JP6461852B2 - Endoscopy tools - Google Patents

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ターリウク,ガド
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本発明は、内視鏡を使用するための内視鏡ツールに関する。   The present invention relates to an endoscope tool for using an endoscope.

次の米国特許明細書は現在の技術状態を代表するものと考えられる。
米国特許第4,195,637号明細書、米国特許第4,616,652号明細書及び米国特許第6,663,589号明細書
The following US patent specification is considered representative of the current state of the art.
US Pat. No. 4,195,637, US Pat. No. 4,616,652 and US Pat. No. 6,663,589

本発明は、内視鏡案内式アクセサリに関する。
このように、本発明の1つの好ましい実施の形態に従い、管状の身体部分の長さに沿った第一の位置に配置し得るようにされた少なくとも1つの第一の選択的に伸長可能な管状の身体部分の密封要素と、長さに沿った第二の位置に配置し得るようにされた少なくとも1つの第二の選択的に伸長可能な管状の身体部分の密封要素とを含み、少なくとも1つの第一の選択的に伸長可能な管状の身体部分の密封要素及び少なくとも1つの第二の選択的に伸長可能な管状の身体部分の密封要素は、その間に、管状の身体部分の長さの中間領域を画成し得るようにされ、少なくとも1つの第一及び第二の管状の身体部分の密封要素を管状の身体部分に選択的に密封し得るようにされたコントローラと、流体を中間領域に供給する機能を果たし得るようにされた流体供給源とを含む、管状の身体部分の一部の内部に流体を供給する装置が提供される。
The present invention relates to an endoscope-guided accessory.
Thus, according to one preferred embodiment of the present invention, at least one first selectively extensible tube adapted to be placed at a first position along the length of the tubular body part. And at least one second selectively extensible tubular body part sealing element adapted to be disposed at a second position along the length, and at least one One first selectively extensible tubular body part sealing element and at least one second selectively extensible tubular body part sealing element between the length of the tubular body part A controller adapted to define an intermediate region and configured to selectively seal at least one first and second tubular body part sealing element to the tubular body part; and fluid to the intermediate region To fulfill the function of supplying And a fluid source that, apparatus for supplying fluid is provided within a portion of the tubular body portion.

好ましくは、流体を供給する装置は、管状の身体部分に沿って少なくとも部分的に伸びる内視鏡も含むものとする。好ましくは、少なくとも1つの第一及び第二の管状の身体部分の密封要素は、長さに沿って互いに可動であるものとする。   Preferably, the device for supplying fluid also includes an endoscope extending at least partially along the tubular body part. Preferably, the sealing elements of the at least one first and second tubular body parts are movable relative to each other along the length.

好ましくは、少なくとも1つの第一及び第二の管状の身体部分の密封要素の少なくとも1つは、選択的に拡張可能なバルーンを含むものとする。更に、選択的に拡張可能なバルーンは、延伸可能なバルーンを含む。これと代替的に、選択的に拡張可能なバルーンは、ポリウレタンバルーンを含む。   Preferably, at least one of the at least one first and second tubular body part sealing elements shall comprise a selectively expandable balloon. Further, the selectively expandable balloon includes an expandable balloon. Alternatively, the selectively expandable balloon includes a polyurethane balloon.

好ましくは、選択的に拡張可能なバルーンは、定着バルーンを含むものとする。
好ましくは、少なくとも1つの第一及び第二の管状の身体部分の密封要素の少なくとも1つは、内視鏡の末端部分に取り付けられるものとする。これと代替的に又は追加的に、少なくとも1つの第一及び第二の管状の身体部分の密封要素の少なくとも1つは、内視鏡の前方に配置されるものとする。
Preferably, the selectively expandable balloon includes a fixation balloon.
Preferably, at least one of the sealing elements of the at least one first and second tubular body parts is attached to the distal part of the endoscope. Alternatively or additionally, at least one of the at least one first and second tubular body part sealing elements shall be located in front of the endoscope.

好ましくは、流体を供給する装置は、流体を中間領域から吸引する機能を果たす流体吸引部も含むものとする。
好ましくは、流体供給部は、機能上、内視鏡の器具通路を採用するものとする。
Preferably, the device for supplying fluid also includes a fluid suction unit that performs a function of sucking fluid from the intermediate region.
Preferably, the fluid supply unit adopts an instrument passage of an endoscope in terms of function.

本発明の別の好ましい実施の形態に従い、少なくとも第一、第二及び第三の管腔を含む少なくとも1つの管と、第一の管腔と流体的に連通した前側の選択的に拡張可能なバルーンであって、拡張したとき、管状の身体部分を密封し得るようにされた上記の前側の選択的に拡張可能なバルーンと、第二の管腔と流体的に連通した後側の選択的に拡張可能なバルーンであって、拡張したとき、管状の身体部分を密封し得るようにされた上記後側の選択的に拡張可能なバルーンと、前側及び後側の選択的に拡張可能なバルーンの中間に配置されて、出口が第三の管腔と流体的に連通した流体供給出口と、管状の身体部分内にて前側及び後側の選択的に拡張可能なバルーンを選択的に拡張させ、これによりその間にて少なくとも部分的に密封した中間領域を画成し得るようにされたコントローラと、流体を少なくとも部分的に密封した中間領域に供給する機能を果たし得るようにされた流体供給部とを含む、管状の身体部分の一部分の内部に流体を供給する装置も提供される。   In accordance with another preferred embodiment of the present invention, at least one tube including at least a first, a second and a third lumen, and a front selectively expandable in fluid communication with the first lumen. A balloon, wherein when expanded, said front selectively expandable balloon adapted to seal the tubular body part; and a rear selective in fluid communication with the second lumen. Expandable balloon, wherein when expanded, the rear selectively expandable balloon and the front and rear selectively expandable balloons are adapted to seal the tubular body part. A fluid supply outlet disposed in the middle and having an outlet in fluid communication with the third lumen and selectively expanding the front and rear selectively expandable balloons within the tubular body part. , Thereby at least partially sealed in between Inside a portion of the tubular body part, including a controller adapted to define a region and a fluid supply adapted to serve to supply fluid to an at least partially sealed intermediate region An apparatus for supplying fluid is also provided.

好ましくは、流体供給部は、機能的に、外管を含むものとする。
好ましくは、流体供給部は、機能的に、後側の選択的に拡張可能なバルーンの内部を伸びる外管を含むものとする。
Preferably, the fluid supply unit functionally includes an outer tube.
Preferably, the fluid supply includes a functionally outer tube that extends through the interior of the rear selectively expandable balloon.

好ましくは、流体は空気であるものとする。
好ましくは、流体供給部は、機能的に、管状の身体部分の中間領域を拡張させ得るようにされるものとする。
Preferably, the fluid is air.
Preferably, the fluid supply is functionally adapted to expand the intermediate region of the tubular body part.

本発明の更に別の好ましい実施の形態に従い、内視鏡と、内視鏡に沿って伸びて且つ少なくとも1つの管腔を画成する外管と、外管の少なくとも1つの管腔を通って移動し得るようにされて、選択的に拡張可能なバルーンを含む内視鏡ツールとを備える、内視鏡組立体が更に提供される。   In accordance with yet another preferred embodiment of the present invention, an endoscope, an outer tube extending along the endoscope and defining at least one lumen, and through at least one lumen of the outer tube An endoscope assembly is further provided comprising an endoscope tool adapted to move and including a selectively expandable balloon.

好ましくは、選択的に拡張可能なバルーンは、定着バルーンであるものとする。
好ましくは、内視鏡ツールは、外管の前方にて曲げることができるものとする。更に又はこれと代替的に、内視鏡ツールは、内視鏡の前方にて拡張可能であるものとする。好ましくは、内視鏡ツールは、内視鏡よりも全体としてより可撓性であるものとする。
Preferably, the selectively expandable balloon is a fixation balloon.
Preferably, the endoscope tool can be bent in front of the outer tube. Additionally or alternatively, the endoscopic tool shall be expandable in front of the endoscope. Preferably, the endoscope tool is generally more flexible than the endoscope.

好ましくは、内視鏡組立体はまた、機能的に、内視鏡と協働する内視鏡法を含むものとする。好ましくは、内視鏡組立体は、また、バルーンの拡張/収縮コントローラも含むものとする。好ましくは、外管は、内視鏡ツールを挿入し且つ除去し得るようにされるものとする。   Preferably, the endoscope assembly also includes an endoscopic method that functionally cooperates with the endoscope. Preferably, the endoscope assembly also includes a balloon dilation / deflation controller. Preferably, the outer tube shall be such that an endoscopic tool can be inserted and removed.

好ましくは、内視鏡ツールは、管部分と、先端部分とを含むものとする。更に、先端部分は、管部分よりも全体としてより可撓性であるものとする。
本発明の更に別の好ましい実施の形態に従って、管部分と、先端部分と、選択的に拡張可能なバルーンとを含み、外管の管腔を通って移動し得るようにされた内視鏡ツールが更に提供される。
Preferably, the endoscope tool includes a tube portion and a tip portion. Furthermore, the tip portion is generally more flexible than the tube portion.
In accordance with yet another preferred embodiment of the present invention, an endoscopic tool comprising a tube portion, a tip portion, and a selectively expandable balloon, adapted to move through the lumen of the outer tube. Is further provided.

好ましくは、先端部分は、管部分よりも全体としてより可撓性であるものとする。更に又はこれと代替的に、拡張可能なバルーンは、管部分に取り付けられるものとする。好ましくは、拡張可能なバルーンの内側部分は、管部分の内側部分と連通し、拡張可能なバルーンを管部分を介して拡張することを可能にし得るものとする。これと代替的に又は追加的に、バルーンは定着バルーンであるものとする。   Preferably, the tip portion is generally more flexible than the tube portion. Additionally or alternatively, the expandable balloon shall be attached to the tube portion. Preferably, the inner portion of the expandable balloon is in communication with the inner portion of the tube portion, allowing the expandable balloon to be expanded through the tube portion. Alternatively or additionally, the balloon shall be an anchoring balloon.

本発明の更に別の好ましい実施の形態に従い、内視鏡と、内視鏡の末端部分に取り付けられた選択的に拡張可能なバルーンと、内視鏡に沿って伸び且つ選択的に拡張可能なバルーンを縦断する外管とを含む、内視鏡組立体も提供される。   In accordance with yet another preferred embodiment of the present invention, an endoscope, a selectively expandable balloon attached to the distal portion of the endoscope, and extending along and selectively expandable along the endoscope An endoscope assembly is also provided that includes an outer tube that traverses the balloon.

好ましくは、選択的に拡張可能なバルーンと内視鏡の末端部分との間を外管が通るものとする。
好ましくは、内視鏡組立体はまた、選択的に拡張可能なバルーンの下方にて内視鏡の末端部分に取り付けられた管状スリーブも含むものとする。好ましくは、外管は、内視鏡の末端部分に固定された管状通路を通って少なくとも部分的に伸びるものとする。更に、外管は管状通路内にて摺動可能である。
Preferably, the outer tube passes between the selectively expandable balloon and the distal portion of the endoscope.
Preferably, the endoscope assembly also includes a tubular sleeve attached to the distal portion of the endoscope below the selectively expandable balloon. Preferably, the outer tube extends at least partially through a tubular passage secured to the distal portion of the endoscope. Furthermore, the outer tube is slidable in the tubular passage.

好ましくは、管状通路は、管状スリーブを通って伸びるものとする。更に又はこれと代替的に、管状通路は、管状通路の所定の曲がりを許容する少なくと1つの比較的剛性な補強要素を含むものとする。好ましくは、補強要素は、複数の相互に隔てられた相対的に剛性な要素を含むものとする。更に、相互に隔てられた相対的に剛性な要素は管状であるものとする。   Preferably, the tubular passage extends through the tubular sleeve. Additionally or alternatively, the tubular passage shall include at least one relatively rigid reinforcing element that allows a predetermined bending of the tubular passage. Preferably, the reinforcing element comprises a plurality of mutually spaced relatively rigid elements. Furthermore, the relatively rigid elements separated from each other shall be tubular.

好ましくは、内視鏡組立体はまた、選択的に拡張可能なバルーンと連通するバルーンの拡張管も含むものとする。追加的に又はこれと代替的に、選択的に拡張可能なバルーンは定着バルーンであるものとする。   Preferably, the endoscope assembly also includes a balloon expansion tube in communication with the selectively expandable balloon. Additionally or alternatively, the selectively expandable balloon shall be an anchoring balloon.

好ましくは、内視鏡組立体はまた、外管を通して内視鏡の前方の位置まで摺動可能に挿入できるアクセサリも含むものとする。
好ましくは、内視鏡組立体はまた、その少なくとも一部分が外管を通って伸びて、選択的に拡張可能なバルーンを含む内視鏡ツールも含むものとする。更に、内視鏡ツールは、外管を通して摺動可能に挿入できる。これと代替的に、内視鏡ツールは外管を通して挿入できないものとする。
Preferably, the endoscope assembly also includes an accessory that can be slidably inserted through the outer tube to a position in front of the endoscope.
Preferably, the endoscope assembly also includes an endoscopic tool that includes a selectively expandable balloon, at least a portion of which extends through the outer tube. Furthermore, the endoscopic tool can be slidably inserted through the outer tube. Alternatively, the endoscopic tool cannot be inserted through the outer tube.

好ましくは、内視鏡ツールは、管状通路を通して摺動可能に挿入できるものとする。これと代替的に、内視鏡ツールは、管状通路を通して挿入できないものとする。
好ましくは、内視鏡ツールの選択的に拡張可能なバルーンは定着バルーンであるものとする。追加的に又はこれと代替的に、内視鏡ツールの選択的に拡張可能なバルーンは、内視鏡の前方にて拡張可能である。
Preferably, the endoscopic tool is slidably inserted through the tubular passage. Alternatively, the endoscopic tool shall not be inserted through the tubular passage.
Preferably, the selectively expandable balloon of the endoscopic tool is a fixation balloon. Additionally or alternatively, the selectively expandable balloon of the endoscopic tool is expandable in front of the endoscope.

好ましくは、内視鏡組立体はまた、機能的に、流体を外管を介して供給し得るようにされた流体供給部も含むものとする。
本発明の更に別の好ましい実施の形態に従い、少なくとも第一及び第二の管腔を含む少なくとも1つの管と、第一の管腔と流体的に連通した前側の選択的に拡張可能なバルーンであって、拡張したとき、管状の身体部分と係合し得るようにされた上記の前側の選択的に拡張可能なバルーンと、前側の選択的に拡張可能なバルーンを選択的に拡張させ得るようにされたコントローラと、第二の管腔を通して前側の選択的に拡張可能なバルーンの後側の位置まで摺動可能に挿入できるアクセサリとを含む、管状の身体部分と医療的に相互作用する装置が更に提供される。
Preferably, the endoscope assembly also includes a fluid supply that is functionally adapted to supply fluid via the outer tube.
In accordance with yet another preferred embodiment of the present invention, at least one tube including at least a first and a second lumen, and a front selectively expandable balloon in fluid communication with the first lumen. And when expanded, the front selectively expandable balloon described above adapted to engage a tubular body part and the front selectively expandable balloon can be selectively expanded. And a medically interacting device with a tubular body part comprising: a controller adapted to be slidably inserted through a second lumen to a position behind the front selectively expandable balloon Is further provided.

「医療的に相互作用する」という語は、例えば、検査、治療、診断、標本採取、除去、標識及び任意のその他の適した医療的行為を含む。
好ましくは、少なくとも1つの管は内視鏡を含むものとする。更に、内視鏡は、第二の管腔を画成する器具通路を含むものとする。
The term “medically interacting” includes, for example, examination, treatment, diagnosis, sampling, removal, labeling and any other suitable medical practice.
Preferably, the at least one tube includes an endoscope. The endoscope further includes an instrument passage defining a second lumen.

好ましくは、管状の身体部分と医療的に相互作用する装置はまた、第一の管腔を画成する少なくとも1つの管が通って摺動可能に伸びる外管も含むものとする。
好ましくは、少なくとも1つの管は、内視鏡と、外管と、外管を通って摺動可能に伸びる第一の管腔を画成するバルーンの拡張管とを含むものとする。更に、バルーンの拡張管は内視鏡よりも全体としてより可撓性である。
Preferably, the device that medically interacts with the tubular body part also includes an outer tube through which at least one tube defining the first lumen extends slidably.
Preferably, the at least one tube includes an endoscope, an outer tube, and a balloon dilator tube defining a first lumen that slidably extends through the outer tube. In addition, the balloon expansion tube is generally more flexible than the endoscope.

好ましくは、前側の選択的に拡張可能なバルーンは定着バルーンであるものとする。更に又はこれと代替的に、前側の選択的に拡張可能なバルーンは、内視鏡の前方に選択的に配置可能であるものとする。これと代替的に又は更に、管状の身体部分と医療的に相互作用する装置はまた、後側の選択的に拡張可能なバルーンも含む。更に、後側の選択的に拡張可能なバルーンは定着バルーンである。これと代替的に、後側の選択的に拡張可能なバルーンは、その周縁が内視鏡の末端部分に取り付けられる。   Preferably, the front selectively expandable balloon is a fixation balloon. Additionally or alternatively, the front selectively expandable balloon may be selectively positionable in front of the endoscope. Alternatively or additionally, the device that interacts medically with the tubular body part also includes a rear selectively expandable balloon. In addition, the rear selectively expandable balloon is a fixation balloon. Alternatively, the rear selectively expandable balloon is attached at its periphery to the distal portion of the endoscope.

本発明は、添付図面と共に、以下の詳細な説明から一層、完全に理解されよう。
「内視鏡」及び「内視鏡法」という語は、全体を通じて、その一般的な意味よりも多少広い意味にて使用され、例えば、小腸、大腸、動脈及び静脈のような、体腔及、通路及び同様のものの内部で作用する装置及び方法を意味する。これらの語は通常、視覚的検査を意味するが、本明細書にて使用するように、これらは視覚的検査を採用する適用例にのみ限定されるものではなく、必ずしも視覚的検査を伴わない装置、システム及び方法も意味する。
The invention will be more fully understood from the following detailed description taken in conjunction with the accompanying drawings, in which:
The terms “endoscope” and “endoscopy” are used throughout in a somewhat broader sense than their general meaning, for example, body cavities, such as the small intestine, large intestine, arteries and veins, Means devices and methods that operate within passageways and the like. These terms usually mean visual inspection, but as used herein, they are not limited to applications that employ visual inspection, and do not necessarily involve visual inspection. Also means apparatus, system and method.

「末端」という語は、施術者から最も離れた内視鏡、アクセサリ、ツールの遠位端を意味する。
「基端」という語は、典型的に対象とする器官又は身体部分の外側にて、施術者に最も近い内視鏡、アクセサリ、ツールの端部分を意味する。
The term “end” means the distal end of an endoscope, accessory, or tool farthest from the practitioner.
The term “proximal” refers to the end portion of an endoscope, accessory, or tool that is closest to the practitioner, typically outside the organ or body part of interest.

次に、本発明の1つの好ましい実施の形態に従った構造とされ且つ作用可能な内視鏡システム、また、本発明の好ましい実施の形態に従った構造とされ且つ作用可能な補助的組立体のそれぞれ簡略化した図解図及び断面図を示す、図1ないし図4Bに関して説明する。   Next, an endoscope system structured and operable according to one preferred embodiment of the present invention, and an auxiliary assembly structured and operable according to a preferred embodiment of the present invention. 1 to 4B, which show simplified illustrations and cross-sectional views, respectively, of FIG.

図1ないし図4Bにて理解されるように、CV−100ビデオシステムセンター、CLV−U20光源、ソニー(SONY)PVM−2030ビデオモニタ、OFPフラッシングポンプを含むコンソールのような従来の内視鏡システム100が採用され、これらは全て、米国、ニューヨーク州11747、メルビルのコーポレートセンタードライブ街2のオリンパスアメリカインコーポレーティッド社から商業的に入手可能である。システムは、米国、ニューヨーク州11747、メルビルのコーポレートセンタードライブ街2のオリンパスアメリカインコーポレーティッド社から商業的に入手可能であるCIF−100ビデオ腸鏡又はCF−Q160ALビデオ結腸鏡のような従来の内視鏡システム100の一部を形成する従来の内視鏡101を含むことが好ましい。   As can be seen in FIGS. 1-4B, a conventional endoscopic system such as a console including a CV-100 video system center, a CLV-U20 light source, a SONY PVM-2030 video monitor, an OFP flushing pump. 100, all of which are commercially available from Olympus America Inc., Corporate Center Drive Street 2, Melville, USA 11747, New York. The system is a conventional internal such as CIF-100 video enteroscope or CF-Q160AL video colonoscope commercially available from Olympus America Inc., Corporate Center Drive Street 2, Melville, New York, USA. A conventional endoscope 101 forming part of the endoscope system 100 is preferably included.

本発明の1つの好ましい実施の形態に従い、周縁バルーン103を備える内視鏡補助組立体102を、内視鏡101の末端部分の上に固定され且つ周縁バルーン103と関係付けられた管状スリーブ104によって、図示したように、内視鏡101に取り付けることができる。   In accordance with one preferred embodiment of the present invention, an endoscope auxiliary assembly 102 comprising a peripheral balloon 103 is secured by a tubular sleeve 104 that is fixed over and associated with the peripheral balloon 103 on the distal portion of the endoscope 101. As shown, it can be attached to the endoscope 101.

管状スリーブ104は、可撓性で且つ延伸可能なシリコン、ラテックス又はゴムのような可撓性で且つ延伸可能な材料にて製造し、これにより該スリーブが内視鏡101の曲がりに順応することを可能にすることができることが理解される。管状スリーブ104は、内視鏡101の直径よりも僅かに小さい非緊張状態の内径を有し、これにより延伸したとき、内視鏡101の末端にて所望の位置に確実に配置することを保証しつつ、該スリーブを内視鏡101の上にて引っ張り且つ摺動させることを許容することができることが更に理解される。   The tubular sleeve 104 is made of a flexible and stretchable material such as flexible and stretchable silicon, latex or rubber so that the sleeve conforms to the bending of the endoscope 101. It is understood that can be made possible. Tubular sleeve 104 has a non-tensioned inner diameter that is slightly smaller than the diameter of endoscope 101, thereby ensuring that it is securely positioned at the desired position at the distal end of endoscope 101 when extended. However, it is further understood that the sleeve can be allowed to be pulled and slid over the endoscope 101.

これと代替的に、管状スリーブ104は、ポリウレタン又はナイロンのような延伸性が小さい材料にて製造し、また、内視鏡101の内径よりも僅かに大きい内径を有し、これにより該スリーブが内視鏡101の上にて引っ張り且つ摺動させることができるようにする。好ましくは、管状スリーブ104は相対的に薄肉厚にて形成され、該スリーブが内視鏡101の曲がりに順応することを許容する。所望の位置に配置されたとき、管状スリーブ104は、医療用接着テープのような任意の適した従来の手段によって内視鏡101に締結することが可能であることが理解される。   Alternatively, the tubular sleeve 104 is made of a less extensible material such as polyurethane or nylon and has an inner diameter that is slightly larger than the inner diameter of the endoscope 101 so that the sleeve It can be pulled and slid on the endoscope 101. Preferably, the tubular sleeve 104 is formed with a relatively thin wall thickness to allow the sleeve to adapt to the bending of the endoscope 101. When placed in the desired location, it is understood that the tubular sleeve 104 can be fastened to the endoscope 101 by any suitable conventional means, such as medical adhesive tape.

図1ないし図4Bに示したように、周縁バルーン103は、少なくとも部分的に管状スリーブ104に重なり合い且つ両端縁にて接着剤のような任意の適した従来の手段により固定されてその間に密封された容積を画成する。好ましくは、周縁バルーン103の拡張及び収縮は、その内部と連通する管106を介して提供されるものとする。管106は、その長さに沿った多数の位置にて医療接着テープのような任意の適した従来の手段により内視鏡101に装着することができる。これと代替的に、管106は内視鏡101から取り外すことができるようにしてもよい。   As shown in FIGS. 1-4B, the peripheral balloon 103 at least partially overlaps the tubular sleeve 104 and is secured and sealed therebetween by any suitable conventional means such as adhesive at the edges. Define the volume. Preferably, the expansion and contraction of the peripheral balloon 103 is provided via a tube 106 that communicates with the interior thereof. Tube 106 can be attached to endoscope 101 by any suitable conventional means such as medical adhesive tape at a number of locations along its length. Alternatively, the tube 106 may be removable from the endoscope 101.

本発明の1つの好ましい実施の形態に従い、周縁バルーン103は、全体として延伸可能であり、また、拡張しないときのその直径よりも約3ないし10倍大きい直径に拡張することができることが理解される。小腸内視鏡法にとって有用である本発明の1つの好ましい実施の形態に従い、完全に拡張したときの周縁バルーン103の直径は、3ないし4cmの範囲である。   In accordance with one preferred embodiment of the present invention, it will be appreciated that the peripheral balloon 103 is generally extensible and can be expanded to a diameter that is approximately 3 to 10 times greater than its diameter when not expanded. . In accordance with one preferred embodiment of the present invention that is useful for small intestine endoscopy, the diameter of the peripheral balloon 103 when fully inflated is in the range of 3-4 cm.

小腸内視鏡法にとって有用である特定の実施の形態において、完全に拡張したとき、周縁バルーンの直径は、4cmである。好ましくは、4cm以下の直径への周縁バルーン103の拡張は、3ないし7kPa(30ないし70ミリバール)のような相対的に低い圧力を使用して実現することができる。   In certain embodiments that are useful for small intestine endoscopy, the diameter of the peripheral balloon is 4 cm when fully expanded. Preferably, expansion of the peripheral balloon 103 to a diameter of 4 cm or less can be achieved using a relatively low pressure, such as 3 to 7 kPa (30 to 70 mbar).

大腸内視鏡法にとって有用である別の特定的な実施の形態において、完全に拡張したときの周縁バルーンの直径は、4ないし6cmの範囲である。同様に、大腸内視鏡法にとって有用である更なる実施の形態において、完全に拡張したときの周縁バルーンの直径は6cmである。好ましくは、6cm以下の直径への周縁バルーン103の拡張は、3ないし7kPa(30ないし70ミリバール)の範囲のような相対的に低い圧力を使用して実現することができる。   In another specific embodiment useful for colonoscopy, the diameter of the peripheral balloon when fully expanded is in the range of 4-6 cm. Similarly, in a further embodiment useful for colonoscopy, the diameter of the peripheral balloon when fully expanded is 6 cm. Preferably, expansion of the peripheral balloon 103 to a diameter of 6 cm or less can be achieved using a relatively low pressure, such as in the range of 3 to 7 kPa (30 to 70 mbar).

可変の断面直径を有する全体として管状の身体部分の生体内検査にとって有用である本発明の1つの好ましい実施の形態に従い、周縁バルーン103の膨張直径範囲は、全体として管状の身体部分の最大断面直径よりも大きく、これにより膨張した周縁バルーン103が全体として管状の身体部分の内面と係合し、また、内視鏡101を定着させることを可能にすることが理解される。好ましくは、周縁バルーン103は、全体として管状の身体部分の内面の係合したとき、その身体部分の内面の形状に少なくとも部分的に順応するよう作用可能である比較的柔軟で、極めて順応性のバルーンであるものとする。   In accordance with one preferred embodiment of the present invention, useful for in vivo examination of a generally tubular body part having a variable cross-sectional diameter, the inflation diameter range of the peripheral balloon 103 is the maximum cross-sectional diameter of the generally tubular body part. It is understood that the larger peripheral balloon 103 is thereby engaged with the inner surface of the tubular body part as a whole and also allows the endoscope 101 to be anchored. Preferably, the peripheral balloon 103 is relatively flexible and highly compliant that is operable to at least partially conform to the shape of the inner surface of the generally tubular body part when engaged on the inner surface of the generally tubular body part. It shall be a balloon.

周縁バルーン103は、ラテックス、可撓性シリコン又は極めて可撓性のナイロンのような適した周知の延伸可能な材料にて形成することができることが理解される。これと代替的に、周縁バルーン103は、ラテックス、可撓性シリコン又は極めて可撓性のナイロンよりも延伸性がなく且つ順応性でないポリウレタンにて形成することもできる。好ましくは、周縁バルーン103の直径は、全体として管状の身体部分の任意の一部分にて緊密に定着することを保証するのに十分であるものとする。   It will be appreciated that the peripheral balloon 103 can be formed of a suitable well-known stretchable material such as latex, flexible silicone or highly flexible nylon. Alternatively, the peripheral balloon 103 can be formed of polyurethane, which is less extensible and conformable than latex, flexible silicon, or highly flexible nylon. Preferably, the diameter of the peripheral balloon 103 should be sufficient to ensure tight fixation in any part of the generally tubular body part.

本発明の1つの好ましい実施の形態において、内視鏡補助組立体102は、少なくとも1つの外管108を備えることができる。外管108は、その長さに沿った多数の位置にて医療接着テープのような任意の適した従来の手段により内視鏡101に装着することができる。これと代替的に、外管108は内視鏡101から取り外すことができるようにしてもよい。   In one preferred embodiment of the present invention, the endoscope auxiliary assembly 102 can include at least one outer tube 108. The outer tube 108 can be attached to the endoscope 101 at any number of locations along its length by any suitable conventional means such as medical adhesive tape. Alternatively, the outer tube 108 may be removable from the endoscope 101.

外管108は、可撓性であり且つ極めて曲げ可能とし、外管が内視鏡101の曲がりに対して順応性であることを許容することが理解される。外管108は、テフロン(TEFLON)(登録商標名)のような低摩擦材料にて製造することができることが更に理解される。   It is understood that the outer tube 108 is flexible and extremely bendable, allowing the outer tube to be compliant with the bending of the endoscope 101. It is further understood that the outer tube 108 can be made of a low friction material such as TEFLON®.

本発明の1つの好ましい実施の形態において、外管108は、管状スリーブ104内を長手方向に伸びる管状通路109を通して挿入することができる。これと代替的に、管状通路は、スリーブの内部であるが、内視鏡101の外側に配置してもよい。外管108は、管状通路109を通して完全に又は部分的に挿入し且つ摩擦により又は適した接着剤を使用するといった任意の従来の手段により管状スリーブ104に固定することができる。これと代替的に、外管108は管状通路109に対して摺動可能であるようにしてもよい。   In one preferred embodiment of the invention, the outer tube 108 can be inserted through a tubular passage 109 extending longitudinally within the tubular sleeve 104. Alternatively, the tubular passage is inside the sleeve but may be located outside the endoscope 101. The outer tube 108 can be fully or partially inserted through the tubular passage 109 and secured to the tubular sleeve 104 by any conventional means, such as by friction or using a suitable adhesive. Alternatively, the outer tube 108 may be slidable relative to the tubular passage 109.

本発明の1つの好ましい実施の形態に従って製造され且つ作用可能である内視鏡ツール110は、外管108を通って伸びている。内視鏡ツール110は、拡張開口118を介してバルーン116を拡張させ且つ収縮させる少なくとも1つの第一の管腔114を含む、案内管112を備えることが好ましい。好ましくは、案内管112の断面積は、外管108の断面積よりも十分に小さく、特に、外管108が曲がり又は湾曲した状態にあるとき、案内管112が外管108をほぼ自由に通過するのを許容し、また、拡張又はその他の用途のため流体を供給し、また、流体を排出するのを許容し得るようにする。   Endoscopic tool 110 manufactured and operable in accordance with one preferred embodiment of the present invention extends through outer tube 108. The endoscopic tool 110 preferably includes a guide tube 112 that includes at least one first lumen 114 that expands and deflates the balloon 116 via the expansion opening 118. Preferably, the cross-sectional area of the guide tube 112 is sufficiently smaller than the cross-sectional area of the outer tube 108, particularly when the outer tube 108 is bent or curved, the guide tube 112 passes almost freely through the outer tube 108. Allow fluids to be supplied and expelled for expansion or other applications.

案内管112は、可撓性で且つ極めて曲げ可能であり、内視鏡101の曲がり及び腸の湾曲に順応することを許容することが理解される。案内管112は、テフロン(TEFLON)(登録商標名)のような、低摩擦材料にて製造することができることが更に理解される。   It will be appreciated that the guide tube 112 is flexible and extremely bendable, allowing it to accommodate the bending of the endoscope 101 and bowel curvature. It is further understood that the guide tube 112 can be made of a low friction material, such as TEFLON.

好ましくは、案内管112は、機械的な密封により又は適した接着剤を使用するといったような、任意の適した方法によりバルーン116の前方のその末端にて密封し、バルーン116を案内管112を通して膨張させ且つ収縮させるのを容易にするようにする。   Preferably, the guide tube 112 seals at its distal end in front of the balloon 116 by any suitable method, such as by mechanical sealing or using a suitable adhesive, and the balloon 116 is passed through the guide tube 112. Make it easy to expand and contract.

好ましくは、内視鏡ツール110は、バルーン116の末端方向に配置された先端部分119を備えるものとする。先端部分119は、1.5mmの直径にて、タイゴン(TYGON)(登録商標名)管のような、極めて可撓性の管にて出来たものとすることができる。先端部分119は、適した接着剤のような、任意の従来の手段により案内管112の末端と接続することができる。本発明の1つの好ましい実施の形態において、先端部分119の長さは、20ないし30mmである。   Preferably, the endoscope tool 110 includes a distal end portion 119 disposed in the distal direction of the balloon 116. The tip portion 119 can be made of a highly flexible tube, such as a TYGON® tube, with a diameter of 1.5 mm. The tip portion 119 can be connected to the distal end of the guide tube 112 by any conventional means, such as a suitable adhesive. In one preferred embodiment of the invention, the length of the tip portion 119 is 20-30 mm.

先端部分119が極めて曲げ可能であることは、内視鏡ツール110が内視鏡101の前方にて全体として管状の身体部分を通って前進するとき、障害物に固着し且つ曲がることを防止することが理解される。   The extreme bendability of the tip 119 prevents the endoscope tool 110 from sticking to the obstacle and bending when the endoscope tool 110 is advanced through the generally tubular body part in front of the endoscope 101. It is understood.

本発明の1つの好ましい実施の形態に従って、内視鏡ツール110及び案内管112は内視鏡101よりも実質的により可撓性であることが理解される。
本発明の1つの好ましい実施の形態に従い、管106は、内視鏡101よりも実質的により可撓性であることが更に理解される。
It is understood that the endoscope tool 110 and guide tube 112 are substantially more flexible than the endoscope 101, according to one preferred embodiment of the present invention.
It is further understood that the tube 106 is substantially more flexible than the endoscope 101 in accordance with one preferred embodiment of the present invention.

本発明の別の好ましい実施の形態に従い、外管108は、内視鏡101よりも実質的により可撓性であることが理解される。
本発明の1つの好ましい実施の形態に従い、バルーン116は、全体として延伸可能であり、また、拡張しないときのその直径よりも約5ないし20倍大きい直径まで拡張させることができることが理解される。小腸内視鏡法にとって有用である特定の実施の形態において、完全に拡張したとき、バルーンの直径は3ないし4cmの範囲である。小腸内視鏡法にとって有用である特定の実施の形態において、完全に拡張したとき、バルーンの直径は4cmである。好ましくは、4cm以下の直径へのバルーン116の拡張は、3ないし7kPa(30ないし70ミリバール)の範囲のような、相対的に低い圧力を使用して実現することができる。大腸内視鏡法にとって有用である、別の特定的な実施の形態に従って、完全に拡張したときのバルーンの直径は、4ないし6cmの範囲である。大腸内視鏡法にとって有用である別の特定的な実施の形態において、完全に拡張したときのバルーンの直径は6cmである。好ましくは、6cm以下の直径へのバルーン116の拡張は、3ないし7kPa(30ないし70ミリバール)の範囲のような相対的に低い圧力を使用して実現することができる。
It is understood that the outer tube 108 is substantially more flexible than the endoscope 101 in accordance with another preferred embodiment of the present invention.
It will be appreciated that, in accordance with one preferred embodiment of the present invention, the balloon 116 is generally extensible and can be expanded to a diameter that is about 5 to 20 times greater than its diameter when not expanded. In certain embodiments useful for small intestine endoscopy, the balloon diameter ranges from 3 to 4 cm when fully expanded. In certain embodiments useful for small intestine endoscopy, the balloon diameter is 4 cm when fully expanded. Preferably, the expansion of the balloon 116 to a diameter of 4 cm or less can be achieved using a relatively low pressure, such as in the range of 3 to 7 kPa (30 to 70 mbar). According to another specific embodiment, useful for colonoscopy, the balloon diameter when fully inflated is in the range of 4-6 cm. In another specific embodiment that is useful for colonoscopy, the balloon diameter when fully expanded is 6 cm. Preferably, expansion of balloon 116 to a diameter of 6 cm or less can be achieved using relatively low pressures, such as in the range of 3 to 7 kPa (30 to 70 mbar).

可変の断面直径を有する全体として管状の身体部分の生体内(in vivo)検査に特に有用である、本発明の1つの好ましい実施の形態に従い、バルーン116の直径の膨張範囲は、全体として管状の身体部分の最大断面直径よりも大きく、これにより膨張したバルーン116が全体として管状の身体部分の内面と係合し且つ、内視鏡ツール110を該内面と定着することを可能にすることが理解される。好ましくは、バルーン116は、全体として管状の身体部分の内面と係合したとき、その内面の形状に少なくとも部分的に順応する作用を果たす、相対的に柔軟、極めて順応性のバルーンであるものとする。   In accordance with one preferred embodiment of the present invention, which is particularly useful for in vivo examination of a generally tubular body part having a variable cross-sectional diameter, the expansion range of the diameter of the balloon 116 is generally tubular. It is understood that it is larger than the maximum cross-sectional diameter of the body part, thereby allowing the inflated balloon 116 to engage the inner surface of the generally tubular body part and anchor the endoscopic tool 110 with the inner surface. Is done. Preferably, the balloon 116 is a relatively flexible, highly compliant balloon that, when engaged with the inner surface of the generally tubular body part, serves to at least partially conform to the shape of the inner surface. To do.

バルーン116は、ラテックス、可撓性シリコン又は極めて可撓性のナイロンのような周知の延伸可能な材料にて形成することができることが理解される。これと代替的に、バルーン116は、ラテックス、可撓性シリコン又は極めて可撓性のナイロンよりも延伸可能でなく且つ順応性でないポリウレタンにて形成してもよい。好ましくは、バルーン116の直径は、全体として管状の身体部分の任意の位置にて緊密な定着を保証するのに十分であるものとする。   It will be appreciated that the balloon 116 can be formed of a well-known stretchable material such as latex, flexible silicone or highly flexible nylon. Alternatively, the balloon 116 may be formed of a polyurethane that is less stretchable and less compliant than latex, flexible silicon or highly flexible nylon. Preferably, the diameter of the balloon 116 should be sufficient to ensure tight fixation at any location of the generally tubular body part.

図1にて理解し得るように、内視鏡ツール110は、外管108の基端124から外方に伸び且つバルーン116の拡張及び収縮を支配するその基端部分123にて案内管112と連通するバルーン拡張/収縮制御インターフェース122を含むことが好ましい。更に、管106と連通し且つ、周縁バルーン103の拡張及び収縮を支配する周縁バルーンの拡張/収縮制御インターフェース125が設けられることが好ましい。   As can be seen in FIG. 1, the endoscopic tool 110 extends from the proximal end 124 of the outer tube 108 and guide tube 112 at its proximal portion 123 that governs the expansion and contraction of the balloon 116. Preferably, a communication balloon expansion / deflation control interface 122 is included. Further, a peripheral balloon expansion / deflation control interface 125 is preferably provided that communicates with the tube 106 and governs the expansion and contraction of the peripheral balloon 103.

好ましくは、外管108の基端124は、バンド132により又はクリップ又は医療用接着テープのような、任意のその他の適宜な従来の手段により、内視鏡101の施術者コントロール部129に隣接して内視鏡101の基端部分に固定されるものとする。好ましくは、施術者は、案内管112の基端部分123を外管108の基端124に対して制御された状態で引っ張り又は押すことにより、全体として管状の身体部分内にて内視鏡101の末端の前方における所望の位置にバルーン116を配置するものとする。   Preferably, the proximal end 124 of the outer tube 108 is adjacent to the practitioner control 129 of the endoscope 101 by a band 132 or by any other suitable conventional means such as a clip or medical adhesive tape. It is assumed that it is fixed to the proximal end portion of the endoscope 101. Preferably, the practitioner pulls or pushes the proximal end portion 123 of the guide tube 112 in a controlled manner relative to the proximal end 124 of the outer tube 108, thereby allowing the endoscope 101 within the generally tubular body portion. It is assumed that the balloon 116 is disposed at a desired position in front of the distal end of the balloon 116.

図4Aには、バルーン116が内視鏡101の末端の丁度前方に配置される、内視鏡ツール110を後方に配置する状態が示されている。この後方に配置することは、案内管112の基端部分123を外管108の基端124に対して後方に引っ張ることにより実現されることが好ましい。   FIG. 4A shows a state in which the endoscope tool 110 is disposed rearward, in which the balloon 116 is disposed just in front of the distal end of the endoscope 101. This rearward placement is preferably achieved by pulling the proximal end portion 123 of the guide tube 112 backward relative to the proximal end 124 of the outer tube 108.

図4Bには、バルーン116が内視鏡101の末端の前方の実質的な距離に配置される、内視鏡ツール110を前方に配置する状態が示されている。この前方に配置することは、案内管112の基端部分123を外管108の基端124に対して前方に押すことにより実現されることが好ましい。   FIG. 4B shows the endoscope tool 110 positioned forward, with the balloon 116 positioned at a substantial distance in front of the distal end of the endoscope 101. This front placement is preferably achieved by pushing the proximal end portion 123 of the guide tube 112 forward against the proximal end 124 of the outer tube 108.

内視鏡ツール110を内視鏡101の末端の前方にて所望の距離に制御状態で配置することは、案内管112の基端部分123を外管108の基端124に対して適宜に制御された状態で配置することにより実現することができることが理解される。   Arranging the endoscope tool 110 in a controlled state at a desired distance in front of the distal end of the endoscope 101 appropriately controls the proximal end portion 123 of the guide tube 112 with respect to the proximal end 124 of the outer tube 108. It can be understood that it can be realized by arranging in a state in which it is performed.

可変の断面直径を有する全体として管状の身体部分を生体内(in vivo)検査するのに有用な本発明の1つの好ましい実施の形態に従って、バルーン116は、内視鏡101の末端の前方にて0ないし45cmの範囲に制御された状態で配置することができることが理解される。   In accordance with one preferred embodiment of the present invention useful for in vivo examination of a generally tubular body part having a variable cross-sectional diameter, the balloon 116 is positioned in front of the distal end of the endoscope 101. It will be understood that it can be arranged in a controlled manner in the range of 0 to 45 cm.

図4A及び図4Bに示したように、バルーン116は、前方のバルーンスリーブ部分144を介し且つ、後方のバルーンスリーブ部分146を介して案内管112に固定され、それらバルーンスリーブ部分の双方がバルーン116と一体的に形成されることが好ましい。図4Aに示したように、後方スリーブ部分146の外側断面直径は、外管108の内側断面直径よりも大きく且つ、管状通路109の内側断面直径よりも大きく、これによりバルーン116が外管108及び管状通路109を通して挿入されるのを防止する。   As shown in FIGS. 4A and 4B, the balloon 116 is secured to the guide tube 112 via the front balloon sleeve portion 144 and the rear balloon sleeve portion 146, both of which are in the balloon 116. It is preferable to be formed integrally. As shown in FIG. 4A, the outer cross-sectional diameter of the posterior sleeve portion 146 is larger than the inner cross-sectional diameter of the outer tube 108 and larger than the inner cross-sectional diameter of the tubular passage 109 so that the balloon 116 and the outer tube 108 and Insertion through the tubular passage 109 is prevented.

後方スリーブ部分146は、ストッパとして機能することができ、このストッパは、後方スリーブ部分146が管状スリーブ104又は外管108と接触したとき、案内管112が更に引っ張られるのを防止する。   The rear sleeve portion 146 can function as a stopper, which prevents the guide tube 112 from being pulled further when the rear sleeve portion 146 contacts the tubular sleeve 104 or the outer tube 108.

次に、本発明の別の好ましい実施の形態に従って製造され且つ作用可能である内視鏡システムの簡略化した図解図であり且つ、本発明の別の好ましい実施の形態に従って製造され且つ作用可能である補助的組立体の簡略化したそれぞれ図解図で且つ断面図ある図5ないし図8Dに関して説明する。   Next, a simplified schematic view of an endoscope system that is manufactured and operable in accordance with another preferred embodiment of the present invention, and that is manufactured and operable in accordance with another preferred embodiment of the present invention. Reference is made to FIGS. 5-8D, which are simplified, schematic and cross-sectional views, respectively, of an auxiliary assembly.

図5ないし図8Dにて見られるように、全て、米国、ニューヨーク州11747、メルビルのコーポレートセンタードライブ街2のオリンパスアメリカインコーポレーティッド社から商業的に入手可能であるCV−100ビデオシステムセンター、CLV−U20光源、ソニーPVM−2030ビデオモニタ、及びOFPフラッシングポンプのような、従来の内視鏡システムで採用される。このシステムは、米国、ニューヨーク州11747、メルビルのコーポレートセンタードライブ街2のオリンパスアメリカインコーポレーティッド社から商業的に入手可能であるCIF−100ビデオ腸鏡又はCF−Q160ALビデオ結腸鏡のような従来の内視鏡システム200の一部を形成する従来の内視鏡201を含むことが好ましい。   As seen in FIGS. 5-8D, CLV-100 Video System Center, CLV, all commercially available from Olympus America Inc., Corporate Center Drive Street 2, Melville, New York, 11747, USA -Adopted in conventional endoscopic systems such as U20 light source, Sony PVM-2030 video monitor, and OFP flushing pump. This system is a conventional system such as the CIF-100 video enteroscope or CF-Q160AL video colonoscope commercially available from Olympus America Inc., Corporate Center Drive Street 2, Melville, NY, 11747, USA. Preferably, a conventional endoscope 201 forming part of the endoscope system 200 is included.

本発明の1つの好ましい実施の形態に従い、周縁バルーン203を備える内視鏡の補助的組立体202は、図示するように、内視鏡201の末端上に固定され且つ、周縁バルーン203と関係した管状スリーブ204によって内視鏡201上に取り付けることができる。管状スリーブ204は、可撓性で且つ延伸可能なシリコン、ラテックス又はゴムのような可撓性で且つ延伸可能な材料にて製造し、これにより管状スリーブが内視鏡201の曲がりに順応することを可能にすることができることが理解される。管状スリーブ204は、内視鏡201の直径よりも僅かに小さい非緊張状態の内径を有し、これにより、管状スリーブが延伸されたとき、内視鏡201の末端の所望の位置にて強固に配置されるのを保証しつつ、内視鏡201の上を引っ張り且つ摺動することを可能にすることが更に理解される。   In accordance with one preferred embodiment of the present invention, an endoscope auxiliary assembly 202 comprising a peripheral balloon 203 is fixed on the distal end of the endoscope 201 and associated with the peripheral balloon 203 as shown. A tubular sleeve 204 can be mounted on the endoscope 201. The tubular sleeve 204 is made of a flexible and extensible material such as flexible and extensible silicone, latex or rubber so that the tubular sleeve conforms to the bending of the endoscope 201. It is understood that can be made possible. The tubular sleeve 204 has a non-tensioned inner diameter that is slightly smaller than the diameter of the endoscope 201 so that when the tubular sleeve is stretched, it is firmly positioned at the desired position at the distal end of the endoscope 201. It will further be appreciated that it is possible to pull and slide over the endoscope 201 while ensuring that it is positioned.

これと代替的に、管状スリーブ204は、ポリウレタン又はナイロンのような延伸性が小さい材料にて、また、内視鏡201の内径よりも僅かに大きい内径にて製造し、これにより管状スリーブを内視鏡201の上にて引っ張り且つ摺動させることを許容するようにしてもよい。好ましくは、管状スリーブ204は相対的に薄い壁にて形成され、管状スリーブを内視鏡201の曲がりに対して順応性であるようにすることを許容するようにする。所望の位置に配置されたとき、管状スリーブ204は、医療用接着剤テープのような任意の適した従来の手段により内視鏡201に締結することが可能であることが理解されよう。   Alternatively, the tubular sleeve 204 is manufactured from a less extensible material, such as polyurethane or nylon, and with an inner diameter that is slightly larger than the inner diameter of the endoscope 201 so that the tubular sleeve can be It may be allowed to be pulled and slid on the endoscope 201. Preferably, the tubular sleeve 204 is formed with a relatively thin wall to allow the tubular sleeve to be compliant with the bending of the endoscope 201. It will be appreciated that the tubular sleeve 204 can be fastened to the endoscope 201 by any suitable conventional means, such as a medical adhesive tape, when placed in the desired location.

図5ないし図8Dに示したように、周縁バルーン203は、少なくとも部分的に管状スリーブ204に重なり合い且つ、両端縁にて接着剤のような任意の適した従来の手段により固定され、その間にて密封された容積を画成する。好ましくは、周縁バルーン203の拡張及び収縮は、その内側と連通する管206を介して提供されるものとする。管206は、その長さに沿った多数の位置にて医療用接着テープのような任意の適した従来の手段により内視鏡201に装着することができる。これと代替的に、管206は、内視鏡201から取り外すようにしてもよい。   As shown in FIGS. 5-8D, the peripheral balloon 203 at least partially overlaps the tubular sleeve 204 and is secured at either end by any suitable conventional means such as adhesive, between Define a sealed volume. Preferably, expansion and contraction of the peripheral balloon 203 is provided via a tube 206 that communicates with its interior. Tube 206 can be attached to endoscope 201 by any suitable conventional means, such as medical adhesive tape, at a number of locations along its length. Alternatively, the tube 206 may be removed from the endoscope 201.

本発明の1つの好ましい実施の形態に従い、周縁バルーン203は全体として延伸可能であり且つ、拡張しないときのその直径よりも約3ないし10倍大きい直径まで拡張させることが可能であることが理解される。小腸内視鏡法にとって有用である本発明の1つの好ましい実施の形態に従い、完全に拡張したときの周縁バルーン203の直径は、3ないし4cmの範囲にある。小腸内視鏡法にとって有用である特定の実施の形態において、完全に拡張したときの、周縁バルーンの直径部の直径は4cmである。好ましくは、4cm以下の直径への周縁バルーン203の拡張は、3ないし7kPa(30ないし70ミリバール)の範囲のような相対的に低い圧力を使用して実現することができるものとする。   It will be appreciated that in accordance with one preferred embodiment of the present invention, the peripheral balloon 203 is generally extensible and can be expanded to a diameter that is about 3 to 10 times greater than its diameter when not expanded. The In accordance with one preferred embodiment of the present invention, which is useful for small intestine endoscopy, the diameter of the peripheral balloon 203 when fully expanded is in the range of 3-4 cm. In a specific embodiment useful for small intestine endoscopy, the diameter of the peripheral balloon diameter when fully expanded is 4 cm. Preferably, expansion of the peripheral balloon 203 to a diameter of 4 cm or less can be achieved using a relatively low pressure, such as in the range of 3 to 7 kPa (30 to 70 mbar).

大腸内視鏡法にとって有用な別の特定の実施の形態において、完全に拡張したときの、周縁バルーンの直径は4ないし6cmの範囲にある。同様に、大腸内視鏡法にとって有用な更なる実施の形態において、完全に拡張したときの周縁バルーンの直径は6cmである。好ましくは、6cm以下の直径への周縁バルーン203の拡張は、3ないし7kPa(30ないし70ミリバール)の範囲のような相対的に低い圧力を使用して実現することができるものとする。   In another specific embodiment useful for colonoscopy, the diameter of the peripheral balloon when fully expanded is in the range of 4-6 cm. Similarly, in a further embodiment useful for colonoscopy, the diameter of the peripheral balloon when fully expanded is 6 cm. Preferably, expansion of the peripheral balloon 203 to a diameter of 6 cm or less can be achieved using a relatively low pressure, such as in the range of 3 to 7 kPa (30 to 70 mbar).

可変の断面直径を有する全体として管状の身体部分の生体内検査にて有用である本発明の1つの好ましい実施の形態に従い、周縁バルーン203の膨張直径範囲は、全体として管状の身体部分最大断面直径よりも大きく、これにより膨張した周縁バルーン203が全体として管状の身体部分の内面と係合し且つ、内視鏡201を該管状の身体部分に対して定着させることが可能であることが理解される。好ましくは、周縁バルーン203は比較的柔軟で、極めて順応性のあるバルーンであり、全体として管状の身体部分の内面と係合したとき、その内面の形状に少なくとも部分的に順応するよう作用可能であるものとする。   In accordance with one preferred embodiment of the present invention that is useful in the in vivo examination of a generally tubular body part having a variable cross-sectional diameter, the inflation diameter range of the peripheral balloon 203 is generally the maximum tubular body part cross-sectional diameter. It is understood that the larger peripheral balloon 203 can be engaged with the inner surface of the tubular body part as a whole and the endoscope 201 can be fixed to the tubular body part. The Preferably, the peripheral balloon 203 is a relatively flexible, highly compliant balloon that is operable to at least partially conform to the shape of the inner surface when engaged with the inner surface of the generally tubular body part. It shall be.

周縁バルーン203は、ラテックス、可撓性シリコン又は極めて可撓性のナイロンのような適した周知の延伸可能な材料にて形成することができることが理解される。これと代替的に、周縁バルーン203は、ラテックス、可撓性シリコン又は極めて可撓性のナイロンよりも延伸可能でなく且つ順応性でない、ポリウレタンにて形成してもよい。好ましくは、周縁バルーン203の直径は、全体として管状の身体部分の任意の部分にて緊密に定着することを保証するのに十分であるものとする。   It will be appreciated that the peripheral balloon 203 can be formed of a suitable well-known stretchable material such as latex, flexible silicone or highly flexible nylon. Alternatively, the peripheral balloon 203 may be formed of polyurethane, which is less stretchable and less compliant than latex, flexible silicone, or highly flexible nylon. Preferably, the diameter of the peripheral balloon 203 should be sufficient to ensure tight fixation in any part of the generally tubular body part.

本発明の1つの好ましい実施の形態において、内視鏡補助的組立体202は、少なくとも1つの外管208を備えることができる。外管208は、その長さに沿った多数の位置にて医療用接着テープのような任意の適した従来の手段により内視鏡201に装着することができる。これと代替的に、外管208は内視鏡201から取り外すことができるようにしてもよい。   In one preferred embodiment of the present invention, the endoscope auxiliary assembly 202 can comprise at least one outer tube 208. The outer tube 208 can be attached to the endoscope 201 by any suitable conventional means such as medical adhesive tape at a number of locations along its length. Alternatively, the outer tube 208 may be removable from the endoscope 201.

外管208は、可撓性で且つ極めて曲げ可能とし、該外管が内視鏡201の曲がりに対して順応性であることを許容することが理解される。外管208は、テフロン(TEFLON)(登録商標名)のような低摩擦材料にて製造することが可能であることが更に理解される。   It will be appreciated that the outer tube 208 is flexible and extremely bendable, allowing the outer tube to be compliant with the bending of the endoscope 201. It is further understood that the outer tube 208 can be made of a low friction material such as TEFLON®.

本発明の1つの好ましい実施の形態において、外管208は、管状スリーブ204内にて長手方向に伸びる管状通路209を通して挿入することができる。これと代替的に、管状通路はスリーブの内側であるが、内視鏡201の外側に配置してもよい。外管208は、管状通路209を通して完全に又は部分的に挿入し且つ摩擦又は適した接着剤を使用するといったような、任意の従来の手段により管状スリーブ204に固定することができる。これと代替的に、外管208は管状通路209に対して摺動可能であるようにしてもよい。   In one preferred embodiment of the present invention, the outer tube 208 can be inserted through a tubular passage 209 extending longitudinally within the tubular sleeve 204. Alternatively, the tubular passage is inside the sleeve, but may be located outside the endoscope 201. The outer tube 208 can be secured to the tubular sleeve 204 by any conventional means, such as fully or partially inserted through the tubular passage 209 and using friction or a suitable adhesive. Alternatively, the outer tube 208 may be slidable with respect to the tubular passage 209.

本発明の1つの好ましい実施の形態に従って製造され且つ作用可能な内視鏡ツール210は、外管208を通って伸びている。内視鏡ツール210は、拡張開口218を介してバルーン216を拡張させ且つ収縮させる少なくとも1つの第一の管腔214を含む、案内管212を備えることが好ましい。好ましくは、案内管212の断面積は外管208の断面積よりも十分に小さく、特に、外管208が曲がり又は湾曲した状態にあるとき、案内管212が外管208を通って全体として自由に通過するのを許容し且つ、拡張のため流体を供給し又は流体をその他の目的に使用し且つ排液することを許容するものとする。   Endoscopic tool 210 manufactured and operable according to one preferred embodiment of the present invention extends through outer tube 208. The endoscopic tool 210 preferably includes a guide tube 212 that includes at least one first lumen 214 that expands and contracts the balloon 216 through the expansion opening 218. Preferably, the cross-sectional area of the guide tube 212 is sufficiently smaller than the cross-sectional area of the outer tube 208, particularly when the outer tube 208 is in a bent or curved state, the guide tube 212 is totally free through the outer tube 208. And allow the fluid to be supplied for expansion or to be used for other purposes and drained.

案内管212は、可撓性で且つ極めて曲げ可能とし、案内管が内視鏡201の曲がり及び腸の湾曲と順応することが可能であることが理解される。案内管212は、テフロン(TEFLON)(登録商標名)のような、低摩擦材料にて製造することが可能であることが更に理解される。   It will be appreciated that the guide tube 212 is flexible and extremely bendable, so that the guide tube can accommodate bending of the endoscope 201 and bowel curvature. It is further understood that the guide tube 212 can be made of a low friction material, such as TEFLON.

好ましくは、案内管212は、機械的な密封により又は適した接着剤を使用するといったような、任意の適した方法によりバルーン216の前方のその末端にて密封し、バルーン216を案内管212を通して拡張させ且つ収縮させるのを容易にするようにする。   Preferably, the guide tube 212 seals at its distal end in front of the balloon 216 by any suitable method, such as by mechanical sealing or using a suitable adhesive, and the balloon 216 passes through the guide tube 212. Make it easy to expand and contract.

好ましくは、内視鏡ツール210は、バルーン216の末端方向に配置された先端部分219を備えるものとする。先端部分219は、タイゴン(TYGON)(登録商標名)管のような、極めて可撓性の管にて1.5mmの直径にて製造することができる。先端部分219は、適した接着剤のような任意の従来の手段により案内管212の末端と接続することができる。本発明の1つの好ましい実施の形態において、先端部分219の長さは20ないし30mmである。   Preferably, the endoscope tool 210 includes a tip portion 219 disposed in the distal direction of the balloon 216. The tip portion 219 can be manufactured with a 1.5 mm diameter in a very flexible tube, such as a TYGON® tube. The tip portion 219 can be connected to the end of the guide tube 212 by any conventional means such as a suitable adhesive. In one preferred embodiment of the present invention, the length of the tip portion 219 is 20-30 mm.

先端部分219が極めて曲げ可能であることは、内視鏡ツール210が内視鏡201の前方にて全体として管状の身体部分を通って進むとき、内視鏡ツール210が障害物にて固着し且つ曲がるのを防止することが理解される。   The extreme bendability of the tip portion 219 is that when the endoscope tool 210 is advanced through the generally tubular body portion in front of the endoscope 201, the endoscope tool 210 is stuck with an obstacle. And it is understood to prevent bending.

本発明の1つの好ましい実施の形態に従い、内視鏡ツール210及び案内管212は、内視鏡201よりも実質的により可撓性であることが理解される。
本発明の1つの好ましい実施の形態に従い、管206は内視鏡201よりも実質的により可撓性であることが更に理解される。
It will be appreciated that, according to one preferred embodiment of the present invention, the endoscope tool 210 and the guide tube 212 are substantially more flexible than the endoscope 201.
It is further understood that the tube 206 is substantially more flexible than the endoscope 201 in accordance with one preferred embodiment of the present invention.

本発明の更に別の好ましい実施の形態に従い、外管208は内視鏡201よりも実質的により可撓性であることが理解される。
本発明の1つの好ましい実施の形態に従い、バルーン216は全体として延伸可能であり、また、拡張しないとき、その直径よりも約5ないし20倍大きい直径まで拡張させることが可能であることが理解される。小腸内視鏡法にとって有用である特定の実施の形態において、完全に拡張したとき、バルーンの直径は3ないし4cmの範囲である。小腸内視鏡法にとって有用である特定の実施の形態において、完全に拡張したときのバルーンの直径は4cmである。好ましくは、4cm以下の直径へのバルーン216の拡張は、3ないし7kPa(30ないし70ミリバール)の範囲のような相対的に低い圧力を使用して実現し得るものとする。
In accordance with yet another preferred embodiment of the present invention, it will be appreciated that the outer tube 208 is substantially more flexible than the endoscope 201.
In accordance with one preferred embodiment of the present invention, it will be appreciated that the balloon 216 is generally extensible and can be expanded to a diameter that is about 5 to 20 times greater than its diameter when not expanded. The In certain embodiments useful for small intestine endoscopy, the balloon diameter ranges from 3 to 4 cm when fully expanded. In a specific embodiment useful for small intestine endoscopy, the balloon diameter when fully inflated is 4 cm. Preferably, the expansion of the balloon 216 to a diameter of 4 cm or less can be achieved using a relatively low pressure, such as in the range of 3 to 7 kPa (30 to 70 mbar).

大腸内視鏡法にとって有用である本発明の別の好ましい実施の形態において、完全に拡張したときのバルーンの直径は4ないし6cmの範囲である。大腸内視鏡法にとって有用である別の特定の実施の形態において、完全に拡張したときのバルーンの直径は6cmである。好ましくは、6cm以下の直径のバルーン216の拡張は、3ないし7kPa(30ないし70ミリバール)の範囲のような、相対的に低い圧力を使用して実現することができるものとする。   In another preferred embodiment of the invention that is useful for colonoscopy, the balloon diameter when fully inflated is in the range of 4 to 6 cm. In another specific embodiment useful for colonoscopy, the balloon diameter when fully expanded is 6 cm. Preferably, expansion of a balloon 216 with a diameter of 6 cm or less can be achieved using a relatively low pressure, such as in the range of 3 to 7 kPa (30 to 70 mbar).

可変の断面直径を有する全体として管状の身体部分の生体内検査にとって特に有用である、本発明の1つの好ましい実施の形態に従い、バルーン216の直径の膨張範囲は、全体として管状の身体部分の最大断面直径よりも大きく、これにより膨張したバルーン216が全体として管状の身体部分の内面と係合し且つ内視鏡ツール210を該内面に対して定着すること可能にすることが理解される。好ましくは、バルーン216は相対的に柔軟で、極めて順応性のバルーンであり、全体として管状の身体部分の内面と係合したとき、該内面の形状に少なくとも部分的に順応するよう作用可能であるものとする。   In accordance with one preferred embodiment of the present invention, which is particularly useful for in-vivo examination of a generally tubular body part having a variable cross-sectional diameter, the expansion range of the diameter of the balloon 216 is the maximum of the overall tubular body part. It is understood that the cross-sectional diameter is greater, thereby allowing the inflated balloon 216 to engage the inner surface of the generally tubular body part and anchor the endoscopic tool 210 against the inner surface. Preferably, the balloon 216 is a relatively flexible, highly compliant balloon that is operable to at least partially conform to the shape of the inner surface when engaged with the inner surface of the generally tubular body part. Shall.

バルーン216は、ラテックス、可撓性シリコン又は極めて可撓性のナイロンのような周知の延伸可能な材料にて形成可能であることが理解される。これと代替的に、バルーン216は、ラテックス、可撓性シリコン又は極めて可撓性のナイロンよりも延伸可能でなく且つ順応性でないポリウレタンにて形成してもよい。好ましくは、バルーン216の直径は、全体として管状の身体部分の任意の位置にて緊密に定着するのを保証するのに十分であるものとする。   It will be appreciated that the balloon 216 can be formed of a well-known stretchable material such as latex, flexible silicone, or highly flexible nylon. Alternatively, the balloon 216 may be formed of a polyurethane that is less extensible and conformable than latex, flexible silicone, or highly flexible nylon. Preferably, the diameter of balloon 216 should be sufficient to ensure tight anchoring at any location on the generally tubular body part.

図5に示したように、内視鏡ツール210は、基端部分223にて案内管212と連通するバルーンの拡張/収縮制御インターフェース222を含むことが好ましく、該インターフェースは外管208の基端224の外方に伸び且つバルーン216の拡張及び収縮を支配する。更に、管206と連通し且つ周縁バルーン203の拡張及び収縮を支配する周縁バルーンの拡張/収縮制御インターフェース225が設けられることが好ましい。   As shown in FIG. 5, the endoscopic tool 210 preferably includes a balloon dilation / deflation control interface 222 in communication with the guide tube 212 at the proximal portion 223, which interface is the proximal end of the outer tube 208. 224 extends outward and governs the expansion and contraction of balloon 216. In addition, a peripheral balloon expansion / deflation control interface 225 is preferably provided that communicates with the tube 206 and governs the expansion and contraction of the peripheral balloon 203.

好ましくは、外管208の基端224は、バンド232又はクリップ又は医療接着テープのようなその他の任意の適した従来の手段により、内視鏡201のオペレータコントロール部229に隣接して内視鏡201の基端部分に固定されるものとする。   Preferably, the proximal end 224 of the outer tube 208 is positioned adjacent to the operator control portion 229 of the endoscope 201 by a band 232 or any other suitable conventional means such as a clip or medical adhesive tape. It is assumed that the base end portion 201 is fixed.

好ましくは、オペレータは、案内管212の基端部分223を外管208の基端224に対して制御された状態にて引っ張り又は押すことにより、全体として管状の身体部分内にて内視鏡201の末端の前方の所望の位置にバルーン216を配置するものとする。   Preferably, the operator pulls or pushes the proximal end portion 223 of the guide tube 212 in a controlled manner relative to the proximal end 224 of the outer tube 208, thereby allowing the endoscope 201 within the generally tubular body portion. It is assumed that the balloon 216 is disposed at a desired position in front of the distal end of the balloon.

図8Aには、バルーン216が内視鏡201の末端の丁度前方に配置される、内視鏡ツール210を後方に配置する状態が示されている。後方への配置は、案内管212の基端部分223を外管208の基端224に対して後方に引っ張ることにより実現されることが好ましい。   FIG. 8A shows a state in which the endoscope tool 210 is arranged rearward, in which the balloon 216 is arranged just in front of the distal end of the endoscope 201. The rearward placement is preferably achieved by pulling the proximal end portion 223 of the guide tube 212 backward relative to the proximal end 224 of the outer tube 208.

図8Bには、バルーン216が内視鏡201の末端の前方の実質的な距離に配置される、内視鏡ツール210を前方に配置する状態が示されている。前方への配置は、案内管212の基端部分223を外管208の基端224に対し前方に押すことにより実現されることが好ましい。   FIG. 8B shows the endoscope tool 210 being placed forward, with the balloon 216 placed at a substantial distance in front of the distal end of the endoscope 201. The forward placement is preferably achieved by pushing the proximal end portion 223 of the guide tube 212 forward relative to the proximal end 224 of the outer tube 208.

内視鏡ツール210を内視鏡201の末端の前方の所望の距離を制御された状態にて配置することは、案内管212の基端部分223を外管208の基端224に対し適宜に制御された状態にて配置することにより実現できることが理解される。   Arranging the endoscopic tool 210 in a controlled state at a desired distance in front of the distal end of the endoscope 201 can cause the proximal end portion 223 of the guide tube 212 to be appropriately positioned relative to the proximal end 224 of the outer tube 208. It is understood that this can be achieved by arranging in a controlled state.

可変の断面直径を有する全体として管状の身体部分の生体内検査にとって有用である本発明の好ましい実施の形態に従い、バルーン216は、内視鏡201の末端の前方にて0ないし45cmの範囲にて制御可能に配置することができることが理解される。   In accordance with a preferred embodiment of the invention that is useful for in vivo examination of a generally tubular body part having a variable cross-sectional diameter, the balloon 216 is in the range of 0 to 45 cm in front of the distal end of the endoscope 201. It is understood that it can be arranged in a controllable manner.

図8Aないし図8Dに示したように、バルーン216は、前方のバルーンスリーブ部分244及び後方のバルーンスリーブ部分246を介して案内管212に固定される。図8Cに示したように、萎んだ状態におけるバルーン216及び後方スリーブ部分246の断面直径は、外管208及び管状通路209の断面内径よりも小さく、これによりバルーン216を管状通路209及び外管208を通して挿入することを許容する。バルーン216及び先端部分219を含む内視鏡ツール210の末端部分は、管状通路209及び外管208内にて完全に又は部分的に配置することが可能であることが理解される。内視鏡ツール210は、適用可能であれば、外管208から部分的に又は完全に引っ張り出し且つ引き抜くことが可能であることが更に理解される。内視鏡ツール210は、適用可能であれば、外管208を通して挿入し又は再挿入してバルーン216を内視鏡201の末端の前方に配置し又は再配置することが可能であることが更に理解される。   As shown in FIGS. 8A to 8D, the balloon 216 is fixed to the guide tube 212 via the front balloon sleeve portion 244 and the rear balloon sleeve portion 246. As shown in FIG. 8C, the cross-sectional diameter of the balloon 216 and the rear sleeve portion 246 in the deflated state is smaller than the cross-sectional inner diameter of the outer tube 208 and the tubular passage 209, so Allows insertion through. It will be appreciated that the distal portion of the endoscopic tool 210, including the balloon 216 and the tip portion 219, can be fully or partially disposed within the tubular passage 209 and the outer tube 208. It is further understood that the endoscopic tool 210 can be partially and fully pulled and withdrawn from the outer tube 208 if applicable. The endoscopic tool 210 may further be inserted or reinserted through the outer tube 208, where applicable, to place or reposition the balloon 216 in front of the distal end of the endoscope 201. Understood.

図8Dに示したように、アクセサリ250は、内視鏡201の末端の前方にて全体として管状の身体部分内の位置と医療的に相互作用するように外管208を通して挿入することができる。   As shown in FIG. 8D, the accessory 250 can be inserted through the outer tube 208 to medically interact with a position within the generally tubular body portion in front of the distal end of the endoscope 201.

「医療的に相互作用する」と言う語は、例えば、検査、治療、診断、標本採集、除去、標識及び任意のその他の適した医療的行為を含む。
アクセサリ250は、生検鉗子、ポリープカッタ、注射針又は超音波装置のような任意の従来のアクセサリを含む。アクセサリ250は、内視鏡ツール210に代えて又は内視鏡ツール210と共に挿入することが可能であることが理解される。アクセサリ250は、内視鏡補助組立体202が1つ以上の外管208を備える場合、追加的な外管(図示せず)を通して挿入することが可能であることが更に理解される。
The term “medically interacting” includes, for example, examination, treatment, diagnosis, sampling, removal, labeling and any other suitable medical practice.
Accessory 250 includes any conventional accessory such as a biopsy forceps, polyp cutter, injection needle or ultrasound device. It will be appreciated that the accessory 250 can be inserted in place of or in conjunction with the endoscopic tool 210. It will further be appreciated that the accessory 250 can be inserted through an additional outer tube (not shown) when the endoscope auxiliary assembly 202 includes one or more outer tubes 208.

次に、本発明の好ましい実施の形態に従って製造され且つ作用可能な内視鏡システムの簡略した図解図及び本発明の1つの好ましい実施の形態に従って製造され且つ作用可能な補助的組立体のそれぞれ簡略した図解図及び断面図である、図9ないし図12Cに関して説明する。   Next, a simplified illustration of an endoscopic system manufactured and operable in accordance with a preferred embodiment of the present invention, and a simplified auxiliary assembly manufactured and operable in accordance with one preferred embodiment of the present invention, respectively. 9 to FIG. 12C, which are the illustrated illustrations and cross-sectional views.

図9ないし図12Cにて理解し得るように、CV−100ビデオシステムセンター、CLV−U20光源、ソニーPVM−2030ビデオモニタ、OFPフラッシングポンプのような、従来の内視鏡システム300が採用されており、これらの全ては、米国、ニューヨーク州11747、メルビルのコーポレートセンタ街2のオリンパスアメリカインコーポレーティッド社から商業的に入手可能である。システムは、米国、ニューヨーク州11747、メルビルのコーポレートセンタ街2のオリンパスアメリカインコーポレーティッド社から商業的に入手可能であるCIF−100ビデオ内視鏡又はCG−Q160ALビデオ内視鏡のような従来の内視鏡システム300の一部を形成する従来の内視鏡301を含むことが好ましい。   As can be understood from FIGS. 9 to 12C, a conventional endoscope system 300 such as a CV-100 video system center, a CLV-U20 light source, a Sony PVM-2030 video monitor, an OFP flushing pump is adopted. All of these are commercially available from Olympus America Incorporated, Inc., Corporate Center Street 2, Melville, USA, 11747, New York. The system is conventional, such as a CIF-100 video endoscope or a CG-Q160AL video endoscope, commercially available from Olympus America Inc., Corporate Center Street 2, Melville, NY, USA. It is preferable to include a conventional endoscope 301 that forms part of the endoscope system 300.

本発明の1つの好ましい実施の形態に従い、周縁バルーン303を備える内視鏡補助組立体302は、図示するように、管状スリーブ304によって内視鏡301に取り付けることができ、該管状スリーブは、内視鏡301の末端部分に固定され且つ周縁バルーン303と関係している。   In accordance with one preferred embodiment of the present invention, an endoscope auxiliary assembly 302 comprising a peripheral balloon 303 can be attached to the endoscope 301 by means of a tubular sleeve 304 as shown, the tubular sleeve being Fixed to the distal portion of the endoscope 301 and associated with the peripheral balloon 303.

管状スリーブ304は、可撓性であり且つ延伸可能なシリコン、ラテックス又はゴムのような可撓性で且つ延伸可能な材料にて製造し、これにより管状スリーブが内視鏡301の曲がりに順応することを可能にすることができることが理解される。管状スリーブ304は、内視鏡301の直径よりもわずかに小さい非緊張状態の内径を有し、これにより管状スリーブが延伸されたとき、内視鏡301の末端の所望の位置にて強固に配置することを保証しつつ、内視鏡301の上にて引っ張り且つ摺動させることを許容することが更に理解される。   Tubular sleeve 304 is made of a flexible and stretchable material such as flexible and stretchable silicon, latex or rubber so that the tubular sleeve conforms to the bending of endoscope 301. It is understood that this can be made possible. Tubular sleeve 304 has a non-tensioned inner diameter that is slightly smaller than the diameter of endoscope 301 so that when the tubular sleeve is stretched, it is firmly positioned at the desired location at the distal end of endoscope 301. It is further understood that it can be pulled and slid over the endoscope 301 while ensuring that it does.

これと代替的に、管状スリーブ304は、ポリウレタン又はナイロンのような延伸可能でない材料にて、また、内視鏡301の内径よりも僅かに大きい内径にて製造し、これにより管状スリーブを内視鏡301上にて引っ張り且つ摺動させることを許容するようにしてもよい。好ましくは、管状スリーブ304は、相対的に薄い肉厚にて形成し、該管状スリーブが内視鏡301の曲がりに対して順応することを許容するようにする。所望の位置に配置されたとき、管状スリーブ304は、医療用接着テープのような任意の適した従来の手段により内視鏡301に締結することが可能であることが理解される。   Alternatively, the tubular sleeve 304 is made of a non-stretchable material, such as polyurethane or nylon, and with an inner diameter that is slightly larger than the inner diameter of the endoscope 301 so that the tubular sleeve can be viewed internally. It may be allowed to be pulled and slid on the mirror 301. Preferably, the tubular sleeve 304 is formed with a relatively thin wall thickness to allow the tubular sleeve to conform to the bending of the endoscope 301. It will be appreciated that the tubular sleeve 304 can be fastened to the endoscope 301 by any suitable conventional means, such as medical adhesive tape, when placed in the desired location.

図9ないし図12Cに示したように、周縁バルーン303は、少なくとも部分的に管状スリーブ304に重なり合い且つ、両端縁にて接着剤のような任意の適した従来の手段により固定されてその間にて密封された容積を画成する。好ましくは、周縁バルーン303の拡張及び収縮は、その内部と連通する管306を介して行われるものとする。管306は、医療用接着テープのような任意の適した従来の手段によりその長さに沿った多数の位置にて内視鏡301に装着することができる。これと代替的に、管306は、内視鏡301から取り外し可能であるようにしてもよい。   As shown in FIGS. 9-12C, the peripheral balloon 303 at least partially overlaps the tubular sleeve 304 and is secured at either end by any suitable conventional means such as an adhesive between them. Define a sealed volume. Preferably, the expansion and contraction of the peripheral balloon 303 is performed via a tube 306 communicating with the inside thereof. Tube 306 can be attached to endoscope 301 at a number of locations along its length by any suitable conventional means such as medical adhesive tape. Alternatively, the tube 306 may be removable from the endoscope 301.

本発明の1つの好ましい実施の形態に従い、バルーン303は、全体として延伸可能であり且つ、拡張されないときのその直径よりも約3ないし10倍大きい直径に拡張させることができることが理解される。小腸内視鏡法にとって有用である本発明の1つの好ましい実施の形態に従い、完全に拡張したときの周縁バルーン303の直径は、3ないし4cmの範囲である。   It will be appreciated that, in accordance with one preferred embodiment of the present invention, the balloon 303 is generally extensible and can be expanded to a diameter that is about 3 to 10 times greater than its diameter when not expanded. In accordance with one preferred embodiment of the invention that is useful for small intestine endoscopy, the diameter of the peripheral balloon 303 when fully inflated is in the range of 3 to 4 cm.

小腸内視鏡法にとって有用である、特定の実施の形態において、完全に拡張したときの周縁バルーンの直径は4cmである。好ましくは、4cm以下の直径の周縁バルーン303の拡張は、30ないし70ミリバールのような相対的に低い圧力を使用して実現することができるものとする。   In certain embodiments, useful for small intestine endoscopy, the diameter of the peripheral balloon when fully expanded is 4 cm. Preferably, expansion of the peripheral balloon 303 with a diameter of 4 cm or less can be achieved using a relatively low pressure, such as 30 to 70 mbar.

大腸内視鏡法にとって有用である別の特定的な実施の形態において、完全に拡張したときの周縁バルーンの直径は、4ないし6cmの範囲である。同様に大腸内視鏡法にとって有用である更なる実施の形態において、完全に拡張したときの周縁バルーンの直径は6cmである。好ましくは、6cm以下の直径への周縁バルーン303の拡張は、30ないし70ミリバールの範囲のような相対的に低い圧力を使用して実現することができるものとする。   In another specific embodiment useful for colonoscopy, the diameter of the peripheral balloon when fully expanded is in the range of 4-6 cm. In a further embodiment that is also useful for colonoscopy, the diameter of the peripheral balloon when fully expanded is 6 cm. Preferably, the expansion of the peripheral balloon 303 to a diameter of 6 cm or less can be achieved using a relatively low pressure, such as in the range of 30 to 70 mbar.

可変の断面直径を有する全体として管状の身体部分の生体内検査にとって有用である、本発明の1つの好ましい実施の形態に従い、周縁バルーン303の膨脹直径範囲は、全体として管状の身体部分の最大断面直径よりも大きく、これにより膨脹した周縁バルーン303が全体として管状の身体部分の内面と係合し且つ内視鏡301を該内面に対して定着させることを可能にすることが理解される。好ましくは、周縁バルーン303は、全体として管状の身体部分の内面と係合したとき、該内面の形状に少なくとも部分的に順応するよう作用可能である相対的に柔軟で、極めて順応性なバルーンであるものとする。   In accordance with one preferred embodiment of the present invention, which is useful for in-vivo examination of a generally tubular body part having a variable cross-sectional diameter, the inflated diameter range of the peripheral balloon 303 is generally the largest cross-section of the tubular body part. It will be appreciated that the peripheral balloon 303, which is larger than the diameter and thereby inflated, generally engages the inner surface of the tubular body part and allows the endoscope 301 to be anchored to the inner surface. Preferably, the peripheral balloon 303 is a relatively flexible, highly compliant balloon that is operable to at least partially conform to the shape of the inner surface when engaged with the inner surface of the generally tubular body part. It shall be.

周縁バルーン303は、ラテックス、可撓性シリコン又は極めて可撓性のナイロンのような適した周知の延伸可能な材料にて形成することが可能であることが理解される。これと代替的に、周縁バルーン303は、ラテックス、可撓性シリコン又は極めて可撓性のナイロンよりも延伸可能で且つ順応性でないポリウレタンにて形成してもよい。好ましくは、周縁バルーン303の直径は、全体として管状の身体部分の任意の部分にて緊密に定着するのを保証するのに十分であるものとする。   It will be appreciated that the peripheral balloon 303 may be formed of a suitable well-known stretchable material such as latex, flexible silicone or highly flexible nylon. Alternatively, the peripheral balloon 303 may be formed of a polyurethane that is more extensible and less compliant than latex, flexible silicone, or highly flexible nylon. Preferably, the diameter of the peripheral balloon 303 should be sufficient to ensure tight fixation in any part of the generally tubular body part.

本発明の1つの好ましい実施の形態において、内視鏡保持組立体302は、少なくとも1つの外管308を備えることができる。外管308は、医療用接着テープのような任意の適した従来の手段により、その長さに沿った多数の位置にて内視鏡301に装着することができる。これと代替的に、外管308は、内視鏡301から取り外すことができるようにしてもよい。   In one preferred embodiment of the present invention, the endoscope holding assembly 302 can include at least one outer tube 308. The outer tube 308 can be attached to the endoscope 301 at a number of locations along its length by any suitable conventional means such as medical adhesive tape. Alternatively, the outer tube 308 may be removable from the endoscope 301.

外管308は、可撓性であり且つ極めて曲げ可能とし、該外管が内視鏡301の曲がりに対して順応性があることを許容することが理解される。外管308は、テフロン(TEFLON(登録商標名))のような低摩擦材料にて製造することが可能であることが更に理解される。   It will be appreciated that the outer tube 308 is flexible and extremely bendable, allowing the outer tube to be flexible with respect to the bending of the endoscope 301. It is further understood that the outer tube 308 can be made of a low friction material such as Teflon.

本発明の1つの好ましい実施の形態において、外管308は、管状スリーブ304内にて長手方向に伸びる管状通路309を通して挿入することが可能である。これと代替的に、管状通路は、スリーブの内側であるが、内視鏡301の外側の位置に配置してもよい。外管308は、管状通路309を通して完全に又は部分的に挿入し且つ摩擦又は適した接着剤を使用するといったような任意の従来の手段により管状スリーブ304に固定することができる。これと代替的に、外管308は、管状通路309に対して摺動可能であるようにしてもよい。   In one preferred embodiment of the present invention, the outer tube 308 can be inserted through a tubular passage 309 extending longitudinally within the tubular sleeve 304. Alternatively, the tubular passage is on the inside of the sleeve, but may be located on the outside of the endoscope 301. Outer tube 308 can be secured to tubular sleeve 304 by any conventional means such as fully or partially inserted through tubular passage 309 and using friction or a suitable adhesive. Alternatively, the outer tube 308 may be slidable relative to the tubular passage 309.

本発明の1つの好ましい実施の形態に従った構造とされ且つ作用可能な内視鏡ツール310は、外管308を通って伸びている。内視鏡ツール310は、拡張開口318を介してバルーン316を拡張し且つ収縮させる少なくとも1つの第一の管腔314を含む、案内管312を備えることが好ましい。好ましくは、案内管312の断面積は、外管308の断面積よりも十分に小さく、特に、外管308が曲がり又は湾曲した状態にあるとき、案内管312が外管308を通って全体として自由に通るのを許容し且つ拡張又はその他の用途のため流体を供給し且つ流体を排液することを許容するものとする。   Endoscopic tool 310 structured and operable according to one preferred embodiment of the present invention extends through outer tube 308. The endoscopic tool 310 preferably includes a guide tube 312 that includes at least one first lumen 314 that expands and contracts the balloon 316 via the expansion opening 318. Preferably, the cross-sectional area of the guide tube 312 is sufficiently smaller than the cross-sectional area of the outer tube 308, particularly when the outer tube 308 is in a bent or curved state, the guide tube 312 passes through the outer tube 308 as a whole. Allow free passage and allow fluid to be supplied and drained for expansion or other applications.

案内管312は、可撓性であり且つ極めて曲げ可能であり、内視鏡301の曲がり及び腸の湾曲に順応することを許容することができることが理解される。案内管312は、テフロン(TEFLON(登録商標名))のような低摩擦材料にて製造することができることが更に理解される。   It will be appreciated that the guide tube 312 is flexible and extremely bendable and can accommodate the bending of the endoscope 301 and bowel curvature. It is further understood that the guide tube 312 can be made of a low friction material such as Teflon.

好ましくは、案内管312は、機械的密封又は適した接着剤を使用するといったような任意の適した方法にてバルーン316の前方で末端にて密封され、バルーン316を案内管312を通して拡張させ且つ収縮させることを容易にするものとする。   Preferably, the guide tube 312 is sealed at the distal end in front of the balloon 316 in any suitable manner, such as using a mechanical seal or a suitable adhesive, causing the balloon 316 to expand through the guide tube 312 and It shall be easy to contract.

好ましくは、内視鏡ツール310は、バルーン316の末端に配置された先端部分319を備えることができる。先端部分319は、タイゴン(TYGON(登録商標名))管のような極めて可撓性の管にて1.5mmの直径に形成することができる。先端部分319は、適した接着剤のような任意の従来の手段により案内管312の末端と接続することができる。本発明の1つの好ましい実施の形態において、先端部分319の長さは20ないし30mmである。   Preferably, the endoscopic tool 310 can include a tip portion 319 disposed at the distal end of the balloon 316. The tip portion 319 can be formed to a 1.5 mm diameter with a very flexible tube, such as a TYGON® tube. The tip portion 319 can be connected to the distal end of the guide tube 312 by any conventional means such as a suitable adhesive. In one preferred embodiment of the invention, the length of the tip portion 319 is 20-30 mm.

先端部分319の極めて曲げ可能性は、内視鏡ツール310が内視鏡301の前方の全体として管状の身体部分を通って前進するとき、障害物にて固着し且つ曲がるのを防止することが理解される。   The extremely bendability of the tip 319 prevents the endoscope tool 310 from sticking and bending at the obstacle when it is advanced through the generally tubular body part in front of the endoscope 301. Understood.

本発明の1つの好ましい実施の形態に従い、内視鏡ツール310及び案内管312は、内視鏡301よりも実質的により可撓性であることが理解される。
本発明の1つの好ましい実施の形態に従い、管306は、内視鏡301よりも全体としてより可撓性であることが更に理解される。
It is understood that the endoscope tool 310 and guide tube 312 are substantially more flexible than the endoscope 301 in accordance with one preferred embodiment of the present invention.
It is further understood that the tube 306 is generally more flexible than the endoscope 301 in accordance with one preferred embodiment of the present invention.

本発明の更に別の好ましい実施の形態に従い、外管308は、内視鏡301よりも実質的により可撓性であることが理解される。
本発明の1つの好ましい実施の形態に従い、バルーン316は、全体として延伸可能であり且つ拡張しないときのその直径よりも約5ないし20倍大きい直径まで拡張させることが可能であることが理解される。小腸内視鏡法にとって有用である1つの特定的な実施の形態において、完全に拡張したときのバルーンの直径は3ないし4cmの範囲である。小腸内視鏡法にとって有用である特定の実施の形態において、完全に拡張したときのバルーンの直径は4cmである。好ましくは、4cm以下の直径へのバルーン316の拡張は、30ないし70ミリバールの範囲のような相対的に低い圧力を使用して実現することができるものとする。
In accordance with yet another preferred embodiment of the present invention, it is understood that the outer tube 308 is substantially more flexible than the endoscope 301.
It will be appreciated that in accordance with one preferred embodiment of the present invention, the balloon 316 is generally extensible and can be expanded to a diameter that is about 5 to 20 times greater than its diameter when not expanded. . In one specific embodiment that is useful for small intestine endoscopy, the balloon diameter when fully inflated ranges from 3 to 4 cm. In a specific embodiment useful for small intestine endoscopy, the balloon diameter when fully inflated is 4 cm. Preferably, expansion of balloon 316 to a diameter of 4 cm or less should be achieved using a relatively low pressure, such as in the range of 30 to 70 mbar.

大腸内視鏡法にとって有用である、本発明の別の好ましい実施の形態において、完全に拡張したときのバルーンの直径は4ないし6cmの範囲である。大腸内視鏡法にとって有用である別の特定の実施の形態において、完全に拡張したときのバルーンの直径は6cmである。好ましくは、6cm以下の直径へのバルーン316の拡張は、30ないし70ミリバールの範囲のような相対的に低い圧力を使用して実現することができるものとする。   In another preferred embodiment of the invention, useful for colonoscopy, the balloon diameter when fully inflated ranges from 4 to 6 cm. In another specific embodiment useful for colonoscopy, the balloon diameter when fully expanded is 6 cm. Preferably, expansion of balloon 316 to a diameter of 6 cm or less should be achieved using a relatively low pressure, such as in the range of 30 to 70 mbar.

可変の断面直径を有する全体として管状の身体部分を生体内検査するのに特に有用である本発明の1つの好ましい実施の形態に従い、バルーン316の直径の拡張範囲は、全体として管状の身体部分の最大断面直径よりも大きく、これにより膨脹したバルーン316が全体として管状の身体部分の内面と係合し且つ内視鏡ツール310が該外面に対して定着するのを可能にすることが理解される。好ましくは、バルーン316は、全体として管状の身体部分の内面と係合したとき、該内面の形状に少なくとも部分的に順応するよう作用可能である相対的に柔軟で、極めて順応性のバルーンであるものとする。   In accordance with one preferred embodiment of the present invention, which is particularly useful for in vivo examination of a generally tubular body part having a variable cross-sectional diameter, the expanded range of the diameter of the balloon 316 is that of the generally tubular body part. It is understood that the greater than the maximum cross-sectional diameter, thereby allowing the inflated balloon 316 to engage the inner surface of the generally tubular body part and allow the endoscopic tool 310 to settle against the outer surface. . Preferably, the balloon 316 is a relatively flexible, highly compliant balloon that is operable to at least partially conform to the shape of the inner surface when engaged with the inner surface of the generally tubular body portion. Shall.

バルーン316は、ラテックス、可撓性シリコン又は極めて可撓性のナイロンのような周知の延伸可能な材料にて形成することができることが理解される。これと代替的に、バルーン316はラテックス、可撓性シリコン又は極めて可撓性のナイロンよりも延伸可能でにく且つ順応性でないポリウレタンにて形成してもよい。好ましくは、バルーン316の直径は、全体として管状の身体部分内の任意の位置にて緊密に定着するのを保証するのに十分であるものとする。   It will be appreciated that the balloon 316 can be formed of a well-known stretchable material such as latex, flexible silicone, or highly flexible nylon. Alternatively, the balloon 316 may be made of polyurethane, which is less extensible and less compliant than latex, flexible silicone or highly flexible nylon. Preferably, the diameter of the balloon 316 should be sufficient to ensure tight anchoring at any location within the generally tubular body part.

図9にて理解し得るように、内視鏡ツール310は、外管308の基端324の外方に伸び且つバルーン316の拡張及び収縮を支配するその基端部分323における案内管312と連通するバルーンの拡張/収縮制御インターフェース322を含むことが好ましい。更に、管306と連通し且つ周縁バルーン303の拡張及び収縮を支配する周縁バルーンの拡張/収縮制御インターフェース325が設けられることが好ましい。   As can be seen in FIG. 9, the endoscopic tool 310 communicates with the guide tube 312 at its proximal portion 323 that extends outwardly from the proximal end 324 of the outer tube 308 and governs the expansion and contraction of the balloon 316. Preferably, a balloon expansion / deflation control interface 322 is included. In addition, a peripheral balloon expansion / deflation control interface 325 is preferably provided that communicates with the tube 306 and governs the expansion and contraction of the peripheral balloon 303.

好ましくは、外管308の基端324は、バンド332又はクリップ又は医療用接着テープのような任意のその他の適した従来の手段により、内視鏡301のオペレータコントロール部329に隣接して内視鏡301の基端部分に固定されるものとする。   Preferably, the proximal end 324 of the outer tube 308 is endoscopically adjacent to the operator control 329 of the endoscope 301 by any other suitable conventional means such as a band 332 or clip or medical adhesive tape. It is assumed that it is fixed to the base end portion of the mirror 301.

好ましくは、施術者は、案内管312の基端部分323を外管308の基端324に対し制御された状態にて引っ張り又は押すことにより、全体として管状の身体部分内にて内視鏡301の末端の前方の所望の位置にバルーン316を配置するものとする。   Preferably, the practitioner pulls or pushes the proximal end portion 323 of the guide tube 312 in a controlled manner relative to the proximal end 324 of the outer tube 308 so that the endoscope 301 is generally within the tubular body portion. It is assumed that the balloon 316 is disposed at a desired position in front of the distal end of the balloon.

図12Aには、バルーン316が内視鏡301の末端の丁度前方に配置される、内視鏡ツール310を後方に配置する状態が示されている。後方への配置は、案内管312の基端部分323を外管308の基端324に対し後方に引っ張ることにより実現されることが好ましい。   FIG. 12A shows a state in which the endoscope tool 310 is disposed rearward, with the balloon 316 disposed just in front of the distal end of the endoscope 301. The rearward placement is preferably achieved by pulling the proximal end portion 323 of the guide tube 312 rearward relative to the proximal end 324 of the outer tube 308.

図12Bには、バルーン316が内視鏡301の末端の前方の実質的な距離に配置される、内視鏡ツール310を前方に配置する状態が示されている。前方に配置することは、案内管312の基端部分323を外管308の基端324に対し前方に押すことにより実現されることが好ましい。   FIG. 12B shows the endoscope tool 310 being placed forward, with the balloon 316 placed at a substantial distance in front of the distal end of the endoscope 301. Preferably, the forward placement is achieved by pushing the proximal end portion 323 of the guide tube 312 forward against the proximal end 324 of the outer tube 308.

内視鏡ツール310を内視鏡301の末端の前方の所望の距離に制御された状態で配置することは、案内管312の基端部分323を外管308の基端324に対し適宜に制御された状態にて配置することにより実現することができることが理解される。   Arranging the endoscope tool 310 at a desired distance in front of the distal end of the endoscope 301 appropriately controls the proximal end portion 323 of the guide tube 312 relative to the proximal end 324 of the outer tube 308. It is understood that this can be realized by arranging in a state in which it is performed.

可変の断面直径を有する全体として管状の身体部分の生体内検査にとって有用である本発明の1つの好ましい実施の形態に従い、バルーン316は、内視鏡301の末端の前方にて0ないし45cmの範囲にて制御可能に配置することが理解される。   In accordance with one preferred embodiment of the invention that is useful for in vivo examination of a generally tubular body part having a variable cross-sectional diameter, the balloon 316 is in the range of 0 to 45 cm in front of the distal end of the endoscope 301. It is understood that the arrangement is controllable at.

図12Aないし図12Cにて理解されるように、バルーン316は、前側バルーンスリーブ部分344及び後側バルーンスリーブ部分346を介して案内管312に固定される。図12Cにて理解し得るように、後側スリーブ部分346の断面直径は、外管308の断面内径よりも大きく、これによりバルーン316が外管308を通して挿入されるのを防止する。図12Cにて更に理解されるように、萎んだ状態におけるバルーン316の断面直径及び後側スリーブ部分346の断面直径は、管状通路309の断面内径よりも小さく、これによりバルーン316を管状通路309を通して挿入することを許容する。バルーン316及び先端部分319を含んで内視鏡ツール310の末端部分は、完全に又は部分的に管状通路309内に配置することが可能であることが理解される。   As can be seen in FIGS. 12A-12C, the balloon 316 is secured to the guide tube 312 via the front balloon sleeve portion 344 and the rear balloon sleeve portion 346. As can be seen in FIG. 12C, the cross-sectional diameter of the rear sleeve portion 346 is larger than the cross-sectional inner diameter of the outer tube 308, thereby preventing the balloon 316 from being inserted through the outer tube 308. As further understood in FIG. 12C, the cross-sectional diameter of the balloon 316 and the cross-sectional diameter of the rear sleeve portion 346 in the deflated state are smaller than the cross-sectional inner diameter of the tubular passage 309, thereby allowing the balloon 316 to pass through the tubular passage 309. Allow insertion. It will be appreciated that the distal portion of the endoscopic tool 310, including the balloon 316 and the tip portion 319, can be disposed completely or partially within the tubular passage 309.

後側スリーブ部分346は、後側スリーブ部分346が管状スリーブ309内にて外管308と接触したとき、案内管312が更に引っ張られるのを防止する停止部として機能することができることが理解される。   It is understood that the rear sleeve portion 346 can function as a stop to prevent the guide tube 312 from being pulled further when the rear sleeve portion 346 contacts the outer tube 308 within the tubular sleeve 309. .

次に、本発明の1つの好ましい実施の形態に従った構造とされ且つ作用可能な内視鏡システムの簡略化したそれぞれの図解図及び本発明の1つの好ましい実施の形態に従った構造とされ且つ作用可能な補助的組立体のそれぞれの簡略化した図解図及び断面図である図13ないし図16Bに関して説明する。   Next, it is structured in accordance with one preferred embodiment of the present invention and a simplified schematic illustration of an operable endoscope system and in accordance with one preferred embodiment of the present invention. 13 and 16B, which are simplified illustrations and cross-sectional views, respectively, of the subassemblies that are operable and operable.

図13ないし図16Bにて理解し得るように、CV−100ビデオシステムセンター、CLV−U20光源、ソニーPVM−2030ビデオモニタ、OFPフラッシングポンプを含むコンソールのような、従来の内視鏡システム400が採用され、これらは全て、米国、ニューヨーク州11747、メルビルのコーポレートセンタードライブ街2のオリンパスアメリカインコポレティッド社から商業的に入手可能である。システムは、米国、ニューヨーク州11747、メルビルのコーポレートセンタードライブ街2のオリンパスアメリカインコーポレーティッド社から商業的に入手可能である、CIF−100ビデオ腸鏡又はCF−Q160ALビデオ結腸鏡のような、従来の内視鏡システム400の一部を形成する、従来の内視鏡401を含むことが好ましい。   As can be seen in FIGS. 13-16B, a conventional endoscopic system 400, such as a console including a CV-100 video system center, a CLV-U20 light source, a Sony PVM-2030 video monitor, an OFP flushing pump, All of these are commercially available from Olympus America Incorporated, Inc., Corporate Center Drive Street 2, Melville, USA 11747, New York. The system is conventional, such as the CIF-100 video enteroscope or CF-Q160AL video colonoscope, commercially available from Olympus America Inc., Corporate Center Drive Street 2, Melville, NY, USA. Preferably, a conventional endoscope 401 that forms part of the endoscope system 400 is included.

本発明の1つの好ましい実施の形態に従い、図示したように、周縁バルーン403を備える内視鏡補助組立体402を、管状スリーブ404により内視鏡401に取り付けることができ、該管状スリーブは、内視鏡401の末端部分に固定され且つ周縁バルーン403と関係付けられている。管状スリーブ404は、可撓性で且つ延伸可能なシリコン、ラテックス又はゴムのような可撓性で且つ延伸可能な材料にて製造し、これにより該管状スリーブが内視鏡401の曲がりに順応することを可能にすることができることが理解される。管状スリーブ404は、内視鏡401の直径よりも僅かに小さい非緊張時の内径を有し、これにより管状スリーブが延伸されたとき、管状スリーブを内視鏡401の末端における所望の位置に確実に配置することを保証しつつ、内視鏡401の上にて引っ張り且つ摺動させることを許容することが更に理解される。   In accordance with one preferred embodiment of the present invention, as shown, an endoscope auxiliary assembly 402 comprising a peripheral balloon 403 can be attached to the endoscope 401 by a tubular sleeve 404, the tubular sleeve being Fixed to the distal portion of the endoscope 401 and associated with the peripheral balloon 403. Tubular sleeve 404 is made of a flexible and stretchable material such as flexible and stretchable silicon, latex or rubber so that the tubular sleeve conforms to the bending of endoscope 401. It is understood that this can be made possible. Tubular sleeve 404 has a non-tensioned inner diameter that is slightly smaller than the diameter of endoscope 401, thereby ensuring that the tubular sleeve is in the desired position at the distal end of endoscope 401 when the tubular sleeve is stretched. It is further understood that it can be pulled and slid over the endoscope 401 while ensuring that the

これと代替的に、管状スリーブ404は、ポリウレタン又はナイロンのような非延伸可能な材料にて、また、内視鏡401の内径よりも僅かに大きい内径にて製造し、これにより管状スリーブを内視鏡401の上にて引っ張り且つ摺動させることを許容するようにしてもよい。好ましくは、管状スリーブ404は、比較的薄い肉厚にて形成し、該管状スリーブが内視鏡401の曲がりに対し順応性であることを許容するようにしてもよい。所望の位置に配置されたとき、管状スリーブ404は、医療用接着テープのような任意の適した手段により内視鏡401に締結することが可能であることが理解される。   Alternatively, the tubular sleeve 404 is made of a non-stretchable material such as polyurethane or nylon and with an inner diameter that is slightly larger than the inner diameter of the endoscope 401, thereby allowing the tubular sleeve to be It may be allowed to be pulled and slid on the endoscope 401. Preferably, the tubular sleeve 404 may be formed with a relatively thin wall thickness to allow the tubular sleeve to be compliant with the bending of the endoscope 401. When placed in the desired location, it is understood that the tubular sleeve 404 can be fastened to the endoscope 401 by any suitable means such as medical adhesive tape.

図13ないし図16Bに示したように、周縁バルーン403は、管状スリーブ404と少なくとも部分的に重なり合い、また、その上に接着剤のような任意の適した従来の手段により両端縁にて固定され、その間に密封された容積を画成する。好ましくは、周縁バルーン403の拡張及び収縮は、その内部と連通する管406を介して行われるものとする。管406は、その長さに沿った多数の位置にて医療用接着テープのような任意の適した従来の手段により内視鏡401に装着することができる。これと代替的に、管406は、内視鏡401から取り外すことができるようにしてもよい。   As shown in FIGS. 13-16B, the peripheral balloon 403 at least partially overlaps the tubular sleeve 404 and is secured at both ends by any suitable conventional means such as an adhesive thereon. , Defining a sealed volume in between. Preferably, the expansion and contraction of the peripheral balloon 403 is performed via a tube 406 communicating with the inside thereof. The tube 406 can be attached to the endoscope 401 by any suitable conventional means such as medical adhesive tape at a number of locations along its length. Alternatively, the tube 406 may be removable from the endoscope 401.

本発明の1つの好ましい実施の形態に従い、周縁バルーン403は、全体として延伸可能であり、また、拡張しないときのその直径よりも約3ないし10倍大きい直径まで拡張させることができる。小腸内視鏡法にとって有用である本発明の1つの好ましい実施の形態に従い、完全に拡張したときの周縁バルーン403の直径は3ないし4cmの範囲である。   In accordance with one preferred embodiment of the present invention, the peripheral balloon 403 is generally extensible and can be expanded to a diameter that is about 3 to 10 times greater than its diameter when not expanded. In accordance with one preferred embodiment of the present invention that is useful for small intestine endoscopy, the diameter of the peripheral balloon 403 when fully inflated is in the range of 3-4 cm.

小腸内視鏡法にとって有用である特定の実施の形態において、完全に拡張したときの周縁バルーン直径は4cmである。好ましくは、4cm以下の直径への周縁バルーン403の拡張は、3ないし7kPa(30ないし70ミリバール)の範囲のような、相対的に低い圧力を使用して実現することができるものとする。   In certain embodiments useful for small intestine endoscopy, the peripheral balloon diameter when fully expanded is 4 cm. Preferably, the expansion of the peripheral balloon 403 to a diameter of 4 cm or less can be achieved using a relatively low pressure, such as in the range of 3 to 7 kPa (30 to 70 mbar).

大腸内視鏡法にとって有用である別の特定の実施の形態において、完全に拡張したときの周縁バルーン直径は4ないし6cmの範囲である。同様に、大腸内視鏡法にとって有用である、更なる実施の形態において、完全に拡張したときの周縁部分の直径は6cmである。好ましくは、6cm以下の直径の周縁バルーン403の拡張は、3ないし7kPa(30ないし70ミリバール)の範囲のような、相対的に低い圧力を使用して実現することができるものとする。   In another specific embodiment useful for colonoscopy, the peripheral balloon diameter when fully expanded ranges from 4 to 6 cm. Similarly, in a further embodiment useful for colonoscopy, the diameter of the peripheral portion when fully expanded is 6 cm. Preferably, expansion of the peripheral balloon 403 with a diameter of 6 cm or less can be achieved using a relatively low pressure, such as in the range of 3 to 7 kPa (30 to 70 mbar).

可変の断面直径を有する全体として管状の身体部分の生体内検査にとって有用である本発明の1つの好ましい実施の形態に従い、周縁バルーン403の膨張直径範囲は、全体として管状の身体部分の最大断面直径よりも大きく、これにより膨張した周縁部分403が全体として管状の身体部分の内面と係合し且つ、内視鏡401が該内面に対し定着することを可能にすることが理解される。好ましくは、周縁バルーン403は、全体として管状の身体部分の内面と係合したとき、該内面の形状に少なくとも部分的に順応するよう作用可能である、相対的に柔軟で、極めて順応性のバルーンであるものとする。   In accordance with one preferred embodiment of the present invention, useful for in vivo examination of a generally tubular body part having a variable cross-sectional diameter, the inflation diameter range of the peripheral balloon 403 is the maximum cross-sectional diameter of the generally tubular body part. It is understood that the larger peripheral portion 403, which is larger than this, engages the inner surface of the tubular body part as a whole and allows the endoscope 401 to settle against the inner surface. Preferably, the peripheral balloon 403 is a relatively flexible, highly compliant balloon that is operable to at least partially conform to the shape of the inner surface when engaged with the inner surface of the generally tubular body portion. Suppose that

周縁バルーン403は、ラテックス、可撓性シリコン又は極めて可撓性のナイロンのような適した周知の延伸可能な材料にて形成することができることが理解される。これと代替的に、周縁バルーン403は、ラテックス、可撓性シリコン又は極めて可撓性のナイロンよりも延伸可能でなく且つ順応性でないポリウレタンにて形成してもよい。好ましくは、周縁バルーン403の直径は、全体として管状の身体部分の任意の部分にて緊密に定着することを保証するのに十分であるものとする。   It will be appreciated that the peripheral balloon 403 can be formed of a suitable well-known stretchable material such as latex, flexible silicone or highly flexible nylon. Alternatively, the peripheral balloon 403 may be formed of a polyurethane that is less stretchable and less compliant than latex, flexible silicon or highly flexible nylon. Preferably, the diameter of the peripheral balloon 403 should be sufficient to ensure tight fixation in any part of the generally tubular body part.

本発明の1つの好ましい実施の形態において、内視鏡補助組立体402は、少なくとも1つの外管408を備えることができる。外管408は、その長さに沿った多数の位置にて医療用接着テープのような任意の適した従来の手段により内視鏡401に装着することができる。これと代替的に、外管408は、内視鏡401から取り外し可能であるようにしてもよい。   In one preferred embodiment of the present invention, the endoscope auxiliary assembly 402 can include at least one outer tube 408. The outer tube 408 can be attached to the endoscope 401 by any suitable conventional means such as medical adhesive tape at a number of locations along its length. Alternatively, the outer tube 408 may be removable from the endoscope 401.

外管408は、可撓性で且つ極めて曲げ可能であり、該外管が内視鏡401の曲がりに対し順応性であることを許容することができることが理解される。外管408は、テフロン(TEFLON)(登録商標名)のような低摩擦材料にて出来たものとすることができることが更に理解される。   It will be appreciated that the outer tube 408 is flexible and extremely bendable, allowing the outer tube to be compliant with the bending of the endoscope 401. It is further understood that the outer tube 408 can be made of a low friction material such as TEFLON®.

本発明の1つの好ましい実施の形態において、外管408は、管状スリーブ404内を長手方向に伸びる管状通路409を通して挿入することが可能である。これと代替的に、管状通路は、スリーブの内側であるが、内視鏡401の外側にて配置してもよい。外管408は、完全に又は部分的に管状通路409内に挿入し且つ摩擦又は適した接着剤を使用するといったような、従来の任意の手段により管状スリーブ404に固定することができる。これと代替的に、外管408は管状通路409に対し摺動可能であるようにしてもよい。   In one preferred embodiment of the present invention, the outer tube 408 can be inserted through a tubular passage 409 extending longitudinally within the tubular sleeve 404. Alternatively, the tubular passage is inside the sleeve but may be located outside the endoscope 401. The outer tube 408 can be secured to the tubular sleeve 404 by any conventional means, such as completely or partially inserted into the tubular passage 409 and using friction or a suitable adhesive. Alternatively, the outer tube 408 may be slidable relative to the tubular passage 409.

本発明の1つの好ましい実施の形態に従った構造とされ且つ作用可能な内視鏡ツール410は、外管408を通って伸びている。内視鏡ツール410は、拡張開口418を介してバルーン416を拡張させ且つ収縮させる少なくとも第一の管腔414を含む案内管412を備えることが好ましい。案内管412の断面積は、外管408の断面積よりも十分に小さく、特に、外管408が曲がり又は湾曲状態にあるとき、案内管412が外管408を通って全体として自由に通過するのを許容し且つ拡張又はその他の用途のため、流体を供給し且つ流体を排液することを許容するものとする。   Endoscopic tool 410 structured and operable according to one preferred embodiment of the present invention extends through outer tube 408. The endoscopic tool 410 preferably includes a guide tube 412 that includes at least a first lumen 414 that expands and contracts the balloon 416 through the expansion opening 418. The cross-sectional area of the guide tube 412 is sufficiently smaller than the cross-sectional area of the outer tube 408. In particular, when the outer tube 408 is bent or curved, the guide tube 412 passes freely through the outer tube 408 as a whole. And allow fluid supply and drainage for expansion or other applications.

好ましくは、複数の短い中空の円筒体420を図16A及び図16Bに示したように、管状通路409内にて長手方向に配設することができるものとする。隣接する中空の円筒体420は空間421により分離することができる。   Preferably, a plurality of short hollow cylinders 420 can be disposed longitudinally within the tubular passage 409 as shown in FIGS. 16A and 16B. Adjacent hollow cylinders 420 can be separated by a space 421.

中空の円筒体420は、相対的に可撓性で且つ曲げ可能であり、内視鏡401及び管状スリーブ404の曲がりに従うことができることが理解される。これと代替的に、中空の円筒体420は相対的に剛性であるようにしてもよい。中空の円筒体420は、テフロン(TEFLON)(登録商標名)のような、低摩擦材料にて出来たものとすることができることが理解される。   It will be appreciated that the hollow cylinder 420 is relatively flexible and bendable and can follow the bending of the endoscope 401 and the tubular sleeve 404. Alternatively, the hollow cylinder 420 may be relatively rigid. It will be appreciated that the hollow cylinder 420 may be made of a low friction material, such as TEFLON.

好ましくは、中空の円筒体420は、案内管412を管状通路409内にて導き且つ案内管412が滑らかに且つ低摩擦にて通過することを許容するものとする。
中空の円筒体420は、管状通路409の内壁を支持し且つ、特に、内視鏡401及び管状スリーブ404が曲がった状態にあるとき、管状通路409の内壁が案内管412に向けて潰れるのを防止することが理解される。
Preferably, the hollow cylinder 420 guides the guide tube 412 in the tubular passage 409 and allows the guide tube 412 to pass smoothly and with low friction.
The hollow cylinder 420 supports the inner wall of the tubular passage 409 and prevents the inner wall of the tubular passage 409 from collapsing toward the guide tube 412, particularly when the endoscope 401 and the tubular sleeve 404 are bent. It is understood to prevent.

本発明の1つの好ましい実施の形態に従い、中空管420の長さは5ないし25mmの範囲であり、空間421の高さは2ないし10mmの範囲とすることができる。
案内管412は、可撓性で且つ極めて曲げ可能であり、内視鏡401の曲がり及び腸の湾曲に順応することを許容することが可能であることが理解される。案内管412は、テフロン(TEFLON)(登録商標名)のような低摩擦材料にて製造することが可能であることが更に理解される。
According to one preferred embodiment of the present invention, the length of the hollow tube 420 can be in the range of 5 to 25 mm, and the height of the space 421 can be in the range of 2 to 10 mm.
It will be appreciated that the guide tube 412 is flexible and extremely bendable and may allow it to adapt to the bending of the endoscope 401 and bowel curvature. It is further understood that the guide tube 412 can be made of a low friction material such as TEFLON®.

好ましくは、案内管412は、バルーン416の前方のその末端にて、機械的密封又は適した接着剤を使用するといったような任意の適した方法にて密封し、バルーン416を案内管412を通して拡張させ且つ収縮させることを容易にするものとする。   Preferably, the guide tube 412 is sealed at its distal end in front of the balloon 416 by any suitable method, such as using a mechanical seal or a suitable adhesive, and the balloon 416 is expanded through the guide tube 412. And facilitate the contraction.

好ましくは、内視鏡ツール410は、バルーン416の末端に配置された先端部分419を備えるものとする。先端部分419は、直径1.5mmのタイゴン(TYGON)(登録商標名)管のような、極めて可撓性の管にて出来たものとすることができる。先端部分419は、適した接着剤のような任意の従来の手段により案内管412の末端と接続することができる。本発明の好ましい実施の形態において、先端部分419の長さは20ないし30mmである。   Preferably, the endoscopic tool 410 includes a tip portion 419 disposed at the distal end of the balloon 416. The tip portion 419 can be made of a very flexible tube, such as a 1.5 mm diameter TYGON® tube. The tip portion 419 can be connected to the end of the guide tube 412 by any conventional means such as a suitable adhesive. In a preferred embodiment of the present invention, the length of the tip portion 419 is 20-30 mm.

先端部分419の極めて曲げ可能性は、内視鏡ツール410が内視鏡401の前方にて、全体として管状の身体部分を通って前進するとき、内視鏡ツール410が障害物にて固着し且つ曲がるのを防止することが理解される。   The extreme bendability of the tip portion 419 is that when the endoscope tool 410 is advanced through the generally tubular body portion in front of the endoscope 401, the endoscope tool 410 is stuck with an obstacle. And it is understood to prevent bending.

本発明の1つの好ましい実施の形態に従い、内視鏡ツール410及び案内管412は、内視鏡401よりも実質的により可撓性であることが理解される。
本発明の1つの好ましい実施の形態に従い、管406は、内視鏡401よりも実質的により可撓性であることが更に理解される。
It will be appreciated that, according to one preferred embodiment of the present invention, the endoscope tool 410 and the guide tube 412 are substantially more flexible than the endoscope 401.
It is further understood that the tube 406 is substantially more flexible than the endoscope 401 in accordance with one preferred embodiment of the present invention.

本発明の更に別の好ましい実施の形態に従い、外管408は、内視鏡401よりも実質的により可撓性であることが理解される。
本発明の1つの好ましい実施の形態に従い、バルーン416は、全体として延伸可能であり且つ、拡張しないときののその直径よりも約5ないし20倍大きい直径まで拡張させることができることが理解される。小腸内視鏡法にとって有用である特定の実施の形態において、完全に拡張したときのバルーンの直径は、3ないし4cmの範囲である。小腸内視鏡法にとって有用である特定の実施の形態において、完全に拡張したときのバルーンの直径は4cmである。好ましくは、4cm以下の直径へのバルーン416の拡張は、3ないし7kPa(30ないし70ミリバール)の範囲のような相対的に低い圧力を使用して実現することができるものとする。
In accordance with yet another preferred embodiment of the present invention, it will be appreciated that the outer tube 408 is substantially more flexible than the endoscope 401.
It will be appreciated that, according to one preferred embodiment of the present invention, the balloon 416 is expandable as a whole and can be expanded to a diameter that is about 5 to 20 times greater than its diameter when not expanded. In certain embodiments useful for small intestine endoscopy, the balloon diameter when fully inflated ranges from 3 to 4 cm. In a specific embodiment useful for small intestine endoscopy, the balloon diameter when fully inflated is 4 cm. Preferably, expansion of balloon 416 to a diameter of 4 cm or less should be achieved using a relatively low pressure, such as in the range of 3 to 7 kPa (30 to 70 mbar).

大腸内視鏡法にとって有用である本発明の別の好ましい実施の形態において、完全に拡張したときのバルーンの直径は4ないし6cmの範囲である。大腸内視鏡法にとって有用である別の特定的な実施の形態において、完全に拡張したときのバルーンの直径は6cmである。好ましくは、6cm以下の直径のバルーン416の拡張は、3ないし7kPa(30ないし70ミリバール)の範囲のような相対的に低い圧力を使用して実現することができるものとする。   In another preferred embodiment of the invention that is useful for colonoscopy, the balloon diameter when fully inflated is in the range of 4 to 6 cm. In another specific embodiment that is useful for colonoscopy, the balloon diameter when fully expanded is 6 cm. Preferably, expansion of a balloon 416 having a diameter of 6 cm or less can be achieved using a relatively low pressure, such as in the range of 3 to 7 kPa (30 to 70 mbar).

可変の断面直径を有する全体として管状の身体部分の生体内検査にとって特に有用である、本発明の1つの好ましい実施の形態に従い、バルーン416の直径の膨張範囲は、全体として管状の身体部分の最大断面直径よりも大きく、これにより膨張した周縁バルーン416が全体として管状の身体部分の内面と係合し且つ、内視鏡ツール410を該内面に対して定着することを可能にすることが理解される。好ましくは、バルーン416は、全体として管状の身体部分の内面と係合したとき、該内面の形状に少なくとも部分的に順応するよう作用可能であり、相対的に柔軟で、極めて順応性のバルーンであるものとする。   In accordance with one preferred embodiment of the present invention, which is particularly useful for in vivo examination of a generally tubular body part having a variable cross-sectional diameter, the expansion range of the diameter of the balloon 416 is the maximum of the overall tubular body part. It is understood that the cross-sectional diameter is larger, thereby allowing the inflated peripheral balloon 416 to engage the inner surface of the generally tubular body part and to fix the endoscopic tool 410 to the inner surface. The Preferably, the balloon 416 is a relatively flexible, highly compliant balloon that is operable to at least partially conform to the shape of the inner surface when engaged with the inner surface of the generally tubular body portion. It shall be.

バルーン416は、ラテックス、可撓性シリコン又は極めて可撓性のナイロンのような、周知の延伸可能な材料にて形成することが可能であることが理解される。これと代替的に、周縁バルーン416は、ラテックス、可撓性シリコン又は極めて可撓性のナイロンよりも延伸可能でなく且つ順応性でないポリウレタンにて形成してもよい。好ましくは、バルーン416の直径は、全体として管状の身体部分の任意の位置にて緊密に定着することを保証するのに十分であるものとする。   It will be appreciated that the balloon 416 can be formed of a well-known stretchable material, such as latex, flexible silicone, or highly flexible nylon. Alternatively, the peripheral balloon 416 may be formed of a polyurethane that is less stretchable and less compliant than latex, flexible silicone, or highly flexible nylon. Preferably, the diameter of the balloon 416 should be sufficient to ensure tight fixation at any location of the generally tubular body part.

図13にて理解し得るように、内視鏡ツール410は、その基端部分423にて案内管412と連通するバルーンの拡張/収縮制御インターフェース422を含むことが好ましく、該制御インターフェースは、外管408の基端424の外方に伸び且つバルーン416の拡張及び収縮を支配する。更に、管406と連通して、周縁バルーン403の拡張及び収縮を支配する周縁バルーンの拡張/収縮制御インターフェース425が設けられることが好ましい。   As can be seen in FIG. 13, the endoscopic tool 410 preferably includes a balloon dilatation / deflation control interface 422 that communicates with the guide tube 412 at its proximal portion 423, which control interface is external. Extends outwardly from the proximal end 424 of the tube 408 and governs the expansion and contraction of the balloon 416. Further, a peripheral balloon expansion / deflation control interface 425 is preferably provided in communication with the tube 406 to govern the expansion and contraction of the peripheral balloon 403.

好ましくは、外管408の基端424は、バンド432又はクリップ又は医療用接着テープのような、任意のその他の適宜な従来の手段により、内視鏡401の施術医コントロール429に隣接して内視鏡401の基端部分に固定されるものとする。   Preferably, the proximal end 424 of the outer tube 408 is adjacent to the practitioner control 429 of the endoscope 401 by any other suitable conventional means, such as a band 432 or a clip or medical adhesive tape. It is assumed that the base end portion of the endoscope 401 is fixed.

好ましくは、施術医は、案内管412の基端部分423を外管408の基端424に対し制御された状態にて引っ張り又は押すことにより、全体として管状の身体部分内の内視鏡401の末端の前方の所望の位置にバルーン416を配置するものとする。   Preferably, the practitioner pulls or pushes the proximal end portion 423 of the guide tube 412 in a controlled manner relative to the proximal end 424 of the outer tube 408 so that the endoscope 401 within the generally tubular body portion is positioned. It is assumed that the balloon 416 is disposed at a desired position in front of the end.

図16Aには、バルーン416が内視鏡401の末端の丁度真上の位置に配置される、内視鏡ツール410の後方配置状態が示されている。後方配置は、案内管412の基端部分423を外管408の基端424に対し後方に引っ張ることにより実現されるものとする。   FIG. 16A shows a rearward arrangement state of the endoscope tool 410 in which the balloon 416 is arranged at a position just above the distal end of the endoscope 401. The rearward arrangement is realized by pulling the proximal end portion 423 of the guide tube 412 rearward with respect to the proximal end 424 of the outer tube 408.

図16Bには、バルーン416が内視鏡401の末端の前方の実質的な距離に配置される、内視鏡ツール410を前方に配置する状態が示されている。前方への配置は、案内管412の基端部分423を外管408の基端424に対し前方に押すことにより実現されることが好ましい。   FIG. 16B shows the endoscope tool 410 being placed forward, with the balloon 416 placed at a substantial distance in front of the distal end of the endoscope 401. The forward placement is preferably achieved by pushing the proximal end portion 423 of the guide tube 412 forward against the proximal end 424 of the outer tube 408.

内視鏡ツール410を内視鏡401の末端の前方の所望の距離にて制御状態に配置することは、案内管412の基端部分423を外管408の基端424に対し適宜に制御された状態で配置することにより実現することが可能であることが理解される。   Arranging the endoscopic tool 410 in a controlled state at a desired distance in front of the distal end of the endoscope 401 is controlled appropriately for the proximal end portion 423 of the guide tube 412 relative to the proximal end 424 of the outer tube 408. It is understood that this can be realized by arranging in a state in which they are connected.

可変の断面直径を有する全体として管状の身体部分の生体内検査にとって有用である本発明の1つの好ましい実施の形態に従い、バルーン416は、内視鏡401の末端の前方に0ないし45cmの範囲に制御可能に配置することができることが理解される。   In accordance with one preferred embodiment of the present invention, useful for in vivo examination of a generally tubular body part having a variable cross-sectional diameter, the balloon 416 is in the range of 0 to 45 cm in front of the distal end of the endoscope 401. It is understood that it can be arranged in a controllable manner.

図16Aないし図16Bにて理解されるように、バルーン416は、前側バルーンスリーブ部分444及び後側バルーンスリーブ部分446を介して案内管412に固定される。図16Aにて理解し得るように、後側スリーブ部分446の断面直径は、外管408の断面内径及び管状通路409の断面内径よりも大きく、これにより外管408及び管状通路409を通してバルーン416が挿入されるのを防止する。   As can be seen in FIGS. 16A-16B, the balloon 416 is secured to the guide tube 412 via a front balloon sleeve portion 444 and a rear balloon sleeve portion 446. As can be seen in FIG. 16A, the cross-sectional diameter of the rear sleeve portion 446 is larger than the cross-sectional inner diameter of the outer tube 408 and the cross-sectional inner diameter of the tubular passage 409, thereby allowing the balloon 416 to pass through the outer tube 408 and the tubular passage 409. Prevent insertion.

後側スリーブ部分446は、後側スリーブ部分446が管状スリーブ404又は外管408と接触したとき、案内管412が更に引っ張られるのを防止する停止部として機能することが可能であることが理解される。   It is understood that the rear sleeve portion 446 can function as a stop to prevent the guide tube 412 from being further pulled when the rear sleeve portion 446 contacts the tubular sleeve 404 or the outer tube 408. The

全体として、管状の身体部分の生体内検査にとって有用である本発明の1つの好ましい実施の形態に従い、追加的なアクセサリ450を内視鏡401の末端の前方の位置に全体として管状の身体部分と医療的に相互作用するよう内視鏡401の器具通路460を通して挿入することができる。アクセサリ450は、生検鉗子、ポリープカッタ、注射針又は超音波装置のような任意の従来のアクセサリを含むことができる。   In general, according to one preferred embodiment of the present invention, which is useful for in-vivo examination of tubular body parts, an additional accessory 450 is placed in a position in front of the distal end of the endoscope 401 and the generally tubular body part. It can be inserted through the instrument passage 460 of the endoscope 401 to interact medically. Accessory 450 can include any conventional accessory such as a biopsy forceps, polyp cutter, needle, or ultrasound device.

内視鏡ツール410に代えて又は内視鏡ツール410に加えてアクセサリ450を提供することができることが理解される。アクセサリ450は、全体として管状の身体部分内にて同時に作用可能であり又は内視鏡補助的組立体402及び内視鏡ツール410と交番的に作用することができる。   It will be appreciated that an accessory 450 may be provided in place of or in addition to the endoscopic tool 410. The accessory 450 can act simultaneously within the generally tubular body part or can act alternately with the endoscopic auxiliary assembly 402 and the endoscopic tool 410.

次に、大腸内にて色々な作用可能な向きにある図13ないし図16Bの内視鏡補助組立体402及び内視鏡ツール410の簡略化した図である、図17A、図17B、図17C、図17D、図17E、図17F、図17G、図17H、図17I、図17Jに関して説明する。図示した実施の形態において、内視鏡ツール410の前端の所望の向きは、ツールを内視鏡補助組立体402の外管408を通して適宜に軸方向に変位させることにより実現される。   Next, FIGS. 17A, 17B, and 17C are simplified views of the endoscope auxiliary assembly 402 and the endoscope tool 410 of FIGS. 13 to 16B in various operable orientations within the large intestine. 17D, 17E, 17F, 17G, 17H, 17I, and 17J will be described. In the illustrated embodiment, the desired orientation of the front end of the endoscope tool 410 is achieved by appropriately displacing the tool axially through the outer tube 408 of the endoscope auxiliary assembly 402.

図17Aにて理解し得るように、内視鏡ツール410は、内視鏡401の末端に隣接する位置に配置され、バルーン416は、萎んだ状態において、内視鏡401の末端の前方に短い距離だけ突出する。理解し得るように、周縁バルーン403は萎んだ状態にある。   As can be seen in FIG. 17A, the endoscope tool 410 is positioned adjacent to the distal end of the endoscope 401 and the balloon 416 is short in front of the distal end of the endoscope 401 in a deflated state. Projects by distance. As can be appreciated, the peripheral balloon 403 is in a deflated state.

図17Bには、腸の内壁と係合して拡張状態にあり、これにより内視鏡401を定着する周縁バルーン403が示されている。
図17Cには、ツールを従来の態様にて内視鏡に対し前方に押すことに起因する、内視鏡ツール410が腸を通って前進する状態が示されている。
FIG. 17B shows a peripheral balloon 403 that engages the inner wall of the intestine and is in an expanded state, thereby anchoring the endoscope 401.
FIG. 17C shows the endoscope tool 410 being advanced through the intestine due to pushing the tool forward relative to the endoscope in a conventional manner.

図17Dには、バルーン416の拡張状態が示されている。本発明の1つの好ましい実施の形態に従い、この拡張は、内視鏡ツール410の前端をバルーン416の位置にて腸に定着することになる。   FIG. 17D shows the expanded state of the balloon 416. In accordance with one preferred embodiment of the present invention, this expansion will anchor the front end of the endoscopic tool 410 to the intestine at the location of the balloon 416.

図17Eには、案内管412を引っ張ることにより内視鏡ツール410の案内管412を緊張する状態が示されている。
図17Fには、周縁バルーン403の萎んだ状態が示されている。
FIG. 17E shows a state in which the guide tube 412 of the endoscope tool 410 is tensioned by pulling the guide tube 412.
FIG. 17F shows the deflated state of the peripheral balloon 403.

図17Gには、案内管412を従来の態様にてガイドワイヤーとして使用する、案内管412に沿って前方に押された内視鏡401が示されている。内視鏡401を押すことと代替的に又は内視鏡401を押すことと並行して、バルーン416が拡張状態にあり、これにより腸に固定されている間、案内管412にて引っ張ることにより内視鏡ツール410は、案内管412にて引っ張ることにより引っ張ることができる。   FIG. 17G shows an endoscope 401 pushed forward along the guide tube 412 using the guide tube 412 as a guide wire in a conventional manner. By pulling on the guide tube 412 while the balloon 416 is in an expanded state and thus secured to the intestine, alternatively or in parallel with pushing the endoscope 401 The endoscope tool 410 can be pulled by pulling with the guide tube 412.

図17Hには、周縁バルーン403が拡張して腸の内壁と係合し、これにより内視鏡401を定着する状態が示されている。
その後、図17Iに示したように、内視鏡401及び内視鏡ツール410は、腸の内壁に定着されている間、互いに引っ張ることができる。この引っ張り行為により腸の一部分は、図示するように、内視鏡401の一部分の上をパンチすることができる。
FIG. 17H shows a state in which the peripheral balloon 403 is expanded and engaged with the inner wall of the intestine, thereby fixing the endoscope 401.
Thereafter, as shown in FIG. 17I, the endoscope 401 and the endoscope tool 410 can be pulled together while being anchored to the inner wall of the intestine. This pulling action allows a portion of the intestine to punch over a portion of the endoscope 401 as shown.

その後、図17Jに示したように、バルーン416を萎ませることができる。
内視鏡を腸を通して、好ましくは図17Bに示した向きと同様に、内視鏡401の末端がバルーン416の丁度後方に位置する位置迄、更に前進することは、遭遇する幾何学的形態により要求されるように、図17Bないし図17Jに関して上述したステップの幾つか又は全てを反復することにより実現することができる。
Thereafter, as shown in FIG. 17J, the balloon 416 can be deflated.
Further advancement of the endoscope through the intestines, preferably to a position where the distal end of the endoscope 401 is located just behind the balloon 416, similar to the orientation shown in FIG. 17B, depends on the geometry encountered. As required, this can be accomplished by repeating some or all of the steps described above with respect to FIGS. 17B-17J.

同様に、内視鏡を腸を通して後退させることは、遭遇する幾何学的形態により要求されるように、異なる順序にて且つ好ましくは、その逆の順序にて、図17Bないし図17Jに関して上述したステップの幾つか又は全てを反復することにより実現することができる。   Similarly, retracting the endoscope through the intestine has been described above with respect to FIGS. 17B-17J in a different order and preferably in the reverse order, as required by the geometry encountered. It can be realized by repeating some or all of the steps.

拡張のための空気は、図17Aないし図17Jに相応して、上述した作用可能な向きの幾つか又は全てにて周縁バルーン403とバルーン416との中間にて腸の内部に供給することができることが理解される。特に、拡張のための空気は、腸が全体として拡張した2つのバルーンの中間にて密封される、図17D、図17E、図17H、図17Iに相応する作用可能な向きにて周縁バルーン403とバルーン416との中間の腸の内部に供給することができる。拡張のための空気は、腸が全体として2つのバルーンの中間にて部分的に密封される、図17B、図17C、図17F、図17G、図17Jに相応する作用可能な向きにて周縁バルーン403とバルーン416との中間にて腸の内部に供給することができる。   Expansion air can be supplied to the interior of the intestine midway between the peripheral balloon 403 and balloon 416 in some or all of the possible orientations described above, corresponding to FIGS. 17A-17J. Is understood. In particular, the dilatation air is sealed in the middle between two balloons whose intestines are expanded as a whole, with the peripheral balloon 403 in an operable orientation corresponding to FIGS. 17D, 17E, 17H and 17I. It can be fed inside the intestine intermediate the balloon 416. The air for dilation is a peripheral balloon in an operable orientation corresponding to FIGS. 17B, 17C, 17F, 17G, and 17J, where the intestine is partially sealed as a whole in the middle of the two balloons. It can be fed into the intestine halfway between 403 and balloon 416.

2つのバルーンの間の領域内にて腸を画成させることは、図17Aないし図17Jに相応する、上述した作用可能な向きを実現し且つ内視鏡401及び内視鏡ツール410を腸内にて全体的に前進させることを助けることが可能であることが理解される。   Defining the intestine in the region between the two balloons achieves the operable orientation described above, corresponding to FIGS. 17A-17J, and allows the endoscope 401 and endoscope tool 410 to enter the intestine. It is understood that it is possible to help move forward in general.

空気流は、周知であり且つ従来の内視鏡法にて一般的に実施されるように、器具通路460を通し又は外管408を解し、案内管412と外管408との間の容積を通して2つのバルーン間の腸容積に提供することができる。これと代替的に、内視鏡補助組立体402は、1つ以上の外管408を含むことができ、また、そのような場合、2つのバルーンの間の腸容積に追加的な外管(図示せず)を通して空気流を提供するようにしてもよい。   The airflow is well known and commonly implemented in conventional endoscopy, through the instrument passage 460 or through the outer tube 408, and the volume between the guide tube 412 and the outer tube 408. Through the intestinal volume between the two balloons. Alternatively, the endoscope auxiliary assembly 402 can include one or more outer tubes 408, and in such cases, additional outer tubes (in the intestinal volume between the two balloons ( Air flow may be provided through (not shown).

全体として管状の身体部分に沿って且つ特定的には、腸内にて互いに前進する2つの拡張可能なバルーンを備える任意の装置において、全体として管状の身体部分の拡張、特定的には、2つのバルーンの間の腸を拡張させれば、バルーンの前進を助けることもできることが理解される。   In any device comprising two expandable balloons that advance along each other and generally within the intestine in the intestine, the expansion of the generally tubular body part, specifically 2 It will be appreciated that dilatation of the intestine between two balloons can also aid in balloon advancement.

任意のその他の流体を2つのバルーン間にて腸に供給することが可能であることが理解される。例えば、腸が拡張し且つ図17D、図17E、図17H、図17Iに示したように、腸の内壁と係合する間、液体を2つのバルーンの間の中間に供給し、これにより液体を2つのバルーンの中間の腸の容積内に封じ込めることができる。かかる液体は、医薬、又はその他の治療液体、洗浄液、造影剤、超音波媒体又は別の適した型式の液体とすることができる。   It is understood that any other fluid can be supplied to the intestine between the two balloons. For example, as the intestine expands and engages the inner wall of the intestine, as shown in FIGS. 17D, 17E, 17H, and 17I, liquid is supplied midway between the two balloons, thereby delivering the liquid. It can be contained within the intestinal volume between the two balloons. Such a liquid may be a pharmaceutical or other therapeutic liquid, a cleaning liquid, a contrast agent, an ultrasound medium or another suitable type of liquid.

適用可能であれば、それ以前に導入された流体を吸引するため、液体に代えて、真空圧の2つのバルーンの中間にて腸に作用させ、内視鏡401又は内視鏡ツール410を前進させ又は内視鏡法を実行する間、体液を洗浄するのを助けることが可能であることが理解される。   If applicable, instead of liquid, the endoscope 401 or endoscope tool 410 is advanced by acting on the intestine in the middle of two balloons of vacuum pressure instead of liquid to aspirate. It will be appreciated that it may be possible to assist in washing body fluids during the course of performing or endoscopy.

次に、全体として管状の身体部分の生体内検査、診断、標本採取又は治療のため有用である作動モードにて、図13ないし図16Bの実施の形態の簡略化した図である、図18A及び図18Bに関して説明する。図18Aに示したように、周縁バルーン403は、拡張させ且つ全体として管状のバルーン部分の内壁と係合し、これにより内視鏡401を定着させる。同様に、バルーン416は拡張し且つ全体として管状の身体部分の内壁と係合し、これにより内視鏡ツール410を定着させる。   Next, FIGS. 18A and 18B are simplified views of the embodiment of FIGS. 13-16B in an operating mode that is useful for in vivo examination, diagnosis, sampling or treatment of a generally tubular body part. 18B will be described. As shown in FIG. 18A, the peripheral balloon 403 is expanded and engages the inner wall of the generally tubular balloon portion, thereby anchoring the endoscope 401. Similarly, balloon 416 expands and engages the inner wall of the generally tubular body part, thereby anchoring endoscopic tool 410.

図18Aには、周縁バルーン403とバルーン416との中間に配置された、全体として管状の身体部分の内壁における標的位置470とが更に示されている。図18Bにて理解し得るように、内視鏡ツール410は、案内管412を引っ張ることにより、全体として管状の身体部分の内壁に依然として定着されている間、引っ張って、これにより周縁バルーン403とバルーン416との中間の全体として管状の身体部分を内視鏡401の末端に向けて再配置することができる。この動きは、アクセサリ450が標的位置470にアクセスするのを容易にし、これによりアクセサリ450が適用可能なように、標的位置470と医療的に相互作用することを可能にする。   FIG. 18A further shows a target location 470 on the inner wall of the generally tubular body part, positioned between the peripheral balloon 403 and the balloon 416. As can be seen in FIG. 18B, the endoscopic tool 410 is pulled by pulling the guide tube 412 while still being anchored to the inner wall of the generally tubular body part, thereby causing the peripheral balloon 403 and A generally tubular body part intermediate the balloon 416 can be repositioned toward the distal end of the endoscope 401. This movement facilitates access to the target location 470 by the accessory 450 and thereby allows medical interaction with the target location 470 such that the accessory 450 is applicable.

当該技術の当業者には、本発明は特定的に図示し且つ上述したものにのみ限定されるものではないことが理解されよう。本発明の範囲は、上述した色々な特徴の組み合わせ及び二次的組み合わせの双方を含み、また、上記の説明を読むことにより当業者に案出されるであろうし、また、先行技術にはない、その改変例を含むものである。   It will be appreciated by persons skilled in the art that the present invention is not limited to what has been particularly shown and described hereinabove. The scope of the present invention includes both the various feature combinations and secondary combinations described above, and will be devised by those skilled in the art upon reading the above description, and is not in the prior art. The modification example is included.

以下本願の親出願に記載の発明の態様を記載する。
(第1の態様)
内視鏡組立体において、
内視鏡と、
前記内視鏡に沿って伸びて且つ少なくとも1つの管腔を画成する外管と、
前記外管の前記少なくとも1つの管腔を通って移動し得るようにされて、選択的に拡張可能なバルーンを含む内視鏡ツールとを備える、内視鏡組立体である。
(第2の態様)
第1の態様の内視鏡組立体において、前記選択的に拡張可能なバルーンは、定着バルーンである、内視鏡組立体である。
(第3の態様)
第1又は2の何れか1つの態様の内視鏡組立体において、前記内視鏡ツールは、前記外管の前方にて曲げることができる、内視鏡組立体である。
(第4の態様)
第1ないし3の何れか1つの態様の内視鏡組立体において、前記内視鏡ツールは、前記内視鏡の前方にて拡張可能である、内視鏡組立体である。
(第5の態様)
第1ないし4の何れか1つの態様の内視鏡組立体において、前記内視鏡ツールは、前記内視鏡よりも全体としてより可撓性である、内視鏡組立体である。
Embodiments of the invention described in the parent application of the present application will be described below.
(First aspect)
In the endoscope assembly,
An endoscope,
An outer tube extending along the endoscope and defining at least one lumen;
An endoscopic assembly comprising an endoscopic tool adapted to move through the at least one lumen of the outer tube and including a selectively expandable balloon.
(Second aspect)
The endoscope assembly according to the first aspect, wherein the selectively expandable balloon is an anchoring balloon.
(Third aspect)
In the endoscope assembly according to any one of the first and second aspects, the endoscope tool is an endoscope assembly that can be bent in front of the outer tube.
(Fourth aspect)
The endoscope assembly according to any one of the first to third aspects is an endoscope assembly in which the endoscope tool is expandable in front of the endoscope.
(5th aspect)
The endoscope assembly according to any one of the first to fourth aspects is an endoscope assembly in which the endoscope tool is generally more flexible than the endoscope.

(第6の態様)
第1ないし5の何れか1つの態様の内視鏡組立体において、機能的に、前記内視鏡と協働する内視鏡をも備える、内視鏡組立体である。
(第7の態様)
第1ないし6の何れか1つの態様の内視鏡組立体において、バルーンの拡張/収縮コントローラも備える、内視鏡組立体である。
(第8の態様)
第1ないし7の何れか1つの態様の内視鏡組立体において、前記外管は、前記内視鏡ツールを挿入し且つ除去し得るようにされる、内視鏡組立体である。
(第9の態様)
第1ないし8の何れか1つの態様の内視鏡組立体において、前記内視鏡ツールは、管部分と、先端部分とを含む、内視鏡組立体である。
(第10の態様)
第9の態様の内視鏡組立体において、前記先端部分は、管部分よりも全体としてより可撓性である、内視鏡組立体である。
(Sixth aspect)
The endoscope assembly according to any one of the first to fifth aspects is an endoscope assembly that also includes an endoscope that functionally cooperates with the endoscope.
(Seventh aspect)
The endoscope assembly according to any one of the first to sixth aspects, further comprising a balloon dilation / deflation controller.
(Eighth aspect)
The endoscope assembly according to any one of the first to seventh aspects, wherein the outer tube is an endoscope assembly configured to allow insertion and removal of the endoscope tool.
(Ninth aspect)
The endoscope assembly according to any one of the first to eighth aspects is an endoscope assembly in which the endoscope tool includes a tube portion and a tip portion.
(Tenth aspect)
The endoscope assembly according to the ninth aspect is an endoscope assembly in which the distal end portion is generally more flexible than the tube portion.

(第11の態様)
内視鏡ツールにおいて、
管部分と、
先端部分と、
選択的に拡張可能なバルーンとを含み、
外管の管腔を通って移動し得るようにされた、内視鏡ツールである。
(第12の態様)
第11の態様の内視鏡ツールにおいて、先端部分は、前記管部分よりも全体としてより可撓性である、内視鏡ツールである。
(第13の態様)
第11又は12の何れか1つの態様の内視鏡ツールにおいて、前記拡張可能なバルーンは、前記管部分に取り付けられる、内視鏡ツールである。
(第14の態様)
第11ないし13の何れか1つの態様の内視鏡ツールにおいて、前記拡張可能なバルーンの内側部分は、前記管部分の内側部分と連通し、前記拡張可能なバルーンを前記管部分を介して拡張することを可能にし得るようにした、内視鏡ツールである。
(第15の態様)
第11ないし14の何れか1つの態様の内視鏡ツールにおいて、前記バルーンは定着バルーンである、内視鏡ツールである。
(Eleventh aspect)
In endoscopic tools,
A tube part,
A tip portion;
A selectively expandable balloon,
An endoscopic tool adapted to move through the lumen of an outer tube.
(Twelfth aspect)
In the endoscope tool according to the eleventh aspect, the distal end portion is an endoscope tool that is generally more flexible than the tube portion.
(13th aspect)
The endoscope tool according to any one of the eleventh and twelfth aspects, wherein the expandable balloon is an endoscope tool attached to the tube portion.
(14th aspect)
The endoscope tool according to any one of the eleventh to thirteenth aspects, wherein an inner portion of the expandable balloon communicates with an inner portion of the tube portion, and the expandable balloon is expanded through the tube portion. It is an endoscopic tool that can make it possible.
(15th aspect)
The endoscope tool according to any one of the eleventh to fourteenth aspects, is an endoscope tool in which the balloon is a fixing balloon.

(第16の態様)
管状の身体部分と医療的に相互作用する装置において、
少なくとも第一及び第二の管腔を含む少なくとも1つの管と、
前記第一の管腔と流体的に連通した前側の選択的に拡張可能なバルーンであって、拡張したとき、前記管状の身体部分と係合し得るようにされた前記前側の選択的に拡張可能なバルーンと、
前記前側の選択的に拡張可能なバルーンを選択的に拡張させ得るようにされたコントローラと、
前記第二の管腔を通して前側の選択的に拡張可能なバルーンの後側の位置まで挿入できるアクセサリとを備える、管状の身体部分と医療的に相互作用する装置である。
(第17の態様)
第16の態様の管状の身体部分と医療的に相互作用する装置において、前記少なくとも1つの管は内視鏡を備える、管状の身体部分と医療的に相互作用する装置である。
(第18の態様)
第17の態様の管状の身体部分と医療的に相互作用する装置において、前記内視鏡は、前記第二の管腔を画成する器具通路を含む、管状の身体部分と医療的に相互作用する装置である。
(Sixteenth aspect)
In a device that interacts medically with a tubular body part,
At least one tube comprising at least a first and a second lumen;
A front selectively expandable balloon in fluid communication with the first lumen, wherein the front selectively expandable is adapted to engage the tubular body part when expanded. Possible balloons,
A controller adapted to selectively expand the front selectively expandable balloon;
A device that medically interacts with a tubular body part comprising an accessory that can be inserted through the second lumen to a position behind the selectively expandable balloon in the front.
(17th aspect)
The apparatus for medically interacting with a tubular body part according to the sixteenth aspect, wherein the at least one tube comprises an endoscope and medically interacts with the tubular body part.
(18th aspect)
The apparatus for medically interacting with a tubular body part according to the seventeenth aspect, wherein the endoscope medically interacts with the tubular body part including an instrument passage defining the second lumen. It is a device to do.

(第19の態様)
第16ないし18の何れか1つの態様の管状の身体部分と医療的に相互作用する装置において、前記第一の管腔を画成する前記少なくとも1つの管が通って摺動可能に伸びる外管も備える、管状の身体部分と医療的に相互作用する装置である。
(第20の態様)
第16の態様の管状の身体部分と医療的に相互作用する装置において、前記少なくとも1つの管は、内視鏡と、外管と、前記外管を通って摺動可能に伸びる前記第一の管腔を画成するバルーンの拡張管とを備える、管状の身体部分と医療的に相互作用する装置である。
(第21の態様)
第20の態様の管状の身体部分と医療的に相互作用する装置において、前記バルーンの拡張管は、前記内視鏡よりも全体としてより可撓性である、管状の身体部分と医療的に相互作用する装置である。
(第22の態様)
第16ないし21の何れか1つの態様の管状の身体部分と医療的に相互作用する装置において、前記前側の選択的に拡張可能なバルーンは定着バルーンである、管状の身体部分と医療的に相互作用する装置である。
(第23の態様)
第17ないし22の何れか1つの態様の管状の身体部分と医療的に相互作用する装置において、前記前側の選択的に拡張可能なバルーンは、内視鏡の前方にて選択的に配置可能である、管状の身体部分と医療的に相互作用する装置である。
(19th aspect)
An apparatus for medically interacting with a tubular body part according to any one of the sixteenth to eighteenth aspects, wherein the at least one tube defining the first lumen extends slidably therethrough. A medically interacting device with a tubular body part.
(20th aspect)
The apparatus for medically interacting with a tubular body part according to the sixteenth aspect, wherein the at least one tube extends slidably through an endoscope, an outer tube, and the outer tube. A device that medically interacts with a tubular body part comprising a balloon dilation tube defining a lumen.
(21st aspect)
The apparatus for medically interacting with a tubular body part according to the twentieth aspect, wherein the balloon expansion tube is medically interacting with the tubular body part, which is generally more flexible than the endoscope. It is a working device.
(Twenty-second aspect)
26. The apparatus for medically interacting with a tubular body part according to any one of the sixteenth to twenty-first aspects, wherein said front selectively expandable balloon is a fixation balloon and medically interacting with said tubular body part. It is a working device.
(23rd aspect)
The apparatus for medically interacting with a tubular body part according to any one of the seventeenth to twenty-second aspects, wherein the front selectively expandable balloon is selectively positionable in front of an endoscope. A device that interacts medically with a tubular body part.

(第24の態様)
第16ないし23の何れか1つの態様の管状の身体部分と医療的に相互作用する装置において、後側の選択的に拡張可能なバルーンも備える、管状の身体部分と医療的に相互作用する装置である。
(第25の態様)
第24の態様の管状の身体部分と医療的に相互作用する装置において、前記後側の選択的に拡張可能なバルーンは定着バルーンである、管状の身体部分と医療的に相互作用する装置である。
(第26の態様)
第24又は25の何れか1つの態様の管状の身体部分と医療的に相互作用する装置において、前記後側の選択的に拡張可能なバルーンは、その周縁が内視鏡の末端部分に取り付けられる、管状の身体部分と医療的に相互作用する装置である。
(24th aspect)
Apparatus for medically interacting with a tubular body part according to any one of the sixteenth to 23rd aspects, also comprising a rear selectively expandable balloon, medically interacting with the tubular body part It is.
(25th aspect)
24. The apparatus for medically interacting with a tubular body part according to the twenty-fourth aspect, wherein the rear selectively expandable balloon is a fixation balloon. .
(26th aspect)
24. A device for medically interacting with a tubular body portion according to any one of the twenty-fourth and twenty-fifth aspects, wherein the rear selectively expandable balloon is attached at its periphery to the distal portion of the endoscope. A device that interacts medically with a tubular body part.

本発明の1つの好ましい実施の形態に従った構造とされ且つ作用可能な内視鏡システムの簡略化した図解図である。1 is a simplified schematic illustration of an endoscopic system constructed and operable in accordance with one preferred embodiment of the present invention. FIG. 本発明の1つの好ましい実施の形態に従った構造とされ且つ作用可能な内視鏡及び補助組立体の一部分を示す、簡略化した図解図である。FIG. 2 is a simplified schematic diagram illustrating a portion of an endoscope and auxiliary assembly constructed and operable in accordance with one preferred embodiment of the present invention. 本発明の1つの好ましい実施の形態に従った構造とされ且つ作用可能な内視鏡及び補助組立体の一部分を示す、簡略化した断面図である。1 is a simplified cross-sectional view showing a portion of an endoscope and auxiliary assembly constructed and operable in accordance with one preferred embodiment of the present invention. FIG. 本発明の1つの好ましい実施の形態に従った構造とされ且つ作用可能な内視鏡及び補助組立体の一部分を示す、簡略化した断面図である。1 is a simplified cross-sectional view showing a portion of an endoscope and auxiliary assembly constructed and operable in accordance with one preferred embodiment of the present invention. FIG. 本発明の1つの好ましい実施の形態に従った構造とされ且つ作用可能な内視鏡及び補助組立体の一部分を示す、簡略化した断面図である。1 is a simplified cross-sectional view showing a portion of an endoscope and auxiliary assembly constructed and operable in accordance with one preferred embodiment of the present invention. FIG. 本発明の1つの好ましい実施の形態に従った構造とされ且つ作用可能な内視鏡及び補助組立体の一部分を示す、簡略化した断面図である。1 is a simplified cross-sectional view showing a portion of an endoscope and auxiliary assembly constructed and operable in accordance with one preferred embodiment of the present invention. FIG. 本発明の別の好ましい実施の形態に従った構造とされ且つ作用可能な内視鏡システムの簡略化した図解図である。FIG. 3 is a simplified schematic illustration of an endoscope system constructed and operable in accordance with another preferred embodiment of the present invention. 本発明の別の好ましい実施の形態に従った構造とされ且つ作用可能な内視鏡及び補助組立体の一部分を示す、簡略化した図解図である。FIG. 3 is a simplified schematic view showing a portion of an endoscope and auxiliary assembly constructed and operable in accordance with another preferred embodiment of the present invention. 本発明の別の好ましい実施の形態に従った構造とされ且つ作用可能な内視鏡及び補助組立体の一部分を示す、簡略化し断面図である。FIG. 6 is a simplified cross-sectional view showing a portion of an endoscope and auxiliary assembly constructed and operable in accordance with another preferred embodiment of the present invention. 本発明の別の好ましい実施の形態に従った構造とされ且つ作用可能な内視鏡及び補助組立体の一部分を示す、簡略化し断面図である。FIG. 6 is a simplified cross-sectional view showing a portion of an endoscope and auxiliary assembly constructed and operable in accordance with another preferred embodiment of the present invention. 本発明の別の好ましい実施の形態に従った構造とされ且つ作用可能な内視鏡及び補助組立体の一部分を示す、簡略化し断面図である。FIG. 6 is a simplified cross-sectional view showing a portion of an endoscope and auxiliary assembly constructed and operable in accordance with another preferred embodiment of the present invention. 本発明の別の好ましい実施の形態に従った構造とされ且つ作用可能な内視鏡及び補助組立体の一部分を示す、簡略化し断面図である。FIG. 6 is a simplified cross-sectional view showing a portion of an endoscope and auxiliary assembly constructed and operable in accordance with another preferred embodiment of the present invention. 本発明の別の好ましい実施の形態に従った構造とされ且つ作用可能な内視鏡及び補助組立体の一部分を示す、簡略化し断面図である。FIG. 6 is a simplified cross-sectional view showing a portion of an endoscope and auxiliary assembly constructed and operable in accordance with another preferred embodiment of the present invention. 本発明の別の好ましい実施の形態に従った構造とされ且つ作用可能な内視鏡及び補助組立体の一部分を示す、簡略化し断面図である。FIG. 6 is a simplified cross-sectional view showing a portion of an endoscope and auxiliary assembly constructed and operable in accordance with another preferred embodiment of the present invention. 本発明の更に別の好ましい実施の形態に従った構造とされ且つ作用可能な内視鏡システムの簡略化した図解図である。FIG. 6 is a simplified schematic illustration of an endoscope system constructed and operable in accordance with yet another preferred embodiment of the present invention. 本発明の更に別の好ましい実施の形態に従った構造とされ且つ作用可能な内視鏡及び補助組立体の一部分を示す簡略化した図解図である。FIG. 6 is a simplified schematic diagram illustrating a portion of an endoscope and auxiliary assembly constructed and operable in accordance with yet another preferred embodiment of the present invention. 本発明の更に別の好ましい実施の形態に従った構造とされ且つ作用可能な内視鏡及び補助組立体の一部分を示す簡略化した断面図である。FIG. 6 is a simplified cross-sectional view showing a portion of an endoscope and auxiliary assembly constructed and operable in accordance with yet another preferred embodiment of the present invention. 本発明の更に別の好ましい実施の形態に従った構造とされ且つ作用可能な内視鏡及び補助組立体の一部分を示す簡略化した断面図である。FIG. 6 is a simplified cross-sectional view showing a portion of an endoscope and auxiliary assembly constructed and operable in accordance with yet another preferred embodiment of the present invention. 本発明の更に別の好ましい実施の形態に従った構造とされ且つ作用可能な内視鏡及び補助組立体の一部分を示す簡略化した断面図である。FIG. 6 is a simplified cross-sectional view showing a portion of an endoscope and auxiliary assembly constructed and operable in accordance with yet another preferred embodiment of the present invention. 本発明の更に別の好ましい実施の形態に従った構造とされ且つ作用可能な内視鏡及び補助組立体の一部分を示す簡略化した断面図である。FIG. 6 is a simplified cross-sectional view showing a portion of an endoscope and auxiliary assembly constructed and operable in accordance with yet another preferred embodiment of the present invention. 本発明の更に別の好ましい実施の形態に従った構造とされ且つ作用可能な内視鏡及び補助組立体の一部分を示す簡略化した断面図である。FIG. 6 is a simplified cross-sectional view showing a portion of an endoscope and auxiliary assembly constructed and operable in accordance with yet another preferred embodiment of the present invention. 本発明の更に別の好ましい実施の形態に従った構造とされ且つ作用可能な内視鏡システムの簡略化した図解図である。FIG. 6 is a simplified schematic illustration of an endoscope system constructed and operable in accordance with yet another preferred embodiment of the present invention. 本発明の更に別の好ましい実施の形態に従った構造とされ且つ作用可能な内視鏡及び補助組立体の一部分を示す簡略化した図解図である。FIG. 6 is a simplified schematic diagram illustrating a portion of an endoscope and auxiliary assembly constructed and operable in accordance with yet another preferred embodiment of the present invention. 本発明の更に別の好ましい実施の形態に従った構造とされ且つ作用可能な内視鏡及び補助組立体の一部分を示す簡略化した断面図である。FIG. 6 is a simplified cross-sectional view showing a portion of an endoscope and auxiliary assembly constructed and operable in accordance with yet another preferred embodiment of the present invention. 本発明の更に別の好ましい実施の形態に従った構造とされ且つ作用可能な内視鏡及び補助組立体の一部分を示す簡略化した断面図である。FIG. 6 is a simplified cross-sectional view showing a portion of an endoscope and auxiliary assembly constructed and operable in accordance with yet another preferred embodiment of the present invention. 本発明の更に別の好ましい実施の形態に従った構造とされ且つ作用可能な内視鏡及び補助組立体の一部分を示す簡略化した断面図である。FIG. 6 is a simplified cross-sectional view showing a portion of an endoscope and auxiliary assembly constructed and operable in accordance with yet another preferred embodiment of the present invention. 本発明の更に別の好ましい実施の形態に従った構造とされ且つ作用可能な内視鏡及び補助組立体の一部分を示す簡略化した断面図である。FIG. 6 is a simplified cross-sectional view showing a portion of an endoscope and auxiliary assembly constructed and operable in accordance with yet another preferred embodiment of the present invention. 図13ないし図16Bのシステムによって提供することができる色々な機能の簡略化した図である。FIG. 17 is a simplified diagram of various functions that can be provided by the system of FIGS. 13-16B. 図13ないし図16Bのシステムによって提供することができる色々な機能の簡略化した図である。FIG. 17 is a simplified diagram of various functions that can be provided by the system of FIGS. 13-16B. 図13ないし図16Bのシステムによって提供することができる色々な機能の簡略化した図である。FIG. 17 is a simplified diagram of various functions that can be provided by the system of FIGS. 13-16B. 図13ないし図16Bのシステムによって提供することができる色々な機能の簡略化した図である。FIG. 17 is a simplified diagram of various functions that can be provided by the system of FIGS. 13-16B. 図13ないし図16Bのシステムによって提供することができる色々な機能の簡略化した図である。FIG. 17 is a simplified diagram of various functions that can be provided by the system of FIGS. 13-16B. 図13ないし図16Bのシステムによって提供することができる色々な機能の簡略化した図である。FIG. 17 is a simplified diagram of various functions that can be provided by the system of FIGS. 13-16B. 図13ないし図16Bのシステムによって提供することができる色々な機能の簡略化した図である。FIG. 17 is a simplified diagram of various functions that can be provided by the system of FIGS. 13-16B. 図13ないし図16Bのシステムによって提供することができる色々な機能の簡略化した図である。FIG. 17 is a simplified diagram of various functions that can be provided by the system of FIGS. 13-16B. 図13ないし図16Bのシステムによって提供することができる色々な機能の簡略化した図である。FIG. 17 is a simplified diagram of various functions that can be provided by the system of FIGS. 13-16B. 図13ないし図16Bのシステムによって提供することができる色々な機能の簡略化した図である。FIG. 17 is a simplified diagram of various functions that can be provided by the system of FIGS. 13-16B. 図13ないし図16Bのシステムにより提供することができる機能の簡略化した図である。FIG. 17 is a simplified diagram of the functions that can be provided by the system of FIGS. 13-16B. 図13ないし図16Bのシステムにより提供することができる機能の簡略化した図である。FIG. 17 is a simplified diagram of the functions that can be provided by the system of FIGS. 13-16B.

Claims (4)

管状の身体部分内で内視鏡(101)を使用するための内視鏡ツールであって、前記内視鏡ツールは、
管部分(112)と、
先端部分(119)と、
前記管部分(112)上における後方のバルーンスリーブ部分(146)と、前記先端部分(119)上における前方のバルーンスリーブ部分(144)とにおいて取り付けられる、選択的に膨張可能なバルーン(116)とを備え、
前記管部分(112)は、前記内視鏡(101)よりも高い可撓性を有し且つ極めて曲げ可能であり、それにより前記管状の身体部分の湾曲と順応することが可能であり、
前記先端部分(119)は、前記管部分(112)よりも高い可撓性を有し、それにより前記内視鏡の前方にて前記管状の身体部分内で前記管を案内し、また前記管状の身体部分を通って前進するとき、障害物に固着し且つ曲がることを防止するように、操作できるような極めて曲げ可能であり、
前記後方のバルーンスリーブ部分(146)の外側断面直径は、前記内視鏡(101)に装着された外管(108)の内側断面直径よりも大きい、内視鏡ツール。
An endoscopic tool for using an endoscope (101) in a tubular body part, the endoscopic tool comprising:
A tube portion (112);
A tip portion (119);
A selectively inflatable balloon (116) attached at a rear balloon sleeve portion (146) on the tube portion (112) and a front balloon sleeve portion (144) on the tip portion (119); With
The tube portion (112) is more flexible and bendable than the endoscope (101), thereby being able to adapt to the curvature of the tubular body portion;
The tip portion (119) is more flexible than the tube portion (112), thereby guiding the tube within the tubular body portion in front of the endoscope and the tubular portion. when advanced through the body part, so as to prevent the bend fixed obstacles and, Ri extremely bendable der like can be operated,
An endoscopic tool , wherein an outer cross-sectional diameter of the rear balloon sleeve portion (146) is larger than an inner cross-sectional diameter of an outer tube (108) attached to the endoscope (101) .
請求項1に記載の内視鏡ツールであって、前記内視鏡ツールが外管の管腔を通って移動するようになっている、内視鏡ツール。   The endoscopic tool according to claim 1, wherein the endoscopic tool is adapted to move through a lumen of an outer tube. 請求項1または2に記載の内視鏡ツールであって、前記膨張可能なバルーンの内側部分は、前記管部分を介して前記膨張可能なバルーンの膨張を可能にするために、前記管部分の内側部分と連通している、内視鏡ツール。   The endoscopic tool according to claim 1 or 2, wherein an inner portion of the inflatable balloon is adapted to allow the inflation of the inflatable balloon through the tube portion. An endoscopic tool in communication with the inner part. 請求項1から3のいずれか1項に記載の内視鏡ツールであって、前記バルーンは固定バルーンである、内視鏡ツール。   The endoscope tool according to any one of claims 1 to 3, wherein the balloon is a fixed balloon.
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