JP6426827B2 - 癌検査システム及び癌検査方法 - Google Patents

Description

本発明は、線虫を用いた癌検査における癌検査システム及び癌検査方法に関する。

線虫が、健常者の尿に対しては忌避行動を示し、癌患者の尿に対しては誘因行動を示す化学走性を利用した癌検出方法が開示されている（例えば、非特許文献１）。

Takaaki Hirotsu, Hideto Sonoda, Takayuki Uozumi, Yoshiaki Shinden, Koshi Mimori, Yoshihiko Maehara, Naoko Ueda, Masayuki Hamakawa,"A Highly Accurate Inclusive Cancer Screening Test Using Caenorhabditis elegans Scent Detection",PLOS ONE(USA), DOI:10.1371/journal.pone.0118699 March 11,2015,[online]

しかしながら、非特許文献１に記載の技術は、線虫という生物を用いるため、環境条件をシビアに調節しなければならない。従って、非特許文献１に記載の技術による癌検査をシステム的に行おうとしても、非特許文献１に記載の技術を単に用いるだけでは実現できない。

このような背景に鑑みて本発明がなされたのであり、本発明は、線虫による癌検査を効率的に行うことを課題とする。

前記した課題を解決するため、本発明は、線虫の生育日数を基に、検査日を決定する検査日決定部と、前記線虫の生育日数を基に、解析用の線虫を選択する線虫選択部と、検査の環境温度を所定の温度に保つ温度制御部と、検査装置に検体を分注する検体操作部と、前記線虫選択部によって選択された線虫を、前記検査装置に載置する線虫操作部と、前記線虫及び前記線虫の載置から所定時間経過後、前記線虫の行動を解析し、該解析の結果を出力する走性解析部と、を有することを特徴とする

本発明によれば、線虫による癌検査を効率的に行うことができる。

第１実施形態に係る癌検査システムの概略構成を示す図である。 第１実施形態に係る癌検査の概要を示す図である。 第１実施形態に係る線虫管理ＤＢの例を示す図である。 第１実施形態に係る検査条件ＤＢの例を示す図である。 第１実施形態に係る検査結果ＤＢの例を示す図である。 第１実施形態に係る被検査者ＤＢの例を示す図である。 第１実施形態に係る検体管理ＤＢの例を示す図である。 第１実施形態に係る医療機関ＤＢの例を示す図である。 第１実施形態に係る依頼履歴ＤＢの例を示す図である。 第１実施形態に係るハードウェアシステム構成の例を示す図（その１）である。 第１実施形態に係る検査手順の例を示す図（その１）である。 第１実施形態に係るハードウェアシステム構成の例を示す図（その２）である。 第１実施形態に係るハードウェアシステム構成の例を示す図（その３）である。 第１実施形態に係る検査手順の例を示す図（その１）である。 第１実施形態に係る検査手順の例を示す図（その１）である。 第１実施形態に係る検査手順の例を示す図（その１）である。 第１実施形態に係る検査センタにおける癌検査手順を示すフローチャート（その１）である。 第１実施形態に係る検査センタにおける癌検査手順を示すフローチャート（その２）である。 第１実施形態に係る検査センタにおける癌検査後手順を示すフローチャートである。 第１実施形態に係る医療機関検索処理の手順を示すフローチャートである。 第１実施形態に係る検体貯蔵庫、線虫貯蔵庫及び分注システムの模式図である。 第１実施形態に係る分注システムの具体的な構成を示す図である。 第１実施形態に係る検査デバイスの構成例を示す図である。 第１実施形態に係る線虫の走性解析手順を示す図である。 第１実施形態に係る一次検査案内画面の例を示す図である。 第１実施形態に係る一次検査結果通知画面の例を示す図である。 第１実施形態に係る一次検査結果内容画面の例を示す図である。 第１実施形態に係る検査中止確認画面の例を示す図である。 第１実施形態に係る二次検査確認画面である。 第１実施形態に係る二次検査結果確認画面の例を示す図である。 第１実施形態に係る線虫管理画面の例を示す図である。 第１実施形態に係る検体管理画面の例を示す図である。 第２実施形態に係る癌検査システムの概略構成を示す図である。 第２実施形態に係る検査期間決定部の処理手順を示すフローチャートである。

次に、本発明を実施するための形態（「実施形態」という）について、適宜図面を参照しながら詳細に説明する。

《第１実施形態》
［システム概略図］
図１は、第１実施形態に係る癌検査システムの概略構成を示す図である。
癌検査システム１は、管理用入出力部１０１、データ管理部１０２、検査日決定部１１１、線虫選択部１１２、線虫操作部１１３、検査条件調整部（温度制御部）１２１、走性解析部１２２、撮像部１２３、送信処理部１３１、被検査者情報処理部１３２、検体操作部１４１、検体管理部１４２、検索処理部１５１、課金処理部１５２及び入出力部（入力部）１６１を有している。また、癌検査システム１は、線虫管理（線虫管理情報）ＤＢ（Data Base）２０１、検査条件ＤＢ２０２、検査結果ＤＢ２０３、被検査者（被検査者情報）ＤＢ２０４、検体管理（検体管理情報）ＤＢ２０５、医療機関（医療機関情報）ＤＢ２０６、依頼履歴ＤＢ２０７を有している。
各ＤＢ２０１〜２０７については後記して説明する。

また、癌検査システム１は、線虫貯蔵庫３０２、検体貯蔵庫３０３、検査室３１１に備えられている検査デバイス（検査装置）３０１を有する。
線虫貯蔵庫３０２は、線虫が培養保存されている貯蔵庫である。
検体貯蔵庫３０３は、検体が凍結保存されている貯蔵庫である。
検査デバイス３０１は、線虫及び検体が分注され、線虫による癌検査が行われるデバイスである。
検査デバイス３０１、線虫貯蔵庫３０２及び検体貯蔵庫３０３については後記する。

管理用入出力部１０１は、検査員に操作されることにより、線虫管理ＤＢ２０１や、検体管理ＤＢ２０５や、被検査者ＤＢ２０４や、検査条件ＤＢ２０２等に情報を入力する。また、管理用入出力部１０１は、線虫選択部１１２を介して、線虫操作部１１３を操作したり、検体操作部１４１を操作したりする。また、管理用入出力部１０１は、線虫管理ＤＢ２０１や、検体管理ＤＢ２０５の内容を表示する。
データ管理部１０２は、各種センサや、バーコード読取機等から読み取った情報を、検査結果ＤＢ２０３や、被検査者ＤＢ２０４や、検体管理ＤＢ２０５に格納する。また、検査結果を閲覧しようとしている閲覧者が、被検査者の個人情報を閲覧する資格のある者か否かを判定し、被検査者の個人情報を閲覧する資格のない者である場合、閲覧できる情報を制限する。

検査日決定部１１１は、線虫管理ＤＢ２０１に格納されている線虫群の生育日数を基に、検査を行う日を決定する。なお、線虫群とは線虫の群れであり、線虫の培養単位や、分注単位となるものである。
線虫選択部１１２は、線虫管理ＤＢ２０１の情報や、管理用入出力部１０１から入力された情報等を基に、癌検査に用いられる線虫群を選択する。
線虫操作部１１３は、線虫選択部１１２が選択した線虫群を線虫貯蔵庫３０２から取得し、検査デバイス３０１に分注する。

検査条件調整部１２１は、検査条件ＤＢ２０２を基に、検査室３１１や、検査デバイス３０１の検査条件（温度等）を調整する。
走性解析部１２２は、撮像部１２３が撮像した結果を基に、線虫の誘引行動、忌避行動の判定、走性解析値の算出を行う。誘引行動、忌避行動、走性解析値については後記する。
撮像部１２３は、検査デバイス３０１に設置され、検査デバイス３０１における線虫の化学走性行動結果を撮像する。
送信処理部１３１は、癌検査の結果等を入出力部１６１に出力（送信）する。
被検査者情報処理部１３２は、被検査者から送信された癌検査の申し込み情報を被検査者ＤＢ２０４に入力する。

検体操作部１４１は、線虫選択部１１２からの指示や、検体管理ＤＢ２０４の情報等に従って検体を検体貯蔵庫３０３から取得し、検査デバイス３０１に分注する。
検体管理部１４２は、検査される検体が、検査対象の検体であるか否かを確認したり、検体が保存期間を過ぎているか否かを判定したりする。

検索処理部１５１は、被検査者ＤＢ２０４や、医療機関ＤＢ２０６等を基に、処理対象となっている被検査者に適した医療機関を検索し、依頼履歴ＤＢ２０７を更新する。
課金処理部１５２は、被検査者に請求する検査料や、医療機関から受け取る紹介料等を算出したり、請求したりする等といった課金に関する処理を行う。
入出力部１６１は、送信処理部１３１や、検索処理部１５１から送信された情報を出力する。

［線虫による癌検査の概要］
図２は、第１実施形態に係る癌検査の概要を示す図である。
図２は、後記する検査デバイス３０１を真上からみた図である。また、図２の紙面において、左右の丸は検体分注孔８１２を示しており、紙面真中の丸は線虫分注孔８１１を示している。検体分注孔８１２及び線虫分注孔８１１については後記して説明する。
そして、一方の検体分注孔８１２から検体（被検査者の尿、被検査者由来の生体関連物質）４０１が数μｌ程度分注され、線虫分注孔８１１から１００匹程度の線虫４１１が線虫群４０２として分注される。

検体４０１が癌患者から採取された尿であれば、線虫群４０２の線虫４１１は検体４０１に向かって化学走性を示す。本実施形態では、線虫４１１が、その嗅覚により検体４０１に向かって化学走性を示すことを、誘引行動と称する。また、検体４０１が非癌患者から採取された尿であれば、線虫４１１が、その嗅覚により検体４０１から遠ざかる化学走性を示す。本実施形態では、線虫４１１が検体４０１から遠ざかる化学走性を示すことを、忌避行動と称し、適宜「−」の記号で示す。
また、以下の式（１）で走性解析値を定義する。
検体４０１に対した線虫４１１が、誘引又は忌避行動を示すことを、本実施形態では適宜化学走性と称する。

走性解析値＝（誘引行動を示した線虫数−忌避行動を示した線虫数）／（全線虫数）・・・（１）

すなわち、誘引行動を示した線虫４１１が多ければ走性解析値は正の値となり、忌避行動を示した線虫４１１が多ければ走性解析値は負の値となる。つまり、走性解析値は、誘引行動を示した線虫数と、忌避行動を示した線虫数との割合に関する情報を含んでいる。
走性解析部１２２は、走性解析値が正の値であれば、誘引行動を示したと判定し、癌に関し「陽性」と判定する。同様に、走性解析部１２２は、走性解析値が負の値であれば、忌避行動を示したと判定し、癌に関し「陰性」と判定する。
なお、走性解析値は式（１）に限らない。例えば、走性解析部１２２が誘引行動を示した線虫数を全線虫数で除算した値と、忌避行動を示した線虫数を全線虫数で除算した値との２つの値を算出してもよい。そして、これら２つの値の大小関係等により「陽性」、「陰性」を判定してもよい。

このように、検体（被検査者の尿）に対する線虫４１１の誘引行動、忌避行動によって癌検査を行うことで、被検査者の負担を大幅に軽減することができる。
このように走性解析値を定義することで、線虫４１１を用いた癌検査の結果を数値的に出力することができ、被検査者は客観的な結果を得ることができる。

［データ例］
以下、適宜図１及び図２を参照して、各ＤＢ２０１〜２０７を説明する。
（線虫管理ＤＢ）
図３は、第１実施形態に係る線虫管理ＤＢの例を示す図である。
線虫管理ＤＢ２０１は、線虫群ＩＤ（Identification）、生育日数、線虫種類、アドレスを有する。
線虫群ＩＤにおける線虫群４０２（図２）とは、１つのシャーレ内で培養されている線虫４１１の群れである。つまり、線虫群ＩＤは、１つのシャーレ内で培養されている線虫に付与されるＩＤである。線虫群ＩＤは、検査員が管理用入出力部１０１を介して付与してもよいし、データ管理部１０２によって付与されてもよい。なお、１つの線虫群４０２は、例えば、同じ親線虫が産卵した卵から孵化した線虫４１１等である。

生育日数は、線虫４１１が卵から孵化してからの日数である。生育日数は、「日／時間」の形式で格納されている。例えば、「Ｃ００１」の線虫群４０２は「１０／１２：２１」とあるが、これは、線虫群４０２の生育日数が１０日と、１２時間２１分であることを示している。なお、１つの線虫群４０２における孵化タイミングはばらつくため、線虫群４０２における個々の線虫４１１の生育日数もばらつく。ここでは、線虫群４０２における平均生育日数が生育日数の欄に格納されている。生育日数は、検査員が線虫群４０２における孵化の平均日時を入力し、その後、データ管理部１０２が更新を続けることにより入力される情報である。

線虫種類は、線虫群４０２における線虫４１１の種類である。
アドレスは、線虫群４０２が格納されている線虫貯蔵庫３０２の場所を示している。例えば、「Ｃ００１」の線虫群４０２は「Ｎｏ．１」の貯蔵庫の「Ａ７」番地に培養保存されている。線虫種類及びアドレスは、検査員が管理用入出力部１０１を介して入力する情報である。

（検査条件ＤＢ）
図４は、第１実施形態に係る検査条件ＤＢの例を示す図である。
検査条件ＤＢ２０２は、検査条件番号、実施場所、検体貯蔵条件、線虫条件、検査室条件、検査適否の各情報を有している。
検査条件番号は、検査条件に対して付与される番号であり、管理用入出力部１０１を介して検査員によって入力されてもよいし、データ管理部１０２が付与してもよい。
実施場所は、線虫４１１による癌検査が行われる施設名等であり、管理用入出力部１０１を介して検査員によって入力される情報である。

検体貯蔵条件は、検査条件に用いられる検体４０１が保管されていた検体貯蔵庫３０３における貯蔵条件が格納されており、検体採取日、検体状態、検体貯蔵温度等の情報が格納されている。
検体採取日は、検体が採取された日時が格納されている。検体採取日は、送付されてきた検査キットに添付されている採取日を管理用入出力部１０１によって検査員が入力することで、格納される情報である。
検体状態は、定期的な検査員による検体４０１の検査の結果が検査員によって入力されることで格納される情報である。
検体貯蔵温度は、検体貯蔵庫３０３に備えられている温度センサ（図示せず）から得られる検体貯蔵庫３０３の温度である。

線虫条件は、癌検査に用いられる線虫４１１の条件であり、線虫種類及び生育日数を有している。
線虫種類は、癌検査に用いられる線虫４１１の種類であり、生育日数は癌検査に用いられた線虫４１１の生育日数である。ここで、生育日数は、線虫４１１が卵から孵化してからの日数である。なお、線虫種類の各情報は、線虫管理ＤＢ２０１を参照して、検査員等によって入力される情報である。あるいは、線虫管理ＤＢ２０１の情報を、データ管理部１０２がコピーしてもよい。

検査室条件は、検査デバイス３０１が設置され、線虫４１１による癌検査が行われる検査室３１１に関する情報であり、実施温度及び実施回数を有する。
実施温度は、癌検査が実施される際における検査室３１１の温度に関する情報であり、検査員が管理用入出力部１０１を介して入力する情報である。線虫４１１による癌検査が行われる際には、検査室３１１が、この実施温度となっている必要がある。
実施回数は、１回の検査で実施される回数であり、検査員が管理用入出力部１０１を介して入力する情報である。つまり、本実施形態では、各被検査者の一次検査あるいは二次検査において、５回、線虫４１１による癌検査を行い、その化学走性解析の平均値及び偏差が検査結果ＤＢ２０３に検査結果として格納される。
検査適否は、検査員によって入力される各検査条件の確認結果である。

（検査結果ＤＢ）
図５は、第１実施形態に係る検査結果ＤＢの例を示す図である。
検査結果ＤＢ２０３には、線虫４１１による癌検査の結果に関する情報が格納されている。
検査番号、性別、年齢は、後記する図６の被検査者ＤＢ２０４における検査番号、性別、年齢と同様であるので、ここでの説明は省略する。検査員が管理用入出力部１０１を介して、検査番号を入力すると、データ管理部１０２が、被検査者ＤＢ２０４（図６）を参照し、入力された検査番号に対応付けられている性別、年齢を、検査結果ＤＢ２０３における性別、年齢の欄に入力する。

検査月日は、線虫４１１による癌検査が行われた年月日であり、検査員によって入力されてもよいし、データ管理部１０２が入力してもよい。
検査条件番号は、癌検査の検査条件であり、図４の検査条件ＤＢ２０２における検査条件番号と同じものである。検査結果ＤＢ２０３における検査条件番号は、検査員によって入力される情報である。
検査結果は、誘引行動、忌避行動、走性解析値であり、走性解析部１２２による線虫４１１の化学走性解析の結果が、走性解析部１２２によって入力される。

判定には癌検査の判定に関する情報が格納されており、管理用入出力部１０１を介して入力された判定結果、コメントを有している。
判定結果には、検査結果の欄に基づいた「陽性」、「陰性」の結果が格納されている。判定結果は、走性解析部１２２が走性解析値が所定の閾値を超えているか否かで判定してもよいし、検査員が走性解析値を確認した上で判定してもよい。
コメントの欄には、検査員や、医師等により、管理用入出力部１０１を介して入力されたコメントが格納されている。

（被検査者ＤＢ）
図６は、第１実施形態に係る被検査者ＤＢの例を示す図である。
被検査者ＤＢ２０４には、検査番号、申込日、氏名、性別、生年月日、住所、検査ＩＤ及び二次検査の各情報が格納されている。
検査番号は、被検査者が線虫４１１による癌検査を申し込むと、被検査者情報処理部１３２によって付与される番号であり、被検査者情報処理部１３２によって入力される。
申し込み日、氏名、生年月日、住所は、被検査者が申し込み時に検査機関へ送信する情報であり、被検査者情報処理部１３２によって入力される情報であるが、データ管理部１０２が入力されてもよいし、検査員が管理用入出力部１０１を介して入力されてもよい。
検査ＩＤは、検査が開始されるとデータ管理部１０２によって付与されるＩＤである。
二次検査は、今回の検査が二次検査であるか否かを示すフラグである。図６の例では検査番号「０００２」の被検査者が二次検査であり、「０００１」、「０００３」の被検査者は一次検査である。二次検査の欄の情報は、検査員によって管理用入出力部１０１を介して入力されたり、データ管理部１０２が入力したりする。
なお、被検査者ＤＢ２０４には、被検査者の体重や身長等の情報が格納されていてもよい。

（検体管理ＤＢ）
図７は、第１実施形態に係る検体管理ＤＢの例を示す図である。
検体管理ＤＢ２０５は、検査番号、検体採取日、アドレス等を有している。
検査番号は、図６の被検査者ＤＢ２０４における検査番号と同じものであるので、ここでは説明を省略する。
検体採取日は、図４の検査条件ＤＢ２０２における検体採取日と同じものであるので、ここでは、説明を省略する。
アドレスは、検査番号に対応する検体４０１が格納されている線虫貯蔵庫３０２の場所を示している。例えば、検査番号「０００１」の検体４０１は、「Ｎｏ．１」の検体貯蔵庫３０３の「Ａ５」番地に保存されている。
なお、検体管理データベース２０５の各情報は、管理用入出力部１０１を介して入力される情報である。

（医療機関ＤＢ）
図８は、第１実施形態に係る医療機関ＤＢの例を示す図である。
医療機関ＤＢ２０６は、医療機関名、住所、診察可能癌種、評価を有しており、管理用入出力部１０１を介して検査員が入力する情報である。ここで、住所は、医療機関の住所である。
また、評価は、口コミ等による評価であり、「Ａ」（最良）〜「Ｅ」（最低）等で表わされる。この評価は、被検査者に医療機関を紹介する際の推薦度等に用いられる。

（依頼履歴ＤＢ）
図９は、第１実施形態に係る依頼履歴ＤＢの例を示す図である。
依頼履歴ＤＢ２０７には、検査機関によって各医療機関が紹介された回数が、検索処理部１５１によって検査番号毎（被検査者毎）に格納されている。
なお、依頼履歴ＤＢ２０７のコメントは、図５の検査結果ＤＢ２０３のコメントと同じものであり、検査員が管理用入出力部１０１を介して入力する情報である。

［検査手順例（検査センタが検査）］
［システム例］
図１０は、検査センタが線虫による癌検査を行う場合におけるハードウェアシステム構成の例を示す図である。
図１０では、被検査者２（図１１）が有するユーザ端末５０１と、検査センタ３（図１１）が有する検査機関サーバ５０２と、検査装置制御装置５０３とを有している。
検査装置制御装置５０３は、線虫貯蔵庫３０２、検体貯蔵庫３０３、検査室３１１、検査室３１１に設置されている検査デバイス３０１の温度調整等を行う。

ユーザ端末５０１は、メモリ５１１Ａと、ＣＰＵ（Central Processing Unit）等の演算装置５１２Ａと、ＮＩＣ（Network Interface Card）等の通信装置５１３Ａと、入力装置５１４Ａと、表示装置５１５Ａとを有している。ここで、入力装置５１５Ａ及び表示装置５１５Ａが図１の入出力部１６１に相当する。

また、検査機関サーバ５０２は、メモリ５１１Ｂと、ＣＰＵ等の演算装置５１２Ｂと、ＮＩＣ等の通信装置５１３Ｂと、入力装置５１４Ｂと、表示装置５１５Ｂとを有している。
また、検査機関サーバ５０２は、被検査者２から送付された検体容器４０１Ａに添付するためのラベルを印刷するラベルプリンタ５１６Ｂを有している。検体容器４０１Ａは、検査キットに備えられている容器であり、検体４０１（図２）である尿を収める容器である。
さらに、検査機関サーバ５０２は、各ＤＢ２０１〜２０７を有している。
通信装置５１３Ｂは、ユーザ端末５０１や、検査装置制御装置５０３と通信を行う。

そして、検査機関サーバ５０２のメモリ５１１Ｂには、図示しない記憶装置に格納されているプログラムが展開される。そして、演算装置５１２Ｂによって展開されたプログラムが実行されている。このように、プログラムが実行されることで、図１における各部１０２，１１１〜１１３，１２１，１２２，１３１，１３２，１４１，１４２，１５１，１５２が具現化されている。
なお、図１０の入力装置５１４Ｂ及び表示装置５１５Ｂが、図１の管理用入出力部１０１に相当する。

［検査手順］
図１１は、第１実施形態に係る検査手順の例を示す図であり、検査センタが検査を行う場合における手順例を示している。適宜、図１０を参照する。
ちなみに、本実施形態で用いられる癌検査は、医療者でなくても可能である。
まず、検査センタ３の検査機関サーバ５０２が線虫４１１（図２）による癌検査（一次検査）の案内をメール等で送信する（Ｓ１０１）。案内には、一次検査では検査キットの送付が無料で行われることが記述されている。また、この案内には、一次検査結果閲覧の際に料金が発生すること、二次検査には別途料金が発生することが記述されている。さらに、この案内はダイレクトメール等で送付されてもよい。

次に、被検査者２は、入出力部１６１（ユーザ端末５０１の表示装置５１５Ａ）に表示されているウェブ画面等を介して、線虫４１１による癌検査（一次検査，第１の検査）の申し込みを行う（Ｓ１０２）。このとき、被検査者２のユーザ端末５０１は、癌検査の申し込みとともに、氏名、住所等、検査キットの送付先に関する情報を検査センタ３に送信する。

すると、検査センタ３は、検査キットを無料で被検査者２へ送付する（Ｓ１０３）。なお、検査キットの送付は、後記する一次検査の閲覧時に請求される検査料や、二次検査より低価格（例えば、数百円程度）としてもよい。このように、一次検査における検査キットの送付を無料もしくは低価格とすることで、被検査者２が一次検査を申し込みやすくすることができる。

被検査者２は、送付された検査キットで自身の尿を採取すると、性別、年齢、居住している都道府県名等の情報とともに、尿（検体４０１：図２）が採取されている検査キットを検査センタ３へ送付する。すなわち、被検査者２は検体４０１を検査センタ３へ送付する（Ｓ１０４）。以下、採取された尿を検体４０１と称する。ここでは、一次検査を無料としているが、後記する二次検査よりも低価格（例えば、数百円程度）としてもよい。

検査センタ３は、送付された検体４０１を検体貯蔵庫３０３において凍結保存する（Ｓ１０５）。このように検体４０１を凍結保存することにより、長期にわたって検体４０１を保存することができ、また、再度、同じ被検査者２の検体４０１を用いて癌検査するとき、再度被検査者２から検体４０１を提供してもらう必要がなくなる。なお、検体４０１は期限付き（例えば、６ヶ月）で保存し、期限を過ぎたら滅却することが望ましい。
そして、検査センタ３は、凍結保存している検体４０１を解凍し、検体４０１と線虫４１１とを用いた癌検査（一次検査）を実行する（Ｓ１０６）。

一次検査の結果が出力されると、検査センタ３の検査機関サーバ５０２は、一次検査の結果（検査結果）を被検査者２のユーザ端末５０１へ送信する（Ｓ１０７）。このとき、検査センタ３は、結果閲覧を希望するか否かを被検査者２に問いかけ、被検査者２が一次検査の結果閲覧を希望する場合に、一次検査の結果を閲覧可能とする。
なお、検査センタ３の検査機関サーバ５０２ａは、まず被検査者２のユーザ端末５０１に一次検査の結果がでた旨のみを送信し、一次検査の内容については送信しないようにするようにする。そして、被検査者２からの入金を確認すると、検査センタ３の検査機関サーバ５０２ａは一次検査の具体的な結果内容を被検査者２のユーザ端末５０１に送信することで、被検査者２が一次検査の具体的な結果内容を閲覧することができるようになる。

なお、検査センタ３は、被検査者２が一次検査の結果を閲覧すると、検査料が発生する旨を被検査者２に対して通知するようにしてもよい。この場合、検査センタ３は、被検査者２が実際に一次検査の結果を閲覧すると被検査者２に対して検査料を請求する。
このように、検査キットの送付を無料もしくは低価格とし、被検査者２が一次検査結果を閲覧すると検査料が発生するようにすることで、検査センタ３は利益をあげやすくなる。

前記したように、被検査者２が、請求された検査料を検査センタ３に入金することで、被検査者２は一次検査の結果の画面（一次検査結果内容画面）を閲覧できるようになる。そして、被検査者２は、入金を行った後、一次検査の結果を閲覧する（Ｓ１０８）。一次検査結果内容画面には、後記するように、一次検査の結果とともに今後希望する処理を選択するためのラジオボタン等が表示されている。

さらに、後記するように、一次検査結果内容画面には、被検査者２の検査番号、年齢、性別等が表示されている。一次検査結果内容画面に、被検査者２が居住している都道府県名、癌についての疑義のある部位の説明等といったコメント、被検査者２が診療してもらうのに適している病院や、診療所といった医療機関６（図１５）の情報が表示されていてもよい。また、被検査者２が居住している都道府県名、癌についての疑義のある部位の説明等といったコメント、被検査者２が診療してもらうのに適している病院や、診療所といった医療機関６（図１５）の情報が表示されているガイダンス画面が、一次検査結果内容画面とは別に送信されてもよい（図１４〜図１６でも同様である）。

被検査者２が、一次検査結果内容画面において、「これ以上の検査を望まない」旨の選択を行った場合、検査処理は終了する（図１０に図示せず）。
被検査者２が、一次検査結果内容画面において、「一次検査の再検査」を望んだ場合、ステップＳ１０２へ処理が戻る（図１０に図示せず）。
被検査者２が、一次検査結果内容画面において、「癌治療で実績のある医療機関を紹介してほしい」旨を選択した場合、図２０において後記する医療機関検索処理が行われる。
また、一次検査の結果が「陰性」であった場合、一次検査結果内容画面において、検診項目の削減依頼等が表示されていてもよい。検診項目の削減依頼とは、被検査者２が今後健康診断を受ける際に、癌に関する検診項目を削減することを、健康診断を行う医療機関６（図１５）に対して行うことを依頼することである。

このような検診項目の依頼削減を、一次検査結果内容画面に表示し、被検査者２に検診項目の削減を促すことで、健康診断時の効率を向上させることができる。
また、二次検査は検査キットの送付から料金が発生する旨も被検査者２に通知される。
なお、二次検査の案内は、一次検査で陽性と判定された人のみ行われてもよい。
このように、一次検査における検査キットの送付を無料もしくは低価格として、被検査者２が申し込みやすくなり、二次検査を有料とすることで、検査センタ３は利益をあげやすくなる。

被検査者２が、一次検査結果内容画面において、「二次検査を希望する」ことを選択した場合、被検査者２は、二次検査（第２の検査）の申し込み及び入金を行う（Ｓ１０９）。二次検査では、検体４０１を別に採取して再検査を行う、病院での精密検査を受ける前の再検査、癌治療を行った人の経過をみるため等の検査、癌の自覚症状が見つかった場合における再検査等が考えられる。
そして、検査センタ３が、二次検査の申し込み及び入金を確認すると、検査センタ３は、必要に応じて、ステップＳ１０６で凍結保存した検体４０１を解凍し、該解凍した検体４０１を用いて、線虫４１１による癌検査（二次検査）を行う（Ｓ１１０）。残った検体４０１は凍結保存する。
なお、被検査者２から今後の検査不要の通知を受信した場合、検査センタ３は検体４０１を滅却する。

ステップＳ１１０における癌検査が完了すると、検査センタ３は二次検査の結果（検査結果）を被検査者２へ送信する（Ｓ１１１）。

二次検査結果確認画面には、後記するように、被検査者２の検査番号、年齢、性別等とともに、結果が「陽性」である場合、精密検査や、治療を受けるための医療機関６の情報を癌種別に選択できるチェックボックスが表示されている。
被検査者２が、入力装置５１４Ａを介してチェックボックスを選択入力することで、癌種を選択すると（Ｓ１１２）、検査センタ３の検査機関サーバ５０２は、後記する医療機関検索処理を行い、選択入力された癌腫に関する医療機関情報を送信する（Ｓ１１３）。

［システム例］
図１２は、癌検査を行う機関と、被検査者との間に仲介機関が存在する場合における癌検査システムのハードウェア構成の例を示す図である。
図１２では、図１０との差異について説明する。
図１２における癌検査システムでは、ユーザ端末５０１、検査企業５に設置されている検査機関サーバ５０２ａ及び検査装置制御装置５０３に加えて、仲介機関サーバ５０４が備えられている。
仲介機関サーバ５０４は、図１４の健康保険組合４、図１５の医療機関６、図１６の医療ケアシステム組織７等に備えられているサーバである。ここで医療ケアシステム組織７とは、地域又は国家レベルで、医療の質と費用を管理する組織であって、例えば米国ＡＣＯ（Accountable Care Organization）のように病院や開業医が協働するひとつの診療母体を形成し、継続的なケアを提供する仕組みが挙げられる。また、図１２の検査機関サーバ５０２ａは、図１４〜図１６の検査企業５に備えられているサーバである。

仲介機関サーバ５０４は、メモリ５１１Ｃと、ＣＰＵ等の演算装置５１２Ｃと、ＮＩＣ等の通信装置５１３Ｃとを有している。なお、仲介機関サーバ５０４は、入力装置や、表示装置等を有していてもよい。通信装置５１３Ｃは、ユーザ端末５０１や、検査機関サーバ５０２と通信を行う。

また、仲介機関サーバ５０４は、医療機関ＤＢ及び依頼履歴ＤＢを備えている。そして、仲介機関サーバ５０４のメモリ５１１Ｃには、図示しない記憶装置に格納されているプログラムが展開され、演算装置５１２Ｃによって展開されたプログラムが実行されている。このようにプログラムが実行されることで、図１におけるプログラムが実行されることで、図１における検索処理部１５１及び課金処理部１５２が具現化している。
ただし、仲介機関サーバ５０４が図１５における医療機関６に設置されている場合、医療機関ＤＢ、依頼履歴ＤＢ、検索処理部１５１及び課金処理部１５２が省略されてもよい。

図１２の検査機関サーバ５０２ａでは、通信装置５１３Ｂが仲介機関サーバ５０４と通信を行っている。
また、検査機関サーバ５０２ａは、各ＤＢ２０１〜２０５を備えている。そして、検査機関サーバ５０２ａのメモリ５１１Ｂには、図示しない記憶装置に格納されているプログラムが展開され、演算装置５１２Ｂによって展開されたプログラムが実行されている。このようにプログラムが実行されることで、図１におけるプログラムが実行されることで、図１における各部１０２，１１１〜１１３，１２１，１２２，１３１，１３２，１４１，１４２が具現化している。

これ以外は図１０の検査機関サーバ５０２と同様であるので、ここでの説明は省略する。
なお、検査機関差５０２ａは、医療機関ＤＢ、依頼履歴ＤＢ、検索処理部１５１及び課金処理部１５２を備えていてもよい。この場合、医療機関検索処理は検査企業５で行われることになる。
ちなみに、検査機関サーバ５０２の入力装置５１４Ｂ及び表示装置５１５Ｂと、仲介機関サーバ５０４の入力装置５１４Ｃ及び表示装置５１５Ｃとが、図１の管理用入出力部１０１に相当する。

図１２のユーザ端末５０１は、通信装置５１３Ａが仲介機関サーバ５０４と通信を行うこと以外は図１０と同様であるので、ここでの説明は省略する。

図１３は、図１４〜図１６における癌検査システムのハードウェア構成の別の例を示す図である。
図１３では、検査機関サーバ５０２ｂが被検査者ＤＢ２０４を有しておらず、仲介御者サーバ５０４が検査結果ＤＢ２０３及び被検査者ＤＢ２０４を備えている。
つまり、図１３の癌検査システムでは、図１４の健康保険組合４、図１５の医療機関６、図１６の医療ケアシステム組織７等が個人情報に関する情報を有しており、検査企業５では個人情報に関する情報を有さないこととなる。
このようにすることで、検査企業５では、現在癌検査している検体４０１（図２）がどの被検査者２（図１４〜図１６）の検体４０１かを知ることができないので、個人情報の機密性を向上させることができる。

なお、図１０、図１２、図１３において、各装置５０１〜５０４の間の通信は暗号化されていることが望ましい。
また、ユーザ端末５０１はユーザ毎に複数設置される。さらに、図１０、図１２、図１３における検査機関サーバ５０２，５０２ａ、５０２ｂ、仲介機関サーバ５０４がそれぞれ複数設置されることで、各部１０２，１１１〜１１３，１２１，１２２，１３１，１３２，１４１，１４２，１５１，１５２の機能や、各ＤＢ２０１〜２０７を分散させてもよい。

［検査手順例（健康保険組合）］
図１４は、第１実施形態に係る検査手順の例を示す図であり、仲介機関として健康保険組合を介した手順例を示している。適宜、図１２を参照する。
なお、図１４では、健康保険組合４を介した例を示しているが、健康保険組合４の代わりに自治体を介してもよい。
まず、健康保険組合４の仲介機関サーバ５０４が線虫４１１（図２）による癌検査の案内を行う（Ｓ２０１）。この案内はポータルサイト等を介して行われることが望ましい。なお、この案内には、一次検査では検査キットの送付が無料で行われることが記述されている。また、この案内には、一次検査結果閲覧の際に料金が発生すること、二次検査には別途料金が発生することが記述されている。さらに、この案内はダイレクトメール等で送付されてもよい。
次に、被検査者２は、入出力部１６１（ユーザ端末５０１の表示部５１１Ａ）に表示されているウェブ画面等を介して、線虫４１１による癌検査（一次検査）の申し込みを健康保険組合４に対して行う（Ｓ２０２）。このとき、被検査者２のユーザ端末５０１は、癌検査の申し込みとともに、氏名、住所等、検査キットの送付先に関する情報を健康保険組合４に送信する。

すると、健康保険組合４は、検査企業５へ一次検査の依頼をするとともに、検査企業５の検査機関サーバ５０２ａへ検査キット送付先に関する情報（送付先情報）を検査企業５へ送信する（Ｓ２０３）。
検査企業５は、検査キットを健康保険組合４へ送付する（Ｓ２０４）。
健康保険組合４は、検査企業５から送付された検査キットを、無料で被検査者２から送信された送付先に送付する（Ｓ２０５）。なお、検査キットの送付は、後記する一次検査の閲覧時に請求される検査料や、二次検査より低価格（例えば、数百円程度）としてもよい。このように、一次検査を無料もしくは低価格とすることで、被検査者２が一次検査を申し込みやすくすることができる。

被検査者２は、送付された検査キットで自身の尿を採取すると、尿（検体４０１：図２）が採取されている検査キットを健康保険組合４へ送付する。すなわち、被検査者２は検体４０１を健康保険組合４へ送付する（Ｓ２０６）。
そして、健康保険組合４は、送付された検査キット（検体４０１）を検査企業５へ送付する（Ｓ２０７）。

検査企業５は、送付された検体４０１を検体貯蔵庫３０３において凍結保存する（Ｓ２０８）。このように検体４０１を凍結保存することにより、長期にわたって検体４０１を保存することができ、また、再度、同じ被検査者２の検体４０１を用いて癌検査するとき、再度被検査者２から検体４０１を提供してもらう必要がなくなる。なお、検体４０１は期限付き（例えば、６ヶ月）で保存し、期限を過ぎたら滅却することが望ましい。
そして、検査企業５は、凍結保存している検体４０１を解凍し、検体４０１と線虫４１１とを用いた癌検査（一次検査）を実行する（Ｓ２０９）。
癌検査の結果が出力されると、検査企業５の検査機関サーバ５０２ａは、一次検査の結果（検査結果）とともに二次検査の検査料を健康保険組合４の仲介機関サーバ５０４へ送信する（Ｓ２１０）。

健康保険組合４の仲介機関サーバ５０４は、一次検査の結果を被検査者２のユーザ端末装置へ送信する（Ｓ２１１）。このとき、健康保険組合４は、結果閲覧を希望するか否かを被検査者２に問いかけ、被検査者２が一次検査の結果閲覧を希望する場合に、一次検査の結果を閲覧可能とする。
なお、健康保険組合４の仲介機関サーバ５０４は、まず被検査者２のユーザ端末５０１に一次検査の結果がでた旨のみを送信し、一次検査の内容については送信しないようにする。そして、被検査者２からの入金を確認すると、健康保険組合４の仲介機関サーバ５０４は一次検査の具体的な結果内容を被検査者２のユーザ端末５０１に送信することで、被検査２が一次検査の具体的な結果内容を閲覧することができる。

あるいは、健康保険組合４は、被検査者２が一次検査の結果を閲覧すると、検査料が発生する旨を被検査者２に対して通知してもよい。この場合、健康保険組合４は、被検査者２が実際に一次検査の結果を閲覧すると被検査者２に対して検査料を請求してもよい。
このように、検査キットの送付を無料もしくは低価格とし、被検査者２が一次検査結果を閲覧すると検査料が発生するようにすることで、健康保険組合４は利益をあげやすくなる。

前記したように、被検査者２が検査料を健康保険組合２に入金することで、被検査者２は一次検査の結果の画面（一次検査結果内容画面）を閲覧できるようになる。そして、被検査者２は、入金を行った後、一次検査の結果を閲覧する（Ｓ２１２）。

一次検査結果内容画面には、後記するように、一次検査の結果とともに今後希望する処理を選択するためのラジオボタン等が表示されている。さらに、後記するように、一次検査結果内容画面には、被検査者２の検査番号、年齢、性別等が表示されている。一次検査結果内容画面に、被検査者２が居住している都道府県名、癌についての疑義のある部位の説明等といったコメント、被検査者２が診療してもらうのに適している病院や、診療所といった医療機関６（図１５）の情報が表示されていてもよい。

被検査者２が、一次検査結果内容画面において、「これ以上の検査を望まない」旨の選択を行った場合、検査処理は終了する（図１４に図示せず）。
被検査者２が、一次検査結果内容画面において、「一次検査の再検査」を望んだ場合、ステップＳ２０２へ処理が戻る（図１４に図示せず）。
被検査者２が、一次検査結果内容画面において、「癌治療で実績のある医療機関を紹介してほしい」旨を選択した場合、図２０において後記する医療機関検索処理が行われる。

また、一次検査の結果が「陰性」であった場合、一次検査結果内容画面において、検診項目の削減依頼等が表示されていてもよい。検診項目の削減依頼とは、被検査者２が今後健康診断を受ける際に、癌に関する検診項目を削減することを、健康診断を行う医療機関６に対して行うことを依頼することである。

このような検診項目の依頼削減を、一次検査結果内容画面に表示し、被検査者２に検診項目の削減を促すことで、健康診断時の効率を向上させることができる。
また、二次検査は検査キットの送付から料金が発生する旨も被検査者２に通知される。
なお、二次検査の案内は、一次検査で陽性と判定された人のみ行われてもよい。
このように、一次検査を無料もしくは低価格として、被検査者２が申し込みやすくなり、二次検査を有料とすることで、健康保険組合４は利益を向上させることができる。

癌検査の結果を確認した被検査者２が、二次検査の申し込み及び入金を健康保険組合４に対して行い（Ｓ２１３）、健康保険組合４が、該申し込み及び入金を確認すると、検査企業５に二次検査の依頼を行う（Ｓ２１４）。
検査企業５は、必要に応じて、ステップＳ２０９で凍結保存した検体４０１を解凍し、該解凍した検体４０１を用いて、線虫４１１による癌検査（二次検査）を行う（Ｓ２１５）。残った検体４０１は凍結保存する。
なお、被検査者２から二次検査不要の通知を受信した場合、検査企業５は検体４０１を滅却する。

ステップＳ２１５における癌検査が完了すると、検査企業５の検査機関サーバ５０２ａは二次検査の結果（検査結果）を健康保険組合４の仲介機関サーバ５０４へ送信する（Ｓ２１６）。
そして、健康保険組合４の仲介機関サーバ５０４は、二次検査の結果を被検査者２のユーザ端末５０１に送信する（Ｓ２１７）。

二次検査結果確認画面には、後記するように、被検査者２の検査番号、年齢、性別等とともに、結果が「陽性」である場合、精密検査や、治療を受けるための医療機関６の情報を癌種別に選択できるチェックボックスが表示されている。
被検査者２が、入力装置５１４Ａを介してチェックボックスを選択入力することで、癌種を選択すると（Ｓ２１８）、健康保険組合の仲介機関サーバ５０４は、後記する医療機関検索処理を行い、選択入力された癌腫に関する医療機関情報を送信する（Ｓ２１９）。

［検査手順例（医療機関）］
図１５は、第１実施形態に係る検査手順の例を示す図であり、仲介機関として医療機関を介した手順例を示している。
まず、医療機関６の医師等は、被検査者２の診察の結果に応じて、被検査者２に対して癌検査の指示を行う（Ｓ３０１）。この指示において、医師等は、一次検査では検査キットの送付が無料で行われることが記述されている。また、この案内には、一次検査結果閲覧の際に料金が発生すること、二次検査には別途料金が発生することが記述されている。
次に、被検査者２は、線虫４１１（図２）よる癌検査（一次検査）の申し込みを医療機関６に対して行う（Ｓ３０２）。このとき、被検査者２は、癌検査の申し込みとともに、氏名、住所等、検査キットの送付先に関する情報を医療機関６に送る。ステップＳ３０２の申し込みは、ウェブ画面等を通じて行ってもよいし、医療機関６の窓口に書類を提出することによって行われてもよい。

すると、医療機関６は、検査企業５へ一次検査の依頼するともに、検査企業５の検査機関サーバ５０２ａへ検査キット送付先に関する情報（送付先情報）を検査企業５へ送信する（Ｓ３０３）。
検査企業５は、検査キットを医療機関６へ送付する（Ｓ３０４）。
医療機関６は、検査企業５から送付された検査キットを、無料で被検査者２から送信された送付先に送付する（Ｓ３０５）。なお、検査キットの送付は、後記する一次検査の閲覧時に請求される検査料や、二次検査より低価格（例えば、数百円程度）としてもよい。このように、一次検査を無料もしくは低価格とすることで、被検査者２が一次検査を申し込みやすくすることができる。

被検査者２は、送付された検査キットで自身の尿を採取すると、尿（検体４０１：図２）が採取されている検査キット（検体４０１）を医療機関６へ送付する。すなわち、被検査者２は検体４０１を医療機関６へ送付する（Ｓ３０６）。
そして、医療機関６は、送付された検査キット（検体４０１）を検査企業５へ送付する（Ｓ３０７）。

検査企業５は、送付された検体４０１を検体貯蔵庫３０３において凍結保存する（Ｓ３０８）。このように検体４０１を凍結保存することにより、長期にわたって検体４０１を保存することができ、また、再度、同じ被検査者２の検体４０１を用いて癌検査するとき、再度被検査者２から検体４０１を提供してもらう必要がなくなる。なお、検体４０１は期限付き（例えば、６ヶ月）で保存し、期限を過ぎたら滅却することが望ましい。
そして、検査企業５は、凍結保存している検体４０１を解凍し、検体４０１と線虫４１１とを用いた癌検査（一次検査）を実行する（Ｓ３０９）。
一次検査の結果が出力されると、検査企業５の検査機関サーバ５０２ａは、一次検査の結果（検査結果）とともに検査料を医療機関６の仲介機関サーバ５０４へ送信する（Ｓ３１０）。

医療機関６の仲介機関サーバ５０４は、一次検査の結果（検査結果）を被検査者２のユーザ端末５０１へ送信する（Ｓ３１１）。このとき、医療機関６は、結果閲覧を希望するか否かを被検査者２に問いかけ、被検査者２が一次検査の結果閲覧を希望する場合に、一次検査の結果を閲覧可能とする。
なお、医療機関６の仲介機関サーバ５０４は、まず被検査者２のユーザ端末５０１に一次検査の結果がでた旨のみを送信し、一次検査の内容については送信しないようにする。そして、被検査者２からの入金を確認すると、医療機関６の仲介機関サーバ５０４は一次検査の具体的な結果内容を被検査者２のユーザ端末５０１に送信することで、被検査２が一次検査の具体的な結果内容を閲覧することができる。

あるいは、医療機関６は、被検査者２が一次検査の結果を閲覧すると、検査料が発生する旨を被検査者２に対して通知してもよい。この場合、医療機関６は、被検査者２が実際に一次検査の結果を閲覧すると被検査者２に対して検査料を請求するようにしてもよい。
このように、検査キットの送付を無料もしくは低価格とし、被検査者２が一次検査結果を閲覧すると検査料が発生するようにすることで、医療機関６は利益をあげやすくなる。

前記したように、被検査者２が、検査料を医療機関６に入金することで、被検査者２は一次検査の結果の画面（一次検査結果内容画面）を閲覧することができるようになる。そして、被検査者２は、入金後、一次検査の結果を閲覧する（Ｓ３１２）。一次検査結果内容画面には、後記するように、一次検査の結果とともに今後希望する処理を選択するためのラジオボタン等が表示されている。さらに、後記するように、一次検査結果内容画面には、被検査者２の検査番号、年齢、性別等が表示されている。一次検査結果内容画面に、被検査者２が居住している都道府県名、癌についての疑義のある部位の説明等といったコメント、被検査者２が診療してもらうのに適している病院や、診療所といった医療機関６の情報が表示されていてもよい。

被検査者２が、一次検査結果内容画面において、「これ以上の検査を望まない」旨の選択を行った場合、検査処理は終了する（図１５に図示せず）。
被検査者２が、一次検査結果内容画面において、「一次検査の再検査」を望んだ場合、ステップＳ３０２へ処理が戻る（図１５に図示せず）。
被検査者２が、一次検査結果内容画面において、「癌治療で実績のある医療機関を紹介してほしい」旨を選択した場合、図２０において後記する医療機関検索処理が行われる。

また、一次検査の結果が「陰性」であった場合、一次検査結果内容画面において、検診項目の削減依頼等が表示されていてもよい。検診項目の削減依頼とは、被検査者２が今後健康診断を受ける際に、癌に関する検診項目を削減することを、健康診断を行う医療機関６（図１５）に対して行うことを依頼することである。
このような検診項目の依頼削減を、一次検査結果内容画面に表示し、被検査者２に検診項目の削減を促すことで、健康診断時の効率を向上させることができる。
また、二次検査は検査キットの送付から料金が発生する旨も被検査者２に通知される。
なお、二次検査の案内は、一次検査で陽性と判定された人のみ行われてもよい。
このように、一次検査を無料もしくは低価格として、被検査者２が申し込みやすくなり、二次検査を有料とすることで、医療機関６は利益を向上させることができる。

一次検査の結果を確認した被検査者２が、二次検査の申し込みを行うとともに、入金を医療機関６に対して行う（Ｓ３１３）。
医療機関６は、該申し込み及び入金を確認すると、検査企業５に二次検査の依頼を行う（Ｓ３１４）。
検査企業５は、必要に応じて、ステップＳ３０９で凍結保存した検体４０１を解凍し、該解凍した検体４０１を用いて、線虫４１１による癌検査（二次検査）を行う（Ｓ３１５）。残った検体４０１は凍結保存する。
なお、被検査者２から二次検査不要の通知を受信した場合、検査企業５は検体４０１を滅却する。

ステップＳ３１５における癌検査が完了すると、検査企業５の検査機関サーバ５０２ａは癌検査の結果を医療機関６の仲介機関サーバ５０４へ送信する（Ｓ３１６）。
そして、医療機関６の仲介機関サーバ５０４は、検査結果を被検査者２のユーザ端末５０１に送信する（Ｓ３１７）。医療機関６は、二次検査の結果が「陽性」であれば、精密検査の指示を被検査者２に対して行う。
被検査者２は、二次検査の結果に応じて、医療機関６で診察をうけたり、精密検査を受けたりする。

［検査手順例（医療ケアシステム組織）］
図１６は、第１実施形態に係る検査手順の例を示す図であり、仲介機関として医療ケアシステム組織を介した手順例を示している。
まず、医療ケアシステム組織７が線虫４１１（図２）による癌検査の案内を行う（Ｓ４０１）。この案内はポータルサイト等を介して行われることが望ましい。この案内には、一次検査では検査キットの送付が無料で行われることが記述されている。また、この案内には、一次検査結果閲覧の際に料金が発生すること、二次検査には別途料金が発生することが記述されている。
さらに、この案内はダイレクトメール等で送付されてもよい。

次に、被検査者２は、入出力部１６１（ユーザ端末５０１の表示装置５１５Ａ）に表示されているウェブ画面等を介して、線虫４１１による癌検査（一次検査）の申し込みを医療ケアシステム組織７に対して行う（Ｓ４０２）。このとき、被検査者２は、癌検査の申し込みとともに、氏名、住所等、検査キットの送付先に関する情報を医療ケアシステム組織７に送信する。

すると、医療ケアシステム組織７は、検査企業５へ一次検査の依頼をするとともに、医療ケアシステム組織７の仲介機関サーバ５０４は検査キット送付先に関する情報（送付先情報）を検査企業５の検査機関サーバ５０２ａへ送信する（Ｓ４０３）。
検査企業５は、検査キットを医療ケアシステム組織７へ送付する（Ｓ４０４）。
医療ケアシステム組織７は、検査企業５から送付された検査キットを、無料で被検査者２から送信された送付先に送付する（Ｓ４０５）。なお、検査キットの送付は、後記する一次検査の閲覧時に請求される検査料や、二次検査より低価格（例えば、数百円程度）としてもよい。このように、一次検査を無料もしくは低価格とすることで、被検査者２が一次検査を申し込みやすくすることができる。

被検査者２は、送付された検査キットで自身の尿を採取すると、尿（検体４０１：図２）が採取されている検査キットを医療ケアシステム組織７へ送付する。すなわち、被検査者２は、検体４０１を医療ケアシステム組織７へ送付する（Ｓ４０６）。
そして、医療ケアシステム組織７は、送付された検査キット（検体４０１）を検査企業５へ送付する（Ｓ４０７）。

検査企業５は、送付された検体４０１を検体貯蔵庫３０３において凍結保存する（Ｓ４０８）。このように検体４０１を凍結保存することにより、長期にわたって検体４０１を保存することができ、また、再度、同じ被検査者２の検体４０１を用いて癌検査するとき、再度被検査者２から検体４０１を提供してもらう必要がなくなる。
そして、検査企業５は、凍結保存している検体４０１を解凍し、検体４０１と線虫４１１とを用いた癌検査（一次検査）を実行する（Ｓ４０９）。
一次検査の結果が出力されると、検査企業５の検査機関サーバ５０２ａは、一次検査の結果（検査結果）とともに検査料を医療ケアシステム組織７の仲介機関サーバ５０４へ送信する（Ｓ４１０）。なお、検体４０１は期限付き（例えば、６ヶ月）で保存し、期限を過ぎたら滅却することが望ましい。

医療ケアシステム組織７の仲介機関サーバ５０４は、一次検査の結果を被検査者２のユーザ端末装置へ送信する（Ｓ４１１）。このとき、医療ケアシステム組織７は、結果閲覧を希望するか否かを被検査者２に問いかけ、被検査者２が一次検査の結果閲覧を希望する場合に、一次検査の結果を閲覧可能とする。
なお、医療ケアシステム組織７の仲介機関サーバ５０４は、まず被検査者２のユーザ端末５０１に一次検査の結果がでた旨のみを送信し、一次検査の内容については送信しないようにする。そして、被検査者２からの入金を確認すると、医療ケアシステム組織７の仲介機関サーバ５０４は一次検査の具体的な結果内容を被検査者２のユーザ端末５０１に送信することで、被検査２が一次検査の具体的な結果内容を閲覧することができる。

あるいは、医療ケアシステム組織７は、被検査者２が一次検査の結果を閲覧すると、検査料が発生する旨を被検査者２に対して通知してもよい。この場合、医療ケアシステム組織７は、被検査者２が実際に一次検査の結果を閲覧すると被検査者２に対して検査料を請求するようにしてもよい。
このように、検査キットの送付を無料とし、被検査者２が一次検査結果を閲覧すると検査料が発生するようにすることで、医療ケアシステム組織７は利益をあげやすくなる。

そして、被検査者２が、検査料を医療ケアシステム組織７に入金することで、被検査者２は一次検査の結果の画面（一次検査結果内容画面）を閲覧することができる。そして、被検査者２は、入金後、一次検査の結果を閲覧する（Ｓ４１２）。一次検査結果内容画面には、後記するように、一次検査の結果とともに今後希望する処理を選択するためのラジオボタン等が表示されている。さらに、後記するように、一次検査結果内容画面には、被検査者２の検査番号、年齢、性別等が表示されている。一次検査結果内容画面に、被検査者２が居住している都道府県名、癌についての疑義のある部位の説明等といったコメント、被検査者２が診療してもらうのに適している病院や、診療所といった医療機関６（図１５）の情報が表示されていてもよい。

被検査者２が、一次検査結果内容画面において、「これ以上の検査を望まない」旨の選択を行った場合、検査処理は終了する（図１６に図示せず）。
被検査者２が、一次検査結果内容画面において、「一次検査の再検査」を望んだ場合、ステップＳ３０２へ処理が戻る（図１６に図示せず）。
被検査者２が、一次検査結果内容画面において、「癌治療で実績のある医療機関を紹介してほしい」旨を選択した場合、図２０において後記する医療機関検索処理が行われる。

また、一次検査の結果が「陰性」であった場合、一次検査結果内容画面において、検診項目の削減依頼等が表示されていてもよい。検診項目の削減依頼とは、被検査者２が今後健康診断を受ける際に、癌に関する検診項目を削減することを、健康診断を行う医療機関６に対して行うことを依頼することである。

このような検診項目の依頼削減を、一次検査結果内容画面に表示し、被検査者２に検診項目の削減を促すことで、健康診断時の効率を向上させることができる。
また、二次検査は検査キットの送付から料金が発生する旨も被検査者２に通知される。
なお、二次検査の案内は、一次検査で陽性と判定された人のみ行われてもよい。
このように、一次検査を無料もしくは低価格として、被検査者２が申し込みやすくなり、二次検査を有料とすることで、医療ケアシステム組織７は利益を向上させることができる。

一次検査の結果を確認した被検査者２が、二次検査の申し込み及び入金を医療ケアシステム組織７に対して行い（Ｓ４１３）、医療ケアシステム組織７は、該申し込み及び入金を確認すると、検査企業５に二次検査の依頼を行う（Ｓ４１４）。
検査企業５は、必要に応じて、ステップＳ４０９で凍結保存した検体４０１を解凍し、該解凍した検体４０１を用いて、線虫４１１による癌検査（二次検査）を行う（Ｓ４１５）。残った検体４０１は凍結保存する。
なお、被検査者２から二次検査不要の通知を受信した場合、検査企業５は検体４０１を滅却する。

ステップＳ４１５における癌検査が完了すると、検査企業５の検査機関サーバ５０２ａは癌検査の結果を医療ケアシステム組織７の仲介機関サーバ５０４へ送信する（Ｓ４１６）。
そして、医療ケアシステム組織７の仲介機関サーバ５０４は、検査結果を被検査者２のユーザ端末５０１に送信する（Ｓ４１７）。
同時に、検査企業５の検査機関サーバ５０２ａは、費用削減効果に関する情報（費用削減効果情報）を医療ケアシステム組織７の仲介機関サーバ５０４へ送信する（Ｓ４１８）。費用削減効果は、線虫４１１による癌検査によって、医療ケアシステム組織７から提示された金額よりも、どの程度費用を抑えることができたかに関することである。医療ケアシステム組織７は、費用削減効果に応じて、例えば、削減された費用の何％分の金額を検査企業５へ振り込む。費用削減効果は、例えば、課金処理部１５２等によって行われる処理である。
なお、ステップＳ４１８の処理は、ステップＳ４０９の一次検査後に行われてもよい。

二次検査結果確認画面には、後記するように、被検査者２の検査番号、年齢、性別等とともに、結果が「陽性」である場合、精密検査や、治療を受けるための医療機関６（図１５）の情報を癌種別に選択できるチェックボックスが表示されている。
被検査者２が、入力装置を介してチェックボックスを選択入力することで、癌種を選択すると（Ｓ４１９）、医療ケアシステム組織７の仲介機関サーバ５０４は、後記する医療機関検索処理を行い、選択入力された癌腫に関する医療機関情報を送信する（Ｓ４２０）。

［検査手順］
図１７及び図１８は、第１実施形態に係る検査センタにおける癌検査手順を示すフローチャートである。
まず、癌検査の申し込みを受け付けると、被検査者情報処理部１３２が申し込み内容に基づいて被検査者ＤＢ２０４に被検査者情報を登録する（図１７のＳ５０１）。
また、被検査者情報処理部１３２は、被検査者２（図１１、図１４〜図１６）に対する検査番号を生成し（Ｓ５０２）、生成した検査番号を被検査者ＤＢ２０４に格納する。
そして、検査員により、検査番号のバーコード等が印刷された検査番号ラベルが検査デバイス３０１に添付される（Ｓ５０３）。
次に、検査員により、検査キットが被検査者２の元へ送付される（Ｓ５０４）。

被検査者２から検体４０１（図２）が到着すると（Ｓ５１１）検体操作部１４１が検体４０１を検体貯蔵庫３０３に収納する。これにより、検体４０１は凍結保存される（Ｓ５１２）。
次に、検査日決定部１１１が、線虫管理ＤＢ２０１の生育日数の欄、検体４０１の検査順番等を参照して、検体４０１に対する検査日を決定する（Ｓ５１３）。ステップＳ５１３の処理は、線虫４１１（図２）が生物であるため、線虫４１１の生育日数等に基づいて、線虫４１１の状態が最も活発であるときに解析を行う必要があるためである。線虫４１１の生育日数は、４〜６日、好ましくは４，５日程度が望ましい。
このように、検査日を決定することで、癌検査に最適な線虫４１１の選択を効率的に行うことができる。

ステップＳ５１３の後、線虫選択部１１２が、解析用の線虫群４０２（図２）を線虫貯蔵庫３０２から選択する（図１８のＳ５２１）。例えば、線虫選択部１１２は、管理用入出力部１０１を介して入力された線虫貯蔵庫３０２のアドレスに保管されている線虫群４０２を選択する。
その後、選択した線虫群４０２の線虫４１１に最適な検査条件の検査番号が検査結果ＤＢ２０３の検査条件の欄に格納される。この処理は、検査員が管理用入出力部１０１（図１）を介して行う。

そして、線虫選択部１１２が、選択された線虫群４０２に対して、検査線虫番号を生成し、生成した検査線虫番号を線虫群４０２に付与する（Ｓ５２２）。
その後、線虫操作部１１３は、線虫選択部１１２からわたされたアドレスを基に、線虫貯蔵庫３０２から線虫群４０２を取得すると、取得した線虫群４０２を検査デバイス３０１に分注する（Ｓ５３５）。線虫群４０２を検査デバイス３０１に分注する手順は後記する。

一方、ステップＳ５１３の後、検査員によって検査デバイス３０１（図１）が検査室３１１（図１）に設置される（Ｓ５３１）。検査デバイス３０１の設置は、検査デバイス設置装置等によって行われてもよい。
次に、検査条件調整部１２１が、検査条件（ここでは、環境温度）を、検査室３１１に設置されている各センサから取得する（Ｓ５３２）。検査条件として環境温度だけでなく、湿度等が加わってもよい。
検査条件調整部１２１が、検査条件ＤＢ２０２を参照して、検査室３１１や、検査デバイス３０１の検査条件が満たされているか否かを判定する（Ｓ５３３）具体的には、検査条件調整部１２１は、環境温度が線虫４１１の行動に最適な温度であるか否かを判定する。さらに、具体的には、環境温度が、２２℃以上かつ２４℃以下であることが望ましいが、線虫４１１が行動できる温度であれば、２２℃以上かつ２４℃以下でなくてもよい。
線虫４１１は、生物であるので、検査室３１１や、検査デバイス３０１の温度等といった環境条件によって検査結果に差が生じてしまう。ステップＳ５３３のように、環境温度等といった環境条件を管理することによって、線虫４１１を使用する本癌検査特有の課題である、線虫４０２の活動に最適な温度の管理を解決することができる。

ステップＳ５３３の結果、検査条件が満たされていない場合（Ｓ５３３→Ｎｏ）、検査条件調整部１２１は、ステップＳ５３３へ処理を戻す。
ステップＳ５３３の結果、検査条件が満たされている場合（Ｓ５３３→Ｙｅｓ）、検体操作部１４１が検査デバイス３０１に検体４０１を分注する（Ｓ５３４）。
続いて、線虫操作部１１３が検査デバイス３０１に線虫４１１を分注する（Ｓ５３５）。
ステップＳ５３５の後、検査デバイス３０１内を線虫４１１が走性することで、線虫４１１による癌検査が実行される（Ｓ５３６）。

また、ステップＳ５１３の後、検体操作部１４１は検査対象となる検体４０１を検体貯蔵庫３０３から取得する（Ｓ５４１）。具体的には、検体操作部１４１は、検体管理ＤＢ２０５を参照し、検査対象となっている検体４０１の検体貯蔵庫３０３でのアドレスに格納されている検体４０１を取得する。
次に、検体管理部１４２は、検体４０１に添付されている検査番号と、処理対象となっている検査番号とが一致しているか否かを確認する（Ｓ５４２）。例えば、検体容器４０１Ａ（図１０、図１２、図１３）に添付されている検査番号のバーコードがバーコードリーダで読み取られ、検体管理部１４２は、読み取った検査番号が、検査対象となっている検査番号と一致しているか否かを判定する。あるいは、検体容器４０１Ａに貼付されているＲＦＩＤ（Radio Frequency Identification）タグに検査に関する情報が格納されている場合、検体管理部１４２は、ＲＦＩＤリーダによって読み取られた検査番号が、検査対象となっている検査番号と一致しているか否かを判定してもよい。

検査番号の確認が終了すると、検体操作部１４１は、凍結保存している検体４０１を解凍し（Ｓ５４３）、検体４０１から癌検査に必要な量を採取し、採取した検体４０１を必要に応じて希釈する（Ｓ５４４）。解凍は、検体４０１を常温下に数分間置くことで行われる。なお、ステップＳ５４４の処理は省略されてもよい。
また、希釈は、１０倍程度に薄めるのが望ましいが、検体４０１の状態や、検査条件によって、適宜変更されてもよい。
本癌検査では、線虫４１１という生物を用いるため、検体４０１が濃すぎても、薄すぎても、線虫４１１が適切な走性を示さないことがある。本実施形態ではステップＳ５４４によって、癌検査に用いる検体４０１の濃度を調節することにより、線虫４１１を使用する本癌検査特有の課題である、検体４０１の濃度管理を解決することができる。
その後、検体操作部１４１が、検体４０１を検査デバイス３０１に分注する（Ｓ５３４）。

一方、検体管理部１４２は、ステップＳ５４３の結果、余った検体４０１に、保存検体番号を生成する（Ｓ５５１）。
その後、検体操作部１４１は、当該余った検体４０１を検体貯蔵庫３０３に戻すことで、検体４０１を再凍結し、検体貯蔵庫３０３において保存する。
その後、検体管理部１４２は、検体貯蔵庫３０３に凍結保存されている検体４０１について、保存期間内であるか否かを判定する（Ｓ５５２）。保存期間内であるか否かは、検体管理ＤＢ２０５の採取日等を基に判定される。保存期間は、例えば、６ヶ月である。６カ月を過ぎた場合、被検査者２は新たに検体４０１を送付する必要がある。
ステップＳ５５３の結果、保存期間内である場合（Ｓ５５２→Ｙｅｓ）、検体管理部１４２は検体４０１をそのまま検体貯蔵庫３０３で保存する（Ｓ５５３）。検体貯蔵庫３０３へ戻された検体４０１は、凍結保存される。
ステップＳ５５３の結果、保存期間ではない場合（Ｓ５５２→Ｎｏ）、検体管理部１４２は検体操作部１４１に検体４０１を滅却させる（Ｓ５５４）。

［検査後処理］
図１９は、第１実施形態に係る検査センタにおける癌検査後手順を示すフローチャートである。
まず、検査デバイス３０１における線虫４１１（図２）が静止させられる（Ｓ６０１）。
癌検査終了に当たっては、検査員が、あらかじめ検査デバイス３０１の両端（検体４０１をプロットした近くの領域、及びその反対側）に、アジ化ナトリウムをプロットした上で線虫４１１の走性を行わせる。これにより、誘引行動、あるいは忌避行動を行った線虫４１１の行動が麻痺される。このようにして、線虫４１１が静止させられる。
なお、用いられる薬品は、線虫４１１を麻痺させることができるものであれば、アジ化ナトリウムに限らない。

一方、アジ化ナトリウムを用いる代わりに、次のような方法を取ることもできる。癌検査終了が確認されると、検査条件調整部１２１は、検査デバイス３０１の温度を線虫４１１が死滅する温度まで上昇させ、検査デバイス３０１中の線虫４１１を死滅させることで線虫４１１が静止させられる。具体的には、検査条件調整部１２１は、検査デバイス３０１のヒータ９１１（図２４）を、線虫４１１が死滅する温度まで上昇させる。このようにすることで、線虫４１１の動きを固着させることができ、線虫４１１の化学走性解析が容易となる。例えば、検査条件調整部１２１は、温度上昇のタイミングを管理用入出力部１０１から入力された情報を基に判定する。つまり、検査員が管理用入出力部１０１を介して、温度上昇を開始する。あるいは、検査デバイス３０１に備えられている図示しないタイマによって、検査条件調整部１２１は癌検査終了を検知し、検査デバイス３０１の温度を上昇させてもよい。

そして、例えば、検査員によって、デジタルマイクロスコープ９２１（図２４）が検査デバイス３０１に設置される（Ｓ６０２）。検査デバイス３０１上におけるデジタルマイクロスコープ９２１の設置については後記する。
次に、検査員によって、デジタルマイクロスコープ９２１が操作されることによって、検査デバイス３０１における線虫４１１の顕微鏡画像が撮像される（Ｓ６０３）。

そして、走性解析部１２２が、取得された顕微鏡画像を画像処理することで、図２で説明した線虫４１１の化学走性解析を行う（Ｓ６０４）。
そして、走性解析部１２２は、線虫４１１の化学走性解析の結果（誘引、忌避、化学走性）のそれぞれを、検査結果ＤＢ２０３の検査結果の欄に格納する（Ｓ６０５）。なお、「陽性」、「陰性」の判定は、走性解析値が「＋」であれば「陽性」、「−」であれば「陰性」と走性解析部１２２が判定してもよいし、検査員や、医師が走性解析部１２２の出力結果をみて行ってもよい。
次に、データ管理部１０２は、今回の検査が「一次検査」であるか否かを判定する（Ｓ６１１）。この判定は、データ管理部１０２が被検査者ＤＢ２０４の二次検査の欄にフラグがたっているか否かを基に判定する。
ステップＳ６２１の結果、二次検査の場合（Ｓ６１１→Ｎｏ）、送信処理部１３１が二次検査の結果を入出力部１６１に出力ことで、二次検査の結果が開示される（Ｓ６１２）。

ステップＳ６１１の結果、今回の検査が一次検査である場合（Ｓ６１１→Ｙｅｓ）、データ管理部１０２は、被検査者２（図１１、図１４〜図１６）が検査結果開示を希望していたか否かを判定する（Ｓ６２１）。本実施形態では、一次検査終了後に被検査者２に検査結果の開示を希望するか否かを問い合わせているが、一次検査の申し込み時に検査結果開示の希望の有無を登録するようにしてもよい。
ステップＳ６２１の結果、被検査者２が検査結果の開示を希望していない場合（Ｓ６２１→Ｎｏ）、データ管理部１０２は、一定期間後に、検査結果ＤＢ２０３、検体管理ＤＢ２０５及び被検査者情報ＤＢにおける該被検査者２の検査結果データを消去する（Ｓ６２２）。
ステップＳ６２１の結果、一次検査の結果開示を希望している場合（Ｓ６２１→Ｙｅｓ）、課金処理部１５２は、被検査者２に対し料金請求処理を行う（Ｓ６２３）。その後、送信処理部１３１は、検査結果ＤＢ２０３の内容を検査結果として入出力部１６１に送信することで、一次検査の結果（検査結果）を被検査者２に開示する（Ｓ６２４）。この処理は、図１１のステップＳ１０７、図１４のステップＳ２１１、図１５のステップＳ３１１、図１６のステップＳ４１１に相当する処理である。
なお、ステップＳ６２４とともに、二次検査の案内も合わせて行われる。

また、ステップＳ６０５の後、データ管理部１０２は、管理用入出力部１０１を介して、検査結果ＤＢ２０３と、被検査者ＤＢ２０４の連結閲覧が要求されているか否かを判定する（Ｓ６３１）。
ステップＳ６３１の結果、連結閲覧が要求されていない場合（Ｓ６３１→Ｎｏ）、データ管理部１０２は処理を終了する。
ステップＳ６３１の結果、連結閲覧が要求されている場合（Ｓ６３１→Ｙｅｓ）、データ管理部１０２は、管理用入出力部１０１を介して入力された管理ＩＤ及び管理パスワードが正しいか否かを判定すること等により、連結閲覧の要求者が連結閲覧の有資格者であるか否かを判定する（Ｓ６３２）。

ステップＳ６３２の結果、有資格者である場合（Ｓ６３２→Ｙｅｓ）、データ管理部１０２は検査結果ＤＢ２０３と、被検査者ＤＢ２０４との連結閲覧を許可する（Ｓ６３３）。つまり、データ管理部１０２は、検査結果と、被検査者２との情報を結びつけて閲覧することを許可する。
ステップＳ６３２の結果、有資格者でない場合（Ｓ６３２→Ｎｏ）、データ管理部１０２は、検査結果ＤＢ２０３と、被検査者ＤＢ２０４との連結閲覧を不許可とする（Ｓ６３４）。この場合、閲覧希望者は、例えば、検査結果のみを閲覧することができ、その検査結果がどの被検査者２のものであるのかを知ることはできない。言い換えると、連結閲覧の有資格者でない閲覧者は、匿名状態で検査結果を閲覧することができる。

このようにすることで、癌検査の結果における個人情報の漏えいを防止することができる。

なお、閲覧希望者が有資格者でない場合、以下のような処理が行われてもよい。すなわち、データ管理部１０２は、被検査者ＤＢ２０４のうち、氏名、住所等といった重要な個人情報を抜き、検査番号を新たに生成した匿名検査ＩＤで置き換えた匿名用被検査者ＤＢ（不図示）を生成する。同様に、データ管理部１０２は、検査結果ＤＢ２０３の検査ＩＤを前記した匿名検査ＩＤで置き換えた匿名用検査結果ＤＢ（不図示）を生成する。
そして、データ管理部１０２は、有資格者でない閲覧希望者には、匿名用被検査者ＤＢ及び匿名用検査結果ＤＢを参照可能とするようにしてもよい。このようにすることで、有資格者でなくても、氏名や、住所等重要な情報は匿名化したまま、被検査者２の性別や、被検査者ＤＢ２０４に慎重、体重等が格納されている場合や、被検査者２の身長、体重と、検査結果との比較を行うことが可能となる。

図２０は、第１実施形態に係る医療機関検索処理の手順を示すフローチャートである。
図２０は、一次検査の後、被検査者２によって医療機関６（図１５）の紹介が希望されたり、二次検査後に被検査者２へ医療機関６を紹介されたり際に行われる処理である。
まず、検索処理部１５１は、被検査者ＤＢ２０３及び医療機関ＤＢ２０６を検索して、最適医療機関の検索を行う（Ｓ７０１）。ステップＳ７０１において、検索処理部１５１は、被検査者２が診察や、検査を希望する癌種に適した医療機関６や、被検査者２の居住地から近い（例えば、被検査者２の自宅から半径が所定の範囲以内である）医療機関６（図１５）を、医療機関ＤＢ２０６を参照することによって、最適医療機関を検索する。
このような処理により、被検査者は通いやすく、希望する癌種に対処できる医療機関を知ることができる。

次に、検索処理部１５１は、検索した最適医療機関を入出力部１６１へ送信することで、被検査者２に送信する（Ｓ７０２）。
その後、検索処理部１５１は、依頼履歴ＤＢ２０７において、被検査者２に送信した最適医療機関に該当する欄を１カウントアップすることで、依頼履歴ＤＢ２０７に対する依頼履歴の登録を行う（Ｓ７０３）。
課金処理部１５２は、依頼履歴ＤＢ２０７に格納されている依頼数に応じて、医療機関６から受け取る紹介料を算出し（Ｓ７０４）、医療機関６へ紹介料を請求する（Ｓ７０５）。
このように、より多くの依頼を受けた医療機関６は多くの患者を獲得できることで、利益をあげることができ、その利益に応じた紹介料を検査機関に支払うことで、検査機関も利益をあげることができる。

図２１は、第１実施形態に係る検体貯蔵庫、線虫貯蔵庫及び分注システムとの模式図である。
図２１（ａ）は、検体貯蔵庫を示す図である。
検体貯蔵庫３０３は、図２１（ａ）に示されるように、複数の貯蔵室３２１に区分されており、それぞれの貯蔵室３２１に検体４０１（図２）が収納されている。検体４０１は、例えば、検体容器４０１Ａ（図１０、図１２、図１３）に入れられた状態で貯蔵室３２１に収納されている。検体貯蔵庫３０３は、冷凍庫となっており、検体４０１は保存がきくよう、凍結保存されている。どの被検査者２（図１１、図１４〜図１６）からの検体４０１が、どの貯蔵室３２１に収納されているかは、検体管理ＤＢ２０５におけるアドレスで管理されている。

各貯蔵室３２１には、検査対象表示部６１１が備えられている。検査対象表示部６１１は、自身が備えられている貯蔵室３２１に収納されている検体４０１が検査対象であれば、例えば、緑に点灯することで検査員に検査対象となる検体４０１の貯蔵場所を知らせる。このような処理は、検体管理部１４２（図１）が検体管理ＤＢ２０５（図７）参照して、検査装置制御装置５０３に指示を行い、検査装置制御装置５０３が検査対象表示部６１１を点灯させることで実現できる。
このようにすることで、検査員は検査対象となる検体４０１が検体貯蔵庫３０３のどこに保存されているかを容易に視認することができる。

また、保存期限が過ぎている検体４０１を収納している貯蔵室３２１に対応する検査対象表示部６１１が、例えば、赤に点灯することで、検査員が滅却すべき検体４０１を視認可能としてもよい。
このような処理は、検体管理部１４２（図１）が検体管理ＤＢ２０５の検体採取日の欄を参照して、検査装置制御装置５０３に指示を行い、検査装置制御装置５０３が検査対象表示部６１１を点灯させることで実現できる。
なお、検査デバイス３０１の詳細な説明は後記する。

図２１（ｂ）は、線虫貯蔵庫３０２を示す図である。
線虫貯蔵庫３０２は、図２１（ｂ）に示されるように、複数の培養槽６０１を有している。培養槽６０１では線虫４１１（図２）が培養されている。
各培養槽６０１における線虫４１１の生育日数は、線虫管理ＤＢ２０１によって管理されている。
また、各培養槽６０１には適用可否表示部６０２が備えられていてもよい。線虫選択部１１２は、検査に適した生育日数の線虫４１１が培養されている培養槽６０１における適用可否表示部６０２を、例えば、緑に点灯する。このような処理は、検体管理部１４２が線虫管理ＤＢ２０１（図３）の生育日数の欄を参照して、検査装置制御装置５０３に指示を行い、検査装置制御装置５０３が適用可否表示部６０２を点灯させることで実現できる。
このようにすることで、検査員は、どの培養槽６０１の線虫４１１が検査に適しているのかを、容易に確認することができる。
なお、適用可否表示部６０２は、保存されている線虫４１１（線虫群４０２）が古い順、すなわち、生育日数の多い順に表示されてもよい。

あるいは、癌検査に適した生育日数を超えている線虫４１１が保存されている培養槽６０１に対応する適用可否表示部６０２を、例えば、赤で点灯させてもよい。
このような処理は、検体管理部１４２が線虫管理ＤＢ２０１の生育日数の欄を参照して、検査装置制御装置５０３に指示を行い、検査装置制御装置５０３が適用可否表示部６０２を点灯させることで実現できる。
このようにすることで、検査員は滅却すべき線虫４１１の保存場所を容易に視認できる。

図２１（ｃ）は、第１実施形態に係る分注システムの概要を示す図である。この図は、図１８のステップＳ５２１，Ｓ５３４，Ｓ５３５，Ｓ５４１に相当するものである。
分注システム６２１では、検体貯蔵庫３０３から検査対象となる検体４０１が、検査室３１１に設置されている検査デバイス３０１に分注される。検査対象となる検体４０１が収納されている貯蔵室３２１の検査対象表示部６１１が光っている貯蔵室３２１を検査員が管理用入出力部１０１を介して指定することで、検体４０１が検体貯蔵庫３０３から取得される。あるいは、後記する検体管理画面Ｎ１００（図３２）を参照して、検査員は検査対象となる検体４０１が格納されている場所を指定してもよい。

同様に、線虫貯蔵庫３０２から癌検査に適した線虫４１１が、培養槽から分注システム３０３によって検査室３１１に設置されている検査デバイス３０１に分注される。適用可否表示部６０２が点灯している培養槽６０１を検査員が管理用入出力部１０１を介して指定してもよいし、後記する線虫管理画面Ｍ１００（図３１）を参照して、培養槽６０１を指定してもよい。管理用入出力部１０１を介して培養槽６０１、あるいはアドレスが指定されると、線虫選択部１１２が分注システム６２１に指示し、分注システム６２１が線虫４１１を検査デバイス３０１に分注する。ちなみに、分注システム３０３は、図１の線虫操作部１１３及び検体操作部１４１に相当する。

検査室３１１には、温度制御部としての温度センサ６２２及びエアコン（エアーコンディショナ）６２４が設置されており、検査条件調整部１２１が検査室３１１の環境が、検査条件ＤＢ２０２に格納されている検査条件（例えば、温度）となるよう制御している。また、検査室３１１には、タイマ６２３が設置されることで、検査終了が検査員に通知されるようにしてもよい。

図２１（ｄ）は、第１実施形態に係る癌検査時における検査システムの概要を示す図である。
図２１（ｄ）に示されるように、癌検査中において、複数の検査デバイス３０１が検査室３１１に配置された状態で、線虫４１１の走性が行われる。走性後、後記するように、デジタルマイクロスコープ９２１による撮像が行われ、撮像画像を基に線虫４１１の化学走性解析が行われる。化学走性解析の結果は、検査結果ＤＢ２０３に格納される。
なお、適用可否表示部６０２や、検査対象表示部６１１は省略されてもよい。

図２２は、第１実施形態に係る分注システムの具体的な構成を示す図である。
この分注システム６２１は、図１８のステップＳ５３４，Ｓ５３５で用いられるシステムである。
分注システム６２１は、図１の検体操作部１４１である、第１検体取得ロボット７０１、検体用レール７０２、希釈台７０３、第２検体取得ロボット７０４、希釈ロボット７０５、検体分注ロボット７０６を有する。また、分注システム６２１は、図１の線虫操作部１１３である、線虫取得ロボット７１１、線虫用レール７１２、線虫分注ロボット７１３を有する。

第１検体取得ロボット７０１は、検体貯蔵庫３０３のアドレスを基に、検体貯蔵庫３０３から検査対象となる検体４０１（具体的には、検体容器４０１Ａ：図１０、図１２、図１３）を取得し、検体用レール７０２に載置する。検体用レール７０２は、例えば、ベルトコンベアであり、載置された検体４０１を希釈台７０３の手前まで移送する。希釈台７０３には、シャーレ７０７等が載置されており、第２検体取得ロボット７０４は、移送された検体４０１から必要量の検体４０１を希釈台７０３のシャーレ７０７に分注する。その後、希釈ロボット７０５が、希釈ロボット７０５に備えられているピペットから滅菌水や、緩衝液を希釈台７０３のシャーレ７０７に注水することで、検体４０１を希釈する。前記したように、検体４０１の希釈は１０倍程度が望ましい。そして、検体分注ロボット７０６は、希釈台７０３のシャーレ７０７における希釈された検体４０１を検査デバイス３０１に分注する。
このようなシステムにより、検体４０１の分注を効率的に行うことができる。

その後、検体用レール７０２は、逆回転することによって検体４０１を第１検体取得ロボット７０１のところまで、運搬し、第１検体取得ロボット７０１は運搬されてきた検体４０１を検体貯蔵庫３０３の元あった場所に格納する。検体貯蔵庫３０３に格納された検体４０１は、検体貯蔵庫３０３の凍結機能によって凍結保存される。このとき、検体４０１には、保存検体番号が新たに付与されてもよい。
このようにすることによって、検体４０１の再凍結による保存を効率的に行うことができる。

なお、検体管理ＤＢ２０５の情報により、検体４０１が保存期間を過ぎている場合、第１検体ロボット７０１が検体貯蔵庫３０３から保存期間を過ぎている検体４０１を取り出し、滅却する（図１８のステップＳ５５４）。

線虫取得ロボット７１１は、線虫貯蔵庫３０２から検査に最適な生育日数の線虫群４０２（図２）を取得し、線虫用レール７１２に載置する。検査に最適な生育日数が線虫貯蔵庫３０２のどこに格納されているかは、線虫貯蔵庫３０２におけるアドレスを参照することによって、判定される。
線虫用レール７１２は、例えば、ベルトコンベアであり、載置された線虫群４０２を線虫分注ロボット７１３のところまで運搬する。そして、線虫分注ロボット７１３は、運搬されてきた線虫群４０２における線虫４１１（図２）を検査デバイス３０１に分注する。
このようなシステムにより、線虫４１１の分注を効率的に行うことができる。

その後、線虫用レール７１２は、逆回転することによって線虫群４０２を線虫取得ロボット７１１のところまで、運搬し、線虫取得ロボット７１１は運搬されてきた線虫群４０２を線虫貯蔵庫３０２の元あった場所に格納する。線虫貯蔵庫３０２に格納された線虫群４０２は、線虫貯蔵庫３０２で保存される。
このようにすることによって、使用されていない線虫４１１の再保存を効率的に行うことができる。
なお、本実施形態では、癌検査の結果余った線虫４１１を線虫貯蔵庫３０２で再保存するようにしているが、余った線虫４１１は滅却されてもよい。
ここで、分注システム６２１は、検査室３１１の内部に設置されていてもよいし、検査室の外部に設置され、検体分注ロボット７０６及び線虫分注ロボット７１３の先端が検査室３１１に入室可能なようにしてもよい。

図２３は、第１実施形態に係る検査デバイスの構成例を示す図である。
検査デバイス３０１は、蓋８０１、スペーサ８０２、走性部８０３及び基部８０４を有する。
検査デバイス３０１において、基部８０４の上に走性部８０３が設置され、走性部８０３の上にスペーサ８０２が設置され、スペーサ８０２の上に蓋８０１が設置される。基部８０４、走性部８０３及びスペーサ８０２は、互いに接着されていてもよいし、接着されていなくてもよい。基部８０４、走性路及びスペーサ８０２が、互いに接着されていなければ、基部８０４、走性解析部８０３及びスペーサ８０２の洗浄が容易となる。

蓋８０１は、直方体の形状を有しており、中央に線虫４１１（図２）が分注されるための孔である線虫分注孔８１１が設けられている。また、線虫分注孔８１１の長手方向両側には検体４０１（図２）が分注されるための孔である検体分注孔８１２が２つ設けられている。
このような構成を有することで、後記するように線虫４１１及び検体４０１の載置が容易となる。

スペーサ８０２は、長方形で筒状の形状を有している。なお、スペーサ８０２は省略されてもよい。
走性部８０３は、凹形状となっている。つまり、走性部８０３は貫通した構造ではなく、底部を有した構造となっている。走性部８０３の底部には、検体分注孔８１２及び線虫分注孔８１１から分注された検体４０１及び線虫４１１が載置される。そして、図２で説明したように、線虫４１１は、走性部８０３の底部上で検体４０１に対する忌避行動もしくは誘因行動を行う。走性部８０３の底部には、培地としての寒天等が充填されている。

走性部８０３の側面には、側面から走性部８０３内まで貫通している緩衝液吸取孔８２１が設けられている。この緩衝液吸取孔８２１には、キムワイプ等の布状のものが挿入される。線虫４１１が分注される際、線虫４１１は緩衝液とともに分注されるが、この緩衝液は最終的に拭き取られることが望ましい。本実施形態では、緩衝液吸取孔８２１に挿入された布状のものが、干渉液を吸い取るので、検査員が干渉液を拭き取る手間を省くことができる。従って、干渉液吸取孔８２１は、線虫４１１が載置される場所の近傍に備えられることが好ましい。また、ここでは分注とは、線虫４１１が緩衝液と共に一定量滴下されることを想定しているが、所定の場所に一定量の線虫を載置させることができればよい。

基部８０４には、温度制御部として、ヒータ９１１及び温度センサ９１２（図２４参照）が備えられている。これにより、線虫４１１の好適温度下で線虫４１１の走性を行うことができる。そして、個々の検査デバイス３０１がヒータ９１１及び温度センサ９１２を有することで、検査デバイス３０１毎に温度調整が可能となり、また、走性終了後に温度を上昇させて線虫４１１を死滅させることも可能である。
また、基部８０４には、照明部８３１が備えられている。照明部８３１は、ＬＥＤ（Light Emitting Diode）等で構成される。照明部８３１は、走性部８０３を下方から照らすことで、線虫４１１の化学走性結果を観察しやすくする。

なお、蓋８０１、スペーサ８０２、走性部８０３及び基部８０４は、透明なアクリル製等である。また、走性部８０３における突出部８２２は省略されてもよい。また、走性部８０３における底部（線虫４１１が化学走性する場所）は、略Ｃ状とする等、略長方形でなくてもよい。
さらに、蓋８０１、スペーサ８０２、走性部８０３及び基部８０４の外寸法はそれぞれ同じであることが望ましいが、組み立て可能であれば、外寸法が同じでなくてもよい。

図２４は、第１実施形態に係る線虫の化学走性解析手順を示す図である。
図２４（ａ）は、検体及び線虫の分注手法を示す図である。この処理は、図１８のステップＳ５３４，Ｓ５３５の処理に相当する。
検体分注ロボット７０６の先端にはピペット９０１が備えられている。希釈台７０３（図２２）における検体４０１が、このピペット９０１によって採取されると、検体分注ロボット７０６は、図２４（ａ）に示すように、２つ備えられている検体分注孔８１２のうち、一方にピペット９０１を貫設する。そして、検体分注ロボット７０６はピペット９０１から検体４０１を滴下することで、走性部８０３の底部に検体４０１を載置する。

同様に、線虫分注ロボット７１３の先端にはピペット９０２が備えられている。線虫用レール７１２（図２２）によって運搬されてきた線虫群４０２（図２）から所定量（およそ１００匹程度）の線虫４１１（図２）が、ピペット９０２によって採取されると、線虫分注ロボット７１３は、図２４（ａ）に示すように、線虫分注孔８１１にピペット９０２を貫設する。そして、線虫分注ロボット７１３はピペットから線虫４１１を滴下することで、走性部８０３の底部に線虫４１１を載置する。

図２４（ｂ）は、線虫の走性中を示す図である。すなわち、図２４（ｂ）では、検査デバイス３０１に載置された線虫群４０２における線虫４１１が、検体４０１に対して化学走性を行っている。なお、この処理は、図１８のステップＳ５３６に相当する処理である。
線虫４１１の化学走性中において、検査条件調整部１２１（図１）は基部８０４の温度センサ９１２により走性部８０３の温度を取得し、走性部８０３が線虫４１１にとって好適な温度（例えば、２３℃）となるよう、ヒータ９１１の温度を調整する。線虫４１１の走性は、およそ１時間程度行われる。
基部８０４にタイマが備えられており、線虫４１１の走性開始後、１時間経過するとアラームが鳴るようにしてもよい。
なお、検査室３１１の温度が調整されていれば、基部８０４のヒータ９１１及び温度センサ９１２が省略されてもよい。

図２４（ｃ）は線虫の走性結果の観察手法を示す図である。この処理は、図１９のステップＳ６０２，Ｓ６０３の処理に相当する。
線虫４１１の走性が終了すると、２つの検体分注孔８１２にデジタルマイクロスコープ９２１が設置される。デジタルマイクロスコープ９２１の設置は、検査員が行ってもよいし、マイクロスコープ取付ロボットが行ってもよい。このように検体分注孔８１２は撮像部設置部としての役割も有する。なお、デジタルマイクロスコープ９２１の設置場所は、検体分注孔８１２に限らない。検体分注孔８１２とは別に設けられた孔に設置される等してもよい。

なお、スペーサ８０２（図２３）の高さは、デジタルマイクロスコープ９２１の焦点距離の長さとなっている。このようにすることにより、デジタルマイクロスコープ９２１のピント合わせを不要とする、もしくは手間を大幅に低減することができる。
２つのデジタルマイクロスコープ９２１が取り付けられると、管理用入出力部１０１を介して、点灯開始の情報が入力されると、基部８０４の照明部８３１が点灯する。その後、２つのデジタルマイクロスコープ９２１が撮像を行うことで、線虫４１１の化学走性結果を撮像することができる。

なお、デジタルマイクロスコープ９２１は、図１の撮像部１２３に相当する。
また、図２１（ｃ）に示すように、複数の検査デバイス３０１が設置されている場合、デジタルマイクロスコープ９２１が検査デバイス３０１の間を移動して、複数の検査デバイス３０１を次々に撮像するようにしてもよい。あるいは、複数の検査デバイス３０１が移動することにより、デジタルマイクロスコープ９２１が次々に撮像するようにしてもよい。

［各種画面］
次に、図２５〜図３０を参照して、各種画面を説明する。
なお、図２５〜図２９における各画面Ｐ１，Ｐ２，Ｐ６は、ユーザ端末５０１（図１０、図１２、図１３）に送信されたメールに記述されたＵＲＬ（Uniform Resource Locator）を被検査者２（図１１、図１４〜図１６）がクリックすると表示されるようにしてもよい。あるいは、被検査者２が受け取ったダイレクトメールに記載されているＵＲＬを被検査者２がユーザ端末５０１の入力装置５１４Ａに入力することで表示されてもよい。また、ユーザ端末５０１に送信されたメールに添付されているＨＴＭＬ（Hypertext Markup Language）ファイルを展開することで、表示されてもよい。

（一次検査案内画面）
図２５は、第１実施形態に係る一次検査案内画面の例を示す図である。
図２５は、図１１のステップＳ１０１、図１４のステップＳ２０１、図１６のステップＳ４０１における癌検査の案内を受け取ったユーザ端末５０１の表示装置５１５Ａに表示される画面である。また、図１５のステップＳ３０１における癌検査の指示を受けた被検査者２がユーザ端末５０１の表示装置５１５Ａに表示する画面である。

一次検査案内画面Ｐ１には、癌検査採取キットの送付先に関する情報を入力する欄Ｐ１１が表示されている。なお、一次検査案内画面Ｐ１には、符号Ｐ１２で示されているように、検査キットの送付は無料である旨が記述されている。
図２５の例では、検査キットの送付が無料であるものとして表示されているが、有料であるものの、低価格（例えば、数百円程度）としてもよい。

（一次検査結果通知画面）
図２６は、第１実施形態に係る一次検査結果通知画面の例を示す図である。
図２６は、図１１のステップＳ１０８、図１４のステップＳ２１２、図１５のステップＳ３１２及び図１６のステップＳ４１２で被検査者２が閲覧する画面である。
一次検査結果通知画面Ｐ２のボックスＰ２１には、一次検査の具体的な検査結果内容は記述されておらず、検査結果内容を確認すると検査料が発生する旨の記述がされている。被検査者２が結果閲覧ボタンＰ２２をクリックすることで、後記する図２７の一次検査結果内容画面Ｐ３が表示されるとともに、検査料が請求される。
このように、検査キットの送付を無料（あるいは低価格）とし、一次検査の結果を確認する際に検査料が発生するようにすることで、検査料の取得を確実にすることができる。
なお、図２６の例では、検査結果内容を確認すると検査料が発生するようになっているが、検査結果内容を確認しても検査料が発生しないようにしてもよい。

（一次検査結果内容画面）
図２７は、第１実施形態に係る一次検査結果内容画面の例を示す図である。
一次検査結果内容画面Ｐ３は、図２６の結果閲覧ボタンＰ２２を被検査者２が入力装置を介してクリックすることによって表示されるものである。
一次検査結果内容画面Ｐ３は、ボックスＰ３１に被検査者２の情報（検査番号、年齢、性別等）が表示され、符号Ｐ３２に一次検査の結果が表示されている。図２７の例では「陽性」が検出されたことを示している。

そして、今後希望する処理についての選択事項が記述されている。図２７の例では、「これ以上の検査を希望しない。」、「一次検査の再検査を希望する。」、「二次検査を希望する。」、「癌治療で実績のある病院の情報が知りたい」となっている。被検査者２は、それぞれの選択肢に対応するラジオボタンＰ３３を選択し、送信ボタンＰ３４をクリックすることによって、以降の処理を選択する。
なお、「癌治療で実績のある病院の情報が知りたい」が選択された場合、図２０の医療機関検索処理が行われる。

（検査中止確認画面）
図２８は、第１実施形態に係る検査中止確認画面の例を示す図である。
検査中止確認画面Ｐ４は、図２７の符号Ｐ３３における「これ以上の検査を希望しない。」が選択されたことで表示される画面である。
検査中止確認画面Ｐ４には、検体４０１（図２）が６ヶ月間凍結保存されることや、検体４０１が凍結保存されている間に二次検査が行われれば料金が安くなること、検体４０１の凍結保存期間を過ぎると、二次検査の料金が高くなることが記述されている。

（二次検査確認画面）
図２９は、第１実施形態に係る二次検査確認画面である。
二次検査確認画面Ｐ５は、図２７の符号Ｐ３３における「二次検査を希望する。」が選択されたことで表示される画面である。
二次検査確認画面Ｐ５には、前回提供した検体４０１（図２）が６ヶ月間凍結保存されていることや、前回提供した検体４０１が凍結保存されていることで料金が安くなっていること、二次検査の料金等が記述されている。

また、二次検査確認画面Ｐ５には、検体４０１の凍結保存期間を過ぎると、検体４０１を再提出する必要がある旨、検査キットは無料で送付される旨が記述されている。
このように、検体４０１が凍結保存されているときにおける二次検査の料金を、検体４０１が凍結保存されていないときの二次検査の料金より安く設定することで、迅速な二次検査を促すことができる。

（二次検査結果確認画面）
図３０は、第１実施形態に係る二次検査結果確認画面の例を示す図である。
図３０は、図１１のステップＳ１１１、図１４のステップＳ２１７、図１５のステップＳ３１７、図１６のステップＳ４１８で送信された二次検査の結果を閲覧するための画面である。
二次検査結果確認画面Ｐ６には、二次検査結果が記述されている。図３０では、二次検査の結果が「陽性」であることが記述されている。
また、被検査者２が精密検査や、治療を受けることを希望する際、どの癌種について精密検査や、治療をうけたいかを選択するチェックボックスＰ６１が表示されている。
被検査者２が、ユーザ端末５０１の入力装置５１４Ａ（図１０、図１２、図１３）を介して、希望する癌種のチェックボックスＰ６１にチェックをいれ、送信ボタンＰ６２をクリックすると、図２０の医療機関検索処理が開始され、選択された癌種に最適な医療機関６（図１５）が検索される。

（線虫管理画面）
図３１は、第１実施形態に係る線虫管理画面の例を示す図である。
線虫管理画面Ｍ１００は、線虫管理ＤＢ２０１の内容が管理用入出力部１０１に表示されているものである。
線虫管理画面Ｍ１００において、符号Ｍ１で示される矩形は線虫貯蔵庫３０２（図１）を示しており、図３１の例では、「Ｎｏ．１」〜「Ｎｏ．３」までの３つの線虫貯蔵庫３０２が表示されている。
符号Ｍ１における格子は培養槽６０１（図２１）を示している。なお、図２１では培養槽は長方形で示されているが、説明のため、図３１では、正方形とする。
それぞれの線虫貯蔵庫３０２には、「Ａ」〜「Ｅ」の列番号と、「１」〜「１１」の行番号とが付与されており、列番号と、行番号との組み合わせ（例えば、「Ａ５」）によって線虫群４０２（図２）の保管場所（アドレス）が示されている。

そして、図３１において、細かい斜線で示される保管場所Ｍ１１は癌検査に適した線虫群４０２（生育日数４〜６日あるいは生育日数４〜５日）が保管されている場所である。
このようにすることで、検査員は癌検査に適した線虫群４０２の保管場所を容易に確認できる。
そして、保管場所Ｍ１１に表示されている数字によって、線虫群４０２が古い順に示されている。すなわち、「１」の数字が表示されている「Ｎｏ．１」のアドレス「Ｂ４」に保管されている線虫群４０２は、細かい斜線で示される保管場所Ｍ１１に培養保存させている線虫群４０２の中で最も古い（生育日数が多い）線虫群４０２である。同様に、「２」の数字が表示されている「Ｎｏ．１」のアドレス「Ｄ６」に保管されている線虫群４０２は、細かい斜線で示される保管場所Ｍ１１に培養保存させている線虫群４０２の中で２番目に古い（生育日数が２番目に多い）線虫群４０２である。

線虫群４０２における線虫４１１は生物であるため、癌検査に適した線虫群４０２は古いものから使用していくことが望ましい。図３１に示すように、線虫群４０２の古い順に数字を表示させることで、検査員は、どの線虫群４０２から使用すればよいかを容易に把握することができる。

ここで、検査員は「Ｎｏ．１」のアドレス「Ｂ４」の保管場所Ｍ１１をクリックすると、図３１に示すようにクリックされた保管場所が強調表示される。その後、検査員が管理用入出力部１０１を操作することで選択ボタンＭ２１をクリックする。これにより、線虫選択部１１２が、線虫取得ロボット７１１（図２２）に図３１で指定されたアドレスに培養保存されている線虫群４０２（シャーレ）を線虫貯蔵庫３０２から取得させ、線虫用レールに載置させる。このようにすることで、検査員は、癌検査に適している線虫群４０２を古い順に使用することを確実に行うことができる。

また、図３１におけるドットで示されている保管場所Ｍ１２は、もう少しで癌検査に適した線虫群４０２になる線虫群４０２が培養保存されている場所を示している。もう少しで癌検査に適した線虫群４０２になる線虫群４０２とは、例えば、後２４時間以内に生育日数が４日になる線虫群４０２である。
このように、もう少しで癌検査に適した線虫群４０２になる線虫群４０２が培養保存されている場所を示すことにより、検査員は、次にどの線虫群４０２が使用可能か否かを容易に把握することができる。

また、図３１における粗い斜線で示されている保管場所Ｍ１３は、癌検査に適した生育日数を過ぎている線虫群４０２が培養保存されている場所を示している。癌検査に適した生育日数を過ぎている線虫群４０２とは、例えば、生育日数が７日以上の線虫群４０２である。
検査員が管理用入出力部１０１（図１）を介して、保管場所Ｍ１３をクリックし、選択ボタンＭ２１をクリックすることで、該当するアドレスにおける線虫群４０２は滅却処理される。

このように、癌検査に適した生育日数を過ぎている線虫群４０２が培養保存されている場所が示されることで、検査員は滅却処理すべき線虫群４０２を容易に把握し、線虫４１１の滅却処理を効率的に行うことができるとともに、線虫貯蔵庫３０２を効率的に活用することができる。

なお、例えば、ユーザによって、マウスのポインタが、任意の保管場所にあてられると、その保管場所で培養保存されている線虫群４０２の情報が吹き出し等で表示されてもよい。

（検体管理画面）
図３２は、第１実施形態に係る検体管理画面の例を示す図である。
検体管理画面Ｎ１００は、検体管理ＤＢ２０５の内容が管理用入出力部１０１に表示されているものである。
検体管理画面Ｎ１００において、符号Ｎ１で示される矩形は検体貯蔵庫３０３（図１）を示しており、図３２の例では、「Ｎｏ．１」〜「Ｎｏ．３」までの３つの検体貯蔵庫３０３が表示されている。
それぞれの検体貯蔵庫３０３には、「Ａ」〜「Ｅ」の列番号と、「１」〜「１１」の行番号とが付与されており、列番号と、行番号との組み合わせ（例えば、「Ａ５」）によって検体４０１（図２）の保管場所（アドレス）が示されている。

ユーザが、管理用入出力部１０１を操作することにより、任意の保管場所にマウスポインタをあてると、その保管場所に保管されている検体４０２の情報（検体４０２の採取日等）が吹き出しＮ２１等で表示される。このようにすることで、検査員は検体４０２の情報を容易に把握することができる。
その後、ユーザが管理用入出力部１０１を操作することにより、任意の保管場所をクリックすると、図３２の符号Ｎ１１に示すように、クリックされた保管場所が強調表示される。
その後、検査員が管理用入出力部１０１を操作することにより、選択ボタンＮ３１をクリックすると、第１検体取得ロボット７０１（図２２）が、指定されたアドレスに培養保存されている検体４０１を検体貯蔵庫３０３から取得し、検体用レールに載置する。

また、ドットで示されている保管場所Ｎ１２は、保存期間（例えば、採取日から６ヶ月）が過ぎている検体４０１の保管場所を示している。検査員が保管場所Ｎ１２をクリックし、選択ボタンＮ３１をクリックすることで、クリックされた保管場所Ｎ１２に収納されている検体４０１が滅却されるようにしてもよい。

線虫４１１（図２）による癌検査は、線虫４１１という生物を用いるため、線虫４１１の生育日数の管理や、検査室３１１や、検査デバイス３０１の温度管理や、検体４０１（図２）の希釈を行うといった点で専門的かつ高度な知識と経験を有することが必要であった。そこで、第１実施形態に係る発明では、癌検査システム１が線虫４１１（線虫群４１１：図２）の生育日数の管理や、検査室３１１や、検査デバイス３０１の温度管理や、検体４０１の希釈を行うことで、専門的かつ高度な知識や、経験を有さない者でも線虫４１１による癌検査を行うことができる。また、血液が必要でないので、医療機関６（図１５）で必ずしも検査を行う必要がない。
このように、専門的かつ高度な知識や、経験を有さない者でも線虫４１１による癌検査を行うことができることで、例えば、山間部に居住しており、周囲に高度医療機関６がない場所でも、尿を検体４０１として送ることで、簡便に癌検査を受けることができる。

また、被検査者２（図１１、図１４〜図１６）は、検体４０１として尿を提供するだけでよいので、これまでの癌検査と比較して被検査者２の負担を大幅に軽減することができ、かつ、高速な癌検査を可能にすることができる。

《第２実施形態》
第２実施形態では、「陽性」、「陰性」を判定に用い、さらに、過去の検査結果を利用して検査期間を決定するものである。

［システム概略図］
図３３は、第２実施形態に係る癌検査システムの概略構成を示す図である。
図３３において、図１と同様の構成については、同一の符号を付して説明を省略する。
癌検査システム１ａが、図１の癌検査システム１と異なっている点は、検査結果ＤＢ２０３を基に次回の癌検査までの期間を決定する検査期間決定部１７１を有しており、送信処理部１３１が、検査期間決定部１７１で決定された次回の癌検査の時期を入出力部１６１に送信する点である。
検査機関決定部１７１は、図１０、図１２、図１３の検査機関サーバ５０２，５０２ａ、５０２ｂで実行されてもよいし、仲介機関サーバ５０４で実行されてもよい。
検査期間決定部１７１が実行されている装置内に検査結果ＤＢ２０３及び被検査者ＤＢ２０４が備えられていない場合は、検査結果ＤＢ２０３及び被検査者ＤＢ２０４を備えている装置から、暗号化された検査結果に関する情報を受け取る。

以下に、検査期間決定部１７１における処理を説明する。
線虫４１１（図２）の走性解析値ｔと、「陽性」、「陰性」との関係の例を、以下の表１に示す。

なお、表１の走性解析値は、式（１）で示される値である。

図３４は、第２実施形態に係る検査期間決定部の処理手順を示すフローチャートである。
検査期間決定部１７１は、今回の癌検査結果と、前回の癌検査結果と（検査結果）を検査結果ＤＢ２０３から取得する（Ｓ８０１）。
そして、今回の癌検査結果と、前回の癌検査結果とを基に、検査結果の判定を行う（Ｓ８０２）。
ステップＳ８０２の結果、所定回数の検査で連続して（例えば、２回連続して）「陽性」であった場合（Ｓ８０２→「連続して＋」）、検査期間決定部１７１は、被検査者２（図１１、図１４〜図１６）に対して、要精密検査の通知（Ｓ８１１）及び病院の紹介を行う（Ｓ８１２）。医療機関６（図１５）の紹介は、図２０の処理によって行われる。

ステップＳ８０２の結果、前回「陰性」の結果だったものが「陽性」に変わった場合（Ｓ８０２→「−→＋」）、検査期間決定部１７１は、悪化傾向にあるか否かを判定する（Ｓ８２１）。
ステップＳ８２１の結果、悪化傾向にある場合（Ｓ８２１→Ｙｅｓ）、検査期間決定部１７１は、次回の検査候補日までの期間を前回の検査期間よりも短くする（検査期間を短くする：Ｓ８２２）。なお、ステップＳ８２１において、悪化傾向にあるとは、前回「陰性（−）」だったものが、今回は「陽性（＋）」になっている場合であり、さらに自覚症状を含め他の検査の結果に問題がある場合である。

ステップＳ８２１の結果、悪化傾向にない場合（Ｓ８２１→Ｎｏ）、検査期間決定部１７１は、次回の検査候補日までの期間を前回の検査期間と同じ期間とする（同じ検査期間とする：Ｓ８２３）。なお、ステップＳ８２１において、悪化傾向にないとは、前回「陰性（−）」だったものが、今回は「陽性（＋）」になっている場合であるが、自覚症状を含め他の検査の結果が問題ない場合である。

ステップＳ８０２の結果、今回の癌検査結果が「陰性（−）」であった場合（Ｓ８０２→「−」）、検査期間決定部１７１は、前回の癌検査結果と、今回の癌検査結果とを比較する（Ｓ８３１）。
次に、検査期間決定部１７１は、ステップＳ８２１における比較の結果、改善傾向にあるか否かを判定する（Ｓ８３２）。

ステップＳ８３２の結果、改善傾向にない場合（Ｓ８３２→Ｎｏ）、検査期間決定部１７１は、次回の検査候補日までの期間を前回の検査期間と同じ期間とする（同じ検査期間とする：Ｓ８２３）。なお、ステップＳ８３２において、改善傾向にないとは、前回「陰性（−）」だったものが、今回も「陰性（−）」になっている場合であるが、自覚症状を含め他の検査の結果に問題がある場合である。

ステップＳ８３２の結果、改善傾向にある場合（Ｓ８３２→Ｙｅｓ）、検査期間決定部１７１は、次回の検査候補日までの期間を前回の検査期間よりも長くする（検査期間を長くする：Ｓ８３３）。なお、ステップＳ８３２において、改善傾向にあるとは、前回「陰性（−）」だったものが、今回も「陰性（−）」になっている場合であり、さらに自覚症状を含め他の検査の結果に問題がない場合である。また、前回の癌検査結果が「陽性（＋）」であったものが、今回では「陰性（−）」であった場合についても、検査期間決定部１７１はステップＳ８３２で改善傾向にあると判定する。

なお、癌検査結果に応じて、あるいは今回の癌検査結果及び過去の癌検査結果に応じて、次回の癌検査までの期間を変更するものであれば、図３４に示す処理に限らず、適宜変更可能である。例えば、ステップＳ８０２において、３回連続して「陽性（＋）」であれば、検査期間決定部１７１はステップＳ８１１，Ｓ８１２へ進み、２回連続して「陽性（＋）」であれば、検査期間決定部１７１は次回の検査候補日までの期間を前回の検査期間よりも短くしてもよい。

第２実施形態によれば、今回の検査結果に基づいて、あるいは、今回の検査結果と前回（過去）の検査結果に基づいて、次回の検査時期を決定することで、例えば、線虫４１１による癌検査の結果、陰性が検出されても、被検査者２である顧客をつなぎとめておくことができる。

本実施形態では、１つの施設で癌検査を行うことを想定しているが、複数の施設で癌検査が行われてもよい。すなわち、１つの検体を複数の施設に分け、各施設において癌検査が行われてもよい。なお、運搬が線虫に与える影響等を考慮して、各施設は同一の敷地内にあることが望ましい。
なぜならば、線虫のような生体は、例え、同じ飼育条件（温度や、湿度等）で飼育されていても、わずかな環境要因の違いで、結果が影響を受けるおそれがあるためである。従って、複数の施設で癌検査を行うことで、同じように飼育した線虫を複数使用することによって再現性を実現することができ、癌検査の精度や、信頼性を向上させることができる。この際、１つの検体を２つに分離し、分離した２つの検体が同じ被検査者２（図１１、図１４〜図１６）から得られたものであることが分かるようなＩＤを付与することが望ましい。

また、検体としての尿は、滅菌フィルタや、雑物を除去するためのフィルタによるフィルタ処理が行われることが望ましい。
本実施形態では、検体として尿が用いられているが、汗、被検査者２の細胞、血液、唾液、呼気等といった被検査者２に由来の生体関連物質を用いてもよい。
また、本実施形態では、野生種の線虫を用いることを想定しているが、線虫の嗅覚神経に、神経内カルシウム濃度を測定できるインディケータ遺伝子を発現される等した、遺伝子改変線虫が用いられてもよい（トランスジェニック線虫が用いられてもよいし、特定の遺伝子を破壊して欠失させたノックアウト線虫が用いられてもよい）。
また、健康保険組合４（図１４）、医療機関６（図１５）、医療ケアシステム組織７（図１６）から検査企業４に広告料が支払われるようにしてもよい。

本発明は前記した実施形態に限定されるものではなく、様々な変形例が含まれる。例えば、前記した実施形態は本発明を分かりやすく説明するために詳細に説明したものであり、必ずしも説明したすべての構成を有するものに限定されるものではない。また、ある実施形態の構成の一部を他の実施形態の構成に置き換えることが可能であり、ある実施形態の構成に他の実施形態の構成を加えることも可能である。また、各実施形態の構成の一部について、他の構成の追加・削除・置換をすることが可能である。

また、前記した各構成、機能、各部１０２，１１１〜１１３，１２１，１２２，１３１，１３２，１４１，１４２，１５１，１５２、１６１、１７１、各ＤＢ２０１〜２０７等は、それらの一部又はすべてを、例えば集積回路で設計すること等によりハードウェアで実現してもよい。また、図１０、図１２、図１３に示すように、前記した各構成、機能等は、ＣＰＵ等のプロセッサ（演算装置５１２Ａ，５１２Ｂ，５１２Ｃ）がそれぞれの機能を実現するプログラムを解釈し、実行することによりソフトウェアで実現してもよい。各機能を実現するプログラム、テーブル、ファイル等の情報は、ＨＤ（Hard Disk）に格納すること以外に、メモリや、ＳＳＤ（Solid State Drive）等の記録装置、又は、ＩＣ（Integrated Circuit）カードや、ＳＤ（Secure Digital）カード、ＤＶＤ（Digital Versatile Disc）等の記録媒体に格納することができる。
また、各実施形態において、制御線や情報線は説明上必要と考えられるものを示しており、製品上必ずしもすべての制御線や情報線を示しているとは限らない。実際には、ほとんどすべての構成が相互に接続されていると考えてよい。

１，１ａ 癌検査システム
２ 被検査者
３ 検査センタ
４ 健康保険組合
５ 検査企業
６ 医療機関
７ 医療ケアシステム組織
１０１ 管理用入出力部
１０２ データ管理部
１１１ 検査日決定部
１１２ 線虫選択部
１１３ 線虫操作部
１２１ 検査条件調整部（温度制御部）
１２２ 走性解析部
１３１ 送信処理部
１３２ 被検査者情報処理部
１４１ 検体操作部
１４２ 検体管理部
１５１ 検索処理部
１５２ 課金処理部
１６１ 入出力部（入力部）
１７１ 検査期間決定部
２０１ 線虫管理ＤＢ（線虫管理情報）
２０２ 検査条件ＤＢ
２０３ 検査結果ＤＢ
２０４ 被検査者ＤＢ（被検査者情報）
２０５ 検体管理ＤＢ（検体管理情報）
２０６ 医療機関ＤＢ（医療機関情報）
２０７ 依頼履歴ＤＢ
３０１ 検査デバイス（検査装置）
３０２ 線虫貯蔵庫
３０３ 検体貯蔵庫
３１１ 検査室
３２１ 貯蔵室
５０１ ユーザ端末
５０２，５０２ａ，５０２ｂ 検査機関サーバ
５０３ 検査装置制御装置
５０４ 仲介機関サーバ
６０１ 培養槽
６０２ 適用可否表示部
６１１ 検査対象表示部
６２１ 分注システム
６２２ 温度センサ（温度制御部）
６２４ エアコン（温度制御部）
７０１ 第１検体取得ロボット（検体操作部）
７０２ 検体用レール（検体操作部）
７０３ 希釈台（検体操作部）
７０４ 第２検体取得ロボット（検体操作部）
７０５ 希釈ロボット（検体操作部）
７０６ 検体分注ロボット（検体操作部）
７１１ 線虫取得ロボット（線虫操作部）
７１２ 線虫用レール
７１３ 線虫分注ロボット
８０１ 蓋
８０２ スペーサ
８０３ 走性部
８０４ 基部
８１１ 線虫分注孔
８１２ 検体分注孔（撮像部設置部）
８２１ 緩衝液吸取孔
８３１ 照明部
９１１ ヒータ（温度制御部）
９１２ 温度センサ（温度制御部）
Ｍ１００ 線虫管理画面
Ｎ１００ 検体管理画面
Ｐ１ 一次検査案内画面
Ｐ２ 一次検査結果通知画面
Ｐ３ 一次検査結果内容画面
Ｐ４ 検査中止確認画面
Ｐ５ 二次検査確認画面
Ｐ６ 二次検査結果確認画面

Claims (15)

1. 線虫の生育日数を基に、検査日を決定する検査日決定部と、
   前記線虫の生育日数を基に、解析用の線虫を選択する線虫選択部と、
   検査の環境温度を所定の温度に保つ温度制御部と、
   検査装置に検体を分注する検体操作部と、
   前記線虫選択部によって選択された線虫を、前記検査装置に載置する線虫操作部と、
   前記線虫及び前記線虫の載置から所定時間経過後、前記線虫の行動を解析し、該解析の結果を出力する走性解析部と、
   を有することを特徴とする癌検査システム。
2. 料金の算出及び請求を行う課金処理部を有し、
   前記走性解析部は、
   第１の検査と、第２の検査と、を行い、
   送信処理部は、
   前記第１の検査の通知において、前記第１の検査では検査キットの送付が無料もしくは前記第２の検査の検査料より低料金であることを通知し、前記第２の検査の通知において、解析に課金が行われることを通知し、
   前記課金処理部は、
   前記第２の検査の申し込み及び検査料の入金を検知すると、前記第２の検査を行う
   ことを特徴とする請求項１に記載の癌検査システム。
3. 前記課金処理部は、
   前記第１の検査の結果の閲覧を行うと、検査料請求処理を行う
   ことを特徴とする請求項２に記載の癌検査システム。
4. 前記解析の結果は、誘引行動を示した線虫の数と、忌避行動を示した線虫の数の割合に関する情報を含む
   ことを特徴とする請求項１に記載の癌検査システム。
5. 記憶部に、被検査者の情報を含む被検査者情報を格納するとともに、医療機関の情報が、対処可能な癌種に関する情報とともに格納されている医療機関情報を格納しており、
   前記被検査者情報と、前記医療機関情報における前記対処可能な癌種に関する情報と、を基に、入力部を介して入力された癌種に対処可能な医療機関を検索する検索処理部
   を有することを特徴とする請求項１に記載の癌検査システム。
6. 記憶部に線虫の生育日数に関する情報を含む線虫管理情報が格納されており、
   前記線虫が保存されている線虫貯蔵庫において、前記線虫管理情報に基づいて、生育日数が４日乃至６日の線虫が保存されている場所を示す適用可否表示部を備える線虫貯蔵庫
   を有することを特徴とする請求項１に記載の癌検査システム。
7. 記憶部に検体の採取日に関する情報を含む検体管理情報が格納されており、
   検体を凍結保存するとともに、前記検体の採取日を基に、検査対象となる検体の場所を示す検査対象表示部を備える検体貯蔵庫
   を有することを特徴とする請求項１に記載の癌検査システム。
8. 記憶部に、被検査者の情報を含む被検査者情報が格納されており、
   前記解析の結果の結果と、被験者の情報とをともに閲覧することの許可及び不許可を判定するデータ管理部
   をさらに有することを特徴とする請求項１に記載の癌検査システム。
9. 前記解析の結果に応じて、次回検査までの期間を変更する検査期間決定部
   を有することを特徴とする請求項１に記載の癌検査システム。
10. 今回の解析の結果及び過去の解析の結果に基づいて、次回検査までの期間を変更する検査期間決定部
    を有することを特徴とする請求項１に記載の癌検査システム。
11. 前記検査装置は、
    線虫及び検体が載置され、線虫の走性が行われる走性部と、
    前記走性部に前記線虫を載置するための孔である線虫分注孔と、前記走性部に前記検体を載置するための孔である検体分注孔と、を有する蓋と、
    を有することを特徴とする請求項１に記載の癌検査システム。
12. 前記検査装置において、
    前記走性部と、前記蓋との間にはスペーサを有しており、
    前記蓋は、前記線虫の走性完了後に、撮像部が設置される撮像部設置部を有しており、
    前記スペーサの高さは、前記撮像部の焦点距離である
    ことを特徴とする請求項１１に記載の癌検査システム。
13. 前記温度制御部は、
    前記検査装置に備えられ、
    前記走性部の温度を調節する
    ことを請求項１１に記載の癌検査システム。
14. 前記検査装置は、
    前記蓋と対面に設置される照明部を有し、
    前記走性部は、前記蓋と、前記照明部と、の間に設置される
    ことを特徴とする請求項１１に記載の癌検査システム。
15. 線虫を用いた癌検査を行う癌検査システムが、
    線虫の生育日数を基に、検査日を決定し、
    前記線虫の生育日数を基に、解析用の線虫を選択し、
    検査の環境温度を所定の温度に保ち、
    被検査者由来の生体関連物質である検体を検査装置に分注し、
    前記選択された線虫を、前記検査装置に載置し、
    前記線虫及び前記検体の分注から所定時間経過後、前記線虫の行動を解析し、該解析の結果を出力する
    ことを特徴とする癌検査方法。
    

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