JP6669766B2 - ロボット外科手術アセンブリ及びその電気外科手術器具 - Google Patents

ロボット外科手術アセンブリ及びその電気外科手術器具 Download PDF

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Description

関連出願の相互参照
本願は、2015年2月16日に出願された、米国仮特許出願第62/116,664号の利益及びこれに対する優先権を主張し、その内容は、その全体が参照により本明細書に組み込まれる。
ロボット外科手術システムは、最小侵襲性医療手技において使用されている。いくつかのロボット外科手術システムは、外科手術ロボットアーム及び外科手術器具を支持するコンソール、またはロボットアームに取り付けられた少なくとも1つのエンドエフェクタ(例えば、鉗子または把持具)を含む。ロボットアームは、その動作及び移動に対する機械力を外科手術器具に提供する。各ロボットアームは、外科手術器具に動作可能に接続された機器の駆動装置を含み得る。
手動操作用の外科手術器具は、外科手術器具の機能を作動させるためのハンドルアセンブリを含むことが多い。しかしながら、ロボット外科手術システムを使用するとき、エンドエフェクタの機能を実行するためのハンドルアセンブリは、一般的には提示されない。したがって、ロボット外科手術システムにより各特殊な外科手術器具を使用するために、選択された外科手術器具は、外科手術器具がロボット外科手術システムと共に使用するように適合されるように、一定の改変を必要とする場合がある。
本開示の態様に従って、電気外科手術用エンドエフェクタを作動させるための作動機構が、提供されている。作動機構は、筐体と、筐体から遠位に延在するシャフトアセンブリとを含む。シャフトアセンブリは、細長いカラー、シャフト、及び縦バーを含む。細長いカラーは、その長さに沿って延在する内側ネジ山型を有する。シャフトは、細長いカラーを通して延在し、近位端及び遠位端を有する。遠位端は、筐体に対するシャフトの軸方向移動時に、電気外科手術用エンドエフェクタの顎部材の移動を遂行するように構成される。縦バーは、シャフトに対して軸方向に移動可能であり、近位端及び遠位端を含む。近位端は、細長いカラーの内側ネジ山型に係合された延在部を有する。遠位端は、電気外科手術用エンドエフェクタのナイフ刃に連結されるように構成される。細長いカラーの回転が、ナイフ刃を移動させるように細長いカラーに対して縦バーを軸方向に移動させる。
実施形態では、筐体は、第1の駆動部材及び第2の駆動部材を含み得る。第1の駆動部材は、第1の駆動部材の回転が筐体に対して細長いカラーを回転させるように、細長いカラーに動作可能に連結され得る。第2の駆動部材は、第2の駆動部材の回転が筐体に対してシャフトを軸方向に移動させるように、シャフトの近位端に動作可能に連結され得る。第1の駆動部材は、歯車を含み得る。細長いカラーはまた、第1の駆動部材の歯車と噛み合い係合し得る歯車を含み得る。
シャフトアセンブリは、シャフトの近位端の周りに固定して配置されたカラーアセンブリをさらに含み得ると考えられている。筐体は、第2の駆動部材に螺合され、カラーアセンブリと当接しているシュラウドをさらに含む場合があり、その結果、第2の駆動部材の回転を介したシュラウドの軸方向移動により、カラーアセンブリの軸方向移動を介したシャフトの軸方向移動が生じる。実施形態では、カラーアセンブリは、近位カラー、遠位カラー、及び付勢部材を含み得る。近位カラーは、シャフトに固定され得る。遠位カラーは、シャフトに摺動可能に係合され得る。付勢部材は、近位カラー及び遠位カラーを相互接続し得る。遠位カラーは、環状空洞を画定し得る。シュラウドは、環状空洞内に配置された突起を有する場合があり、その結果、シュラウドの近位及び遠位移動により、カラーアセンブリの対応する近位及び遠位移動が生じる。
いくつかの実施形態において、シャフトアセンブリは、シャフトの近位端の周りに配置されたカラーアセンブリをさらに含み得る。カラーアセンブリは、第2の駆動部材に螺合される場合があり、その結果、第2の駆動部材の回転を介したカラーアセンブリの軸方向移動により、シャフトの軸方向移動が生じる。
いくつかの実施形態において、筐体は、第1の入力駆動連結具及び第2の入力駆動連結具をさらに含み得る。第1の入力駆動連結具は、第1の駆動部材の近位端に回転不能に連結され得る。第2の入力駆動連結具は、第2の駆動部材の近位端に回転不能に連結され得る。
細長いカラーが筐体に対して軸方向に移動することを阻止され得ることが想定される。
シャフトがその中に形成された縦溝を含み得ることが企図される。縦バーの延在部は、シャフト及び縦バーが互いに対して軸方向に移動可能であるように、縦溝の外側に配置され得る。
実施形態において、筐体は、筐体を外科手術ロボットアームに固定するように構成された少なくとも1つの固定部材を含み得る。
本開示の別の態様において、電気外科手術器具が提供されている。電気外科手術器具は、エンドエフェクタと、作動機構とを含む。エンドエフェクタは、一対の対向する顎部材と、ナイフ刃とを含む。顎部材は、その間に配置された組織を把持し、かつ封止するように構成される。ナイフ刃は、その間に配置された組織を切断するように、一対の対向する顎部材間に移動可能に配置可能である。作動機構は、筐体及びシャフトアセンブリを含む。シャフトアセンブリは、筐体から遠位に延在する。シャフトアセンブリは、細長いカラー、シャフト、及び縦バーを含む。細長いカラーは、その長さに沿って延在する内側ネジ山型を有する。シャフトは、細長いカラーを通して延在し、近位端及び遠位端を有する。遠位端は、一対の対向する顎部材のうちの一方と動作的に連通しており、その結果、筐体に対するシャフトの移動により、一対の対向する顎部材が接近または展開する。縦バーは、シャフトに対して軸方向に移動可能である。縦バーは、近位端及び遠位端を含む。近位端は、細長いカラーの内側ネジ山型に係合された延在部を有する。遠位端は、ナイフ刃に連結される。細長いカラーの回転は、ナイフ刃を移動させるように細長いカラーに対して縦バーを軸方向に移動させる。
本開示のまた別の態様において、ロボット外科手術アセンブリが提供されている。ロボット外科手術アセンブリは、外科手術ロボットアームと、エンドエフェクタと、作動機構とを含む。エンドエフェクタは、一対の対向する顎部材と、ナイフ刃とを含む。顎部材は、その間に配置された組織を把持し、かつ封止するように構成される。ナイフ刃は、その間に配置された組織を切断するように、一対の対向する顎部材間に移動可能に配置可能である。作動機構は、外科手術ロボットアームに連結されるように構成される。作動機構は、筐体及びシャフトアセンブリを含む。筐体は、第1の駆動部材及び第2の駆動部材を含む。シャフトアセンブリは、筐体から遠位に延在する。シャフトアセンブリは、細長いカラー、シャフト、及び縦バーを含む。細長いカラーは、第1の駆動部材に動作可能に連結され、その長さに沿って延在する内側ネジ山型を有する。シャフトは、細長いカラーを通して延在し、第2の駆動部材に動作可能に連結された近位端、及び一対の対向する顎部材のうちの一方と動作的に連通している遠位端を有し、その結果、第2の駆動部材の回転を介した筐体に対するシャフトの移動により、一対の対向する顎部材が接近または展開する。縦バーは、シャフトに対して軸方向に移動可能であり、近位端及び遠位端を含む。近位端は、細長いカラーの内側ネジ山型に係合された延在部を有する。遠位端は、ナイフ刃に連結される。第1の駆動部材の回転を介した細長いカラーの回転が、ナイフ刃を移動させるように細長いカラーに対して縦バーを軸方向に移動させる。
本開示の例となる実施形態のさらなる詳細及び態様が、添付の図を参照して下により詳細に記載されている。
本明細書で使用される場合、平行及び垂直という用語は、実際の平行及び実際の垂直から最大約+または−10度まで略平行及び略垂直である相対的な構成を含むと理解される。
例えば、本願は以下の項目を提供する。
(項目1)
電気外科手術用エンドエフェクタを作動させるための作動機構であって、
筐体と、
前記筐体から遠位に延在するシャフトアセンブリであって、
その長さに沿って延在する内側ネジ山型を有する細長いカラーと、
前記細長いカラーを通して延在し、前記筐体に対するシャフトの軸方向移動時に電気外科手術用エンドエフェクタの顎部材の移動を遂行するように構成された近位端及び遠位端を有するシャフトと、
前記シャフトに対して軸方向に移動可能な縦バーであって、
前記細長いカラーの前記内側ネジ山型に係合された延在部を有する近位端と、
電気外科手術用エンドエフェクタのナイフ刃に連結されるように構成された遠位端と、を含み、
前記細長いカラーの回転が、前記ナイフ刃を移動させるように前記細長いカラーに対して前記縦バーを軸方向に移動させる、縦バーと、を含むシャフトアセンブリと、を備える、作動機構。
(項目2)
前記筐体が、
第1の駆動部材の回転が前記筐体に対して前記細長いカラーを回転させるように、前記細長いカラーに動作可能に連結された第1の駆動部材と、
第2の駆動部材の回転が前記筐体に対して前記シャフトを軸方向に移動させるように、前記シャフトの前記近位端に動作可能に連結された第2の駆動部材と、を含む、項目1に記載の作動機構。
(項目3)
前記第1の駆動部材が、歯車を含み、前記細長いカラーが、前記第1の駆動部材の前記歯車と噛み合い係合している歯車を含む、項目2に記載の作動機構。
(項目4)
前記シャフトアセンブリが、前記シャフトの前記近位端の周りに固定して配置されたカラーアセンブリをさらに含み、前記筐体が、前記第2の駆動部材に螺合され、前記カラーアセンブリに当接しているシュラウドをさらに含み、その結果、前記第2の駆動部材の回転を介した前記シュラウドの軸方向移動により、前記カラーアセンブリの軸方向移動を介した前記シャフトの軸方向移動が生じる、項目2に記載の作動機構。
(項目5)
前記カラーアセンブリが、
前記シャフトに固定された近位カラーと、
前記シャフトに摺動可能に係合された遠位カラーと、
前記近位カラー及び前記遠位カラーを相互接続する付勢部材と、を含む、項目4に記載の作動機構。
(項目6)
前記遠位カラーが、環状空洞を画定し、前記シュラウドが、前記環状空洞内に配置された突起を有し、その結果、前記シュラウドの近位及び遠位移動により、前記カラーアセンブリの対応する近位及び遠位移動が生じる、項目5に記載の作動機構。
(項目7)
前記シャフトアセンブリが、前記シャフトの前記近位端の周りに配置されて前記第2の駆動部材に螺合されたカラーアセンブリをさらに含み、その結果、前記第2の駆動部材の回転を介した前記カラーアセンブリの軸方向移動により、前記シャフトの軸方向移動が生じる、項目2に記載の作動機構。
(項目8)
前記筐体が、
前記第1の駆動部材の近位端に回転不能に連結された第1の入力駆動連結具と、
前記第2の駆動部材の近位端に回転不能に連結された第2の入力駆動連結具と、をさらに含む、項目2に記載の作動機構。
(項目9)
前記細長いカラーが、前記筐体に対して軸方向に移動することを阻止される、項目1に記載の作動機構。
(項目10)
前記シャフトが、その中に形成された縦溝を含み、前記縦バーの前記延在部が、前記縦溝の外側に配置され、その結果、前記シャフト及び前記縦バーが、互いに対して軸方向に移動可能である、項目1に記載の作動機構。
(項目11)
前記筐体が、前記筐体を外科手術ロボットアームに固定するように構成された少なくとも1つの固定部材を含む、項目1に記載の作動機構。
(項目12)
電気外科手術器具であって、
エンドエフェクタであって、
その間に配置された組織を把持し、かつ封止するように構成された一対の対向する顎部材と、
その間に配置された前記組織を切断するように前記一対の対向する顎部材間に移動可能に配置可能であるナイフ刃と、を含む、エンドエフェクタと、
作動機構であって、
筐体と、
前記筐体から遠位に延在するシャフトアセンブリであって、
その長さに沿って延在する内側ネジ山型を有する細長いカラーと、
前記細長いカラーを通して延在し、近位端、及び前記一対の対向する顎部材のうちの一方と動作的に連通している遠位端を有し、その結果、前記筐体に対するシャフトの移動により、前記一対の対向する顎部材が接近または展開する、シャフトと、
前記シャフトに対して軸方向に移動可能な縦バーであって、
前記細長いカラーの前記内側ネジ山型に係合された延在部を有する近位端と、
前記ナイフ刃に連結された遠位端と、を含み、
前記細長いカラーの回転が、前記ナイフ刃を移動させるように前記細長いカラーに対して前記縦バーを軸方向に移動させる、縦バーと、を含むシャフトアセンブリと、を含む作動機構と、を備える、電気外科手術器具。
(項目13)
前記筐体が、
第1の駆動部材の回転が前記筐体に対して前記細長いカラーを回転させるように、前記細長いカラーに動作可能に連結された第1の駆動部材と、
第2の駆動部材の回転が前記筐体に対して前記シャフトを軸方向に移動させるように、前記シャフトの前記近位端に動作可能に連結された第2の駆動部材と、を含む、項目12に記載の電気外科手術器具。
(項目14)
前記第1の駆動部材が、歯車を含み、前記細長いカラーが、前記第1の駆動部材の前記歯車と噛み合い係合している歯車を含む、項目13に記載の電気外科手術器具。
(項目15)
前記シャフトアセンブリが、前記シャフトの前記近位端の周りに固定して配置されたカラーアセンブリをさらに含み、前記筐体が、前記第2の駆動部材に螺合され、前記カラーアセンブリと当接しているシュラウドをさらに含み、その結果、前記第2の駆動部材の回転を介した前記シュラウドの軸方向移動により、前記カラーアセンブリの軸方向移動を介した前記シャフトの軸方向移動が生じる、項目13に記載の電気外科手術器具。
(項目16)
前記カラーアセンブリが、
前記シャフトに固定された近位カラーと、
前記シャフトに摺動可能に係合された遠位カラーと、
前記近位カラー及び前記遠位カラーを相互接続する付勢部材と、を含む、項目15に記載の電気外科手術器具。
(項目17)
前記遠位カラーが、環状空洞を画定し、前記シュラウドが、前記環状空洞内に配置された突起を有し、その結果、前記シュラウドの近位及び遠位移動により、前記カラーアセンブリの対応する近位及び遠位移動が生じる、項目16に記載の電気外科手術器具。
(項目18)
前記シャフトアセンブリが、前記シャフトの前記近位端の周りに配置されて前記第2の駆動部材に螺合されたカラーアセンブリをさらに含み、その結果、前記第2の駆動部材の回転を介した前記カラーアセンブリの軸方向移動により、前記シャフトの軸方向移動が生じる、項目13に記載の作動機構。
(項目19)
前記筐体が、前記第1の駆動部材の近位端に回転不能に連結された第1の入力駆動連結具と、前記第2の駆動部材の近位端に回転不能に連結された第2の入力駆動連結具と、をさらに含む、項目13に記載の電気外科手術器具。
(項目20)
前記シャフトが、その中に形成された縦溝を含み、前記縦バーの前記延在部が、前記縦溝の外側に配置され、その結果、前記シャフト及び前記縦バーが、互いに対して軸方向に移動可能である、項目12に記載の電気外科手術器具。
(項目21)
前記筐体が、前記筐体を外科手術ロボットアームに固定するように構成された少なくとも1つの固定部材を含む、項目12に記載の電気外科手術器具。
(項目22)
ロボット外科手術アセンブリであって、
外科手術ロボットアームと、
エンドエフェクタであって、
その間に配置された組織を把持し、かつ封止するように構成された一対の対向する顎部材と、
その間に配置された前記組織を切断するように前記一対の対向する顎部材間に移動可能に配置可能であるナイフ刃と、を含むエンドエフェクタと、
前記外科手術ロボットアームに連結されるように構成された作動機構であって、
筐体であって、
第1の駆動部材と、
第2の駆動部材と、を含む筐体と、
前記筐体から遠位に延在するシャフトアセンブリであって、
前記第1の駆動部材に動作可能に連結され、その長さに沿って延在する内側ネジ山型を有する細長いカラーと、
前記細長いカラーを通して延在し、前記第2の駆動部材に動作可能に連結された近位端、及び前記一対の対向する顎部材のうちの一方と動作的に連通している遠位端を有し、その結果、前記第2の駆動部材の回転を介した前記筐体に対するシャフトの移動により、前記一対の対向する顎部材が接近または展開する、シャフトと、
前記シャフトに対して軸方向に移動可能な縦バーであって、
前記細長いカラーの前記内側ネジ山型に係合された延在部を有する近位端と、
前記ナイフ刃に連結された遠位端と、を含み、
前記第1の駆動部材の回転を介した前記細長いカラーの回転が、前記ナイフ刃を移動させるように前記細長いカラーに対して前記縦バーを軸方向に移動させる、縦バーと、を含むシャフトアセンブリと、を含む作動機構と、を備える、ロボット外科手術アセンブリ。
本開示の実施形態が、添付の図を参照して本明細書に記載されている。
本開示に従ったロボット外科手術アセンブリを含むロボット外科手術システムの概略図である。 外科手術ロボットアームに取り付けられた電気外科手術器具及び機器の駆動装置を示している図1のロボット外科手術アセンブリの外科手術ロボットアームの斜視図である。 図2に示される電気外科手術器具の作動機構の拡大側面図である。 図3Aに示される作動機構の上面斜視図である。 図3Aの4−4線に沿って切り取られた作動機構の断面図である。 図4の作動機構の一部を取り外したシャフトアセンブリの側面図である。 図4に示される断面図の拡大斜視図である。 図3A及び3Bの作動機構のシャフトアセンブリの部品を部分的に透視した斜視図である。 その顎部材を展開構成で示している図2の電気外科手術器具の電気外科手術用エンドエフェクタの斜視図である。 その顎部材を接近構成で示している図8Aの電気外科手術用エンドエフェクタの斜視図である。 本開示の別の実施形態に従った電気外科手術器具の斜視図である。 図9の電気外科手術器具の一部が分離された斜視図である。 図9の電気外科手術器具の作動機構の拡大切り欠き図である。 図11の12−12切断線に沿って切り取られた作動機構の断面図である。
本開示の電気外科手術用エンドエフェクタを作動するための作動機構を含むロボット外科手術システム及びその方法についての実施形態が、図を参照して詳細に記載されており、断面図の各々において、同様の符号は同一または対応する要素を指定している。本明細書で使用される場合、「遠位」という用語は、ユーザからより遠い、ロボット外科手術システム、作動機構、電気外科手術用エンドエフェクタ、またはその部品のその一部分を指し、「近位」という用語は、ユーザからより近い、ロボット外科手術システム、作動機構、電気外科手術用エンドエフェクタ、またはその部品のその一部分を指す。
図1及び2を最初に参照すると、例えば、ロボット外科手術システム1等の外科手術システムは、一般に、これに取り外し可能に取り付けられた電気外科手術器具10を有する複数の外科手術ロボットアーム2、3と、制御装置4と、制御装置4に連結された操作コンソール5とを含む。
図1を続けて参照すると、操作コンソール5は、当業者に原則として知られているような、3次元画像を特に表示するように設定された表示装置6と、例えば外科医等のヒト(図示しない)が第1の動作モードでロボットアーム2、3を遠隔操作することができる手動入力装置7、8とを含む。ロボットアーム2、3の各々は、継手を通して接続された複数の部材から構成され得る。ロボットアーム2、3は、制御装置4に接続された電動駆動装置(図示しない)によって駆動され得る。制御装置4(例えば、コンピュータ)は、ロボットアーム2、3、その機器の駆動装置20、したがって電気外科手術器具10(電気外科手術用エンドエフェクタ200を含む)が手動入力装置7、8の手段によって画定された移動に従って所望の移動を実行するように、特にコンピュータプログラムの手段によって駆動装置を作動させるように設定されている。制御装置4はまた、それがロボットアーム2、3及び/または駆動装置の移動を制御するように設定され得る。
ロボット外科手術システム1は、例えば電気外科手術器具10等の外科手術器具の手段によって最小侵襲性方法で治療するために、手術台「ST」に横たわる患者「P」に対して使用されるように構成される。ロボット外科手術システム1はまた、2つを超えるロボットアーム2、3と、制御装置4に接続され、操作コンソール5の手段によって遠隔操作可能である同様の追加のロボットアームとを含み得る。例えば電気外科手術器具10(図8A及び8Bの電気外科手術用エンドエフェクタ200を含む)等の外科手術器具がまた、追加のロボットアームに取り付けられ得る。
制御装置4は、電気外科手術器具10の各電気外科手術用エンドエフェクタ200の動作及び/または移動を達成するために、電気外科手術器具10の作動機構100(図2〜7)の駆動部材の相対回転を駆動させるように構成された各モータを含む、複数のモータ(モータ1・・・n)を制御し得る。制御装置4は、個々の電気外科手術用エンドエフェクタ200の動作及び/または移動を調整するために、機器の駆動装置20の駆動部材(図示しない)の時計回りまたは反時計回りの回転を調整するように様々なモータ(モータ1・・・n)の作動を調整すると考えられている。実施形態において、各モータは、電気外科手術器具10の各電気外科手術用エンドエフェクタ200の動作及び/または移動を達成するために、駆動ロッドまたはレバーアームを作動させるように構成され得る。
ロボット外科手術システムの構成及び操作についての詳細な議論については、その全体的な内容が参照により本明細書に組み込まれる、「Medical Workstation」という発明の名称で、2011年11月3日に出願された、米国特許出願公開第2012/0116416号を参照し得る。
下により詳細に記載されているように、図3A〜8Bを一時的に参照すると、電気外科手術器具10は、作動機構100と、電気外科手術用エンドエフェクタ200とを含む。電気外科手術器具10の作動機構100は、外科手術ロボットアーム2、3のうちの1つと接合し、機器の駆動装置20(図2)によって伝達された電力を介して電気外科手術用エンドエフェクタ200の機能を作動させるために、電気外科手術用エンドエフェクタ200に動作可能に係合される。具体的には、下により詳細に記載されているように、電気外科手術器具10の作動機構100は、電気外科手術用エンドエフェクタ200の顎部材202a、202b間に配置された組織を切断するために、電気外科手術用エンドエフェクタ200のナイフ刃218を移動させ、並進させ、または摺動させるように互いに相互作用する、細長いカラー160及び縦バー170を含む。
図2を特に参照すると、ロボット外科手術システム1は、ロボットアーム2を含む外科手術アセンブリ30と、ロボットアーム2に連結され、またはこれに連結された電気外科手術器具10と、電気外科手術器具10に連結された機器の駆動装置20とを含む。機器の駆動装置20は、電気外科手術器具10に給電するように構成される。機器の駆動装置20は、例えば、電気外科手術用エンドエフェクタ200のナイフ刃218(図8A)の移動及び/または顎部材202a、202b(図8A及び8B)の閉鎖及び開口等の、電気外科手術用エンドエフェクタ200の部品の移動を最終的に駆動させるために、電気外科手術器具10の作動機構100にそのモータ(図示しない)から電力及び作動力を伝達する。機器の駆動装置20は、駆動部材が互いに対して独立して回転可能であるように、個々のモータ(図示しない)に取り付けられた複数の駆動部材(図示しない)を含む。
図3A及び3Bを参照すると、上に述べたように、電気外科手術器具10は、一般に、機器の駆動装置20(図2)と係合されるように構成された作動機構100と、作動機構100から遠位に延在する電気外科手術用エンドエフェクタ200(図8A及び8B)とを含む。作動機構100は、筐体102と、筐体102内から遠位に延在するシャフトアセンブリ120とを含む。筐体102は、略筒状の構成を有し、その間に縦軸「X」を画定する近位端104a及び遠位端104bを含む。実施形態において、筐体102は、ロボットアーム2の遠位端2a(図2)で受容するのに好適な任意の形状であり得る。筐体102の近位端及び遠位端104a、104bは、作動機構100の様々な部品を収容する、その間の空洞105を画定するように、縦軸「X」に沿って互いに離間している。
筐体102の遠位端104bは、そこから遠位に延在する筒状の突起111を含む。筒状の突起111は、これを通して細長い経路113を画定する。筐体102の遠位端104bは、例えば、そこから遠位に延在する一対の弾性または非弾性指部106等の一対の固定部材を有する。指部106は、ロボットアーム2により電気外科手術器具10を固定し、または保持するために、例えばロボットアーム2の遠位端2a等のロボットアーム2の表面に留め、または掛けるように構成される。実施形態において、筐体102は、例えば、クリップ、ラッチ、摩擦嵌め嵌合、ボタン、様々な締付具、及び/またはバヨネット型接続等の様々な締付係合を介して、外科手術ロボットアーム2に取り付けられ得る。
図3A及び3Bを続けて参照すると、筐体102の近位端104aは、機器の駆動装置20のある個々の駆動部材(図示しない)に着脱可能で回転不能に連結されるように構成された第1の入力駆動連結具108を支持しており、機器の駆動装置20の別の個々の駆動部材(図示しない)に着脱可能で回転不能に連結されるように構成された第2の入力駆動連結具110を支持している。筐体102は、第1の駆動部材112及び第2の駆動部材114(図3A)を含み、各々が互いに対して筐体102の近位端及び遠位端104a、104bを固定し、または位置付けるように、筐体102の空洞105内に配置され、筐体102の近位端104aと遠位端104bとの間に延在する。いくつかの実施形態において、筐体102は、2つを超える駆動部材を含み得る。
第1の駆動部材112の近位端112aは、第1の入力駆動連結具108に回転不能に連結され、第1の駆動部材112の遠位端112bは、電気外科手術用エンドエフェクタ200のナイフ刃218(図8A)に動作可能に連結される。第2の駆動部材114の近位端114aは、第2の入力駆動連結具110に回転不能に連結され、第2の駆動部材114の遠位端114bは、電気外科手術用エンドエフェクタ200(図8A及び8B)の顎部材202a、202bのうちの1つまたは両方に動作可能に連結される。このように、機器の駆動装置20のモータ(図示しない)の作動時に、機器の駆動装置20の駆動部材(図示しない)が回転し、筐体102の第1及び第2の入力駆動連結具108、110を介した作動機構100の第1及び第2の駆動部材112、114の付随する回転が生じる。下により詳細に記載されるように、作動機構100の第1の駆動部材112の回転が、最終的に、電気外科手術器具200のナイフ刃218(図8A)の作動を生じ、作動機構100の第2の駆動部材114の回転が、最終的に、電気外科手術用エンドエフェクタ200の顎部材202a、202b(図8A及び8B)の作動を生じる。
図3A、3B、4、及び5を参照すると、電気外科手術用エンドエフェクタ200の顎部材202a、202bを作動させる役割を担う作動機構100の部品がこれより記載されている。上に簡潔に述べたように、作動機構100は、シャフトアセンブリ120を含む。シャフトアセンブリ120は、筐体102から遠位に延在し、筐体102の空洞105内に少なくとも部分的に配置され、電気外科手術用エンドエフェクタ200のナイフ刃218(図8A)及び顎部材202a、202b(図8A及び8B)と機器の駆動装置20を動作可能に相互連結させる。
図4及び5を特に参照すると、シャフトアセンブリ120は、シャフト122と、これを通して延在するロッド130と、シャフト122の近位端122aの周りに固定して配置されたカラーアセンブリ140とを含む。シャフト122は、近位端122a、及び電気外科手術用エンドエフェクタ200の顎部材202a、202bのうちの1つまたは両方に機械的に取り付けられる遠位端122b(図8A及び8B)を有する。シャフト122の遠位端122bが顎部材202a、202bのうちの1つまたは両方に機械的に取り付けられている状態で、シャフト122の近位または遠位縦方向移動により、顎部材202a、202bの対応する近位または遠位縦方向移動が生じる。実施形態において、筐体102は、シャフト122が筐体102内で回転することを阻止するために、シャフト122に係合されたセットネジ158(図4)をさらに含み得る。
シャフトアセンブリ120のロッド130は、筐体102の近位端104aから、シャフト122の長さを通して延在し、電気外科手術用エンドエフェクタ200の顎部材202a、202bで終結する。ロッド130は、ロッド130が筐体102に対する縦方向移動を阻止されるように、筐体102の近位端104aで固定される、近位に配置された環状部材132を有する。このように、シャフト122は、電気外科手術用エンドエフェクタ200の顎部材202a、202bを開口し、または閉鎖するように、ロッド130に沿って、かつこれに対して縦方向に並進することができる。
図4及び5を続けて参照すると、シャフトアセンブリ120のカラーアセンブリ140は、近位カラー142と、遠位カラー144と、近位及び遠位カラー142、144を相互接続する付勢部材143とを含む。近位カラー142は、近位カラー142とシャフト122との相対的な並進を抑制するように、シャフト122の近位端122aに固定される。遠位カラー144は、シャフト122に摺動可能に係合され、コイルまたは圧縮バネの形態にあり得る付勢部材143を介して近位カラー142に連結される。いくつかの実施形態において、遠位カラー144は、シャフト122に固定して係合される場合があり、その結果、遠位カラー144の縦方向移動により、シャフト122の対応する縦方向運動が生じる。
付勢部材143は、カラーアセンブリ140の近位及び/または遠位動作に対して減衰効果を提供する(すなわち、遠位カラー144のシャフト122に対する移動時と、近位カラー142と遠位カラー144との間の相対的な移動の停止時との間に遅延がある)。付勢部材143は、顎部材202a、202bが顎部材202a、202b間に配置された組織に対して過度に硬く締め付けられないように、過負荷保護として機能する。顎部材202a、202bは、そのような移動を与えるために必要な力とは関係なく、設定された距離でシャフトアセンブリ120を移動させることによって、開口され、かつ閉鎖される。顎部材202a、202b間に組織がある場合、顎部材202a、202bが完全に閉鎖されることは不可能である。このように、ロボット外科手術システム1を作動して、既定の距離でシャフトアセンブリ120を移動させる(顎部材202a、202bを閉鎖する)場合、適用される力は、モータ(1・・・n)が出力し得る最大の力に等しい。顎部材202a、202bが組織に対して閉鎖しようとするとき、シャフトアセンブリ120に適用される力は、bが前負荷力(静止中のバネ力)であり、kが、顎部材202a、202bを組織によって遮断した後に、ロボット外科手術システム1がシャフトアセンブリ120を移動させようとする距離で乗算されたバネ定数である、関係F=k+bによって定義されるような、付勢部材143のバネ力に等しい。
図3A、4、及び6を参照すると、遠位カラー144は、例えば、第2の駆動部材114と螺合しているナット150等、シュラウドの突起152をその中に受容するための環状空洞146を画定している。シュラウド150は、第2の駆動部材114に螺合され、その結果、第2の駆動部材114の回転により、第2の駆動部材114に沿ったシュラウド150の縦方向移動が生じる。シュラウド150は、そこから横方向に延在する突起152を有し、遠位カラー144の環状空洞146内に受容されており、その結果、第2の駆動部材114の回転を介したシュラウド150の近位及び遠位移動により、遠位カラー114の対応する近位及び遠位移動が生じる。シュラウド150の突起152は、その中に遠位カラー144を捕捉し、または少なくとも部分的に包囲し、したがって第2の駆動部材114の回転中にシュラウド150が第2の駆動部材114に対して回転することを阻止し、または抑制する、C字形状の構成を有し得る。したがって、シュラウド150の第2の駆動部材114に対する移動は、第2の駆動部材114に沿った縦方向移動に制限される。
実施形態において、シュラウド150と同様の関連するシュラウドを含む、第2の駆動部材114と同様の複数のネジ付き駆動部材が提供される場合がある。複数のネジ付き駆動部材を使用して、各ネジ付き駆動部材に対するオフセット負荷を低減し、これに螺合された各シュラウドによって担持される負荷を低減し得る。例えばナット等のシュラウドは、互いに同じ水平レベルにあり、関連するカラーアセンブリ140を遠位に、または近位に縦方向に移動させるように互いに同調して移動させるように較正され得る。
いくつかの実施形態において、筐体102は、筐体102の近位及び遠位端104、104b間に延在する1つ以上のガイドポスト154(図4)をさらに含む場合がある。別のシュラウド156は、各ガイドポスト154の周りに摺動可能に配置され得、縦軸「X」に沿った遠位カラー144の誘導を助けるために、カラーアセンブリ140の遠位カラー144をその中に捕捉し得る。
使用時に、機器の駆動装置20の第2の駆動部材(図示しない)は、第2の入力駆動連結具110を介した作動機構100の第2の駆動部材114の回転を駆動する。第2の駆動部材114の回転が、第2の駆動部材114に沿ったシュラウド150の近位または遠位のいずれかの縦方向移動を駆動する。シュラウド150の第2の駆動部材114に対する近位または遠位縦方向移動が、遠位カラー144の環状空洞146内のシュラウド150の突起152の当接結合を介した、シャフト122及び近位カラー142に対するカラーアセンブリ140の遠位カラー144の付随する近位または遠位縦方向移動を駆動する。
シャフト122及び近位カラー142に対する遠位カラー144の近位または遠位縦方向移動は、付勢部材143が閾値圧縮(近位縦方向移動を介した)または閾値延長(遠位縦方向移動を介した)を達成した後に停止する。付勢部材143が閾値圧縮または延長を達成したとき、遠位カラー144の連続する近位または遠位縦方向移動が、付勢部材143によって提供された近位及び遠位カラー142、144の相互接続を介したカラーアセンブリ144の近位カラー142の対応する近位または遠位縦方向移動を停止させる。近位カラー142の近位または遠位縦方向移動により、近位カラー142がシャフト122と固定して係合されることに起因したシャフト122の対応する近位または遠位縦方向移動が生じる。
このように、第2の駆動部材114の回転が、筐体102に対してシャフト122を軸方向に移動させる。図8A及び8Bを参照して下に詳細に記載されているように、シャフト122の筐体102に対する軸方向移動が、電気外科手術器具200の顎部材202a、202bを作動させる。
図4〜7を参照すると、電気外科手術用エンドエフェクタ200のナイフ刃218(図8A)を作動させる役割を担う作動機構100の部品がこれより記載されている。シャフトアセンブリ120は、カニューレ状の細長いカラー160と、細長いカラー160と動作的に連通している縦方向に延在する作動バー170とをさらに含む。細長いカラー160は、筐体102の遠位端104bの筒状突起111を通して画定された細長い経路113内に回転可能に配置される。細長いカラー160は、捕捉部材またはブラケット115(図6)によって筐体102に対して軸方向に移動することを阻止される。シャフトアセンブリ120のシャフト122は、細長いカラー160を通して同軸上に延在し、電気外科手術器具10の全体的な大きさを低減する。細長いカラー160は、シャフト122の周りで回転可能であり、シャフト122は、細長いカラー160内に、かつこれに対して縦方向に移動可能であり、その結果、電気外科手術用エンドエフェクタ200の顎部材202a、202b(図8A及び8B)及びナイフ刃218(図8A)の独立した作動が提供される。
図6及び7を参照すると、細長いカラー160の近位端は、例えば、平歯車162等の歯車を有し、第1の駆動部材112の遠位端112bは、例えば、平歯車116(図3B)等の歯車を含む。細長いカラー160の平歯車162及び第1の駆動部材112の平歯車116(図3B)は、第1の駆動部材112の回転が筐体102に対して細長いカラー160を回転させるように、互いに噛み合い係合している。細長いカラー160の平歯車162は、細長いカラー160が筐体102に対して経路113を通して遠位に移動することを阻止されるように、細長いカラー160が回転可能に受容される筐体102の経路113より大きい周囲を有する。細長いカラー160は、細長いカラー160の平歯車162をカバーする捕捉部材またはブラケット115に起因して、筐体102に対して近位に移動することを阻止される。実施形態において、歯車116、162は、例えば、斜歯歯車、マイタ歯車、ウォーム歯車、アンチバックラッシ歯車、ベベル歯車、段付き歯車、差動歯車、複合平歯車、及び当該技術分野で知られる他の歯車等の様々な種類の歯車の形態にあり得る。
細長いカラー160は、その長さに沿って延在する内側ネジ山型164を有する。内側ネジ山型164は、本明細書に記載されているように、縦バー170の延在部174と接合するようにサイズ決めされている。実施形態において、細長いカラー160は、一体的に形成され得る。内側ネジ山型164は、1つのネジ山または2つのネジ山を有し得る。ある実施形態において、細長いカラー160は、互いに対して接着され、または機械的に配置された第1の縦半体及び第2の縦半体を含む(例えば、キーイング機能は、互いに対して2つの半体を配置し得、細長いカラー160が回転する経路113は、2つの半体が共に保持される状態を保つだろう)。各縦半体は、縦バー170の延在部174が並進し得る単一の連続するネジ山型を提供するように、互いに対して180°の回転角度で始まる2つのネジ山のセットを含有する。
図4〜7を続けて参照すると、シャフトアセンブリ120の縦バー170は、近位端172a及び遠位端172b(図4)を有する。縦バー170の近位端172aは、シャフトアセンブリ120のシャフト122内に配置され、細長いカラー160の内側ネジ山型164と係合している。縦バー170の遠位端172bは、ナイフ刃218(図8A)に連結される。縦バー170の近位端172aは、縦バー170の残りの部分に対して略垂直に角度付けられた延在部174を含む。延在部174は、弓状構成を有し、細長いカラー160の内側ネジ山型164の深さへと延在し、細長いカラー160が回転するときそれに沿って上がるように寸法決めされている。縦バー170の延在部174は、縦バー170の近位端172aから時計回りの方向に延在すると考えられている。
シャフト122は、細長いカラー160の内側ネジ山型164の長さと略等しい長さを有する、その中に形成された縦溝124(図5)を含む。縦バー170の延在部174は、シャフト122内からシャフト122の縦溝124を通して細長いカラー160の内側ネジ山型164へと突出している。縦バー170の延在部174は、縦バー170がシャフト122に対して回転することを阻止するように、シャフト122の縦軸124内に摺動可能に保持される。このように、延在部174の移動が、シャフト122に対する縦溝124に沿った縦方向移動に制限される。
動作時に、機器の駆動装置20(図2)の第1の駆動部材(図示しない)が作動されて、第1の入力駆動連結具108を介して作動機構100の第1の駆動部材112を回転させる。第1の駆動シャフト112の回転が、それぞれ、第1の駆動部材112及び細長いカラー160の平歯車116、162の噛み合い係合を介してシャフト122内の、かつこれに対する細長いカラー160を回転させる。細長いカラー160は、シャフト122内で、かつこれに対して回転し、縦バー170の延在部174は、細長いカラー160及びシャフト122に対して縦バー170の近位または遠位のいずれかの移動を駆動させるように、内側ネジ山型164の螺旋状ネジ山に沿って上がる。
ナイフ刃218(図8A)は縦バー170の遠位端172bに連結されるため、縦バー170の近位または遠位縦方向移動が、対応する動作でナイフ刃218(図8A)を移動させる。細長いカラー160の時計回りの回転が、ナイフ刃218の遠位移動を駆動させ、細長いカラー160の反時計回りの回転が、ナイフ刃218の近位移動を駆動させると考えられている。
図8A及び8Bを参照すると、電気外科手術用エンドエフェクタ200の部品がこれより記載されている。電気外科手術用エンドエフェクタ200は、作動機構100に動作可能に連結され、そこから遠位に延在する。電気外科手術用エンドエフェクタ200は、一般に、一対の対向する顎部材202a、202bを含む。電気外科手術用エンドエフェクタ200は、開口構成(図8A)から作動機構100によって移動され得、組織(図示しない)は、顎部材202a、202bと閉鎖構成(図8B)との間で受容され、組織は、締め付けられ、かつ治療される。下に記載されるように、顎部材202a、202bは、電気外科手術用エンドエフェクタ200を閉鎖構成へと移動させるように枢動ピン210の周りで枢動し、封止板204a、204bは、その間で把持された組織に圧力を提供する。いくつかの実施形態において、有用な組織の封止を提供するために、約3kg/cm〜約16kg/cmの範囲内、望ましくは、約7kg/cm〜約13kg/cmの動作範囲内の圧力が、組織に適用され得る。
上及び下顎部材202a、202bは、それぞれ、上及び下顎部材202a、202bに配置された一対の導電性の組織係合封止板204a、204bに電気経路を提供するように、作動機構100のシャフト122を通して延在する個々の好適な電気配線を介して、ケーブル(図示しない)及び発生器(図示しない)に電気的に連結される。上顎部材202aの封止板204aは、下顎部材202bの封止板204bと対向している。いくつかの実施形態において、封止板204a、204bは、発生器と関連する、例えば、正極または能動(+)及び負極または帰還(−)端子等の対向する端子に電気的に連結される。したがって、双極式エネルギーが、封止板204a、204bを通して組織へと提供され得る。代替的に、封止板204a、204bは、単極式エネルギーを組織に伝達するように構成され得る。単極構成において、1つまたは両方の封止板204a、204bは、例えば(+)等の能動端子から電気外科手術用エネルギーを伝達し、帰還パッド(図示しない)は、一般的に患者に配置され、発生器の例えば(−)等の反対の端子に帰還経路を提供する。各顎部材202a、202bは、顎インサート(図示しない)と、及びそれぞれ、顎部材202a、202bの顎インサートから封止板204a、204bを電気的に絶縁する機能を果たす絶縁器206a、206bとを含む。
閉鎖構成において、分離または間隙の距離は、封止板204a、204b上に、またはこれに隣接して配置された停止部材208のアレイ(図8A)によって封止板204a、204b間に維持されている。停止部材208は、対向する顎部材202a、202b上で対向する表面に接触し、封止板204a、204bのさらなる接近を抑制する。いくつかの実施形態において、有用な組織の封止を提供するために、約0.001インチ〜約0.010インチの、望ましくは、約0.002インチ〜約0.005インチの適切な間隙の距離が提供され得る。いくつかの実施形態において、停止部材208は、顎部材202a、202bへと堆積された耐熱セラミックスから構成される。他の実施形態において、停止部材208は、例えば、オーバーモールド成形または射出成形等のプロセス等によって、顎部材202a、202bへと成形された非導電性プラスチックから構成される。
枢動ピン210は、顎部材202a、202bを枢動可能に支持するように、顎部材202a、202bの各々の近位部分212a、212bを通して延在する。枢動ピン210は、開口及び閉鎖構成(それぞれ、図8A及び8B)間で電気外科手術用エンドエフェクタ200を移動させるように、顎部材202a、202bがその周りで枢動することを許容する。枢動ピン210は、顎部材202a、202bの相対的な移動を枢動移動に制限する。
顎部材202a、202bの各々の近位部分212a、212bはまた、これを通して延在する横カム溝214a、214bを含む。上顎部材202aの横カム溝214aは、上顎部材202aによって画定された縦軸に対して斜めに延在する。下顎部材202bの横カム溝214bは、下顎部材202bによって画定された縦軸に対して平行に延在する。このように、上顎部材202aの横カム溝214aは、顎部材202a、202bが閉鎖構成で配置されるとき、下顎部材202bの横カム溝214bに対して角度付けられる。カムピン216は、顎部材202a、202bの横カム溝214a、214bを通して延在し、横カム溝214a、214bを通して縦方向に移動可能である。カムピン116は、シャフトアセンブリ120のロッド130(図4)の遠位端に機械的に連結される(例えば、溶接、摩擦嵌合、レーザ溶接等を介して)。上に述べたように、ロッド130は、ロッド130の環状部材132の作動機構100の筐体102との固定係合に起因して、作動機構100の筐体102に対する縦方向移動を阻止される。したがって、カムピン116はまた、ロッド130に対するその機械的な連結を介して、作動機構100の筐体102に対する縦方向移動を阻止される。
動作時に、図8Aに示されている展開構成へと顎部材202a、202bを開口するために、シャフトアセンブリ120のシャフト122は、上に記載されている方法で、作動機構100による作動を介して、図8Bに示されている矢印「A」によって示された遠位方向に並進される。上に記載されているように、シャフト122の遠位端122bは、顎部材202a、202bに機械的に連結される。このように、シャフト122の遠位縦方向移動により、筐体102及びカムピン216に対するロッド130に沿った顎部材202a、202bの対応する遠位縦方向移動が生じる。顎部材202a、202bが筐体102及びカムピン216に対して遠位に並進するとき、上及び下顎部材202a、202bの横カム溝214a、214bとカムピン216との間の相互作用により、上顎部材202aが下顎部材202bから離れるように押される。
図8Bに示されている接近構成へと顎部材202a、202bを閉鎖するために、シャフト122は、上に記載されている方法で、作動機構100による作動を介して、図8Aの矢印「B」によって示された近位方向に並進される。シャフト122が筐体102及びカムピン216に対してロッド130に沿って近位に並進するとき、上及び下顎部材202a、202bの横カム溝214a、214bとカムピン216との間の相互作用により、上顎部材202aが下顎部材202bから近づくように引っ張られる。
顎部材202a、202bに接近させる際、電気外科手術用エネルギーが、組織の封止を達成するために、電気外科手術用発生器(図示しない)によって、導電性封止板204a、204bを通して組織へと伝達され得る。いったん組織の封止が構築されると、封止された組織またはその一部分が、ナイフ刃218によって切断され得る。封止された組織を切断するために、縦バー170(図4〜7)は、上に記載されている方法で、作動機構100の作動を介して筐体102に対して遠位に並進される。上に述べたように、作動機構100の縦バー170(図4〜7)は、ナイフ刃218の最遠位端に連結される。したがって、縦バー170が遠位に並進するとき、先鋭化遠位端220を有するナイフ刃218はまた、封止された組織を切断するために、1つまたは両方の顎部材202a、202b内に画定されたナイフの通路222を通して遠位に移動する。
いくつかの実施形態において、ロボット外科手術システム1は、電気外科手術用発生器と電気的に連通している仮想のフットスイッチ(図示しない)をさらに含み得る。リレー回路を操作コンソール5に実装して、ロボット外科手術システム1が仮想のフットスイッチ回路を開口し、かつ閉鎖することを可能にし得る。回路が開口され、かつ閉鎖されると、電気外科手術用発生器は、OEMフットスイッチを押して離す信号を受信し、電気外科手術用発生器が電気外科手術用エンドエフェクタ200に電気外科手術用エネルギーを伝達する。
図9〜12を参照すると、上に記載されている電気外科手術器具10と同様に、例えば、電気外科手術器具300等の外科手術器具の別の実施形態が提供されている。電気外科手術器具300は、ロボットアーム2(図2)に取り付けられ、外科手術ロボットシステム1の部品であるように構成される。電気外科手術器具300は、上に記載されている作動機構100と同様の作動機構302と、上に記載されている電気外科手術用エンドエフェクタ200と同様の電気外科手術用エンドエフェクタ304とを含む。電気外科手術器具300の作動機構302は、外科手術ロボットアーム2、3(図2)のうちの1つと接合し、機器の駆動装置20(図2)によって伝達された電力を介して電気外科手術用エンドエフェクタ304の機構を作動させるように、電気外科手術用エンドエフェクタ304に動作可能に係合される。
図9〜11を参照すると、作動機構302は、筐体310と、筐体310内から遠位に延在するシャフトアセンブリ320とを含む。筐体310は、略長方形またはD字形状の横断面形状を有する。上に記載されている電気外科手術器具100の筐体102と違い、電気外科手術300の筐体310は、例えば、締付具を用いて互いに着脱可能に接続される筐体の半体310a、310b等の2つの補完的な縦部分を含む。いくつかの実施形態において、筐体の半体310a、310bは、スナップ嵌合による係合を介して互いに着脱可能に接続されるように構成され得る。各筐体の半体310a、310bは、近位端312a、314a及び遠位端312b、314bを含む。筐体の半体310a、310bを互いに組み立てる際、筐体の半体310a、310bの近位端312a、314aは、互いに隣接しており、筐体の半体310a、310bの遠位端312b、314bは、互いに隣接している。組み立てられたとき、筐体の半体310a、310bは、作動機構302の様々な部品を収容し、かつ保持する空洞305を共に画定する。筐体の半体310a、310bの遠位端312b、314bは、そこから遠位に延在する半球状の延在部316a、316bを各々有する。筐体の半体310a、310bを互いに組み立てる際、半球状の延在部316a、316bは、そこを通る細長い経路313を画定する筒状の突起またはステム311を形成する。
筐体310の近位端312a、314aは、機器の駆動装置20のある個々の駆動部材(図示しない)に着脱可能で回転不能に連結されるように構成された第1の入力駆動連結具308を支持している。筐体310の近位端312a、314aはまた、機器の駆動装置20の別の個々の駆動部材(図示しない)に着脱可能で回転不能に連結されるように構成された第2の入力駆動連結具318を支持している。筐体310は、第1の駆動部材315及び第2の駆動部材317を含み、各々が、筐体310の空洞305内に回転可能に配置される。第1の駆動部材315は、第1の入力駆動連結具308に回転不能に接続され、第2の駆動部材317は、第2の入力駆動連結具318に回転不能に接続される。第1の駆動部材315は、細長いカラー370の歯車373と噛み合い係合している遠位に配置された歯車を有する。
筐体310は、筐体の半体310bに接続され、筐体310の空洞305内に延在するワイヤ333をさらに含む。ワイヤ333は、電気外科手術用発生器(図示しない)に接続され、かつこれによって給電されるように構成される。ワイヤ333は、エンドエフェクタ304に電気外科手術用エネルギーを供給するために、シャフト322を介してエンドエフェクタ304(図9)の顎部材304a、304bに電気的に連結される。
図10〜12を参照すると、作動機構302は、上に記載されているシャフトアセンブリ120と同様のシャフトアセンブリ320を含む。シャフトアセンブリ320は、シャフト322と、シャフト322を通して延在するロッド330と、シャフト322の近位端322aの周りに配置されたカラーアセンブリ340とを含む。シャフト322は、近位端322aと、電気外科手術用エンドエフェクタ304の1つまたは両方の顎部材304a、304bに機械的に取り付けられる遠位端322bを有する。シャフト322の遠位端322bが1つまたは両方の顎部材304a、304bに機械的に取り付けられている状態で、シャフト322の近位または遠位縦方向移動により、図1〜8Bを参照して上に記載されているものと同様の方法で、顎部材304a、304bの開口または閉鎖が達成される。
シャフトアセンブリ320のカラーアセンブリ340は、近位カラー342と、遠位カラー344と、第1及び第2のカラー342、344間に配置された中間カラー343とを含む。近位及び遠位カラー342、344は、シャフト322に沿って互いに離間しており、近位及び遠位カラー342、344とシャフト322との相対的な並進が抑制されるように、シャフト322の近位端322aに固定される。近位及び遠位ワッシャ345a、345bは、シャフト322に沿って配置され、それぞれ、近位及び遠位カラー342、344と係合するように構成される。
図11及び12を参照すると、中間カラー343は、シャフト322に摺動可能に係合され、コイルまたは圧縮バネの形態にあり得る付勢部材347を介して近位カラー342に動作可能に連結される。上に記載されている作動機構100と違い、作動機構302は、中間カラー343を第2の駆動部材317と相互接続させるためのシュラウド150(図4)を含まない。代わりに、中間カラー343は、駆動部材317に直接接続される。具体的には、中間カラー343は、シャフト322の周りに配置された本体350と、本体350から横方向に延在し、駆動部材317の周りに配置されたアウトリガ352とを含み、その結果、中間カラー343は、シャフト322を駆動部材317と相互接続させる。中間カラー343の本体350は、略筒状の構成を有し、座ぐり穴354を画定する。座ぐり穴354は、その中に付勢部材347を収容するように構成された底面の平らな孔356を有する。筒状でカニューレ状の延在部358は、底面が平らな孔356から上方に突出している。延在部358は、その中にシャフト322を摺動可能に受容する。中間カラー343のアウトリガ352は、中間カラー343が駆動部材317の回転に対応して駆動部材317に沿って移動するように、駆動部材317のネジ山321に螺合された内側ネジ山型360を含む。筐体310内の中間カラー343の回転は、筐体の半体310a、310bによる抵抗を受ける。
組み立て時に、作動機構302の部品は、第1の筐体の半体310aまたは第2の筐体の半体310bのいずれかへと搭載される。次に、第1及び第2の筐体の半体310a、310bの他方は、筐体310の空洞305内で部品を包囲するように、第1の筐体の半体310aまたは第2の筐体の半体310bに係合される。
使用時に、機器の駆動装置20の第2の駆動部材(図示しない)は、第2の入力駆動連結具318を介した作動機構302の第2の駆動部材317の回転を駆動させる。第2の駆動部材317の回転が、中間カラー343のアウトリガ352と第2の駆動部材317との螺合を介した第2の駆動部材317に沿った中間カラー343の近位または遠位のいずれかの縦方向移動を駆動する。第2の駆動部材317に対する中間カラー343の近位縦方向移動により、付勢部材347を介した中間カラー343の近位カラー342との動作可能な係合に起因した、近位カラー342の近位縦方向移動が達成される。近位カラー342の近位縦方向移動により、シャフト322の近位端322aと固定して係合される近位カラー342に起因した、シャフト322の対応する近位縦方向移動が生じる。
第2の駆動部材317に対する中間カラー343の遠位縦方向移動により、中間カラー343の遠位カラー344との当接係合を介した遠位カラー344の遠位縦方向移動が達成される。遠位カラー344の遠位縦方向移動により、シャフト322の近位端322aと固定して係合される遠位カラー344に起因した、シャフト322の対応する遠位縦方向移動が生じる。
このように、第2の駆動部材317の回転が、近位または遠位方向で筐体310に対してシャフト322を軸方向に移動させる。筐体310に対するシャフト322の軸方向移動が、図8A及び8Bを参照して上に詳細に記載されているものと同様の方法で、電気外科手術器具304の顎部材304a、304bを作動させる。
図11及び12を参照すると、上に記載されている外科手術器具10の作動機構100を同様に、外科手術器具300の作動機構300は、ナイフ刃218と同様のナイフ刃(明示的には図示しない)の縦方向移動を作動させるように構成された細長いカラー370をさらに含む。細長いカラー370は、駆動部材315の歯車319と噛み合い係合している近位に配置された歯車373を有し、その結果、駆動部材315の回転が、細長いカラー370の回転を達成する。細長いカラー370を介した作動機構300のナイフ刃の作動は、細長いカラー260に関して上に記載されているものと同様の方法で達成され、したがって、細長いカラー370に関して再び記載されない。細長いカラー370は、第1のネジ山372及び第2のネジ山374を有する内側ネジ山型を含む。二重のネジ山型が、細長いカラー370の製造中に必要とされるプラスチックの量を低減させる。
本明細書で開示されている実施形態に対して様々な改変を行い得ることが理解されるだろう。したがって、上の明細書は、限定として解釈されるべきではなく、様々な実施形態の単なる例示として解釈されるべきである。当業者であれば、添付の特許請求の範囲の範囲及び趣旨内で他の改変を想定するだろう。

Claims (18)

  1. 電気外科手術用エンドエフェクタを作動させるための作動機構であって、前記作動機構は、
    第1の駆動部材と第2の駆動部材とを含む筐体と、
    前記筐体から遠位に延在するシャフトアセンブリと
    を備え、
    前記シャフトアセンブリは、
    その長さに沿って延在する内側ネジ山型を有する細長いカラーであって、前記第1の駆動部材は、前記第1の駆動部材の回転が前記筐体に対して前記細長いカラーを回転させるように、前記細長いカラーに動作可能に連結されている、細長いカラーと、
    前記細長いカラーを通して延在するシャフトであって、前記シャフトは、前記筐体に対する前記シャフトの軸方向移動時に前記電気外科手術用エンドエフェクタの顎部材の移動を遂行するように構成された近位端及び遠位端を有し、前記第2の駆動部材は、前記第2の駆動部材の回転が前記筐体に対して前記シャフトを軸方向に移動させるように、前記シャフトの前記近位端に動作可能に連結されている、シャフトと、
    前記シャフトの前記近位端の周りに配置されて前記第2の駆動部材に螺合されたカラーアセンブリであって、前記第2の駆動部材の回転を介した前記カラーアセンブリの軸方向移動により、前記シャフトの軸方向移動が生じる、カラーアセンブリと、
    前記シャフトに対して軸方向に移動可能な縦バーと
    を含み、
    前記縦バーは、
    前記細長いカラーの前記内側ネジ山型に係合された延在部を有する近位端と、
    前記電気外科手術用エンドエフェクタのナイフ刃に連結されるように構成された遠位端と
    を含み、
    前記細長いカラーの回転が、前記ナイフ刃を移動させるように前記細長いカラーに対して前記縦バーを軸方向に移動させる、作動機構。
  2. 前記第1の駆動部材が、歯車を含み、前記細長いカラーが、前記第1の駆動部材の前記歯車と噛み合い係合している歯車を含む、請求項1に記載の作動機構。
  3. 前記カラーアセンブリが、前記シャフトの前記近位端の周りに固定して配置され、前記筐体が、前記第2の駆動部材に螺合され、前記カラーアセンブリに当接しているシュラウドをさらに含み、その結果、前記第2の駆動部材の回転を介した前記シュラウドの軸方向移動により、前記カラーアセンブリの軸方向移動を介した前記シャフトの軸方向移動が生じる、請求項1に記載の作動機構。
  4. 前記カラーアセンブリが、
    前記シャフトに固定された近位カラーと、
    前記シャフトに摺動可能に係合された遠位カラーと、
    前記近位カラー及び前記遠位カラーを相互接続する付勢部材と
    を含む、請求項3に記載の作動機構。
  5. 前記遠位カラーが、環状空洞を画定し、前記シュラウドが、前記環状空洞内に配置された突起を有し、その結果、前記シュラウドの近位及び遠位移動により、前記カラーアセンブリの対応する近位及び遠位移動が生じる、請求項4に記載の作動機構。
  6. 前記筐体が、
    前記第1の駆動部材の近位端に回転不能に連結された第1の入力駆動連結具と、
    前記第2の駆動部材の近位端に回転不能に連結された第2の入力駆動連結具と
    をさらに含む、請求項1に記載の作動機構。
  7. 前記細長いカラーが、前記筐体に対して軸方向に移動することを阻止される、請求項1に記載の作動機構。
  8. 前記シャフトが、その中に形成された縦溝を含み、前記縦バーの前記延在部が、前記縦溝の外側に配置され、その結果、前記シャフト及び前記縦バーが、互いに対して軸方向に移動可能である、請求項1に記載の作動機構。
  9. 前記筐体が、前記筐体を外科手術ロボットアームに固定するように構成された少なくとも1つの固定部材を含む、請求項1に記載の作動機構。
  10. 電気外科手術器具であって、
    エンドエフェクタと
    作動機構と
    を備え、
    前記エンドエフェクタは、
    その間に配置された組織を把持し、かつ、封止するように構成された一対の対向する顎部材と、
    その間に配置された前記組織を切断するように前記一対の対向する顎部材間に移動可能に配置可能であるナイフ刃と
    を含み、
    前記作動機構は、
    筐体であって、前記筐体は、
    第1の駆動部材と、
    第2の駆動部材と、
    前記第1の駆動部材の近位端に回転不能に連結された第1の入力駆動連結具と、
    前記第2の駆動部材の近位端に回転不能に連結された第2の入力駆動連結具と
    を含む、筐体と、
    前記筐体から遠位に延在するシャフトアセンブリと
    を含み、
    前記シャフトアセンブリは、
    その長さに沿って延在する内側ネジ山型を有する細長いカラーであって、前記第1の駆動部材は、前記第1の駆動部材の回転が前記筐体に対して前記細長いカラーを回転させるように、前記細長いカラーに動作可能に連結されている、細長いカラーと、
    前記細長いカラーを通して延在するシャフトであって、前記シャフトは、近位端と、前記一対の対向する顎部材のうちの一方と動作的に連通している遠位端とを有し、その結果、前記筐体に対するシャフトの移動により、前記一対の対向する顎部材が接近または展開し、前記第2の駆動部材は、前記第2の駆動部材の回転が前記筐体に対して前記シャフトを軸方向に移動させるように、前記シャフトの前記近位端に動作可能に連結されている、シャフトと、
    前記シャフトに対して軸方向に移動可能な縦バーと
    を含み、
    前記縦バーは、
    前記細長いカラーの前記内側ネジ山型に係合された延在部を有する近位端と、
    前記ナイフ刃に連結された遠位端と
    を含み、
    前記細長いカラーの回転が、前記ナイフ刃を移動させるように前記細長いカラーに対して前記縦バーを軸方向に移動させる、電気外科手術器具。
  11. 前記第1の駆動部材が、歯車を含み、前記細長いカラーが、前記第1の駆動部材の前記歯車と噛み合い係合している歯車を含む、請求項10に記載の電気外科手術器具。
  12. 前記シャフトアセンブリが、前記シャフトの前記近位端の周りに固定して配置されたカラーアセンブリをさらに含み、前記筐体が、前記第2の駆動部材に螺合され、前記カラーアセンブリと当接しているシュラウドをさらに含み、その結果、前記第2の駆動部材の回転を介した前記シュラウドの軸方向移動により、前記カラーアセンブリの軸方向移動を介した前記シャフトの軸方向移動が生じる、請求項10に記載の電気外科手術器具。
  13. 前記カラーアセンブリが、
    前記シャフトに固定された近位カラーと、
    前記シャフトに摺動可能に係合された遠位カラーと、
    前記近位カラー及び前記遠位カラーを相互接続する付勢部材と
    を含む、請求項12に記載の電気外科手術器具。
  14. 前記遠位カラーが、環状空洞を画定し、前記シュラウドが、前記環状空洞内に配置された突起を有し、その結果、前記シュラウドの近位及び遠位移動により、前記カラーアセンブリの対応する近位及び遠位移動が生じる、請求項13に記載の電気外科手術器具。
  15. 前記シャフトアセンブリが、前記シャフトの前記近位端の周りに配置されて前記第2の駆動部材に螺合されたカラーアセンブリをさらに含み、その結果、前記第2の駆動部材の回転を介した前記カラーアセンブリの軸方向移動により、前記シャフトの軸方向移動が生じる、請求項10に記載の電気外科手術器具
  16. 前記シャフトが、その中に形成された縦溝を含み、前記縦バーの前記延在部が、前記縦溝の外側に配置され、その結果、前記シャフト及び前記縦バーが、互いに対して軸方向に移動可能である、請求項10に記載の電気外科手術器具。
  17. 前記筐体が、前記筐体を外科手術ロボットアームに固定するように構成された少なくとも1つの固定部材を含む、請求項10に記載の電気外科手術器具。
  18. ロボット外科手術アセンブリであって、
    外科手術ロボットアームと、
    エンドエフェクタと、
    前記外科手術ロボットアームに連結されるように構成された作動機構と
    を備え、
    前記エンドエフェクタは、
    その間に配置された組織を把持し、かつ、封止するように構成された一対の対向する顎部材と、
    その間に配置された前記組織を切断するように前記一対の対向する顎部材間に移動可能に配置可能であるナイフ刃と
    を含み、
    前記作動機構は、
    筐体であって、前記筐体は、
    第1の駆動部材と、
    第2の駆動部材と、
    前記第1の駆動部材の近位端に回転不能に連結された第1の入力駆動連結具と、
    前記第2の駆動部材の近位端に回転不能に連結された第2の入力駆動連結具と
    を含む、筐体と、
    前記筐体から遠位に延在するシャフトアセンブリと
    を含み、
    前記シャフトアセンブリは、
    前記第1の駆動部材に動作可能に連結され、その長さに沿って延在する内側ネジ山型を有する細長いカラーと、
    前記細長いカラーを通して延在するシャフトであって、前記シャフトは、前記第2の駆動部材に動作可能に連結された近位端と、前記一対の対向する顎部材のうちの一方と動作的に連通している遠位端とを有し、その結果、前記第2の駆動部材の回転を介した前記筐体に対するシャフトの移動により、前記一対の対向する顎部材が接近または展開する、シャフトと、
    前記シャフトに対して軸方向に移動可能な縦バーと
    を含み、
    前記縦バーは、
    前記細長いカラーの前記内側ネジ山型に係合された延在部を有する近位端と、
    前記ナイフ刃に連結された遠位端と
    を含み、
    前記第1の駆動部材の回転を介した前記細長いカラーの回転が、前記ナイフ刃を移動させるように前記細長いカラーに対して前記縦バーを軸方向に移動させる、ロボット外科手術アセンブリ。
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