JP5709029B2 - 治療処方を決定するフィルタリング方法を有する透析システム - Google Patents
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Description
(項目1)
腹膜透析システム(10)であって、
論理インプリメンタ(94、112、114、118)
を含み、
上記論理インプリメンタ(94、112、114、118)は、
(i)少なくとも1つの治療標的入力を満たす腹膜透析治療投薬計画の数を生成することと、
(ii)フィルタ入力を受け入れることと、
(iii)上記フィルタ入力にしたがって、上記生成された治療投薬計画をフィルタすることにより、選択のために利用可能な治療投薬計画の数を精選することと
を実行するように構成されている、腹膜透析システム(10)。
(項目2)
上記精選された数の治療投薬計画のうちの1つを実行するように構成された自動腹膜透析(「APD」)機械(104、104a、104b)を含み、上記APD機械(104、104a、104b)は、上記論理インプリメンタ(94、112、114、118)から離れて配置される、項目1に記載の腹膜透析システム(10)。
(項目3)
上記少なくとも1つの治療標的入力は、閾値の値であり、上記閾値の値の上または下で、入力が満足される、項目1に記載の腹膜透析システム(10)。
(項目4)
上記少なくとも1つの治療標的治療入力は、
(i)最小尿素クリアランスと、
(ii)最小尿素Kt/Vと、
(iii)最小クレアチニンクリアランスと、
(iv)最小グルコース吸収と、
(v)限外濾過除去と
からなるグループから選択される、項目1に記載の腹膜透析システム(10)。
(項目5)
上記論理インプリメンタ(94、112、114、118)は、少なくとも1つの治療標的入力を受け入れるようにさらに構成されている、項目1に記載の腹膜透析システム(10)。
(項目6)
上記論理インプリメンタ(94、112、114、118)は、上記少なくとも1つの標的入力を満たす治療投薬計画の数を生成するために用いられる少なくとも1つの追加の入力を受け入れるように構成されており、上記少なくとも1つの追加の入力は、
(i)溶液タイプ入力と、
(ii)溶液デキストロースレベル入力と、
(iii)治療時間入力と、
(iv)充填容量入力と
からなるグループから選択される、項目1に記載の腹膜透析システム(10)。
(項目7)
上記溶液タイプ入力は、複数の異なる溶液タイプからの1つの溶液の溶液を含む、項目6に記載の腹膜透析システム(10)。
(項目8)
上記溶液デキストロースレベル入力は、複数の所定の溶液デキストロースレベルからの1つの溶液デキストロースレベルの選択を含む、項目6に記載の腹膜透析システム(10)。
(項目9)
上記治療時間入力は、治療のための最小総時間および最大総時間の設定を含む、項目6に記載の腹膜透析システム(10)。
(項目10)
上記治療充填容量入力は、
(i)最小総充填容量および最大総充填容量の設定と、
(ii)最小サイクル充填容量および最大サイクル充填容量の設定と
のうちの少なくとも1つを含む、項目6に記載の腹膜透析システム(10)。
(項目11)
入力(i)〜(iv)のうちの少なくとも1つは、
(i)夜間充填と、
(ii)最後の夜間充填と、
(iii)日中充填と
のうちの少なくとも2つに対してなされる、項目6に記載の腹膜透析システム(10)。
(項目12)
上記フィルタ入力は、
(i)非臨床入力と、
(ii)患者の選好に基づいていることと
のうちの少なくとも1つである、項目1に記載の腹膜透析システム(10)。
(項目13)
上記フィルタ入力は、(i)溶液費用と、(ii)溶液バッグの重量と、(iii)グルコースレベルと、(iv)夜間治療時間と、(v)日中充填容量と、(vi)夜間充填容量と、(vii)夜間治療時間と、(viii)尿素Kt/V範囲と、(ix)クレアチニンクリアランス範囲と、(x)24時間UF範囲と、(xi)グルコース吸収範囲と、(xii)乾燥日入力に対するyes/noと、(xiii)最後の充填入力に対する
yes/noと、(xiv)最後の充填および1日の交換入力を可能にすることのyes/noと、(xv)最後の充填および2日の交換入力を可能にすることのyes/noと、(xvi)最後の充填および3日の交換を可能にすることのyes/noとのうちの少なくとも1つに基づいている、項目1に記載の腹膜透析システム(10)。
(項目14)
腹膜透析システム(10)であって、
論理インプリメンタ(94、112、114、118)
を含み、
上記論理インプリメンタ(94、112、114、118)は、
(i)少なくとも1つの溶液入力を受け入れることと、
(ii)少なくとも1つの治療充填入力を受け入れることと、
(iii)少なくとも1つの治療標的入力を受け入れることと、
(iv)上記少なくとも1つの溶液入力および上記少なくとも1つの治療充填入力にしたがって、投薬計画の数を生成することと、
(v)上記少なくとも1つの治療標的入力を満たす唯1つまたは複数のものに、上記投薬計画の数を精選することと
を実行するように構成されている、腹膜透析システム(10)。
(項目15)
上記溶液入力は、溶液タイプ選択および溶液デキストロースレベル選択のうちの少なくとも1つを含む、項目14に記載の腹膜透析システム(10)。
(項目16)
上記治療充填入力は、総容量選択および個別の充填容量選択のうちの少なくとも1つを含む、項目14に記載の腹膜透析システム(10)。
(項目17)
上記論理インプリメンタは、(iv)における上記治療投薬計画を生成するための少なくとも1つの治療時間入力を受け入れるようにさらに構成されている、項目14に記載の腹膜透析システム(10)。
(項目18)
上記少なくとも1つの治療標的治療入力は、
(i)最小尿素クリアランスと、
(ii)最小尿素Kt/Vと、
(iii)最小クレアチニンクリアランスと、
(iv)最小グルコース吸収と、
(v)限外濾過除去と
からなるグループから選択される、項目14に記載の腹膜透析システム(10)。
(項目19)
上記論理インプリメンタ(94、112、114、118)は、(v)から得られた治療投薬計画の上記精選された数をさらに低減するための少なくとも1つの追加のフィルタ入力を受け入れるようにさらに構成されている、項目14に記載の腹膜透析システム(10)。
(項目20)
腹膜透析システム(10)であって、
論理インプリメンタ(94、112、114、118)
を含み、
上記論理インプリメンタ(94、112、114、118)は、
(i)少なくとも1つの治療標的入力を満たす腹膜透析治療投薬計画の数を生成することと、
(ii)少なくとも1つの入力された患者の選好を用いて、上記生成された治療投薬計画をフィルタすることにより、選択のために利用可能な治療投薬計画の数を精選することと
を実行するように構成されている、腹膜透析システム(10)。
ここで図2Aを参照すると、腹膜血管からの断面図が血管の3つの細孔を図示する。3つの細孔はそれぞれ、3細孔モデルと呼ばれる1つの動力学モデルにつながる、各自の毒素およびUFクリアランスを有する。3細孔モデルは、溶液除去、体液移行、治療変数、および生理学的特性の時間的経過の間の関係を表し、相関し、予測する、数学的モデルである。3細孔モデルは、本開示の出願人によって市販されている、Dianeal(R)、Physioneal(R)、Nutrineal(R)、およびExtraneal(R)透析液等の、異なる種類の透析液に使用することができる予測モデルである。
VDは、腹水容量であり、
JVCは、図2Aに示された細胞間細孔またはアクアポリンを通る流体の流量であり、
JVSは、図2Aに示された小孔を通る流体の流量であり、
JVLは、図2Aに示された大孔を通る流体の流量であり、
Lは、腹膜リンパ流である。
(身体コンパートメント)
(透析液容量)
図1で見られるように、本システム10は、治療投薬計画生成モジュール14を含む。投薬計画生成モジュール14は、複数の予測アルゴリズムを含む。予測アルゴリズムは、投薬計画を生成するために、PET12からの上記の計算された患者輸送およびUF特性、標的情報、および他の治療入力情報を使用する。投薬計画生成モジュール14は、一実施形態では、治療入力情報と、計算された患者輸送およびUF特性とを使用して、入力された標的要件を満たす可能な治療投薬計画の全てを生成する。生成される投薬計画は、以下で示されるように多数である。次いで、処方生成モジュール16が、モジュール14において生成された投薬計画をフィルタにかけ、特定の患者に対してAPD機上で行うことができる、有限数の最適化された処方を生じる。
(処方フィルタリング)
上記で示されるように、システム10は、医師/臨床医が、患者充填容量、総治療容量、総治療時間等の臨床標的および治療入力の値を処方することを可能にし、臨床要件の全てを満たす全ての治療を含有する、表3等の表を生成する。次いで、臨床要件の全てを満たす治療の表を、自動的にフィルタにかけ、総夜間治療時間、治療溶液費用、治療重量等のパラメータに基づいて並べ替えることができる。
ここで図10から13を参照すると、システム10の在庫追跡サブシステムまたはモジュール18の一実施形態が図示されている。本明細書で論議されるように、システム10は、図8Aから8Cに関連して示されるような、高UF、標準UF、および低UF処方等の合意した処方を生成する。異なる処方が、図10で見られるように、異なる溶液を必要とする。図10は、標準UF処方が12リットルの1.5%Dianeal(R)透析液および2リットルのExtraneal(R)透析液を使用することを示す。高UF処方は、(使用される代替透析に応じて)15から18リットルの1.5%Dianeal(R)透析液および2リットルのExtraneal(R)透析液を使用する。低UF処方は、12リットルの1.5%Dianeal(R)透析液および3リットルの2.5%Dianeal(R)透析液を使用する。
図5で上記に示されるように、システム10は、利用可能な異なるブランドまたは種類の透析液のそれぞれに、複数の異なるデキストロース濃度を使用することを検討し、それは、患者に対する処方を最適化する際に医師/臨床医の選択肢を増加させる。デキストロースによるトレードオフは概して、より高濃度のデキストロースがより多くのUFを除去するが、より高いカロリー入力を有し、患者の体重制御をより困難にすることである。逆もまた真実である。透析液(少なくともある種類)は、0.5%、1.5%、2.5%、および4.25%を含む、異なる標準デキストロース濃度で提供される。図6で見られるように、夜間デキストロース、最後の充填のデキストロース、および日中デキストロースは、上記の標準割合のうちのいずれかを有するように、あるいは2.0%、2.88%、3.38%、または3.81%の混成デキストロース濃度を有するように選択することができる。システム10は、標準割合を混合して混成割合を作成するために、透析器具104を使用する。標準デキストロース濃度透析液のそれぞれがFederal Drug Administration (「FDA」)によって承認されており、混成デキストロース濃度が承認濃度以内であるため、そのような混合はFDA承認に容易に合うと考えられる。
ここで図15Aを参照すると、ネットワーク100aは、患者102、医師110、および透析センター120の間で、PET、投薬計画生成、処方フィルタリング、在庫追跡、動向、および処方修正情報(以下)を伝達するための1つの無線ネットワークまたは通信モジュール20(図1)を図示する。ここで、患者102は、モデム108aと有線通信しているルータ106aと無線通信する、透析器具104を操作する。医師110は、モデム108bと有線通信しているルータ106bと無線通信する、医師の(または看護師の)コンピュータ112a(医師のネットワークサーバに接続することもできる)を操作する。透析センター120は、モデム108cと有線通信しているルータ106cと無線通信する、臨床医のネットワークサーバ114に接続される、複数の臨床医のコンピュータ112bから112dを含む。モデム108aから108cは、インターネット116、広域ネットワーク(「WAN」)、またはローカルエリアネットワーク(「LAN」)を介して相互と通信する。
PETモジュール12、投薬計画生成モジュール14、および処方最適化またはフィルタリングモジュール16は、透析治療を実行するためにネットワーク100(ここでは加えてネットワーク100cおよび100dを指す)が使用するデータを出力する。この点で、システム10のネットワーク114および118は、すでに行われた分析からの結果を使用する。ネットワーク100cで見られるように、システム10はまた、追跡および分析のために(センター120の)サーバ114または118に供給される、リアルタイムの日々の患者データも生成する。このリアルタイムデータは、治療パラメータ入力および治療標的入力とともに、システム10のデータ収集モジュール22(図1)を構成する。
本明細書で見られるようなシステム10の動向分析および統計モジュール24(図1)は、以下で示される日々のUFの短期および長期移動平均ならびに他の患者データを計算する。実際の測定された日々のUFを監視することだけでは、透析器具104の残留量および測定誤差による雑音を過度に生じる。したがって、モジュールまたは特徴24の動向体制は、日々のデータ、ならびに1つ以上の期間にわたって平均化されるデータを見て動向化する。
動向モジュール24は、一実施形態では、短期および長期移動平均を形成するために、以下の方程式を使用する:UFma(n)=1/k*(UF(n)+UF(n−1)+UF(n−2)・・・+UF(n−k))。短期移動平均については、kの典型的な値は、例えば、7日等の3〜14日となり得る。長期移動平均については、kの典型的な値は、28日等の15〜45日となり得る。
ΔUF=UFtarget-UFma
UFtargetは、医師が処方したUFであり、UFmaは、測定された実際の日々のUFの移動平均値である(日々の測定値または短期移動平均については2〜3日)。ΔUFは、正または負となり得る。ΔUF/UFtargetの絶対値が医師によって事前設定された条件閾値を超えると、システム10は、(機械104レベルで、またはサーバ114/118を介して)患者および医師110および/または臨床医120に警告し、それは、以下で論議されるように、処方調整または他の反応を誘起することができる。
δ(生成された警告)=|△UF/UFtarget|>Y日間でX%
X%は、医師または臨床医によって事前設定することができ、典型的な値は、30〜50パーセントであってもよい。Yもまた、医師または臨床医によって事前設定することができ、典型的な値は、3〜7日であってもよい。
P=150%、Q=3日
第1日に、患者が治療を飛ばし、UF誤差=100%であり、第2日に、患者が治療を飛ばし、UF誤差=100%であり、第3日に、患者が治療を行い、UF誤差=10%であり、累積UF誤差=210%>150%であると、警告を生成する。
P=150%、Q=3日
第1日に、患者が治療を飛ばし、UF誤差=100%であり、第2日に、患者が治療を行い、UF誤差=20%であり、第3日に、患者が治療を行い、UF誤差=10%であり、累積UF誤差=130%<150%であると、警告は生成されない。
ΔBW=BWm−BWtarget>Yw日間のXwであって、式中、
BWmは、測定された日々の体重であり、BWtargetは、標的体重(医師110または臨床医120によって設定される)であり、Xwは、標的を超える体重の限度(医師110または臨床医120によって設定される)であり、Ywは、日数(医師110または臨床医120によって設定される)である。
患者Aは、ちょうど2ヶ月前に腹膜透析治療を開始し、依然として残存腎機能(「RRF」)を有する。患者のUF標的は、800mL/日である。医師は、日々のUF偏差、UF偏差累積、および標的体重を見るように、警告観察を設定した。ここで、偏差限度Xは、7日間のうち4日間に等しい期間Yで30%に選択された。3日間のUF偏差の累積誤差は、150%に選択された。標的体重は、7日間で+5ポンドの安全限度差分を伴って、240ポンドに選択された。以下の表は、7日間の期間にわたる測定された日々の24時間UF、BP、およびBWの例である。
また、不安定性および異常な状況を識別するために、統計的過程制御(「SPC」)を使用することも検討される。ここで図26を参照すると、5日間の平均UF(ドット)および過去30日間の平均UF(基準中央線)を示す、1つの移動平均または動向例が示されている。範囲は、過去30日間にわたる最低および最高UF値の間の差異となるように計算される。所与の日の上部管理限界線(「UCL」、それを通してXを伴う線)は、UCL=(所与の日の移動平均)+(定数、例えば、0.577、*所与の日の範囲)となるように計算され、下部管理限界線(「LCL」、それを通して/を伴う線)は、LCL=(所与の日の動平均)−(定数、例えば、0.577、*所与の日の範囲)となるように計算される。
システム10はまた、図1に関連して示され、説明される、処方呼び戻しおよび修正特徴26も含む。ここで図28を参照すると、処方呼び戻しおよび調整特徴またはモジュール26が、より詳細に図示されている。処方呼び戻しおよび調整特徴またはモジュール26は、改良型PET特徴12、投薬計画生成特徴14、処方フィルタリング特徴16、および動向警告生成特徴24等の、システム10の他の特徴に依存し、かつそれらと連動する。図28で見られるように、処方呼び戻しおよび調整特徴またはモジュール26の一側面は、治療のための承認された処方のうちの1つの選択である。
(項目1)
腹膜透析システムであって、
論理インプリメンタ
を含み、
上記論理インプリメンタは、
(i)少なくとも1つの治療標的入力を満たす腹膜透析治療投薬計画の数を生成することと、
(ii)フィルタ入力を受け入れることと、
(iii)上記フィルタ入力にしたがって、上記生成された治療投薬計画をフィルタすることにより、選択のために利用可能な治療投薬計画の数を精選することと
を実行するように構成されている、腹膜透析システム。
(項目2)
上記精選された数の治療投薬計画のうちの1つを実行するように構成された自動腹膜透析(「APD」)機械を含み、上記APD機械は、上記論理インプリメンタから離れて配置される、項目1に記載の腹膜透析システム。
(項目3)
上記少なくとも1つの治療標的入力は、閾値の値であり、上記閾値の値の上または下で、入力が満足される、項目1に記載の腹膜透析システム。
(項目4)
上記少なくとも1つの治療標的治療入力は、
(i)最小尿素クリアランスと、
(ii)最小尿素Kt/Vと、
(iii)最小クレアチニンクリアランスと、
(iv)最小グルコース吸収と、
(v)限外濾過除去と
からなるグループから選択される、項目1に記載の腹膜透析システム。
(項目5)
上記論理インプリメンタは、少なくとも1つの治療標的入力を受け入れるようにさらに構成されている、項目1に記載の腹膜透析システム。
(項目6)
上記論理インプリメンタは、上記少なくとも1つの標的入力を満たす治療投薬計画の数を生成するために用いられる少なくとも1つの追加の入力を受け入れるように構成されており、上記少なくとも1つの追加の入力は、
(i)溶液タイプ入力と、
(ii)溶液デキストロースレベル入力と、
(iii)治療時間入力と、
(iv)充填容量入力と
からなるグループから選択される、項目1に記載の腹膜透析システム。
(項目7)
上記溶液タイプ入力は、複数の異なる溶液タイプからの1つの溶液の溶液を含む、項目6に記載の腹膜透析システム。
(項目8)
上記溶液デキストロースレベル入力は、複数の所定の溶液デキストロースレベルからの1つの溶液デキストロースレベルの選択を含む、項目6に記載の腹膜透析システム。
(項目9)
上記治療時間入力は、治療のための最小総時間および最大総時間の設定を含む、項目6に記載の腹膜透析システム。
(項目10)
上記治療充填容量入力は、
(i)最小総充填容量および最大総充填容量の設定と、
(ii)最小サイクル充填容量および最大サイクル充填容量の設定と
のうちの少なくとも1つを含む、項目6に記載の腹膜透析システム。
(項目11)
入力(i)〜(iv)のうちの少なくとも1つは、
(i)夜間充填と、
(ii)最後の夜間充填と、
(iii)日中充填と
のうちの少なくとも2つに対してなされる、項目6に記載の腹膜透析システム。
(項目12)
上記フィルタ入力は、
(i)非臨床入力と、
(ii)患者の選好に基づいていることと
のうちの少なくとも1つである、項目1に記載の腹膜透析システム。
(項目13)
上記フィルタ入力は、(i)溶液費用と、(ii)溶液バッグの重量と、(iii)グルコースレベルと、(iv)夜間治療時間と、(v)日中充填容量と、(vi)夜間充填容量と、(vii)夜間治療時間と、(viii)尿素Kt/V範囲と、(ix)クレアチニンクリアランス範囲と、(x)24時間UF範囲と、(xi)グルコース吸収範囲と、(xii)乾燥日入力に対するyes/noと、(xiii)最後の充填入力に対するyes/noと、(xiv)最後の充填および1日の交換入力を可能にすることのyes/noと、(xv)最後の充填および2日の交換入力を可能にすることのyes/noと、(xvi)最後の充填および3日の交換を可能にすることのyes/noとのうちの少なくとも1つに基づいている、項目1に記載の腹膜透析システム。
(項目14)
腹膜透析システムであって、
論理インプリメンタ
を含み、
上記論理インプリメンタは、
(i)少なくとも1つの溶液入力を受け入れることと、
(ii)少なくとも1つの治療充填入力を受け入れることと、
(iii)少なくとも1つの治療標的入力を受け入れることと、
(iv)上記少なくとも1つの溶液入力および上記少なくとも1つの治療充填入力にしたがって、投薬計画の数を生成することと、
(v)上記少なくとも1つの治療標的入力を満たす唯1つまたは複数のものに、上記投薬計画の数を精選することと
を実行するように構成されている、腹膜透析システム。
(項目15)
上記溶液入力は、溶液タイプ選択および溶液デキストロースレベル選択のうちの少なくとも1つを含む、項目14に記載の腹膜透析システム。
(項目16)
上記治療充填入力は、総容量選択および個別の充填容量選択のうちの少なくとも1つを含む、項目14に記載の腹膜透析システム。
(項目17)
上記論理インプリメンタは、(iv)における上記治療投薬計画を生成するための少なくとも1つの治療時間入力を受け入れるようにさらに構成されている、項目14に記載の腹膜透析システム。
(項目18)
上記少なくとも1つの治療標的治療入力は、
(i)最小尿素クリアランスと、
(ii)最小尿素Kt/Vと、
(iii)最小クレアチニンクリアランスと、
(iv)最小グルコース吸収と、
(v)限外濾過除去と
からなるグループから選択される、項目14に記載の腹膜透析システム。
(項目19)
上記論理インプリメンタは、(v)から得られた治療投薬計画の上記精選された数をさらに低減するための少なくとも1つの追加のフィルタ入力を受け入れるようにさらに構成されている、項目14に記載の腹膜透析システム。
(項目20)
腹膜透析システムであって、
論理インプリメンタ
を含み、
上記論理インプリメンタは、
(i)少なくとも1つの治療標的入力を満たす腹膜透析治療投薬計画の数を生成することと、
(ii)少なくとも1つの入力された患者の選好を用いて、上記生成された治療投薬計画をフィルタすることにより、選択のために利用可能な治療投薬計画の数を精選することと
を実行するように構成されている、腹膜透析システム。
Claims (20)
- 腹膜透析システムであって、
腹膜透析を実行するように構成された機器と、
論理インプリメンタと
を含み、
前記論理インプリメンタは、
(i)少なくとも1つの治療標的入力を受け入れることと、
(ii)少なくとも1つの溶液入力を受け入れることと、
(iii)少なくとも1つの流体容量入力を受け入れることと、
(iv)少なくとも1つの治療時間入力を受け入れることと、
(v)前記(ii)、(iii)および(iv)の受け入れられた入力を用いることにより、前記少なくとも1つの治療標的入力を満足する前記機器のための複数の腹膜透析治療投薬計画を生成することと、
(vi)フィルタ入力を受け入れることと、
(vii)前記受け入れられたフィルタ入力にしたがって、前記生成された複数の治療投薬計画をフィルタすることにより、選択のために利用可能な治療投薬計画の数を精選することと
を実行するように構成されている、腹膜透析システム。 - 前記機器は、前記精選された数の治療投薬計画のうちの1つを実行するように構成された自動腹膜透析(「APD」)機械を含み、前記APD機械は、前記論理インプリメンタから離れて配置される、請求項1に記載の腹膜透析システム。
- 前記少なくとも1つの治療標的入力は、閾値の値であり、前記閾値の値の上または下で、入力が満足される、請求項1に記載の腹膜透析システム。
- 前記論理インプリメンタは、前記少なくとも1つの治療標的入力を満足する前記数の腹膜透析治療投薬計画を生成するために追加的に用いられる少なくとも1つの患者輸送特性入力を受け入れるようにさらに構成されている、請求項1に記載の腹膜透析システム。
- 前記少なくとも1つの溶液入力は、複数の異なる溶液タイプからの1つの溶液の選択を含む、請求項1に記載の腹膜透析システム。
- 前記少なくとも1つの溶液入力は、溶液デキストロースレベル入力であり、前記溶液デキストロースレベル入力は、複数の所定の溶液デキストロースレベルからの1つの溶液デキストロースレベルの選択を含む、請求項1に記載の腹膜透析システム。
- 前記少なくとも1つの治療時間入力は、治療のための最小総時間および最大総時間の設定を含む、請求項1に記載の腹膜透析システム。
- 前記少なくとも1つの治療容量入力は、
(i)最小総充填容量および最大総充填容量の設定と、
(ii)最小サイクル充填容量および最大サイクル充填容量の設定と
のうちの少なくとも1つを含む、請求項1に記載の腹膜透析システム。 - 前記受け入れられたフィルタ入力は、
(i)非臨床入力と、
(ii)患者の選好に基づいていることと
のうちの少なくとも1つである、請求項1に記載の腹膜透析システム。 - 前記受け入れられたフィルタ入力は、(i)溶液費用と、(ii)溶液バッグの重量と、(iii)グルコースレベルと、(iv)夜間治療時間と、(v)日中充填容量と、(vi)夜間充填容量と、(vii)夜間治療時間と、(viii)尿素Kt/V範囲と、(ix)クレアチニンクリアランス範囲と、(x)24時間限外濾過範囲と、(xi)グルコース吸収範囲と、(xii)乾燥日入力に対するyes/no選択と、(xiii)最後の充填入力に対するyes/no選択と、(xiv)最後の充填および1日の交換入力を可能にすることのyes/no選択と、(xv)最後の充填および2日の交換入力を可能にすることのyes/no選択と、(xvi)最後の充填および3日の交換を可能にすることのyes/no選択とのうちの少なくとも1つに基づいている、請求項1に記載の腹膜透析システム。
- 腹膜透析システムであって、
腹膜透析を実行するように構成された機器と、
論理インプリメンタと
を含み、
前記論理インプリメンタは、
(i)少なくとも1つの治療標的入力を受け入れることと、
(ii)(a)患者輸送特性入力と、(b)少なくとも1つの溶液入力と、(c)少なくとも1つの流体容量入力と、(d)少なくとも1つの治療時間入力とのうちの少なくとも1つを受け入れることと、
(iii)前記(i)および(ii)の受け入れられた入力を用いることにより、前記少なくとも1つの治療標的入力を満足する前記機器のための複数の腹膜透析治療投薬計画を生成することと、
(iv)フィルタ入力を受け入れることと、
(v)前記受け入れられたフィルタ入力にしたがって、前記生成された複数の腹膜透析治療投薬計画をフィルタすることにより、選択のために利用可能な治療投薬計画の数を精選することと
を実行するように構成されている、腹膜透析システム。 - 前記少なくとも1つの溶液入力は、溶液タイプ選択または溶液デキストロースレベル選択のうちの少なくとも1つを含む、請求項11に記載の腹膜透析システム。
- 前記少なくとも1つの容量入力は、総容量選択または個別の充填容量選択のうちの少なくとも1つを含む、請求項11に記載の腹膜透析システム。
- 前記論理インプリメンタは、(v)から得られた治療投薬計画の前記精選された数をさらに低減するための少なくとも1つの追加のフィルタ入力を受け入れるようにさらに構成されている、請求項11に記載の腹膜透析システム。
- 前記少なくとも1つの治療標的入力は、少なくとも1つの治療標的閾値を含む、請求項11に記載の腹膜透析システム。
- 腹膜透析システムであって、
腹膜透析を実行するように構成された機器と、
論理インプリメンタと
を含み、
前記論理インプリメンタは、
(i)(a)最小尿素クリアランス、(b)最小尿素Kt/V、(c)最小クレアチニ
ンクリアランス、(d)最小グルコース吸収、または(e)限外濾過除去からなる群から選択される少なくとも1つの治療標的入力を受け入れることと、
(ii)前記少なくとも1つの治療標的入力を満たす前記機器のための複数の腹膜透析治療投薬計画を生成することと、
(iii)少なくとも1つの入力された患者の選好を用いて、前記生成された腹膜透析治療投薬計画をフィルタすることにより、選択のために利用可能な治療投薬計画の数を精選することと
を実行するように構成されている、腹膜透析システム。 - 前記生成された複数の腹膜透析治療投薬計画の各々は、少なくとも、(a)治療時間、(b)充填時間、(c)サイクルの数、または(d)総治療容量を含む、請求項16に記載の腹膜透析システム。
- 前記治療時間は、総治療時間と、滞留時間とからなる群から選択される、請求項17に記載の腹膜透析システム。
- 前記論理インプリメンタは、(i)少なくとも1つの患者輸送特性入力と、(ii)少なくとも1つの溶液入力と、(iii)少なくとも1つの流体容量入力と、(iv)少なくとも1つの治療時間入力とを用いることにより、前記複数の腹膜透析治療投薬計画を生成するようにさらに構成されている、請求項16に記載の腹膜透析システム。
- (i)前記少なくとも1つの患者輸送特性入力と、(ii)前記少なくとも1つの溶液入力と、(iii)前記少なくとも1つの流体容量入力と、(iv)前記少なくとも1つの治療時間入力とのうちの少なくとも1つのための入力範囲を含む、請求項19に記載の腹膜透析システム。
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