JP6113919B2 - 放射線治療装置と放射線検出システムを伴う医療機器 - Google Patents

放射線治療装置と放射線検出システムを伴う医療機器 Download PDF

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Description

本発明は放射線治療装置、特に放射線治療装置の磁気共鳴ガイダンスに関する。
MR(磁気共鳴)イメージングと線形加速器(LINAC)の統合は、特に動く臓器に対して改良された病変ターゲティングによって放射線療法における新たな展望を切り開く。実用的な実施提案において、LINACは被検者のまわりを回転して、周辺組織に対する放射線被ばくを最小限にしながら多角度から肉眼的ターゲットボリューム(gross target volume:GTV)と臨床ターゲットボリューム(clinical target volume:CTV)にヒットする。磁気共鳴装置とLINAC放射線治療源の組み合わせが知られている。
学術論文Raaymakers et.al.,"Integrated megavoltage portal imaging with a 1.5T MRI linac,"Phys.Med.Biol.56(2011)N207‐N214,doi:10.1088/0031‐9155/56/19/N01は、超高圧ポータルイメージャと1.5T MRI LINACの組み合わせを開示する。
EP2359905A1は放射線治療及びイメージング装置を記載する。放射線治療及びイメージング装置は、QA及びin‐vivo線量測定のために使用され得る放射線検出器を有する。検出器は放射線ビーム出口と整列し、ガントリに取り付けられる磁気コイルの外側に位置する。従ってこれは放射線源に対して固定位置を持つ。
US2010/0316259A1は放射線療法中の解剖学的位置のリアルタイム3Dトラッキングのための方法を記載する。この目的で、アーク放射線療法中、MV治療ビームの投影画像からトモシンセシス画像が再構成される。
本発明は医療機器、コンピュータプログラム製品、及び方法を独立請求項において提供する。実施形態は従属請求項に与えられる。
当業者によって理解される通り、本発明の態様は装置、方法若しくはコンピュータプログラム製品として具体化され得る。従って、本発明の態様は完全にハードウェアの実施形態、完全にソフトウェアの実施形態(ファームウェア、常駐ソフトウェア、マイクロコードなどを含む)、又はソフトウェアとハードウェアの態様を組み合わせる実施形態の形をとり得、これらは全て一般に本明細書において"回路"、"モジュール"若しくは"システム"とよばれ得る。さらに、本発明の態様はコンピュータ実行可能コードがその上に具体化された一つ以上のコンピュータ可読媒体において具体化されるコンピュータプログラム製品の形をとり得る。
一つ以上のコンピュータ可読媒体の任意の組み合わせが利用され得る。コンピュータ可読媒体はコンピュータ可読信号媒体若しくはコンピュータ可読記憶媒体であり得る。本明細書で使用される'コンピュータ可読記憶媒体'とは、計算装置のプロセッサによって実行可能な命令を格納し得る任意の有形記憶媒体を包含する。コンピュータ可読記憶媒体はコンピュータ可読非一時的記憶媒体とよばれ得る。コンピュータ可読記憶媒体は有形コンピュータ可読媒体ともよばれ得る。一部の実施形態において、コンピュータ可読記憶媒体は計算装置のプロセッサによってアクセスされることができるデータを格納することも可能であり得る。コンピュータ可読記憶媒体の実施例は、限定されないが、フロッピーディスク、磁気ハードディスクドライブ、ソリッドステートハードディスク、フラッシュメモリ、USBサムドライブ、ランダムアクセスメモリ(RAM)、リードオンリーメモリ(ROM)、光学ディスク、磁気光学ディスク、及びプロセッサのレジスタファイルを含む。光学ディスクの実施例はコンパクトディスク(CD)及びデジタル多用途ディスク(DVD)、例えばCD‐ROM、CD‐RW、CD‐R、DVD‐ROM、DVD‐RW又はDVD‐Rディスクを含む。コンピュータ可読記憶媒体という語はネットワーク若しくは通信リンクを介してコンピュータデバイスによってアクセスされることができる様々なタイプの記録媒体もあらわす。例えばデータがモデムを介して、インターネットを介して、又はローカルエリアネットワークを介して読み出され得る。コンピュータ可読媒体上に具体化されるコンピュータ実行可能コードは、限定されないが無線、有線、光ファイバケーブル、RFなどを含む任意の適切な媒体、又は前述の任意の適切な組み合わせを用いて送信され得る。
コンピュータ可読信号媒体は、例えばベースバンドにおいて若しくは搬送波の一部として、コンピュータ実行可能コードがその中に具体化される伝搬データ信号を含み得る。このような伝搬信号は、限定されないが、電磁、光学、又はそれらの任意の適切な組み合わせを含む、様々な形のいずれをもとり得る。コンピュータ可読信号媒体はコンピュータ可読記憶媒体ではない、並びに命令実行システム、装置若しくはデバイスによって又はそれらと関連して使用するためのプログラムを通信、伝搬、若しくは輸送することができる、任意のコンピュータ可読媒体であり得る。
'コンピュータメモリ'若しくは'メモリ'はコンピュータ可読記憶媒体の一実施例である。コンピュータメモリはプロセッサに直接アクセス可能な任意のメモリである。'コンピュータストレージ'若しくは'ストレージ'はコンピュータ可読記憶媒体のさらなる実施例である。コンピュータストレージは任意の不揮発性コンピュータ可読記憶媒体である。一部の実施形態においてコンピュータストレージはコンピュータメモリでもあり、又はその逆もまた同様であり得る。
本明細書で使用される'プロセッサ'とは、プログラム若しくはマシン実行可能命令若しくはコンピュータ実行可能コードを実行することができる電子部品を包含する。"プロセッサ"を有する計算装置への参照は一つより多くのプロセッサ若しくはプロセシングコアを含む可能性があると解釈されるべきである。プロセッサは例えばマルチコアプロセッサであり得る。プロセッサは単一コンピュータシステム内の、又はマルチコンピュータシステム間に分散されるプロセッサの集合もあらわし得る。計算装置という語は各々が一つ若しくは複数のプロセッサを有する計算装置の集合若しくはネットワークをあらわす可能性があるとも解釈されるべきである。コンピュータ実行可能コードは同じ計算装置内にあり得るか又はマルチ計算装置にわたって分散されてもよいマルチプロセッサによって実行され得る。
コンピュータ実行可能コードはプロセッサに本発明の一態様を実行させるマシン実行可能命令若しくはプログラムを有し得る。本発明の態様のための動作を実行するためのコンピュータ実行可能コードは、Java、Smalltalk、C++若しくは同様のものなどのオブジェクト指向プログラミング言語、及び"C"プログラミング言語若しくは同様のプログラミング言語などの従来の手続型プログラミング言語を含む一つ以上のプログラミング言語の任意の組み合わせで書かれ、マシン実行可能命令にコンパイルされ得る。場合によってはコンピュータ実行可能コードは高級言語の形又はプリコンパイル済の形であり得、オンザフライでマシン実行可能命令を生成するインタープリタと併用され得る。
コンピュータ実行可能コードは完全にユーザのコンピュータ上で、一部ユーザのコンピュータ上で、スタンドアロンソフトウェアパッケージとして、一部ユーザのコンピュータ上でかつ一部リモートコンピュータ上で、又は完全にリモートコンピュータ若しくはサーバ上で実行し得る。後者のシナリオにおいて、リモートコンピュータはローカルエリアネットワーク(LAN)若しくはワイドエリアネットワーク(WAN)を含む任意のタイプのネットワークを通じてユーザのコンピュータに接続され得るか、又は接続は(例えばインターネットサービスプロバイダを用いてインターネットを通じて)外部コンピュータへなされ得る。
本発明の態様は本発明の実施形態にかかる方法、装置(システム)及びコンピュータプログラム製品のフローチャート図及び/又はブロック図を参照して記載される。フローチャート、説明図、及び/又はブロック図のブロックの各ブロック又は部分は、適用可能であるときコンピュータ実行可能コードの形でコンピュータプログラム命令によって実施され得ることが理解される。相互排他的でないとき、異なるフローチャート、説明図、及び/又はブロック図におけるブロックの組み合わせが組み合わされ得ることがさらに理解される。これらのコンピュータプログラム命令は、コンピュータ若しくは他のプログラム可能データ処理装置のプロセッサを介して実行する命令が、フローチャート及び/又はブロック図の一つ若しくは複数のブロックに規定される機能/動作を実施するための手段を作り出すように、汎用コンピュータ、専用コンピュータ、若しくはマシンを製造する他のプログラム可能データ処理装置のプロセッサに提供され得る。
これらのコンピュータプログラム命令は、コンピュータ可読媒体に格納される命令が、フローチャート及び/又はブロック図の一つ若しくは複数のブロックに規定される機能/動作を実施する命令を含む製品を生成するように、コンピュータ、他のプログラム可能データ処理装置又は他のデバイスを特定の方法で機能するように指示することができるコンピュータ可読媒体にも格納され得る。
コンピュータプログラム命令は、コンピュータ若しくは他のプログラム可能装置上で実行する命令が、フローチャート及び/又はブロック図の一つ若しくは複数のブロックに規定される機能/動作を実施するためのプロセスを提供するように、一連の動作ステップをコンピュータ、他のプログラム可能装置若しくは他のデバイス上で実行させてコンピュータ実施プロセスを生成するために、コンピュータ、他のプログラム可能データ処理装置、若しくは他のデバイス上にロードされてもよい。
本明細書で使用される'ユーザインターフェース'とはユーザ若しくはオペレータがコンピュータ若しくはコンピュータシステムと相互作用することを可能にするインターフェースである。'ユーザインターフェース'は'ヒューマンインターフェースデバイス'ともよばれ得る。ユーザインターフェースはオペレータへ情報若しくはデータを提供し、及び/又はオペレータから情報若しくはデータを受信し得る。ユーザインターフェースはオペレータからの入力がコンピュータによって受信されることを可能にし、コンピュータからユーザへ出力を提供し得る。言い換えれば、ユーザインターフェースはオペレータがコンピュータを制御若しくは操作することを可能にし、インターフェースはオペレータの制御若しくは操作の効果をコンピュータが示すことを可能にし得る。ディスプレイ若しくはグラフィカルユーザインターフェース上のデータ若しくは情報の表示はオペレータへの情報提供の一実施例である。キーボード、マウス、トラックボール、タッチパッド、ポインティングスティック、グラフィックタブレット、ジョイスティック、ゲームパッド、ウェブカム、ヘッドセット、ギアスティック、有線グローブ、リモートコントロール、及び加速度計を通じたデータの受信はオペレータから情報若しくはデータの受信を可能にするユーザインターフェースコンポーネントの全実施例である。
本明細書で使用される'ハードウェアインターフェース'はコンピュータシステムのプロセッサが外部計算装置及び/又は機器と相互作用する及び/又は制御することを可能にするインターフェースを包含する。ハードウェアインターフェースはプロセッサが外部計算装置及び/又は機器へ制御信号若しくは命令を送信することを可能にし得る。ハードウェアインターフェースはプロセッサが外部計算装置及び/又は機器とデータを交換することも可能にし得る。ハードウェアインターフェースの実施例は、限定されないが、ユニバーサルシリアルバス、IEEE1394ポート、パラレルポート、IEEE1284ポート、シリアルポート、RS‐232ポート、IEEE‐488ポート、Bluetooth接続、無線ローカルエリアネットワーク接続、TCP/IP接続、Ethernet接続、制御電圧インターフェース、MIDIインターフェース、アナログ入力インターフェース、及びデジタル入力インターフェースを含む。
本明細書で使用される'ディスプレイ'若しくは'表示装置'は、画像若しくはデータを表示するために適した出力装置若しくはユーザインターフェースを包含する。ディスプレイは視覚、聴覚、及び/又は触覚データを出力し得る。ディスプレイの実施例は、限定されないが、コンピュータモニタ、テレビ画面、タッチスクリーン、触覚電子ディスプレイ、点字スクリーン、ブラウン管(CRT)、蓄積管、双安定ディスプレイ、電子ペーパー、ベクトルディスプレイ、フラットパネルディスプレイ、真空蛍光ディスプレイ(VF)、発光ダイオード(LED)ディスプレイ、エレクトロルミネッセントディスプレイ(ELD)、プラズマディスプレイパネル(PDP)、液晶ディスプレイ(LCD)、有機発光ダイオードディスプレイ(OLED)、プロジェクタ、及びヘッドマウントディスプレイを含む。
磁気共鳴(MR)データは本明細書において、磁気共鳴イメージングスキャン中に磁気共鳴装置のアンテナによって記録される原子スピンによって発せられる高周波信号の測定であると定義される。磁気共鳴データは医用画像データの一実施例である。磁気共鳴イメージング(MRI)画像は本明細書において磁気共鳴イメージングデータ内に含まれる解剖学的データの再構成された二次元若しくは三次元視覚化であると定義される。この視覚化はコンピュータを用いて実行され得る。
一態様において本発明は医療機器を提供する。医療機器はイメージングゾーン内の被検者から磁気共鳴データを収集するための磁気共鳴イメージングシステムを有する。磁気共鳴イメージングシステムは主磁場領域を持つ磁場を生成するための主磁石を有する。イメージングゾーンは主磁場領域内にある。本明細書で使用される'主磁場領域'とは、主磁石が地球の環境磁場と比較して大きい磁場を生成するために動作可能である領域を包含する。例えば主磁場領域は、磁場が例えば:0.25T、0.5T、若しくは1テスラより大きい、若しくは近い任意の領域であり得る。円筒磁石において主磁場領域は磁石のボアに大体対応する。結果として円筒磁石において"主磁場領域"は"磁石のボア内"及び/又は"グラジエントコイルによって定義されるボリューム内"に置換され得る。
医療機器は放射線治療装置をさらに有する。放射線治療装置はガントリと放射線源を有する。ガントリは回転軸まわりに放射線源を回転させるために動作可能である。放射線源は回転軸へ向けられる放射線ビームを生成するために動作可能である。放射線源は放射線ビームをターゲットボリュームへ向けるために動作可能である。回転軸はターゲットボリュームと交差する。ターゲットボリュームはイメージングゾーン内にある。
医療機器は、少なくとも一つの放射線検出器を用いて被検者を囲む少なくとも一つの面との放射線ビームの交点における放射線ビームの経路及び強度を記述する放射線検出データを測定するために動作可能な、ガントリの回転のかなりの部分をカバーする放射線検出システムをさらに有する。放射線検出器は、放射線検出器が放射線ビームの位置及び強度を直接測定することができるよう、被検者を囲む面の一部の上に置かれ得る。少なくとも一つの放射線検出器は主磁場領域内に置かれるために動作可能である。
医療機器は被検者を支持するために動作可能な被検者支持台をさらに有する。被検者支持台はイメージングゾーン内の被検者の少なくとも一部を支持し得る。
医療機器はマシン実行可能命令を格納するためのメモリをさらに有する。医療機器は医療機器を制御するためのプロセッサをさらに有する。
マシン実行可能命令の実行はプロセッサに、被検者内のターゲットゾーンの放射線を記述する治療計画を受信させる。治療計画は被検者の他の解剖学的ランドマーク若しくは部分に対するターゲットゾーンの場所など、他のデータも含み得る。被検者支持台はさらにターゲットゾーン内にターゲットボリュームをポジショニングするために動作可能である。マシン実行可能命令の実行はさらにプロセッサに、磁気共鳴イメージングシステムを用いてイメージングゾーンから計画磁気共鳴データを収集させる。本明細書で使用される計画磁気共鳴データは磁気共鳴データを包含する。計画磁気共鳴データは例えば医療機器の座標系を治療計画上に示される解剖学的ランドマーク若しくは他の位置とレジストレーションするために使用され得る画像を再構成するために使用され得る。これは被検者内のターゲットゾーンの識別を可能にし得る。
マシン実行可能命令の実行はさらにプロセッサに、計画磁気共鳴データと治療計画を用いて放射線治療装置制御コマンドを生成させる。放射線治療装置制御コマンドはプロセッサが放射線治療装置の動作と機能を制御することを可能にする制御若しくはコマンドである。放射線治療装置制御コマンドは言い換えれば放射線治療装置に治療計画に従ってターゲットゾーンを照射させるように動作可能なコマンドである。例えば計画磁気共鳴データから再構成される磁気共鳴画像は治療計画にレジストレーションされ得る。命令の実行はさらにプロセッサに、放射線治療装置制御コマンドを用いて放射線治療装置を制御することによってターゲットゾーンを照射させる。これらコマンドの実行は放射線治療装置による放射線治療装置制御コマンドの実行を生じる。
命令の実行はさらにプロセッサに、放射線検出システムを用いて放射線検出データを測定させる。これはターゲットゾーンが放射線治療装置を用いて照射される時間の少なくとも一部の最中に実行される。命令の実行はさらにプロセッサに、放射線検出データを用いて時間依存放射線ビーム経路及び時間依存放射線ビーム強度を決定させる。時間依存放射線ビーム経路は時間の関数として被検者を通る放射線ビームの経路を記述する。時間依存放射線ビーム強度は時間の関数として被検者における放射線ビームの強度を記述する。空間依存する放射線強度を測定することができる一つ若しくは二つの放射線検出器を置くことが、時間の関数として放射線ビーム経路及び放射線ビーム強度をも推測するために使用され得る。例えば被検者を出入りする放射線経路及び強度を測定するために放射線検出器が使用された場合、被検者を通る経路が推測され得る。
一部の実施例において磁気共鳴イメージングシステムは放射線ビーム減衰モデルを構築するために使用される磁気共鳴データさえも収集し得る。例えば骨組織及び脂肪組織及び水性組織の濃度が磁気共鳴イメージングシステムで測定され得る。計画磁気共鳴データが例えば減衰モデルを構築するために使用され得、そしてこれは被検者を通過するときの放射線の強度及び経路を正確にモデル化するために放射線検出データと併用され得る。
この実施形態は被検者を通る放射線の経路及び強度の正確な決定を可能にし得るので有益であり得る。これは被検者内の三次元線量のより正確な決定を可能にし得、ターゲットゾーンの照射のより正確な制御も可能にし得る。
別の実施形態において命令の実行はさらにプロセッサに、放射線検出データを用いて時間依存放射線ビーム経路及び時間依存放射線ビーム強度を用いて被検者の空間依存放射線線量を計算させる。この実施形態は被検者への放射線線量のより正確な決定を可能にし得るので有益であり得る。一部の実施例において放射線が被検者によってどのように吸収されるかのモデルを構成するために計画磁気共鳴データが使用され得る。これも被検者の空間依存放射線線量のさらにより正確な計算を可能にし得る。
別の実施形態において命令の実行はさらにプロセッサに、放射線検出データを用いて時間依存放射線ビーム経路及び時間依存放射線ビーム強度を用いて被検者を通る三次元放射線経路を計算させる。放射線検出データの測定はリアルタイムに測定され処理され得る。例えばデータはその後照射が実行されているときの強度においてビーム経路を計算するために使用され得る。これは放射線治療装置のより正確な制御を可能にし得る。また前述の通り、計画磁気共鳴データは例えば時間依存放射線ビーム経路及び時間依存放射線ビーム強度をより正確にモデル化するための吸収モデルを作るために使用され得る。
別の実施形態において命令の実行はさらにプロセッサに、時間依存放射線ビーム経路、時間依存放射線ビーム強度、計画磁気共鳴データ、及び治療計画を用いて放射線治療装置制御コマンドを修正させる。例えば治療計画は被検者の解剖学的構造に関して所望の照射線量を持つ。計画磁気共鳴データは治療計画へレジストレーションするため、及び被検者の放射線ビーム吸収モデルを作るためにも使用され得る。そして時間依存放射線ビーム経路及び時間依存放射線ビーム強度は計画磁気共鳴データからのデータと治療計画とともに使用されて、そして放射線治療装置をより正確に制御し得る。これはターゲットゾーンのより正確な照射を可能にし得る。
別の実施形態において医療機器は放射線検出器を有する。放射線検出器はソリッドステート放射線検出器のアレイを有する。本明細書で使用されるソリッドステート放射線検出器は、半導体物質がp‐n接合にわたって現れる電流のパルスを検出することによって放射線を検出する放射線検出器を包含する。ソリッドステート放射線検出器のアレイの使用は放射線ビームの場所及びまたその強度の空間及び時間依存測定を可能にする。
別の実施形態においてソリッドステート放射線検出器はアレイに疑似ランダムパターンで配列される。放射線検出器を疑似ランダムパターンで配列することによって、磁気共鳴イメージング測定に対する影響が低くなり得る。
別の実施形態において磁気共鳴イメージングシステムは磁気共鳴データを測定するため及び/又は磁気共鳴イメージングを実行するための高周波電力を送信するためのボディコイルを有する。つまりボディコイルは磁気共鳴イメージングを実行するために動作可能な送受信コイル、受信コイル、若しくは送信コイルであり得る。ボディコイルは高周波シールドを有する。高周波シールドは放射線検出器を有する。高周波シールドはボディコイルの素子若しくはアンテナセグメントと磁石のコイル間に置かれる。これは生成される高周波信号が傾斜磁場電子機器及び/又は主磁石に影響を及ぼすことを防止し、磁石がボディコイルのQ値及びチューニングに影響を及ぼすことを防止し得る。非常に典型的に、高周波シールドは渦電流を生じることなく傾斜磁場コイルからの時変磁場がそれを貫通することを可能にするためにブレークを中に持つ。金属セグメントは磁気共鳴イメージングに大きな影響を及ぼさないように疑似ランダムパターンを持ち得る。一実施例において放射線検出器は高周波シールドにおけるパターンに組み込まれ得る。
別の実施形態において、渦電流ギャップのみが必要になり、ボディコイルからのRF干渉が無視され得るように、放射線検出器はボディコイルのRFシールドの外側であるが、依然グラジエントコイルの内側に置かれる。
別の実施形態において、放射線検出器はグラジエントコイルの外側であるが、主磁場コイル内に置かれる。
別の実施形態において放射線検出システムは、磁石に取り付けられ、イメージングゾーンの方へ向けられる複数のカメラをさらに有する。メモリは磁石に対する複数のカメラの場所、配向を記述するカメラ配向データをさらに含む。放射線検出器は少なくとも一つのシンチレータフィルムを有する。少なくとも一つのシンチレータフィルムは放射線ビームによって照射されることに応答して既定周波数スペクトルの光を発するように動作可能である。シンチレータフィルムは例えばシンチレータ物質を持つプラスチック若しくは柔軟性フィルムであり得る。放射線ビームのタイプに応じてシンチレータフィルムは製造業者から容易に利用可能であり得る。放射線検出器はイメージングゾーン内に置かれるように動作可能である。
少なくとも一つのシンチレータフィルムは複数の磁気共鳴イメージング基準マーカを有する。少なくとも一つのシンチレータフィルムは光学位置マーカを有する。磁気共鳴イメージング基準マーカは磁気共鳴画像において検出され得る。これは少なくとも一つのシンチレータフィルム及びそのシンチレーション面の位置が医療機器の座標系内にレジストレーションされることを可能にする。少なくとも一つのシンチレータフィルムは複数のカメラと同じ機能も果たす光学位置マーカを有する。例えばシンチレータフィルムの面の場所を決定するために一連のマシン可読マーク若しくはマーキングがシンチレータフィルム上に置かれ得る。そして同じカメラがシンチレータによる発光を測定するためにも使用され得る。基本的に複数のカメラはカメラに対する面の場所を決定するため、及び面からの発光を測定するためにも使用される。
マシン実行可能命令の実行はさらにプロセッサに、計画磁気共鳴データにおける基準マーカの場所を識別させる。命令の実行はさらにプロセッサに、複数のカメラで少なくとも一つのシンチレータフィルムの初期画像を測定させる。命令の実行はさらにプロセッサに、初期画像における光学位置マーカの場所を識別すること、及び基準マーカの場所を用いることによって、被検者を囲む少なくとも一つの面の場所を識別させる。これは、同じ面が磁気共鳴イメージングシステムを用いて、及びシンチレータシステムでも、その位置を識別させているので、特に有益であり得る。このデータは磁気共鳴イメージングシステムと放射線治療装置の座標系を比較するために放射線ビームがシンチレーションしているときに使用され得る。マシン実行可能命令の実行はさらにプロセッサに、ターゲットゾーンの照射中に既定周波数スペクトルの光を検出することによって放射線検出データを収集させる。
別の実施形態において、医療機器は放射線検出器をさらに有する。
別の実施形態において、医療機器は透過性部分を持つ被検者支持台をさらに有する。複数のカメラの一部は透過性部分を通る少なくとも一つのシンチレータフィルムを観察するために動作可能である。この実施形態は、被検者が被検者支持台上にいる若しくは横たわっている面における放射線の経路を検出するために複数のカメラが使用され得るので、有益であり得る。
別の実施形態において、少なくとも一つのシンチレータフィルムは被検者のまわりに巻き付けられるように動作可能である。例えば少なくとも一つのシンチレータフィルムは柔軟性であり得る。これはその場合シンチレータを被検者のまわりに置くことが容易になり得るので、有益であり得る。
別の実施形態において少なくとも一つのシンチレータフィルムは衣類に付着されるように動作可能である。例えばシンチレータフィルムは衣類を有し、それにシンチレータフィルムが付着される。シンチレータフィルムは例えば衣類へ他の着脱可能アタッチメントを用いてピン止め若しくは付着されるプレートであり得る。
別の実施形態において放射線治療装置はLINACシステムである。
別の実施形態において放射線治療装置はX線システムである。
別の実施形態において放射線治療装置は中性子、陽子、若しくは原子核などの荷電粒子を被検者に放射するために動作可能な荷電粒子治療システムである。
別の実施形態において放射線治療装置はガンマ線治療システムである。例えば放射線治療装置はいわゆるガンマナイフであり得る。
別の態様において本発明は医療機器を制御するプロセッサによる実行のためのマシン実行可能命令を有するコンピュータプログラム製品を提供する。医療機器はイメージングゾーン内の被検者から磁気共鳴データを収集するための磁気共鳴イメージングシステムを有する。磁気共鳴イメージングシステムは磁場を生成するための主磁石を有し、磁石は主磁場領域を生成するために動作可能である。イメージングゾーンは主磁場領域内にある。医療機器はガントリと放射線源を有する放射線治療装置をさらに有する。ガントリは回転軸まわりに放射線源を回転させるために動作可能である。
放射線源は回転軸に向けられる放射線ビームを生成するために動作可能である。放射線源はターゲットボリュームへ向かって放射線ビームを向けるために動作可能である。回転軸はターゲットボリュームと交差する。ターゲットボリュームはイメージングゾーン内にある。医療機器は、被検者を囲む少なくとも一つの面との放射線ビームの交点における放射線ビームの経路及び強度を記述する放射線検出データを測定し、少なくとも一つの放射線検出器を使用するために動作可能な放射線検出システムをさらに有する。少なくとも一つの放射線検出器は主磁場領域内に置かれるために動作可能である。医療機器は被検者を支持するために動作可能な被検者支持台をさらに有する。命令の実行はプロセッサに、被検者内のターゲットゾーンの照射を記述する治療計画を受信させる。医療機器はさらにターゲットゾーン内にターゲットボリュームをポジショニングするために動作可能である。
命令の実行はさらにプロセッサに、磁気共鳴イメージングシステムを用いてイメージングゾーンから計画磁気共鳴データを収集させる。命令の実行はさらにプロセッサに、計画磁気共鳴データと治療計画を用いて放射線治療装置制御コマンドを生成させる。命令の実行はさらにプロセッサに、放射線治療装置制御コマンドを用いて放射線治療装置を制御することによってターゲットゾーンを照射させる。命令の実行はさらにプロセッサに、ターゲットゾーンが照射されている間に放射線検出システムを用いて放射線検出データを測定させる。命令の実行はさらにプロセッサに、放射線検出データを用いて時間依存放射線ビーム経路及び時間依存放射線ビーム強度を決定させる。時間依存放射線ビーム経路は時間の関数として被検者を通る放射線ビームの経路を記述する。時間依存放射線ビーム強度は時間の関数として被検者における放射線ビームの強度を記述する。
別の態様において本発明は医療機器を操作する方法を提供する。医療機器はイメージングゾーン内の被検者から磁気共鳴データを収集するための磁気共鳴イメージングシステムを有する。磁気共鳴イメージングシステムは主磁場領域を伴う磁場を生成するための主磁石を有する。イメージングゾーンは主磁場領域内にある。医療機器はガントリと放射線源を有する放射線治療装置をさらに有する。ガントリは回転軸まわりに放射線源を回転させるために動作可能である。放射線源は回転軸に向けられる放射線ビームを生成するために動作可能である。放射線源はターゲットボリュームへ向かって放射線ビームを向けるために動作可能である。回転軸はターゲットボリュームと交差する。ターゲットボリュームはイメージングゾーン内にある。医療機器は、少なくとも一つの放射線検出器を用いて被検者を囲む少なくとも一つの面との放射線ビームの交点における放射線ビームの経路及び強度を記述する放射線検出データを測定するために動作可能な放射線検出システムをさらに有する。少なくとも一つの放射線検出器は主磁場領域内に置かれるために動作可能である。医療機器は被検者を支持するために動作可能な被検者支持台をさらに有する。
方法は被検者内のターゲットゾーンの照射を記述する治療計画を受信するステップを有する。被検者支持台はさらにターゲットゾーン内にターゲットボリュームをポジショニングするために動作可能である。方法は磁気共鳴イメージングシステムを用いてイメージングゾーンから計画磁気共鳴データを収集するステップをさらに有する。方法は計画磁気共鳴データと治療計画を用いて放射線治療装置制御コマンドを生成するステップをさらに有する。方法は放射線治療装置制御コマンドを用いて放射線治療装置を制御することによってターゲットゾーンを照射するステップをさらに有する。方法はターゲットゾーンの照射中に放射線検出システムを用いて放射線検出データを測定するステップをさらに有する。
方法は放射線検出データを用いて時間依存放射線ビーム経路及び時間依存放射線ビーム強度を決定するステップをさらに有する。時間依存放射線ビーム経路は時間の関数として被検者を通る放射線ビームの経路を記述する。時間依存放射線ビーム強度は時間の関数として被検者における放射線ビームの強度を記述する。
本発明の上述の実施形態の一つ以上は、組み合わされる実施形態が相互排他的でない限り組み合わされ得ることが理解される。
以下、本発明の好適な実施形態が、ほんの一例として図面を参照して記載される。
医療機器の一実施例を図示する。 方法の一実施例を例示するフローチャートを示す。 医療機器のさらなる実施例を図示する。 医療機器のさらなる実施例を図示する。 放射線検出器の一実施例を図示する。 統合放射線検出器と共にボディコイルの一実施例を図示する。 放射線検出器の一実施例を図示する。 医療機器のさらなる実施例を図示する。 シンチレータフィルムの一実施例を図示する。 図8に図示の医療機器のビューを図示する。 図8に図示の医療機器のさらなるビューを図示する。
これらの図中の類似する番号の要素は同等の要素であるか又は同じ機能を実行する。前述された要素は機能が同等である場合後の図において必ずしも論じられない。
図1は医療機器100の一実施例を示す。医療機器100は放射線治療装置102と磁気共鳴イメージングシステム104を有する。放射線治療装置102はガントリ106と放射線源108を有する。ガントリ106はガントリ回転軸若しくは回転軸140まわりに放射線源108を回転させるためのものである。放射線源108にコリメータ110が隣接する。磁気共鳴イメージングシステム104は超電導磁石112を有する。
永久磁石若しくは常伝導磁石を使用することも可能である。異なるタイプの磁石の使用も可能であり、例えばスプリット円筒磁石及びいわゆるオープン磁石の両方を使用することも可能である。スプリット円筒磁石は磁石のiso‐planeへのアクセスを可能にするためにクライオスタットが二つのセクションに分割されている点を除き、標準円筒磁石と同様であり、かかる磁石は例えば荷電粒子ビーム治療と併用して使用され得る。オープン磁石は被検者を受け入れるために十分な大きさの空間を間に持つ上下の二つの磁石セクションを持つ。二つのセクション領域の配置はヘルムホルツコイルのものと同様である。オープン磁石は、被検者があまり閉じ込められないので、一般的である。円筒磁石のクライオスタットの内部に、超電導コイルの集合がある。円筒磁石のボア内に、磁場が磁気共鳴イメージングを実行するために十分に強く均一である、イメージングゾーンがある。
この実施形態で示される磁石112は標準円筒超電導磁石である。磁石112はその中に超電導コイル116を伴うクライオスタット114を持つ。クライオスタット内に超電導シールドコイル118もある。磁石112はボア122を持つ。
磁石のボア内に、磁石のイメージングゾーン内の磁気スピンを空間エンコードする磁気共鳴データの収集のための傾斜磁場コイル124がある。傾斜磁場コイル124は傾斜磁場コイル電源126に接続される。傾斜磁場コイル124は代表例の意図であり、放射線が減衰されることなく通過することを可能にするために通常はスプリットコイルデザインになる。典型的に傾斜磁場コイルは三つの直交空間方向に空間エンコードするための三つの個別コイルセットを含む。傾斜磁場電源126は傾斜磁場コイルに電流を供給する。磁場コイルへ供給される電流は時間の関数として制御され、ランプ若しくはパルス化され得る。
トランシーバ130に接続される高周波コイル128がある。高周波コイル128は磁石112のイメージングゾーン132に隣接する。イメージングゾーン132は磁気共鳴イメージングを実行するために十分な高磁場と均一性の領域を持つ。イメージングゾーン132は主磁場領域133内に位置する。主磁場領域は高磁場領域でもあるが、主磁場領域の全てが磁気共鳴イメージングを実行するために十分に均一な磁場を持つわけではない。
高周波コイル128はイメージングゾーン内の磁気スピンの配向を操作するため、及び同様にイメージングゾーン内のスピンからの無線伝送を受信するためのものであり得る。高周波コイル128はアンテナ若しくはチャネルともよばれ得る。高周波コイル128はマルチコイル素子を含み得る。高周波アンテナはチャネルともよばれ得る。
高周波コイル128及び高周波トランシーバ130は個別の送信及び受信コイル並びに個別の送信機と受信機によって置き換えられ得る。高周波コイルと高周波トランシーバは代表例であることが理解される。高周波アンテナは専用送信アンテナ及び専用受信アンテナもあらわすことが意図される。同様にトランシーバは個別送信機と受信機もあらわし得る。
磁石122のボア内に被検者136を支持するための被検者支持台134もある。被検者支持台134はこの図には示されない機械的ポジショニングシステムによってポジショニングされ得る。被検者136内にターゲットゾーン138がある。ガントリ回転軸140はこの特定の実施形態において磁石112の円筒軸と同軸である。放射線源108は放射線源が回転軸140まわりにターゲットボリュームを持つように回転軸140に向けられる。
被検者支持台134はガントリ回転軸140上にターゲットゾーン138があるようにポジショニングされている。放射線源108はコリメータ110とターゲットゾーン138を通過する放射線ビーム142を生成するように示される。放射線源108は軸140まわりに回転されるのでターゲットゾーン138は常に放射線ビーム142のターゲットとされる。放射線ビーム142は磁石のクライオスタット114を通過する。傾斜磁場コイルは傾斜磁場コイルを二セクションへ分離するギャップを持ち得る。存在する場合、このギャップは傾斜磁場コイル124による放射線ビーム142の減衰を軽減する。一部の実施形態において高周波コイル128も放射線ビーム142の減衰を軽減するためにギャップを持つか若しくは分離され得る。
磁石112のボア122内にイメージングゾーン132がある。主磁場領域133がイメージングゾーン132を囲んでいる。主磁場領域133は依然、比較的高磁場を持つが、これはイメージングゾーン132内ほど均一ではない。放射線ビーム142は回転軸140にフォーカスしているように示される。ガントリ106が回転する点まわりがターゲットボリューム139である。被検者136のターゲットゾーン138は、ターゲットゾーン138とターゲットボリューム139が同一場所になるように動かされている。ビーム142が被検者136に入る前及び被検者136から出た後のビーム142の両側に二つの放射線検出器144がある。これらの検出器144は放射線ビーム142の空間依存性と強度を測定することができる放射線検出器を代表することを目的とする。放射線検出器144は放射線検出システム146に接続されているように示される。放射線検出システム146も代表例であることを目的とする。例えば検出器の半導体アレイの場合、これは放射線検出システム146が個々の半導体放射線センサによって測定される放射線を測定することを可能にする電気接続であり得る。しかしながら、この146は他の種類のシステム、例えばシンチレータによる発光を検出するためのカメラ若しくは光学システムをあらわすことも目的とする。
トランシーバ130、傾斜磁場コイル電源126、及び放射線検出システム146は全てコンピュータシステム150のハードウェアインターフェース152に接続されるものとして示される。コンピュータシステム150はマシン実行可能命令を実行するため及び治療装置の動作と機能を制御するためのプロセッサ154をさらに有するものとして示される。ハードウェアインターフェース152はプロセッサ154が医療機器100と相互作用しそれを制御することを可能にする。プロセッサ154はさらにユーザインターフェース156、コンピュータストレージ158、及びコンピュータメモリ160へ接続されるものとして示される。
コンピュータストレージ158はパルスシーケンス162を含むように示される。パルスシーケンス162は、磁気共鳴データを収集するために磁気共鳴イメージングシステム104を制御するために使用され得るコマンドへ変換され得るデータ又はコマンド自体を含む。コンピュータストレージ158はさらにパルスシーケンス162で収集されている磁気共鳴データ164を含むように示される。磁気共鳴データ164は、少なくとも放射線ビーム142によって交差されている被検者136の領域を、及び場合によりイメージングゾーン132内の被検者136の周辺領域をイメージングするための磁気共鳴データを含む。コンピュータストレージ158は磁気共鳴データ164から再構成された磁気共鳴画像166を含むように示される。
コンピュータストレージ158はさらに治療計画168を含むように示される。治療計画168はターゲットゾーン138への所望の放射線線量を記述するようなデータ、及び被検者136内の解剖学的基準に関するデータも含み得る。例えば治療計画168は画像処理モジュールが治療計画168内のデータ若しくはランドマークを磁気共鳴画像166へレジストレーションすることを可能にするデータを含み得る。コンピュータストレージ158はさらに画像166と治療計画168の間のレジストレーションを含むように示される。コンピュータストレージ158はさらに患者治療装置102にターゲットボリューム139を照射させるために動作可能な放射線治療装置制御コマンド172を含むように示される。コンピュータストレージ158はさらに放射線検出器144によって収集された放射線検出データ174を含むように示される。
放射線検出器は基本的に放射線ビーム142が通過する被検者136まわりの面を定義する。コンピュータストレージはさらに放射線検出データ174から導出若しくは計算された時間依存放射線ビーム経路176及び時間依存放射線ビーム強度178を含むように示される。コンピュータストレージ158はさらに被検者の放射線吸収モデル180を含むように示される。放射線吸収モデル180は例えば磁気共鳴画像166を用いて生成され得る。一部の場合において磁気共鳴画像166は放射線ビーム142の経路に沿った異なる組織型についての情報を含み得る。これは時間依存放射線ビーム経路176と時間依存放射線ビーム強度178と併せて被検者136を通る空間依存放射線線量182若しくは三次元放射線経路184を計算することを可能にし得る。放射線線量182及び放射線経路184の両方ともコンピュータストレージ158内に格納されているように示される。
コンピュータメモリ160は制御モジュール190を含むように示される。制御モジュール190はプロセッサ154が医療機器100の動作と機能を制御することを可能にするコンピュータ実行可能コードを含む。コンピュータメモリ160は画像再構成モジュール192を含むように示される。画像再構成モジュール192はプロセッサ154が磁気共鳴データ164から磁気共鳴画像166を再構成することを可能にする。コンピュータメモリ160はさらにプロセッサ154が治療計画168において識別される被検者136の解剖学的ランドマークを磁気共鳴画像166とレジストレーションすることを可能にする画像レジストレーションモジュール194を含むように示される。
画像レジストレーションモジュール194は他の実施例において、放射線検出器144内の基準マーカの場所を識別するなど、他のタイプの画像処理のためにも使用され得る。コンピュータメモリ160はさらに制御コマンド生成モジュール196を含むように示される。制御コマンド生成モジュール196は、プロセッサ154が磁気共鳴データ164及び/又は磁気共鳴画像166及び治療計画168を用いて放射線治療装置制御コマンドを駆動することを可能にするコンピュータ実行可能コードを含む。一部の実施例において制御コマンド生成モジュール196は、プロセッサ154が空間依存放射線線量182及び/又は三次元放射線経路184の決定に応答してオンザフライに放射線治療装置制御コマンド172を修正することも可能にし得る。時間依存放射線ビーム経路176及び/又は時間依存放射線ビーム強度178に応答して放射線治療装置制御コマンドを識別することも可能であり得る。コンピュータメモリ160はさらに、放射線検出データ174を用いて時間依存放射線ビーム経路176及び/又は時間依存放射線ビーム強度178を計算することができるビーム経路強度決定モジュール198を含むように示される。
コンピュータメモリ160はさらに放射線モデルモジュール199を含むように示される。放射線モデルモジュール199は例えばプロセッサ154が磁気共鳴画像166を用いて被検者の放射線吸収モデル180をモデル化すること、及び/又は空間依存放射線線量182を計算すること、及び/又は三次元放射線経路184を計算することを可能にし得る。コンピュータストレージ158及びコンピュータメモリ160のコンテンツは一部の実施例ではそれらの両方内で交換若しくは複製され得る。コンピュータストレージ158若しくはコンピュータメモリ160内に示されるデータ若しくはソフトウェアモジュールの全てが全実施例において存在するわけではない。医療機器100の様々な特徴は様々な実施例において除去若しくは削除され得ることが理解される。
図2は医療機器100を操作するための方法の一実施例を図示するフローチャートを示す。最初にステップ200において被検者136におけるターゲットゾーン138の照射を記述する治療計画168が受信される。被検者支持台134はターゲットゾーン138内のターゲットボリューム139が図1に示されないように被検者136をポジショニングするために動作可能であるが、医療機器は被検者支持台134の移動若しくはポジショニングのためのシステムを有し得る。次にステップ202において、図1では磁気共鳴データ164ともよばれる計画磁気共鳴データ164が磁気共鳴イメージングシステム104を用いてイメージングゾーン132から収集され得る。これを実現するように磁気共鳴イメージングシステムを制御するために例えばパルスシーケンス162が使用され得る。
次にステップ204において計画磁気共鳴データ164及び治療計画168を用いて放射線治療装置制御コマンド172が生成若しくは計算される。磁気共鳴画像166の生成及び/又は治療計画168への磁気共鳴画像のレジストレーションなどの中間ステップがあってもよい。次にステップ206においてターゲットゾーン138が放射線治療装置制御コマンド172を用いて放射線治療装置102を制御することによって照射される。次にステップ208においてターゲットゾーン138の照射中に放射線検出システム146を用いて放射線検出データ174が測定される。最後にステップ210において放射線検出データ174を用いて時間依存放射線ビーム経路176及び時間依存放射線ビーム強度178が決定される。時間依存放射線ビーム経路176は時間の関数として被検者136を通る放射線ビーム142の経路を記述する。時間依存放射線ビーム強度178は時間の関数として被検者136における放射線ビームの強度を記述する。被検者136の放射線吸収モデルが決定されていない場合、ビーム経路176及び対応する強度178は検出器144によって定義される二つのサービスにおいて既知の値である。
図3は医療機器300のさらなる実施例を示す。この実施例では磁石122のボア内にボディコイル302が取り付けられる。ボディコイル302は例えば磁気共鳴データ164の収集中にRFパルスを収集若しくは生成するための送信、受信、若しくは送受信コイルであり得る。これは受信機130に接続されるように示される。高周波コイル128がなお図3に示される。高周波コイル128は磁気共鳴データの収集のために使用される追加コイル128であり得るか、又はこれはボディコイル302と併用されるコイル128でもあり得る。例えば一部の実施例においてコイル128はイメージングゾーン132内の核スピンを励起するために使用される表面コイル128であり得、ボディコイル302は磁気共鳴データ164を測定するために使用される。しかしながらこれは単に一例であって限定する意図ではない。
ボディコイル320はグラジエントコイル124内に取り付けられる。ボディコイル302はコイル素子304を含む内層を有する。コイル素子304の外側にボディコイル302がグラジエント124及び/又は磁石112の機能と干渉することを防止する高周波シールド144がある。この場合高周波シールド144はソリッドステート放射線検出器のアレイを組み込む。かかる放射線シールド144の使用は周知であり、多くの場合、高周波をブロックするために使用されるが磁石112若しくはグラジエントコイル124からの磁場はそれを通過することを可能にする金属面若しくは導電面におけるスリット若しくは切れ目がある。金属中のブレークは例えば磁気共鳴データ164若しくは放射線ビーム142の収集と干渉しないように疑似ランダム因子で配列される小さな島を持ち得る。
患者を通過した時点のMV(超高圧)ビームの蛍光透視イメージングによってLINAC照射をモニタリングするためにポータルイメージングが通常使用される。ポータル画像はkVイメージングと比較して低画質で低コントラストであるが、kVイメージングと異なり、患者に余分な、非治療的放射線を導入しない。ポータル画像はLINAC装置内の患者運動及びポジショニングをモニタリングするために使用され得る。
MR Linac装置におけるポータルイメージングは従来技術で達成することが難しい:従来のEPID(電子ポータルイメージング装置)は回転ガントリの反対側に位置し、ガントリ内にMRイメージャを組み込むためにガントリが大きくなる必要がある。ビーム源からEPIDへの遠い距離は低い信号対ノイズ比と、関心領域(ガントリの中央)における小さな視野をもたらす。
しかしながらポータルイメージングは、MR画像をポータルCT/蛍光透視画像に結び付けるので非常に重要な安全機構である:同じ構造が両モダリティで同時に撮像され得る。患者位置における大誤差が検出され得る。
図4は医療機器400の一実施例を示す。ビーム源108はこの実施例では電子ポータルイメージング装置402の方へ向けられる。電子ポータルイメージング装置402は磁石112の外側に位置する。放射線源108からの放射線ビーム142はターゲットゾーン138を照射する。電磁ポータルイメージング装置402は放射線源108の反対側に取り付けられ、磁石112内の被検者の粗画像を作ることができる。矢印404は線源108とポータルイメージャ402の両方が磁石112まわりを一緒に回転することを示す。かかる電子ポータルイメージング装置402は本文内の他の実施例に組み込まれ得る。
本明細書の実施例はMRスキャナの固定送信コイルと一体化される/それを考慮するポータルイメージャ/放射線検出装置を記載し得る。例えば放射線を検出する素子は、検出器素子が強力なB1 RF場の外側であるが、MRスキャン及びLINAC照射されるターゲットに可能な限り近くなるように、送信コイルのRFシールドの中に組み込まれる。
一実施例において、無視できる渦電流を伴う薄い検出器シートがガントリと一緒に回転される。
一実施例において、検出器シートは固定であるが、回転のかなりの部分/全360度をカバーする。ガントリの回転のかなりの部分をカバーすることは、好適には180度以上の総角度のカバレージであり、より好適にはこれは270度以上の総角度のカバレージであり、さらにより好適にはこれは320度以上の総角度のカバレージである。ここで角度は必ずしも連続的でなく、例えば各々がより小さな角度をカバーするより小さな検出器(例えばアイレット(islets))の合計によっても形成され得ることが留意されるべきである。この後者の実施形態は検出器の一部が接線方向信号を時間的に奪われることになるが、構成を単純化し、より薄いシートをもたらす。これは放射線が患者に入る前及び放射線が患者と相互作用した後に放射線を測定する機会も提供する。
一実施例において、検出器シートはシートアイレット(例えばRF干渉/ポータルイメージングアーチファクトを防止する疑似ランダムパターン)に分割され、これらは非ガルバニックに(例えば非干渉周波数において光学的に若しくは無線で)、又はガルバニックフィルタを介して、相互に及び/又は中央ユニットに接続され、これは複数のアイレットからの部分信号をより大きな画像/空間検出領域へと結合する。
図5は図3のボディコイル302に組み込まれ得る高周波シールド500の一実施例を示す。ソリッドステート放射線検出器を含む導体の疑似ランダムパターン502がある。パターンの一部が502で示される。ドット504は疑似ランダムパターンが高周波シールド500の全面にわたって分散されることを示す。
一実施形態において、アイレットは送信周波数において機械的支持及び/又は低コンダクタンス経路を提供することによってRFシールド構造の一部を形成し、これはさらにかかるシールドに典型的に見られるバンドストップ共振回路を設計するために使用され得る。一実施形態において、アイレットは送信/受信コイルとのRF干渉を生じることなく受信コイル若しくは送信コイル内のボアとの一体化を可能にするために十分に小さい。
一実施形態において、検出器はグラジエント及びRFイベントを検出と同期させることによってアクティブにシールドされる:検出器はアクティブにシールドされてRF及び傾斜磁場に対して透過的に作用し、MRスキャナからの高干渉シグナリング中ハイバネートし、MRイベントが終わった後に運転を再開する。
送信コイル若しくはボディコイルは典型的には磁石ボア内に円筒を形成するバードケージコイル(QBCすなわち直角位相ボディコイル)である。この形状は図6に図示のように円筒のまわりに検出器の薄シートをかけることを可能にし得る。
図6は図3に示すように磁石のボア122内のコイル304及び高周波シールド500を含む図を示す。コイル素子304と高周波シールド500はボディコイル302を構成する。
QBCは、低周波数傾斜磁場が磁場内に渦電流を伴わずにRFシールドを通過することを依然可能にしながら、グラジエントコイル/磁石ボアが高送信周波数においてコイルをロードすることを防止するために高Q値RFシールドを要する。検出器をアイレットに分割することによって、渦電流が防止される。検出器がRFシールド素子(典型的には離散部品)の外側にある場合、検出器からのローディング効果は無視できる‐薄いシート材料が大きな渦電流を導入しない場合アイレット設計全部無しで済む。アイレットがRFシールドの一部である場合、RFシールド電流用の経路を形成するため、及びフォイルに組み込まれる高感度検出器電子機器用の低RF電力の領域を導入するために、銅箔が使用され得る。
アイレット通信は非ガルバニックであり得る:2.4GHz無線伝送、光学。ガルバニック通信の場合、送信RF周波数周辺のバンドストップと低周波数における渦電流を防止するハイパスが必要である。
アクティブシールディング:放射線検出器内の大きな干渉構造はPINダイオード/FETトランジスタで、同様にコイルプリアンプで遮断される。
図7は高周波シールド500'のさらなる実施例を示す。矢印700はコイル素子304が置かれ得る中空部分700の場所を示す。高周波シールド500の面上にタイル状及び疑似ランダム状に配列される導電体の疑似ランダムパターン502'がある。半導体放射線検出器は疑似ランダム状に配列される金属部分502'全体に組み込まれ得る。
図8は医療機器800のさらなる実施例を示す。医療機器800は図1に示すものと同様である。しかしながらこの場合、放射線検出システム146は被検者136のまわりに巻き付けられるシンチレータフィルム144"からの発光804を検出するための複数のカメラ802も組み込む。発光804は高周波コイル128を通過するように示される。一部の場合において高周波コイル128は光が通過し得る一つ若しくは複数の透過性領域を持ち得るか、又は高周波コイル128はカメラ802に達する発光804と干渉しないように位置付けられ得る。一部の実施例は発光804が追加カメラ802へと被検者支持台134を通過し得るように被検者支持台134内の透過性部分806も組み込み得る。複数のカメラ802はシンチレータフィルム144"によって定義される面144"に向けられる。複数のカメラの使用は発光804の正確な場所の決定を可能にする。
図9は図8に示す実施例において使用され得るようなシンチレータフィルム144"の一実施例をさらに図示するために使用される。シンチレータフィルム144"はドラムの形に巻かれるように示される。被検者はシンチレータフィルム144"内に置かれ得る。シンチレータフィルム144"の面上若しくは内部若しくは下に取り付けられる複数の基準マーカ900がある。これは面の場所が磁気共鳴画像166若しくは磁気共鳴データ164を用いて決定されることを可能にし得る。マシン可読マーカであり得る複数の光学マーカ902もある。同じマーカが複数のカメラ802によって撮像され得る。放射線治療装置102、磁気共鳴イメージングシステム104に対するカメラ802の置かれ方の知識、若しくはキャリブレーションは、シンチレータフィルム144"の面の位置の決定を可能にする。
他の実施例においてシンチレータフィルム144"は被検者136の上に置かれるシートであり得、第二のシートが被検者136の下に置かれる。シンチレータフィルムは巻き付けられ、そして被検者136を囲むようにスナップ若しくはクリップされ得る。他の場合において、被検者はシンチレータフィルムが付着した衣類を装着し得る。他の実施形態においてシンチレータフィルムは被検者136の衣類に付着されるために動作可能なシンチレータフィルムの一部であり得る。図8の医療機器800を使用するとき、基準マーカ810の場所が画像レジストレーションモジュール194を用いて磁気共鳴データ164若しくは磁気共鳴画像166から決定され得る。コンピュータストレージ158は基準マーカ810の場所を含むように示される。
コンピュータストレージ158は初期画像812を含むようにも示される。初期画像812はカメラ802によってとられるシンチレータフィルム144"の面の画像である。これらは面の位置の決定のための光学マーカ902の場所を測定するために使用される。面の場所814は例えば画像処理モジュール820において計算され得る。面の場所814はストレージ158によって格納されるように示され、画像処理モジュール820はコンピュータメモリ160に格納されるように示される。
実施例は付与線量の空間分布を直接測定し、この情報をMR画像座標にマッピングする方法を提供し得る。測定は患者の体に巻かれるシンチレータフォイルによる発光をモニタリングすることによって光学的に実行される。
実施例は投与線量分布が治療計画と一致するかどうかをチェックする方法を提供し、これは計画からの逸脱が検出される場合に放射線システムをシャットダウンするために使用され得る。これは放射線源をキャリブレート及びアラインするためにさらに適用され得る。
一部の実施例の構成要素:プラスチックシンチレータで作られるシンチレータフォイルは長年市販されている。本発明のために必要な画像収集及び処理は今日の高感度CCDカメラチップ及びリアルタイムコンピュータ機能で可能になっている。
現在、MR‐Linacシステムは直接測定により付与線量をモニタリングする方法を提供しない。患者の体内の臓器がリアルタイムに撮像され得る一方、治療は正確なビームアライメント及び計算のみを頼りにするが、フィードバックシステムがない。
実施例は付与線量の空間分布を直接測定し、この情報をMR画像座標へマッピングする方法を提供し得る。実施例は投与線量分布が治療計画と一致するかどうかをチェックする方法を提供し、これは計画からの逸脱が検出される場合に放射線システムをシャットダウンするために使用され得る。
一部の実施例の主な要素は以下の通り:
1.患者の体を囲み、取り付けられるシンチレータフォイル、
2.シンチレータフォイルに取り付けられる、光学的にもMR測定によっても観察可能なマーカ、
3.シンチレーション及びマーカの両方を検出する一つ若しくは複数のカメラから成る光学イメージングシステム、
4.測定される線量分布を元の治療計画と比較し、逸脱が検出される場合に放射線源をシャットダウンするフィードバックメカニズム。
実施例はMR‐Linacシステム内で使用され得、これは治療的放射線及びリアルタイムMRイメージング能の両方を提供する。
図8の実施例のスケッチが図10及び11に示される。図10は図8に示す実施例の構成要素の一部の断面図を示す。医療機器800は磁気共鳴イメージングシステム104及び放射線治療装置102とともに示される。全構成要素は図10に示されない。放射線源108は矢印1000によって示される経路に沿ってガントリによって回転される。カメラ802はシンチレータフォイル144"の面を見ることができるようにポジショニングされる。基準マーカ900は磁気共鳴イメージングによって検出され得る。それらは同時にカメラ802によって検出可能な光学マーカとして機能し得る。放射線源108によって生成される放射線ビーム142は二つの場所においてシンチレータフォイル144"を貫通するように示される。
図11は放射線ビーム142によって照射されている被検者136のビューである。放射線ビーム142は被検者136を通過するように示される。シンチレータフォイル144"は被検者136に巻き付けられる。シンチレータフォイル144"は複数の基準マーカ900を含む。放射線ビーム142がシンチレータフォイル144"を貫通する点において光が生成され、発光804がある。カメラ802は発光804の強度と場所を測定するようにポジショニングされる。発光804の位置と強度を示し、それによって放射線142の位置と強度を時間の関数として示すために事前キャリブレーションが複数のカメラ802と併用され得る。
曲げられる基板上に取り付けられるプラスチックシンチレータ材料の薄フォイルが、放射線で治療される患者の体の部位に巻き付けられる。放射線療法のために使用されるガンマビームは回転ガントリ上の線形加速器によって生成される。放射線源と回転するマルチリーフコリメータ(MLC)がビーム断面を成形するために使用される。ビームの形状と位置の測定は患者の体に巻かれるシンチレータフォイルによる発光をモニタリングすることによって光学的に実行される。この目的で、シンチレータ面上の全ての点が少なくとも二つのカメラによって見られるように複数の光学カメラがMRスキャナ内の異なる位置に置かれる。このように、ステレオピクチャがとられ、ビーム入口若しくは出口領域が3D空間において測定され得る。光学及びMR画像の両方で観察可能なシンチレータ上のオプションマーカがカメラとMRスキャナの座標系を互いにマッピングするために使用され得る。
プラスチックシンチレータは典型的には約450nm波長において発光する。低光レベルでも過度のバックグラウンド信号なく確実に測定され得ることを保証するために、スペクトルフィルタがカメラの前に置かれることができ、同時に治療室内の環境照明は各範囲においてスペクトル寄与がないように設計され得る(例えばLED照明を用いる)。
シンチレータフォイルの厚さは、発光がカメラによって検出されるために十分であり、かつガンマ線パワーの顕著な損失が依然としてないように選ばれる。
患者の下からのカメラ画像が治療領域より下の患者支持台における光学的に透明な窓若しくは穴を通してとられ得る。
ガンマ線はシンチレータフォイルを、そして患者の体を、そして再度反対側のシンチレータフォイルを通過する。シンチレータを通過するとき、ガンマビームの断面がシンチレータフォイル面上で観察可能になるように、エネルギーのごく一部が可視光に変換される。
同時にシンチレータフォイル上の入口及び出口領域においてガンマ線ビームの形状を測定することによって、患者の体内の正確な伝搬方向及び空間分布が決定され得る。
そしてマーカによる若しくは光学カメラの既知のアライメントによる、放射線分布とMR画像データ両方のコレジストレーションが、画像データへの線量分布のマッピングを可能にする。
得られる情報は、
‐治療後の線量分布を手動でチェックする、
‐測定された線量分布を初期治療計画と自動的に比較し、計画からの逸脱が検出されるときは安全上の理由から放射線源をシャットダウンする
ために使用され得る。
実施例は患者の代わりにファントムをスキャンすることによってガンマビームアライメントのキャリブレーション若しくは定期点検にも使用され得る。
システムに設置されるシンチレータ及び複数のカメラへの光学アクセスに応じて、全ビーム角度について測定が可能でない場合がある。
本発明は図面と先の説明において詳細に図示され記載されているが、かかる図示と記載は例示若しくは説明であって限定ではないとみなされる。本発明は開示の実施形態に限定されない。
開示の実施形態への他の変更は、図面、開示、及び添付の請求項の考察から、請求される発明を実施する上で当業者によって理解されもたらされることができる。請求項において、"有する"という語は他の要素若しくはステップを除外せず、不定冠詞"a"若しくは"an"は複数を除外しない。単一プロセッサ若しくは他のユニットは請求項に列挙される複数の項目の機能を満たし得る。特定の手段が相互に異なる従属請求項に列挙されるという単なる事実はこれら手段の組み合わせが有利に使用されることができないことを示さない。コンピュータプログラムは、他のハードウェアと一緒に又はその一部として供給される光学記憶媒体若しくはソリッドステート媒体などの適切な媒体上に格納/分散され得るが、インターネット又は他の有線若しくは無線通信システムなどを介して他の形式で分散されてもよい。請求項におけるいかなる参照符号も範囲を限定するものと解釈されてはならない。
100 医療機器
102 放射線治療装置
104 磁気共鳴イメージングシステム
106 ガントリ
108 放射線源
110 コリメータ
112 磁石
114 クライオスタット
116 超電導コイル
118 超電導シールドコイル
122 ボア
124 傾斜磁場コイル
126 傾斜磁場コイル電源
128 高周波コイル
130 トランシーバ
132 イメージングゾーン
133 磁場領域
134 被検者支持台
136 被検者
138 ターゲットゾーン
139 ターゲットボリューム
140 回転軸
142 放射線ビーム
144 放射線検出器
144' 半導体放射線検出器
144" シンチレータフィルム
146 放射線検出システム
150 コンピュータシステム
152 ハードウェアインターフェース
154 プロセッサ
156 ユーザインターフェース
158 コンピュータストレージ
160 コンピュータメモリ
162 パルスシーケンス
164 磁気共鳴データ
166 磁気共鳴画像
168 治療計画
170 画像166と治療計画の間のレジストレーション
172 放射線治療装置制御コマンド
174 放射線検出データ
176 時間依存放射線ビーム経路
178 時間依存放射線ビーム強度
180 被検者の放射線吸収モデル
182 空間依存放射線線量
184 三次元放射線経路
190 制御モジュール
192 画像再構成モジュール
194 画像レジストレーションモジュール
196 制御コマンド生成モジュール(リアルタイム制御にも言及)
198 ビーム経路及び強度決定モジュール
199 放射線モデルモジュール(線量、被検者のモデル、放射線経路)
300 医療機器
302 ボディコイル
304 高周波シールド
306 コイル素子
400 医療機器
402 電子ポータルイメージング装置
404 ガントリの回転
500 高周波シールド
500' 高周波シールド
502 疑似ランダム設計
502' 疑似ランダム設計
504 ドットはパターンの連続を示す
700 中空部分
800 医療機器
802 カメラ
804 発光
806 透過性部分
810 基準マーカの場所
812 初期画像
814 面の場所
820 画像処理モジュール
900 基準マーカ
902 光学位置マーカ
1000 移動方向

Claims (19)

  1. 医療機器であって、
    イメージングゾーン内の被検者から磁気共鳴データを収集するための磁気共鳴イメージングシステムであって、主磁場領域を伴う磁場を生成するための磁石を有し、前記イメージングゾーンは前記主磁場領域内にある、磁気共鳴イメージングシステムと、
    ガントリと放射線源を有する放射線治療装置であって、前記ガントリは回転軸まわりに前記放射線源を回転させるために動作可能であり、前記放射線源は前記回転軸に向けられる放射線ビームを生成するために動作可能であり、前記放射線源はターゲットボリュームへ向かって前記放射線ビームを向けるために動作可能であり、前記回転軸は前記ターゲットボリュームと交差し、前記ターゲットボリュームは前記イメージングゾーン内にある、放射線治療装置と、
    少なくとも一つの放射線検出器を用いて、前記被検者を囲む少なくとも一つの面との前記放射線ビームの交点における前記放射線ビームの経路及び強度を記述する放射線検出データを測定するために動作可能な、前記ガントリの回転の少なくとも一部をカバーする放射線検出システムであって、前記少なくとも一つの放射線検出器は前記主磁場領域内に置かれるために動作可能である、放射線検出システムと、
    前記被検者を支持するために動作可能な被検者支持台であって、前記被検者内のターゲットゾーン内に前記ターゲットボリュームをポジショニングするために動作可能な、被検者支持台と、
    マシンが実行可能な命令を格納するためのメモリと、
    前記医療機器を制御するためのプロセッサと
    を有する、医療機器において、前記命令の実行が前記プロセッサに、
    前記ターゲットゾーンの照射を記述する治療計画を受信させ、
    前記磁気共鳴イメージングシステムを用いて前記イメージングゾーンから前記磁気共鳴データを収集させ、
    前記磁気共鳴データと前記治療計画を用いて放射線治療装置制御コマンドを生成させ、
    前記放射線治療装置制御コマンドを用いて前記放射線治療装置を制御することによって前記ターゲットゾーンを照射させ、
    前記放射線検出システムを用いて前記ターゲットゾーンの照射中に前記放射線検出データを測定させ、
    前記放射線検出データを用いて時間依存放射線ビーム経路及び時間依存放射線ビーム強度を決定させ、前記時間依存放射線ビーム経路は時間の関数として前記被検者を通る前記放射線ビームの経路を記述し、前記時間依存放射線ビーム強度は時間の関数として前記被検者における前記放射線ビームの強度を記述する、
    医療機器。
  2. 前記命令の実行がさらに前記プロセッサに、前記放射線検出データを用いて前記時間依存放射線ビーム経路及び前記時間依存放射線ビーム強度を用いて前記被検者の空間依存放射線線量を計算させる、請求項1に記載の医療機器。
  3. 前記命令の実行がさらに前記プロセッサに、前記放射線検出データを用いて前記時間依存放射線ビーム経路及び前記時間依存放射線ビーム強度を用いて前記被検者を通る三次元放射線経路を計算させる、請求項1又は2に記載の医療機器。
  4. 前記命令の実行がさらに前記プロセッサに、前記時間依存放射線ビーム経路、前記時間依存放射線ビーム強度、前記磁気共鳴データ、及び前記治療計画を用いて前記放射線治療装置制御コマンドを修正させる、請求項1、2又は3に記載の医療機器。
  5. 前記医療機器が前記放射線検出器を有し、前記放射線検出器がソリッドステート放射線検出器のアレイを有する、請求項1から4のいずれか一項に記載の医療機器。
  6. 前記ソリッドステート放射線検出器がアレイに擬似ランダムパターンで配列される、請求項5に記載の医療機器。
  7. 前記磁気共鳴イメージングシステムが前記磁気共鳴データを測定するため及び/又は高周波電力を送信するためのボディコイルを有し、前記ボディコイルが高周波シールドを有し、前記高周波シールドが前記放射線検出器を有する、請求項1から6のいずれか一項に記載の医療機器。
  8. 前記放射線検出システムが、前記磁石に取り付けられる、前記イメージングゾーンの方へ向けられる複数のカメラをさらに有し、前記メモリが前記磁石に対する前記複数のカメラの場所及び配向を記述するカメラ配向データをさらに含み、前記放射線検出器が少なくとも一つのシンチレータフィルムを有し、前記少なくとも一つのシンチレータフィルムが前記放射線ビームによって照射されることに応答して既定周波数スペクトルの光を発するように動作可能であり、前記放射線検出器が前記イメージングゾーン内に置かれるように動作可能であり、前記少なくとも一つのシンチレータフィルムが複数の磁気共鳴イメージング基準マーカを有し、前記少なくとも一つのシンチレータフィルムが光学位置マーカを有し、
    前記命令の実行がさらに前記プロセッサに、
    前記磁気共鳴データにおける前記基準マーカの場所を識別させ、
    前記複数のカメラで前記少なくとも一つのシンチレータフィルムの初期画像を測定させ、
    前記初期画像における前記光学位置マーカの場所を識別すること及び前記基準マーカの場所を用いることによって前記被検者を囲む少なくとも一つの面の場所を識別させ、
    前記ターゲットゾーンの照射中に前記既定周波数スペクトルの光を検出することによって前記放射線検出データを収集させる、
    請求項1から4のいずれか一項に記載の医療機器。
  9. 前記医療機器が前記放射線検出器をさらに有する、請求項8に記載の医療機器。
  10. 前記被検者支持台が透過性部分を有し、前記複数のカメラの一部が前記透過性部分を通して前記少なくとも一つのシンチレータフィルムを観察するために動作可能である、請求項8又は9に記載の医療機器。
  11. 前記少なくとも一つのシンチレータフィルムが前記被検者のまわりに巻き付けられるように動作可能である、請求項8、9又は10に記載の医療機器。
  12. 前記少なくとも一つのシンチレータフィルムが衣類に付着されるように動作可能である、請求項8、9又は10に記載の医療機器。
  13. 前記放射線治療装置が、LINACシステム、X線システム、荷電粒子治療システム、及びガンマ線治療システムのうちのいずれか一つである、請求項1から12のいずれか一項に記載の医療機器。
  14. 医療機器を制御するプロセッサによる実行のための、マシンが実行可能な命令を有するコンピュータプログラムであって、前記医療機器が、イメージングゾーン内の被検者から磁気共鳴データを収集するための磁気共鳴イメージングシステムを有し、前記磁気共鳴イメージングシステムが主磁場領域を伴う磁場を生成するための磁石を有し、前記イメージングゾーンは前記主磁場領域内にあり、前記医療機器がガントリと放射線源を有する放射線治療装置をさらに有し、前記ガントリは回転軸まわりに前記放射線源を回転させるために動作可能であり、前記放射線源は前記回転軸に向けられる放射線ビームを生成するために動作可能であり、前記放射線源はターゲットボリュームへ向かって前記放射線ビームを向けるために動作可能であり、前記回転軸は前記ターゲットボリュームと交差し、前記ターゲットボリュームは前記イメージングゾーン内にあり、前記医療機器は少なくとも一つの放射線検出器を用いて、前記被検者を囲む少なくとも一つの面との前記放射線ビームの交点における前記放射線ビームの経路及び強度を記述する放射線検出データを測定するために動作可能な、前記ガントリの回転の少なくとも一部をカバーする放射線検出システムをさらに有し、前記少なくとも一つの放射線検出器は前記主磁場領域内に置かれるために動作可能であり、前記医療機器は、前記被検者を支持するために動作可能な被検者支持台であって、前記被検者内のターゲットゾーン内に前記ターゲットボリュームをポジショニングするために動作可能な被検者支持台をさらに有し、前記命令の実行が前記プロセッサに、
    前記ターゲットゾーンの照射を記述する治療計画を受信させ、
    前記磁気共鳴イメージングシステムを用いて前記イメージングゾーンから前記磁気共鳴データを収集させ、
    前記磁気共鳴データと前記治療計画を用いて放射線治療装置制御コマンドを生成させ、
    前記放射線治療装置制御コマンドを用いて前記放射線治療装置を制御することによって前記ターゲットゾーンを照射させ、
    前記放射線検出システムを用いて前記ターゲットゾーンの照射中に前記放射線検出データを測定させ、
    前記放射線検出データを用いて時間依存放射線ビーム経路及び時間依存放射線ビーム強度を決定させ、前記時間依存放射線ビーム経路は時間の関数として前記被検者を通る前記放射線ビームの経路を記述し、前記時間依存放射線ビーム強度は時間の関数として前記被検者における前記放射線ビームの強度を記述する、
    コンピュータプログラム。
  15. 医療機器の作動方法であって、前記医療機器が、当該医療機器を制御するプロセッサと、イメージングゾーン内の被検者から磁気共鳴データを収集するための磁気共鳴イメージングシステムとを有し、前記磁気共鳴イメージングシステムが主磁場領域を伴う磁場を生成するための磁石を有し、前記イメージングゾーンは前記主磁場領域内にあり、
    前記医療機器がガントリと放射線源を有する放射線治療装置をさらに有し、前記ガントリは回転軸まわりに前記放射線源を回転させるために動作可能であり、前記放射線源は前記回転軸に向けられる放射線ビームを生成するために動作可能であり、前記放射線源はターゲットボリュームへ向かって前記放射線ビームを向けるために動作可能であり、前記回転軸は前記ターゲットボリュームと交差し、前記ターゲットボリュームは前記イメージングゾーン内にあり、
    前記医療機器は少なくとも一つの放射線検出器を用いて、前記被検者を囲む少なくとも一つの面との前記放射線ビームの交点における前記放射線ビームの経路及び強度を記述する放射線検出データを測定するために動作可能な、前記ガントリの回転の少なくとも一部をカバーする放射線検出システムをさらに有し、前記少なくとも一つの放射線検出器は前記主磁場領域内に置かれるために動作可能であり、
    前記医療機器は、前記被検者を支持するために動作可能な被検者支持台であって、前記被検者内のターゲットゾーン内に前記ターゲットボリュームをポジショニングするために動作可能な被検者支持台をさらに有し、当該方法は、
    前記プロセッサが、前記ターゲットゾーンの照射を記述する治療計画を受信するステップと、
    前記磁気共鳴イメージングシステムが、前記イメージングゾーンから前記磁気共鳴データを収集するステップと、
    前記プロセッサが、前記磁気共鳴データと前記治療計画を用いて放射線治療装置制御コマンドを生成するステップと、
    前記プロセッサが、前記放射線治療装置が前記ターゲットゾーンへの照射を出力するよう、前記放射線治療装置制御コマンドを用いて前記放射線治療装置を制御するステップと、
    前記放射線検出システムが、前記ターゲットゾーンの照射中に前記放射線検出データを測定するステップと、
    前記プロセッサが、前記放射線検出データを用いて時間依存放射線ビーム経路及び時間依存放射線ビーム強度を決定するステップと
    を有し、前記時間依存放射線ビーム経路は時間の関数として前記被検者を通る前記放射線ビームの経路を記述し、前記時間依存放射線ビーム強度は時間の関数として前記被検者における前記放射線ビームの強度を記述する、
    方法。
  16. 前記放射線検出システムが前記ガントリの回転の180度以上の総角度をカバーする、請求項1から12のいずれか一項に記載の医療機器。
  17. 前記放射線検出システムが前記ガントリの回転の180度以上の総角度をカバーする、請求項14に記載のコンピュータプログラム。
  18. 前記放射線検出システムが前記ガントリの回転の180度以上の総角度をカバーする、請求項15に記載の方法。
  19. 請求項14に記載のコンピュータプログラムが記録された記録媒体。
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