JP4368168B2 - 心臓ペースメーカ - Google Patents
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Description
二房三腔心臓ペースメーカであって、
第1心房及び心室のセンスイベントのための少なくとも1つのセンシングユニットと、
第2心房及び前記心室への刺激パルスを生成するよう構成された少なくとも1つの刺激ユニットと、
制御部とを有し、
前記制御部は、
前記センシングユニット及び刺激ユニットと接続されており、
少なくとも前記第1心房に関連した心房センスイベントと前記心室に関連した心室センスイベントを前記刺激ユニットの制御に利用するよう構成されており、
前記制御は、心房センスイベントが心室の補充収縮間隔をトリガし、心室刺激パルスが心室の補充収縮間隔内のセンスイベント及び心房後の心室のブランキング時間外のセンスイベントによって禁止されない場合には、補充収縮間隔の終了時に心室刺激パルスがトリガされるように、補充収縮間隔及び心房後の心室のフェードダウン時間(ブランキング)を考慮して行われ、
前記制御はさらに、心房センスイベントが心房間移行時間をトリガし、左心房刺激パルスが禁止されていない場合には、移行時間の終了時に左心房刺激パルスがトリガされるように、心房間移行時間を考慮して行われる、
形式の二房三腔心臓ペースメーカにおいて、
前記制御はさらに、まず心室センスイベントが心房後の心室のフェードダウン時間(ブランキング)に続くクロストーク時間窓に当たっており、同時に、クロストーク時間窓外で求められた最新の心室イベントから次の可能な心室刺激イベントまでの時間的距離が所定の最大値よりも大きいときには、左心房刺激パルスの放射を抑制するように行われるようにすることで解決される。
12 電極ライン
14 心臓
16 電極
18 電極
20 電極
22 左心室
Claims (6)
- 二房三腔心臓ペースメーカであって、
第1心房及び心室のセンスイベント向けの少なくとも1つのセンシングユニットと、
第2心房及び前記心室への刺激パルスを生成するよう構成された少なくとも1つの刺激ユニットと、
制御部とを有し、
前記制御部は、
前記センシングユニット及び刺激ユニットと接続されており、
少なくとも前記第1心房に関連した心房センスイベント(ARセンス)と前記心室に関連した心室センスイベント(Vセンス)を前記刺激ユニットの制御に利用するよう構成されており、
前記制御は、心房センスイベント(ARセンス)が心室の補充収縮間隔をトリガし、心室刺激パルスが心室の補充収縮間隔内のセンスイベント及び心房後の心室のブランキング時間外のセンスイベントによって禁止されない場合には、補充収縮間隔の終了時に心室刺激パルスがトリガされるように、補充収縮間隔及び心房後の心室のフェードダウン時間(ブランキング)を考慮して行われ、
前記制御はさらに、心房センスイベント(ARセンス)が心房間移行時間をトリガし、左心房刺激パルスが禁止されていない場合には、移行時間の終了時に左心房刺激パルスがトリガされるように、心房間移行時間を考慮して行われる
形式の二房三腔心臓ペースメーカにおいて、
前記制御はさらに、まず心室センスイベントが心房後の心室のフェードダウン時間(ブランキング)に続くクロストーク時間窓(Crosstalk-Window)に当たっており、同時に、クロストーク時間窓外で求められた最新の心室イベントから次の可能な心室刺激イベントまでの時間的距離が所定の最大値よりも大きいときには、左心房刺激パルスの放射を抑制するように行われる、ことを特徴とする二房三腔心臓ペースメーカ。 - 前記制御はさらに、所定の最大刺激速度で心臓ペースメーカが動作するUTI動作モード中に心室センスイベントが発生したときには、左心房刺激パルスの放射を抑制するように行われる、請求項1記載の二房三腔心臓ペースメーカ。
- 第2(左)心房のセンスイベント向けのセンシングユニットを備えており、
前記制御はさらに、前記センシングユニットが心房間移行時間内の左心房センスイベント(ALセンス)を特徴付ける信号を生成したときには、左心房刺激パルスの放射を抑制するように行われる、請求項1又は2記載の二房三腔心臓ペースメーカ。 - 最近の心室イベントから計画されている次の刺激パルスまでの時間間隔を計算するよう構成された制御ユニットを備えた、請求項1から3のいずれか1項記載の二房三腔心臓ペースメーカ。
- 計算された時間間隔を所定の最大値と比較するよう構成された制御ユニットを備えた、請求項4記載の二房三腔心臓ペースメーカ。
- 心房間の同期を計算された時間間隔と所定の最大値との比較に依存して停止するよう構成された制御ユニットを備えた、請求項5記載の二房三腔心臓ペースメーカ。
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