JP6930183B2 - 2つのコーディング標準を整合させる方法とシステム - Google Patents
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Description
(外1)
)がある。UNSPSCはモノとサービスの効率的かつ正確な分類のための、オープンかつグローバルなマルチセクタ標準(multi−sector standard)である。UNSPSCは、5レベルの階層的分類コードセットを含み、様々なグルーピングレベルにおける支出分析(expenditure analysis)を可能とする。コードセットを上下して、企業分析に必要な、より多くの又は少ない詳細事項(more or less detail)を見ることができる。
一例では、前記エキスパートマッピングモジュールは、確立されたマッピングを確立する一以上の異なる情報源を反映する確立されたマッピングの信頼度を提供するように構成される。すなわち、コーディングシステムを提供している組織のオフィシャルウェブサイトが、未知のインターネットサイトより高い信頼度(confidence value)を有する。
A. 3つのモジュール、すなわちエキスパートマッピング取り込み(expert mapping ingestion)モジュール20、構文マッピング(syntactical mapping)モジュール30、及び事例ベースマッピングモジュール40を含む入力データ処理ユニット。
B. 様々な入力モジュールの加重を学習する加重調整モジュール50。
C. ICD9コードで注釈(annotated)された患者事例に、可能性のあるICD10コードをプロンプト(prompt)する整合割当モジュール(alignment assignment module)110。
一般に、この実施形態のシステムは、データ取込モジュール(data ingestion module)、加重調整モジュール、及び整合微調整ユニット(alignment refinement unit)を含み、すべて医療分野に適合されている。詳細は以下の通りである。
他の実施形態と同様に、目的は異種情報源からのデータの収集であり、可能性として次を含む:
i. 専門家の意見として公表された医療文献。コード整合をマイニング(mining)するときに、PubMedなどの出版リポジトリを用いることができる。かかる結果は、ジャーナルの評判及びその出版物がピアレビューされているかなどの事実に基づいて計算される信頼度に関連付けることができる。
ii. 確立された医療オントロジー。そのようなオントロジーは、普通は、大規模な国際的コラボレーションの結果である。すでに、ある程度、セマンティクス(semantics)と表現に関して、実施者間の合意を反映している。直接的なマッピング/整合は必ずしも得られないが、そのようなオントロジーは、両方のICDバージョンを投影して間接的な整合を推測する基準として機能し得る。
iii. 専門家の意見の補助的情報源としてのWorld Wide Web。マッピングを利用するとき、考慮しなければならない、様々な権威による、資金提供された又は自主的な努力として、マッピング結果を公表しているウェブサイトがある。
iv. 構文マッピング(syntactical mapping)計算への入力としてのICD9とICD10分類システム。説明を伴う完全なコーディングシステムが必要である。
v. 両方のコーディングシステムで注釈された患者事例のみを提供するように、すでに処理された可能性を有する患者履歴事例(historical patient cases)。これは、1つの組織で、又は1つのケースに関して複数の組織にわたって、複数のコーディングシステムが同時に用いられる場合である。このマッピングにより、1つの診断コーディングシステムにおける患者ケースが、他のコーディングシステムで注釈され得る。
マッピング構成モジュールは、さらに3つの専用サブコンポーネントであって各々が特定タイプのデータ源にフォーカスしたサブコンポーネントにさらに分割できる。この区別は主に、データ源の性質と、かかるデータ源を処理するのに必要な技術とによる。サブコンポーネントは、エキスパートマッピング取込モジュール、構文マッピングモジュール(syntactical mapping module)、及び事例ベースマッピングモジュールである。
個々のマッピングツールからの出力としての整合候補(alignment candidates)は、モジュール加重調整モジュールにより集められる。モジュール加重調整ユニットは、どのマッピングツールがより信頼できるかも決定する。加重は、同じ初期値が自動的に割り当てられてもよいし、異なる初期値が分野の専門家により割り当てられてもよい。加重(weight)は、前出の信頼度、確率、類似度の値とは異なる。
1. 加重調整はエンドユーザからのフィードバックに基づいてもよい。すべての候補のうち、ヒトのその分野の専門家(human domain experts)は、自分の個人的選択(personal preference)に基づいて最良のものを選択できる。単純な多数決原理、またはボルダ方式などの他の投票集約方法(vote aggregation methods)に基づき、人数ベースの決定をすることもできる。
2. 加重は、その分野の専門家によりマニュアル生成された標準的マッピングを用いて学習することもできる。調整モジュールは、どのモジュールが他のモジュールよりも高い加重を割り当てられるか、このモジュールの出力が専門家の選択にどれだけ近いかに基づき、決定できる。
このモジュールは、前段のモジュールからのマッピングを利用して、患者記録に適用する。このモジュールは、閾値を適用して、入力診断コードに対して、最も有望なマッピング候補を抽出できる。これは、図7に示したように、簡単に行え、HIS(病院情報システム)におけるケースのマッピングを生成できる。これは、病院データベースからの患者データ、ほとんどが患者事例データと注釈データを指す。
a. すべてのマッピングを読み出す:この場合、(例えば、信頼値と一緒の、2つの標準中のすべてのコード間の)現在集められているマッピングは、整合のスナップショットとなり、プレインテキストフォーマット「icd9x, icd10y, confidence」または図3に示したように、インターラクティブなユーザインターフェース(UI)として、ユーザに配信される。
b. 個々のマッピングを読み出す:この場合、UIは患者記録を表示できる。ユーザは、例えば、診断コード(例えば、ICD9コード)を右クリックして、コンテキストメニュー(context menu)を表示させ、例えば、「ICD10コードで(In ICD10 Code)」メニューアイテムを選択する。個々の変換のため、その他の無関係のコード整合も更新され得る。
実施形態は、多くの医療機関で同時に大規模に使われているICD9システムとICD10システムなどの2つのコーディングシステム間の、包括的な事例ベースの整合を提供することを目的とする。本システムは、異種の情報源からのデータを収集して、機械利用可能(machine consumable)な知識を抽出し、かかる整合を確立する。かかる整合は、2つの技術、すなわち、最新のオンライン情報源及びオンライン公表から臨機応変にマッピングを抽出すること、及び使用ベース整合(usage−based alignment)として、注釈された患者ケース/記録からマッピングを求める(emerging)ことで最新のものに保たれる。
2つのICDコーディングシステム間のマッピングはもともと複雑である。これは、医療分野以外にも広く使われているコーディングシステム間のマッピング/整合についても言える。実施形態は次の主利益を有する:
1. 広い範囲で使われる2つの(潜在的には2より多い)コーディングシステム間の最新の整合。
2. 使用セマンティックス(usage semantics)、構文特徴(syntactic features)、及び確立された理論を用いて、異種の情報源からのエビデンスを用いる整合。
(付記1) 2つのコーディング標準間でコードを整合させるシステムであって、
エキスパートマッピングモジュール、構文マッピングモジュール、事例ベースマッピングモジュールと、
モジュール調整ユニットと、
整合ユニットとを有し、
前記エキスパートマッピングモジュールは、インターネットから、及び/又は機械読み取り可能公表物から、2つのコーディング標準のコードのペアの確立されたマッピングを収集するように構成され、
前記構文マッピングモジュールは、各コードの記述を含む2つのコーディング標準にアクセスして、前記記述を用いて前記2つのコーディング標準のコードのペアの類似度を求め、構文マッピングを提供するように構成され、
前記事例ベースマッピングモジュールは、両方のコーディング標準で注釈された既存のケースにアクセスして、2つのコーディング標準のコードのペアの事例ベースマッピングを求めるように構成され、
前記モジュール調整ユニットは、エキスパートマッピングモジュール、構文マッピングモジュール、事例ベースマッピングモジュールからマッピングを集めるように構成され、
前記整合ユニットは、コーディング標準の一つからのコードの入力を受け入れ、前記モジュール調整ユニットからの集めたマッピングを用いて、各入力コードから他のコーディング標準のコードへの一以上の好適なマッピングを抽出するように構成されている、
システム。
(付記2) 前記エキスパートマッピングモジュールは、確立されたマッピングを確立する一以上の異なる情報源を反映する確立されたマッピングの信頼度を提供するように構成される、
付記1に記載のシステム。
(付記3) 前記構文マッピングモジュールは、構文マッピングの類似度を提供し、文字列間類似度の形式で構文類似度を反映する、及び/又は各コードの記述の参照として機能するオントロジーを用いる、付記1または2に記載のシステム。
(付記4) 前記構文マッピングモジュールは、構文マッピングの類似度を提供し、階層類似度の形式で構文類似度を反映する、及び/又は各コードの記述の参照として機能するオントロジーを用いる、
付記1ないし3いずれか一項に記載のシステム。
(付記5) 前記事例ベースマッピングモジュールは、両方のコーディング標準で注釈された個々のケースに基づき、及び/又は、各ケースがコーディング標準の一つで注釈された、ケースのポピュレーションの確定された特徴を有する両方のコーディング標準で注釈されたケース群に基づき、事例ベースマッピングを探すように構成される、
付記1ないし4いずれか一項に記載のシステム。
(付記6) 前記事例ベースマッピングモジュールは、第1のコーディング標準のコードの第2のコーディング標準のコードへのマッピングを確認する事例の、前記第1のコーディング標準のコードで注釈された事例の総数に対する割合を反映する、事例ベースマッピングの確率値を提供するように構成される、
付記1ないし5いずれか一項に記載のシステム。
(付記7) 前記エキスパートマッピングモジュール及び/又は前記構文マッピングモジュール及び/又は事例ベースマッピングモジュールは、定期的に、好ましくは、記憶されたメタデータが外部データ源メタデータと異なる場合に、生成されたマッピングを更新する、
付記1ないし6いずれか一項に記載のシステム。
(付記8) 前記モジュール調整ユニットは、信頼度、類似度、及び確率値を集めるように構成される、
付記1ないし7いずれか一項に記載のシステム。
(付記9) 前記モジュール調整ユニットは、各モジュールからのマッピングにモジュール加重を割り当てるように構成される、付記1ないし8いずれか一項に記載のシステム。
(付記10) モジュール加重は、エンドユーザフィードバック、好ましくは分野の専門家からのフィードバックに基づき、及び/又はモジュール加重は、前記モジュールの個々の出力の、標準的マッピングとの比較に基づく、付記1ないし9いずれか一項に記載のシステム。
(付記11) 前記整合ユニットは、現在の事例から1つのコードの入力を受け入れ、対応する一以上のコードへの一以上の好適なマッピングを抽出するように構成される、
付記1ないし10いずれか一項に記載のシステム。
(付記12) 前記整合ユニットは、好適なマッピングが見つからなければ、現在のケースに類似した以前のケースに属するマッピングを検索して、候補コードとして、類似した以前のケースのコードを提示するように構成される、付記11に記載のシステム。
(付記13) 前記整合ユニットは、一以上の好適なマッピングを抽出する候補マッピングのモジュール加重、信頼度、類似度又は確率値のどれか、又はその任意の組み合わせに閾値を適用するように構成される、付記1ないし12いずれか一項に記載のシステム。
(付記14) 2つのコーディング標準間でコードを整合する方法であって、
インターネットから、及び/又は機械読み取り可能公表物から、2つのコーディング標準のコードのペアの確立されたマッピングを収集することと、
各コードの記述を含む2つのコーディング標準にアクセスして、前記記述を用いて前記2つのコーディング標準のコードのペアの類似度を求め、構文マッピングを提供することと、
両方のコーディング標準で注釈された既存のケースにアクセスして、2つのコーディング標準のコードのペアの事例ベースマッピングを求めることと、
各モジュールからマッピングを集めることと、
コーディング標準の一つからのコードの入力を受け入れ、各モジュールから集めたマッピングを用いて、各入力コードから他のコーディング標準のコードへの一以上の好適なマッピングを抽出することを含む、
方法。
(付記15) 計算デバイスで実行されたとき、前記計算デバイスに付記14に記載の方法を実行させるコンピュータプログラム。
30 構文マッピング
40 事例ベースマッピング
50 モジュール調整ユニット
60 文献
80 標準1
90 標準2
100 事例履歴データベース
110 整合
120 情報源IS
Claims (15)
- 2つのコーディング標準間でコードを整合させるシステムであって、
エキスパートマッピングモジュール、構文マッピングモジュール、事例ベースマッピングモジュールと、
モジュール調整ユニットと、
整合ユニットとを有し、
前記エキスパートマッピングモジュールは、インターネットから、及び/又は機械読み取り可能公表物から、2つのコーディング標準のコードのペアの確立されたマッピングを収集するように構成され、
前記構文マッピングモジュールは、各コードの記述を含む2つのコーディング標準にアクセスして、前記記述を用いて前記2つのコーディング標準のコードのペアの類似度を求め、構文マッピングを提供するように構成され、
前記事例ベースマッピングモジュールは、両方のコーディング標準で注釈された既存のケースにアクセスして、2つのコーディング標準のコードのペアの事例ベースマッピングを求めるように構成され、
前記モジュール調整ユニットは、エキスパートマッピングモジュール、構文マッピングモジュール、事例ベースマッピングモジュールからマッピングを集めるように構成され、
前記整合ユニットは、コーディング標準の一つからのコードの入力を受け入れ、前記モジュール調整ユニットからの集めたマッピングを用いて、各入力コードから他のコーディング標準のコードへの一以上の好適なマッピングを抽出するように構成されている、
システム。 - 前記エキスパートマッピングモジュールは、確立されたマッピングを確立する一以上の異なる情報源を反映する確立されたマッピングの信頼度を提供するように構成される、
請求項1に記載のシステム。 - 前記構文マッピングモジュールは、構文マッピングの類似度を提供し、文字列間類似度の形式で構文類似度を反映する、及び/又は各コードの記述の参照として機能するオントロジーを用いる、請求項1または2に記載のシステム。
- 前記構文マッピングモジュールは、構文マッピングの類似度を提供し、階層類似度の形式で構文類似度を反映する、及び/又は各コードの記述の参照として機能するオントロジーを用いる、
請求項1ないし3いずれか一項に記載のシステム。 - 前記事例ベースマッピングモジュールは、両方のコーディング標準で注釈された個々のケースに基づき、及び/又は、各ケースがコーディング標準の一つで注釈された、ケースのポピュレーションの確定された特徴を有する両方のコーディング標準で注釈されたケース群に基づき、事例ベースマッピングを探すように構成される、
請求項1ないし4いずれか一項に記載のシステム。 - 前記事例ベースマッピングモジュールは、第1のコーディング標準のコードの第2のコーディング標準のコードへのマッピングを確認する事例の、前記第1のコーディング標準のコードで注釈された事例の総数に対する割合を反映する、事例ベースマッピングの確率値を提供するように構成される、
請求項1ないし5いずれか一項に記載のシステム。 - 前記エキスパートマッピングモジュール及び/又は前記構文マッピングモジュール及び/又は事例ベースマッピングモジュールは、定期的に、好ましくは、記憶されたメタデータが外部データ源メタデータと異なる場合に、生成されたマッピングを更新する、
請求項1ないし6いずれか一項に記載のシステム。 - 前記モジュール調整ユニットは、信頼度、類似度、及び確率値を集めるように構成される、
請求項1ないし7いずれか一項に記載のシステム。 - 前記モジュール調整ユニットは、各モジュールからのマッピングにモジュール加重を割り当てるように構成される、請求項1ないし8いずれか一項に記載のシステム。
- 前記モジュール加重は、エンドユーザフィードバック、好ましくは分野の専門家からのフィードバックに基づき、及び/又は各モジュールの個々の出力の、標準的マッピングとの比較に基づく、請求項9に記載のシステム。
- 前記整合ユニットは、現在の事例から1つのコードの入力を受け入れ、対応する一以上のコードへの一以上の好適なマッピングを抽出するように構成される、
請求項1ないし10いずれか一項に記載のシステム。 - 前記整合ユニットは、好適なマッピングが見つからなければ、現在のケースに類似した以前のケースに属するマッピングを検索して、候補コードとして、類似した以前のケースのコードを提示するように構成される、請求項11に記載のシステム。
- 前記整合ユニットは、一以上の好適なマッピングを抽出する候補マッピングのモジュール加重、信頼度、類似度又は確率値のどれか、又はその任意の組み合わせに閾値を適用するように構成される、請求項1ないし12いずれか一項に記載のシステム。
- 2つのコーディング標準間でコードを整合させるシステムにおける方法であって、前記システムは、エキスパートマッピングモジュールと、構文マッピングモジュールと、事例ベースマッピングモジュールと、モジュール調整ユニットと、整合ユニットとを有し、
前記エキスパートマッピングモジュールが、インターネットから、及び/又は機械読み取り可能公表物から、2つのコーディング標準のコードのペアの確立されたマッピングを収集することと、
前記構文マッピングモジュールが、各コードの記述を含む2つのコーディング標準にアクセスして、前記記述を用いて前記2つのコーディング標準のコードのペアの類似度を求め、構文マッピングを提供することと、
前記事例ベースマッピングモジュールが、両方のコーディング標準で注釈された既存のケースにアクセスして、2つのコーディング標準のコードのペアの事例ベースマッピングを求めることと、
前記モジュール調整ユニットが、各モジュールからマッピングを集めることと、
前記整合ユニットが、コーディング標準の一つからのコードの入力を受け入れ、各モジュールから集めたマッピングを用いて、各入力コードから他のコーディング標準のコードへの一以上の好適なマッピングを抽出することを含む、
方法。 - 計算デバイスで実行されたとき、前記計算デバイスに請求項14に記載の方法を実行させるコンピュータプログラム。
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