門脈は静脈系であり、門脈内の血液の圧力は、肝動脈内の圧力に比べて非常に小さいものの、血流量は大きい。この灌流装置１では、第１モーター６２と第２モーター７２との回転数を異ならせることなく、門脈に接続する第１流入配管３１における灌流液の流量を、肝動脈に接続する第２流入配管４１における灌流液の流量よりも大きくできる。

このように、第１流入配管３１における灌流液の流量と、第２流入配管４１における灌流液の流量とを異ならせるために、同種のポンプであって、その回転する部分の径が異なるものを使用する。これにより、第１ポンプ３２と第２ポンプ４２の回転数を同一にした場合であっても、第１流入配管３１における灌流液の流量と、第２流入配管４１における灌流液の流量との比をほぼ一定とすることができる。すなわち、特別な制御を行うことなく、門脈に流入する灌流液の流量と、肝動脈に流入する灌流液の流量との比をほぼ一定とすることができる。したがって、簡易な構成を採用しつつ、門脈と肝動脈とに適切な条件で灌流液を供給できる。

肝臓の灌流保存を行う場合、門脈へ供給する灌流液の流量を、肝動脈へ供給する灌流液の流量の１．３倍程度とすることが好ましい。このため、本実施形態では、第１ポンプ３２によって第１流入配管３１内に生じる灌流液の流れにおける灌流液の流量は、第２ポンプ４２によって第２流入配管４１内に生じる灌流液の流れにおける灌流液の流量の１．２倍以上１．５倍以下とする。このようにすれば、門脈と肝動脈とに、より適切な条件で灌流液を供給できる。

＜２．第２実施形態＞
続いて、第２実施形態に係る灌流装置の第１ポンプ３２Ａおよび第２ポンプ４２Ａについて、図３を参照しつつ説明する。図３は、第１ポンプ３２Ａおよび第２ポンプ４２Ａの平面図である。第１ポンプ３２Ａおよび第２ポンプ４２Ａは、いずれも、第１実施形態に係る第１ポンプ３２および第２ポンプ４２と同種のチューブポンプである。

本実施形態に係る第１ポンプ３２Ａおよび第２ポンプ４２Ａについて、第１実施形態に係る第１ポンプ３２および第２ポンプ４２と同等の構成については、説明を省略する。また、説明を省略した構成について、図３中、第１実施形態と同じ符号に「Ａ」を加えた符号を付している。

第１ポンプ３２Ａは、３つの第１ローラー６３Ａを有する。一方、第２ポンプ４２Ａは、２つの第２ローラー７３Ａを有する。３つの第１ローラー６３Ａは、第１中心軸６２０Ａを中心として、１２０°毎に回転対称に配置される。

第１実施形態の第１ポンプ３２では、第１モーター６２が１回転する間に、２つの第１ローラー６３が第１流入配管３１をしごく。また、第２ポンプ４２では、第２モーター７２が１回転する間に、２つの第２ローラー７３が第２流入配管４１をしごく。このため、第１流入配管３１および第２流入配管４１では、モーター６２，７２の一回転周期Ｔの間に、２回の拍動が生じる。

これに対し、本実施形態の第１ポンプ３２Ａは、第１モーター６２Ａが１回転する間に３回、第１ローラー６３Ａが第１流入配管３１Ａをしごく。このため、第１流入配管３１Ａでは、第１モーター６２Ａの一回転周期Ｔの間に、３回の拍動が生じる。一方、第２ポンプ４２Ａは、第２モーター７２Ａが１回転する間に２回、第２ローラー７３Ａが第２流入配管４１Ａをしごく。このため、第２流入配管４１Ａでは、第２モーター７２Ａの一回転周期Ｔの間に、２回の拍動がある。

チューブポンプにおいて、ローラーの数が多い方が１回の拍動毎の送液量が小さくなるため、拍動における灌流液の圧力の変化が小さい。したがって、第１ローラー６３Ａの数を第２ローラー７３Ａの数よりも多くすることにより、第２ポンプ４２Ａよりも送液量の大きな第１ポンプ３２Ａにおいて、送液する灌流液の圧力を低減できる。その結果、門脈へ供給する灌流液の圧力を低減できる。

＜３．第３実施形態＞
続いて、第３実施形態に係る灌流装置の第１ポンプ３２Ｂおよび第２ポンプ４２Ｂについて、図４を参照しつつ説明する。図４は、第１ポンプ３２Ｂおよび第２ポンプ４２Ｂの平面図である。

第１ポンプ３２Ｂおよび第２ポンプ４２Ｂは、いずれも、血液用の遠心ポンプである。血液用の遠心ポンプは、内部を流れる血液に回転力を与え、その遠心力により血液を送り出す。具体的には、第１ポンプ３２Ｂは、第１流入配管３１Ｂに介挿され、灌流液に回転力を与え、その遠心力により灌流液を送り出す。第２ポンプ４２Ｂは、第２流入配管４１Ｂに介挿され、灌流液に回転力を与え、その遠心力により灌流液を送り出す。

なお、本実施形態の遠心ポンプは、羽根型のインペラの回転により灌流液に遠心力を生じさせる羽根型遠心ポンプである。なお、遠心ポンプには、円錐状のインペラの回転による粘性摩擦力によって灌流液に遠心力を生じさせる粘性摩擦型遠心ポンプであってもよい。

図４に示すように、第１ポンプ３２Ｂは、灌流液が満たされる内部空間３２０Ｂと、内部空間３２０Ｂ内に配置された複数の羽根３２１Ｂを有する。第１流入配管３１Ｂの上流側は、内部空間３２０Ｂの中央と連通する流入口３２２Ｂに接続される。第１流入配管３１Ｂの下流側は、内部空間３２０Ｂの接線方向に沿って設けられた流出口３２３Ｂに接続される。なお、図４中には、羽根３２１Ｂの回転方向が実線矢印で示されている。また、第１流入配管３１Ｂにおける灌流液の流れる方向が破線矢印で示されている。

第１ポンプ３２Ｂの駆動源であるモーター（図示省略）の回転に伴って複数の羽根３２１Ｂが回転すると、内部空間３２０Ｂ内において灌流液が羽根３２１Ｂとともに回転し、内部空間３２０Ｂの外周部に接線方向の強い流れが生じる。これにより、内部空間３２０Ｂから流出口３２３Ｂを通って第１流入配管３１Ｂの下流側へと、灌流液が送り出される。

第２ポンプ４２Ｂの構成は、第１ポンプ３２Ｂと同様であるため、説明を省略する。図４に示すように、第１ポンプ３２Ｂの回転する部分の径は、第２ポンプ４２Ｂの回転する部分の径よりも大きい。ポンプ径が大きい方が、ポンプ内部で発生する遠心力も大きくなり、送液量を大きくできる。

したがって、第１ポンプ３２Ｂのモーターの回転数と第２ポンプ４２Ｂのモーターの回転数が同一である場合、第１ポンプ３２Ｂの送液量は、第２ポンプ４２Ｂの送液量よりも大きくなる。すなわち、第１ポンプ３２Ｂによって第１流入配管３１Ｂ内に生じる流れにより第１流入配管３１Ｂの下流側の端部から供給される灌流液の流量は、第２ポンプ４２Ｂによって第２流入配管４１Ｂ内に生じる流れにより第２流入配管４１Ｂの下流側の端部から供給される灌流液の流量よりも大きい。

本実施形態のように、第１ポンプ３２Ｂおよび第２ポンプ４２Ｂに、遠心ポンプが用いられてもよい。遠心ポンプは、弁機構を持たないため、灌流液が赤血球を含む場合であっても溶血しにくいというメリットがある。一方、遠心ポンプは、前後の負荷の変化によって送液量が変動するため、正確な流量は流量計で計測する必要がある。

＜４．変形例＞
以上、本発明の実施形態について説明したが、本発明は、上記の実施形態に限定されるものではない。

上記の実施形態において、第１流入配管と第２流入配管の太さは同じであったが、本発明はこれに限られない。より送液量の大きな第１流入配管は、第２流入配管よりも太くてもよい。このようにすれば、灌流液の流量がより大きな第１流入配管において灌流液の圧力が高まるのを抑制できる。

また、上記の実施形態では、チューブポンプを用いる場合と、遠心ポンプを用いる場合とを、別々に説明した。しかしながら、１つの灌流装置において、チューブポンプと遠心ポンプとを併用してもよい。

また、上記の実施形態や変形例に登場した各要素を、矛盾が生じない範囲で、適宜に組み合わせてもよい。

１灌流装置
９肝臓
２０リザーバ
３１，３１Ａ，３１Ｂ第１流入配管
３２，３２Ａ，３２Ｂ第１ポンプ
４１，４１Ａ，４１Ｂ第２流入配管
４２，４２Ａ，４２Ｂ第２ポンプ
６３，６３Ａ第１ローラー
７３，７３Ａ第２ローラー
１００灌流装置

Claims

肝臓に対して灌流処理を行う灌流装置であって、
灌流液を貯留するリザーバと、
上流側の端部が前記リザーバに接続され、下流側の端部が灌流処理時に前記肝臓の門脈に接続される、第１流入配管と、
上流側の端部が前記リザーバに接続され、下流側の端部が灌流処理時に前記肝臓の肝動脈に接続される、第２流入配管と、
前記第１流入配管内に上流側から下流側へと向かう流れを発生させる第１ポンプと、
前記第２流入配管内に上流側から下流側へと向かう流れを発生させる第２ポンプと、
を有し、
前記第１ポンプおよび前記第２ポンプは、いずれも回転する部分により送液を行う同種のポンプであり、
前記第１ポンプの前記回転する部分の径は、前記第２ポンプの前記回転する部分の径よりも大きい、灌流装置。
請求項１に記載の灌流装置であって、
前記第１ポンプによって前記第１流入配管内に生じる流れにより前記第１流入配管の下流側の端部から供給される前記灌流液の流量は、前記第２ポンプによって前記第２流入配管内に生じる流れにより前記第２流入配管の下流側の端部から供給される前記灌流液の流量の１．２倍以上かつ１．５倍以下である、灌流装置。
請求項１または請求項２に記載の灌流装置であって、
前記第１ポンプは、前記第１流入配管を第１ローラーが回転しながらしごくことで前記第１流入配管内に前記灌流液の流れを生じさせるチューブポンプであり、
前記第２ポンプは、前記第２流入配管を第２ローラーが回転しながらしごくことで前記第２流入配管内に前記灌流液の流れを生じさせるチューブポンプである、灌流装置。
請求項３に記載の灌流装置であって、
前記第１ポンプの有する前記第１ローラーの数は、前記第２ポンプの有する前記第２ローラーの数よりも多い、灌流装置。
請求項１または請求項２に記載の灌流装置であって、
前記第１ポンプは、前記第１流入配管に介挿され、前記灌流液に回転力を与え、その遠心力により前記灌流液を送り出す遠心ポンプであり、
前記第２ポンプは、前記第２流入配管に介挿された、前記遠心ポンプである、灌流装置。