JP4982643B2 - Ophthalmic pharmaceutical composition - Google Patents

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JP4982643B2 JP2001269266A JP2001269266A JP4982643B2 JP 4982643 B2 JP4982643 B2 JP 4982643B2 JP 2001269266 A JP2001269266 A JP 2001269266A JP 2001269266 A JP2001269266 A JP 2001269266A JP 4982643 B2 JP4982643 B2 JP 4982643B2
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俊彦 松尾
雅司 栗本
宏 山内
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Description

【0001】
【発明の属する技術分野】
本発明は、眼科領域の治療に関し、より詳細には、シェーグレン症候群における眼の臨床症状の治療及び/又は予防のための眼科用医薬組成物に関するものである。
【0002】
【従来の技術】
シェーグレン症候群は出現頻度の高い疾患であり、特に高齢者での発症が多いために、今後、高齢化社会を迎え、その数は益々増加することが予想されている。その特徴は、涙腺、唾腺へのリンパ球の浸潤と腺細胞の破壊を伴い、眼乾燥と口腔乾燥を主訴するものである。その原因は不明であるが、自己免疫疾患とする説が有力視されており、その診断基準もほぼ確立している。シェーグレン症候群における眼の臨床症状としては、異物感、灼熱感、掻痒感がある。その治療方法としては、人口涙液の点眼、ゴーグルやドライアイ用保護眼鏡の装着等の対症療法が主として用いられている。これらの治療法で改善が見られない場合には、外科的手術やステロイド薬、免疫抑制剤を併用する等の対症療法が主として用いられているが、何れも入院や医師の指導を必要としたり、器具が必要なため、治療のために、通常の社会生活が制約されるとの問題がある。一方、眼科領域で常用される一般の点眼剤は、手軽に携帯が可能で、用時に使用できる簡便さがあり、最近では、シェーグレン症候群における眼の臨床症状の治療用に、ヒアルロン酸ナトリウム入りの点眼剤なども市販されてはいるものの、未だ満足な治療及び/又は予防のための眼科用医薬組成物は得られていない。
【0003】
【発明が解決しようとする課題】
本発明の目的は、シェーグレン症候群における目の臨床症状の治療効果及び/又は予防効果に優れ、かつ、有用で安全な眼科用医薬組成物、とりわけ点眼剤、軟膏剤及び眼洗浄剤を提供することにある。
【0004】
【課題を解決しようとする手段】
このような状況に鑑み、本発明者らは、シェーグレン症候群における眼の臨床症状の治療及び又は予防効果に優れ、かつ、長期の使用にも安全な物質の検索を行った結果、意外にも飲食品や化粧品に汎用されているトレハロースが、長期投与による弊害もなく、その臨床症状の顕著な治療効果及び/又は予防効果を発揮することを見出した。すなわち、本発明は、有効成分としてトレハロースを含んでなる眼科用医薬組成物により、上記課題を解決するものである。
【0005】
トレハロースは2分子のグルコース同士が還元性基同士で結合した二糖類であり、α,α−トレハロース、α,β−トレハロース及びβ,β−トレハロースの3種類の光学異性体が存在する。本発明に於いては、特に断わりがない限り、これら3種類のトレハロースを単にトレハロースと略称する。トレハロースは、自然界においては、細菌、植物、動物界に広く分布している。食品分野においては、低甘味に加え、デンプンの老化防止、蛋白質の冷凍・乾燥時の変性防止などに際だった特性を有することから、その需要が急速に伸びつつある。又、化粧品分野に於いては、トレハロースは、皮膚に対する保湿性に優れ、その利用が広がっている。更に、トレハロースの経口投与、皮膚投与の安全性も既に確認されている。しかしながら、トレハロースの生体に対する生理機能に関しては、骨粗鬆症の改善、血中脂肪酸の代謝調節機能が知られているのみであり、殊、眼科領域に於いては、眼科手術の際に損傷を受けやすい角膜内皮細胞や角膜上皮細胞を保護する作用を有するとの報告があるのみである(特開平9−235233号公報)。
【0006】
このように、トレハロース自体は公知の物質ではあるけれども、トレハロースがシェーグレン症候群における眼の異物感、灼熱感、掻痒感等の臨床症状の治療効果及び/又は予防効果を奏するとの知見は本発明を持って嚆矢とするものである。
【0007】
【発明の実施の形態】
本発明は、有効成分としてトレハロースを含んでなる、シェーグレン症候群における眼の臨床症状の治療及び/又は予防のための眼科用医薬組成物に関するものである。前記したように、トレハロースには3種類の光学異性体(α,α−トレハロース、α,β−トレハロース及びβ,β−トレハロース)が存在し、その何れもシェーグレン症候群における眼の臨床症状の治療効果及び/又は予防効果を有することから、本発明に於いては、これらα,α−トレハロース、α,β−トレハロース及びβ,β−トレハロースから選ばれる1種又は2種以上を適宜組み合わせて用いることができる。本発明の眼科用医薬組成物に於いては、前記3種類のトレハロースをそれぞれ単独又は2種以上を併用でき、有効含量のトレハロースを含んでいさえすればよく、その組合わせや調製方法は問わない。
【0008】
本発明に用いらるトレハロースは、本発明の目的を損なわない限り、その製造方法や起源については制限されない。α,α−トレハロースについては、例えば、特開平7−143876号公報、特開平7−213283号公報、特開平7−322883号公報、特開平7−298880号公報、特開平8−66187号公報、特開平8−66188号公報、特開平8−336388号公報及び特開平8−84586号公報に開示された非還元性糖質生成酵素及びトレハロース遊離酵素を澱粉部分加水分解物に作用させる方法が好適である。斯かるトレハロースは、経済性の点で優れているだけでなく、合成法等に比して、毒性のある夾雑物などの混入の可能性が低く、好適に用いられる。前記酵素法により調製された市販品としては、食品級トレハロース(固形分重量当りのトレハロース含量98%以上、商品名『トレハ(登録商標)』、株式会社林原商事販売)及び試薬級トレハロース(固形分重量当りのトレハロース含量99%以上、株式会社林原生物化学研究所販売)がある。本発明で用いるトレハロースとしては、本発明の目的を損なわない限り、これら市販のトレハロースに限定されることなく使用できる。又、α,β−トレハロースは、例えば、特開平4−179490号公報に記載された方法により、澱粉加水分解物と乳糖の混合物に、酵素を作用させて調製すればよい。更に、β,β−トレハロースは化学合成により容易に得ることができる。又、本発明で用いるトレハロースは純品である必要はなく、本発明の目的であるシェーグレン症候群における眼の臨床症状の療効果及び/又は予防効果をそこなわないものであれば、トレハロースとその製造時に副生するトレハロース以外の糖質との混合物であってもよい。尚、点眼薬は目の粘膜に直接接触することから、パイロジェン等の夾雑物は、活性炭、イオン交換クロマトグラフィー、ゲル濾過クロマトグラフィー、膜濾過等を含む精製方法により除去しておくのが望ましい。
【0009】
本発明のトレハロースを含む眼科用医薬組成物を、シェーグレン症候群における目の異物感、灼熱感、掻痒感等の臨床症状を呈する患者に投与すると、その臨床症状が改善されるばかりでなく、不定期に症状の発生と回復を繰り返す患者にあっては、症状のない時期に投与することにより、症状の発生を予防することも可能である。本発明の医薬組成物は、眼洗浄剤、点眼剤或いは眼軟膏剤として使用される。
【0010】
本発明の眼科用医薬組成物は、その剤形に応じて慣用の基剤を用いることができ、これに有効量のトレハロースを混合することにより調製することができる。点眼剤及び眼洗浄剤の基剤は、通常の点眼剤及び眼洗浄剤に使用されるものであればいずれでもよく、通常は精製水が使用される。該医薬組成物は、予め液状の形態にしておいてもよく、或いは凍結乾燥などの方法により固形剤とし、用時に溶解して使用してもよい。固形剤の場合は、精製水や生理食塩水などに溶解して使用すればよい。固形剤としては、錠剤、顆粒剤、散剤等が挙げられる。又、軟膏剤の場合には、眼科用のワセリン、プラペトなどが使用される。これらの製剤は、公知の方法に準じて調製することができ、何れの場合も、メンブランフィルターやオートクレーブ等を利用する公知の手段によって滅菌しておくことが望ましい。
【0011】
本発明の眼科用医薬組成物中のトレハロース含量は、最終濃度として、通常、重量当たり0.01%以上、若しくは約0.01%乃至30%の範囲で使用されるが、眼粘膜への影響及びシェーグレン症候群における眼の臨床症状の治療効果及び/又は予防効果を考慮とすると、0.5乃至20%が望ましく、2%乃至10%が特に望ましい。なお、前記トレハロース濃度は、液状の眼洗浄剤及び点眼剤の場合には重量/容積(w/v)パーセントを意味し、固状の眼軟膏剤の場合には重量/重量(w/w)パーセントを意味する。又、本発明の眼科用医薬組成物は、眼粘膜に直接接触するので、安全性の点からpHは中性付近が望ましく、pH6.5乃至7.5が特に望ましい。浸透圧は、0.5乃至4.0圧比程度に調整するのが望ましく、1.0乃至1.5圧比がより望ましい。pHや浸透圧の調節には公知の方法が利用される。
【0012】
トレハロースは糖類の中にあっては極めて安定な性質を有し、アミノ基を有するようなビタミンやペプチド、蛋白質等と共存しても、アミノカルボニル反応を起こし難い上、それらの成分を安定化させる性質を有する。したがって、本発明の眼科用医薬組成物は、必要に応じて、トレハロース以外の糖質、電解質、アミノ酸、ビタミン、脂質、医薬品添加物及び医薬品等から選ばれる1種又は2種以上の成分を適宜添加して調製することができる。本発明の眼科用医薬組成物に使用されるトレハロース以外の成分を具体的に述べると、例えば、グルコース、マルトース等の糖類、各種オリゴ糖、マンニトール、ソルビトール等の糖アルコール類、塩化ナトリウム、リン酸水素ナトリウム、塩化カリウム、硫酸マグネシウム、塩化カルシウム等の電解質、グリシン、アラニンをはじめとする各種アミノ酸、塩酸チアミン、リン酸リボフラビンナトリウム、塩酸ピリドキシン、ニコチン酸アミド、葉酸、ビオチン、ビタミンA、L−アスコルビン酸、α−グリコシルアスコルビン酸等のビタミン類及びそれらの誘導体が挙げられ、必要に応じてこれらは適宜組合せて配合することができる。殊に、本発明の眼科用医薬組成物が点眼剤である場合、有効成分としてのトレハロースと共に他の糖質、とりわけ、D−グルコース、フラクトースなどの単糖類、マルトースなどの2糖類、マトルトトリオース以上のオリゴ糖から選ばれる1種又2種以上の糖質を併用するときには、トレハロースによるシェーグレン症候群における眼の臨床症状の療効果及び/又は予防効果がより安定に奏される傾向にある。この際、トレハロースに対するトレハロース以外の糖質の配合量は、通常、無水物換算で、トレハロース重量に対して、0.001乃至10倍量、好ましくは、0.05乃至5倍量、より好ましくは、0.05乃至2倍量の範囲とする。更に、本発明の目的をそこなわない限り、通常の眼科用の製剤に使用される添加剤、例えば、パラオキシ安息香酸メチル、デヒドロ酢酸ナトリウム、塩化ベンザルコニウム等の保存剤、硼砂、硼酸、炭酸水素ナトリウム等の緩衝剤、メチルセルロース、カルボキシメチルセルロース、コンドロイチン硫酸、ポリビニルアルコール、プルラン等の増粘剤、ポリソルべート80等の溶解補助剤、エデト酸ナトリウム、亜硫酸水素ナトリウム等の安定化剤等の1種又は2種以上を適宜組み合わせて配合することができる。しかしながら、パラオキシ安息香酸メチル、デヒドロ酢酸ナトリウム、塩化ベンザルコニウム等の保存剤の使用は、患者によってはアレルギーを惹起する場合があることから、本発明に於いては避けるのが望ましい。
【0013】
本発明の眼科用医薬組成物が眼軟膏剤である場合、慣用の軟膏基剤を使用でき、具体的には、眼科用白色ワセリン、プラスチベース等を例示できる。添加剤としては、流動パラフィン等を使用する。又、本発明の眼科用医薬組成物は、必要に応じて、シェーグレン症候群における眼の臨床症状の治療及び/又は予防に有効な、例えば、メチルプレドニゾロン等のステロイドホルモンやテトラサイクリン等の抗炎症剤、ペニシリンG等の抗生剤、サイクロスポリン等の免疫抑制剤、免疫調節剤、鎮痛剤、自己血清、ヒアルロン酸等の医薬品と適宜組み合わせて使用することも可能である。
【0014】
本発明の眼科用医薬組成物の用法・用量は、患者の症状により適宜調整することができる。点眼剤の場合には、通常、1回1滴乃至4滴(約0.025ml乃至約0.1ml)程度を、1日1回乃至10回程度使用する。眼洗浄剤の場合には、通常、眼の周囲のフェイスライン密着可能な専用の容器に、5ml程度の洗浄剤をいれて眼に押しあて、頭を後ろにそらして上を向き、洗浄剤内で眼を数回瞬きさせて、1日1回乃至6回程度使用するか、洗瓶などを使用して、1日1回乃至5回、1回1ml乃至5ml程度を用いて眼を洗浄する。又、眼軟膏剤の場合には、通常、1日1回乃至3回適量を結膜嚢内に塗布して使用する。以下、実施例を挙げて本発明を使用するが、本発明はこれに限定されるものではない。
【0015】
【実施例1】
<点眼剤>
100ml中
α,α−トレハロース 3.5g
塩化ナトリウム 0.4g
塩化カリウム 0.15g
リン酸2水素ナトリウム 0.2g
硼砂 0.15g
滅菌精製水 適 量
全 量 100ml
上記の成分を用いて、公知の方法により無菌製剤を調製して点眼剤とする。pHは7.3とする。
【0016】
【実施例2】
<点眼剤>
100ml中
α,α−トレハロース 3.7g
塩化ナトリウム 0.4g
D−グルコース 0.04
滅菌精製水 適 量
全 量 100ml
上記の成分を用いて、公知の方法により無菌製剤を調製して点眼剤とする。pHは7.2とする。
【0017】
【実施例3】
<点眼剤>
100ml中
α,α−トレハロース 7.0g
D−グルコース 0.04
滅菌精製水 適 量
全 量 100ml
上記の成分を用いて、公知の方法により無菌製剤を調製して点眼剤とする。pHは7.3とする。
【0018】
【実施例4】
<点眼剤>
100ml中
α,β−トレハロース 0.5g
塩化ナトリウム 0.6g
塩化カリウム 0.15g
リン酸2水素ナトリウム 0.2g
硼砂 0.15g
塩化ベンザルコニウム 0.005g
滅菌精製水 適 量
全 量 100ml
上記の成分を用いて、公知の方法により無菌製剤を調製して点眼剤とする。pHは7.0とする。
【0019】
【実施例5】
<眼洗浄剤>
100ml中
α,α−トレハロース 0.1g
塩化ナトリウム 0.4g
塩化カリウム 0.05g
塩化カルシウム 0.01g
硫酸マグネシウム 0.01g
クエン酸ナトリウム 0.05g
炭酸水素ナトリウム 0.2g
マルトース 0.15g
1N 塩酸 適 量
滅菌精製水 適 量
全 量 100ml
上記の成分を用いて、公知の方法により無菌製剤を調製して眼洗浄剤とする。
pHは7.2とする。
【0020】
【実施例6】
<眼軟膏剤>
100g中
α,α−トレハロース 3.5g
流動パラフィン 5.0g
眼科用白色ワセリン 適 量
全 量 100g
上記の成分を用いて、公知の方法により無菌製剤を調製して眼軟膏剤とする。
【0021】
【試験例】
<試験方法>
シェーグレン症候群における眼の臨床症状のトレハロースによる治療効果を確認するために、シェーグレン症候群と診断され、かつ、両眼に異物感、灼熱感、掻痒感の臨床症状を発症している、年齢22歳乃至65歳(平均年齢45歳)の男女各10人の患者による治療試験を実施した。試験には、試薬級α,α−トレハロース(純度99%以上、株式会社林原生物化学研究所販売)を、最終濃度が、3.5%(w/v)及び7.5(w/v)%となるように生理食塩水に溶解して、孔径0.22μmのメンブランフィルターにより除菌した後、常法によりパイロジェンを除去したものを使用した。対照として、α,α−トレハロースを溶解しないこと以外は同様に調製したものを使用した。男女各5人の患者の一眼に、3.5(w/v)%のα,α−トレハロース溶液を、もう一方の眼に対照として生理食塩水を、1日に、起床時、昼、夕方、就寝前の4回、1回2滴乃至3滴(約0.05ml乃至約0.075ml)を4週間毎日点眼し、試験開始前及び試験終了時に、各々の眼の異物感、灼熱感、掻痒感の程度を問診して調べた。同様の試験を、7.5(w/v)%のα,α−トレハロース溶液を使用して、残りの患者男女各5人に対して行った。
【0022】
<結果>
α,α−トレハロースの溶液を点眼した眼では、顕著な自覚症状の治療効果が認められ、何れのα,α−トレハロース濃度においても、10人中9人で眼の異物感、灼熱感、掻痒感の全てが改善又は消失した。この治療効果は試験終了後も数日間持続した。一方、他覚的所見として、10人中全員において、フルオレセインおよびローズベンガルで染色される角結膜びらんの軽減が認められたと共に、10人中9人において、涙腺層破壊時間にも改善が認められた。これに対して、対照の場合、点眼直後は一時的にその臨床症状が軽減する傾向にあったものの、次の点眼までの間に既に症状が再度現れ、症状の改善は全く認められず、試験終了後は、試験開始前の症状と同じ症状のままであった。又、他覚的所見の改善は全く見られなかった。今回の試験中及び試験終了後においても、20人の患者全員で、α,α−トレハロース溶液を点眼した眼の臨床症状の増悪やその他の副作用と思われる症状は認められなかった。
【0023】
【発明の効果】
本発明の眼科用医薬組成物は、シェーグレン症候群における眼の臨床症状の改善に著効を示すので、その治療及び/又は予防に有利に用いることができる。加えて、トレハロース自体は安全、かつ、安定な糖質なので、副作用の問題もなく、安心して長期間連続使用可能な糖質である。
[0001]
BACKGROUND OF THE INVENTION
The present invention relates to the treatment of the ophthalmic field, and more particularly to an ophthalmic pharmaceutical composition for the treatment and / or prevention of ocular clinical symptoms in Sjogren's syndrome.
[0002]
[Prior art]
Sjögren's syndrome is a disease with a high frequency of occurrence, and since it is particularly frequent in elderly people, it is expected that the number will increase in the future with the aging society. Its characteristics are accompanied by infiltration of lymphocytes into the lacrimal gland and salivary gland and destruction of glandular cells. The cause is unknown, but the theory of autoimmune diseases is considered promising, and the diagnostic criteria are almost established. Clinical symptoms of the eye in Sjogren's syndrome include a foreign body sensation, a burning sensation, and an itching sensation. As the treatment method, symptomatic treatment such as instillation of artificial tears, wearing of goggles and protective glasses for dry eyes is mainly used. If there is no improvement in these treatments, symptomatic treatments such as surgery, steroids, and immunosuppressants are mainly used, but all require hospitalization or doctor guidance. Because of the necessity of equipment, there is a problem that normal social life is restricted for treatment. On the other hand, general eye drops commonly used in the ophthalmology field are easy to carry and use at the time of use. Recently, for the treatment of clinical symptoms of the eyes in Sjogren's syndrome, sodium hyaluronate is used. Although eye drops and the like are commercially available, an ophthalmic pharmaceutical composition for satisfactory treatment and / or prevention has not yet been obtained.
[0003]
[Problems to be solved by the invention]
An object of the present invention is to provide a useful and safe ophthalmic pharmaceutical composition, in particular an eye drop, an ointment and an eye cleanser, which is excellent in the therapeutic effect and / or preventive effect of clinical symptoms of eyes in Sjogren's syndrome. It is in.
[0004]
[Means to solve the problem]
In view of such circumstances, the present inventors have surprisingly found that as a result of searching for substances that are excellent in the treatment and / or prevention of clinical symptoms of eyes in Sjogren's syndrome and are safe for long-term use, It has been found that trehalose, which is widely used in cosmetics and cosmetics, exhibits a remarkable therapeutic effect and / or preventive effect on its clinical symptoms without any harmful effects caused by long-term administration. That is, this invention solves the said subject by the ophthalmic pharmaceutical composition which contains a trehalose as an active ingredient.
[0005]
Trehalose is a disaccharide in which two molecules of glucose are bonded together through reducing groups, and there are three types of optical isomers, α, α-trehalose, α, β-trehalose and β, β-trehalose. In the present invention, unless otherwise specified, these three types of trehalose are simply abbreviated as trehalose. Trehalose is widely distributed in bacteria, plants and animals in nature. In the food field, in addition to low sweetness, it has outstanding properties such as prevention of starch aging and prevention of protein denaturation during freezing and drying, and therefore, its demand is growing rapidly. In the cosmetic field, trehalose is excellent in moisture retention for the skin and its use is widespread. Furthermore, the safety of oral and dermal administration of trehalose has already been confirmed. However, with regard to the physiological functions of trehalose in the living body, only the improvement of osteoporosis and the function of regulating the metabolism of blood fatty acids are known. In particular, in the ophthalmic field, the cornea is easily damaged during ophthalmic surgery. There is only a report that it has an action of protecting endothelial cells and corneal epithelial cells (Japanese Patent Laid-Open No. 9-235233).
[0006]
Thus, although trehalose itself is a known substance, the knowledge that trehalose has therapeutic and / or preventive effects on clinical symptoms such as ocular foreign body sensation, burning sensation, pruritus sensation in Sjogren's syndrome is based on the present invention. Take it as a samurai.
[0007]
DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION
The present invention relates to an ophthalmic pharmaceutical composition for treating and / or preventing clinical ophthalmic symptoms in Sjogren's syndrome, comprising trehalose as an active ingredient. As described above, trehalose has three optical isomers (α, α-trehalose, α, β-trehalose and β, β-trehalose), all of which have therapeutic effects on clinical symptoms of the eye in Sjogren's syndrome. In the present invention, one or two or more kinds selected from α, α-trehalose, α, β-trehalose and β, β-trehalose are used in appropriate combination. Can do. In the ophthalmic pharmaceutical composition of the present invention, the above-mentioned three types of trehalose can be used alone or in combination of two or more, as long as they contain an effective content of trehalose. Absent.
[0008]
The trehalose used in the present invention is not limited as to its production method and origin unless it impairs the object of the present invention. As for α, α-trehalose, for example, JP-A-7-143766, JP-A-7-213283, JP-A-7-32283, JP-A-7-298880, JP-A-8-66187, A method of causing non-reducing saccharide-forming enzyme and trehalose-free enzyme to act on starch partial hydrolyzate disclosed in JP-A-8-66188, JP-A-8-336388 and JP-A-8-84586 is preferable. It is. Such trehalose is not only excellent in terms of economic efficiency, but also has a low possibility of contamination with toxic impurities, etc., compared to synthetic methods and the like, and is preferably used. Commercially-available products prepared by the enzyme method include food-grade trehalose (trehalose content 98% or more per solid weight, trade name “Treha (registered trademark)” sold by Hayashibara Corporation) and reagent-grade trehalose (solid content There is a trehalose content of 99% or more by weight, sold by Hayashibara Biochemical Laboratories, Inc.). The trehalose used in the present invention can be used without being limited to these commercially available trehalose as long as the object of the present invention is not impaired. Further, α, β-trehalose may be prepared by allowing an enzyme to act on a mixture of starch hydrolyzate and lactose, for example, by the method described in JP-A-4-179490. Furthermore, β, β-trehalose can be easily obtained by chemical synthesis. The trehalose used in the present invention does not have to be a pure product, and trehalose and the production thereof can be used as long as they do not detract from the therapeutic and / or preventive effects on clinical symptoms of eyes in Sjogren's syndrome, which is the object of the present invention. It may be a mixture with carbohydrates other than trehalose that are sometimes produced as by-products. Since eye drops directly come into contact with the mucous membrane of the eye, it is desirable to remove impurities such as pyrogen by a purification method including activated carbon, ion exchange chromatography, gel filtration chromatography, membrane filtration and the like.
[0009]
When the ophthalmic pharmaceutical composition containing the trehalose of the present invention is administered to a patient with clinical symptoms such as foreign body sensation, burning sensation, pruritus sensation in Sjogren's syndrome, not only the clinical symptoms are improved, but also irregular In patients with repeated occurrence and recovery of symptoms, administration can also be prevented during periods when there are no symptoms. The pharmaceutical composition of the present invention is used as an eye cleanser, eye drop or eye ointment.
[0010]
The ophthalmic pharmaceutical composition of the present invention can use a conventional base depending on its dosage form, and can be prepared by mixing an effective amount of trehalose. The base of the eye drop and the eye cleansing agent may be any as long as it is used for ordinary eye drops and eye cleansing agents, and purified water is usually used. The pharmaceutical composition may be preliminarily in a liquid form, or may be made into a solid agent by a method such as freeze-drying and dissolved before use. In the case of a solid preparation, it may be used by dissolving in purified water or physiological saline. Examples of the solid agent include tablets, granules, powders and the like. In the case of an ointment, ophthalmic petrolatum, plapeto and the like are used. These preparations can be prepared according to a known method, and in any case, it is desirable to sterilize by a known means using a membrane filter, an autoclave or the like.
[0011]
The trehalose content in the ophthalmic pharmaceutical composition of the present invention is usually 0.01% or more by weight, or in the range of about 0.01% to 30% as a final concentration. In view of the therapeutic effect and / or preventive effect of clinical symptoms of the eye in Sjogren's syndrome, 0.5 to 20% is desirable, and 2 to 10% is particularly desirable. The trehalose concentration means weight / volume (w / v) percent in the case of liquid eye cleansing agents and eye drops, and weight / weight (w / w) in the case of solid eye ointments. Percent means. In addition, since the ophthalmic pharmaceutical composition of the present invention directly contacts the ocular mucosa, the pH is preferably near neutral, particularly preferably 6.5 to 7.5 from the viewpoint of safety. The osmotic pressure is desirably adjusted to about 0.5 to 4.0 pressure ratio, and more preferably 1.0 to 1.5 pressure ratio. A known method is used for adjusting the pH and osmotic pressure.
[0012]
Trehalose has extremely stable properties in saccharides, and even if it coexists with vitamins, peptides, proteins, etc. having amino groups, it does not easily cause aminocarbonyl reaction and stabilizes those components. Have properties. Therefore, the ophthalmic pharmaceutical composition of the present invention appropriately contains one or more components selected from carbohydrates other than trehalose, electrolytes, amino acids, vitamins, lipids, pharmaceutical additives, pharmaceuticals, and the like as necessary. It can be prepared by adding. Specifically describing components other than trehalose used in the ophthalmic pharmaceutical composition of the present invention, for example, sugars such as glucose and maltose, various oligosaccharides, sugar alcohols such as mannitol and sorbitol, sodium chloride, and phosphoric acid Electrolytes such as sodium hydrogen, potassium chloride, magnesium sulfate, calcium chloride, various amino acids including glycine, alanine, thiamine hydrochloride, sodium riboflavin phosphate, pyridoxine hydrochloride, nicotinamide, folic acid, biotin, vitamin A, L-ascorbine Vitamins such as acids and α-glycosyl ascorbic acid and derivatives thereof may be mentioned, and these can be combined in combination as necessary. In particular, when the ophthalmic pharmaceutical composition of the present invention is an eye drop, other saccharides, particularly monosaccharides such as D-glucose and fructose, disaccharides such as maltose, and malt triose together with trehalose as an active ingredient. When one or two or more carbohydrates selected from the above oligosaccharides are used in combination, the therapeutic effect and / or the preventive effect on the clinical symptoms of the eye in Sjogren's syndrome due to trehalose tends to be more stable. At this time, the amount of carbohydrates other than trehalose to trehalose is usually 0.001 to 10 times, preferably 0.05 to 5 times, more preferably the amount of trehalose in terms of anhydride. , 0.05 to 2 times the range. In addition, unless the object of the present invention is impaired, additives used in ordinary ophthalmic preparations, for example, preservatives such as methyl parahydroxybenzoate, sodium dehydroacetate, benzalkonium chloride, borax, boric acid, carbonic acid Buffers such as sodium hydrogen, thickeners such as methylcellulose, carboxymethylcellulose, chondroitin sulfate, polyvinyl alcohol, pullulan, solubilizing agents such as polysorbate 80, stabilizers such as sodium edetate, sodium bisulfite, etc. One type or two or more types can be appropriately combined and blended. However, the use of preservatives such as methyl parahydroxybenzoate, sodium dehydroacetate, benzalkonium chloride, etc. may cause allergies in some patients and is therefore avoided in the present invention.
[0013]
When the ophthalmic pharmaceutical composition of the present invention is an ophthalmic ointment, a conventional ointment base can be used, and specific examples include ophthalmic white petrolatum, plastibase and the like. As the additive, liquid paraffin or the like is used. In addition, the ophthalmic pharmaceutical composition of the present invention is effective for treatment and / or prevention of clinical symptoms of the eye in Sjogren's syndrome, for example, steroid hormones such as methylprednisolone and anti-inflammatory agents such as tetracycline, if necessary, Antibiotics such as penicillin G, immunosuppressive agents such as cyclosporine, immunomodulators, analgesics, autologous serum, hyaluronic acid and other pharmaceuticals may be used in appropriate combination.
[0014]
The usage and dosage of the ophthalmic pharmaceutical composition of the present invention can be adjusted as appropriate according to the symptoms of the patient. In the case of eye drops, usually about 1 to 4 drops (about 0.025 ml to about 0.1 ml) are used once to about 10 times a day. In the case of an eye cleanser, usually put about 5 ml of the cleanser into a special container that can adhere to the face line around the eye, press it against the eye, turn the head backwards, face up, Blink your eyes several times and use once to 6 times a day, or use a washing bottle etc. once to 5 times a day to wash your eyes with 1 ml to 5 ml once . In the case of an eye ointment, an appropriate amount is usually applied to the conjunctival sac once to three times a day. Hereinafter, although an Example is given and this invention is used, this invention is not limited to this.
[0015]
[Example 1]
<Eye drops>
Α, α-trehalose 3.5g in 100ml
Sodium chloride 0.4g
Potassium chloride 0.15g
Sodium dihydrogen phosphate 0.2g
Borax 0.15g
Sterilized purified water Appropriate total volume 100ml
Using the above ingredients, a sterile preparation is prepared by a known method to give an eye drop. The pH is 7.3.
[0016]
[Example 2]
<Eye drops>
Α, α-trehalose in 100 ml 3.7 g
Sodium chloride 0.4g
D-glucose 0.04
Sterilized purified water Appropriate total volume 100 ml
Using the above ingredients, a sterile preparation is prepared by a known method to give an eye drop. The pH is 7.2.
[0017]
[Example 3]
<Eye drops>
7.0 g of α, α-trehalose in 100 ml
D-glucose 0.04
Sterilized purified water Appropriate total volume 100ml
Using the above ingredients, a sterile preparation is prepared by a known method to give an eye drop. The pH is 7.3.
[0018]
[Example 4]
<Eye drops>
Α, β-trehalose 0.5 g in 100 ml
Sodium chloride 0.6g
Potassium chloride 0.15g
Sodium dihydrogen phosphate 0.2g
Borax 0.15g
Benzalkonium chloride 0.005g
Sterilized purified water Appropriate total volume 100ml
Using the above ingredients, a sterile preparation is prepared by a known method to give an eye drop. The pH is 7.0.
[0019]
[Example 5]
<Eye cleaner>
0.1 g of α, α-trehalose in 100 ml
Sodium chloride 0.4g
Potassium chloride 0.05g
Calcium chloride 0.01g
Magnesium sulfate 0.01g
Sodium citrate 0.05g
Sodium bicarbonate 0.2g
Maltose 0.15g
1N hydrochloric acid appropriate amount sterilized purified water appropriate amount total amount 100ml
Using the above components, a sterile preparation is prepared by a known method to obtain an eye cleanser.
The pH is 7.2.
[0020]
[Example 6]
<Eye ointment>
Α, α-trehalose 3.5g in 100g
Liquid paraffin 5.0g
White vaseline for ophthalmology Appropriate amount 100g
Using the above components, a sterile preparation is prepared by a known method to obtain an eye ointment.
[0021]
[Test example]
<Test method>
In order to confirm the therapeutic effect of trehalose on clinical symptoms of eyes in Sjogren's syndrome, age 22 years old or older, diagnosed as Sjogren's syndrome and developing clinical symptoms of foreign body sensation, burning sensation, pruritus in both eyes A treatment test was conducted with 10 male and female patients 65 years old (average age 45 years). For the test, reagent grade α, α-trehalose (purity 99% or more, sold by Hayashibara Biochemical Laboratories Co., Ltd.), final concentrations of 3.5% (w / v) and 7.5 (w / v) % Was dissolved in physiological saline and sterilized with a membrane filter having a pore size of 0.22 μm, and then pyrogen was removed by a conventional method. As a control, a similar preparation was used except that α, α-trehalose was not dissolved. One eye for each of five male and female patients, 3.5 (w / v)% α, α-trehalose solution, and the other eye as a control, physiological saline for 1 day, when waking up, noon, evening 4 drops before going to bed, 2 drops to 3 drops (about 0.05 ml to about 0.075 ml) once a day for 4 weeks, before the start of the test and at the end of the test. The degree of pruritus was examined and examined. A similar test was carried out on the remaining 5 patients each, male and female, using 7.5 (w / v)% α, α-trehalose solution.
[0022]
<Result>
Eyes instilled with a solution of α, α-trehalose have a marked therapeutic effect on subjective symptoms. At any α, α-trehalose concentration, 9 out of 10 people feel eye irritation, burning, itching All of the feeling improved or disappeared. This therapeutic effect persisted for several days after the end of the study. On the other hand, as an objective finding, reduction of keratoconjunctival erosion stained with fluorescein and rose bengal was observed in all 10 people, and improvement in lacrimal gland layer destruction time was observed in 9 out of 10 people. It was. On the other hand, in the case of the control, the clinical symptoms tended to be temporarily reduced immediately after the instillation, but the symptoms reappeared before the next instillation, and no improvement in the symptoms was observed. After completion, the symptoms remained the same as those before the start of the study. In addition, no improvement in objective findings was observed. During and after the study, all 20 patients showed no exacerbation of clinical symptoms or other possible side effects in the eyes instilled with α, α-trehalose solution.
[0023]
【Effect of the invention】
Since the ophthalmic pharmaceutical composition of the present invention is highly effective in improving the clinical symptoms of the eye in Sjogren's syndrome, it can be advantageously used for its treatment and / or prevention. In addition, since trehalose itself is a safe and stable carbohydrate, it is a carbohydrate that can be used continuously for a long period of time without any problems of side effects.

Claims (1)

有効成分として、非還元性糖質生成酵素及びトレハロース遊離酵素を澱粉部分
加水分解物に作用させる方法により得られるトレハロースを含み、パイロジェン及び防腐剤としての塩化ベンザルコニウムを含まないことを特徴とする、シェーグレン症候群における眼の臨床症状の治療及び/又は予防のための液状の眼科用点眼剤。
It contains trehalose obtained by a method in which a non-reducing saccharide-forming enzyme and trehalose-free enzyme are allowed to act on a partial starch hydrolyzate as an active ingredient, and does not contain pyrogen and benzalkonium chloride as a preservative. Liquid ophthalmic eye drops for the treatment and / or prevention of clinical symptoms of the eye in Sjogren's syndrome .
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