JP5253167B2 - 線及びリング切除を続けるための電気生理学的な復帰支援のためのシステム及び方法。 - Google Patents
線及びリング切除を続けるための電気生理学的な復帰支援のためのシステム及び方法。 Download PDFInfo
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Description
ブロックされない。ECG34を用いて一度切除が完了すると、即時の治療結果が得られることが分かっている。次いで、インターベンショナリスト22は、切除中にカテーテルと心臓組織との間に十分な接触が存在し、介入の成功が得られるまで、これら候補の位置に対し、上述したようにモニタ52を介して直接モードで提供される誘導支援を上手く使用することができる。
Claims (20)
- 切除手続き中、被験者の心臓にある組織を切除するための装置の作動方法において、前記装置が、切除カテーテル、センサ手段及び表示手段を有し、前記方法は、
前記切除カテーテルの先端を目標温度で維持し、
前記センサ手段が、切除手続き中、切除するために示される複数の場所において、切除カテーテルの先端を目標温度で維持するために必要とされる電流を検知し、
前記表示手段が、前記心臓の関心領域のマップを表示し、及び
前記表示手段が、切除線又はリングにおける間隙を示す、前記必要とされる電流がしきい電流値よりも上にある場合の前記切除カテーテルの先端の位置に対応する場所の表示を前記マップ表示上に示す、
ことを有する方法。 - 前記装置が、記憶手段を有し、前記方法は、
前記記憶手段が、前記しきい電流値よりも上にある前記必要とされる電流を検知した瞬間に、前記心臓に関する前記切除カテーテルの先端の現在位置を規定するデータを記憶し、前記表示手段が、前記記憶されたデータに基づいて前記位置に対応する場所の表示を前記マップ表示上に示す、
ことを有する、請求項1に記載の方法。 - 前記利用可能なデータは、ローカライザーが使用される場合、ローカライザーの形状を含んでいる請求項2に記載の方法。
- 前記利用可能なデータは、X線監視下の場合、X線透視画像データを含んでいる請求項2に記載の方法。
- 前記X線透視画像データは、少なくとも前記しきい電流値よりも上の電流を検知することにより作動する場合、自動的に収集される請求項4に記載の方法。
- 前記利用可能なデータは、前記心臓及び呼吸の運動周期の少なくとも一方の現在の位相を含んでいる請求項2に記載の方法。
- 前記心臓及び呼吸の運動周期の少なくとも一方の前記現在の位相を記録することは、前記切除線又はリングにおける間隙の候補をすぐに又は後で再訪する際に、動き補償を提供する請求項6に記載の方法。
- 請求項1に記載の方法はさらに、
少なくとも、前記しきい電流値よりも上にある前記必要とされる電流を検知した瞬間に、前記心臓の画像データを収集する
ことを有する方法。 - 前記画像データは、前記組織の線又はリング切除における間隙を示す、前記必要とされる電流が前記しきい電流値より上にある場合の前記切除カテーテルの先端の位置に対応する夫々の場所を示すマップ上に表示される請求項8に記載の方法。
- 前記画像データは、前記心臓の前記マップ上に重畳されるX線画像を含んでいる請求項8に記載の方法。
- 前記画像データは、前記必要とされる電流が前記しきい電流値より上にある場合、収集された基準画像で重畳される生の介入画像を含んでいる請求項10に記載の方法。
- 前記基準画像は、心拍及び呼吸が原因のカテーテルの先端の動きに関して、前記フィードバック信号と一緒に、ECG及び呼吸センサからの情報を用いて、現在の呼吸の吸入及び深さ、並びに心臓周期における位相に対応するように自動的に変形される請求項11に記載の方法。
- 請求項1に記載の方法はさらに、
被験者の体表面に結合される1つ以上の体表面電極、
前記体表面電極から信号を入力し、ECG同期信号をコンピュータに供給するECGモニタ
を有する方法。 - 前記ECG同期信号は、心拍及び呼吸の動き補償の少なくとも一方を供給する請求項13に記載の方法。
- 前記しきい電流値より下にある前記検知された電流は、前記組織に接している切除カテーテルの先端を示し、前記しきい電流値より上にある前記検知された電流は、前記組織との接触を失い、血流と接している前記切除カテーテルの先端を示している請求項1に記載の方法。
- 前記目標温度は約65℃である請求項1に記載の方法。
- 切除手続き中、被験者の心臓にある組織を切除するための装置において、
切除するために示される複数の場所において前記心臓の組織に接触させ、目標温度で維持される切除カテーテルの先端、
前記先端を前記目標温度で維持するために必要とされる電流を夫々の場所で検知するためのセンサ手段、及び
前記心臓の関心領域のマップを表示するための表示手段であり、切除線又はリングにおける間隙を示す、前記必要とされる電流がしきい電流値よりも上にある場合の前記切除カテーテルの先端の位置に対応する場所を示す表示手段
を有する装置。 - 前記しきい電流値よりも上にある前記必要とされる電流を検知した瞬間に、前記心臓に関する前記切除カテーテルの先端の現在位置を規定するデータを記憶するための記憶手段を有し、前記表示手段が、前記記憶されたデータに基づいて前記位置に対応する場所の表示を前記マップ表示上に示す、請求項17に記載の装置。
- 切除手続き中、被験者の心臓にある組織を切除するための装置で使用されるコンピュータソフトウェアプログラムにおいて、前記装置が、コンピュータ、切除カテーテル、センサ手段及び表示手段を有し、前記プログラムは、前記コンピュータにより読み取られる場合、前記コンピュータが、
前記切除カテーテルの先端を目標温度で維持させ、
前記センサ手段に、切除手続き中、切除するために示される複数の場所において、切除カテーテルの先端を目標温度で維持するために必要とされる電流を検知させ、
前記表示手段に、前記心臓の関心領域のマップを表示させ、及び
前記表示手段に、切除線又はリングにおける間隙を示す、前記必要とされる電流がしきい電流値よりも上にある場合の前記切除カテーテルの先端の位置に対応する場所の表示を前記マップ表示上に示させる、
コンピュータ命令を有するコンピュータソフトウェアプログラム。 - 前記装置が、記憶手段を有し、前記プログラムは、前記コンピュータに読み取られる場合、前記コンピュータが、前記しきい電流値よりも上にある前記必要とされる電流を検知した瞬間に、前記心臓に関する前記切除カテーテルの先端の現在位置を規定するデータを前記記憶手段に記憶し、前記記憶されたデータに基づいて前記位置に対応する場所の表示を前記表示手段の前記マップ表示上に示す、請求項19に記載のコンピュータソフトウェアプログラム。
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