JP7061605B2 - カテーテル組立体 - Google Patents

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Description

本発明は、例えば患者に対して輸液等を行うに際して血管に穿刺し、留置するカテーテル組立体に関する。
従来、患者に対し輸液等を行う際に使用されるカテーテル組立体は公知である。この種のカテーテル組立体は、中空のカテーテルと、カテーテルの基端に固着されたカテーテルハブと、カテーテル内に挿入され先端に鋭利な針先を有する中空の内針と、この内針の基端に固着された針ハブとを備える(例えば、特開2008-43445号公報を参照)。カテーテル組立体を使用する場合、内針及びカテーテルの各先端が生体の皮膚及び血管に穿刺された後、カテーテルが内針に対して進められることで、カテーテルが血管内に所定長さ挿入される。
ところで、こうしたカテーテル組立体には、穿刺操作の際に内針が撓むことにより、穿刺操作が行い難いという問題がある。また、カテーテルが血管内に進みにくい、あるいは、カテーテルを一端前進させた後にカテーテルを後退させる操作を行った場合に内針でカテーテルを突き刺すという問題がある。特にカテーテル組立体が、中心静脈カテーテル、PICC、ミッドラインカテーテル、長尺な末梢静脈カテーテル等として構成される場合、内針の長さは比較的長く設定される。このため、内針の撓みの問題はより顕著となる。
本発明はこのような課題を考慮してなされたものであり、使用時の内針の撓みを抑制することができるカテーテル組立体を提供することを目的とする。
上記の目的を達成するため、本発明のカテーテル組立体は、カテーテルと、前記カテーテルの基端側に設けられたカテーテルハブと、前記カテーテルに挿通された内針と、前記内針の基端部を支持する針ハブと、前記針ハブに設けられ、前記カテーテルハブよりも先端側で前記カテーテルを介して前記内針を支持することにより、前記内針の撓みを抑制する撓み抑制機構と、を備え、前記撓み抑制機構は、前記内針の上方に位置する上側撓み抑制部と、前記内針の下方に位置する下側撓み抑制部とを有し、前記内針に対する前記カテーテルの前進に伴って前記カテーテルハブが前記針ハブから離脱することを許容するために、前記上側撓み抑制部及び前記下側撓み抑制部の少なくとも一方が、前記針ハブに対して可動であることを特徴とする。
上記の構成を備えたカテーテル組立体によれば、穿刺操作の際、撓み抑制機構により内針の撓みが抑制されるため、穿刺操作を円滑に行うことができるとともに、カテーテルの前進操作時に撓み抑制機構がカテーテルハブの移動を阻害しないため、カテーテルの前進操作を支障なく遂行することができる。また、カテーテルを血管内へとスムーズに前進させることができる。さらに、カテーテルを一端前進させた後にカテーテルを後退させる操作を行った際の内針によるカテーテルの突き刺しを低減することができる。
前記針ハブは、前記カテーテルハブよりも基端側に配置された針ハブ基端部と、前記針ハブ基端部から先端方向に延出するとともに前記内針の上方に位置する上側延出部と、前記針ハブ基端部から先端方向に延出するとともに前記内針の下方に位置する下側延出部とを有し、前記撓み抑制機構は、前記上側撓み抑制部を有するとともに前記上側延出部に可動に支持された第1撓み抑制部材と、前記下側撓み抑制部を有するとともに前記下側延出部に可動に支持された第2撓み抑制部材とを有してもよい。
上記の構成により、第1撓み抑制部材と第2撓み抑制部材がそれぞれ個別に針ハブに対して可動であるため、カテーテルハブをスムーズに通過させることができる。
上記のカテーテル組立体において、前記内針に挿入されたガイドワイヤと、前記針ハブに対して可動であり、前記ガイドワイヤを前記内針に対して移動させるガイドワイヤ操作部材と、を備え、前記第1撓み抑制部材及び前記第2撓み抑制部材は、ガイドワイヤ操作部材が初期位置に位置している状態では前記ガイドワイヤ操作部材により動くことが規制され、ガイドワイヤが初期位置から前進した位置へと移動するように前記ガイドワイヤ操作部材が移動した際に前記ガイドワイヤ操作部材による規制が解除されてもよい。
上記の構成により、カテーテル組立体の穿刺前に第1撓み抑制部材及び第2撓み抑制部材の移動規制が解除されることを防止することができる。
前記ガイドワイヤ操作部材による前記第1撓み抑制部材及び前記第2撓み抑制部材に対する規制が解除され、且つ前記カテーテルハブが前記第1撓み抑制部材及び前記第2撓み抑制部材に当接する前の状態で、前記第2撓み抑制部材は、前記第1撓み抑制部材と当接することにより、下方への移動が規制されていてもよい。
上記の構成により、カテーテルハブが第2撓み抑制部材に当接する前に第2撓み抑制部材が自重で下方に回動することが抑制される。これにより、ガイドワイヤの前進操作後においても内針を下方から支持する機能を維持することができ、内針の下方への撓みを良好に抑制することができる。
前記ガイドワイヤ操作部材による前記第1撓み抑制部材及び前記第2撓み抑制部材に対する規制が解除され、且つ前記カテーテルハブが前記第1撓み抑制部材及び前記第2撓み抑制部材に当接する前の状態で、前記第2撓み抑制部材は、前記第1撓み抑制部材と嵌合することにより、下方への移動が規制されていてもよい。
上記の構成により、カテーテルハブが第2撓み抑制部材に当接する前に第2撓み抑制部材が自重で下方に回動することが抑制される。これにより、ガイドワイヤの前進操作後においても内針を下方から支持する機能を維持することができ、内針の下方への撓みを良好に抑制することができる。
前記撓み抑制機構は、前記上側撓み抑制部と前記下側撓み抑制部とを一体に有し、前記針ハブに可動に支持された撓み抑制部材を備えてもよい。
上記の構成により、撓み抑制機構を構成する部品点数を削減することができ、構造を簡素化することができる。
前記針ハブは、前記カテーテルハブよりも基端側に配置された針ハブ基端部と、前記針ハブ基端部から先端方向に延出するとともに前記内針の上方に位置する上側延出部と、前記針ハブ基端部から先端方向に延出するとともに前記内針の下方に位置する下側延出部とを有し、前記撓み抑制部材は、左右方向に拡開可能に構成され、前記上側延出部及び前記下側延出部の一方に上下方向に回動可能に支持され、前記上側延出部及び前記下側延出部の他方に設けられた拡開規制部により拡開が規制されており、前記カテーテルハブの前進に伴い前記撓み抑制部材が回動し、前記撓み抑制部材が回動することに伴い、前記拡開規制部による前記拡開の規制が解除されてもよい。
上記の構成により、カテーテルを血管内に挿入するために、カテーテルハブを先端方向に移動させる際に、撓み抑制機構に対して、カテーテルハブをスムーズに先端方向に通過させることができる。
前記針ハブは、前記カテーテルハブよりも基端側に配置された針ハブ基端部と、前記針ハブ基端部から先端方向に延出するとともに前記内針の上方に位置する上側延出部と、前記針ハブ基端部から先端方向に延出するとともに前記内針の下方に位置する下側延出部とを有し、前記撓み抑制部材は、左右方向に拡開可能に構成され、前記上側延出部及び前記下側延出部の少なくとも一方に先端方向にスライド可能に支持され、前記上側延出部又は前記下側延出部に設けられた拡開規制部により拡開が規制されており、前記カテーテルハブの前進に伴い前記撓み抑制部材が先端方向に移動し、前記撓み抑制部材が先端方向に移動することに伴い、前記拡開規制部による前記拡開の規制が解除されてもよい。
上記の構成により、カテーテルを血管内に挿入するために、カテーテルハブを先端方向に移動させる際に、撓み抑制機構に対して、カテーテルハブをスムーズに先端方向に通過させることができる。
前記撓み抑制部材は、先端方向への前記移動に伴って、前記上方又は下方への回動が許容されてもよい。
上記の構成により、撓み抑制部材が前進するまで確実に撓み抑制部材の回動を阻止することができる。
前記撓み抑制部材は、前記上側延出部及び前記下側延出部の一方に回動可能に支持された左右一対の支え部材を有し、前記左右一対の支え部材は、先端方向への前記移動に伴って、互いに反対方向に回動して拡開することが許容されてもよい。
上記の構成により、左右一対の支え部材により内針を支えるため内針の撓みを効果的に抑制することができるとともに、撓み抑制部材が前進するまで確実に撓み抑制部材の拡開を阻止することができる。
前記撓み抑制部材は、前記カテーテルハブの前進に伴い、先端方向に移動して前記針ハブから離脱してもよい。
これにより、カテーテルハブの前進に伴ってカテーテルハブを針ハブから離脱させる機構を簡易な構成で実現できる。
前記撓み抑制部材は、前記カテーテルハブの前進に伴い、前記カテーテルハブに保持されてもよい。
上記の構成により、カテーテルからの内針の抜去に伴って撓み抑制部材が単独で他の部材と離脱することがないため、医療現場での取り扱い性に優れる。
前記上側撓み抑制部と前記下側撓み抑制部の一方は、前記針ハブに回動可能に支持された撓み抑制部材に設けられ、前記上側撓み抑制部と前記下側撓み抑制部の他方は、前記針ハブに設けられた突起であってもよい。
これにより、簡素な構成で撓み抑制機構を実現できる。
前記突起は、前記内針から離間する方向に弾性変形可能な弾性片であってもよい。
この構成により、内針を撓ませることなくカテーテルハブを通過させることが可能となる。
本発明のカテーテル組立体によれば、使用時の内針の撓みを抑制することができる。
前記撓み抑制機構は、前記上側撓み抑制部を有するとともに前記針ハブに可動に支持された第1撓み抑制部材と、前記下側撓み抑制部を有するとともに初期状態において前記カテーテルハブを着脱可能に保持する第2撓み抑制部材と、を有してもよい。
この構成により、第2撓み抑制部材を把持してカテーテルを前進させることができるため、カテーテル前進操作の操作性を向上させることができる。
前記第1撓み抑制部材は、前記第2撓み抑制部材の前進に伴い、前記上側撓み抑制部の前記内針に対する撓みの抑制が解除されてもよい。
この構成により、第1撓み抑制部材を直接操作することなく、上側撓み抑制部の内針に対する撓みの抑制を解除することができるため、操作性を向上させることができる。
前記第2撓み抑制部材は複数に分離が可能であってもよい。
この構成により、第2撓み抑制部材をカテーテルハブから取り外す際にカテーテルがキンクすることを抑制することができる。
前記第2撓み抑制部材は前記カテーテルの周囲に延在する柔軟部を有してもよい。
この構成により、柔軟部で内針の撓みを抑制することが可能であるとともに、カテーテル前進時には柔軟部が曲がることでカテーテルの前進を妨げることがない。
本発明の第1実施形態に係るカテーテル組立体の概略側面図である。 図1に示したカテーテル組立体の正面図である。 図1に示したカテーテル組立体の作用を説明する第1の図である。 図1に示したカテーテル組立体の作用を説明する第2の図である。 本発明の第2実施形態に係るカテーテル組立体の概略側面図である。 図5に示したカテーテル組立体の正面図である。 図5に示したカテーテル組立体の作用説明図である。 本発明の第3実施形態に係るカテーテル組立体の概略側面図である。 図8に示したカテーテル組立体の正面図である。 本発明の第4実施形態に係るカテーテル組立体の概略側面図である。 図10に示したカテーテル組立体の正面図である。 本発明の第5実施形態に係るカテーテル組立体の概略側面図である。 図12に示したカテーテル組立体の正面図である。 本発明の第6実施形態に係るカテーテル組立体の概略側面図である。 図14に示したカテーテル組立体の正面図である。 本発明の第7実施形態に係るカテーテル組立体の概略側面図である。 図17Aは、図16におけるXVIIA-XVIIA線に沿った断面図である。図17Bは、図16におけるXVIIB-XVIIB線に沿った断面図である。 本発明の第8実施形態に係るカテーテル組立体の概略側面図である。 図18に示したカテーテル組立体の正面図である。 図18に示したカテーテル組立体の作用説明図である。 本発明の第9実施形態に係るカテーテル組立体の概略側面図である。 本発明の第10実施形態に係るカテーテル組立体の概略側面図である。 本発明の第11実施形態に係るカテーテル組立体の斜視図である。 図23に示したカテーテル組立体の第1撓み抑制部材の斜視図である。 図23に示したカテーテル組立体の第2撓み抑制部材の斜視図である。 図26Aは、図23に示したカテーテル組立体の撓み抑制機構の第1の動作説明図である。図26Bは、図23に示したカテーテル組立体の撓み抑制機構の第2の動作説明図である。図26Cは、図23に示したカテーテル組立体の撓み抑制機構の第3の動作説明図である。 図27Aは、図23に示したカテーテル組立体の撓み抑制機構の第4の動作説明図である。図27Bは、図23に示したカテーテル組立体の撓み抑制機構の第5の動作説明図である。図27Cは、図23に示したカテーテル組立体の撓み抑制機構の第6の動作説明図である。 図23に示したカテーテル組立体の第2撓み抑制部材の変形例を示す斜視図である。 図23に示したカテーテル組立体の第2撓み抑制部材の他の変形例を示す断面図である。 本発明の第12実施形態に係るカテーテル組立体の斜視図である。 図30に示したカテーテル組立体の第1撓み抑制部材の斜視図である。 本発明の第13実施形態に係るカテーテル組立体の斜視図である。
以下、本発明に係るカテーテル組立体について好適な複数の実施形態を挙げ、添付の図面を参照しながら説明する。なお、第2~第10実施形態において、第1実施形態と同一又は同様な要素には同一の参照符号を付し、詳細な説明を省略する。第2~第10実施形態のうち、第1実施形態と共通する部分については、第1実施形態と同一又は同様の作用及び効果が得られる。
(第1実施形態)
図1に初期状態を示す第1実施形態に係るカテーテル組立体10Aは、患者(生体)に輸液や輸血等を行う場合に適用され、患者の体内に穿刺及び留置されて薬液等の導入部を構築する。カテーテル組立体10Aは、末梢静脈カテーテルよりも長さが長いカテーテル(例えば、中心静脈カテーテル、PICC、ミッドラインカテーテル等)として構成され得る。なお、カテーテル組立体10Aは、末梢静脈カテーテルとして構成されてもよい。また、カテーテル組立体10Aは、静脈用カテーテルに限らず、末梢動脈カテーテル等の動脈用カテーテルとして構成されてもよい。
カテーテル組立体10Aは、図1に示すように、カテーテル12と、カテーテル12の基端部に設けられたカテーテルハブ14と、カテーテル12内に挿入された中空の内針16と、内針16の基端部に固定された針ハブ18と、内針16に挿入されたガイドワイヤ20と、ガイドワイヤ20を移動させるガイドワイヤ操作部材22と、内針16の撓みを抑制する撓み抑制機構24Aとを備える。なお、以下では、内針16の軸に沿った方向(カテーテル組立体10Aの長手方向)を「軸方向」という場合がある。
カテーテル組立体10Aは、使用前の初期状態で、カテーテル12及び内針16を順に重ねた多重管構造(多重管部)を形成している。
カテーテル12は、可撓性を有する医療用細管であり、例えば、樹脂材料(PTFE、ETFE、PFA、PP等)により構成される。カテーテル12内には内腔が貫通形成されている。内腔は、内針16を収容可能且つ薬液や血液等を流動可能な直径に形成される。
カテーテル12の長さは、特に限定されず用途や諸条件等に応じて適宜設計可能であり、例えば、14~500mm程度に設定され、あるいは30~400mm程度に設定され、あるいは76~200mm程度に設定される。
カテーテルハブ14の先端部は、カテーテル12の基端部に固定されている。カテーテルハブ14は、カテーテル12が血管内に挿入された状態で患者の皮膚上に露出され、テープ等により貼り付けられてカテーテル12とともに留置される。
カテーテルハブ14の内部には、カテーテル12の内腔に連通して輸液剤を流通可能な中空部が設けられている。この中空部には、内針16の穿刺時に血液の逆流を防ぐとともに、輸液チューブのコネクタの挿入に伴い輸液を可能とする、図示しない止血弁やプラグ等が収容されてもよい。カテーテルハブ14を操作しやすいように、カテーテルハブ14には外方に突出したタブが設けられていてもよく、あるいはカテーテル操作部材がカテーテルハブ14に装着されていてもよい。
カテーテルハブ14の構成材料は、特に限定されるものではないが、例えば、ポリプロピレン、ポリカーボネート、ポリアミド、ポリスルホン、ポリアリレート、メタクリレート-ブチレン-スチレン共重合体等の熱可塑性樹脂を適用するとよい。
内針16は、生体の皮膚を穿刺可能な剛性を有する中空管に構成され、カテーテル12の内腔及びカテーテルハブ14の内腔に貫通配置される。内針16は、カテーテル12よりも長い全長に形成され、その先端には鋭利な針先16aが設けられる。内針16の内部には、内針16の軸方向に貫通するルーメンが設けられ、このルーメンは、内針16の先端開口16bに連通する。
内針16の構成材料としては、例えば、ステンレス鋼、アルミニウム又はアルミニウム合金、チタン又はチタン合金のような金属材料、硬質樹脂、セラミックス等が挙げられる。なお、ガイドワイヤ20が設けられない場合、内針16は、中実針であってもよい。
針ハブ18は、内針16の基端部を保持している。針ハブ18は、カテーテルハブ14よりも基端側に配置された針ハブ基端部18aと、針ハブ基端部18aから先端方向に延出するとともに内針16の上方に位置する上側延出部18bと、針ハブ基端部18aから先端方向に延出するとともに内針16の下方に位置する下側延出部18cとを有する。
針ハブ基端部18aに内針16の基端部が固定されている。針ハブ基端部18aは、内針16のルーメンと連通する内腔を有する。上側延出部18b及び下側延出部18cは、内針16に沿って互いに平行に延在している。上側延出部18b及び下側延出部18cの各先端部は、内針16の先端側で、針先16aよりも基端側に位置している。従って、内針16は、上側延出部18b及び下側延出部18cの先端部よりも先端方向に突出している。
図1及び図2に示すように、上側延出部18bの先端側には、上下方向に貫通するとともに当該上側延出部18bの長手方向に延在する第1スリット26が形成されている。下側延出部18cの先端側には、上下方向に貫通するとともに当該下側延出部18cの長手方向に延在する第2スリット28が形成されている。上側延出部18b及び下側延出部18cの長さ(上側延出部18b及び下側延出部18cの先端部位置)は、同じでもよく、異なっていてもよい。
図1に示すように、針ハブ18は内針16を保持しているため、カテーテル12に対して針ハブ18を基端方向に移動させると、針ハブ18の移動に伴って内針16もカテーテル12に対して基端方向に移動させられる。針ハブ18を構成する樹脂材料は、特に限定されるものではないが、例えば、カテーテルハブ14で挙げた材料を適宜選択し得る。
ガイドワイヤ20は、可撓性を有する線状部材であり、内針16内に摺動可能に挿通されている。ガイドワイヤ20の全長は、内針16の全長よりも長い。カテーテル組立体10Aの初期状態で、ガイドワイヤ20の一端である先端20aは、内針16の先端開口16bよりも基端側に位置している。ガイドワイヤ20の他端20bは、ガイドワイヤ操作部材22に固定されている。
ガイドワイヤ20は、内針16よりも基端側で、針ハブ18に設けられたガイドワイヤ案内部30に摺動可能に挿通されている。針ハブ18の基端から基端方向に延出したガイドワイヤ20は、当該ガイドワイヤ案内部30により先端方向へと折り返されている。
ガイドワイヤ操作部材22は、ガイドワイヤ20を内針16に対して移動させるための部材であり、内針16に沿って(針ハブ18の長手方向に沿って)針ハブ18にスライド可能に支持されている。ガイドワイヤ操作部材22は、針ハブ18の上側延出部18bの上面に配置された上側アーム22aと、下側延出部18cの下面に配置された下側アーム22bと、上側アーム22aと下側アーム22bとを連結する連結部22cとを有する。ガイドワイヤ20はガイドワイヤ案内部30により折り返されているため、ガイドワイヤ操作部材22を移動させると、ガイドワイヤ操作部材22の移動方向とは逆方向に移動する。
撓み抑制機構24Aは、針ハブ18の先端側に設けられており、カテーテルハブ14よりも先端側でカテーテル12を介して内針16を支持することにより、内針16の撓みを抑制する。撓み抑制機構24Aは、内針16の上方に位置する上側撓み抑制部32と、内針16の下方に位置する下側撓み抑制部34とを有する。
内針16に対するカテーテル12の前進に伴ってカテーテルハブ14が撓み抑制機構24Aよりも先端側に移動することを許容するために、上側撓み抑制部32及び下側撓み抑制部34の少なくとも一方が、針ハブ18に対して可動である。第1実施形態では、上側撓み抑制部32及び下側撓み抑制部34の両方が、針ハブ18に対して可動である。
カテーテル組立体10Aの初期状態から上側撓み抑制部32及び下側撓み抑制部34がそれぞれ上下に動くまでの間、上側撓み抑制部32及び下側撓み抑制部34は、カテーテル12と近接又は接触している。
具体的に、撓み抑制機構24Aは、上側撓み抑制部32を有するとともに上側延出部18bに可動に支持された第1撓み抑制部材38と、下側撓み抑制部34を有するとともに下側延出部18cに可動に支持された第2撓み抑制部材40とを有する。第1撓み抑制部材38は、軸部38aを介して上側延出部18bに回動可能に支持されている。第2撓み抑制部材40は、軸部40aを介して下側延出部18cに回動可能に支持されている。
図2に示すように、第1撓み抑制部材38は、上側撓み抑制部32の幅方向両端部から下方に突出した左右一対の側方撓み抑制部42を有する。カテーテル組立体10Aの初期状態で、一対の側方撓み抑制部42は、内針16及びカテーテル12の左右側方に位置しており、カテーテル12と近接又は当接している。第1撓み抑制部材38及び第2撓み抑制部材40により、カテーテル12は上下左右への撓みが抑制される。
第1撓み抑制部材38の上部には、第1規制用当接部38bが設けられている。第1規制用当接部38bは、第1スリット26に配置されている。カテーテル組立体10Aの初期状態で、第1規制用当接部38bがガイドワイヤ操作部材22の上側アーム22aの下面に当接していることで、第1撓み抑制部材38はカテーテル12から離れる方向(上方)に回動することが阻止されている。ガイドワイヤ操作部材22が基端方向に移動して、上側アーム22aの先端部が第1規制用当接部38bよりも基端側に移動すると、上側アーム22aによる規制が解除されて、第1撓み抑制部材38は、上方への回動が許容される。
第2撓み抑制部材40は、第1撓み抑制部材38よりも先端側に配置されている。なお、上側撓み抑制部32と下側撓み抑制部34の軸方向位置が、部分的に重複していてもよい。図2において、第2撓み抑制部材40(下側撓み抑制部34)のカテーテル12に対向する支え面40cの幅(矢印B方向に沿った寸法)は、カテーテル12の外径以上であることが好ましい。
第2撓み抑制部材40の下部には、第2規制用当接部40bが設けられている。第2規制用当接部40bは、第2スリット28に配置されている。カテーテル組立体10Aの初期状態で、第2規制用当接部40bがガイドワイヤ操作部材22の下側アーム22bの上面に当接していることで、第2撓み抑制部材40はカテーテル12から離れる方向(下方)に回動することが阻止されている。ガイドワイヤ操作部材22が基端方向に移動して、下側アーム22bの先端部が第2規制用当接部40bよりも基端側に移動すると、下側アーム22bによる規制が解除されて、第2撓み抑制部材40は、下方への回動が許容される。
次に、上記のように構成されたカテーテル組立体10Aの作用について説明する。
図1に示すカテーテル組立体10Aの使用においては、カテーテル組立体10Aを患者の皮膚に穿刺する穿刺操作が行われる。穿刺操作において、ユーザ(医師、看護師等)は、針ハブ18を把持しつつ、カテーテル組立体10Aの先端部を患者に押し当てるようにして、穿刺目標の血管に向かって皮膚に穿刺する。これにより、内針16及びカテーテル12の各先端部が皮膚に穿刺される。
穿刺後、ユーザは、図3に示すように、針ハブ18に対してガイドワイヤ操作部材22を基端方向に移動させることにより、ガイドワイヤ20を内針16に対して前進させる。これにより、ガイドワイヤ20は、内針16の先端開口16bから所定長さ突出する。図3のようにガイドワイヤ操作部材22の上側アーム22a及び下側アーム22bの各先端部が、第1規制用当接部38b及び第2規制用当接部40bよりも基端側に移動すると、第1撓み抑制部材38及び第2撓み抑制部材40はそれぞれ上下方向への回動が許容された状態(ロック解除状態)となる。
次に、ユーザは、針ハブ18の位置を固定しつつ、カテーテルハブ14(又はカテーテルハブ14に設けられたタブ、あるいはカテーテルハブ14に装着されたカテーテル操作部材)を把持しながら、カテーテル12を前進させる。これによりカテーテル12を血管内の目標位置まで挿入する。カテーテル12の前進過程で、第1撓み抑制部材38及び第2撓み抑制部材40は、図4のように、カテーテルハブ14に押されることで、それぞれ上方及び下方に回動する。これにより、カテーテルハブ14は撓み抑制機構24Aを先端方向に通過することができる。
次に、ユーザは、カテーテル12の位置を保持しつつ、針ハブ18を基端方向に引っ張る。これにより、内針16がカテーテル12から基端方向に抜去される。そして、カテーテル12は患者に留置される。
次に、内針16が抜き取られた状態のカテーテル12の基端側(カテーテルハブ14の基端部)に、図示しない輸液チューブのコネクタを接続し、輸液チューブから患者への輸液剤(薬液)の投与を実施する。
この場合、本実施形態に係るカテーテル組立体10Aは、以下の効果を奏する。
カテーテル組立体10Aは、カテーテルハブ14よりも先端側でカテーテル12を介して内針16を支持することにより、内針16の撓みを抑制する撓み抑制機構24Aを備える。撓み抑制機構24Aは、内針16の上方に位置する上側撓み抑制部32と、内針16の下方に位置する下側撓み抑制部34とを有する。
このように構成されたカテーテル組立体10Aによれば、穿刺操作の際、撓み抑制機構24Aにより内針16の撓みが抑制されるため、穿刺操作を円滑に行うことができる。また、カテーテル12を血管内へとスムーズに前進させることができる。さらに、カテーテル12を一端前進させた後にカテーテル12を後退させる操作を行った際の内針16によるカテーテル12の突き刺しを低減することができる。
内針16に対するカテーテル12の前進に伴ってカテーテルハブ14が撓み抑制機構24Aよりも先端側に移動することを許容するために、上側撓み抑制部32及び下側撓み抑制部34の少なくとも一方が、針ハブ18に対して可動である。これにより、カテーテル12の前進操作時に撓み抑制機構24Aがカテーテルハブ14の移動を阻害しないため、カテーテル12の血管内への挿入を支障なく遂行することができる。
撓み抑制機構24Aは、上側撓み抑制部32を有するとともに上側延出部18bに可動に支持された第1撓み抑制部材38と、下側撓み抑制部34を有するとともに下側延出部18cに可動に支持された第2撓み抑制部材40とを有する。この構成により、第1撓み抑制部材38と第2撓み抑制部材40がそれぞれ個別に針ハブ18に対して可動であるため、カテーテルハブ14をスムーズに通過させることができる。
第1撓み抑制部材38及び第2撓み抑制部材40は、ガイドワイヤ操作部材22が初期位置に位置している状態ではガイドワイヤ操作部材22により動くことが規制され、ガイドワイヤ20が初期位置から前進した位置へと移動するようにガイドワイヤ操作部材22が移動した際にガイドワイヤ操作部材22による規制(ロック)が解除される。この構成により、カテーテル組立体10Aの穿刺前に第1撓み抑制部材38及び第2撓み抑制部材40の移動規制が解除されることを防止することができる。
(第2実施形態)
図5に示す第2実施形態に係るカテーテル組立体10Bの撓み抑制機構24Bは、第1撓み抑制部材38と、下側撓み抑制部34bを有する第2撓み抑制部材40Bとを備える。第1撓み抑制部材38は、第1実施形態における第1撓み抑制部材38と同一構成であるが、第2撓み抑制部材40Bよりも先端側に配置されている。
図6に示すように、下側撓み抑制部34bの幅W2は、側方撓み抑制部42同士の間隔(側方撓み抑制部42の内面間の幅)W1よりも大きい。下側撓み抑制部34bの幅W2は、側方撓み抑制部42の外面間の幅と同じか、それよりも大きくてもよい。
図5に示すように、第1撓み抑制部材38は、内針16の軸に対して傾斜した基端側傾斜面44aを有する。基端側傾斜面44aは、先端方向に向かって内針16から離れるように傾斜している。基端側傾斜面44aは、側方撓み抑制部42に形成されている。第2撓み抑制部材40Bは、内針16の軸に対して傾斜した先端側傾斜面44bを有する。先端側傾斜面44bは、先端方向に向かって内針16から離れるように傾斜している。図5に示すように、カテーテル組立体10Bの初期状態で、第2撓み抑制部材40B(先端側傾斜面44b)は、第1撓み抑制部材38(基端側傾斜面44a)と当接している。
図7に示すように、ガイドワイヤ操作部材22による第1撓み抑制部材38及び第2撓み抑制部材40Bに対する規制が解除され、且つカテーテルハブ14が第1撓み抑制部材38及び第2撓み抑制部材40Bに当接する前の状態で、第2撓み抑制部材40Bは、第1撓み抑制部材38と当接することにより、下方への移動が規制されている。
カテーテル組立体10Bによれば、穿刺操作の際、撓み抑制機構24Bにより上下左右方向への内針16の撓みが抑制される。次に、図7に示すように、ガイドワイヤ20を前進させるために、ガイドワイヤ操作部材22を基端方向に移動させると、ガイドワイヤ操作部材22による第1撓み抑制部材38及び第2撓み抑制部材40Bに対する上方及び下方への回動規制が解除される。
そして、カテーテル12を血管内に挿入するために、カテーテルハブ14を先端方向に移動させると、カテーテルハブ14により第1撓み抑制部材38及び第2撓み抑制部材40Bが先端方向に押されることで、第1撓み抑制部材38及び第2撓み抑制部材40Bがそれぞれ上方及び下方に回動する。
カテーテル組立体10Bによれば、図7に示すように、カテーテルハブ14が第2撓み抑制部材40Bに当接する前に第2撓み抑制部材40Bが自重で下方に回動することが抑制される。これにより、ガイドワイヤ20の前進操作後においても内針16を下方から支持する機能を維持することができ、内針16の下方への撓みを良好に抑制することができる。
(第3実施形態)
図8に示す第3実施形態に係るカテーテル組立体10Cの撓み抑制機構24Cは、第1撓み抑制部材38と、下側撓み抑制部34cを有する第2撓み抑制部材40Cを有する。図9に示すように、第1撓み抑制部材38は、側方撓み抑制部42の下部に、互いに対向する一対の嵌合壁46を有する。第2撓み抑制部材40Cは、一対の嵌合壁46の内面に対し、離脱可能に嵌合している。この嵌合力は、カテーテル12の前進操作時にユーザが過度に力を掛けなくても第1撓み抑制部材38と第2撓み抑制部材40Cの嵌合が外れる程度の大きさに設定されている。
ガイドワイヤ操作部材22による第1撓み抑制部材38及び第2撓み抑制部材40Cに対する規制が解除され、且つカテーテルハブ14が第1撓み抑制部材38及び第2撓み抑制部材40Cに当接する前の状態で、第2撓み抑制部材40Cは、第1撓み抑制部材38と嵌合することにより、下方への移動が規制されている。
カテーテル組立体10Cによれば、穿刺操作の際、撓み抑制機構24Cにより内針16の撓みが抑制される。カテーテル組立体10Cによれば、カテーテルハブ14が第2撓み抑制部材40Cに当接する前に第2撓み抑制部材40Cが自重で下方に回動することが抑制される。これにより、ガイドワイヤ20の前進操作後においても内針16を下方から支持する機能を維持することができ、内針16の下方への撓みを良好に抑制することができる。
(第4実施形態)
図10に示す第4実施形態に係るカテーテル組立体10Dの撓み抑制機構24Dは、第1撓み抑制部材38及び第2撓み抑制部材40Dを有する。図11に示すように、第2撓み抑制部材40Dは、互いに対向する一対の嵌合壁48を有する。一対の嵌合壁48の間に凹状の切欠部48aが設けられている。一対の嵌合壁48の内面は、第1撓み抑制部材38に対し、離脱可能に嵌合している(第1撓み抑制部材38が切欠部48aに嵌合している)。この嵌合力は、カテーテル12の前進操作時にユーザが過度に力を掛けなくても第1撓み抑制部材38と第2撓み抑制部材40Dの嵌合が外れる程度の大きさに設定されている。
ガイドワイヤ操作部材22による第1撓み抑制部材38及び第2撓み抑制部材40Dに対する規制が解除され、且つカテーテルハブ14が第1撓み抑制部材38及び第2撓み抑制部材40Dに当接する前の状態で、第2撓み抑制部材40Dは、第1撓み抑制部材38と嵌合することにより、下方への移動が規制されている。
カテーテル組立体10Dによれば、穿刺操作の際、撓み抑制機構24Dにより上下左右方向への内針16の撓みが抑制される。カテーテル組立体10Dによれば、カテーテルハブ14が第2撓み抑制部材40Dに当接する前に第2撓み抑制部材40Dが自重で下方に回動することが抑制される。これにより、ガイドワイヤ20の前進操作後においても内針16を下方から支持する機能を維持することができ、内針16の下方への撓みを良好に抑制することができる。
(第5実施形態)
図12に示す第5実施形態に係るカテーテル組立体10Eの撓み抑制機構24Eは、針ハブ18に可動に支持された撓み抑制部材50Eを備える。撓み抑制部材50Eは、内針16の上方に位置する上側撓み抑制部32eと、内針16の左右側方に位置する一対の側方撓み抑制部42eと、内針16の下方に位置する下側撓み抑制部34eとを一体に有する。撓み抑制部材50Eは、左右方向に拡開可能に構成され、上側延出部18bに幅方向の軸(軸部51)を中心に回動可能に支持され、下側延出部18cに設けられた溝状の拡開規制部54(以下、「拡開規制溝54」という)により拡開が規制されている。
図13に示すように、撓み抑制部材50Eは、側方撓み抑制部42e及び下側撓み抑制部34eを構成する左右一対の支持アーム56を有する。一対の支持アーム56は左右方向に弾性変形可能であり、自然状態では、拡開している。カテーテル組立体10Eの初期状態で、一対の支持アーム56の下端部(自由端部)が、下側延出部18cに溝状に形成された拡開規制溝54に挿入されることで、一対の支持アーム56の拡開が規制されている(閉じている)。
撓み抑制部材50Eは、第1規制用当接部38b(図1等参照)と同様の規制用当接部50aを有する。カテーテル組立体10Eでは、ガイドワイヤ操作部材22(図1等参照)に代えて、ガイドワイヤ操作部材23が上側延出部18bの上面に配置されている。図12に示す初期状態では、ガイドワイヤ操作部材23によって撓み抑制部材50Eの上方への回動が規制されている。
なお、撓み抑制部材50Eは、下側延出部18cに回動可能に支持され、上側延出部18bに設けられた拡開規制溝54により拡開が規制されていてもよい。
カテーテル組立体10Eによれば、穿刺操作の際、撓み抑制機構24Eにより上下左右方向への内針16の撓みが抑制される。ガイドワイヤ20を前進させるために、ガイドワイヤ操作部材23を基端方向に移動させると、ガイドワイヤ操作部材23による撓み抑制部材50Eに対する上方への回動規制が解除される。
ガイドワイヤ20を前進させた後、カテーテル12を血管内に挿入するために、カテーテルハブ14を先端方向に移動させると、カテーテルハブ14の前進に伴い、撓み抑制部材50Eが回動する。具体的には、カテーテルハブ14により撓み抑制部材50Eが先端方向に押されることで、図12において仮想線で示すように、撓み抑制部材50Eが上方に回動する。撓み抑制部材50Eの回動に伴って一対の支持アーム56の下端部が拡開規制溝54から外れると、拡開規制溝54による拡開の規制が解除される。これにより、図13において仮想線で示すように、一対の支持アーム56が弾性復元力によって拡開する。
そして、撓み抑制部材50Eがカテーテルハブ14によりさらに先端方向に押されることで、撓み抑制部材50Eはカテーテルハブ14に押されながら上方に回動する。この場合、一対の支持アーム56は拡開しているため、カテーテル12の上方へと回動して、カテーテルハブ14が先端方向に通過することを許容するように、カテーテル12から退避することができる。
このように構成されたカテーテル組立体10Eによれば、撓み抑制機構24Eを構成する部品点数を削減することができ、構造を簡素化することができる。また、カテーテル12を血管内に挿入するために、カテーテルハブ14を先端方向に移動させる際に、撓み抑制機構24Eに対して、カテーテルハブ14をスムーズに先端方向に通過させることができる。
なお、カテーテル組立体10Eでは、カテーテルハブ14が直接、撓み抑制部材50Eを押すことで、撓み抑制部材50Eが回動するように構成されているが、このような構成に代えて、カテーテルハブ14の前進に伴って別の部材が動き、当該別の部材が撓み抑制部材50Eを回動させるように構成されてもよい。
(第6実施形態)
図14に示す第6実施形態に係るカテーテル組立体10Fの撓み抑制機構24Fは、針ハブ18に可動に支持された撓み抑制部材50Fを備える。撓み抑制部材50Fは、内針16の上方に位置する上側撓み抑制部32fと、内針16の左右側方に位置する一対の側方撓み抑制部42fと、内針16の下方に位置する下側撓み抑制部34fとを一体に有する。
撓み抑制部材50Fは、左右方向に拡開可能に構成され、針ハブ18に軸方向にスライド可能に支持され、上側延出部18bに設けられた拡開規制部60により拡開が規制されている。
図15に示すように、撓み抑制部材50Fは、側方撓み抑制部42f及び下側撓み抑制部34fを構成する左右一対の支持アーム62を有する。一対の支持アーム62は左右方向に弾性変形可能であり、自然状態では、拡開している。カテーテル組立体10Fの初期状態で、一対の支持アーム62が、第1スリット26の一部である拡開規制部60に挿入されることで、一対の支持アーム62の拡開が規制されている(閉じている)。
撓み抑制部材50Fは、第1スリット26に軸方向にスライド可能に配置されたスライド部63を有する。図14に示すように、スライド部63の先端側及び基端側において、幅方向両端部にはそれぞれガイド突起64a、64bが設けられている。図15に示すように、ガイド突起64a、64bは、上側延出部18bの第1スリット26に臨む面に形成されたガイド溝69に摺動可能に挿入されている。ガイド溝69は、上側延出部18bの延在方向に沿って延在している。
なお、撓み抑制部材50Fは、下側延出部18cに回動可能に支持され、拡開規制部60が第2スリット28の一部として構成され、拡開規制部60により拡開が規制されていてもよい。
カテーテル組立体10Fによれば、穿刺操作の際、撓み抑制機構24Fにより上下左右方向への内針16の撓みが抑制される。ガイドワイヤ20を前進させた後、カテーテル12を血管内に挿入するために、カテーテルハブ14を先端方向に移動させると、カテーテルハブ14の前進に伴い撓み抑制部材50Fが先端方向に移動する。具体的には、カテーテルハブ14により撓み抑制部材50Fが先端方向に押されて前進する。
撓み抑制部材50Fが前進して、図14において仮想線V1で示す撓み抑制部材50Fのように、先端側のガイド突起64aが上側延出部18bよりも先端側へと移動すると、一対の支持アーム56が拡開規制部60から外れ、拡開規制部60による拡開の規制が解除される。これにより、図15において仮想線V1で示すように、一対の支持アーム62が弾性復元力によって拡開する。
そして、撓み抑制部材50Fがカテーテルハブ14によりさらに先端方向に押されることで、図14において仮想線V2で示すように、撓み抑制部材50Fはカテーテルハブ14に押されながら上方に回動する。この場合、一対の支持アーム62は拡開しているため、カテーテル12の上方へと回動して、カテーテルハブ14が先端方向に通過することを許容するように、カテーテル12から退避することができる。
このように構成されたカテーテル組立体10Fによれば、撓み抑制機構24Fを構成する部品点数を削減することができ、構造を簡素化することができる。また、カテーテル12を血管内に挿入するために、カテーテルハブ14を先端方向に移動させる際に、撓み抑制機構24Fに対して、カテーテルハブ14をスムーズに先端方向に通過させることができる。
なお、カテーテル組立体10Fでは、カテーテルハブ14が直接、撓み抑制部材50Fを押すことで、撓み抑制部材50Fが前進するとともに回動するように構成されているが、このような構成に代えて、カテーテルハブ14の前進に伴って別の部材が動き、当該別の部材が撓み抑制部材50Fを前進させるとともに回動させるように構成されてもよい。
(第7実施形態)
図16に示す第7実施形態に係るカテーテル組立体10Gの撓み抑制機構24Gは、針ハブ18に可動に支持された撓み抑制部材50Gを備える。撓み抑制部材50Gは、内針16の上方に位置する上側撓み抑制部32gと、内針16の左右側方に位置する一対の側方撓み抑制部42gと、内針16の下方に位置する下側撓み抑制部34gとを一体に有する。
撓み抑制部材50Gは、左右方向に拡開可能に構成され、針ハブ18に軸方向にスライド可能に支持され、上側延出部18bに設けられた溝状の拡開規制部(以下、「拡開規制溝70」という)により拡開が規制されている。撓み抑制部材50Gは、カテーテルハブ14の前進に伴い、先端方向に移動する。具体的には、カテーテルハブ14により撓み抑制部材50Gが先端方向に押されて撓み抑制部材50Gが先端方向に移動する。撓み抑制部材50Gが先端方向に移動することに伴い、拡開規制溝70による拡開の規制が解除される。
図17Aに示すように、撓み抑制部材50Gは、下側延出部18cの一方に回動可能に支持された左右一対の支え部材68を有する。左右一対の支え部材68は、先端方向への移動に伴って、互いに反対方向に回動して拡開することが許容される。各支え部材68は、半円弧状に構成されている。各支え部材68は、円弧状の凹部68aを有し、2つの凹部68aにより軸方向に貫通する支持孔68bが形成されている。
図16及び図17Aに示すように、一対の支え部材68の下端部は、下側延出部18cに内針16と平行に配置された2本の支持ピン72により軸方向にスライド可能且つ支持ピン72を中心に回動可能に支持されている。図17Aに示すように、カテーテル組立体10Gの初期状態で、一対の支え部材68の上部に設けられた係合突起68cが、上側延出部18bに形成された拡開規制溝70に挿入されることで、一対の支え部材68の拡開が規制されている(閉じている)。
図17Bに示すように、拡開規制溝70の先端側には上側延出部18bの幅方向に延在する規制解除溝73が設けられている。規制解除溝73は、拡開規制溝70と連通しており、拡開規制溝70の先端側から左右方向に延出している。下側延出部18cにおいて、規制解除溝73と対向する位置には、一対の支え部材68の各々の少なくとも一部を収容可能な収容溝74が形成されている。
カテーテル組立体10Gによれば、穿刺操作の際、撓み抑制機構24Gにより上下左右方向への内針16の撓みが抑制される。ガイドワイヤ20を前進させた後、カテーテル12を血管内に挿入するために、カテーテルハブ14を先端方向に移動させると、カテーテルハブ14により撓み抑制部材50Gが先端方向に押されて前進する。撓み抑制部材50Gの前進に伴い、図16において仮想線で示すように支え部材68の係合突起68cが規制解除溝73へと到達すると、拡開規制溝70(図17Aも参照)による拡開の規制が解除される。
そして、撓み抑制部材50Gがカテーテルハブ14によりさらに先端方向に押されることで、撓み抑制部材50Gを構成する一対の支え部材68は、カテーテルハブ14により左右方向に押し広げられて、支持ピン72を中心に左右両側に開く。この場合、一対の支え部材68は、収容溝74(図17Bも参照)に挿入されることで、左右方向に大きく開くことが可能である。
このように構成されたカテーテル組立体10Gによれば、カテーテル12を血管内に挿入するために、カテーテルハブ14を先端方向に移動させる際に、撓み抑制機構24Gに対して、カテーテルハブ14をスムーズに先端方向に通過させることができる。
なお、カテーテル組立体10Gでは、カテーテルハブ14が直接、撓み抑制部材50Gを押すことで、撓み抑制部材50Gが前進するように構成されているが、このような構成に代えて、カテーテルハブ14の前進に伴って別の部材が動き、当該別の部材が撓み抑制部材50Gを前進させるように構成されてもよい。
(第8実施形態)
図18に示す第8実施形態に係るカテーテル組立体10Hの撓み抑制機構24Hは、針ハブ18に軸方向に可動に支持された撓み抑制部材50Hを備える。撓み抑制部材50Hは、軸方向に貫通する支持孔76を有するとともに、当該支持孔76に内針16及びカテーテル12が挿通された環状に構成されている。
図19に示すように、支持孔76は、円形に形成されている。なお、支持孔76は、非円形(楕円形状、多角形状)に形成されてもよい。撓み抑制部材50Hは、内針16の上方に位置する上側撓み抑制部32hと、内針16の左右側方に位置する一対の側方撓み抑制部42hと、内針16の下方に位置する下側撓み抑制部34hとを一体に有する。撓み抑制部材50Hは、カテーテル12を全周に亘って囲んでいる。
上側延出部18bの先端部には、上下方向に貫通するスリット78が形成されている。スリット78に、撓み抑制部材50Hの先端方向への移動を規制するストッパ80が配置されている。ストッパ80は上側延出部18bによって軸部81を介して回動可能に支持されている。ストッパ80の一端側には、撓み抑制部材50Hを係止する係止部80aが設けられている。ストッパ80の他端側には、規制用当接部80bが設けられている。
規制用当接部80bがガイドワイヤ操作部材23と対向している状態では、ストッパ80の回動は規制されており、係止部80aは上側延出部18bの下面から下方に突出している。これにより、撓み抑制部材50Hの先端方向への移動が規制されている。なお、撓み抑制部材50Hよりも基端側には、撓み抑制部材50Hが基端方向に移動することを阻止する係止突起82が設けられている。係止突起82は針ハブ18に一体成形されていてもよい。
カテーテル組立体10Hによれば、穿刺操作の際、撓み抑制機構24Hにより上下左右方向への内針16の撓みが抑制される。皮膚へのカテーテル組立体10Hの穿刺後、ガイドワイヤ20を前進させるためにガイドワイヤ操作部材23を基端方向へと移動させ、ガイドワイヤ操作部材23の先端部が規制用当接部80bよりも基端側へと移動すると、ストッパ80は内針16から離間する方向(撓み抑制部材50Hに対する規制を解除する方向)へと回動可能となる。
そして、カテーテル12を血管内に挿入するために、カテーテルハブ14を先端方向に移動させると、カテーテルハブ14により撓み抑制部材50Hが先端方向に押されて前進する。このとき、カテーテルハブ14は撓み抑制部材50Hの支持孔76に挿入される(カテーテルハブ14が撓み抑制部材50Hと嵌合する)。
ストッパ80は回動可能となっているため、撓み抑制部材50Hの前進に伴ってストッパ80は先端方向に押されることで回動する。撓み抑制部材50Hがさらに前進すると、図20に示すように、撓み抑制部材50Hは、カテーテルハブ14に保持(嵌合)された状態で針ハブ18から先端方向に離脱する。
このように構成されたカテーテル組立体10Hによれば、撓み抑制部材50Hは、カテーテルハブ14の前進に伴い、カテーテルハブ14により先端方向に押されて針ハブ18から離脱する。従って、カテーテルハブ14の前進に伴ってカテーテルハブ14を針ハブ18から離脱させる機構を簡易な構成で実現できる。
しかも、撓み抑制部材50Hは、カテーテルハブ14の前進に伴い、カテーテルハブ14に保持される。これにより、カテーテル12からの内針16の抜去に伴って撓み抑制部材50Hが単独で他の部材と離脱することがないため、医療現場での取り扱い性に優れる。
また、撓み抑制部材50Hが針ハブ18から離脱するまでは、内針16の撓み抑制が維持される。これにより、内針16を抜去する際も内針16の撓みが抑制されるため、医療現場での取り扱い性に優れる。
(第9実施形態)
図21に示す第9実施形態に係るカテーテル組立体10Iの撓み抑制機構24Iは、内針16の上方に位置する上側撓み抑制部32と、内針16の下方に位置する下側撓み抑制部34iとを有する。上側撓み抑制部32は、上側延出部18bに回動可能に支持された撓み抑制部材50Iに設けられている。撓み抑制部材50Iは、上述した第1撓み抑制部材38(図1)と同様に構成されている。
下側撓み抑制部34iは、下側延出部18cに設けられた突起84である。図21において、突起84は、撓み抑制部材50Iよりも先端側で、下側延出部18cから上側延出部18b側に突出している。突起84は、カテーテル12に近接(又は当接)する支え面84aと、支え面84aの基端側に隣接するとともに先端方向に向かって内針16側に近づくように傾斜した傾斜面84bとを有する。
上側延出部18bの下面において、下側撓み抑制部34iに対向する位置に、上方に凹む切欠部86が設けられている。切欠部86と下側撓み抑制部34iとの間の間隔Lは、カテーテルハブ14が通過できる大きさに設定されている。
なお、下側撓み抑制部34iは、撓み抑制部材50Iと同じ軸方向位置、又は撓み抑制部材50Iよりも基端側に配置されていてもよい。
カテーテル組立体10Iによれば、穿刺操作の際、撓み抑制機構24Iにより上下左右方向への内針16の撓みが抑制される。皮膚へのカテーテル組立体10Iの穿刺後、ガイドワイヤ20を前進させるためにガイドワイヤ操作部材23を基端方向へと移動させ、ガイドワイヤ操作部材23の先端部が規制用当接部38bよりも基端側へと移動すると、撓み抑制部材50Iは上方へと回動可能となる。
そして、カテーテル12を血管内に挿入するために、カテーテルハブ14を先端方向に移動させると、カテーテルハブ14により撓み抑制部材50Iが先端方向に押されつつ上方に回動する。
カテーテルハブ14をさらに前進させると、カテーテルハブ14は上側延出部18bと下側延出部18cとの間(切欠部86と突起84との間)を通過して、針ハブ18から先端方向へと離脱する。この場合、カテーテルハブ14は、直線状ではなく、切欠部86と突起84との間の空間形状に沿って進む。この空間形状をカテーテルハブ14が進む際、内針16が撓むため、カテーテルハブ14の前進は阻害されない。
なお、上記構成と異なり、上側撓み抑制部32が上側延出部18bに突起84の形態で設けられ、下側延出部18cに、下側撓み抑制部34iを有する撓み抑制部材50Iが回動可能に設けられてもよい。
このように、カテーテル組立体10Iによれば、上側撓み抑制部32と下側撓み抑制部34iの一方は、針ハブ18に回動可能に支持された撓み抑制部材50Iに設けられ、上側撓み抑制部32と下側撓み抑制部34iの他方は、針ハブ18に設けられた突起84である。このため、簡素な構成で撓み抑制機構24Iを実現できる。
(第10実施形態)
図22に示す第10実施形態に係るカテーテル組立体10Jの撓み抑制機構24Jは、撓み抑制部材50J(図1に示した第1撓み抑制部材38と同一構成)と、下側撓み抑制部34jとを備える。撓み抑制機構24Jは、上述した撓み抑制機構24I(図21)における下側撓み抑制部34iを、別形態の下側撓み抑制部34jに置き換えたものである。この下側撓み抑制部34jも、下側延出部18cに設けられた突起88であるが、内針16から離間する方向に弾性変形可能な弾性片90(板バネ)の形態を有する。
弾性片90は、自然状態で内針16(及びカテーテル12)に沿って延在する支え面90aと、支え面90aの基端側に隣接して設けられるとともに先端方向に向かって内針16側に近づくように傾斜した傾斜面90bとを有する。カテーテル組立体10I(図21)と異なり、カテーテル組立体10Jでは、上側延出部18bの先端部下面に切欠部86が設けられていない。
カテーテル組立体10Jによれば、穿刺操作の際、撓み抑制機構24Jにより上下左右方向への内針16の撓みが抑制される。皮膚へのカテーテル組立体10Jの穿刺後、ガイドワイヤ20を前進させるためにガイドワイヤ操作部材23を基端方向へと移動させ、ガイドワイヤ操作部材23の先端部が規制用当接部38bよりも基端側へと移動すると、撓み抑制部材50Jは上方へと回動可能となる。
そして、カテーテル12を血管内に挿入するために、カテーテルハブ14を先端方向に移動させると、カテーテルハブ14により撓み抑制部材50Jが先端方向に押されつつ上方に回動する。
カテーテルハブ14をさらに前進させると、カテーテルハブ14は、弾性片90の弾性力に抗して弾性片90を押し下げながら、上側延出部18bと下側延出部18cとの先端部間を通過して針ハブ18から先端方向へと離脱する。このように、弾性片90が弾性変形することでカテーテルハブ14の通路が確保されるため、カテーテルハブ14を針ハブ18から支障なく離脱させることができる。
なお、下側撓み抑制部34jは、撓み抑制部材50Jと同じ軸方向位置、又は撓み抑制部材50Jよりも基端側に配置されていてもよい。
(第11実施形態)
図23に示す第11実施形態に係るカテーテル組立体10Kは、カテーテル12と、カテーテル12に接続されたカテーテルハブ92と、カテーテルハブ92を所定距離だけ先端方向に移動させるカテーテルリリース部材94と、カテーテル12に挿入された内針16と、内針16に接続された針ハブ96と、内針16に挿通されたガイドワイヤ20と、ガイドワイヤ20に接続されたワイヤ操作部材98と、穿刺時の内針16の撓みを抑制する撓み抑制機構24Kとを備える。
カテーテル12は、カテーテル12を軸方向に貫通する内腔と、カテーテル12の先端にて開口する先端開口と、カテーテル12の基端にて開口する基端開口とを有する。
カテーテルハブ92は、カテーテル12の基端部に固定されている。カテーテル12とカテーテルハブ92により、カテーテル部材93が構成されている。図23に示すカテーテル組立体10Kの初期状態で、カテーテルハブ92の基端部は、後述するカテーテルリリース部材94内に収容されている。
カテーテルハブ92は、カテーテル12に接続されたハブ本体92aと、ハブ本体92aから横方向(ハブ本体92aの軸に垂直な水平方向)に突出したサイドポート92bと、ハブ本体92aから左右方向に突出した一対のウイング92cとを有する。サイドポート92bには軟質のチューブ102の一端が接続されている。チューブ102の他端にはコネクタ104が接続されている。チューブ102には、チューブ102内の流路を開閉可能なクランプ106が取り付けられている。
カテーテルリリース部材94は、針ハブ96の後述するハウジング108の先端部に前後方向にスライド可能に支持された環状部材である。カテーテルリリース部材94には、フランジ状に突出した指掛け部94aが設けられている。カテーテルリリース部材94のサイド壁94bには、先端方向に開口した凹部94cが設けられている。凹部94cを介してカテーテルハブ92のサイドポート92bが横方向に突出している。
針ハブ96は、ユーザが把持する把持部として機能するハウジング108と、ハウジング108の先端部から先端方向に互いに平行に延出する上側延出部110及び下側延出部112とを有する。カテーテル組立体10Kの初期状態で、上側延出部110と下側延出部112との間にカテーテル12及びカテーテルハブ92が配置されている。
撓み抑制機構24Kは、針ハブ96の先端部に設けられている。具体的に、撓み抑制機構24Kは、上側撓み抑制部114aを有するとともに針ハブ96に可動に支持された第1撓み抑制部材114と、下側撓み抑制部116aを有するとともに初期状態においてカテーテルハブ92を着脱可能に保持する第2撓み抑制部材116とを有する。
第1撓み抑制部材114の上部には軸部114bが設けられている。軸部114bが上側延出部110に軸支されている。これにより、第1撓み抑制部材114は、上側延出部110に左右方向の軸を中心に回動可能に支持されている。軸部114bは、第1撓み抑制部材114の前後方向中央部よりも先端側に設けられている。
上側撓み抑制部114aは、カテーテル12が内針16に対して前進する際にカテーテル12と擦れ合うことが可能な摺接支え部115を有する。カテーテル組立体10Kの初期状態で、ワイヤ操作部材98の先端部は、第1撓み抑制部材114よりも先端側に位置する。このため、第1撓み抑制部材114は、ワイヤ操作部材98によって上方への回動が規制されている。
図24に示すように、摺接支え部115は、カテーテル12を上方から支持可能な上側撓み抑制部114aと、カテーテル12を横方向から支持可能な左右の横支え部114cとを有する。横支え部114cは、上側撓み抑制部114aの左右両端部から下方に突出している。従って、摺接支え部115は、カテーテル組立体10Kの長手方向から見て、逆U字状に形成されている。カテーテル組立体10Kの初期状態で、カテーテル12の外面と摺接支え部115との間には若干の隙間が形成されている。
第1撓み抑制部材114には、第2撓み抑制部材116の移動により第2撓み抑制部材116と接触するガイド部が設けられている。本実施形態における前記ガイド部は、第1撓み抑制部材114に備わる壁部を含む。当該壁部を含む具体的な形態は、第2撓み抑制部材116と係合可能なガイド溝118である。図示例では、第1撓み抑制部材114の左右の側面に一対のガイド溝118が設けられている。一対のガイド溝118は左右対称形状である。各ガイド溝118は、基端開口118aと先端開口118bとを有する。各ガイド溝118は、初期状態で内針16と平行に延在する壁を有する導入部118cと、導入部118cの先端側で導入部118cに連通した方向転換部118dとを有する。導入部118cの基端が基端開口118aとなっている。方向転換部118dは、下方に向かって凸状となるように湾曲している。方向転換部118dの先端が先端開口118bとなっている。ガイド溝118は、軸部114bよりも下方に設けられている。ガイド溝118は第2撓み抑制部材116と接触する壁を有する。
図23に示すように、第2撓み抑制部材116は、カテーテル組立体10Kの初期状態でカテーテルハブ92に離脱可能に装着されている。第2撓み抑制部材116は、ユーザが把持してカテーテル12を前進させるためのカテーテル操作部材である。図25において、第2撓み抑制部材116の上面には、カテーテルハブ92を収容する装着溝120が設けられている。
装着溝120は、カテーテルハブ92のハブ本体92aが嵌合する本体嵌合部120aと、本位嵌合部の先端側に隣接して設けられカテーテルハブ92の一対のウイング92cを収容するウイング収容部120bとを有する。ウイング収容部120bの先端側に、下側撓み抑制部116aが設けられている。カテーテル組立体10Kの初期状態で、下側撓み抑制部116aは、内針16の下方に位置する。
第2撓み抑制部材116は、第2撓み抑制部材116の前進時に第1撓み抑制部材114を回動させるガイド部を有する。本実施形態における前記ガイド部は、第1撓み抑制部材116に備わる壁部と接触する面部を含む。当該面部を含む具体的な形態は、ガイド突起122である。図示例では、装着溝120よりも先端側に、左右方向に間隔を置いて一対のガイド突起122が設けられている。一対のガイド突起122は、第2撓み抑制部材116の上部から上方に突出した支持プレート124の互いに対向する内面から、互いに近接する方向に突出している。一対のガイド突起122は、第1撓み抑制部材114に設けられた一対のガイド溝118に進入可能である。一対のガイド突起122は、第1撓み抑制部材114に設けられた一対のガイド溝118の壁部に接触する面部を備えている。
図23において、ワイヤ操作部材98は、カテーテル12を患者の血管内に挿入する操作に先行して、ガイドワイヤ20を血管内に挿入する操作を行うための操作部である。ワイヤ操作部材98の先端には指掛け用の突起98aが設けられるとともに、滑り止め用の複数のリブ98bが設けられている。ワイヤ操作部材98は、上側延出部110の上面に前後方向にスライド可能に支持されている。ガイドワイヤ20の一端部は内針16の先端近傍に配置されている。詳細は図示しないが、ガイドワイヤ20の他端はワイヤ操作部材98に接続され、ガイドワイヤ20の中間部はハウジング108内で折り返されている。
次に、上記のように構成されたカテーテル組立体10Kの作用について説明する。
カテーテル組立体10Kの使用においては、カテーテル組立体10Kを患者の皮膚に穿刺する穿刺操作が行われる。穿刺操作において、ユーザは、図23に示す初期状態のカテーテル組立体10Kのハウジング108を把持しつつ、カテーテル組立体10Kの先端部を患者に押し当てるようにして、穿刺目標の血管に向かって皮膚に穿刺する。これにより、内針16及びカテーテル12の各先端部が皮膚に穿刺される。
次に、ユーザがワイヤ操作部材98を基端方向に移動させると、ハウジング108内で中間部が折り返されたガイドワイヤ20は、内針16内で先端方向に移動する。これにより、ガイドワイヤ20は、内針16の先端から突出し、血管内に挿入される。ワイヤ操作部材98の基端方向への移動に伴い、ワイヤ操作部材98の先端部は、第1撓み抑制部材114の上部よりも基端方向に移動する。これにより、ワイヤ操作部材98による第1撓み抑制部材114の上方への回動規制が解除される。
この場合、第1撓み抑制部材114の軸部114bは、第1撓み抑制部材114の前後方向中央部よりも先端側に設けられているため、内針16(及びカテーテル12)が上方に曲げられても、第1撓み抑制部材114は回転しない。従って、ワイヤ操作部材98を基端方向に移動させた後においても、第1撓み抑制部材114による内針16の撓み抑制機能を維持することができる。
ガイドワイヤ20の先端を血管内の目標位置まで挿入したら、次に、ユーザは、針ハブ96の位置を固定しつつ、カテーテルリリース部材94を少しだけ(数mm程度)前進させる。次に、ユーザは、第2撓み抑制部材116(チューブ102でもよい)を先端方向に操作してカテーテル部材93(カテーテル12及びカテーテルハブ92)を前進させる。これによりカテーテル12を血管内の目標位置まで挿入する。その際、第1撓み抑制部材114は、先端方向に移動する第2撓み抑制部材116から力を受けることで、第1撓み抑制部材114の基端部が上方に変位するように回動する。これにより、針ハブ96からのカテーテルハブ92及び第2撓み抑制部材116の先端方向への離脱が許容される。
次に、ユーザは、カテーテル部材93及び第2撓み抑制部材116の位置を保持しつつ、ハウジング108を基端方向に引っ張る。これにより、カテーテル部材93及び第2撓み抑制部材116が針ハブ96から完全に出るとともに、内針16がカテーテル12から基端方向に抜去される。次に、第2撓み抑制部材116をカテーテルハブ92から取り外す。この結果、カテーテル12が患者の血管に留置される。
第2撓み抑制部材116の前進に伴う第1撓み抑制部材114の回動について、図26A~図27Cを参照して具体的に説明する。
図26Aに示すように、カテーテル組立体10Kの初期状態では、第2撓み抑制部材116のガイド突起122は、第1撓み抑制部材114のガイド溝118よりも基端側に位置している。図26Bに示すように、カテーテル12を前進させるために第2撓み抑制部材116を前進させると、ガイド突起122がガイド溝118の導入部118cに進入する。図26Cに示すように、第2撓み抑制部材116がさらに前進すると、ガイド突起122がガイド溝118の方向転換部118dへと進入し始めることで、第1撓み抑制部材114は、基端部が上方に変位するように(この図で反時計回りに)回動し始める。すなわち、ガイド突起122が湾曲した方向転換部118dに沿ってスライドしていくことで、第1撓み抑制部材114が回動し始める。第2撓み抑制部材116のさらなる前進に伴い、第1撓み抑制部材114の回動角度は増していく。
第2撓み抑制部材116がさらに前進すると、図27Aに示すように、ガイド突起122がガイド溝118から先端方向に離脱する。ガイド突起122のガイド溝118からの離脱に伴い、第1撓み抑制部材114は自重でカテーテルハブ92上に落下する。この落下後、第1撓み抑制部材114は、図27Bに示すように、カテーテルハブ92の前進に伴いカテーテルハブ92の外形に倣って上下に動く。そして、図27Cに示すように、カテーテルハブ92が針ハブ96から先端方向に完全に抜け出ると、第1撓み抑制部材114は下側延出部112に当接する位置まで落下する。
このように、ガイド突起122とガイド溝118の相互作用により、第2撓み抑制部材116の前進に伴い第1撓み抑制部材114を上方に回動させることができるため、カテーテルハブ92を、第1撓み抑制部材114を越えて先端方向へと支障なく移動させることができる。
本実施形態は、第1撓み抑制部材114のガイド溝118と第2撓み抑制部材116のガイド突起122の組み合わせで説明したが、別態様として、ガイド溝118の代わりに第1撓み抑制部材114の曲面を含む底面と、ガイド突起122の代わりに第1撓み抑制部材114の底面に接して回動させる部位を有する部材でもよい。当該回動させる部位として、例えば本実施形態における第2撓み抑制部材116の先端部が挙げられる。より具体的には支持プレート124の先端部である。当該回動させる部位の別の例としては、カテーテルハブ92の先端部である。このような構成により、カテーテル12を前進させると支持プレート124の先端部、又は、カテーテルハブ92の先端部が第1撓み抑制部材114の底面に接して第1撓み抑制部材114を回動させる。カテーテルハブ92を第1撓み抑制部材114を越えて先端方向へと支障なく移動させることができる。
初期状態において、ガイド突起122とガイド溝118とが嵌った状態になっていてもよい。また、ワイヤ操作部材98による第1撓み抑制部材114の回転を防止する機構がなくてもよい。
このような構成により、ガイドワイヤ20を前進させてから、ガイド突起122とガイド溝118とが嵌った状態になるまでの間に、第1撓み抑制部材114が回転してしまうことがなくなる。また、ガイドワイヤ20を前進後でなくてもカテーテル12を前進させることができるようになる。また、ガイドワイヤ20をなくした製品でも初期状態における第1撓み抑制部材114の回転を防止することができる。
カテーテル組立体10Kでは、上述した第2撓み抑制部材116に代えて、図28に示す第2撓み抑制部材116Aを採用してもよい。第2撓み抑制部材116Aは、左右2つに分割可能に構成されている。具体的に、第2撓み抑制部材116Aは、左部材116Lと右部材116Rとを有する。左部材116Lと右部材116Rの一方には嵌合突起が設けられ、他方には嵌合穴が設けられている。初期状態で、嵌合突起が嵌合穴に嵌合(仮嵌合)することで左部材116Lと右部材116Rとは連結している。
カテーテル12を所定長さだけ患者に挿入した後、カテーテルハブ92から第2撓み抑制部材116を取り外す際、第2撓み抑制部材116を左右方向に分割する(左部材116Lと右部材116Rとを左右方向に互いに離脱させる)。これにより、カテーテルハブ92から第2撓み抑制部材116を取り外す際にカテーテルハブ92を持ち上げる必要がないため、カテーテル12がキンクすることを抑制することができる。嵌合による左右分割構造(離脱構造)に代えて、左部材116Lと右部材116Rとが、破断可能な脆弱部(薄肉部あるいは断続的破断部)を介して一体につながった構成を採用してもよい。
あるいは、図29に示すような、上下に分割可能な第2撓み抑制部材116Bが採用されてもよい。第2撓み抑制部材116Bは、上部材116Uと下部材Lwとを有する。上部材116Uには下方に突出した嵌合突起126が設けられ、下部材Lwには、嵌合突起126が嵌合する嵌合穴128が設けられている。初期状態で、嵌合突起126が嵌合穴128に嵌合(仮嵌合)することで左部材116Lと右部材116Rとは連結している。上部材116Uには、カテーテルハブ92の形状に倣った収容溝130が設けられている。下部材Lwの上面132は平面となっている。
カテーテル12を所定長さだけ患者に挿入した後、カテーテルハブ92から第2撓み抑制部材116を取り外す際、第2撓み抑制部材116を分割する(上部材116Uと下部材Lwとを互いに離脱させる)。具体的には、まず、下部材Lwの位置を固定した状態で、上部材116Uを上方(矢印A方向)に外す。次に、下部材Lwを水平方向(矢印B方向)に移動させて、カテーテルハブ92から離脱させる。下部材Lwの上面132は平面であるため、下部材Lwはカテーテルハブ92に引っ掛かることなく水平方向に外すことができる。これにより、カテーテルハブ92から第2撓み抑制部材116を取り外す際にカテーテルハブ92を持ち上げる必要がないため、カテーテル12がキンクすることを抑制することができる。
あるいは、第2撓み抑制部材116の変形例(以下、第2撓み抑制部材116と区別するために「第2撓み抑制部材116M」と表記する)は、カテーテルハブ92から上方に取り外せるようにしてもよい。第2撓み抑制部材116Mはカテーテルハブ92を把持しており、カテーテルハブ92の下側に、カテーテルハブ92が抜ける隙間を有している。上方から見ると、カテーテルハブ92のウイング92cが操作部から飛び出した形状をしている。カテーテルハブ92から第2撓み抑制部材116Mを取り外す際には、ウイング92cを患者に押さえ付けた状態で、第2撓み抑制部材116Mを上方に移動させることにより、嵌合を外すことができる。これにより、カテーテルハブ92から第2撓み抑制部材116Mを取り外す際にカテーテルハブ92を持ち上げる必要がないため、カテーテル12がキンクすることを抑制することができる。
(第12実施形態)
図30に示す第12実施形態に係るカテーテル組立体10Lの撓み抑制機構24Lは、上側撓み抑制部142aを有するとともに針ハブ96に可動に支持された第1撓み抑制部材142と、下側撓み抑制部144aを有するとともに初期状態においてカテーテルハブ92を着脱可能に保持する第2撓み抑制部材144とを有する。
第1撓み抑制部材142の上部142uには軸部142bが設けられている。軸部142bが上側延出部110に軸支されている。これにより、第1撓み抑制部材142は、上側延出部110に左右方向の軸を中心に回動可能に支持されている。
上側撓み抑制部142aは、カテーテル12が内針16に対して前進する際にカテーテル12と擦れ合うことが可能な摺接支え部143を有する。カテーテル組立体10Lの初期状態で、ワイヤ操作部材98の先端部は、第1撓み抑制部材142の上部142uよりも先端側に位置する。このため、第1撓み抑制部材142は、ワイヤ操作部材98によって上方への回動が規制されている。
図31に示すように、摺接支え部143は、カテーテル12を上方から支持可能な上側撓み抑制部142aと、カテーテル12を横方向から支持可能な左右の横支え部142cとを有する。横支え部234bは、上側撓み抑制部142aの左右両端部から下方に突出している。従って、摺接支え部143は、カテーテル組立体10Lの長手方向から見て、逆U字状に形成されている。カテーテル組立体10Lの初期状態で、カテーテル12の外面と摺接支え部143との間には若干の隙間が形成されている。
図30に示すように、第2撓み抑制部材144は、カテーテル組立体10Lの初期状態でカテーテルハブ92に離脱可能に装着されている。第2撓み抑制部材144は、ユーザが把持してカテーテル12を前進させるためのカテーテル操作部材である。第2撓み抑制部材144は、図25に示した第2撓み抑制部材116から支持プレート124及びガイド突起122をなくしたものである。
カテーテル12を前進させるために第2撓み抑制部材144を前進させる際、第1撓み抑制部材142は第2撓み抑制部材144により押されることで、上方(及び前方)に回動する。これにより、針ハブ96からのカテーテル12の先端方向への離脱が許容される。この場合、図30に示すカテーテル組立体10Lの初期状態では、第1撓み抑制部材142と第2撓み抑制部材144とのカテーテル12の延在方向に沿った距離Ldは、比較的大きく設定されている。このため、第2撓み抑制部材144が距離Ldだけ前進してから第1撓み抑制部材142の上方への回動が開始する。従って、第2撓み抑制部材144が距離Ldだけ前進するまで、第1撓み抑制部の内針16に対する撓み抑制機能を維持することができる。距離Ldは、例えば、5mm以上であり、好ましくは20mm以上である。
(第13実施形態)
図32に示す第13実施形態に係るカテーテル組立体10Mの撓み抑制機構24Mは、第1撓み抑制部材142と、カテーテル12の周囲に延在する柔軟部152を有する第2撓み抑制部材150を備える。具体的に、カテーテル組立体10Mの初期状態で、柔軟部152は、カテーテル12の下方で、カテーテル12に沿って延在する下側撓み抑制部116aである。第2撓み抑制部材150は、図30に示した第2撓み抑制部材144と同様に構成された本体部150aを備える。本体部150aから先端方向に柔軟部152が突出している。柔軟部152は、エラストマー等の弾性素材からなる。
カテーテル組立体10Mの初期状態で、柔軟部152は、少なくとも第1撓み抑制部材142まで延在しており、柔軟部152と第1撓み抑制部材142とにより、カテーテル12が全周に亘って囲まれている。柔軟部152及び第1撓み抑制部材142と、カテーテル12との間には、若干の隙間が形成されている。
上記のように構成された撓み抑制機構24Mを備えたカテーテル組立体10Mによれば、柔軟部152で内針16の撓みを抑制することが可能である。カテーテル12前進時には、柔軟部152が皮膚に当たるが、柔軟部152が曲がるためカテーテル12の前進を妨げることがない。
本発明は上述した実施形態に限定されるものではなく、本発明の要旨を逸脱しない範囲において、種々の改変が可能である。

Claims (13)

  1. カテーテル(12)と、
    前記カテーテル(12)の基端側に設けられたカテーテルハブ(14)と、
    前記カテーテル(12)に挿通された内針(16)と、
    前記内針(16)の基端部を支持する針ハブ(18)と、
    前記針ハブ(18)に設けられ、前記カテーテルハブ(14)よりも先端側で前記カテーテル(12)を介して前記内針(16)を支持することにより、前記内針(16)の撓みを抑制する撓み抑制機構(24~24)と、を備え、
    前記撓み抑制機構(24~24)は、前記内針(16)の上方に位置する上側撓み抑制部(32)と、前記内針(16)の下方に位置する下側撓み抑制部(34)とを有し、
    前記内針(16)に対する前記カテーテル(12)の前進に伴って前記カテーテルハブ(14)が前記針ハブ(18)から離脱することを許容するために、前記上側撓み抑制部(32)及び前記下側撓み抑制部(34)の少なくとも一方が、前記針ハブ(18)に対して可動であ
    前記撓み抑制機構(24E~24J)は、前記上側撓み抑制部(32)と前記下側撓み抑制部(34)とを一体に有し、前記針ハブ(18)に可動に支持された撓み抑制部材(50E~50J)を備える、
    ことを特徴とするカテーテル組立体(10~10)。
  2. 請求項記載のカテーテル組立体(10E、10F)において、
    前記針ハブ(18)は、前記カテーテルハブ(14)よりも基端側に配置された針ハブ基端部(18a)と、前記針ハブ基端部(18a)から先端方向に延出するとともに前記内針(16)の上方に位置する上側延出部(18b)と、前記針ハブ基端部(18a)から先端方向に延出するとともに前記内針(16)の下方に位置する下側延出部(18c)とを有し、
    前記撓み抑制部材(50E、50F)は、左右方向に拡開可能に構成され、前記上側延出部(18b)及び前記下側延出部(18c)の一方に上下方向に回動可能に支持され、前記上側延出部(18b)及び前記下側延出部(18c)の他方に設けられた拡開規制部(54、60、70)により拡開が規制されており、
    前記カテーテルハブ(14)の前進に伴い前記撓み抑制部材(50E、50F)が回動し、
    前記撓み抑制部材(50E、50F)が回動することに伴い、前記拡開規制部(54、60)による前記拡開の規制が解除される、
    ことを特徴とするカテーテル組立体(10E、10F)。
  3. 請求項1記載のカテーテル組立体(10F、10G)において、
    前記針ハブ(18)は、前記カテーテルハブ(14)よりも基端側に配置された針ハブ基端部(18a)と、前記針ハブ基端部(18a)から先端方向に延出するとともに前記内針(16)の上方に位置する上側延出部(18b)と、前記針ハブ基端部(18a)から先端方向に延出するとともに前記内針(16)の下方に位置する下側延出部(18c)とを有し、
    前記撓み抑制部材(50F、50G)は、左右方向に拡開可能に構成され、前記上側延出部(18b)及び前記下側延出部(18c)の少なくとも一方に先端方向にスライド可能に支持され、前記上側延出部(18b)又は前記下側延出部(18c)に設けられた拡開規制部(60、70)により拡開が規制されており、
    前記カテーテルハブ(14)の前進に伴い前記撓み抑制部材(50F、50G)が先端方向に移動し、
    前記撓み抑制部材(50F、50G)が先端方向に移動することに伴い、前記拡開規制部(60、70)による前記拡開の規制が解除される、
    ことを特徴とするカテーテル組立体(10F、10G)。
  4. 請求項記載のカテーテル組立体(10F)において、
    前記撓み抑制部材(50F)は、先端方向への前記移動に伴って、前記上方又は下方への回動が許容される、
    ことを特徴とするカテーテル組立体(10F)。
  5. 請求項記載のカテーテル組立体(10G)において、
    前記撓み抑制部材(50G)は、前記上側延出部(18b)及び前記下側延出部(18c)の一方に回動可能に支持された左右一対の支え部材(68)を有し、
    前記左右一対の支え部材(68)は、先端方向への前記移動に伴って、互いに反対方向に回動して拡開することが許容される、
    ことを特徴とするカテーテル組立体(10G)。
  6. 請求項記載のカテーテル組立体(10H)において、
    前記撓み抑制部材(50H)は、前記カテーテルハブ(14)の前進に伴い、先端方向に移動して前記針ハブ(18)から離脱する、
    ことを特徴とするカテーテル組立体(10H)。
  7. 請求項記載のカテーテル組立体(10H)において、
    前記撓み抑制部材(50H)は、前記カテーテルハブ(14)の前進に伴い、前記カテーテルハブ(14)に保持される、
    ことを特徴とするカテーテル組立体(10H)。
  8. カテーテル(12)と、
    前記カテーテル(12)の基端側に設けられたカテーテルハブ(14)と、
    前記カテーテル(12)に挿通された内針(16)と、
    前記内針(16)の基端部を支持する針ハブ(18)と、
    前記針ハブ(18)に設けられ、前記カテーテルハブ(14)よりも先端側で前記カテーテル(12)を介して前記内針(16)を支持することにより、前記内針(16)の撓みを抑制する撓み抑制機構(24I、24J)と、を備え、
    前記撓み抑制機構(24I、24J)は、前記内針(16)の上方に位置する上側撓み抑制部(32)と、前記内針(16)の下方に位置する下側撓み抑制部(34i、34j)とを有し、
    前記内針(16)に対する前記カテーテル(12)の前進に伴って前記カテーテルハブ(14)が前記針ハブ(18)から離脱することを許容するために、前記上側撓み抑制部(32)及び前記下側撓み抑制部(34i、34j)の少なくとも一方が、前記針ハブ(18)に対して可動であり、
    前記上側撓み抑制部(32)と前記下側撓み抑制部(34i、34j)の一方は、前記針ハブ(18)に回動可能に支持された撓み抑制部材(50I、50J)に設けられ、
    前記上側撓み抑制部(32)と前記下側撓み抑制部(34i、34j)の他方は、前記針ハブ(18)に設けられた突起(84、88)である、
    ことを特徴とするカテーテル組立体(10I、10J)。
  9. 請求項記載のカテーテル組立体(10J)において、
    前記突起(88)は、前記内針(16)から離間する方向に弾性変形可能な弾性片(90)である、
    ことを特徴とするカテーテル組立体(10J)。
  10. カテーテル(12)と、
    前記カテーテル(12)の基端側に設けられたカテーテルハブ(92)と、
    前記カテーテル(12)に挿通された内針(16)と、
    前記内針(16)の基端部を支持する針ハブ(96)と、
    前記針ハブ(96)に設けられ、前記カテーテルハブ(92)よりも先端側で前記カテーテル(12)を介して前記内針(16)を支持することにより、前記内針(16)の撓みを抑制する撓み抑制機構(24K~24M)と、を備え、
    前記撓み抑制機構(24K~24M)は、前記内針(16)の上方に位置する上側撓み抑制部(114a、142a)と、前記内針(16)の下方に位置する下側撓み抑制部(116a)とを有し、
    前記内針(16)に対する前記カテーテル(12)の前進に伴って前記カテーテルハブ(92)が前記針ハブ(96)から離脱することを許容するために、前記上側撓み抑制部(114a、142a)及び前記下側撓み抑制部(116a)の少なくとも一方が、前記針ハブ(96)に対して可動であり、
    前記撓み抑制機構(24K~24M)は、前記上側撓み抑制部(114a、142a)を有するとともに前記針ハブ(96)に可動に支持された第1撓み抑制部材(114、142)と、前記下側撓み抑制部(116a)を有するとともに初期状態において前記カテーテルハブ(92)を着脱可能に保持する第2撓み抑制部材(116、144、150)と、を有することを特徴とする、カテーテル組立体(10K~10M)。
  11. 請求項10記載のカテーテル組立体(10K~10M)において、
    前記第1撓み抑制部材(114、142)は、前記第2撓み抑制部材(116、144、150)の前進に伴い、前記上側撓み抑制部(114a、142a)の前記内針(16)に対する撓みの抑制が解除されることを特徴とするカテーテル組立体(10K~10M)。
  12. 請求項10又は11に記載のカテーテル組立体(10K)において、
    前記第2撓み抑制部材(116A、116B)は複数に分離が可能であることを特徴とするカテーテル組立体(10K)。
  13. 請求項10又は11に記載のカテーテル組立体(10M)において、
    前記第2撓み抑制部材(150)は前記カテーテル(12)の周囲に延在する柔軟部を有することを特徴とする、カテーテル組立体(10M)。

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