JP6932654B2 - リスク分析システム及びリスク分析方法 - Google Patents
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Description
応じて、被保険者に対する保障額(入院給付金など)を変動させるシステムが開示されている。特許文献3には、一定期間に蓄積されたレセプト情報から、複数の傷病を併発している場合における傷病別の医療費やその増加分を解析し、医療費が急増している被保険者の発見や、その被保険者に対する保健指導に役立てるシステムが開示されている。しかしながら、いずれの文献においても将来医療費の予測については開示がない。
リスクを推定するリスク推定部と、前記リスク推定部により推定した前記イベント発症リスクと、前記対象者データとに基づき、前記対象者が将来的に支出する将来医療費を予測する医療費予測部と、を有することを特徴とする。
プランの参考として利用してもよいし、医療保険を提供する保険者が対象者(保険加入希望者)の引き受け査定や契約条件の計画を行う際の参考情報として利用してもよい。
るべきものであり、この発明の範囲を以下の記載に限定する趣旨のものではない。
図2は、分析装置11の機能構成を示すブロック図である。分析装置11は、その機能として、データ取得部110、高血圧判定部111、リスク推定部112、医療費予測部113、保険加入適否判定部114を有している。データ取得部110は、データベース
10から必要な対象者データを取得する機能であり、高血圧判定部111は、対象者データに基づき高血圧の判定を行う機能である。リスク推定部112は、高血圧判定部111の結果と対象者データに基づき脳血管イベントや冠動脈イベントの発症リスクを推定する機能である。医療費予測部113は、高血圧判定部111の結果とリスク推定部112の結果に基づき、対象者に将来的に発生する医療費(「将来医療費」という)を予測する機能である。保険加入適否判定部114は、予測した将来医療費と保険料額とを比較することにより、対象者が医療保険に加入することの適否を判定する機能である。
データ取得部110は、データベース10からリスク分析に必要な対象者データを取得する。本実施形態では、対象者データとして、対象者の血圧データと健康診断データを少なくとも用いる。
高血圧判定部111は、対象者の血圧データに基づき、対象者の高血圧を判定する。具体的には、高血圧判定部111は、対象者から測定した血圧が正常域血圧か高血圧かを判定するとともに、高血圧の場合にはそのレベルを判定する。高血圧の判定手順及び判定基準は信頼できるエビデンスに従うことが望ましい。本実施形態の高血圧判定部111は、日本高血圧学会発行の「高血圧治療ガイドライン2014(JSH2014)」に従って、表1に示す分類により血圧レベルを判定する。なお、本実施形態では収縮期血圧を判定に用いるが、拡張期血圧を用いてもよいし、収縮期血圧と拡張期血圧の両方を用いてもよい。
を検出することができる。non-dipper型夜間高血圧とは、夜間に血圧が低下しない状態(正常な人は夜間に血圧の低下がみられる)であり、riser型夜間高血圧とは、夜間に血圧
が上昇する状態である。
リスク推定部112は、対象者データに基づいて、脳血管イベントや冠動脈イベントの発症リスクを推定する。このとき、リスク推定部112は、高血圧判定部111の判定結果をリスク要因の一つとして考慮するとよい。高血圧は脳血管イベントや冠動脈イベントの発症確率を上げる要因だからである。
図3のフローチャートに沿って、本実施形態の医療費予測部113による将来医療費の予測処理の具体的な流れを説明する。
入院医療費=1回医療費+1日在院医療費×在院日数
年間通院医療費=1回通院医療費×年間通院日数
年間通院日数=365/平均診療間隔
将来入院医療費=冠動脈疾患の発症確率×冠動脈疾患の入院医療費
+脳血管疾患の発症確率×脳血管疾患の入院医療費
将来通院医療費=冠動脈疾患の発症確率×冠動脈疾患の年間通院医療費
+脳血管疾患の発症確率×脳血管疾患の年間通院医療費
+高血圧性疾患の年間通院医療費
10年間総医療費期待値=将来入院医療費+(将来通院医療費×10)/2
図4のフローチャートに沿って、本実施形態の保険加入適否判定部114による保険加入適否判定処理の具体的な流れを説明する。
基準を用いてもよい。保険加入適否判定部114の判定結果に基づいて、対象者(保険加入希望者)に適した医療保険の条件や保険料額を出力することも好ましい。例えば、複数の契約条件のなかから、保険料額と10年間総医療費期待値とがバランスする最適な契約条件を選択し、対象者(保険加入希望者)又は保険者にレコメンドしてもよい。図5Cは、出力装置13によるレコメンド出力の一例である。あるいは、適/否の2択ではなく、最適/適/否のように複数段階の判定結果を出力してもよい。このような出力を行うことで、保険の加入を検討している者にとっては自分に適した条件の保険商品を選択することが容易になるというメリットがあり、他方、保険者にとっても、医療保険への加入機会を増やすことが期待できるというメリットがある。
出力装置13によるリスク分析結果の表示例について説明する。
High」の4段階で示されている。また総合リスクが「Very High」と判定された対象者には、アラートアイコンが表示されている。
圧範囲が色分けして示されており、対象者の血圧値がどの血圧範囲に分類されるか簡単に確認できるようになっている。なお、図7Aでは、収縮期血圧が140−159の範囲をI度高血圧、160−179の範囲をII度高血圧、180以上をIII度高血圧としている
。
も出力するとよい。
圧それぞれの血圧範囲が色分けして示されている。円(〇)でプロットされたデータは、所定期間に測定された血圧値の統計値を示している。具体的には、円の中心は血圧の平均値、円の大きさ(直径)は血圧値のばらつき(標準偏差、分散など)を表している。このような表示によれば、円の位置をみることで、対象者の血圧値がどの血圧範囲に属するかを簡単に確認できる。また、診察室血圧(横軸)での分類と家庭血圧(縦軸)での分類が不一致の場合は、白衣高血圧や仮面高血圧の疑いがあることがわかる。また、円の大きさをみることで、血圧値が安定しているか変動が大きいかを直観的に把握することができる。
較を示している。また、図7Dは、冠動脈リスクの表示例である。血圧、慢性腎臓病(推算糸球体濾過量eGFR)、喫煙習慣、糖尿病、HDLコレステロール、LDLコレステロールの6つのリスク要因について、対象者のスコアと同年代の平均スコアとの比較を示している。図7Cや図7Dのチャート図をみることで、脳血管リスクや冠動脈リスクの有無(平均と乖離しているかどうか)、改善すべき項目などを容易に把握することができる。
図8A及び図8Bに、出力装置13による将来医療費の表示例を示す。図8Aは、医療費予測部113によって予測された10年間総医療費期待値を対象者に提示する画面例である。
ここで、追加医療費Cpは、医療費予測部113によって計算された入院医療費と年間通院医療費の合計である。
予測値のばらつきの範囲(確率分布)を把握することができる。このグラフは、例えば、対象者自身が医療保険への加入や貯蓄計画を検討する際のファイナンシャルプランの参考として利用してもよいし、医療保険を提供する保険者が対象者(保険加入希望者)の引き受け査定や契約条件の計画を行う際の参考情報として利用してもよい。
以上述べた本実施形態の構成によれば、まず対象者のイベント発症リスクを推定し、そのリスクに基づき対象者の将来医療費を予測する。したがって、対象者自身の健康状態や健康上のリスクを考慮した将来医療費を予測することができる。しかも、信頼できるエビデンスや公的機関(厚生労働省など)の統計データに基づき、リスク推定や医療費予測を行うので、高い信頼性及び正確性を期待できる。
上述した実施形態の構成は本発明の一具体例を示したものにすぎない。本発明の範囲は上記実施形態に限られるものではなく、その技術思想の範囲内で種々の変形が可能である。
10:データベース、11:分析装置、12:投薬支援装置、13:出力装置
110:データ取得部、111:高血圧判定部、112:リスク推定部、113:医療費予測部、114:保険加入適否判定部
Claims (5)
- 対象者の健康に関わる情報を含む対象者データを記憶する記憶装置と、
前記記憶装置から取得した前記対象者データに基づき前記対象者の健康に関わるリスクを分析する分析装置と、
前記分析装置による分析結果を出力する出力装置と、を備え、
前記分析装置は、前記対象者データに基づき前記対象者の脳血管イベントの発症リスクと冠動脈イベントの発症リスクを推定するリスク推定部を有し、
前記健康に関わる情報は、血圧データを含み、
前記リスク推定部は、前記対象者の血圧データに基づく高血圧判定の結果を用いて、10年以内に脳血管イベントを発症する確率を表す脳血管イベントの発症リスクと、10年以内に冠動脈イベントを発症する確率を表す冠動脈イベントの発症リスクとを推定するものであり、
前記出力装置は、前記リスク推定部により推定された前記対象者の脳血管イベントの発症リスクの確率値及びグラフと、平均的な脳血管イベントの発症リスクの確率値及びグラフの両方を、互いに比較可能な形式で表示するとともに、前記リスク推定部により推定された前記対象者の冠動脈イベントの発症リスクの確率値及びグラフと、平均的な冠動脈イベントの発症リスクの確率値及びグラフの両方を、互いに比較可能な形式で表示する
ことを特徴とするリスク分析システム。 - 前記出力装置は、前記平均的な脳血管イベントの発症リスクとして、前記対象者と同年代の人における平均的な脳血管イベントの発症リスクを表示するとともに、前記平均的な冠動脈イベントの発症リスクとして、前記対象者と同年代の人における平均的な冠動脈イベントの発症リスクを表示する
ことを特徴とする請求項1に記載のリスク分析システム。 - コンピュータが、対象者の健康に関わる情報を含む対象者データを取得する取得ステッ
プと、
コンピュータが、前記対象者データに基づき前記対象者の健康に関わるリスクを分析する分析ステップと、
コンピュータが、前記分析ステップによる分析結果を出力する出力ステップと、を有し、
前記分析ステップは、コンピュータが、前記対象者データに基づき前記対象者の脳血管イベントの発症リスクと冠動脈イベントの発症リスクを推定する推定ステップを有し、
前記健康に関わる情報は、血圧データを含み、
前記推定ステップでは、前記対象者の血圧データに基づく高血圧判定の結果を用いて、10年以内に脳血管イベントを発症する確率を表す脳血管イベントの発症リスクと、10年以内に冠動脈イベントを発症する確率を表す冠動脈イベントの発症リスクとを推定し、
前記出力ステップでは、コンピュータが、推定された前記対象者の脳血管イベントの発症リスクの確率値及びグラフと、平均的な脳血管イベントの発症リスクの確率値及びグラフの両方を、互いに比較可能な形式で表示するとともに、推定された前記対象者の冠動脈イベントの発症リスクの確率値及びグラフと、平均的な冠動脈イベントの発症リスクの確率値及びグラフの両方を、互いに比較可能な形式で表示する
ことを特徴とするリスク分析方法。 - 請求項3に記載のリスク分析方法の各ステップをコンピュータに実行させるためのプログラム。
- 請求項3に記載のリスク分析方法によって出力された分析結果を表示する表示装置。
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