JP5844342B2 - 骨インプラント - Google Patents

骨インプラント Download PDF

Info

Publication number
JP5844342B2
JP5844342B2 JP2013262324A JP2013262324A JP5844342B2 JP 5844342 B2 JP5844342 B2 JP 5844342B2 JP 2013262324 A JP2013262324 A JP 2013262324A JP 2013262324 A JP2013262324 A JP 2013262324A JP 5844342 B2 JP5844342 B2 JP 5844342B2
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
screw
sleeve
implant
bone
present
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Expired - Fee Related
Application number
JP2013262324A
Other languages
English (en)
Other versions
JP2014131733A (ja
Inventor
ダニエル・マコーミック
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Wright Medical Technology Inc
Original Assignee
Wright Medical Technology Inc
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Wright Medical Technology Inc filed Critical Wright Medical Technology Inc
Publication of JP2014131733A publication Critical patent/JP2014131733A/ja
Application granted granted Critical
Publication of JP5844342B2 publication Critical patent/JP5844342B2/ja
Expired - Fee Related legal-status Critical Current
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/84—Fasteners therefor or fasteners being internal fixation devices
    • A61B17/86—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/42—Joints for wrists or ankles; for hands, e.g. fingers; for feet, e.g. toes
    • A61F2/4225—Joints for wrists or ankles; for hands, e.g. fingers; for feet, e.g. toes for feet, e.g. toes
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/72—Intramedullary pins, nails or other devices
    • A61B17/7233—Intramedullary pins, nails or other devices with special means of locking the nail to the bone
    • A61B17/7258—Intramedullary pins, nails or other devices with special means of locking the nail to the bone with laterally expanding parts, e.g. for gripping the bone
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/686—Plugs, i.e. elements forming interface between bone hole and implant or fastener, e.g. screw
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/72—Intramedullary pins, nails or other devices
    • A61B17/7291—Intramedullary pins, nails or other devices for small bones, e.g. in the foot, ankle, hand or wrist
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/84—Fasteners therefor or fasteners being internal fixation devices
    • A61B17/86—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor
    • A61B17/8605—Heads, i.e. proximal ends projecting from bone
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/84—Fasteners therefor or fasteners being internal fixation devices
    • A61B17/86—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor
    • A61B17/8685—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor comprising multiple separate parts
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B2017/681—Alignment, compression, or distraction mechanisms
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/84—Fasteners therefor or fasteners being internal fixation devices
    • A61B17/86—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor
    • A61B2017/8655—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor with special features for locking in the bone
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/42—Joints for wrists or ankles; for hands, e.g. fingers; for feet, e.g. toes
    • A61F2/4225—Joints for wrists or ankles; for hands, e.g. fingers; for feet, e.g. toes for feet, e.g. toes
    • A61F2002/4238—Joints for wrists or ankles; for hands, e.g. fingers; for feet, e.g. toes for feet, e.g. toes for tarso-metatarsal joints, i.e. TMT joints

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Neurology (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Prostheses (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Description

相互参照
本出願は、本願において全体の内容が参照として含まれる２０１２年１２月２１日付米国仮特許出願第６１／７４５，０３０号「経皮的拡張ハンマートゥ・インプラント」の同時係属出願であり、仮出願日に対して優先権を主張している。
本発明は、ハンマートゥの矯正等に用いられる、経皮的切開を介して関節内に移植される骨インプラントに関するものである。
ハンマートゥまたは収縮した足趾は、第２趾、第３趾、第４趾の近位指節間関節の奇形であって、足趾が曲がって、ハンマーの外面を有することになる。元来、ハンマートゥは柔軟且つ単純な処置で矯正できるが、治療を行わなければ、矯正のための手術的処置が必要になる。ハンマートゥを患う人はまた、足趾の中間関節上や指先に魚の目やたこができることがあり、楽な靴を見つけにくい上、足趾や足に痛みを感じる可能性もある。
ハンマートゥの矯正において、多様な治療戦略が可能である。通常、ハンマートゥの第一選択の治療法は、柔らかく広い先芯を有する新たな靴を用いることを含む。また、足趾の運動により各々の筋肉を伸ばし強化させることが処方され、その例として、手で足趾を優しく伸ばし、床にある物を拾うために足趾を利用すること等がある。治療のもう１つの方法として、症状を緩和させるために、紐、クッションまたは非医療用の魚の目パッドを採用することを含み得る。治療のその他の方法として、他の非外科的治療のオプションが失敗した場合、手術による矯正を含み得る。従来の手術は、通常、足趾を強化させるために足趾にネジ、ワイヤまたはその他類似するインプラントを挿入することを伴う。従来の手術方法は、一般に、キルシュナー鋼線（K-wires）の使用を含む。しかし、一時的な特性によって各々の足趾の先端を通ってピンを突出させるというようなキルシュナー鋼線の使用による様々なデメリットのため、圧縮ネジがより良いインプラントの代案として採用されている。結果として、キルシュナー鋼線の使用は、しばしば鋼線感染、固定喪失、及びその他の状態につながる。キルシュナー鋼線のもう１つのデメリットは、キルシュナー鋼線の移動と破損によって発生する多数の手術である。
しかし、スクリューインプラントは、インプラントを除去する必要がないため、このように突出した先端を有さず、よって、より永久的な解決策を提供することができる。また、スクリューインプラントの使用により、患者は各々の手術直後に一般的な靴を履くことができる。通常のスクリューインプラントは、ネジ山を完全に有する本体を備え、足趾の移動において各々の足趾に柔軟性を提供しない。即ち、通常のインプラントはピストン効果を提供する。また、通常のスクリューインプラントは強い骨用に作られており、弱い骨を持つ患者の治療には適さず、幾つかのデメリットにもかかわらず、キルシュナー鋼線の手術用インプラントが依然として採用されている主な理由でもある。従って、経皮的移植を可能にし、強化固定、より早い手術及び回復時間を可能にする骨内で拡張し得るハンマートゥのインプラント及び装置を開発する必要性が依然としてある。
本発明の別の目的、特徴及びメリットは、図面を参照すれば後述する記載を通じて明確になるはずである。図面において、同様の参照番号は他の図面において対応する部分を示す。
本発明の幾つかの実施例による通常のインプラントを示している。 本発明の幾つかの実施例による通常のインプラントを示している。 本発明の幾つかの実施例による通常のインプラントを示している。 本発明の実施例によるまた別の通常のインプラントを示している。 本発明の実施例によるまた別の通常のインプラントを示している。 本発明の実施例によるまた別の通常のインプラントを示している。 本発明の実施例によるまた別の通常のインプラントを示している。 本発明の実施例による通常のインプラントの挿入方法を示している。 本発明の実施例によるまた別の通常のインプラントを示している。 本発明の実施例によるまた別の通常のインプラントを示している。 本発明の実施例によるまた別の通常のインプラントを示している。 本発明の別の実施例による通常のインプラントの挿入方法を示している。
発明を実施するための具体的な内容
図面を参照すると、本発明を理解しやすいように同様の構成要素は同様の図面符号が与えられ、経皮的拡張ハンマートゥ・インプラントの多様な実施例が記載されている。
図面は必ずしも一定の縮尺ではなく、ある特徴は明確性及び簡潔性のために縮尺において誇張したり略概略的な形態で図示することができる。本明細書において、「水平」、「垂直」、「上向き」、「下向き」、「上端」及び「下端」のような相対語だけでなく、その派生語（例えば、「水平に」、「下向きに」、「上向きに」等）は、その後に説明されていたり論議中の図面に図示されているように、方向を指すものと解釈される。上記相対語は、説明の便宜性のためのものであり、一般に、特定方向を求めるように意図されたものではない。「内向きに」及び「外向きに」、並びに「縦方向に」及び「横方向に」等を含む用語は、互いに相対的に、または延長軸、或いは軸または回転の中心に関して適切に解釈できる。「連結された」及び「相互連結された」のようなカップリング及び取付等に関する用語は、特に明示的に説明されていない限り、双方とも移動可能または堅固な取付だけでなく、介在する構造物を介して構造物が互いに直接的または間接的に固定されたり取り付けられる関係を称する。また、単一の機械のみが例示されているとき、「機械」という用語は本願で述べている任意の1つ以上の方法論を行うための１つのセット（または複数のセット）の命令を個別にまたは共同で行う任意の機械コレクションを含むこととする。「機能的に連結された」という用語は、関連構造物がその関係によって意図されたとおり作動するようにする取付、カップリングまたは連結のようなものである。請求項において、ミーンズ・プラス・ファンクション・クレームが用いられる場合、引用された機能を行うために記載された説明または図面によって明確に説明されたり、提案されたり提示される構造物、構造的均等物だけでなく均等構造をも含むよう意図されている。「インプラント」及び「装置」という用語は、開示において相互通用するよう用いられ、かかる使用は下記に添付の請求項の範囲を制限してはならない。
本発明の一実施例は、互いに同軸上に配置される内部及び外部本体を有するハンマートゥのインプラントまたは装置を提供する。外部本体は、軸の長孔形状部と内部本体のネジ山に対応するネジ部を有する。各々の装置が所望の深さ及び位置に挿入された後、外部本体はその位置に固定されている反面、内部本体は回転可能である。内部本体が回転すると、螺合により外部本体は軸方向に上昇する。このため、装置の長孔形状部は、各々の関節を圧縮し、インプラントまたは装置を固定すると共に、放射状に外向きに拡張する。
ここで図面を参照すると、本発明の実施例の一側面は、ハンマートゥの矯正装置またはインプラントの経皮的移植を提供する。通常のインプラントを予め決められた位置に打ち込むことができ、インプラントは各々の骨内で拡張可能である。かかる移植は単一切開で行うことができ、そのため、各々の患者のためにより早い手術及び回復時間を可能にする。
図１Ａ〜１Ｃは、本発明の幾つかの実施例による通常のインプラントを示している。図１Ａはハンマートゥのインプラントまたは装置１１０の正面図であり、図１Ｂは図１Ａの装置の断面図であり、図１Ｃは係合状態における図１Ａの装置の断面図である。図１Ａ〜１Ｃを参照すると、通常のハンマートゥのインプラントまたは装置１１０は、外部本体１２０またはスリーブ及び内部本体１３０またはネジを含む。幾つかの実施例において、外部本体１２０は内部本体１３０を収容するのに対応可能な環状スリーブ１２２を含む。一般に、スリーブ１２２の外径は、受け入れる骨内の先孔の直径と略一致し、環状スリーブ１２２は、骨内に装置１１０を固定して各々の関節を圧縮するために内部本体２３０が外部本体１２０と完全に係合することによってスリーブ１２２を拡張させる形状部１２３を含み得る。本発明の幾つかの実施例において、形状部１２３はスリーブ１２２の長手方向に沿って延びた１つ以上のスロットであり得る。もちろん、本発明の実施例には複数のスロットと様々な配置が含まれていてもよく、図１Ａの２つの軸方向につながるスロットの例示が下記に添付の請求項の範囲を制限してはならない。例えば、スロットがスリーブの長さ程度にらせん状に延びてもよく、スロットの複数のセットはスリーブの長さや幅程度に配置されてもよい。また、図１Ｃに図示されているように、内部本体１３０が外部本体１２０と完全に係合されたときスリーブの拡張ができるように、スロットの代わりに複数の孔または他の形状部がスリーブに配置されることが想定される。
引き続き図１Ａ〜１Ｃを参照すると、内部本体１３０は、一般に、ヘッド１３４と、ヘッド１３４から垂直方向に延びたネジ本体１３６とを備えたネジ１３２を含む。環状スリーブ１２２は、ネジ１３２が環状スリーブ１２２へ挿入される際、ネジ１３２のヘッド１３４を収容して結合するのに対応可能な第１の領域１２４を含む。環状スリーブ１２２はまた、ネジ１３２のネジ本体１３６に結合するネジ部１２９を含む。ネジ１３２が環状スリーブ１２２に挿入され結合されると、ネジ１３２はその軸１３５（つまり、受け入れる骨の先孔の軸）を中心に回転し得る。ネジ１３２のネジ本体１３６とスリーブ１２２のネジ部１２９とを結合することで、ネジ１３２は関節線（未図示）に対向してスリーブ１２２の外面を引っぱり、これによってスリーブ１２２が各々の骨または関節における固定メカニズムとして作動し、ネジ１３２が各々の骨または関節を圧縮するために作動させる。
図２Ａ〜２Ｄは、本発明の実施例によるまた別の通常のインプラントを示している。図２Ａは通常のハンマートゥのインプラントまたは装置２１０の正面図であり、図２Ｂは図２Ａの装置の側面図であり、図２Ｃは図２ＢのＡ−Ａ線に沿った装置の断面図であり、図２Ｄは図２ＢのＢ−Ｂ線に沿った装置の断面図である。図２Ａ〜２Ｄを参照すると、通常のハンマートゥのインプラントまたは装置２１０は、外部本体２２０またはスリーブ、内部本体２３０またはネジを含む。幾つかの実施例において、外部本体２２０は内部本体２３０を収容するのに対応可能な略環状のスリーブ２２２を含む。一般に、スリーブ２２２の外径は、受け入れる骨内の先孔の直径と略一致し、環状スリーブ２２２はスリーブの一部または略全部に沿って形成された形状部２２３を含み得、前記形状部２２３は、骨内に装置２１０を固定して各々の関節を圧縮するために内部本体２３０が外部本体２２０と完全に係合することによってスリーブ２２２を拡張させる。本発明の実施例において、形状部２２３はスリーブ２２２の長手方向に沿って延びた１つ以上のスロットであり得る。もちろん、本発明の実施例には複数のスロットと様々な配置が含まれていてもよく、図２Ａ〜２Ｃにおける２つのスロットの例示が下記に添付の請求項の範囲を制限してはならない。例えば、スロットがスリーブの一部に対してらせん状に延びてもよく、スロットの複数のセットがスリーブに配置されてもよい。セットは、スリーブの長さまたは幅に対して配置されてもよい。また、内部本体２３０が外部本体２２０と完全に係合したときスリーブの拡張ができるように、図示されたスロットの代わりに複数の孔または他の形状部がスリーブ周りに配置されることが想定される。
引き続き図２Ａ〜２Ｄを参照すると、内部本体２３０は、一般に、ヘッド２３４と、ヘッド２３４から垂直方向に延びたネジ本体２３６とを備えたネジ２３２を含む。環状スリーブ２２２は、ネジ２３２が環状スリーブ２２２へ挿入される際、ネジ２３２のヘッド２３４を収容して結合するのに対応可能な第１の領域２２４を含む。また、環状スリーブ２２２は、骨に固定及び/または連結されるのを助けるために、インプラント２１０の挿入
中は隠れておりスリーブ２２２の拡張中は現れるフック形状部２３７を有し得る。環状スリーブ２２２はまた、ネジ２３２のネジ本体２３６に結合されるネジ部２２９を含む。ネジ２３２が環状スリーブ２２２に挿入されて結合されると、ネジ２３２はその軸２３５（つまり、受け入れる骨の先孔の軸）を中心に回転し得る。本発明の幾つかの実施例において、装置２１０の１つ以上の部分が固定メカニズム（例えば、フック形状部２３７）として作動可能であり、環状スリーブ２２２の拡張は関節における各々の骨を圧迫するために作用する。このように、装置の内部本体と外部本体との係合及び結合を通じて、外部本体は先孔内で軸方向に進むことになり、インプラントを固定させるために放射状に外向きに方向を変えて、その中間部分で圧縮する。
図３は、本発明の実施例による通常のインプラントの挿入方法を示している。図３を参照すると、通常のインプラント３１０は先孔３１２を介して患者の１つ以上の骨に移植でき、この場合、中足骨指関節に移植される。もちろん、本発明の実施例は様々な骨及び／または関節で採用され得るため、図示されている中足骨指関節が下記に添付の請求項の範囲を制限してはならない。図１Ａ〜２Ｄに関して上述したように、通常のインプラント３１０の長孔形状部は拡張され、関節線の先端を固定する。これは、各インプラントの内部及び外部の本体またはその構成要素の螺合によって行われ得る。例えば、内部本体のヘッドは、関節線の反対の先端を圧縮することができ、これによって緊密な構成を有し得る。
図４Ａ〜４Ｃは、本発明の実施例によるまた別の通常のインプラントを示している。図４Ａは、通常のハンマートゥのインプラントまたは装置４１０の正面図である。図４Ｂは図４ＡのＡ−Ａ線に沿った装置の断面図であり、図４Ｃは係合状態における図４Ａの装置の側面図である。図４Ａ〜４Ｃを参照すると、通常のハンマートゥのインプラントまたは装置４１０は、外部本体４２０またはスリーブ及び内部本体４３０またはネジを含む。幾つかの実施例において、外部本体４２０は内部本体４３０を収容するのに対応可能な略環状スリーブ４２２を含む。一般に、スリーブ４２２の外径４０１は、受け入れる骨内の先孔の直径と略一致し、環状スリーブ４２２はスリーブの複数部分に沿って形成された形状部４２３を含み得、前記形状部４２３は、骨内に装置４１０を固定して各々の関節を圧縮するために内部本体４３０が外部本体４２０と完全に係合することによってスリーブ４２２の各部分を拡張させる。本発明の実施例において、形状部４２３はスリーブ４２２の第一の部分または上部４２６に沿って延びた１つ以上のスロットであり得る。形状部４２３はまた、スリーブ４２２の第２の部分または下部４２８に沿って形成され得る。もちろん、本発明の実施例には複数のスロットと様々な配置が含まれていてもよく、図４Ａ〜４Ｃにおける上部と下部４２６，４２８の両側での２つのスロットの例示が下記に添付の請求項の範囲を制限してはならない。例えば、スロットがスリーブの各部分に対してらせん状に延びてもよく、複数のスロットのセットがスリーブの各部分に配置されてもよい。また、内部本体４３０が外部本体４２０と完全に係合したときスリーブの各部分の拡張ができるように、図示されたスロットの代わりに複数の孔または他の形状部がスリーブの各部分に配置されることが想定される。
引き続き図４Ａ〜４Ｃを参照すると、内部本体４３０は、一般に、ヘッド４３４と、ヘッド４３４から垂直方向に延びたネジ本体４３６とを備えたネジ４３２を含む。環状スリ
ーブ４２２は、ネジ４３２が環状スリーブ４２２へ挿入される際、ネジ４３２のヘッド４３４を収容して結合するのに対応可能な第１の領域４２４を含む。環状スリーブ４２２はまた、ネジ４３２のネジ本体４３６の第１部に結合される第１のネジ部４２９と、ネジ４３２のネジ本体４３６の第２部に結合される第２のネジ部４２５とを含む。一実施形態において、第１のネジ部４２９は右ネジを有し、第２のネジ部４２５は左ネジを有する。他の実施形態において、第１のネジ部４２９は左ネジを有し、第２のネジ部４２５は右ネジを有する。ネジ４３２が環状スリーブ４２２に挿入されて結合されると、ネジ４３２はその軸４３５（つまり、受け入れる骨の先孔の軸）を中心に回転し得る。スリーブ４２２のネジ部４２４，４２５とネジ４３２のネジ本体４３６とを結合及び回転することで、ネジ４３２は関節線（未図示）に対向してスリーブ４２２の外面の一部を引っぱり、これによってスリーブ４２２の１つ以上の部分（例えば、長孔形状部）が各々の骨または関節における固定メカニズムとして作動し、ネジ４３２が各々の骨や関節を圧縮するために作動させる。従って、装置の内部本体と外部本体との係合及び結合を通じて、外部本体は、インプラントを固定し、その中間でインプラントを圧縮するために、先孔内で軸方向に進み、放射状に外向きに方向を変えることになる。
図５は、本発明の別の実施例による通常のインプラントの挿入方法を示している。図５を参照すると、通常のインプラント５１０は先孔５１２を介して患者の１つ以上の骨に移植でき、この場合、中足骨指関節に移植される。図４Ａ〜４Ｃに関して上述したように、通常のインプラント５１０の長孔形状部は拡張され、関節線の先端を固定する。これは、各インプラントの内部及び外部の本体またはその構成要素の螺合によって行われ得る。例えば、外部本体の拡張は、関節線の反対の先端を圧縮することができ、これによって緊密な構成を有し得る。
患者の中足骨指関節を参考にしたが、本発明の実施例が他の指骨や関節だけでなく、他の各々の骨に対しても実行され得ることは当業者には明白であろう。
上述の実施例、特に「好ましい」実施例は、単に実行可能な例であり、開示原理の明確な理解のために提示されている。多くの変形と修正は、開示の意味と原理から概ね逸脱しない範囲で上記の実施例に適用される。かかる全ての変形と修正は、本開示の範囲に含まれ、下記の請求項により保護される。
本明細書は多くの具体的な事項を含んでいるが、これらは請求する発明の制限と解釈されてはならず、それよりは個別の実施例に特有の特徴の記載と解釈されるべきである。別々の実施例の文脈において明細書に記載された特徴は単一の実施例と結合して実行され得ることもある。反対に、単一の実施例の文脈において記載された様々な特徴はまた、多様な実施例で別途実行されるか、ふさわしいサブコンビネーションで実行され得る。また、特徴は、特定の結合で実行されると上述され、更には当初はそのように請求されたが、請求された結合における１つ以上の特徴は場合によっては上記結合で実行でき、上記請求された結合はサブコンビネーションまたはサブコンビネーションの変形に直接作用する。
図１〜５に図示されている多様な構成と実施例によって示されているように、経皮的拡張ハンマートゥ・インプラントが記載されている。
本発明の好ましい実施例が記載されているが、記載された実施例は例示であるだけであり、本発明の範囲は全ての均等物、本技術分野における通常の技術者が自然に想到する多くの変形と修正とにふさわしいとき、添付の請求項によってのみ定義され得るということを理解すべきである。

Claims (2)

  1. 経皮的切開を介して関節内に移植される骨インプラントであって、
    第１のネジ端部を有するネジと、
    前記ネジを収容する環状のスリーブとを含み、
    前記スリーブは、
    前記ネジの前記第１のネジ端部と係合する位置の前記スリーブの内周に設けられた第１のネジ部と、
    前記スリーブの一部に沿って備えられる拡張部とを含み、
    前記第１のネジ端部が前記スリーブの前記第１のネジ部と結合されると、前記ネジがその縦軸を中心に回転することで、前記スリーブの前記第１のネジ部が前記ネジに対して相対的に、前記第１のネジ端部とは反対側の、前記ネジの第２のネジ端部に向かって移動することにより、前記拡張部を放射状に拡張して、骨に前記骨インプラントを固定し、
    前記スリーブはさらに、前記第２のネジ端部に近接する端部に、骨に前記骨インプラントを固定するフック形状部を含むことを特徴とする骨インプラント。
  2. 前記拡張部は、前記スリーブの長手方向に沿って延びる１つ以上のスロットと、前記スリーブに対してパターンで配置された複数の孔と、前記スリーブの長手方向に沿ってらせん状に配置された１つ以上のスロットと、その組み合わせとからなる群より選択されることを特徴とする請求項１に記載の骨インプラント。
JP2013262324A 2012-12-21 2013-12-19 骨インプラント Expired - Fee Related JP5844342B2 (ja)

Applications Claiming Priority (4)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US201261745030P 2012-12-21 2012-12-21
US61/745,030 2012-12-21
US13/853,399 2013-03-29
US13/853,399 US20140180428A1 (en) 2012-12-21 2013-03-29 Percutaneous expanding hammertoe implant

Publications (2)

Publication Number Publication Date
JP2014131733A JP2014131733A (ja) 2014-07-17
JP5844342B2 true JP5844342B2 (ja) 2016-01-13

Family

ID=49886684

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2013262324A Expired - Fee Related JP5844342B2 (ja) 2012-12-21 2013-12-19 骨インプラント

Country Status (7)

Country Link
US (1) US20140180428A1 (ja)
EP (1) EP2745790B1 (ja)
JP (1) JP5844342B2 (ja)
CN (1) CN103876809B (ja)
AU (1) AU2013270544B2 (ja)
BR (1) BR102013032137A2 (ja)
CA (1) CA2836654C (ja)

Families Citing this family (29)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
FR2884406B1 (fr) 2005-04-14 2008-10-17 Memometal Technologies Soc Par Dispositif d'osteosynthese intramedullaire de deux parties d'os, notamment de la main et/ou du pied
FR2913876B1 (fr) 2007-03-20 2009-06-05 Memometal Technologies Soc Par Dispositif d'osteosynthese
FR2935601B1 (fr) 2008-09-09 2010-10-01 Memometal Technologies Implant intramedullaire resorbable entre deux os ou deux fragments osseux
US8608785B2 (en) 2010-06-02 2013-12-17 Wright Medical Technology, Inc. Hammer toe implant with expansion portion for retrograde approach
US9724140B2 (en) 2010-06-02 2017-08-08 Wright Medical Technology, Inc. Tapered, cylindrical cruciform hammer toe implant and method
US9498273B2 (en) 2010-06-02 2016-11-22 Wright Medical Technology, Inc. Orthopedic implant kit
US8945232B2 (en) 2012-12-31 2015-02-03 Wright Medical Technology, Inc. Ball and socket implants for correction of hammer toes and claw toes
US9724139B2 (en) 2013-10-01 2017-08-08 Wright Medical Technology, Inc. Hammer toe implant and method
US9474561B2 (en) 2013-11-19 2016-10-25 Wright Medical Technology, Inc. Two-wire technique for installing hammertoe implant
US9498266B2 (en) 2014-02-12 2016-11-22 Wright Medical Technology, Inc. Intramedullary implant, system, and method for inserting an implant into a bone
US9545274B2 (en) * 2014-02-12 2017-01-17 Wright Medical Technology, Inc. Intramedullary implant, system, and method for inserting an implant into a bone
JP6235724B2 (ja) 2014-09-18 2017-11-22 ライト メディカル テクノロジー インコーポレイテッドＷｒｉｇｈｔ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ， Ｉｎｃ． 槌状足指インプラントおよび道具
US10582957B2 (en) * 2014-09-19 2020-03-10 Crossroads Extremity Systems, Llc Bone fixation implant and means of fixation
US10080597B2 (en) 2014-12-19 2018-09-25 Wright Medical Technology, Inc. Intramedullary anchor for interphalangeal arthrodesis
US9757168B2 (en) 2015-03-03 2017-09-12 Howmedica Osteonics Corp. Orthopedic implant and methods of implanting and removing same
US10499960B2 (en) 2015-07-13 2019-12-10 IntraFuse, LLC Method of bone fixation
US10485595B2 (en) 2015-07-13 2019-11-26 IntraFuse, LLC Flexible bone screw
US10136929B2 (en) 2015-07-13 2018-11-27 IntraFuse, LLC Flexible bone implant
US10154863B2 (en) 2015-07-13 2018-12-18 IntraFuse, LLC Flexible bone screw
CN105662569A (zh) * 2016-02-22 2016-06-15 运怡（北京）医疗器械有限公司 一种组合界面钉
FR3051350B1 (fr) * 2016-05-19 2021-12-10 Fournitures Hospitalieres Ind Implant d’arthrodese interphalangienne
US10470807B2 (en) 2016-06-03 2019-11-12 Stryker European Holdings I, Llc Intramedullary implant and method of use
CN106264700B (zh) * 2016-08-31 2019-01-11 李志强 一种可回转式膨胀骨钉
US10172656B1 (en) * 2017-09-15 2019-01-08 Alphatec Spine, Inc. Surgical screw
US11268557B2 (en) * 2018-10-10 2022-03-08 Illinois Tool Works Inc. Rivet fastener assembly and method of use thereof
WO2021231329A1 (en) 2020-05-11 2021-11-18 Gensano Llc Cannulated bone implant
US20220280307A1 (en) * 2021-03-04 2022-09-08 Wright Medical Technology, Inc. Multiaxial modular tibia stems
WO2023052844A2 (en) * 2021-09-28 2023-04-06 Biomimetic Innovations Limited Devices, systems, and methods for bone repair or implant fixation
CN116421242B (zh) * 2023-06-12 2023-08-18 杭州锐健马斯汀医疗器材有限公司 植入装置及锚钉系统

Family Cites Families (20)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US2489870A (en) * 1946-03-02 1949-11-29 Dzus William Bone fastening device
US4237875A (en) * 1979-02-23 1980-12-09 Towmotor Corporation Dynamic intramedullary compression nailing
US5470230A (en) * 1994-09-30 1995-11-28 Daftary; Fereidoun Anatomical dental implant with expandable root
FR2728779B1 (fr) * 1995-01-02 1997-07-18 Caffiniere Jean Yves De Dispositif d'ancrage par impaction dans l'os spongieux des fils de fixation utilises en chirurgie
JP2004500916A (ja) * 2000-04-26 2004-01-15 アンカー　メディカル　テクノロジーズ　インコーポレイテッド 骨固定システム
US6575973B1 (en) * 2000-10-26 2003-06-10 Safedrip Ltd. Self locking intramedullary nail
CN2478558Y (zh) * 2001-03-22 2002-02-27 林立群 骨科植入物组合使用的固定器
GB0128953D0 (en) * 2001-12-04 2002-01-23 Univ Dundee Fixing device
US8157801B2 (en) * 2004-02-09 2012-04-17 Doubler Robert L Intramedullary screw and tang for orthopedic surgery
US20060207607A1 (en) * 2005-02-08 2006-09-21 Mark Hirotsuka System and method for percutaneous palate remodeling
US8568461B2 (en) * 2005-02-17 2013-10-29 Warsaw Orothpedic, Inc. Percutaneous spinal implants and methods
US8262698B2 (en) * 2006-03-16 2012-09-11 Warsaw Orthopedic, Inc. Expandable device for insertion between anatomical structures and a procedure utilizing same
FR2908626B1 (fr) * 2006-11-16 2010-01-15 Newdeal Implant d'arthrodese inter-phalangienne,kit chirurgical et procede de fabrication correspondants
EP2205162B1 (en) * 2007-11-02 2015-09-09 Stout Medical Group LP Expandable attachment device
ES2390482T3 (es) * 2007-12-28 2012-11-13 Biedermann Technologies Gmbh & Co. Kg Implante para estabilizar vértebras o huesos
EP2249720A1 (en) * 2008-01-22 2010-11-17 Stout Medical Group LP Expandable orthopedic device and method
EP2355721A2 (en) * 2008-06-19 2011-08-17 Synthes GmbH Bone screw purchase augmentation implants, systems and techniques
BR112012002215B1 (pt) * 2009-09-14 2020-06-02 Synthes Gmbh Dispositivo de fixação da cabeça umeral para ossos com osteoporose.
US9078707B2 (en) * 2009-12-01 2015-07-14 Osteomed Llc Polyaxial facet fixation screw system with cannula inserter
US8608785B2 (en) * 2010-06-02 2013-12-17 Wright Medical Technology, Inc. Hammer toe implant with expansion portion for retrograde approach

Also Published As

Publication number Publication date
CA2836654C (en) 2016-06-28
EP2745790B1 (en) 2017-05-24
CN103876809A (zh) 2014-06-25
BR102013032137A2 (pt) 2015-12-08
CN103876809B (zh) 2017-04-12
CA2836654A1 (en) 2014-06-21
EP2745790A1 (en) 2014-06-25
AU2013270544B2 (en) 2015-09-17
US20140180428A1 (en) 2014-06-26
JP2014131733A (ja) 2014-07-17
AU2013270544A1 (en) 2014-07-10

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP5844342B2 (ja) 骨インプラント
JP5945265B2 (ja) 骨インプラント
JP2014128658A (ja) ハンマートゥ矯正用骨インプラント及び矯正方法
JP6063987B2 (ja) 趾骨インプラントおよび趾骨の奇形を矯正する方法
JP6235724B2 (ja) 槌状足指インプラントおよび道具
US20160287300A1 (en) Retrograded hammertoe compression screw implant and methods of implanting the same
CN105848598B (zh) 用于中段锁骨骨折的髓内装置
CA2861655A1 (en) Hammer toe implant
US20190059960A1 (en) Two part hammertoe implant with expandable tines
AU2015201687B2 (en) Percutaneous flaring hammertoe fixation implant and instrument

Legal Events

Date Code Title Description
A977 Report on retrieval

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A971007

Effective date: 20141121

A131 Notification of reasons for refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131

Effective date: 20141125

A521 Request for written amendment filed

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523

Effective date: 20150224

A131 Notification of reasons for refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131

Effective date: 20150616

A521 Request for written amendment filed

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523

Effective date: 20150909

TRDD Decision of grant or rejection written
A01 Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01

Effective date: 20151020

A61 First payment of annual fees (during grant procedure)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61

Effective date: 20151118

R150 Certificate of patent or registration of utility model

Ref document number: 5844342

Country of ref document: JP

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

LAPS Cancellation because of no payment of annual fees