JP6087985B2 - ポリメチルメタクリレート骨セメントを混合するための真空混合システムおよび方法 - Google Patents

Description

本発明は、２つの出発成分からポリメチルメタクリレート骨セメント（ＰＭＭＡ骨セメント）を混合するための真空混合システムに関し、詳細には、医療用の骨セメントを混合し、出発成分を保管するための真空混合システムに関する。

本発明はさらに、ポリメチルメタクリレート骨セメントを混合するための方法に関する。

したがって本発明の主題は、ポリメチルメタクリレート骨セメントの保管、混合および適用可能であれば分配することを目的とした真空混合システムである。本発明はさらに、モノマー液体を真空混合システム内に移動させるための方法およびポリメチルメタクリレート骨セメントの成分を混合するための方法に関する。

ポリメチルメタクリレート（ＰＭＭＡ）骨セメントは、Ｓｉｒ Ｃｈａｒｎｌｅｙの先駆けとなる研究に基づいている。ＰＭＭＡ骨セメントは、液体モノマー成分と、粉体成分で構成される。モノマー成分は一般に、モノマー、メチルメタクリレートおよびその中に溶解した活性化剤（Ｎ，Ｎ−ジメチル−ｐ−トルイジン）を包含する。粉体成分は、骨セメント粉体とも呼ばれ、１つまたは複数のポリマー、放射線不透過物質および開始剤の過酸化ジベンゾイルを含む。粉体成分のポリマーは、メチルメタクリレートと、コモノマー、例えばスチレン、メチルアクリレートまたは同様のモノマーをベースに重合を利用して、好ましくは懸濁重合によって生成される。粉体成分とモノマー成分を混合する際、メチルメタクリレート内の粉体成分のポリマーが膨張することで、塑性的に成形することができ、実際の骨セメントであるドウを生成する。粉体成分とモノマー成分を混合する際、活性化剤、すなわちＮ，Ｎ−ジメチル−ｐ−トルイジンが、過酸化ジベンゾイルと反応し基を形成する。このようにして形成された基は、メチルメタクリレートのラジカル重合を誘発する。メチルメタクリレートの重合が進む間、セメントドウの粘度は、セメントドウが固化するまで上昇する。

メチルメタクリレートは、ポリメチルメタクリレート骨セメントにおいて大抵共通して使用されるモノマーである。レドックス開始剤系は通常、過酸化物、促進剤および適用可能であれば好適な還元剤で構成される。基は、レドックス開始剤系の全ての原材料が一斉に作用する場合のみ形成される。この理由のために、別個の出発成分におけるレドックス開始剤系の原材料は、これらがラジカル重合を誘発することができないように適切に用意される。出発成分は、その組成が適当であるならば、保管される間安定している。２つの出発成分が混合されてセメントドウを生成する場合のみ、２つのペースト、液体または粉体内に予め別々に保管されたレドックス開始剤系の原材料が、互いに反応し、少なくとも１つのモノマーのラジカル重合を誘発する基を形成する。ラジカル重合はその後、モノマーを消費する間ポリマーの形成をもたらし、これによりセメントドウが硬化する。

ＰＭＭＡ骨セメントは、セメント粉体とモノマー液体を好適な混合ビーカーの中で好適なスパチュラの助けを借りて混合することによって混ぜ合わせることができる。前記手順の１つの欠点は、こうして形成されたセメントドウ内に空気の含有物が存在する場合があり、骨セメントを後に不安定にする可能性がある点である。この理由のために、真空内で混合することによりセメントドウから空気の含有物を大幅に取り除き、これにより最適なセメントの品質が達成されることから、骨セメント粉体とモノマー液体を真空の混合システムの中で混合することが好ましい。真空において混合された骨セメントは明らかに、多孔性が低下しており、よって機械的特性の改善を示す。多数の真空のセメンティングシステム開示されており、以下のものを、例示の目的で列記する。特許文献１、特許文献２、特許文献３、特許文献４、特許文献５、特許文献６、特許文献７、特許文献８、特許文献９、特許文献１０、特許文献１１、特許文献１２、特許文献１３。このように規定された真空セメントシステムでは、負圧を生成するのに外部の真空ポンプを接続する必要がある。これらは一般に、ベンチュリ原理を利用して圧縮空気によって作動される。真空ポンプの作動に必要とされる圧縮空気は、静置式の圧縮空気設備または電気的に作動するコンプレッサのいずれかによって供給される。さらに、電気的に作動する真空ポンプを利用して真空を生成することも実現可能である。

セメンティングシステムは、セメント粉体とモノマー液体の両方が既に混合システムの別々の区画に詰め込まれており、セメントを適用する直前になって初めてセメンティングシステム内で互いに混合されるものであり、このシステムはセメンティング技術の成果である。前記完全に事前に詰め込まれる混合システムは、特許文献１４、特許文献１５、特許文献１６、特許文献１７、特許文献１８および特許文献１９を通して提案された。前記混合システムもまた外部の真空源を必要とする。この文脈において、特許文献１５は、本発明による真空混合デバイスにも使用することができる２つの部分の分配プランジャを有する一般的な真空混合デバイスを開示している。

真空混合システムがセメンティングに使用される場合、外部の真空ポンプを設ける必要がある。前記真空ポンプは、高価であり、使用後に清掃する必要がある。さらに真空ポンプを真空混合システムに接続するための真空ホースが必要である。前記真空ホースは、真空混合システムで囲む必要がある。したがって真空混合システムを使用して混合する前に、真空ポンプを手術室（ＯＲ）内で組み立てる必要があり、圧縮空気または電力などのエネルギー源に接続する必要がある。この場合、真空ポンプは、真空ホースを利用して真空混合システムに接続される。前記設置ステップは、ＯＲ時間を取るために犠牲が大きく、間違いの元となる可能性がある。真空ポンプ、真空混合システムおよび外部のエネルギー源への接続導管ならびに供給導管は、スペースを塞ぎ、手術中に往々にして非常に忙しい処置を妨害する可能性のあるつまづく危険や、けつまずく妨害物となる可能性がある。

米国特許第６，０３３，１０５Ａ号 米国特許第５，６２４，１８４Ａ号 米国特許第４，６７１，２６３Ａ号 米国特許第４，９７３，１６８Ａ号 米国特許第５，１００，２４１Ａ号 国際公開第９９／６７０１５Ａ１号 欧州特許第１０２０１６７Ａ２号 米国特許第５，５８６，８２１Ａ号 欧州特許第１０１６４５２Ａ２号 独国特許第３６４０２７９Ａ１号 国際公開第９４／２６４０３Ａ１号 欧州特許第１００５９０１Ａ２号 米国特許第５，３４４，２３２Ａ号 欧州特許第０６９２２２９Ａ１号 独国特許出願公開第１０２００９０３１１７８Ｂ３号 米国特許第５，９９７，５４４Ａ号 米国特許第６，７０９，１４９Ｂ１号 独国特許第６９８１２７２６Ｔ２号 米国特許第５，５８８，７４５Ａ号

興味深い概念が、ＥＰ１８８６６４７Ａ１によって提案されている。ここではセメント粉体は、排気されたカートリッジの中に保管され、モノマー液体は別個の容器の中に位置している。カートリッジは、負圧で維持されており、開放されることで、いかなる空気の侵入もなしにモノマー液体がカートリッジ内に吸引される。空気のない骨セメントドウがこのようにして生成される。前記概念は、カートリッジを使用する前に保管する間、真空気密になるように閉鎖したままの状態にする必要があり、そのため滅菌されない空気がカートリッジに進入する可能性は全くない。この目的のために、カートリッジを安定した気密式に密閉する必要がある。したがって１つの関連する欠点は、この設計が極めて複雑であり、混合ロッドまたは混合管のための貫通接続部は、容易には永続的に真空気密にならないため、モノマーを吸引した後でカートリッジの内容物を外部から操作される混合システムによって混合することができない点である。

したがって本発明の目的は従来技術の欠点を克服することである。具体的には、外部の真空源を有する既知の真空混合システムの欠点を克服すべきである。本発明の目的は、具体的には、セメント成分が混合される直前のみに負圧が生成される真空混合システムを開発することである。このデバイスは、可能な限り簡素であるべきであり、周辺大気に対する負圧がセメントカートリッジ内で少なくとも１度生成されることを可能にするべきである。さらに真空混合システムは、モノマー液体をモノマー容器からセメント粉体で満たされたカートリッジに移動させることを可能にすることができる点で有利であり得る。さらにこの場合、完全に事前に詰められた真空混合システム内でのモノマーの移動および真空混合を可能にする方法が提供される。さらに開発すべき真空混合システムは主に、安価なプラスチックから作製される。

さらに製造するのに費用がかからず、医療用セメントを混合し、適用可能であれが、出発成分を保管するように確実に機能するデバイスと、骨セメントを混合するための方法が考案され、そこでは、可能であれば外部のまたは追加のエネルギー源を使用する必要なしに、かつ混合材料内に空気の含有物が生じることなく、簡素な手動の操作を利用して出発成分を混合することができる。

混合材料としてのポリメチルメタクリレート骨セメントの主な成分は、粉体であるべきであり、第２の成分は、液体の形態で存在すべきである。好ましくは、骨セメントの２つの出発成分を互いから隔てて真空混合システム内に保管し、本デバイスの利用を通してそれらを安全に混ぜ合わせることが可能である。

本発明の目的は、骨セメントを混合するための排気可能な内部空間を有する少なくとも１つのカートリッジと、負圧を生成するためのポンプと、負圧を生成するために少なくとも１つのカートリッジの内部空間をポンプに接続するための接続導管とを備え、これにより真空混合システムは、ポンプを駆動することを目的とし、ポンプに接続されるまたは接続させることができ、その中に蓄積されたポンプの少なくとも１つの汲み上げプロセスのためのエネルギーを有する内蔵式のエネルギータンクを備え、これにより内蔵式のエネルギータンクからエネルギーを消費することによって汲み上げプロセスにおいてポンプを利用して負圧を生成することができ、そのためこの負圧を利用して少なくとも１つのカートリッジの内部空間から接続導管を通ってガスを排気することができるポリメチルメタクリレート骨セメントを混合するための真空混合システムによって満たされる。

今のところ、負圧は、周辺大気圧より低い、周辺大気に関連する圧力を意味するように理解されるべきである。

好ましくはポンプは、真空混合システム内に組み込まれるように設けることができる。

好ましくはポリメチルメタクリレート骨セメントは、混合されるおよび／または少なくとも２つの成分から生成することができる。特に好ましくは、一方の成分は液体であり、他方の成分は粉末化されている。

好ましくは本発明は、汲み上げプロセスによって少なくとも５０％削減可能であるように、好ましくは少なくとも９０％削減可能であるように少なくとも１つのカートリッジの内部空間に圧力を提供することができる。

本発明によると、混合材料、詳細にはＰＭＭＡ骨セメントの出発成分は、カートリッジ内に既に存在している。

本発明によると、デバイスはまた、容器がデバイス内に挿入される際、または容器がデバイスの固定式の部品である場合に出発成分の保管にも十分に適合されることが好ましい。

混合材料は、骨セメント、詳細にはＰＭＭＡ骨セメントであることが好ましい。

本発明の改善点はその上に、負圧によって少なくとも１つのカートリッジの内部空間から接続導管を通ってガスを排出させることができ、負圧によって内部空間と液体容器の間の導管からガスを排出させることができ、カートリッジ内のＰＭＭＡ骨セメントの第１の成分と混合させるべき液体を、負圧によって液体容器からカートリッジの内部空間に引き込むことができることを実現することができる。

真空混合システムの改善点は、ポンプが気密式の汲み上げ空間を備え、可動プランジャまたは可動式の壁がポンプ内に設けられることで汲み上げ空間の境界として機能し、これによりプランジャまたは壁を内蔵式のエネルギータンクのエネルギーによって一方向に、好ましくは一定方向に駆動させることができ、そのためプランジャまたは壁の動きが汲み上げ空間を拡大し、このようして汲み上げ空間内に生じる負圧によって、少なくとも１つのカートリッジの内部空間を接続導管を介して排気させることを可能にすることを提案する。

あるいは、本発明はその上、ポンプを回転ホイール、周期的に作動するプランジャまたは周期的に作動する膜を備えるように設けることができる。しかしながら可動プランジャまたは可動式の壁を有する実施形態は、その設計が際立って簡素であり、間違い（回転部品が阻止される可能性がある）が起こりにくく、よって高価でなく、その一方でカートリッジの内部空間に負圧を簡単に生成するのに既に十分であるため、本発明によって好まれる。特有の要件のために、例えばカートリッジの内部空間の体積が小さいなどによって、より複雑なポンプシステムを生じさせる必要性は全くない。

前記実施形態はまた、汲み上げ空間の体積の拡大をカートリッジの内部空間の自由な体積に少なくとも等しくなるように実現することができ、好ましくは汲み上げ空間の体積の拡大は、ＰＭＭＡ骨セメントの第１の粉末化した成分を含むカートリッジの内部空間の体積と、接続導管の体積と、内部空間と液体容器の間の導管の体積と、カートリッジの中でＰＭＭＡ骨セメントの第１の成分と混合されるべきであり、これによりＰＭＭＡ骨セメントの第２の成分である液体容器中の液体の体積との総量に少なくとも等しくなるべきである。

これにより、ポンプがカートリッジの内部空間を排気することができることを保証する。この文脈において、汲み上げプロセスより前の汲み上げ空間の体積は、理想的な場合において可能な限り小さい。したがって本発明は好ましくは、汲み上げプロセス後の汲み上げ空間の体積を、汲み上げプロセス前の汲み上げ空間の体積より少なくとも５倍、具体的には好ましくは少なくとも汲み上げプロセス前の汲み上げ空間の体積より１０倍大きくなるようにすることができる。

改善点によって、本発明は、少なくとも１つのカートリッジの内容物を混合するための混合デバイスを備え、これにより混合デバイスは、カートリッジの内部空間内に配置されることが好ましい、ならびに／あるいは手動でまたはモータによって駆動させることができる真空混合システムを提供することができる。

好ましくはカートリッジは、耐圧式の貫通接続部を備え、これを介してロッドまたは混合チューブが誘導され、このロッドまたは混合チューブを利用してカートリッジの外から混合デバイスを操作することができる。この目的のために、ロッドまたは混合チューブは、貫通接続部の中に適切に設置されることで、それは回転し長手方向に移動させることができることが好ましい。混合デバイスを使用してカートリッジの内容物を十分に混合することができる。

さらに本発明は、真空混合システムの総重量を３０ｋｇ未満、特に好ましくは総重量が１０ｋｇ未満になるようにすることができる。

内蔵式のエネルギータンクを有する混合デバイスおよびポンプの本発明による設計に従って、重量を規定されるように小さくすることが可能になる。重量が小さいことは、混合デバイス携帯することができ、供給導管へのいかなる接続もなしで、および予め大きな準備をせずに使用することができるという点で有利である。

エネルギータンクからエネルギーを解放するように作動させることができ、これにより解放されたエネルギーがポンプを駆動し、駆動されたポンプがカートリッジの内部空間を排気する手動で操作可能な作動要素を備えるように真空混合システムを提供することによって、特に利用し易い真空混合システムを実現することができる。

これにより、真空混合システムの操作が簡素化される。結果として、コンパクトな設計にも関わらず、操作が簡素であることを保証することができる。

好ましい一実施形態によると、本発明は、充填されたガス圧カートリッジ、好ましくはＣＯ_２ガスカートリッジ、または張力をかけた回復要素、好ましくは張力をかけたばね、特に好ましくは張力をかけた鋼ばねとなるようにエネルギータンクを提供することができる。

前記エネルギータンクは、たとえ長期間にわたってもエネルギーを維持する。さらにこのように蓄積された少量のエネルギーは、カートリッジの内部空間を排気するのに十分な負圧を保証するのに十分である。

実現可能であり、本発明によって使用することができる他のエネルギータンクには、蓄電池、充電式電池またはコンデンサが含まれ、これらを利用して、例えば電磁的相互作用を利用して短期間のパルスを引き出し、ポンプを駆動することができる。同様に、化学的な推進剤が、エネルギータンクとして機能してポンプを駆動する場合もある。しかしながら前記エネルギータンクは、ガス圧カートリッジよりも、詳細にはばねなどの回復要素よりも複雑であり実装するのが難しい。この目的のために、ガス圧カートリッジおよび張力をかけた回復要素、例えばばねが特に本発明によって好まれる。

さらに本発明は、カートリッジの内部空間に配置されるべきカートリッジから混合した骨セメントを分配するための可動式分配プランジャを提案しており、これにより分配プランジャは好ましくは、所定の場所に脱着式にロックされる、またはロックすることができることで分配プランジャが負圧の作用に反応して移動しないようにする。

分配プランジャによって真空混合システムの操作が簡素化される。

さらに本発明は、張力をかけた回復要素、詳細には張力をかけたばね要素によって駆動されるようにポンプを準備することができ、これにより好ましくは回復要素、詳細にはばね要素の拡張または収縮が、カートリッジの内部空間において周辺大気に対する負圧を生成する。

このような設計は特に簡素であり、実装するのにそれほど費用はかからない。しかしながらそれと同時に、前記設計によって、比較的故障しにくい確実に作動する真空混合システムを設計することが可能である。

改善点によると、本発明は、セメント粉体で満たされたセメントカートリッジとなるカートリッジと、セメントカートリッジとは別個でありモノマー液体を中に含む容器を備え、これにより容器が、開放させることができる分離要素を介して液体不透過性になるようにセメントカートリッジの内部空間に接続され、セメントカートリッジの内部空間がガス透過性になるようにポンプに接続される、または接続させることができるような真空混合システムを提供することができる。

本発明の特に好ましい実施形態は、
Ａ）中空のシリンダであって、これにより中空のシリンダがカートリッジの内部空間に接続される、または接続させることができる中空のシリンダと、
Ｂ）中空のシリンダの一端における気密の栓と、
Ｃ）気密で軸方向に可動であるように中空のシリンダ内に配置されたプランジャと、
Ｄ）プランジャと栓の間に配置された内蔵式のエネルギータンクとしての少なくとも１つのばね要素と、
Ｅ）着脱式にプランジャに接続され、プランジャを中空のシリンダ内の所定の位置に保持し、ばね要素を張力をかけてまたは圧縮させて維持し、これにより接続要素が気密の貫通接続部を介して中空のシリンダから外に出るように誘導され、外部からプランジャから切り離すことができ、これにより接続要素の接続部を切り離した後、プランジャをばね要素の拡張によって栓の軸方向に反対側に移動させることができる接続要素とを備えるように設計されるポンプを提供することができる。

前記設計は特に簡素であり、その部品は、射出成型によってプラスチックから製造することができる。

この実施形態において、本発明は、保管状態において圧縮され、ロックされた接続要素を利用してポンプのプランジャによって圧縮状態に維持されるばね要素を提供することができる。

さらにこの文脈において、本発明は、中空のシリンダ、栓およびプランジャによって形成される汲み上げ空間の体積が、排気すべきカートリッジの内部空間の体積に少なくとも等しくなるように、ばね要素が拡張した後、中空のシリンダの内部に適切に移動されるプランジャを提供することができる。

体積を合致させる効果は、ポンプが、指定された目的のために十分であるように寸法が決められる点である。

さらに、本発明は、中空のシリンダの端部に配置され、プランジャが中空のシリンダから出ることができないようにプランジャの動作を適切に制限する境界要素を提供することができる。

改善点によると、本発明は、栓から離れるように向く側に、プランジャの最大の動作の後、真空混合システムの外部で目で見て確認することができ、これによりその最大の動作の後のプランジャの位置を指示する視覚的なマーカーを含むプランジャを提供することができる。

その結果、ユーザは、外部から真空混合システムの状態を確認することができる。

本発明の基礎を成す目的はまた、真空混合システム、詳細には本発明による真空混合システムのカートリッジの内部空間でポリメチルメタクリレート骨セメントを混合するための方法であって、真空混合システムに組み込まれたエネルギータンクに蓄積されたエネルギーを利用して真空混合システムのポンプを駆動し、これによりこうして駆動されたポンプを使用してカートリッジの内部空間を排気し、カートリッジの内部空間で骨セメントを混合する方法によって達成される。

この文脈において、本発明は、内蔵式のエネルギータンクとして機能する回復要素の弛緩によって拡大するポンプの汲み上げ空間の体積と、このようにして生成される負圧によって排気されるカートリッジの内部空間とを実現することができる。

改善点により、セメント粉体を中に含むカートリッジの内部空間と、カートリッジの内部空間からガスを排気するポンプと、カートリッジの内部空間へと誘導されるモノマー液体であって、排気された内部空間においてセメント粉体と混合されるモノマー液体とを提供することができる。

この文脈において、本発明は、ポンプのプランジャから切り離される接続要素を提供することができ、その後圧縮された回復要素がプランジャをポンプの中空のシリンダ内で軸方向に移動させ、これを利用して周辺大気に対する負圧が生成され、これによりガスが接続導管を通ってカートリッジの内部空間から中空のシリンダへと吸引され、その後セメント粉体が手動でまたはモータ駆動式に混合デバイスを利用してモノマー液体と混合され、その後混合されたセメントドウを含むカートリッジが取り外され、分配プランジャを軸方向に移動させることによってセメントドウがカートリッジから押し出される。

さらに本発明は、カートリッジ内に準備されるセメント粉体と、カートリッジとは別個の容器の中に準備されるモノマー液体とを提供することができ、これによりモノマー液体は、分離要素を利用してカートリッジ内のセメント粉体から隔てられ、分離要素は、接続要素がプランジャから切り離される前に開放されることで、カートリッジの内部空間と容器の間に液体透過性の接続が確立され、その後圧縮されたばね要素がプランジャを中空のシリンダ内を軸方向に移動させ、これにより周辺大気に対する負圧が生成され、これによりガスがカートリッジの内部空間から接続導管を通って中空のシリンダ内に吸引され、モノマー液体は、カートリッジの内部空間に形成された負圧によってカートリッジ内に吸引される。

本発明は、ポンプと、カートリッジの内部空間を排気するのに十分な量のエネルギーがポンプのために貯蔵される一体式のエネルギータンクとを有する驚くべき発見によって、真空混合システムを外部のエネルギー源および他の供給導管から独立して設けることが可能になるということに基づいている。本発明による真空混合システムは、コンパクトで、軽量であり、スペースを削減するように設計することができる。ポンプは、真空混合システム全体を使い捨てシステムとして使用することができるような最も簡単な手段を含むように設計することができる。さらにおよび本発明によって好まれるように、エネルギーはまた、ポンプを利用してモノマー液体をセメント粉体へと移動させるのに使用される場合もある。ＰＭＭＡ骨セメントの２つの成分はこのとき、真空内および／または負圧で混合することができる。

カートリッジから排気されたガスは、望ましくない要因（例えばメチルメタクリレート蒸気など）を取り除くためにこのようなガスをフィルタに掛ける必要がないため、周辺に放出されないことは本発明による真空混合システムの別の利点である。代わりに、ガスは単にポンプの内部および／または汲み上げ空間に留まるだけである。

本発明によるセメンティングシステムは、ポリメチルメタクリレート骨セメントの粉体成分を液体モノマー成分と混合する前および混合する間の一次的な負圧の生成に適した真空および／または負圧を生成するためのデバイスを含む。

本発明の基礎を成す根拠は、骨セメントの出発成分を負圧または真空で混合するのに必要とされるカートリッジ内の前記真空および／または負圧を生成するのに比較的少量のエネルギーしか必要としない発見に基づいている。モノマー液体をセメント粉体に移動させるのに必要なエネルギー量もまた小さい。これを利用してポンプが駆動される前記少量のエネルギーは、真空混合システムの内部エネルギータンクに貯蔵することができる。さらに張力をかけた鋼ばねまたは別の回復要素に貯蔵されるエネルギー量は、本発明によると、本発明による真空混合システムを駆動させるエネルギーを提供するのに十分である。

本発明の別の例示の実施形態を、概略的な４つの図面に基づいて以下で例示するが、これは本発明の範囲を制限するものではない。

汲み上げプロセスの前の滅菌状態における本発明による真空混合システムの概略断面図である。 カートリッジを排気する準備が整った閉鎖した２つの部分のプランジャシステムを備える、図１による真空混合システムを示す図である。 汲み上げプロセスの後の起動後のポンプと排気後のカートリッジを有する図１および図２による真空混合システムを示す図である。 本発明による別の代替の真空混合システムの概略断面図である。

図１から図３は、汲み上げプロセスの前の本発明による真空混合システムの概略断面図である。真空混合システムは基本的に３つの部分から成り、カートリッジシステム１と、液体容器２と、フット部３である。この文脈において、カートリッジシステム１は、フット部３を介して液体容器２に接続される。この文脈において、フット部３はとりわけ、コンパクトな真空混合システムのベースを形成する。

カートリッジシステム１は、フット部３に垂直に締結された円形のベース面を有する円筒形のカートリッジ４を備える。この目的のために、フット部３にあるソケット（これは雄ねじを有する）にねじ込まれるカートリッジ４の前方側に雌ねじを有する開口が設けられる。セメント粉体（図示せず）が、カートリッジ４の内部にある。さらに、混合チューブ８に対して締結される２つ以上の混合羽根６を有する混合デバイス６が、カートリッジ４の内部に配置される。混合チューブ８は、それが回転し長手方向に移動することができるように滅菌プランジャ９を貫通して誘導される。この目的のために、貫通接続部は耐圧性で気密である。滅菌プランジャ９は、滅菌ガスに対しては透過性であるが、セメント粉体に対しては不透過性である膜（図示せず）を備える。滅菌プランジャ９は、セメント粉体が充填されカートリッジ４の内部空間を外部に対して閉鎖した後、カートリッジ４に挿入される。その後、カートリッジ４の内容物をエチレン二酸化物を使用して透過性の膜を通して滅菌することができる。

密閉プランジャ１０を滅菌プランジャ９に押し込むことができ、気密で耐圧式になるようにこれに接続することができる。プランジャ９、１０は、互いに締結され、その後協働して、カートリッジ４の内容物を床側の開口を通って押し出すことができる分配プランジャ９、１０を形成する。

しかしながら滅菌プランジャ９は最初、反対側で（図１から図３における頂部で）ロックされており、これによりロック作用を外すことができる。

ハンドル部１１がカートリッジ４の外側で混合チューブ８に装着され、これを利用してカートリッジ４の内部にある、すなわちカートリッジ４の内部空間にある混合羽根６を手動で回転させ、カートリッジ４の長手方向に移動させることができる。

可撓性の真空導管１２の形態の接続導管１２に接続された貫通接続部が、密閉プランジャ１０内に設けられる。これとは別に、密閉プランジャ１０は緊密である。カートリッジ４の前方側（図１から図３における底部にある）は、液体導管１４を経由してフット部３を介して液体容器２に耐圧式に接続される。サイフォン１６が液体導管１４内に設けられ、これを利用して液体容器２に含まれるモノマー（図示せず）が偶発的にカートリッジ４内に進むのを阻止する。真空導管１２はまた、フット部３へと誘導され、フット部３内でポンプ１８まで誘導されることで、密閉プランジャ１０にある貫通接続部が、耐圧式にポンプ１８に接続され、真空導管１２を経由して固有であるポンプ１８の内部空間へと接続される。

ポンプ１８は、プランジャ２２を利用して耐圧式に２つの部分に分離される安定性のある中空のシリンダ２０を備える。真空導管１２のための出口２４および／またはコネクタ２４が、中空のシリンダ２０における内部空間の後部（図１から図３における左側にある）に設けられる。中空のシリンダ２０の内部空間のこの部分は、汲み上げ空間２６を形成する。汲み上げ空間２６内の負圧はしたがって、密閉プランジャ１０が図２および図３に示されるように滅菌プランジャ９に接続される際、真空導管１２を通ってカートリッジ４の内部空間内へと作用する、および／またはカートリッジ４の内部空間からガスを排気することができる。

真空混合システムは、汲み上げ空間２６内でねじ３０の周りに、およびプランジャ２２の円筒形の延長部の周りに配置された張力をかけた鋼ばね２８によって特徴付けられる。ねじ１３は、気密および耐圧式にかつ回転可能に貫通接続部を介して汲み上げ空間２６へと誘導される。この目的のために、ねじ３０は汲み上げ空間２６および／または中空のシリンダ２０の内部空間の栓を形成する。このような手段によって、汲み上げ空間２６は、コネクタ２４を除けば厳重に気密である。ねじ３０は、雄ねじ３２を利用してプランジャ２２の円筒形の延長部にある雌ねじ３３にねじ込まれ、これによりプランジャ２２を所定の位置に維持する。鋼ばね２８が、プランジャ２２と、ねじ３０のための貫通接続部を有する（この側は図１から図３における中空のシリンダ２０の左側に描かれる）中空のシリンダ２０の側部（ベース面）の間で圧縮および／または張力をかけられる。したがって鋼ばね２８は、圧縮ばね２８として利用される。圧縮ばね２８の張力は、カートリッジ４の内部空間、真空導管１２および液体導管１４をポンプ１８を利用して排気し、モノマー液体を液体容器２から液体導管１４を通ってカートリッジ４の内部空間へと引き込むのに十分な量のエネルギーを蓄える。

ピン３４の形態の突起３４が、ねじ２８と反対側のプランジャ２２の側部に配置され、中空のシリンダ２０から、ねじ３０のための貫通接続部を有するベース面から反対側に位置する中空のシリンダ２０のベース面にある開口３６を通って出て行くことができる。突起３４が開口３６を通って突き出る際、ポンプ１８が起動され、汲み上げプロセスが完了したことを外から直接認識することができる。

壊すことができるヘッド４２を有するガラスアンプル４０が、液体容器２内に配置される。ガラスアンプル１４は、モノマー液体を中に含んでいる。ガラスアンプル４０のヘッド４２は、回転レバー４４を回転させることによって破壊させる、または切断させることができる。回転レバー４４はこれにより接続部を開放し、こうしてモノマー液体と液体導管１４の間に接続部を確立する。加えて、回転レバー４４によって開放させることができる弁要素（図示せず）を液体容器２の入口に液体導管１４に進入するように設けることもできる。液体容器２は、ガラスアンプル４０が液体容器２に挿入された後、蓋４６によって気密および耐圧式に閉鎖される。ガラスアンプル４０を壊して開放した後、液体容器内のモノマー液体が利用可能になり、アンプル４の内部空間における負圧を利用して液体導管１４を通ってアンプル４の内部空間へと誘導させ、液体容器２からアンプル４の内部空間へとモノマー液体を吸引することができる。モノマー液体はその後、骨セメントおよび／または骨セメントペーストを生成するために真空状態および／または負圧での混合デバイス６を利用してアンプル４の内部空間でセメント粉体と混合させることができる。

本発明によると、真空混合システムは、以下の手順によって特徴付けられる。ポンプ１８は、ねじ３０をその雄ねじ２８をプランジャ２２の雌ねじ３３から出るように回転させることによって起動される。これは、カートリッジ４が図２に示されるように密閉プランジャ１０を挿入することによって使用する準備ができたときに行われる。ねじ３０がほどけた後、圧縮された鋼ばね２８のエネルギーが解放され、プランジャ２２が開口３６の方向に加速される。この動きは汲み上げ空間２６を拡大させる。結果として、汲み上げ空間２６における圧力が減少する。ガスが真空導管１２、カートリッジ４の内部空間および液体導管１４から汲み上げ空間へと流れ込む。カートリッジ４の内部空間はよって排気される。

プランジャ２２は、ピン３４が開口３６から突き出すまで、中空のシリンダ２０の端部（図１から図３における右側にある）まで加速される。このような構成は図３に示される。汲み上げ空間２６の体積の増加は、真空導管１２、カートリッジ４の内部空間および液体導管１４からガスを排気し、モノマー液体を液体容器２からカートリッジ４の内部空間へと引き込むのに十分である必要がある。この目的のために、図３に示される拡大した汲み上げ空間２６は、カートリッジ４の内部空間の導管１２、１４の体積およびモノマー液体の液体体積より大きくなることが好ましい。この文脈において、図１から図３は、汲み上げ空間２６とその他の体積の大きさの関係を単に概略的に示していることに留意されたい。

ひとたび出発成分がカートリッジ４の内部空間内で混合されると、混合チューブ８は、それが消えるまで遠くにカートリッジ４の内部空間の外に出るように上向きに引っ張られ、その後所定の破損箇所で折り取ることができる。密閉プランジャ１０は、滅菌プランジャ９に対して回転され、これにより密閉プランジャ１０を通るガス貫通接続部が閉鎖される。真空導管１２はこのとき、密閉プランジャ１０から引き離される。カートリッジ４は、フット部３から緩められ、混合された骨セメントを適用することができる分配チューブ（図示せず）が雌ねじへとねじ込まれる。滅菌プランジャ９と、密閉プランジャ１０で構成される搬送プランジャまたは分配プランジャが、ロックを解除され、適用デバイス（図示せず）を利用してカートリッジ４の内部へと推し進めることができる。結果として、カートリッジ４の内容物、すなわち負圧で混合された骨セメントが反対側の開口から、ねじ込まれた分配チューブを通って押し出される。

ガラスアンプル４０および鋼ばね２８および骨セメントの出発成分は別として、真空混合システムの要素は、射出成型を利用してプラスチック材料から作製することができる。導管１２、１４は、様々なプラスチック材料で構成することができる。真空導管１２は、密閉プランジャ１０を可動式になるように混合チューブ８上に配置することができるように可撓性でなければならない。

ねじ３０のヘッドを除いて、導管１２、１４およびポンプ１８は、真空混合システムを水平支持体の上に設置することができるように水平な底部を備えるプラスチック材料でできた筐体の中に配置される。

上記に述べた真空混合システムを使用して、骨セメントの２つの出発成分を保管することができ、所定の時間のいずれかの後の時点で真空状態で混合させることができる。真空混合システムは、この文脈において何らかの外部の供給源（粉体、水または圧縮ガス）に接続される必要はない。負圧を生成するのに必要とされるエネルギーは、エネルギータンクとして機能する張力をかけた鋼ばね２８に蓄えられる。圧縮ばね２８と１つの代替として、中空のシリンダ２０内部空間において開口３６とプランジャ２２の間で引っ張るために張力をかけた張力ばねが使用される場合もある。しかしながら鋼ばね２８、特に圧縮ばね２８を含めた設計は、より簡素であり、より費用が少なくて済む。

図４は、簡素化された設計を有する本発明による別の真空混合システムの概略断面図を示す。真空混合システムは、ベース５３にねじ込まれたカートリッジシステム５１を備える。カートリッジシステム５１は、円筒形の内部空間を有するカートリッジ５４を備える。カートリッジ５４の内部空間は、前方側（図４における底部にある）において閉鎖され、これにより前方の分配開口は雌ねじを備え、カートリッジ５４は、雌ねじによってベース５３にある雄ねじにねじ込まれる。

混合デバイス５６の混合羽根５６が、カートリッジ５４の内部空間内を長手方向に可動であり、軸方向に回転可能である混合チューブ５８に接するように内部空間に配置される。この目的のために、混合チューブ５８は、滅菌プランジャ５９と、密閉プランジャ６０とで構成される２つの部分の分配プランジャ５９、６０を貫通するように誘導される。２つの部分の分配プランジャ５９、６０の機能は、第１の例示の実施形態による分配部分プランジャ９、１０の機能と等しい。混合チューブ５８はハンドル部６１において終端しており、このハンドル部を利用して混合デバイス５６はカートリッジ５４の外から操作することができる。

図１から図３による実施形態とは対照的に、この実施形態は、接続領域（図４における底部にある）においてカートリッジ５４に合流する必要がある液体導管を持たない。図４による実施形態では、骨セメントの全ての成分は、カートリッジ５４の後部側に充填されカートリッジ５４の内部空間（図４における頂部にある）に進入するだけである。この目的のために、２つのプランジャ部分５９、６０は最初、カートリッジ５４から切り離される。出発成分が充填された後、滅菌プランジャ５９が最初に挿入され、その後内容物が簡単に滅菌され（滅菌プランジャ５９は、この目的のためにエチレン二酸化物に対して透過性である）、その後可撓性の接続導管６２および／または真空導管６２が接続された密閉プランジャ６０が、滅菌プランジャ５９に挿入され、スナップ嵌合ロック機構を利用してそれに接続される。密閉プランジャ６０を挿入することで、真空導管６２に対するコネクタを除いてカートリッジ５４の内部空間を外部に対して気密および耐圧式に密閉する。

真空導管６２は、中空のシリンダ７０を含むように設計されたポンプ６８に接続され、この中空のシリンダの領域はベース５３に直交するように接続される側で開放している（図４では底部で開放している）。さらにポンプ６８は、プランジャ７２を備え、これは、非ロック状態で（図４には示されない）、中空のシリンダ７０内を軸方向に可動であり、中空のシリンダ７０の内部空間を互いに対して気密かつ耐圧である２つの部分にさらに分割する。真空導管６２は、コネクタ７４を介して気密および耐圧式になるように外部に向かって密閉される汲み上げ空間７６に合流する。張力をかけた圧縮ばね７８が、汲み上げ空間７６内でプランジャ７２と中空のシリンダ７０の上部の内張ベース面（図４における頂部にある）の間に配置され、プランジャ７２をベース５３に面する中空のシリンダ７０のベース面の方向に押す。プランジャ７２が、圧縮ばね７８の作用の下にロック状態に移動しないことについての理由は、プランジャ７２が、外から手動で操作することができるねじ８０を利用して固定されるためである。この目的のために、ねじ８０は、プランジャ７２の軸方向の管セクションにある雌ねじ８３と係合し、これによりプランジャを所定の位置に維持する雄ねじ８２を備える。ねじ８０は、気密で耐圧式かつ回転可能であるように中空のシリンダ７０の上部の内張ベース面を貫通するように誘導される。ねじ８０を回転させることによって、ねじをプランジャ７２から切り離し、ポンプ６８を起動することが可能になる。したがってねじ８０は、エネルギータンクとして機能する圧縮ばね７８からエネルギーを解放するために手動で操作する要素として機能する。

圧縮ばね７８は、ロックを解除されたおよび／または切り離されたプランジャ７２をベース５３の方向に加速させる。空気がベース５３に面する中空のシリンダ７０の内部空間の一部から開口８６を通って逃げるのと同時に、拡大する汲み上げ空間７６における圧力が低下する。結果として、ガスが真空導管６２から、および真空導管６２を通ってカートリッジ５４の内部空間から排気される。圧縮ばね７８は、プランジャ７２をベース５３に面する中空のシリンダ７０の底面に当たるよう押す。この文脈において、ベース５３に面するプランジャ７２の側部にある突起８４は、開口８６を通り抜けるように押され、この場所でロッカーレバー８７を傾ける。ロッカーレバー８７の動きおよび位置によって、ポンプ６８が汲み上げプロセスを完了したかどうかを外から確認することができる。汲み上げプロセスによる汲み上げ空間７６の体積の増加は、カートリッジ５４の内部空間に十分な真空を生成するのに十分である。カートリッジ５４の内部空間における圧力は、少なくとも５０％削減されるならば、好ましくは少なくとも９０％削減されるのが好ましいが、真空は既に十分であり得る。

カートリッジ５４の内部空間が排気された後、その中に充填された出発成分を混合チューブ５８をハンドル６１によって移動させることによって混合デバイス５６を利用して混ぜ合わせることができる。その後、密閉プランジャ６０が滅菌プランジャ５９に対して回転され、これによりガス貫通接続部が、密閉プランジャ６０によって閉鎖される。真空導管６２が密閉プランジャ６０から離れるように引っ張られる、および／または密閉プランジャ６０から取り外される。カートリッジ５４がベース５３から緩められ、混合された骨セメントをカートリッジ５４から適用することができる分配チューブ（図示せず）が、雌ねじにねじ込まれる。滅菌プランジャ５９と、密閉プランジャ６０で構成される分配プランジャ５９、６０は、ロックを解除され、適用デバイス、すなわち共通の押出しデバイス（図示せず）を利用してカートリッジ５４の内部に推し進めることができる。このような手段によって、カートリッジ５４の内容物、すなわち負圧で混合された骨セメントは、反対側の開口からそこにねじ込まれた分配チューブを介して押し出される。

骨セメント出発成分を除いて、真空混合システムの要素は、射出成型によってプラスチック材料から製造することができる。しかしながら圧縮ばね７８はまた鋼で構成されることも好ましい。

真空導管６２は、様々なプラスチック材料で構成することができる。真空導管６２は、密閉プランジャ６０を可動式に混合チューブ５８上に配置することができるように可撓性でなければならない。

真空混合システムを完璧に機能するために何らかの外部の供給源（粉体、水または圧縮ガス）に接続する必要は全くない。結果として、真空混合システムは、従来の真空混合システムと比べて混乱することが少なく、可動式の用途で常に利用することができる。負圧および／または真空を生成するのに必要なエネルギーは、エネルギータンクとして、ねじ８０を操作することによって容易に起動させることができる張力をかけた圧縮ばね７８に蓄えられる。圧縮ばね７８の１つの代替として、張力をかけた張力ばねまたは張力をかけたガスばねをまさに同様に使用することができる。鋼でできた圧縮ばね７８を含めた設計は、より簡素であり、費用が少なく、よって好ましい。

上述の記載ならびにクレーム、図面および例示の実施形態に開示される本発明の特徴は、単独で、およびいずれかの組み合わせの両方で本発明の種々の実施形態を実装するのに不可欠であり得る。

１，５１ カートリッジシステム
２ 液体容器
３ フット部
４，５４ カートリッジ
６，５６ 混合羽根
８，５８ 混合チューブ
９，５９ 滅菌プランジャ
１０，６０ 密閉プランジャ
１１，６１ ハンドル部
１２，６２ 接続導管／真空導管
１４ 液体導管
１６ サイフォン
１８，６８ ポンプ
２０，７０ 中空のシリンダ
２２，７２ プランジャ
２４，７４ 出口／コネクタ
２６，７６ 汲み上げ空間
２８，７８ ばね
３０，８０ 接続要素／ねじ
３２，８２ 雄ねじ
３３，８３ 雌ねじ
３４，８４ 突起／ピン
３６，８６ 開口
４０ ガラスアンプル
４２ ガラスアンプルのヘッド
４４ 回転レバー
４６ 蓋
５３ ベース
８７ ロッカーレバー
９０ ねじ込み式装着具

Claims (19)

1. 骨セメントを混合するための排気可能な内部空間を有する少なくとも１つのカートリッジ（４、５４）と、
   負圧を生成するためのポンプ（１８、６８）と、
   負圧を生成するために前記少なくとも１つのカートリッジ（４、５４）の内部空間を前記ポンプ（１８、６８）に接続するための接続導管（１２、６２）とを備えるポリメチルメタクリレート骨セメントを混合するための真空混合システムであって、
   前記ポンプ（１８、６８）を駆動することを目的とし、前記ポンプ（１８、６８）に接続されるまたは接続させることができ、その中に蓄積された前記ポンプ（１８、６８）の少なくとも１つの汲み上げプロセスのためのエネルギーを有する張力をかけた回復要素からなる内蔵式のエネルギータンク（２８、７８）、及び前記エネルギータンク（２８、７８）に蓄積されたエネルギーを解放するように作動させることができる、手動で操作可能な作動要素（３０、８０）を備え、これにより前記内蔵式のエネルギータンク（２８、７８）からエネルギーを解放することによって解放されたエネルギーが前記ポンプ（１８、６８）を駆動し、前記汲み上げプロセスにおいて前記ポンプ（１８、６８）を利用して負圧を生成することができ、そのため前記負圧を利用して前記少なくとも１つのカートリッジ（４、５４）の内部空間から前記接続導管（１２、６２）を通ってガスを排気することができることを特徴とする真空混合システム。
2. 前記ポンプ（１８、６８）が、気密式の汲み上げ空間（２６、７６）を備え、可動プランジャ（２２、７２）または可動式の壁が前記ポンプ（１８、６８）内に設けられることで前記汲み上げ空間（２６、７６）の境界として機能し、これにより前記プランジャ（２２、７２）または壁を前記内蔵式のエネルギータンク（２８、７８）のエネルギーによって一方向に駆動させることができ、そのため前記プランジャ（２２、７２）または壁の動きが前記汲み上げ空間（２６、７６）を拡大し、このようして前記汲み上げ空間（２６、７６）内に生じる負圧によって、前記少なくとも１つのカートリッジ（４、５４）の内部空間を前記接続導管（１２、６２）を介して排気させることを可能にすることを特徴とする、請求項１に記載の真空混合システム。
3. 前記汲み上げ空間（２６、７６）の体積の拡大が、前記カートリッジ（４、５４）の内部空間の自由な体積に少なくとも等しいことを特徴とする、請求項２に記載の真空混合システム。
4. 前記少なくとも１つのカートリッジ（４、５４）の内容物を混合するための混合デバイス（６、５６）を備え、これにより前記混合デバイス（６、５６）が、前記カートリッジ（４、５４）の内部空間に配置されること、ならびに／あるいは手動でまたはモータを介して駆動させることができることを特徴とする、請求項１から３のいずれか一項に記載の真空混合システム。
5. 前記真空混合システムの総重量が３０ｋｇ未満であることを特徴とする、請求項１から４のいずれか一項に記載の真空混合システム。
6. 前記エネルギータンク（２８、７８）が張力をかけたばね（２８、７８）であることを特徴とする、請求項１から５のいずれか一項に記載の真空混合システム。
7. 前記カートリッジ（４、５４）から混合した骨セメントを分配するための可動式分配プランジャ（９、１０、５９、６０）が、前記カートリッジ（４、５４）の内部空間に配置され、これにより前記分配プランジャ（９、１０、５９、６０）が、所定の場所に脱着式にロックされる、またはロックすることができることで前記分配プランジャ（９、１０、５９、６０）が負圧の作用に反応して移動しないようにすることを特徴とする、請求項１から６のいずれか一項に記載の真空混合システム。
8. 前記ポンプ（１８、６８）は、張力をかけたばね要素（２８、７８）によって駆動させることができ、これにより前記ばね要素（２８、７８）の拡張または収縮が、前記カートリッジ（４、５４）の内部空間において周辺大気に対する負圧を生成することを特徴とする、請求項１から７のいずれか一項に記載の真空混合システム。
9. 前記カートリッジ（４、５４）がセメント粉体で満たされたセメントカートリッジ（４、５４）であり、前記真空混合システムが、前記セメントカートリッジ（４、５４）とは別個でありモノマー液体を中に含む容器（２）を備え、これにより前記容器（２）が、開放させることができる分離要素（４４）を介して液体不透過性になるように前記セメントカートリッジ（４、５４）の内部空間に接続され、前記セメントカートリッジ（４、５４）の内部空間がガス透過性になるように前記ポンプ（１８、６８）に接続される、または接続させることができることを特徴とする、請求項１から８のいずれか一項に記載の真空混合システム。
10. 前記ポンプ（１８、６８）は、
    中空のシリンダ（２０、７０）であって、前記カートリッジ（４、５４）の内部空間に接続される、または接続させることができる中空のシリンダ（２０、７０）と、
    前記中空のシリンダの一端における気密の栓と、
    気密で軸方向に可動であるように前記中空のシリンダ（２０、７０）内に配置されたプ
    ランジャ（２２、７２）と、
    前記プランジャ（２２、７２）と前記栓の間に配置された内蔵式のエネルギータンク（
    ２８、７８）としての少なくとも１つのばね要素（２８、７８）と、
    着脱式に前記プランジャ（２２、７２）に接続され、前記プランジャ（２２、７２）を前記中空のシリンダ（２０、７０）内の所定の位置に保持し、前記ばね要素（２８、７８）を張力をかけてまたは圧縮させて維持し、これにより接続要素（３０、８０）が気密の貫通接続部を介して前記中空のシリンダ（２０、７０）から外に出るように誘導され、外部から前記プランジャ（２２、７２）から切り離すことができ、これにより接続要素（３０、８０）の接続部を切り離した後、前記プランジャ（２２、７２）を前記ばね要素（２８、７８）の拡張によって前記栓の軸方向の反対側に移動させることができる接続要素（３０、８０）とを備えるように設計されることを特徴とする、請求項１から９のいずれか一項に記載の真空混合システム。
11. 前記ばね要素（２８、７８）が、保管状態において圧縮され、ロックされた接続要素（３０、８０）を利用して前記ポンプ（１８、６８）の前記プランジャ（２２、７２）によって圧縮状態に維持されることを特徴とする、請求項１０に記載の真空混合システム。
12. 前記プランジャ（２２、７２）が、前記ばね要素（２８、７８）が拡張した後、前記中空のシリンダ（２０、７０）の内部を適切に移動されることで、前記中空のシリンダ（２０、７０）、前記栓および前記プランジャ（２２、７２）によって形成される前記汲み上げ空間（２６、７６）の体積が、排気すべき前記カートリッジ（４、５４）の内部空間の体積と少なくとも等しいことを特徴とする、請求項１０または１１に記載の真空混合システム。
13. 前記中空のシリンダ（２０、７０）の端部に境界要素が配置され、前記プランジャが前記中空のシリンダ（２０、７０）から出ることができないように前記プランジャ（２２、７２）の動きを適切に制限することを特徴とする、請求項１０から１２のいずれか一項に記載の真空混合システム。
14. 前記プランジャ（２２、７２）が、前記栓から離れるように向く側に、前記プランジャ（２２、７２）の最大の動作の後、前記真空混合システムの外部で目で見て確認することができ、これによりその最大の動作の後の前記プランジャ（２２、７２）の位置を指示する視覚的なマーカー（３４、８７）を含むことを特徴とする、請求項１０から１３のいずれか一項に記載の真空混合システム。
15. 真空混合システムのカートリッジ（４、５４）の内部空間でポリメチルメタクリレート骨セメントを混合するための方法であって、
    前記真空混合システムに組み込まれた張力をかけた回復要素からなるエネルギータンク（２８、７８）に蓄積されたエネルギーを利用して前記真空混合システムのポンプ（１８、６８）を駆動し、これによりこうして駆動された前記ポンプ（１８、６８）を使用して前記カートリッジ（４、５４）の内部空間を排気し、前記カートリッジ（４、５４）の内部空間で骨セメントを混合することを特徴とする方法。
16. 前記ポンプ（１８、６８）の汲み上げ空間（２６、７６）の体積は、内蔵式のエネルギータンク（２８、７８）として機能する張力をかけたばね要素（２８、７８）の弛緩によって拡大され、前記カートリッジ（４、５４）の内部空間は、このようにして生成される負圧によって排気されることを特徴とする、請求項１５に記載の方法。
17. 前記カートリッジ（４、５４）の内部空間はセメント粉体を中に含み、前記ポンプ（１８、６８）は、前記カートリッジ（４、５４）の内部空間からガスを排気し、モノマー液体が前記カートリッジ（４、５４）の内部空間へと誘導され、前記モノマー液体は、前記カートリッジ（４、５４）の排気された内部空間において前記セメント粉体と混合されることを特徴とする、請求項１５または１６に記載の方法。
18. 接続要素（３０、８０）は、前記ポンプ（１８、６８）のプランジャ（２２、７２）から切り離され、
    その後圧縮された張力をかけたばね要素（２８、７８）が前記プランジャ（２２、７２）を前記ポンプ（１８、６８）の中空のシリンダ（２０、７０）内で軸方向に移動させ、これを利用して周辺大気に対する負圧が生成され、
    これによりガスが前記カートリッジ（４、５４）の内部空間から接続導管（１２、６２）を通って前記中空のシリンダ（２０、７０）へと吸引され、
    その後、セメント粉体が手動でまたはモータ駆動式に混合デバイス（６、５６）を利用してモノマー液体と混合され、
    その後混合されたセメントドウを含む前記カートリッジ（４、５４）が取り外され、
    分配プランジャ（９、１０、５９、６０）を軸方向に移動させることによって前記セメントドウが前記カートリッジ（４、５４）から押し出されることを特徴とする、請求項１５から１７のいずれか一項に記載の方法。
19. セメント粉体が前記カートリッジ（４、５４）内に準備され、
    モノマー液体が、前記カートリッジ（４、５４）とは別個の容器（２）の中に準備され、これにより前記モノマー液体は、分離要素（４４）を利用して前記カートリッジ（４、５４）内の前記セメント粉体から隔てられ、
    前記分離要素（４４）は、接続要素（３０、８０）がプランジャ（２２、７２）から切り離される前に開放されることで、前記カートリッジ（４、５４）の内部空間と前記容器（２）の間に液体透過性の接続が確立され、
    その後圧縮されたばね要素（２８、７８）が前記プランジャ（２２、７２）を中空のシリンダ（２０、７０）内を軸方向に移動させ、これにより周辺大気に対する負圧が生成され、
    これによりガスが前記カートリッジ（４、５４）の内部空間から前記接続導管（１２、６２）を通って前記中空のシリンダ（２０、７０）内に吸引され、モノマー液体は、前記カートリッジ（４、５４）の内部空間に形成された負圧によって前記カートリッジ（４、５４）内に吸引されることを特徴とする、請求項１５から１８のいずれか一項に記載の方法。