JP6042437B2 - 心筋保護装置及び方法 - Google Patents
心筋保護装置及び方法 Download PDFInfo
- Publication number
- JP6042437B2 JP6042437B2 JP2014530783A JP2014530783A JP6042437B2 JP 6042437 B2 JP6042437 B2 JP 6042437B2 JP 2014530783 A JP2014530783 A JP 2014530783A JP 2014530783 A JP2014530783 A JP 2014530783A JP 6042437 B2 JP6042437 B2 JP 6042437B2
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- console
- screen
- mcr
- flow
- diagram illustrating
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Active
Links
- 230000002107 myocardial effect Effects 0.000 title claims description 96
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims description 30
- 239000012530 fluid Substances 0.000 claims description 88
- 230000010412 perfusion Effects 0.000 claims description 83
- 230000007704 transition Effects 0.000 claims description 42
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 claims description 37
- 230000001681 protective effect Effects 0.000 claims description 34
- 238000012552 review Methods 0.000 claims description 19
- 230000008859 change Effects 0.000 claims description 17
- 239000007788 liquid Substances 0.000 claims description 15
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 claims description 15
- 238000012986 modification Methods 0.000 claims description 12
- 230000004048 modification Effects 0.000 claims description 12
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 claims description 12
- 230000037452 priming Effects 0.000 claims description 11
- 238000003860 storage Methods 0.000 claims description 10
- 235000014676 Phragmites communis Nutrition 0.000 claims description 9
- 230000006870 function Effects 0.000 claims description 8
- 230000005540 biological transmission Effects 0.000 claims description 7
- 238000004891 communication Methods 0.000 claims description 7
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 claims description 6
- 238000002372 labelling Methods 0.000 claims description 5
- 238000007639 printing Methods 0.000 claims description 4
- 230000000737 periodic effect Effects 0.000 claims description 2
- 230000000977 initiatory effect Effects 0.000 claims 1
- 238000012549 training Methods 0.000 claims 1
- 238000010586 diagram Methods 0.000 description 145
- 239000000654 additive Substances 0.000 description 37
- 230000000996 additive effect Effects 0.000 description 36
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 33
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 33
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 description 27
- 125000004122 cyclic group Chemical group 0.000 description 27
- 238000010926 purge Methods 0.000 description 21
- ZLMJMSJWJFRBEC-UHFFFAOYSA-N Potassium Chemical compound [K] ZLMJMSJWJFRBEC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 14
- 239000011591 potassium Substances 0.000 description 14
- 229910052700 potassium Inorganic materials 0.000 description 14
- 230000008569 process Effects 0.000 description 13
- WCUXLLCKKVVCTQ-UHFFFAOYSA-M Potassium chloride Chemical compound [Cl-].[K+] WCUXLLCKKVVCTQ-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 11
- 230000000302 ischemic effect Effects 0.000 description 11
- 210000001765 aortic valve Anatomy 0.000 description 10
- 210000004165 myocardium Anatomy 0.000 description 10
- 208000010496 Heart Arrest Diseases 0.000 description 9
- 210000000709 aorta Anatomy 0.000 description 9
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 9
- 230000006698 induction Effects 0.000 description 8
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 7
- 230000033001 locomotion Effects 0.000 description 7
- 230000000747 cardiac effect Effects 0.000 description 6
- 229940100084 cardioplegia solution Drugs 0.000 description 6
- 210000004351 coronary vessel Anatomy 0.000 description 6
- 238000012546 transfer Methods 0.000 description 6
- 230000009471 action Effects 0.000 description 5
- 238000004364 calculation method Methods 0.000 description 5
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 5
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 5
- 238000010438 heat treatment Methods 0.000 description 5
- 238000004088 simulation Methods 0.000 description 5
- 230000002612 cardiopulmonary effect Effects 0.000 description 4
- 230000004087 circulation Effects 0.000 description 4
- 238000001816 cooling Methods 0.000 description 4
- 239000013078 crystal Substances 0.000 description 4
- 210000005240 left ventricle Anatomy 0.000 description 4
- 238000012423 maintenance Methods 0.000 description 4
- 230000002572 peristaltic effect Effects 0.000 description 4
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 4
- QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N atomic oxygen Chemical compound [O] QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 3
- 238000002425 crystallisation Methods 0.000 description 3
- 230000008025 crystallization Effects 0.000 description 3
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 3
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 3
- 235000015097 nutrients Nutrition 0.000 description 3
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 description 3
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 description 3
- 235000011164 potassium chloride Nutrition 0.000 description 3
- 239000001103 potassium chloride Substances 0.000 description 3
- 230000002829 reductive effect Effects 0.000 description 3
- 230000004044 response Effects 0.000 description 3
- 230000002441 reversible effect Effects 0.000 description 3
- 238000012163 sequencing technique Methods 0.000 description 3
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 3
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 241000722682 Calluna Species 0.000 description 2
- 235000007575 Calluna vulgaris Nutrition 0.000 description 2
- OIRDTQYFTABQOQ-KQYNXXCUSA-N adenosine Chemical compound C1=NC=2C(N)=NC=NC=2N1[C@@H]1O[C@H](CO)[C@@H](O)[C@H]1O OIRDTQYFTABQOQ-KQYNXXCUSA-N 0.000 description 2
- 230000001174 ascending effect Effects 0.000 description 2
- 238000007675 cardiac surgery Methods 0.000 description 2
- 238000012790 confirmation Methods 0.000 description 2
- 230000001186 cumulative effect Effects 0.000 description 2
- 238000001914 filtration Methods 0.000 description 2
- 230000009931 harmful effect Effects 0.000 description 2
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 2
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 2
- 239000010813 municipal solid waste Substances 0.000 description 2
- 238000012545 processing Methods 0.000 description 2
- 230000035485 pulse pressure Effects 0.000 description 2
- 230000000284 resting effect Effects 0.000 description 2
- 238000005070 sampling Methods 0.000 description 2
- 210000002966 serum Anatomy 0.000 description 2
- 230000001960 triggered effect Effects 0.000 description 2
- 208000010444 Acidosis Diseases 0.000 description 1
- 239000002126 C01EB10 - Adenosine Substances 0.000 description 1
- 208000002682 Hyperkalemia Diseases 0.000 description 1
- 206010021143 Hypoxia Diseases 0.000 description 1
- FYYHWMGAXLPEAU-UHFFFAOYSA-N Magnesium Chemical compound [Mg] FYYHWMGAXLPEAU-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000007950 acidosis Effects 0.000 description 1
- 208000026545 acidosis disease Diseases 0.000 description 1
- 229960005305 adenosine Drugs 0.000 description 1
- 238000010009 beating Methods 0.000 description 1
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 1
- 230000019522 cellular metabolic process Effects 0.000 description 1
- 238000004140 cleaning Methods 0.000 description 1
- 238000010276 construction Methods 0.000 description 1
- 210000003748 coronary sinus Anatomy 0.000 description 1
- 238000012937 correction Methods 0.000 description 1
- 230000009849 deactivation Effects 0.000 description 1
- 238000012217 deletion Methods 0.000 description 1
- 230000037430 deletion Effects 0.000 description 1
- 238000013461 design Methods 0.000 description 1
- 238000001514 detection method Methods 0.000 description 1
- 230000008034 disappearance Effects 0.000 description 1
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 description 1
- 238000001647 drug administration Methods 0.000 description 1
- 238000012377 drug delivery Methods 0.000 description 1
- 238000005265 energy consumption Methods 0.000 description 1
- 238000011049 filling Methods 0.000 description 1
- 238000011010 flushing procedure Methods 0.000 description 1
- 239000007789 gas Substances 0.000 description 1
- 230000002977 hyperthermial effect Effects 0.000 description 1
- 230000002631 hypothermal effect Effects 0.000 description 1
- 230000001146 hypoxic effect Effects 0.000 description 1
- 238000011065 in-situ storage Methods 0.000 description 1
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 1
- 238000011068 loading method Methods 0.000 description 1
- 239000011777 magnesium Substances 0.000 description 1
- 229910052749 magnesium Inorganic materials 0.000 description 1
- 238000007726 management method Methods 0.000 description 1
- 230000005499 meniscus Effects 0.000 description 1
- 230000002503 metabolic effect Effects 0.000 description 1
- 210000000663 muscle cell Anatomy 0.000 description 1
- 238000003825 pressing Methods 0.000 description 1
- 230000010349 pulsation Effects 0.000 description 1
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 1
- 238000010992 reflux Methods 0.000 description 1
- 230000010410 reperfusion Effects 0.000 description 1
- 230000000630 rising effect Effects 0.000 description 1
- 239000000523 sample Substances 0.000 description 1
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 1
- 238000010008 shearing Methods 0.000 description 1
- 238000009987 spinning Methods 0.000 description 1
- 238000011144 upstream manufacturing Methods 0.000 description 1
- 210000005166 vasculature Anatomy 0.000 description 1
- 238000012795 verification Methods 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
- A61M1/36—Other treatment of blood in a by-pass of the natural circulatory system, e.g. temperature adaptation, irradiation ; Extra-corporeal blood circuits
- A61M1/3621—Extra-corporeal blood circuits
- A61M1/3664—Extra-corporeal blood circuits for preparing cardioplegia solutions
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M5/00—Devices for bringing media into the body in a subcutaneous, intra-vascular or intramuscular way; Accessories therefor, e.g. filling or cleaning devices, arm-rests
- A61M5/14—Infusion devices, e.g. infusing by gravity; Blood infusion; Accessories therefor
- A61M5/168—Means for controlling media flow to the body or for metering media to the body, e.g. drip meters, counters ; Monitoring media flow to the body
- A61M5/172—Means for controlling media flow to the body or for metering media to the body, e.g. drip meters, counters ; Monitoring media flow to the body electrical or electronic
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
- A61M1/36—Other treatment of blood in a by-pass of the natural circulatory system, e.g. temperature adaptation, irradiation ; Extra-corporeal blood circuits
- A61M1/3621—Extra-corporeal blood circuits
- A61M1/3623—Means for actively controlling temperature of blood
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
- A61M1/36—Other treatment of blood in a by-pass of the natural circulatory system, e.g. temperature adaptation, irradiation ; Extra-corporeal blood circuits
- A61M1/369—Temperature treatment
-
- G—PHYSICS
- G09—EDUCATION; CRYPTOGRAPHY; DISPLAY; ADVERTISING; SEALS
- G09B—EDUCATIONAL OR DEMONSTRATION APPLIANCES; APPLIANCES FOR TEACHING, OR COMMUNICATING WITH, THE BLIND, DEAF OR MUTE; MODELS; PLANETARIA; GLOBES; MAPS; DIAGRAMS
- G09B23/00—Models for scientific, medical, or mathematical purposes, e.g. full-sized devices for demonstration purposes
- G09B23/28—Models for scientific, medical, or mathematical purposes, e.g. full-sized devices for demonstration purposes for medicine
- G09B23/285—Models for scientific, medical, or mathematical purposes, e.g. full-sized devices for demonstration purposes for medicine for injections, endoscopy, bronchoscopy, sigmoidscopy, insertion of contraceptive devices or enemas
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
- A61M1/36—Other treatment of blood in a by-pass of the natural circulatory system, e.g. temperature adaptation, irradiation ; Extra-corporeal blood circuits
- A61M1/3613—Reperfusion, e.g. of the coronary vessels, e.g. retroperfusion
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M2205/00—General characteristics of the apparatus
- A61M2205/50—General characteristics of the apparatus with microprocessors or computers
- A61M2205/502—User interfaces, e.g. screens or keyboards
- A61M2205/505—Touch-screens; Virtual keyboard or keypads; Virtual buttons; Soft keys; Mouse touches
-
- G—PHYSICS
- G16—INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
- G16H—HEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
- G16H40/00—ICT specially adapted for the management or administration of healthcare resources or facilities; ICT specially adapted for the management or operation of medical equipment or devices
- G16H40/60—ICT specially adapted for the management or administration of healthcare resources or facilities; ICT specially adapted for the management or operation of medical equipment or devices for the operation of medical equipment or devices
- G16H40/63—ICT specially adapted for the management or administration of healthcare resources or facilities; ICT specially adapted for the management or operation of medical equipment or devices for the operation of medical equipment or devices for local operation
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Anesthesiology (AREA)
- Hematology (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Cardiology (AREA)
- General Physics & Mathematics (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Pure & Applied Mathematics (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Algebra (AREA)
- Computational Mathematics (AREA)
- Radiology & Medical Imaging (AREA)
- Mathematical Analysis (AREA)
- Mathematical Optimization (AREA)
- Mathematical Physics (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Business, Economics & Management (AREA)
- Educational Administration (AREA)
- Educational Technology (AREA)
- Theoretical Computer Science (AREA)
- Pulmonology (AREA)
- External Artificial Organs (AREA)
- Medical Treatment And Welfare Office Work (AREA)
- Infusion, Injection, And Reservoir Apparatuses (AREA)
Description
特許番号 タイトル
T994001 「Hypothermic cardioplegia administration set」(低体温心筋保護管理セット)
4416280 「Cardioplegia delivery system」(心筋保護液送出システム)
4568330 「Cardioplegia delivery system with improved bubble trap」(改良された気泡トラップ付心筋保護液送出システム)
・ PMS−Pump Monitoring sub−system(ポンプ監視サブシステム)
・ PCS−Pump Control sub−system(ポンプ制御サブシステム)
・ DCS−Display Control sub−system(表示制御サブシステム)
・ オンデマンド可変の血液対晶質液比
・ オンデマンド可変の停止剤濃度
・ オンデマンド可変の添加剤濃度
・ オンデマンド常温/低温温度制御
・ 少量モード(プライミング(priming)体積の低減)
・ サイクリック送出(可変の規模、頻度及びデューティ・サイクル)
・ 自動プライミング及びエア検出/除去
・ 制御式の圧力送出
・ 圧力安全限界
・ 虚血タイマ
・ プロトコル及びシーケンス・オプション
・ 静脈グラフト・ラベル付け
・ ケース履歴の参照
・ ケース記録のプリント
・ ECG表示
・ 電子ファイル転送
・ 一体型安全機構(視覚的及び聴覚的なアラーム)
・ PADCAB(拍動心臓手術)
図1Aと比較した図1Bに最もよく示したように、本発明のマイクロプレジア・コンソール・リモート(MCRコンソール:Microplegia Console Remote)10は、Questの既存のMyocardial Protection System(MPS)の表示制御システム12(DCS)に置き替わるものである。MCRコンソール10は一体型LCD表示/タッチ画面16を備えており、潅流技師に対して心筋保護液情報及び患者情報を表示すると共に、潅流技師に対してLCD表示/タッチ画面16を介したMCRコンソール10へのパラメータ入力を可能にして患者内への心筋保護液のコンピュータ制御式の潅流を得ている。LCD表示/タッチ画面16は、潅流技師による心筋保護液流量の手動式制御を可能とさせるフロー・ノブ18を含む。フロー・ノブ18を介した心筋保護液の流量の手動式制御は、患者内への任意のインプロセス(in−process:処理中)のコンピュータ制御式の心筋保護液潅流に優先することが好ましい。フロー・ノブ18を介した心筋保護液流量のこの手動式制御は、潅流技師が患者内への心筋保護液潅流の手動式制御を即座に再開できるように、任意のインプロセス・コンピュータ制御式心筋保護液潅流に関する中断又は取り消しをすることがさらに好ましい。
本発明の方法はソフトウェアで実現することが好ましい。これを満たすソフトウェア・プラットフォームは数多くあり得るが、好ましいソフトウェア・プラットフォームはQNX Neutrino RTOSと呼ばれるオペレーティング・システムを利用したものである。図4の機能分解図に示したようにこのソフトウェアは、以下に記載するようなその対応する機能を実行する様々なソフトウェア・モジュールを備えることが好ましい。
これを満たすソフトウェア式グラフィック・ユーザ・インタフェース(GUI)は数多くあり得るが、本発明のLCD表示/タッチ画面16の好ましいGUIはQNX Neutrino RTOSオペレーティング・システムと一体化させたPhoton microGUIである。本発明のGUIの様々なステップに関する機能概要について図5のブロック図に表している。
選択ステップ40の間には、図6に示したように選択ステップ画面がLCD表示/タッチ画面16上に表示される。選択ステップ画面は、潅流技師が希望に従って選択し選択したそのステップへの遷移を起動させ得るような、Resume Case(ケース再開)、New Case(新ケース)、Case Manager(ケース・マネージャ)及びMenu(メニュー)のアクティブ・アイコンを含む。
New Case(新ケース)アイコンを起動させると、LCD表示/タッチ画面16上に図7Aに示したようなNew Case Setup(新ケース・セットアップ)画面が表示される。New Case Setup(新ケース・セットアップ)画面16は、潅流技師が希望に従って選択し、こうした選択したステップへの遷移を起動させ得るような、User Defaults(ユーザ・デフォルト)、An Existing Protocol(既存プロトコル)、Previous Case(前ケース)パラメータ及びAn Existing Sequence(既存シーケンス)のアクティブ・アイコン(User Defaults(ユーザ・デフォルト)、Previous Case(前ケース)、Existing Protocol(既存プロトコル)及びExisting Sequence(既存シーケンス)のステップ50、52、54及び56のそれぞれに対応)を含む。
Prime(プライム)ステップ58に遷移するためにPrime(プライム)アイコンが選択されると、使い捨て式カセッテのプライミングが始まると共に、これが図8のPrime(プライム)画面を介して潅流技師にグラフィック提示される。プライム処理の開始によってMPSコンソール14に対して自動プライム処理を開始するためのauto enable(オート有効)メッセージが送られる。自動プライム処理は、概ね2分間を要すると共に、その各々がMPSコンソール14から受け取られ、Prime(プライム)画面の更新に用いられる10個のサブステップを含む。各ステップについて予想される持続時間もまた、MPSコンソール14から受け取られると共に、各ステップの開始時において残り時間の更新のために用いられる。Prime(プライム)ステップの好ましいサブステップの各々とCumulative Re−sync Time(累積再同期時間)について次表に示している。
Menu(メニュー)ステップ48の間は、潅流技師が実行することがあるCase History(ケース履歴)、Settings(設定値)、Clean Cir(循環クリーン)、Service(サービス)及びFile Transfer(ファイル転送)(図9−1参照)の管理的機能を可能にするMenu(メニュー)画面が表示される。
Date(日付)/Time(時刻)− このフィールドは記録の開始に対応する日付及び時刻を表す(この記録に関してNote(注記)が前に入力されていれば、Note(注記)アイコンが表示される)。
On Time(オン・タイム)− このフィールドはその投与に関するOn Time(オン・タイム)をMM:SS形式で表す。
Arrest(停止)− このフィールドは送出される塩化カリウムの送出Arrest Volume(停止剤量)を表す。
Additive(添加剤)− このフィールドは送出されるAdditive Volume(添加剤量)を表す。
Temperature(温度)− このフィールドはその投与に関して最終サンプリングの送出温度(単位:℃)を表す。
Volume(量)− このフィールドはその投与に関する総送出体積(単位:ml)を表す。
Route(ルート)− このフィールドはその投与に関して選択された最終のルートを表す。この欄に来る可能性のある値はA(Antegrade(順行性))、R(Retrograde(逆行性))又はS(Simulgrade(サイマルグレード))である。
VG/Conduit(VG/コンジット)− このフィールドはVein Graft(静脈グラフト)及びConduit(コンジット)のラベル(以前に名称付けが済んでいた場合)を表す。Vein Graft(静脈グラフト)モードが起動されたがまだラベル付けがされていない場合は、デフォルトラベルとして「VG」を用いることがある。このフィールドはVein Graft(静脈グラフト)モードが起動されていなければブランクとなることがある。このフィールドの選択によってユーザはVein Graft(静脈グラフト)の名称付け又はリネームが可能となる。VG/Condフィールドを選択すると図9−18画面に遷移し、また投与記録に関するどれか別のフィールドを選択すると図9−19の画面に遷移する。
Print(印刷)アクティブ・アイコンを選択すると、その全体表がすべてにその対応する日付/時刻エントリを前に付加して印刷される。
図10A及び10Bに示したように、Select(選択)画面(図6)からCase Manager(ケース・マネージャ)アクティブ・アイコンが選択されると、Protocol(プロトコル)タブ(図10A)の下に事前定義のプロトコルをリストし、Sequence(シーケンス)タブ(図10B)の下に事前定義のシーケンスをリストしているタブ付きCase Manager(ケース・マネージャ)画面(図7B及び7Cに示したNew Case Setup(新ケース・セットアップ)画面と同様)が提示される。しかし図7B及び7CのNew Case Setup(新ケース・セットアップ)画面とは異なり、このCase Manager(ケース・マネージャ)画面はそれぞれ、Create New(新規作成)アクティブ・アイコンとDelete(削除)アクティブ・アイコン(すなわち、×)を含んでおり、これにより新たなプロトコル及びシーケンスの作成や既存のプロトコル及びシーケンスの削除を可能にしている。
図12−1の画面に示したように、Protocol(プロトコル)画面(図10A)からCreate New(新規作成)アクティブ・アイコンが選択されると、Current Case(目下のケース)パラメータ、User Defaults(ユーザ・デフォルト)プロトコル、Existing Protocol(既存プロトコル)又はFactory Default(工場デフォルト)プロトコルに基づいて新たなプロトコルが作成されることがある(Existing Protocol(既存プロトコル)が選択されると、画面(図10A参照)内のリストにExisting Protocol(既存プロトコル)が表示されるその中からの1つの選択が可能となる)。
上述のような心臓の手術における導入、維持及び再加温フェーズの各フェーズに関する各外科医の心筋保護液プロトコルの選好の作成に加えて、こうしたプロトコルのシーケンスが作成されることがある。さらに詳細には図13−1から13−7の画面に示したように、Sequence(シーケンス)画面(図10B)からCreate New(新規作成)アクティブ・アイコンが選択されると、所望のシーケンス内でのUser Defaults(ユーザ・デフォルト)プロトコル及び/又はExisting Protocol(既存プロトコル)の組み合わせによって新たなシーケンスを作成することができる。希望に従ってシーケンス動作を休止させるためにプロトコルの間に「Pause(休止)」を挿入し、何か別の処置の実施又は発生まで再開させないことができる。
Home(ホーム)画面ステップ60は潅流技師に対して、患者に対する心筋保護液の送出に関する手術中における監視及び制御を可能とさせている。Chart View(チャート・ビュー)(図14A)、Zoom View During Auto Mode(オート・モード時ズーム・ビュー)(図14B)、ECG View(ECGビュー)(図14C)、Cyclic with Slider Bar View(スライダー・バー付きサイクリック・ビュー)(図14D)、Protocol View(プロトコル・ビュー)(図14E)及びSequencing View(シーケンス設定ビュー)(図14F)などの幾つかのビューが提供される。
1.MPSが100ml/minで流れているとき、振幅が100%であるとは、MPSコンソール14が「ON」サイクルにあるときにMPSが200ml/minで流れることを意味している。流量は次式を用いて計算される:
上側流量=流量*振幅
下側流量=((デューティ・サイクル−振幅)*流量)/(デューティ・サイクル−1)
2.Cyclic(サイクリック)モードで許容される最大流量は500ml/minである。しかし内部計算の上側流量は750ml/minに制限されている。計算された上側流量が750ml/minを超える場合、その流量は750ml/minまで抑え込まれると共に、以下の式を用いて振幅が再計算される。
Amplitude(振幅)=750/流量
3.計算された下側流量が10ml/min未満の場合、次の式を用いて新たな振幅を計算する。
Amplitude(振幅)=デューティ・サイクル−(流量*(デューティ・サイクル−1)/流量)
1.上行大動脈(AA)圧力を監視する。
2.AA圧力曲線の切痕部圧力を検出する。
3.次いでステップ2で得た圧力をAuto Flow(オート・フロー)機能の目標圧力として使用する。
4.「総導入投与」体積と「停止誘導後」体積のいずれかを示すVolume−to−be−Delivered(送出させる量)を設定する。
5.送出時点でAuto Flow(オート・フロー)が開始されると共に、目標圧力に自動的に到達させ、次いで一定に保たれる。この一定の送出圧力は増分式に高く又は低くなるように調整することが可能である。
6.心電図(ECG)波形が監視される。
7.心筋保護液の送出は、ECG波形が心臓停止を示すように平坦になるまで継続する。心筋保護液の送出時間及び体積が記録される。
8.「停止誘導後」のVolume To Be Delivered(送出させる量)をトリガーさせ、心筋保護液送出を継続するのに連れてそのカウントダウンの逓減を開始させる。未だ導入フェーズにある間に、1リットル送出する。
9.Volume To Be Delivered(送出させる量)(「総導入投与」か「停止誘導後」のいずれか)が送出済みとなったら心筋保護液送出が停止する。潅流技師は、心筋保護液送出を任意の時点で手動式に停止することができる。
1.停止剤濃度の指標としてのECG:
a.停止剤投与量、Cold(低温)温度、間欠的送出
i.心臓を停止させる(休止ECGにより示される)ために高KCl(塩化カリウム)が送出される。
ii.休止が指示された後、残りの停止投与についてはKCLを「維持」濃度まで低下させる(Safe Myocardial Arrest Technique(安全心筋停止技法)、SMArTがECGを監視すると共に、KCL濃度を高濃度から低濃度まで変化させることになる)。
iii.インジケータとしてのECGに加えて、細胞代謝を低下させる筋肉細胞の冷却による心臓の保護を確認するために心筋温度プローブを用いることがある。
b.維持投与、常温又は微温、連続送出
i.常温のとき心筋層はより活動的となる。維持投与の全体にわたってKCL及び添加剤(すなわち、マグネシウム)が連続して必要である。ECGが活動を示した場合の濃度を高くする調整及び血中気体KCLの上昇を防止するための濃度を低くする調整は、ケースの間の心臓の保護のために不可欠である。
2.大動脈根圧力及び逆行性フローが確実に大動脈弁の閉鎖に十分となるように保証するような心筋を停止させるための送出量及び目標圧力の指標としての大動脈根圧力波形。
a.大動脈弁は洞によって分離された3つの半月状の尖頭を含む。逆行性フローによってこれらの洞がパラシュートのようにして充填されて、その尖頭が接触して閉鎖を生じるような適所までこれらが延ばされて左心室内への更なる逆行性フローを止めている。これと異なり血液フローは閉じた弁の近くに位置する冠状動脈口に入り、心筋層は拡張期と弛緩期があるため、血流は冠動脈を通って進み心臓筋肉を栄養することが可能である。
b.順行性の心筋保護液送出圧力が不十分であると、単にKCLで左心室が充たされるのみであり(すなわち、尖頭を閉鎖させることがなく)、またこれにより心臓は停止とならない。したがって、洞の「パラシュート」を閉じさせて有害な影響の恐れを最小限にした迅速な心停止を提供するためには、流量と圧力の両方が重要である。なお、緩慢な停止による有害な影響には、(1)心臓の再開を可能にするために血液ろ過を必要とするような高血液カリウム、(2)クロスクランプがかけられた大動脈に抗して心筋層が拍動する作用に由来する過剰なATP消費(このエネルギー消費によって既に弱っている心臓筋肉に対して不必要な歪みが生じると共に心臓の再開のために後で必要となるときに不必要に消耗する)、並びに(3)大動脈弁を開いて低酸素条件を生成させたときに心臓への血液(酸素及び栄養素)フローの少ないこと、を含むことがある。
Auto(オート)モードの起動及び取り消しのためにはAuto(オート)アクティブ・アイコンが使用される(図14A〜E参照)。Auto(オート)モードはフローがゼロにある、送出圧力が10mmHg未満である(常にAuto(オート)モードである場合を除く)、Vent(ベント)モードが起動されている、或いはRecirc(再循環)モードが起動されているときはいつでも無効化されている。このアイコンは、Auto(オート)モードが起動されていることを示すように適当に変化する。そのステータスはAuto(オート)モードにおいてセーブされると共にMPSポンプにメッセージ伝送される。Auto(オート)モードは、流量が変化したとき、VTBD又はTTBDが完了したとき、プロトコル又はシーケンスを始動させたとき、或いはフロー停止のエラー条件によって自動的に取り消される。Cyclic(サイクリック)が起動されている間にAuto(オート)モードを起動させると、Cyclic(サイクリック)モードが先ず取り消された後、Auto(オート)モードが起動される。Always Cyclic(常時サイクリック)がアクティブのときにAuto(オート)モードを起動させると、Cyclic Flow(サイクリック・フロー)モードはこの1事例に関してのみ取り消される。
Protocol(プロトコル)アクティブ・アイコン及びSequence(シーケンス)アクティブ・アイコンは、Protocol Name(プロトコル名)(例えば、Induction)(図14A〜E参照)及びSequence Name(シーケンス名)(Lake Med Cir)(図14F参照)を示して表示される。
またPause(休止)では
)、Next Protocol(次のプロトコル)アクティブ・アイコン
並びにPrevious Protocol(前のプロトコル)アクティブ・アイコン
を備えたPlay Bar(プレイ・バー)を含む。Play/Pause(プレイ/休止)アクティブ・アイコンに関しては、休止の時に、Play(プレイ)アクティブ・アイコン
が出現し、選択によってプレイが開始となり、その後、Play(プレイ)アクティブ・アイコン
に代わってPause(休止)アクティブ・アイコン
が出現することになる。逆に、プレイしている時に、選択によってプレイが休止となるPause(休止)アクティブ・アイコン
が出現し、その選択の後に、Play(プレイ)アクティブ・アイコン
が出現することになる。実行中(すなわち、プレイ中)の特定のプロトコルがこれがアクティブであることを示すようにハイライト表示されており、一方実行していた(すなわち、プレイさせていた)前のプロトコルはこれらの実行(すなわち、プレイ)が終わったことを示すようにグレー消失させている。Next Protocol(次のプロトコル)アクティブ・アイコン
は目下のプロトコルの実行を即座に止めさせて次のプロトコルに進むようにジャンプしており、一方Previous Protocol(前のプロトコル)アクティブ・アイコン
は、目下のプロトコルの実行を即座に止めさせて前のプロトコルに戻るようにジャンプしている。プロトコルの連続するプレイ中にPause(休止)に出合うとプレイは、Play(プレイ)アイコンの選択による潅流技師によるプレイの手動式の再実行があるまで休止される。なお、潅流技師がFlow knob(フロー・ノブ)を介してフローを開始させた場合は、Play/Pause(プレイ/休止)アクティブ・アイコンは非アクティブ(すなわち、グレー消失状態)となる。
Menu(メニュー)アクティブ・アイコンはMenu(メニュー)画面(図9−1)に遷移する。
Arrアクティブ・アイコンは、0〜40の範囲(増分単位:1)の域内で停止剤の濃度設定をmEq/L(代替形態として、単位はmmol/Lに設定することもできる)で表示しているArrest Agent(停止剤)画面(図15−24参照)に遷移する。
図15−25を参照すると、Add(添加剤)アクティブ・アイコンの選択によって、添加剤溶液のAdditive Concentration(添加剤濃度)設定をml/Lの単位で表示しているAdditive(添加剤)モード画面に遷移する。この範囲は0〜50(増分単位:1)である。この体積ゲージは、添加剤チェンバ内の残りの流体体積(25バー/ゲージ;2cc/バー)を示すように表示される。示されるレベルは、流体が送出されるに従って動的に調整される。この表示は、流量が0より大きく、添加剤濃度が0より大きいときに体積ゲージの域内のバーの動きをシミュレーションすることによって薬剤の送出に動きを付けている。
図15−26を参照すると、B:Cアクティブ・アイコンは、晶質液嚢内の残りの流体の体積を示す体積ゲージ(30バー毎ゲージ;100cc/バー)を表示させる。示されるレベルは、晶質液が送出されているいずれの時点でも動的に調整される。この表示は、流量が0より大きいときに体積ゲージの域内のバーの動きをシミュレーションすることによって晶質液の送出に動きを付けている。その比設定を「blood(血液)」に設定しているときは、体積ゲージは依然として残りの晶質液体積を表示しているが、送出されている晶質液は全くないため動き付けはなされない。
変更された値はメモリ内にセーブされると共に、MPSコンソール14にメッセージ伝送される。
H2O Temperature(H2O温度)アクティブ・アイコンが選択されると、Temperature(温度)画面(図15−33参照)に遷移する。Delivery Temperature(送出温度)ディスプレイは、送出温度を0〜99℃の範囲内で表示させる。Warm Delivery(常温送出)モードにあるときに表示した値の常温設定点からの違いが1度を超えると、Delivery Temperature(送出温度)値はフラッシュする。
Home(ホーム)画面においてECGアクティブ・アイコンが選択されると、Chart View(チャート・ビュー)とZoom View(ズーム・ビュー)(図14A及び14B)はECGの起動と脱起動をトグル切替えする。他のすべてのアクティブ状態においてECGアクティブ・アイコンが選択されるとHome(ホーム)画面ECG View(ECGビュー)(図14C)に遷移する。起動されるとECG strip Chart(ECGストリップ・チャート)ウィンドウ(図15−34)がHome(ホーム)画面に表示されると共に、ECGアクティブ・アイコンがハイライト表示される。
Hold Vol(量保持)アクティブ・アイコンによって、Hold Vol(量保持)モードの起動と取り消しがトグル切替えされる。このアイコンはハイライト表示されると共に、Hold Volume(量保持)モードが起動されていることを示すようにHold Vol(量保持)タブをフラッシングさせて提示される。選択したモードはメモリ内にセーブされると共に、MPSコンソール14にメッセージ伝送される。起動されると、増分体積カウンタがカウントを停止すると共に、Offタイマは(フロー>0の場合であっても)即座にカウントを開始する。Hold Vol(量保持)が取り消されると、増分体積カウンタはリセットとなると共にOn/Offタイマが通常に動作する。Hold Vol(量保持)モードが起動状態にあってフローが停止になるごとに、ビープ音が鳴動する。
Vent(ベント)アクティブ・アイコンによって、Vent(ベント)モードの起動と取り消しがトグル切替えされる。これがアクティブとなるのは、フローが0に設定されているときだけである。このアイコンはハイライト表示されると共に、Vent(ベント)モードが起動状態であることを示すためにVent(ベント)タブをフラッシュさせて提示される。選択したVent(ベント)モードはメモリ内にセーブされると共に、MPSコンソール14にメッセージ伝送される。Vent(ベント)モードを起動させてフローが開始されるごとに、ビープ音が鳴動する。
Graft(グラフト)アクティブ・アイコンが選択されると、Vein Graft(静脈グラフト)モードが起動されていれば「OFF?(オフ?)」とラベル付けされたタブが表示され、また起動されていなければ「ON?(オン?)」が表示され、また同時に図15−35のGraft(グラフト)画面に遷移する。このタブはこの状態にあるときは表示されたままである(このことは、タブが3秒後に消失する他の幾つかの状態の場合と異なる)。タブが選択されるとVein Graft(静脈グラフト)モードの起動又は取り消しの動作を実行した後、Home(ホーム)に遷移する。起動されると、Vein Graft(静脈グラフト)の目下の上側及び下側圧力限界がメモリ内にセーブされると共に、MPSコンソール14にメッセージ伝送される。このアイコンはハイライト表示されると共に、Vein Graft(静脈グラフト)モードが起動していることを示すようにVein Graft(静脈グラフト)タブをフラッシュさせている(Graft(グラフト)画面にあるとき以外のすべての状態)。Vein Graft(静脈グラフト)モードが起動された状態でフローが停止になるごとに、ビープ音が鳴動する。Vein Graft(静脈グラフト)モードが取り消されると、Antegrade(順行性)及びRetrograde(逆行性)の目下の上側及び下側圧力限界がメモリ内にセーブされると共に、MPSコンソール14にメッセージ伝送される。Vein Graft(静脈グラフト)モードを起動させると新たな投与記録が開始される。Vein Graft(静脈グラフト)モードを取り消すと目下の投与記録が終了する。
送出方向を変更するために、Antegrade(順行性)及びRetrograde(逆行性)のDelivery Direction(送出方向)アクティブ・アイコンが可視化されている。Simulgrade Delivery direction(サイマルグレード送出方向)はFlow Mode(フロー・モード)画面(図15−1)から選択することが可能である。送出方向モードは相互に排他的である、すなわち所与の任意の時点において起動可能なのはこれら3つのモードのうちの1つだけである。目下の送出方向設定は、該当するアクティブ・アイコンのハイライト表示(或いは、Simulgrade(サイマルグレード)の場合では両方のアクティブ・アイコンのハイライト表示)によって示している。Delivery direction(送出方向)アクティブ・アイコンはVent(ベント)モードが起動されると無効化される。Retrograde(逆行性)の選択時にRetrograde(逆行性)をタッチしても無効である。Antegrade(順行性)の選択時にAntegrade(順行性)をタッチしても無効である。Simulgrade(サイマルグレード)の選択時にAntegrade(順行性)とRetrograde(逆行性)のいずれかにタッチすると送出方向設定が変更されることになる。
MCRコンソールは、主ポンプ・コンソールから切断されており、MCRコンソールをシミュレータ・モードにするように設計されたカスタム・ブラック・ボックスに接続されているときにのみシミュレータ・モードでのみ動作することができる(他のあらゆる時点においてシミュレータ・モードに出入りすることは不可能である)。シミュレータ・ブラック・ボックスは、Channel(チャンネル)AとBを構成しており、一方がもう一方に連絡して、ソフトウェアにシミュレータ/デモ・モードに入るように信号伝達している。
リード・スイッチ信号の起動によってMCRをパワーアップさせた場合、Flash Loader Utility(フラッシュ・ローダ・ユーティリティ)モードに入ると共に、図17−1〜17−5のFlash Loader(フラッシュ・ローダ)画面が表示される。MCR、PCS又はPMS目標値内のいずれかの箇所をタッチすることによって、フォーカスをこれ以外の2つの目標をグレー消失させることによって当該目標にシフトさせている。Test(試験)をタッチすると、「R U Alive」のメッセージが送信されると共に、同時に1つの目標の割で応答を受け取るために最大2秒間待機となる。応答を受け取るとPassed(合格)ステータスが緑色で表示される。応答がないと、Failed(失敗)ステータスが赤色で表示される。Test処理中はSelect Files(ファイル選択)とStart(開始)をグレー消失させている。
Claims (37)
- 患者への心筋保護液の送出を制御するためのコンソールであって、
心筋保護液情報及び患者情報を表示すると共に、患者内に心筋保護液をコンピュータ制御式に潅流させるようにコンソールへのパラメータの入力をこの表示/タッチ画面を介して可能にさせるための一体型表示/タッチ画面を含む第一の装置と、
前記第一の装置上に設けられ、心筋保護液流量の手動式制御を可能にしているフロー・ノブと、
前記コンソールと心筋保護液ポンプの間に動作可能に接続されたインタフェースを含むインターフェースケーブルであって、前記心筋保護液ポンプは、前記インターフェイスケーブルを除いて前記第一の装置と物理的に接続されない様に構成され、コンソールと前記ポンプの間で診断ステータス、メッセージ及び定期的なデータ更新のうちの1つ又は複数に関する相互伝送を可能にしているインタフェースケーブルと、
を一緒に備えるコンソール。 - 前記フロー・ノブを介した前記心筋保護液流量の手動式制御は、前記患者内への任意のインプロセス-コンピュータ制御式の心筋保護液潅流に対して優先する、請求項1に記載のコンソール。
- 前記フロー・ノブを介した前記心筋保護液流量の前記手動式制御によって、心筋保護液潅流の手動式制御を再開するように、前記患者内への任意のインプロセス-コンピュータ制御式の前記心筋保護液潅流が中断される、請求項2に記載のコンソール。
- 前記ポンプはポンプコンソールを含み、前記相互伝送は、前記コンソールと前記ポンプコンソールの間で行われ、これによって外科手術中に前記コンソールを潅流技師の近傍に配置でき、前記ポンプを別の箇所に配置できる、請求項1に記載のコンソール。
- 前記ポンプは、前記ポンプがパワー・オンになったときに前記コンソールがパワー・オンとなるように前記コンソールに対して前記インタフェース・ケーブルを介して電力を供給している、請求項4に記載のコンソール。
- 前記表示/タッチ画面上への心電図波形の表示を可能にする心電図入力をさらに含む、請求項1に記載のコンソール。
- 外部記憶媒体との間でデータをエクスポート又はインポートするためのインタフェース・ポートと、ネットワーク印刷又はローカル印刷のためのプリンタ・ポートと、接続性通信のための通信ポートと、のうちの1つ又は複数をさらに含む、請求項1に記載のコンソール。
- 前記コンソールをフラッシュ・ローダ・モードになるようにブートさせるスイッチのためのスイッチ入力をさらに含む、請求項1に記載のコンソール。
- 前記スイッチは、前記コンソールのハウジングの内部に隠されたリード・スイッチであって、前記リード・スイッチのごく近くでマグネットを動かしたときに閉じる接点を含んでいるリード・スイッチを含む、請求項8に記載のコンソール。
- 前記表示/タッチ画面は、グラフィック・ユーザ・インタフェースを備えている、請求項1に記載のコンソール。
- 前記表示/タッチ画面は、ケース・マネージャ・ステップ、新ケース・セットアップ・ステップ、ケース再開・ステップ又はメニュー・ステップの選択を可能にしている選択ステップを表示する、請求項10に記載のコンソール。
- 前記ケース・マネージャ・ステップは、具体的なある患者に関するプロトコルのセットアップ及びその指定の順序での順序付けを可能にしている、請求項11に記載のコンソール。
- 前記新ケース・セットアップ・ステップは、ユーザ・デフォルト、前ケース、既存プロトコル又は既存シーケンスのうちの1つ又は複数に基づいた新規患者に対するセットアップを可能にしている、請求項11に記載のコンソール。
- 前記表示/タッチ画面は、選択されたときに潅流を開始するようにポンプをプライミングするプライム・ステップを表示する、請求項10に記載のコンソール。
- 前記表示/タッチ画面は、選択されたときに前記患者に対するコンピュータ制御式の心筋保護液の送出の監視を可能にするホーム画面ステップを表示する、請求項10に記載のコンソール。
- 前記ホーム画面ステップは、前記患者に対する心筋保護液の送出の手動式の休止又は停止を可能にしており、このどのケースにおいても前記患者に対する心筋保護液の送出の後続する再開をケース再開ステップによって可能にしている、請求項15に記載のコンソール。
- 前記ホーム画面ステップは、以前のセットアップ・プロトコル又は順序付けパラメータを一時的に変更するためにケース・マネージャ・ステップに戻ることを可能にしている、請求項15に記載のコンソール。
- 前記選択画面ステップにある間と前記ホーム画面ステップにある間のいずれの間においても様々な管理的機能を実行するためにメニュー画面ステップを選択し得る、請求項10に記載のコンソール。
- 前記表示/タッチ画面は、実行中のステップに関連する適当な制御子及びパラメータに関するアクティブ又はパッシブ・アイコンを表示しており、前記アクティブ・アイコンはパラメータの操作或いは前画面又は後続画面へのナビゲーションに関する希望に従って選択可能なこれらの制御子及びパラメータを表している、請求項10に記載のコンソール。
- 前記新ケース・セットアップ画面は、ユーザ・デフォルト・ステップ、前ケース・ステップ、既存プロトコル・ステップ及び既存シーケンス・ステップに対応する、ユーザ・デフォルト、既存プロトコル、前ケース・パラメータ及び既存シーケンスのアクティブ・アイコンのうちの1つ又は複数を含む、請求項11に記載のコンソール。
- 前記ユーザ・デフォルト・アクティブ・アイコンの選択によって、スクロールによって工場事前定義のユーザ・デフォルト・パラメータを表示させ得るパラメータの検討/修正画面が表示される、請求項20に記載のコンソール。
- 前記パラメータの検討/修正画面は、前記患者に心筋保護液を送出するための準備としてプライム・ステップへの遷移を可能にするプライム・ステップに対応するプライム・アクティブ・アイコンを含む、請求項21に記載のコンソール。
- 前記患者に対する心筋保護液の送出の完了時に、使用した前記パラメータが前ケース・パラメータとしてメモリ内に保存される、請求項10に記載のコンソール。
- 前記前ケース・パラメータの選択によって、検討又は修正のためにパラメータの検討/修正画面内に以前のケース・パラメータが表示され、完了時に前記患者に心筋保護液を送出するための準備としてプライム・ステップに遷移する、請求項23に記載のコンソール。
- パラメータの集合を事前定義し、これにラベル付けし、後で使用するためにケース・マネージャを介してメモリ内に既存プロトコルとして保存することをさらに含む、請求項10に記載のコンソール。
- ユーザ・デフォルト・ステップ又は前ケース・ステップにそれぞれ対応するユーザ・デフォルト又は前ケース・パラメータを使用する代わりに、既存プロトコル・ステップに対応して新ケース・セットアップ画面内で既存プロトコルが選択されることがあり、これに伴い事前定義の既存プロトコルのリストが表示される、請求項25に記載のコンソール。
- 既存プロトコルのうちの1つが選択されると、パラメータの検討/修正画面に検討又は修正のためにその事前定義のパラメータが表示され、完了時にプライム・ステップに遷移する、請求項26に記載のコンソール。
- シーケンス内で使用する一連の既存プロトコルを順序付けし、ラベル付けし、後で使用するためにケース・マネージャを介してメモリ内にシーケンスとして保存することをさらに含む、請求項27に記載のコンソール。
- 新ケース・セットアップ画面内にリスト表示された既存シーケンスのうちの1つを選択すると、選択した既存シーケンスのプロトコル・シーケンスが検討又は修正のために表示され、完了時にプライム・ステップに遷移する、請求項28に記載のコンソール。
- 前記シーケンスを開始するためのプレイ・アイコンをさらに含む、請求項29に記載のコンソール。
- 前記シーケンスの実行を休止又は停止させるための休止及び停止アイコンをさらに含む、請求項30に記載のコンソール。
- 前記シーケンスの前記プロトコルのうちの1つ又は複数をスキップさせるためのスキップ・アイコンをさらに含む、請求項31に記載のコンソール。
- データ・ビューワをさらに含む、請求項10に記載のコンソール。
- 訓練用シミュレータをさらに含む、請求項10に記載のコンソール。
- 静脈グラフトのラベル付けをさらに含む、請求項10に記載のコンソール。
- 送出しようとする心筋保護液の体積を表示することをさらに含む、請求項10に記載のコンソール。
- 送出しようとする心筋保護液の体積全体と送出しようとする心筋保護液の追加体積のいずれかを表示することをさらに含む、請求項36に記載のコンソール。
Applications Claiming Priority (3)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US201161534110P | 2011-09-13 | 2011-09-13 | |
US61/534,110 | 2011-09-13 | ||
PCT/US2012/055120 WO2013040182A1 (en) | 2011-09-13 | 2012-09-13 | Cardioplegia apparatus and method |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
JP2014530042A JP2014530042A (ja) | 2014-11-17 |
JP6042437B2 true JP6042437B2 (ja) | 2016-12-14 |
Family
ID=47883723
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2014530783A Active JP6042437B2 (ja) | 2011-09-13 | 2012-09-13 | 心筋保護装置及び方法 |
Country Status (7)
Country | Link |
---|---|
US (1) | US9770554B2 (ja) |
EP (1) | EP2755717B1 (ja) |
JP (1) | JP6042437B2 (ja) |
CN (1) | CN103930159B (ja) |
CA (1) | CA2848513C (ja) |
ES (1) | ES2817123T3 (ja) |
WO (1) | WO2013040182A1 (ja) |
Families Citing this family (29)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
EP2627277B1 (en) | 2010-10-12 | 2019-11-20 | Smith & Nephew, Inc. | Medical device |
CN103930159B (zh) | 2011-09-13 | 2017-08-01 | 奎斯特医疗公司 | 心肌停搏液设备及方法 |
EP2934288A1 (en) | 2012-12-20 | 2015-10-28 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Real-time feedback for electrode contact during mapping |
USD745556S1 (en) * | 2013-03-08 | 2015-12-15 | Samsung Electronics Co., Ltd. | Display screen or portion thereof with graphical user interface |
CA2902634C (en) | 2013-03-14 | 2023-01-10 | Smith & Nephew Inc. | Systems and methods for applying reduced pressure therapy |
US9737649B2 (en) | 2013-03-14 | 2017-08-22 | Smith & Nephew, Inc. | Systems and methods for applying reduced pressure therapy |
WO2015023515A1 (en) | 2013-08-13 | 2015-02-19 | Smith & Nephew, Inc. | Systems and methods for applying reduced pressure therapy |
USD774043S1 (en) | 2013-10-23 | 2016-12-13 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Display screen with graphical user interface for ablation generator |
US20150148739A1 (en) * | 2013-11-27 | 2015-05-28 | April Marie Radicella | Simplified Microplegia Delivery System |
WO2015168540A1 (en) * | 2014-05-01 | 2015-11-05 | Berry Catherine E | A modified single dose, microplegic approach to cardioplegia for the adult heart |
USD766290S1 (en) | 2014-08-27 | 2016-09-13 | Janssen Pharmaceutica Nv | Display screen or portion thereof with graphical user interface |
USD772891S1 (en) * | 2014-11-26 | 2016-11-29 | The Noco Company | Display panel or screen with animated user interface |
CN104546428B (zh) * | 2015-01-30 | 2016-06-15 | 张建卿 | 复合多功能三维立体心脏保护罩 |
USD816682S1 (en) * | 2015-09-09 | 2018-05-01 | General Electric Company | Display screen with graphical user interface of an incubator |
CN108697840B (zh) * | 2015-10-07 | 2022-05-13 | 迈奎特心肺有限公司 | 用户界面 |
US10978204B2 (en) | 2016-04-01 | 2021-04-13 | Gambro Lundia Ab | Bar-type parameter adjustment elements |
WO2017167774A1 (en) * | 2016-04-01 | 2017-10-05 | Gambro Lundia Ab | Systems and methods including bar-type parameter adjustment elements |
US10416865B2 (en) * | 2016-05-19 | 2019-09-17 | Welch Allyn, Inc. | Medical device with enhanced user interface controls |
US11430560B2 (en) * | 2016-06-30 | 2022-08-30 | Gambro Lundia Ab | Extracorporeal blood treatment system and method including user-interactable settings |
US11955234B2 (en) * | 2016-06-30 | 2024-04-09 | Gambro Lundia Ab | Extracorporeal blood treatment system and method including modifiable settings |
USD835648S1 (en) | 2016-10-27 | 2018-12-11 | Smith & Nephew, Inc. | Display screen or portion thereof with a graphical user interface for a therapy device |
EP3548112A1 (en) * | 2016-11-29 | 2019-10-09 | Gambro Lundia AB | Patient and treatment records |
GB2564115A (en) * | 2017-07-03 | 2019-01-09 | Spectrum Medical Ltd | Indicator device and system |
CN108988354A (zh) * | 2018-09-11 | 2018-12-11 | 国网山东省电力公司莱芜供电公司 | 一种基于磁控电抗器的无功补偿控制系统及方法 |
EP3897775A4 (en) * | 2018-12-18 | 2022-08-17 | Quest Medical, Inc. | MYOCARDIAL PROTECTION SYSTEM |
USD913308S1 (en) * | 2019-04-30 | 2021-03-16 | The Noco Company | Display screen with graphical user interface |
USD913307S1 (en) * | 2019-04-30 | 2021-03-16 | The Noco Company | Display screen with graphical user interface |
USD924889S1 (en) * | 2019-06-01 | 2021-07-13 | Apple Inc. | Electronic device with graphical user interface |
USD920350S1 (en) * | 2019-10-25 | 2021-05-25 | Eli Lilly And Company | Display screen with animated graphical user interface |
Family Cites Families (90)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US4370983A (en) | 1971-01-20 | 1983-02-01 | Lichtenstein Eric Stefan | Computer-control medical care system |
US4236880A (en) | 1979-03-09 | 1980-12-02 | Archibald Development Labs, Inc. | Nonpulsating IV pump and disposable pump chamber |
US4416280A (en) | 1980-04-07 | 1983-11-22 | Minnesota Mining And Manufacturing Company | Cardioplegia delivery system |
US4416283A (en) * | 1981-08-31 | 1983-11-22 | Cordis Corporation | Programming and telemetry system for biomedical implantable device |
US4466804A (en) | 1981-09-25 | 1984-08-21 | Tsunekazu Hino | Extracorporeal circulation of blood |
US4427709A (en) | 1981-09-30 | 1984-01-24 | General Foods Corporation | Powdered cheesecake mix |
DE3204317C1 (de) | 1982-02-09 | 1983-06-09 | Sartorius GmbH, 3400 Göttingen | Kardioplegisches Steuer- und Regelgeraet |
US4479761A (en) | 1982-12-28 | 1984-10-30 | Baxter Travenol Laboratories, Inc. | Actuator apparatus for a prepackaged fluid processing module having pump and valve elements operable in response to externally applied pressures |
US4568330A (en) | 1983-06-02 | 1986-02-04 | Minnesota Mining And Manufacturing Company | Cardioplegia delivery system with improved bubble trap |
IL74236A (en) | 1984-02-08 | 1990-07-12 | Omni Flow Inc | Infusion system having plural fluid input ports and at least one patient output port |
US4657490A (en) | 1985-03-27 | 1987-04-14 | Quest Medical, Inc. | Infusion pump with disposable cassette |
US4710166A (en) | 1985-11-08 | 1987-12-01 | Quest Medical, Inc. | Automated drug additive infusion system |
US4821761A (en) | 1987-05-15 | 1989-04-18 | Baxter Travenol Laboratories, Inc. | Closed loop pump control system |
US5056992A (en) | 1987-05-29 | 1991-10-15 | Hewlett-Packard Company | IV pump and disposable flow chamber with flow control |
CA1325937C (en) * | 1987-05-29 | 1994-01-11 | Ingemar H. Lundquist | Retroperfusion and retroinfusion control apparatus, system and method |
US5803712A (en) | 1988-05-17 | 1998-09-08 | Patient Solutions, Inc. | Method of measuring an occlusion in an infusion device with disposable elements |
US5246347A (en) | 1988-05-17 | 1993-09-21 | Patients Solutions, Inc. | Infusion device with disposable elements |
US4883455A (en) * | 1988-09-13 | 1989-11-28 | Minnesota Mining And Manufacturing Company | Cardioplegia administration set |
US5000664A (en) | 1989-06-07 | 1991-03-19 | Abbott Laboratories | Apparatus and method to test for valve leakage in a pump assembly |
DE3923457A1 (de) | 1989-07-15 | 1991-01-17 | Fresenius Ag | Vorrichtung zum injizieren von fluessigkeiten |
US5165873A (en) | 1989-10-10 | 1992-11-24 | Imed Corporation | Two-cycle peristaltic pump |
SE9002051L (sv) | 1990-06-07 | 1992-01-07 | Astra Tech Ab | Ventilanordning och foertraengningspump |
US5441392A (en) | 1990-06-07 | 1995-08-15 | Humanteknik Ab | Apparatus for repetitively dispensing a measured volume of liquid |
US5217355A (en) | 1991-08-05 | 1993-06-08 | Imed Corporation | Two-cycle peristaltic pump with occlusion detector |
US5302093A (en) | 1992-05-01 | 1994-04-12 | Mcgaw, Inc. | Disposable cassette with negative head height fluid supply and method |
US5554013A (en) | 1992-05-01 | 1996-09-10 | Mcgaw, Inc. | Disposable cassette with negative head height fluid supply |
DE69232820T2 (de) | 1992-06-09 | 2003-06-18 | Baxter Int | PROGRAMMIERBARE INFUSIONSPUMPE MIT AUSWECHSELBAREN SCHLäUCHEN |
JPH06119393A (ja) * | 1992-08-20 | 1994-04-28 | Ricoh Co Ltd | 電子ファイル装置 |
JPH08504916A (ja) | 1992-12-18 | 1996-05-28 | アボツト・ラボラトリーズ | ポンピング圧を最低にしながら出力を最大にするための溶液ポンピング・システム |
US5336053A (en) | 1993-01-29 | 1994-08-09 | Abbott Laboratories | Method of testing for leakage in a solution pumping system |
US5573502A (en) * | 1993-05-26 | 1996-11-12 | Quest Medical, Inc. | Display panel and controls for blood mixture delivery system |
US5385540A (en) * | 1993-05-26 | 1995-01-31 | Quest Medical, Inc. | Cardioplegia delivery system |
US5419684A (en) | 1993-06-14 | 1995-05-30 | Minnesota Mining And Manufacturing Company | Infusion pump with reversible motor and method of use |
US5609575A (en) | 1994-04-11 | 1997-03-11 | Graseby Medical Limited | Infusion pump and method with dose-rate calculation |
US5593290A (en) | 1994-12-22 | 1997-01-14 | Eastman Kodak Company | Micro dispensing positive displacement pump |
US5702358A (en) * | 1995-02-23 | 1997-12-30 | Sorin Biomedical Inc. | Cardioplegia delivery apparatus and method of use |
US5620312A (en) | 1995-03-06 | 1997-04-15 | Sabratek Corporation | Infusion pump with dual-latching mechanism |
USD376848S (en) | 1995-03-06 | 1996-12-24 | Sabratek Corporation | Infusion pump cassette |
US5904668A (en) | 1995-03-06 | 1999-05-18 | Sabratek Corporation | Cassette for an infusion pump |
US5795327A (en) | 1995-03-06 | 1998-08-18 | Sabratek Corporation | Infusion pump with historical data recording |
US5637093A (en) | 1995-03-06 | 1997-06-10 | Sabratek Corporation | Infusion pump with selective backlight |
USD380260S (en) | 1995-03-06 | 1997-06-24 | Sabratek Corporation | Infusion pump |
US5628619A (en) | 1995-03-06 | 1997-05-13 | Sabratek Corporation | Infusion pump having power-saving modes |
JP2849564B2 (ja) * | 1995-03-30 | 1999-01-20 | 川澄化学工業株式会社 | 心筋保護液供給装置 |
US5853386A (en) | 1996-07-25 | 1998-12-29 | Alaris Medical Systems, Inc. | Infusion device with disposable elements |
US6164920A (en) * | 1996-09-30 | 2000-12-26 | Minnesota Mining And Manufacturing Company | Perfusion system with control network |
US6783328B2 (en) * | 1996-09-30 | 2004-08-31 | Terumo Cardiovascular Systems Corporation | Method and apparatus for controlling fluid pumps |
US7148786B2 (en) * | 1996-09-30 | 2006-12-12 | Terumo Cardiovascular Systems Corporation | Network communication and message protocol for a medical perfusion system |
US5752931A (en) * | 1996-09-30 | 1998-05-19 | Minnesota Mining And Manufacturing Company | Perfusion system with perfusion circuit display |
US6468242B1 (en) | 1998-03-06 | 2002-10-22 | Baxter International Inc. | Medical apparatus with patient data recording |
EP1158941B1 (en) | 1999-01-04 | 2005-10-12 | Medivance, Inc. | Improved cooling/heating pad and system |
FR2790041B1 (fr) | 1999-02-23 | 2002-01-18 | Fresenius Vial | Procede de controle d'un dispositif de pompage comportant une pompe munie d'un tube souple et dispositif de mise en oeuvre du procede |
US6353762B1 (en) | 1999-04-30 | 2002-03-05 | Medtronic, Inc. | Techniques for selective activation of neurons in the brain, spinal cord parenchyma or peripheral nerve |
US6497680B1 (en) | 1999-12-17 | 2002-12-24 | Abbott Laboratories | Method for compensating for pressure differences across valves in cassette type IV pump |
WO2002026288A2 (en) * | 2000-09-27 | 2002-04-04 | Cobe Cardiovascular, Inc. | Disposable cartridge for a blood perfusion system |
US6682499B2 (en) | 2001-06-28 | 2004-01-27 | Jay Alan Lenker | Method and apparatus for venous drainage and retrograde coronary perfusion |
US6660027B2 (en) | 2001-10-11 | 2003-12-09 | Medivance Incorporated | Patient temperature control system with fluid preconditioning |
US6818012B2 (en) | 2001-10-11 | 2004-11-16 | Medivance, Incorporated | Patient temperature control system with fluid temperature response |
US6699267B2 (en) | 2001-10-11 | 2004-03-02 | Medivance Incorporated | Patient temperature control system with fluid temperature response |
US6692518B2 (en) | 2002-02-27 | 2004-02-17 | Medivance Incorporated | Patient temperature control system |
DE10224750A1 (de) | 2002-06-04 | 2003-12-24 | Fresenius Medical Care De Gmbh | Vorrichtung zur Behandlung einer medizinischen Flüssigkeit |
US7527608B2 (en) | 2002-08-12 | 2009-05-05 | Lma North America, Inc. | Medication infusion and aspiration system and method |
US7360999B2 (en) | 2002-10-16 | 2008-04-22 | Abbott Laboratories | Means for using single force sensor to supply all necessary information for determination of status of medical pump |
US7201870B2 (en) * | 2003-01-14 | 2007-04-10 | Medtronic, Inc. | Active air removal system operating modes of an extracorporeal blood circuit |
US7462170B2 (en) | 2004-05-25 | 2008-12-09 | Covidien Ag | Administration feeding set and valve mechanism |
US7794423B2 (en) | 2004-05-25 | 2010-09-14 | Covidien Ag | Re-certification system for a flow control apparatus |
US7608059B2 (en) | 2004-05-25 | 2009-10-27 | Covidien Ag | Flow control apparatus |
US7927313B2 (en) | 2004-05-27 | 2011-04-19 | Baxter International Inc. | Medical device configuration based on recognition of identification information |
US8304181B2 (en) * | 2004-10-07 | 2012-11-06 | Transmedics, Inc. | Method for ex-vivo organ care and for using lactate as an indication of donor organ status |
AU2005294206B2 (en) * | 2004-10-07 | 2012-06-14 | Transmedics, Inc. | Systems and methods for Ex-Vivo organ care |
US20070081626A1 (en) | 2005-02-14 | 2007-04-12 | Peter Rule | Method and apparatus for enhancing accuracy of an analyte detection system |
US20060235348A1 (en) | 2005-02-14 | 2006-10-19 | Callicoat David N | Method of extracting and analyzing the composition of bodily fluids |
US7935074B2 (en) | 2005-02-28 | 2011-05-03 | Fresenius Medical Care Holdings, Inc. | Cassette system for peritoneal dialysis machine |
US7945452B2 (en) * | 2005-04-11 | 2011-05-17 | Hospira, Inc. | User interface improvements for medical devices |
ATE488958T1 (de) * | 2005-06-02 | 2010-12-15 | Polyvision Corp | Verfahren und vorrichtung für eine virtuelle flip-chart |
JP2007041790A (ja) * | 2005-08-02 | 2007-02-15 | Sony Corp | 表示装置及び方法 |
EP1958177A4 (en) * | 2005-11-30 | 2014-05-07 | Ulco Technologies Pty Ltd | PERFUSION PROCESS AND DEVICE |
US7842003B2 (en) | 2005-12-09 | 2010-11-30 | Quest Medical, Inc. | Pulsatile fluid delivery system |
US7704221B2 (en) | 2006-02-21 | 2010-04-27 | Terumo Cardiovascular Systems, Corporation | Heater cooler valve |
US7556611B2 (en) | 2006-04-18 | 2009-07-07 | Caridianbct, Inc. | Extracorporeal blood processing apparatus with pump balancing |
US20110047459A1 (en) * | 2007-10-08 | 2011-02-24 | Willem Morkel Van Der Westhuizen | User interface |
EP2246080B1 (en) * | 2007-10-12 | 2016-02-10 | DEKA Products Limited Partnership | An extracorporeal blood flow system |
JP2011512351A (ja) * | 2008-02-15 | 2011-04-21 | プレジデント・アンド・フェロウズ・オブ・ハーバード・カレッジ | 心臓手術のための心停止液 |
JP5170751B2 (ja) * | 2008-03-28 | 2013-03-27 | テルモ株式会社 | 血液ポンプ装置 |
CN102016998B (zh) * | 2008-05-09 | 2013-03-27 | 松下电器产业株式会社 | 内容再现装置 |
US8105269B2 (en) | 2008-10-24 | 2012-01-31 | Baxter International Inc. | In situ tubing measurements for infusion pumps |
US8137083B2 (en) | 2009-03-11 | 2012-03-20 | Baxter International Inc. | Infusion pump actuators, system and method for controlling medical fluid flowrate |
US8192401B2 (en) | 2009-03-20 | 2012-06-05 | Fresenius Medical Care Holdings, Inc. | Medical fluid pump systems and related components and methods |
US8894631B2 (en) * | 2010-03-24 | 2014-11-25 | Baxter International Inc. | Multiple drug infusion system and method |
CN103930159B (zh) | 2011-09-13 | 2017-08-01 | 奎斯特医疗公司 | 心肌停搏液设备及方法 |
-
2012
- 2012-09-13 CN CN201280055309.XA patent/CN103930159B/zh active Active
- 2012-09-13 JP JP2014530783A patent/JP6042437B2/ja active Active
- 2012-09-13 ES ES12832697T patent/ES2817123T3/es active Active
- 2012-09-13 CA CA2848513A patent/CA2848513C/en active Active
- 2012-09-13 WO PCT/US2012/055120 patent/WO2013040182A1/en active Search and Examination
- 2012-09-13 EP EP12832697.2A patent/EP2755717B1/en active Active
- 2012-09-13 US US13/613,705 patent/US9770554B2/en active Active
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
CA2848513C (en) | 2020-07-21 |
US9770554B2 (en) | 2017-09-26 |
CA2848513A1 (en) | 2013-03-21 |
JP2014530042A (ja) | 2014-11-17 |
US20130190717A1 (en) | 2013-07-25 |
WO2013040182A1 (en) | 2013-03-21 |
EP2755717B1 (en) | 2020-07-15 |
ES2817123T3 (es) | 2021-04-06 |
EP2755717A1 (en) | 2014-07-23 |
CN103930159B (zh) | 2017-08-01 |
EP2755717A4 (en) | 2015-04-22 |
CN103930159A (zh) | 2014-07-16 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
JP6042437B2 (ja) | 心筋保護装置及び方法 | |
AU2021206919B2 (en) | User interface | |
JP5997229B2 (ja) | パワーインジェクションシステムにおけるパワーヘッド制御 | |
CN103189082B (zh) | 使用医用泵冲洗流体管 | |
EP2459269B1 (en) | Modular hemofiltration apparatus for carrying out neonatal and pediatric crrt | |
JPH08504116A (ja) | 腎臓透析法及び装置 | |
JP2018524036A (ja) | 臨床パラメータ計算シミュレーション監視システム | |
JP2012091013A (ja) | コンピュータプログラム製品 | |
JP5997368B2 (ja) | 循環装置及びその制御方法 | |
JP2018532553A (ja) | 流れ停滞制御のためのシステム及び方法 | |
EP4092683A1 (en) | Perfusion monitoring and control system | |
JP5947450B2 (ja) | 循環装置、制御装置及び情報処理方法 | |
JP2022033041A (ja) | マイクロプレジア送出システム | |
JP2019502503A (ja) | 管脈構造内のコンダクタンスを定量化するためのシステム及び方法 | |
US20220031923A1 (en) | Myocardial protection system | |
JP2018536518A (ja) | 選択的な温度療法のゾーンを提供するためのシステム及び方法 | |
JP2021520876A (ja) | 投与ラインへの造影剤注入プロトコール分の予備充填 |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
A621 | Written request for application examination |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621 Effective date: 20150327 |
|
A131 | Notification of reasons for refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131 Effective date: 20151208 |
|
A601 | Written request for extension of time |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601 Effective date: 20160308 |
|
A601 | Written request for extension of time |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601 Effective date: 20160408 |
|
A601 | Written request for extension of time |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601 Effective date: 20160509 |
|
A521 | Request for written amendment filed |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20160608 |
|
TRDD | Decision of grant or rejection written | ||
A01 | Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01 Effective date: 20161011 |
|
A61 | First payment of annual fees (during grant procedure) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61 Effective date: 20161109 |
|
R150 | Certificate of patent or registration of utility model |
Ref document number: 6042437 Country of ref document: JP Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |