JP4330399B2 - Eye adjustment function measuring device - Google Patents

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Description

本発明は、被検眼の調節機能を他覚的に測定する眼調節機能測定装置に関する。   The present invention relates to an eye accommodation function measuring apparatus that objectively measures the accommodation function of an eye to be examined.

眼科医院等においては、一般的に、眼屈折力を他覚的に測定する眼屈折力測定装置を使用し、これにより得られた他覚屈折力値を基にして自覚値検査を行い、遠用処方度数を決定している。しかし、眼に調節緊張がある被検者においては、近くを見る場合に頭痛や肩こり等の眼精疲労を生じる傾向にある。このため、調節緊張を測定する方法及び装置が、下記非特許文献1及び特許文献1にて提案されている。これらの方法及び装置においては、調節緊張の程度と調節微動の高周波成分の出現頻度にある種の相関があることに着目し、固視標(刺激視標)を遠方から0.5Dステップ毎に近方へ順次移動させ、8箇所の各位置で固視標が停止状態にあるときの屈折力データの経時変化をそれぞれ20秒間サンプリングし、サンプリングした屈折力データの経時変化について所定の高周波成分の出現頻度を求めることにより、被検眼の調節機能を他覚的に測定している。また、調節緊張の測定結果は、固視標位置、調節反応量(屈折力)及び調節微動の高周波成分出現頻度が一つのグラフで表現されている。調節微動の高周波成分出現頻度は、濃淡又は色分けで表現されている。
特開平2003−70740号公報 鈴木説子、他2名「調節微動の高周波成分による調節機能の評価」、視覚の科学、日本眼光学学会、2001年9月、第22巻、第3号、p.93−97
In ophthalmology clinics, etc., an eye refractive power measuring device that objectively measures eye refractive power is generally used, and a subjective value test is performed based on the objective refractive power value obtained thereby. The prescription frequency is determined. However, subjects who have accommodation tension in their eyes tend to cause eyestrain such as headaches and stiff shoulders when looking close. For this reason, the method and apparatus which measure accommodation tension are proposed by the following nonpatent literature 1 and patent documents 1. In these methods and apparatuses, paying attention to the fact that there is a certain correlation between the degree of accommodation tension and the appearance frequency of the high-frequency component of accommodation fine movement, a fixation target (stimulus target) is set every 0.5D steps from a distance. The time-dependent change of the refractive power data when the fixation target is stopped at each of the eight positions is sampled for 20 seconds, and a predetermined high-frequency component of the time-dependent change of the sampled refractive power data is sampled. By determining the appearance frequency, the accommodation function of the eye to be examined is objectively measured. Further, in the measurement result of the accommodation tension, the fixation target position, the accommodation reaction amount (refractive power), and the frequency of appearance of the high frequency component of the accommodation fine movement are expressed by one graph. The appearance frequency of the high-frequency component of the adjustment fine movement is expressed by shading or color coding.
JP-A-2003-70740 Seiko Suzuki and two others, “Evaluation of Adjustment Function by High Frequency Components of Adjustment Tremor”, Visual Science, Japanese Society of Ophthalmology, September 2001, Vol. 22, No. 3, p. 93-97

しかしながら、上記従来技術においては測定や診断に誤差が生じる問題があった。すなわち、上記特許文献1のように検者が測定部本体を支持して測定部本体を移動する構成は、検者に負担が掛かる他、アライメント状態が適正に維持されないと、測定誤差の要因となる。被検眼に乱視がある場合、乱視によって生じる固視微動やアライメントずれが生じ、測定誤差の要因となる。上記従来技術においては、測定結果の解読に熟練を必要とし、調節微動の高周波成分出現頻度については定量的表示で無い部分があるので、診断に誤差が伴う恐れがある。   However, the prior art has a problem that errors occur in measurement and diagnosis. That is, the configuration in which the examiner supports the measurement unit main body and moves the measurement unit main body as in Patent Document 1 described above causes a burden on the examiner and causes a measurement error if the alignment state is not properly maintained. Become. When the subject's eye has astigmatism, fixation micromovements and misalignment caused by astigmatism occur, which causes measurement errors. In the above-described prior art, skill is required for decoding the measurement result, and the frequency of appearance of the high-frequency component of the adjustment fine movement is not a quantitative display.

本発明は、上記従来技術に鑑み、測定誤差や診断誤差を低減できる眼調節機能測定装置を提供することを技術課題とする。   In view of the above prior art, it is an object of the present invention to provide an eye accommodation function measuring apparatus that can reduce measurement errors and diagnostic errors.

本発明は、上記課題を解決するために、次のような構成を備えることを特徴とする。   In order to solve the above-mentioned problems, the present invention is characterized by having the following configuration.

(1) 被検眼に呈示する固視標の呈示位置を被検眼に対して距離方向に変化可能な固視標呈示手段と、固視標を所定のディオプタ分だけ順次移動させ、固視標の各移動位置で所定時間内の屈折力の経時変化を所定の測定間隔で検出する屈折力検出光学系とを備え、固視標が各移動位置で停止状態における所定時間内の屈折力の経時変化を基に毛様体筋の調節微動を示す高周波数成分の出現頻度を得て被検眼の調節機能状態を求める眼調節機能測定装置において、被検眼に対する前記屈折力検出光学系のアライメント状態を検出するアライメント検出手段と、固視標の各移動位置で屈折力の経時変化を所定の測定間隔で検出中にアライメント状態が所定の適正状態となるように被検眼の動きに前記屈折力検出光学系を追尾させる自動追尾手段と、前記アライメント検出手段の検出結果に基づいて,固視標の各移動位置でアライメント状態が所定の適正状態から外れた間に所定の測定間隔で検出された屈折力検出結果を除外し,固視標の各移動位置で調節微動の高周波成分の出現頻度を得る演算手段と、を備えることを特徴とする。
(2) (1)の眼調節機能測定装置は、さらに前記屈折力検出光学系の検出結果に基づいて被検眼の乱視状態を得る乱視検出手段と、を備え、被検眼の調節機能状態を得るための屈折力データは、前記乱視検出手段の検出結果に基づく乱視の強主経線方向又は弱主経線方向の屈折力であることを特徴とする。
(3) (1)の眼調節機能測定装置において、前記演算手段はさらに調節微動高周波成分の出現頻度を複数のランクの何れに属するかを判定する判定手段を備えることを特徴とする。
(1) The fixation target presenting means capable of changing the position of the fixation target presented to the eye to be examined in the distance direction with respect to the eye to be examined, and the fixation target are sequentially moved by a predetermined diopter, and a power detection optical system for detecting a time variation in power within a predetermined time at a predetermined measurement interval at each moving position, time variation in power within a predetermined time fixation target in the stopped state at each moving position Detects the alignment state of the refractive power detection optical system with respect to the subject's eye in an eye accommodation function measuring device that obtains the appearance frequency of a high-frequency component indicating the fine movement of ciliary muscle based on and alignment detection means for, in detecting the temporal change of the refractive power at a predetermined measurement interval for each of the movement positions of the fixation target, the power detection optical to the movement of the eye as an alignment state has a predetermined proper state Automatic tracking means to track the system If, on the basis of the detection result of the alignment detection means, alignment state in each moving position of the fixation target excludes power detection result detected at a predetermined measurement interval while deviated from predetermined appropriate state, solid Calculating means for obtaining the appearance frequency of the high-frequency component of the adjustment fine movement at each movement position of the visual target .
(2) The eye accommodation function measuring device according to (1) further includes astigmatism detection means for obtaining an astigmatism state of the subject eye based on the detection result of the refractive power detection optical system, and obtains the accommodation function state of the subject eye. The refractive power data for this is a refractive power in the strong main meridian direction or the weak main meridian direction of astigmatism based on the detection result of the astigmatism detection means.
(3) In the eye accommodation function measuring apparatus according to (1), the calculation means further includes a judgment means for judging which of a plurality of ranks the appearance frequency of the adjustment fine movement high frequency component belongs to.

本発明によれば、眼調節機能状態の測定時の測定誤差や診断誤差を低減することができる。   According to the present invention, it is possible to reduce measurement errors and diagnostic errors when measuring the eye accommodation function state.

以下、本発明の最良の形態を図面に基づいて説明する。図1は、本発明に係る眼調節機能測定装置の外観図である。測定装置は、基台1と、基台1に取り付けられた顔支持ユニット2と、基台1上に移動可能に設けられた移動台3と、移動台3に移動可能に設けられ、後述する光学系を収納する測定部4を備える。測定部4は、移動台3に設けられたXYZ駆動部6により、被検眼Eに対して左右方向(X方向)、上下方向(Y方向)及び前後方向(Z方向)に移動される。駆動部6は、X,Y,Zの方向毎に設けられたスライド機構、モータ等から構成される。移動台3は、ジョイスティック5の操作により、基台1上をX方向及びZ方向に移動され、回転ノブ5aを回転操作することにより、XYZ駆動部6のY駆動によりY方向に移動される。移動台3には被検眼Eの観察像や測定結果等の各種の情報を表示するモニタ7、測定モード切換スイッチや作業距離入力用のスイッチ等が配置されたスイッチ部8が設けられている。   The best mode of the present invention will be described below with reference to the drawings. FIG. 1 is an external view of an eye accommodation function measuring apparatus according to the present invention. The measuring device is provided with a base 1, a face support unit 2 attached to the base 1, a moving base 3 movably provided on the base 1, and a movable base 3, which will be described later. A measuring unit 4 that houses the optical system is provided. The measuring unit 4 is moved in the left and right direction (X direction), the up and down direction (Y direction), and the front and rear direction (Z direction) with respect to the eye E by an XYZ driving unit 6 provided on the moving table 3. The drive unit 6 includes a slide mechanism, a motor, and the like provided for each of the X, Y, and Z directions. The movable table 3 is moved in the X direction and the Z direction on the base 1 by the operation of the joystick 5, and is moved in the Y direction by the Y drive of the XYZ drive unit 6 by rotating the rotary knob 5a. The moving table 3 is provided with a monitor 7 for displaying various information such as an observation image of the eye E to be examined and a measurement result, a switch unit 8 on which a measurement mode switching switch, a switch for inputting a working distance, and the like are arranged.

図2は光学系の概略構成図である。11は赤外領域に波長を持つ2個の測定用光源であり、光軸を中心に回転可動に配置されている。12は集光レンズである。13は測定用指標(スポット開口)を有し、被検眼Eの眼底と共役な位置に配置されるべく移動可能な測定用ターゲット板である。14は投影レンズ、15a及び15bはビームスプリッタである。17は対物レンズ、31はビームスプリッタ、16はミラー、18、19はリレーレンズ、20は被検眼Eの角膜と共役な位置に配置されている帯状の角膜反射除去マスク、21はターゲット板13とともに移動する移動レンズ、22は結像レンズである。23は測定用受光素子であり、測定用受光素子23は測定用光源11及び角膜反射除去マスク20と同期して光軸を中心に回動する。以上により眼屈折力測定光学系10が構成される。なお、角膜反射除去マスク20には角膜反射光が入射する受光素子が設けられており、その受光素子の出力信号により被検眼の瞬きの有無が検出される。   FIG. 2 is a schematic configuration diagram of the optical system. Reference numeral 11 denotes two measurement light sources having wavelengths in the infrared region, which are arranged so as to be rotatable about the optical axis. Reference numeral 12 denotes a condenser lens. Reference numeral 13 denotes a measurement target plate having a measurement index (spot opening) and movable so as to be arranged at a position conjugate with the fundus of the eye E to be examined. 14 is a projection lens, and 15a and 15b are beam splitters. Reference numeral 17 is an objective lens, 31 is a beam splitter, 16 is a mirror, 18 and 19 are relay lenses, 20 is a strip-shaped corneal reflection removing mask arranged at a position conjugate with the cornea of the eye E, and 21 is a target plate 13. The moving lens 22 is an imaging lens. Reference numeral 23 denotes a measurement light-receiving element, and the measurement light-receiving element 23 rotates around the optical axis in synchronization with the measurement light source 11 and the corneal reflection removal mask 20. The eye refractive power measurement optical system 10 is configured as described above. The corneal reflection removal mask 20 is provided with a light receiving element on which the corneal reflection light is incident, and the presence or absence of blinking of the eye to be examined is detected based on the output signal of the light receiving element.

30は固視標呈示光学系を表す。32は光軸上を移動可能な第1リレーレンズであり、その移動量は被検眼の球面屈折力と比例関係にある。37a,37bは、焦点距離が等しい正の円柱レンズであり、両者は互いに独立して光軸を中心に同一方向又は反対方向に回転可能であり、乱視矯正光学系を構成する。なお、2枚の円柱レンズにより乱視(柱面)成分を作り出すときは、その生成に伴って発生する球面成分を補正する。33は第2リレーレンズ、34は第2リレーレンズ33の焦点位置に配置されている固視標(刺激視標)、35は集光レンズ、36は照明ランプである。固視標34は、例えば、風景チャートや放射状のラインが描かれたバースト視標である。第1リレーレンズ32は光軸上を移動することによって固視標34の呈示位置(呈示距離)を光学的に変化させる。眼屈折力の測定時には、第1リレーレンズ32の移動により被検眼の調節除去の雲霧を行う。固視標34の呈示位置の変更は、固視標34、集光レンズ35、照明ランプ36をセットで光軸方向に移動する構成であっても良い。   Reference numeral 30 denotes a fixation target presenting optical system. Reference numeral 32 denotes a first relay lens that can move on the optical axis, and the amount of movement is proportional to the spherical refractive power of the eye to be examined. Reference numerals 37a and 37b are positive cylindrical lenses having the same focal length, and both can rotate independently of each other in the same direction or in the opposite direction, and constitute an astigmatism correcting optical system. When an astigmatism (columnar surface) component is created by two cylindrical lenses, the spherical component generated along with the generation is corrected. Reference numeral 33 denotes a second relay lens, 34 denotes a fixation target (stimulation target) disposed at the focal position of the second relay lens 33, 35 denotes a condenser lens, and 36 denotes an illumination lamp. The fixation target 34 is, for example, a burst target on which a landscape chart or a radial line is drawn. The first relay lens 32 optically changes the presentation position (presentation distance) of the fixation target 34 by moving on the optical axis. At the time of measuring the eye refractive power, the first relay lens 32 is moved to perform adjustment removal of the eye to be examined. The change of the presentation position of the fixation target 34 may be a configuration in which the fixation target 34, the condenser lens 35, and the illumination lamp 36 are moved in the optical axis direction as a set.

40は視軸方向からXY方向のアライメント指標を角膜に投影するXY指標投影光学系を示す。41は赤外光の光を出射する点光源である。点光源41を出射した光束は、ビームスプリッタ42で反射した後、ビームスプリッタ31を介して、対物レンズ17により平行光束となり、ビームスプリッタ15aで反射し、測定光軸に沿って被検眼Eの正面から指標を投影する。   Reference numeral 40 denotes an XY index projection optical system that projects an alignment index in the XY direction from the visual axis direction onto the cornea. Reference numeral 41 denotes a point light source that emits infrared light. The light beam emitted from the point light source 41 is reflected by the beam splitter 42, then becomes a parallel light beam by the objective lens 17 via the beam splitter 31, is reflected by the beam splitter 15 a, and is reflected in front of the eye E along the measurement optical axis. Project an indicator from

80はZ方向のアライメント指標を角膜に投影するZ指標投影光学系である。Z指標投影光学系80は、被検眼Eに対向する測定光軸L1を中心に対称に配置された2組の視標投影光学系80a,80bと、この視標投影光学系80a,80bの外側に光軸L1を中心に対称に配置された2組の視標投影光学系80c,80dを備える。視標投影光学系80a,80bは赤外の点光源81a,81bにより構成され、それぞれの投影光軸は測定光軸L1に対して所定の角度で交わるように配置されている。この視標投影光学系80a,80bは、被検眼Eに対して有限遠の視標を投影する。視標投影光学系80c,80dは、赤外の点光源81c,81dとコリメーティングレンズ82c,82dとにより構成され、それぞれの投影光軸は測定光軸L1に対して所定の角度で交わるように配置されている。この視標投影光学系80c,80dは、被検眼Eに対して無限遠に視標を投影する。   Reference numeral 80 denotes a Z index projection optical system that projects an alignment index in the Z direction onto the cornea. The Z index projection optical system 80 includes two sets of target projection optical systems 80a and 80b arranged symmetrically around the measurement optical axis L1 facing the eye E, and outside the target projection optical systems 80a and 80b. Are provided with two sets of target projection optical systems 80c and 80d arranged symmetrically about the optical axis L1. The target projection optical systems 80a and 80b are constituted by infrared point light sources 81a and 81b, and the respective projection optical axes are arranged so as to intersect at a predetermined angle with respect to the measurement optical axis L1. The target projection optical systems 80a and 80b project a target at a finite distance to the eye E to be examined. The target projection optical systems 80c and 80d are composed of infrared point light sources 81c and 81d and collimating lenses 82c and 82d, and the respective projection optical axes intersect at a predetermined angle with respect to the measurement optical axis L1. Is arranged. The target projection optical systems 80c and 80d project the target at infinity with respect to the eye E.

45は観察光学系を示す。図示無き照明光源により照明された被検眼前眼部像及び指標投影光学系40及び80により投影された各指標像はビームスプリッタ15bで反射された後、対物レンズ46、ミラー47を介してCCDカメラ48に撮像される。また、観察光学系45は被検眼Eに投影されたアライメント指標像を検出する検出光学系を兼ねる。   Reference numeral 45 denotes an observation optical system. A to-be-examined eye image illuminated by an illumination light source (not shown) and the respective index images projected by the index projection optical systems 40 and 80 are reflected by the beam splitter 15b, and then passed through the objective lens 46 and the mirror 47 to obtain a CCD camera. 48 is imaged. The observation optical system 45 also serves as a detection optical system that detects an alignment index image projected on the eye E.

図3は装置の制御系の概略構成図である。CCDカメラ48からの映像信号は、画像処理部51に入力され、モニタ7に出力される。50は制御部であり、XYZ駆動部6、受光素子23、スイッチ部8、測定用光源11及び受光素子23を駆動するモータ56、測定用ターゲット板13及びレンズ21を移動するモータ57、第1リレーレンズ32を移動するモータ58、ターゲット板13の移動位置を検出するポテンショメータ60、円柱レンズ37aを回転するモータ61a、円柱レンズ37bを回転するモータ61b、メモリ62、音発生器63、等が接続されている。制御部50はこれらの各構成部を制御すると共に、受光素子23やポテンショメータ60からの検出信号を基に眼屈折力を演算し、また、後述する調節状態を解析する機能を有する。   FIG. 3 is a schematic configuration diagram of a control system of the apparatus. The video signal from the CCD camera 48 is input to the image processing unit 51 and output to the monitor 7. A control unit 50 includes an XYZ driving unit 6, a light receiving element 23, a switch unit 8, a motor 56 for driving the measurement light source 11 and the light receiving element 23, a motor 57 for moving the measurement target plate 13 and the lens 21, a first. A motor 58 that moves the relay lens 32, a potentiometer 60 that detects the moving position of the target plate 13, a motor 61a that rotates the cylindrical lens 37a, a motor 61b that rotates the cylindrical lens 37b, a memory 62, a sound generator 63, and the like are connected. Has been. The control unit 50 controls each of these components, calculates the eye refractive power based on detection signals from the light receiving element 23 and the potentiometer 60, and has a function of analyzing an adjustment state described later.

以上のような構成を備える装置について、以下にその動作を説明する。まず、通常の他覚遠用屈折力の測定について説明する。この場合、測定モードはスイッチ部8のモード切換スイッチ8aにより通常の遠用屈折力測定モードを選択しておく。被検者の顔を顔支持ユニット2に固定した後、被検眼に対して測定光学系をアライメントする。なお、ここでは自動アライメント及び自動追尾のモードを設定した場合を説明する。   The operation of the apparatus having the above configuration will be described below. First, the measurement of the refractive power for objective distance will be described. In this case, a normal distance refractive power measurement mode is selected as the measurement mode by the mode changeover switch 8a of the switch unit 8. After fixing the subject's face to the face support unit 2, the measurement optical system is aligned with the eye to be examined. Here, the case where the automatic alignment and automatic tracking modes are set will be described.

検者は、モニタ7に表示される前眼部像とレチクルNを観察しながら、ジョイスティック5及び回転ノブ5aを操作し、移動台3及び測定部4をXYZ方向に移動して粗くアライメントする。図3に示すように、XY指標投影光学系40によるアライメント指標像M1と、Z指標投影光学系による4つのアライメント指標像Ma〜Mdが現われるようになると、自動アライメント及び追尾が行われるようになる。指標像M1及び指標像Ma〜Mdは画像処理部51により検出処理される。制御部50は、アライメント指標像の内の中央に位置する指標像M1の検出結果を基に、適正位置に対するXY方向のアライメント状態を判定する。また、制御部50は、指標像Ma〜Mdの検出結果を基にZ方向のアライメント状態を判定する。   The examiner operates the joystick 5 and the rotary knob 5a while observing the anterior segment image and the reticle N displayed on the monitor 7, and moves the moving table 3 and the measuring unit 4 in the XYZ directions to perform rough alignment. As shown in FIG. 3, when the alignment index image M1 by the XY index projection optical system 40 and the four alignment index images Ma to Md by the Z index projection optical system appear, automatic alignment and tracking are performed. . The index image M1 and the index images Ma to Md are detected and processed by the image processing unit 51. The control unit 50 determines the alignment state in the XY directions with respect to the appropriate position based on the detection result of the index image M1 located at the center of the alignment index images. Further, the control unit 50 determines the alignment state in the Z direction based on the detection results of the index images Ma to Md.

Z方向のアライメント状態の判定は、視標投影光学系80c,80dによる無限遠指標像Mc,Mdの像間隔と視標投影光学系80a,80bによる有限遠指標像Ma,Mbの像間隔とを比較することにより行う。無限遠視標の投影では、作動距離(Z方向)が変化しても、その像間隔(像高さ)ほどんど変化しない。一方、有限遠視標の投影では、作動距離(Z方向)の変化に伴ってその像間隔(像高さ)が変化する。この特性を利用してZ方向のアライメント状態が判定できる(特開平6−46999号参照)。   The determination of the alignment state in the Z direction is based on the image interval between the infinity index images Mc and Md by the target projection optical systems 80c and 80d and the image interval between the finite index images Ma and Mb by the target projection optical systems 80a and 80b. This is done by comparison. In the projection of an infinite distance target, even if the working distance (Z direction) changes, the image interval (image height) hardly changes. On the other hand, in the projection of a finite distance target, the image interval (image height) changes as the working distance (Z direction) changes. By utilizing this characteristic, the alignment state in the Z direction can be determined (see Japanese Patent Laid-Open No. 6-46999).

制御部50は各方向のアライメント状態の判定結果に基づきXYZ駆動部6を駆動制御し、測定部4を各方向に移動する。XYZの各方向のアライメント状態がそ共に所定の許容範囲に入れば、トリガ信号を自動的に発して測定を実行する。   The control unit 50 drives and controls the XYZ driving unit 6 based on the determination result of the alignment state in each direction, and moves the measuring unit 4 in each direction. If the alignment state in each direction of XYZ falls within a predetermined allowable range, a trigger signal is automatically generated to perform measurement.

測定用光源11を出射した測定光は、集光レンズ12、ターゲット板13、投影レンズ14、ビームスプリッタ15a及び15bを経て被検眼Eの角膜近傍に集光した後、眼底に到達する。正常眼の場合、眼底で反射したターゲット像はビームスプリッタ15aで反射し、対物レンズ17、ビームスプリッタ31を通過後、ミラー16でもう一度反射され、リレーレンズ18,19及びレンズ21を通過し、結像レンズ22によって受光素子23上で結像する。被検眼に屈折異常がある場合は、受光素子23で受光した眼底反射光の受信信号に基づき、モータ57を駆動して移動レンズ21とともにターゲット板13を被検眼Eの眼底と共役な位置にくるように移動させる。   The measurement light emitted from the measurement light source 11 is condensed in the vicinity of the cornea of the eye E through the condenser lens 12, the target plate 13, the projection lens 14, and the beam splitters 15a and 15b, and then reaches the fundus. In the case of normal eyes, the target image reflected by the fundus is reflected by the beam splitter 15a, passes through the objective lens 17 and the beam splitter 31, and then is reflected again by the mirror 16, passes through the relay lenses 18 and 19 and the lens 21, and is connected. An image is formed on the light receiving element 23 by the image lens 22. If the eye to be examined has a refractive error, the motor 57 is driven based on the received signal of the fundus reflected light received by the light receiving element 23 to bring the target plate 13 together with the moving lens 21 to a position conjugate with the fundus of the eye E to be examined. To move.

次に、モータ58の駆動により第1リレーレンズ32を移動して固視標34と被検眼Eの眼底とを共役な位置においた後、被検眼の調節を除去すべく、さらに適当なディオプタ分だけ雲霧が掛かるように第1リレーレンズ32を移動させる。被検眼Eに雲霧の掛かった状態で、測定用光源11、角膜反射除去マスク20、及び受光素子23を光軸回りに180度回転させる。回転中、受光素子23からの信号によりターゲット板13及び移動レンズ21が移動し、その移動量をポテンショメータ60が検出して各経線方向の屈折力を求める。制御部50は、この屈折力に所定の処理を施すことによって被検眼のS(球面屈度数)、C(乱視度数)、A(乱視軸角度)の他覚屈折力値を得る。雲霧状態での他覚屈折力値S,C,Aはメモリ62に記憶される。   Next, after the first relay lens 32 is moved by driving the motor 58 to place the fixation target 34 and the fundus of the eye E in a conjugate position, a further appropriate diopter is used to remove the adjustment of the eye to be examined. The first relay lens 32 is moved so that only fog is applied. In a state where the eye E is clouded, the measurement light source 11, the corneal reflection removal mask 20, and the light receiving element 23 are rotated 180 degrees around the optical axis. During the rotation, the target plate 13 and the moving lens 21 are moved by a signal from the light receiving element 23, and the potentiometer 60 detects the amount of movement to obtain the refractive power in each meridian direction. The controller 50 performs a predetermined process on the refractive power to obtain objective refractive power values of S (spherical refractive power), C (astigmatic power), and A (astigmatic axis angle) of the eye to be examined. The objective refractive power values S, C, A in the cloud state are stored in the memory 62.

次に、調節機能状態を求める調節緊張の測定について説明する。人の眼は、静止した視標を固視しているときに、自覚的には静止屈折状態にあると認識されているが、経時的に他覚的な屈折力の観察を行うと、調節微動と呼ばれる正弦波様の揺れが認められる。調節微動の高周波成分は水晶体屈折力の振動に起因し、毛様体筋の活動状態を示すと考えられる。毛様体筋に掛かる負荷が大きくなると、調節微動の高周波成分の出現頻度も増加する。調節微動高周波成分の出現頻度(以下、HFC)を調べることにより、被検眼の調節緊張の程度を類推することができる。   Next, the measurement of the adjustment tension for obtaining the adjustment function state will be described. The human eye is subjectively perceived to be in a static refractive state when staring at a stationary target, but it can be adjusted by observing objective refractive power over time. A sine wave-like vibration called fine movement is observed. It is considered that the high-frequency component of accommodation fine movement is caused by the vibration of the refractive power of the crystalline lens and indicates the activity state of the ciliary muscle. As the load on the ciliary muscle increases, the frequency of appearance of the high-frequency component of accommodation fine movement also increases. The degree of accommodation tension of the eye to be examined can be estimated by examining the appearance frequency (hereinafter referred to as HFC) of the accommodation fine movement high frequency component.

以下、調節緊張測定について、図4のフローチャートを使用して説明する。調節緊張測定に際しては、一般検査モードと特定作業距離検査モードが用意されている。一般検査モードと特定作業距離検査モードの何れのモードで測定するかは、被検者に対する問診情報を得て、スイッチ8部のモード切換スイッチ8aで選択する(ステップ1−1)。   Hereinafter, adjustment tension measurement will be described using the flowchart of FIG. For the adjustment tension measurement, a general inspection mode and a specific work distance inspection mode are prepared. Whether the measurement is performed in the general inspection mode or the specific work distance inspection mode is obtained by obtaining inquiry information for the subject and selecting the mode changeover switch 8a of the switch 8 (step 1-1).

<一般検査>
一般検査モードでは、さらに本測定モードと簡易測定モードが用意されている。本測定モードは、上記の無調節状態での遠用屈折力測定で得られたS値の位置(被検眼の遠点位置と見なすことができる)を基準に、固視標の呈示位置を所定のディオプタステップ毎(以下では、0.5Dステップ毎)に8箇所に順次変化させ、各ステップで所定時間T(例えば、以下では20秒とする)における屈折力の経時変化をサンプリングし、調節緊張を求めるモードである。簡易測定モードは、本測定モードに対して調節評価に必要な固視標の移動位置を抜粋し、測定ステップ(固視標の移動箇所)を少なくして簡易的に調節緊張を求めるモードである。
<General inspection>
In the general inspection mode, a main measurement mode and a simple measurement mode are further provided. In this measurement mode, the position where the fixation target is presented is determined based on the position of the S value obtained by the distance power measurement in the unadjusted state (which can be regarded as the far point position of the eye to be examined). In each diopter step (in the following, every 0.5D step), it is sequentially changed to 8 points, and the temporal change in refractive power at a predetermined time T (for example, 20 seconds in the following) is sampled at each step, and the adjustment tension This is a mode for obtaining. The simple measurement mode is a mode in which the moving position of the fixation target necessary for adjustment evaluation is extracted with respect to this measurement mode, and the adjustment tension is simply calculated by reducing the number of measurement steps (moving points of the fixation target). .

まず、一般検査モードが選択されると、上記と同じように、無調節状態での遠用測定が実行された後(ステップ2−1)、初めに簡易測定モードとされる(ステップ2−2)。簡易測定では、被検眼に調節負荷を与える主要な固視標位置として、例えば、遠用測定のS値を基準に、+0.5Dと−3.0Dの2箇所に固視標が移動される。それぞれの固視標位置で時間Tにおける屈折力の経時変化がサンプリングされる。サンプリングされた屈折力の経時変化は、固視標の各移動位置に対応付けられてメモリ62に記憶される。また、被検眼角膜と共役位置に置かれた角膜反射除去マスク20の受光素子の出力信号により、サンプリング中の瞬き検出が行われる。瞬きが検出されたときのデータについては、チェックマークを付けておき、後のHFC算出時に使用しないようにする。   First, when the general inspection mode is selected, the distance measurement in the non-adjusted state is executed (step 2-1), and then the simple measurement mode is set first (step 2-2). ). In the simple measurement, the fixation target is moved to two locations of + 0.5D and −3.0D, for example, based on the S value of the distance measurement as the main fixation target position that gives an adjustment load to the eye to be examined. . The change in refractive power with time at time T is sampled at each fixation target position. The sampled change in refractive power with time is stored in the memory 62 in association with each moving position of the fixation target. Further, blink detection during sampling is performed based on the output signal of the light receiving element of the corneal reflection removal mask 20 placed at a conjugate position with the eye cornea to be examined. For data when blinking is detected, a check mark is added so that the data will not be used later in HFC calculation.

なお、簡易測定モードの固視標の呈示位置は、スイッチ部8のスイッチ8b,8cを使用して任意に設定可能である。スイッチ8cを押すと、簡易測定モードで使用する固視標の呈示位置を選択する画面がモニタ7に表示されるので、その画面上で固視標の呈示位置をスイッチ8bにより選択する。再びスイッチ8cを押すことにより、固視標の設定情報が更新される。   In addition, the presentation position of the fixation target in the simple measurement mode can be arbitrarily set using the switches 8b and 8c of the switch unit 8. When the switch 8c is pressed, a screen for selecting a fixation target presentation position used in the simple measurement mode is displayed on the monitor 7, and the fixation target presentation position is selected on the screen by the switch 8b. By pressing the switch 8c again, the fixation target setting information is updated.

制御部50は、メモリ62に記憶されているサンプリングの屈折力を基にHFCを算出する。HFCの算出について簡単に説明する。まず、被検眼の瞬き検出によりチェックされた屈折力データを演算対象から除去する。瞬きによるデータの欠損、乱れは3次スプライン関数にて補正する。次に、高速フーリエ変換(FFT)を用いて周波数分析を行い、パワースペクトルを求める。パワースペクトルの算出は、時間T(20秒間)の各区間を対象とする。各区間は、時間T内で一定時間(例えば、1秒)ずつずらして設定し、各区間内の時間はそれぞれ同一(例えば、8秒)とする。算出されたパワースペクトルを常用対数に変換して解析する。このパワースペクトルから高周波数成分1.0〜2.3Hzの区間の平均パワースペクトル(単位dB)を求め、調節微動高周波成分の出現頻度(HFC)として評価する。   The control unit 50 calculates the HFC based on the sampling refractive power stored in the memory 62. The calculation of HFC will be briefly described. First, the refractive power data checked by the blink detection of the eye to be examined is removed from the calculation target. Data loss and disturbance due to blinking are corrected with a cubic spline function. Next, frequency analysis is performed using fast Fourier transform (FFT) to obtain a power spectrum. The power spectrum is calculated for each section of time T (20 seconds). Each section is set to be shifted by a certain time (for example, 1 second) within the time T, and the time in each section is the same (for example, 8 seconds). The calculated power spectrum is converted into a common logarithm and analyzed. From this power spectrum, an average power spectrum (unit: dB) in a section of high frequency components of 1.0 to 2.3 Hz is obtained and evaluated as an appearance frequency (HFC) of the adjusted fine movement high frequency component.

HFCが算出されると、調節緊張の測定結果がモニタ7に表示される(ステップ2−3)。図5は簡易測定モードにおける調節緊張測定の測定結果の表示例である。測定結果は、固視標(刺激視標)位置、調節反応量及びHFCの3要素を、カラーコードマップを用いた3次元グラフとしてグラフィック表示している。グラフは縦軸に調節反応量(屈折力D)を、横軸に固視標位置を取り、各固視標位置では所定時間T内の経過時間に対応する調節反応量の変化が棒グラフで表されている。HFCは、例として7段階に色分けしている。例えば、HFCが50未満は緑色で、70以上のときは赤色で表示し、その間を緑色から黄色を経由して赤に至るグラデーションで表示している。調節緊張の少ない被検眼は遠方視におけるHFCの値が低く、カラーコードマップでは緑色を呈する。これに対して、調節緊張が多い被検眼は、HFCの値が全体的に高くなり、カラーコードマップでは赤色を呈し、毛様体筋が緊張状態にあることが示される。   When the HFC is calculated, the measurement result of the adjustment tension is displayed on the monitor 7 (step 2-3). FIG. 5 is a display example of the measurement result of the adjustment tension measurement in the simple measurement mode. As the measurement result, the three elements of the fixation target (stimulus target) position, the adjustment response amount, and the HFC are graphically displayed as a three-dimensional graph using a color code map. The graph shows the adjustment response amount (refractive power D) on the vertical axis and the fixation target position on the horizontal axis. At each fixation target position, the change in the adjustment reaction amount corresponding to the elapsed time within the predetermined time T is represented by a bar graph. Has been. The HFC is color-coded in seven levels as an example. For example, when the HFC is less than 50, it is displayed in green, and when it is 70 or more, it is displayed in red, and the interval is displayed in gradation from green to yellow via yellow. An eye to be examined with less accommodation tension has a low HFC value in far vision and exhibits a green color in the color code map. On the other hand, the eye to be examined having a large amount of accommodation tension has a high HFC value as a whole, and the color code map shows a red color, indicating that the ciliary muscle is in tension.

次に、この簡易測定モードでのHFCが所定値より高値か否かが判定される(ステップ2−4)。制御部50は、+0.5Dと−3.0Dの固視標位置のそれぞれについて、時間T内におけるHFCの平均を求め、その平均値をランク1〜7の7段階で判定する。例えば、HFCがランク4以上(平均HFCが58以上)のときは、被検眼に眼精疲労の疑いがあるとして、詳細な測定を行うための本測定モードに移行する旨のメッセージが表示される(ステップ2−5)。その後、本測定が実行される(ステップ2−6)。本測定では、遠用屈折力測定で得られたS値の位置を基準に、固視標の呈示位置が0.5Dステップ毎に8箇所に順次変化され、各ステップで時間Tにおける屈折力の経時変化がサンプリングされる。サンプリングされた屈折力の経時変化は、固視標の各移動位置に対応付けられてメモリ62に記憶され、上記と同じように固視標位置毎のHFCが算出された後、測定結果が表示される(ステップ2−7)。   Next, it is determined whether or not the HFC in the simple measurement mode is higher than a predetermined value (step 2-4). The control unit 50 obtains the average of the HFCs within the time T for each of the + 0.5D and −3.0D fixation target positions, and determines the average value in seven stages of ranks 1 to 7. For example, when the HFC is rank 4 or higher (average HFC is 58 or higher), a message is displayed indicating that the eye to be examined shifts to the main measurement mode for performing detailed measurement because there is a suspicion of eye strain. (Step 2-5). Thereafter, the main measurement is performed (step 2-6). In this measurement, based on the position of the S value obtained in the distance refractive power measurement, the presenting position of the fixation target is sequentially changed to 8 positions every 0.5D step, and the refractive power at time T is changed at each step. The change over time is sampled. The temporal change of the sampled refractive power is stored in the memory 62 in association with each moving position of the fixation target, and after the HFC for each fixation target position is calculated as described above, the measurement result is displayed. (Step 2-7).

図6は、本測定モードにおける測定結果の表示例であり、簡易測定のときと同じく、固視標位置、調節反応量及びHFCの3要素が、カラーコードマップを用いた3次元グラフとしてグラフィック表示される。調節反応量は、各固視標位置の時間T内における変化が棒グラフで表現されている。HFCは各固視標位置の時間T内で一定時間(1秒)ずつずらした区間内毎に得られた平均値が、調節反応量を示す棒グラフ内に7段階で色分けして表現されている。測定結果がこのような3次元グラフに示されることにより、検者は被検眼の調節機能状態を客観的に捉えることができる。   FIG. 6 is a display example of the measurement result in this measurement mode. As in the case of the simple measurement, the three elements of the fixation target position, the adjustment reaction amount, and the HFC are graphically displayed as a three-dimensional graph using a color code map. Is done. As for the adjustment response amount, a change within the time T of each fixation target position is represented by a bar graph. In the HFC, the average value obtained for each section shifted by a fixed time (1 second) within the time T of each fixation target position is expressed in seven stages in the bar graph indicating the amount of control response. . By displaying the measurement result in such a three-dimensional graph, the examiner can objectively grasp the accommodation function state of the eye to be examined.

しかし、この3次元グラフの解読には熟練が必要であるので、被検眼の調節緊張の程度を示すランク表示101が固視標位置毎に算出されて表示されている。このランク表示101の値は、制御部50が固視標位置毎のHFCの平均値を計算し、上記の色分けと同じく7段階のランク分けの何れに属すかにより判定する。すなわち、固視標位置毎に1つのランク分けが表示されている。この例では、0.5D,0.0D,−0.5D,−1.0Dの固視標位置においては、それぞれランク「6」にあると判定されている。−1.5D,−2.0D,−2.5D,−3.0Dの固視標位置においては、それぞれランク「7」にあると判定されている。本実施形態ではランク分けの定量表示として数値を用いたが、星印の数や棒グラフの長さで表現しても良い。なお、このランク表示101は、簡易測定モードの測定結果においても同様に表示される。   However, since skill is required for decoding the three-dimensional graph, a rank display 101 indicating the degree of accommodation tension of the eye to be examined is calculated and displayed for each fixation target position. The value of the rank display 101 is determined by the control unit 50 calculating the average value of the HFC for each fixation target position and belonging to one of the seven ranks as in the above color classification. That is, one rank division is displayed for each fixation target position. In this example, the fixation target positions of 0.5D, 0.0D, -0.5D, and -1.0D are determined to be in rank "6", respectively. The fixation target positions of −1.5D, −2.0D, −2.5D, and −3.0D are determined to be in rank “7”, respectively. In the present embodiment, numerical values are used as the quantitative display of ranking, but they may be expressed by the number of star marks or the length of a bar graph. Note that this rank display 101 is also displayed in the measurement result in the simple measurement mode.

また、本測定モードでは固視標位置毎のランク表示101に加え、さらに総合判定として、全ての固視標位置の測定結果を対象にしたランク表示102が表示されている。このランク表示102の値については、全ての固視標位置におけるHFCの平均値を計算し、7段階のランク分けの何れに属するかにより判定している。この例では、ランク「6」に属すると判定され、調節緊張のレベルが高いことを示している。   In this measurement mode, in addition to the rank display 101 for each fixation target position, a rank display 102 for the measurement results of all fixation target positions is displayed as a comprehensive determination. As for the value of the rank display 102, the average value of HFC at all the fixation target positions is calculated, and it is determined according to which of the seven ranks it belongs. In this example, it is determined that it belongs to the rank “6”, indicating that the level of accommodation tension is high.

このような定量化されたランク表示101又は102により、測定結果の読み取り易さが向上し、症例判定や治療方針の決定、レンズ処方の決定、等の診断の誤差を低減することできる。また、検者の負担が軽減される。   Such a quantified rank display 101 or 102 improves the readability of measurement results, and can reduce errors in diagnosis such as case determination, treatment policy determination, lens prescription determination, and the like. In addition, the burden on the examiner is reduced.

一方、ステップ2−4にてHFCがランク3以下(平均HFCが58未満)のときは、眼精疲労の疑いが低い旨等のメッセージが表示され(ステップ2−8)、測定が終了する。被検眼の眼精疲労の疑いが高いか低いかの振り分けは、全範囲の本測定を実施しなくても、その内の主要な屈折力位置を抜粋測定した結果から判断できるので、測定時間の大幅な短縮を図ることができる。このため、簡易測定モードはスクリーニングとして使用できる。   On the other hand, if the HFC is rank 3 or less (average HFC is less than 58) in step 2-4, a message indicating that the suspicion of eye strain is low is displayed (step 2-8), and the measurement is completed. The determination of whether the eye fatigue of the eye to be examined is high or low can be determined from the results of excerpting the main refractive power positions within the entire range without carrying out the full measurement. Significant shortening can be achieved. For this reason, the simple measurement mode can be used as screening.

なお、簡易測定モード及び本測定モードは、モード選択スイッチ8aにより個別に選択することも可能である。上記ステップ2−8にてHFCがランク3以下と判定され、測定が終了した後に本測定を行いたい場合は、スイッチ8aにて本測定モードに切換えれば良い。   Note that the simple measurement mode and the main measurement mode can be individually selected by the mode selection switch 8a. If it is determined in step 2-8 that the HFC is rank 3 or lower and the measurement is to be performed after the measurement is completed, the actual measurement mode may be switched using the switch 8a.

<特定作業距離検査>
スイッチ8aにより特定作業距離検査モードを選択した場合を説明する。この検査モードは、主とする作業距離が近業距離である被検者を検査する場合に効果的である。まず、被検者の問診結果から、被検者の主と作業距離(例えば、30cm)をスイッチ部8の作業距離入力用スイッチ8bを使用して設定すると(ステップ3−1)、その設定された作業距離に相当する位置に固視標が移動される。設定した作業距離はモニタ7の作業距離欄7aに表示される。被検眼に対するアライメントを行い、そのアライメント状態が適正範囲に入ると、調節緊張の測定が自動的に実行される(ステップ3−2)。作業距離に位置する固視標を被検眼に見させることにより、被検眼に調節負荷を与えた状態となる。この調節負荷状態で所定時間Tにおける屈折力の経時変化がサンプリングされ、そのデータがメモリ62に記憶される。
<Specific work distance inspection>
A case where the specific working distance inspection mode is selected by the switch 8a will be described. This inspection mode is effective when inspecting a subject whose main working distance is the near working distance. First, when the subject's main and the working distance (for example, 30 cm) are set using the working distance input switch 8b of the switch unit 8 (step 3-1), the setting is made. The fixation target is moved to a position corresponding to the working distance. The set work distance is displayed in the work distance column 7a of the monitor 7. When the alignment with respect to the eye to be examined is performed and the alignment state is within an appropriate range, the adjustment tension is automatically measured (step 3-2). By causing the subject's eye to see the fixation target located at the working distance, an adjustment load is applied to the subject's eye. The change in refractive power with time at the predetermined time T is sampled in this adjusted load state, and the data is stored in the memory 62.

サンプリングされた屈折力変化からHFCが求められると、調節緊張の測定結果がモニタ7に表示される(ステップ3−3)。測定結果の表示としては、図5や図6と同じく、特定作業距離に移動させた固視標位置での調節反応量及びHFCをカラーコードマップで示す形式とされる。そして、被検者の主とする作業距離の固視標位置で求められたHFCが高値であるか否かが判定される(ステップ3−4)。その判定基準は、時間T内におけるHFCの平均値について、先の例と同じくランク1〜7の7段階で判定される。ランク4以上(平均HFCが58以上)のときHFCが高値であるとされる。HFCがランク4以上であれば、眼精疲労傾向に有る旨、加入レンズの処方を促す旨のメッセージがモニタ7に表示される(ステップ3−5)。HFCがランク3以下であれば、眼精疲労の疑いが低い旨のメッセージが表示される(ステップ3−6)。   When the HFC is obtained from the sampled refractive power change, the measurement result of the adjustment tension is displayed on the monitor 7 (step 3-3). The measurement result is displayed in the form of a color code map showing the amount of adjustment reaction and the HFC at the fixation target position moved to the specific working distance, as in FIGS. Then, it is determined whether or not the HFC obtained at the fixation target position of the main working distance of the subject is a high value (step 3-4). As for the determination criteria, the average value of HFC within the time T is determined in seven stages of ranks 1 to 7 as in the previous example. When the rank is 4 or higher (average HFC is 58 or higher), the HFC is considered to be high. If the HFC is rank 4 or higher, a message is displayed on the monitor 7 indicating that there is an eye strain tendency and that the prescription of the addition lens is urged (step 3-5). If the HFC is rank 3 or lower, a message that the suspicion of eye strain is low is displayed (step 3-6).

このように、被検者が主とする作業距離で調節緊張を強いられていないかについては、先の一般検査モードで説明した全範囲の本測定を行わなくても、この特定作業距離検査モードを使用することによって評価できる。このため、検査時間を大幅に短縮でき、被検者及び検者の負担を軽減できる。   In this way, whether or not the subject is forced to adjust tension at the main working distance, this specific working distance inspection mode can be performed without performing the full measurement of the entire range described in the previous general inspection mode. Can be evaluated by using Therefore, the inspection time can be greatly shortened, and the burden on the subject and the examiner can be reduced.

以上のような簡易測定モード及び特定作業距離モードを使用することにより全測定モードに対して検査時間を短縮できるが、さらに、別の方法により検査時間の短縮を図る例を図7のフローチャートを使用して説明する。   By using the simple measurement mode and the specific working distance mode as described above, the inspection time can be shortened with respect to all the measurement modes. Further, an example of reducing the inspection time by another method is used in the flowchart of FIG. To explain.

まず、固視標を指定位置に移動し(ステップ4−1)、その固視標位置で調節緊張測定が実行される(ステップ4−2)。この測定時には被検眼の瞳孔サイズが検出される(ステップ4−3)。瞳孔サイズの検出は、CCDカメラ48からの前眼部像の映像信号を基に画像処理部51にて検出される。次に、初めの遠用測定時又は1つ前の調節緊張測定時に対して瞳孔サイズが大きく変化していないかが判定される(ステップ4−4)。瞳孔サイズの変化量が少なければ(例えば、1.0mmの変動内であれば)、続いて、固視標位置の換算屈折力と検出された屈折力との差ΔDが、所定の許容範囲(例えば、1.5D内)に収まっているかが判定される(ステップ4−5)。ΔDが許容範囲を超えているときには、固視標位置をそれ以上近方に移動しても被検眼の調節力が追随していない(あるいは、被検眼が調節努力を怠っている)ことを示す。この場合には、調節緊張状態が変化する可能性が少ないと判断できる。このため、ΔDが許容範囲を超えているときには、この時点で測定結果を表示して測定を終了する(ステップ4−7)。これにより、無駄な測定を省き、検査時間の短縮が図られる。ΔDが許容範囲内であれば、固視標移動が終了か否か(ステップ4−6)により、次の位置に固視標を移動して測定が継続される。上記の例の本測定モードであれば、固視標は8箇所である。   First, the fixation target is moved to a designated position (step 4-1), and adjustment tension measurement is executed at the fixation target position (step 4-2). During this measurement, the pupil size of the eye to be examined is detected (step 4-3). The detection of the pupil size is detected by the image processing unit 51 based on the video signal of the anterior segment image from the CCD camera 48. Next, it is determined whether or not the pupil size has changed significantly with respect to the initial distance measurement or the previous adjustment tension measurement (step 4-4). If the amount of change in the pupil size is small (for example, within a variation of 1.0 mm), then the difference ΔD between the converted refractive power at the fixation target position and the detected refractive power is a predetermined allowable range ( For example, it is determined whether it is within 1.5D (step 4-5). When ΔD exceeds the permissible range, it indicates that the adjustment force of the eye to be examined is not following even if the fixation target position is moved further closer (or the eye to be examined has failed to adjust) . In this case, it can be determined that the adjustment tension state is unlikely to change. Therefore, when ΔD exceeds the allowable range, the measurement result is displayed at this time and the measurement is finished (step 4-7). This eliminates unnecessary measurement and shortens the inspection time. If ΔD is within the allowable range, the fixation target is moved to the next position and measurement is continued depending on whether or not the fixation target movement is completed (step 4-6). In the case of the main measurement mode in the above example, there are eight fixation targets.

ここで、固視標を近方に移動すると、被検眼に瞳孔サイズの変化、すなわち縮瞳が生じる場合がある。ステップ4−4にて顕著な縮瞳が認められた場合は、焦点深度が深くなり、屈折力向上の要因が生じたと判断されるので、ステップ4−5における測定終了の判定条件を変える(ステップ4−8)。例えば、1.5Dから2.5Dに許容範囲を広げる。   Here, when the fixation target is moved in the vicinity, a pupil size change, that is, a miosis may occur in the eye to be examined. If a noticeable miosis is recognized in step 4-4, it is determined that the depth of focus has increased and a factor for improving the refractive power has occurred, so the determination condition for the end of measurement in step 4-5 is changed (step 4). 4-8). For example, the allowable range is expanded from 1.5D to 2.5D.

調節力の追随状態の判定は、上記以外に、前ステップ(一つ前の固視標位置)における屈折力に比べて、現ステップ(現在の固視標位置)における屈折力の方がマイナス方向にあるか否かを条件としても良い。あるいは、両方を使用しても良い。   In addition to the above, the determination of the tracking state of the adjustment force is in the negative direction with respect to the refractive power at the current step (current fixation target position) compared to the refractive power at the previous step (previous fixation target position). It is good also as a condition whether it exists in. Alternatively, both may be used.

また、上記のステップ4−5の判定にて、ΔDが許容範囲を超えている場合には、先の例の簡易測定モードと同じく、HFCを算出し、そのHFCの結果を基に測定終了か否かの条件を付けても良い。すなわち、HFCが高値(ランク4以上)であれば測定を続けるが、HFCが低値(ランク3以下)であれば測定を終了する。被検眼の調節力が固視標の移動に追随していないときでも、固視標の近方移動に伴って調節緊張が現われる場合があるからである。   If the determination in step 4-5 indicates that ΔD exceeds the allowable range, the HFC is calculated as in the simple measurement mode of the previous example, and whether the measurement is completed based on the result of the HFC. You may attach the condition of no. That is, if the HFC is a high value (rank 4 or higher), the measurement is continued. If the HFC is a low value (rank 3 or lower), the measurement is terminated. This is because even when the adjustment force of the eye to be examined does not follow the movement of the fixation target, adjustment tension may appear as the fixation target moves in the near direction.

なお、以上のような調節緊張においては、屈折力の経時変化をサンプリングする所定時間Tは、例示の20秒に限らず、HFCを解析するのに必要なデータ量に応じて変えても良い。例えば、調節微動の高周波成分の対象を0.5Hz以上とした場合には、10秒程度のサンプリングすれば、5周期以上のデータが得られ、十分に解析可能である。この所定時間Tを短くすることにより、全体の測定時間を大幅に短縮できる。所定時間Tの切換えは、スイッチ8cを押して所定時間Tの切換え画面をモニタ7に呼び出すと、T=20秒と10秒の変更が可能になるので、スイッチ8bを使用して変更する。もちろん、さらに、変更え可能な数や範囲を増やしても良い。   In the adjustment tension as described above, the predetermined time T for sampling the change in refractive power with time is not limited to the illustrated 20 seconds, and may be changed according to the amount of data necessary to analyze the HFC. For example, when the target of the high frequency component of the adjustment fine movement is 0.5 Hz or more, if sampling is performed for about 10 seconds, data of 5 cycles or more can be obtained and can be sufficiently analyzed. By shortening the predetermined time T, the entire measurement time can be greatly shortened. The switching of the predetermined time T can be changed to T = 20 seconds and 10 seconds by pressing the switch 8c and calling the switching screen of the predetermined time T on the monitor 7, and is thus changed using the switch 8b. Of course, the number and range that can be changed may be increased.

また、さらに屈折力の経時変化の検出間隔も変更可能とすれば、調節微動の高周波成分の解析対象に合わせることができる。例えば、2.3Hzまでの高周波成分を対象とする場合には、約80msecの間隔でサンプリングすれば、2.3Hzの1周期中に5回検出することになるので、HFCの解析が可能になる。より高周波成分を解析する場合には、さらに短い間隔で屈折力をサンプリングすることが好ましい。本装置は、屈折力の経時変化の検出においては、固視標を移動した各位置での屈折力変化をある一つの経線方向で測定することにより、20msecの間隔での測定が可能である。測定精度を重視する場合には、屈折力の測定間隔を20msecに切換える。20msecとすれば、10Hzまでの高周波成分の検出も可能になる。この測定間隔の切換えは、スイッチ8cを押してその切換え画面をモニタ7に呼び出した後、スイッチ8bを使用して、80〜20msecの間で所望の測定周期を設定する。ただし、測定間隔を短くするとデータ量が大きくなり、データ転送やデータの処理時間に時間が掛かるようになるので、全体の測定時間を重視する場合には、大き目の間隔に変更しても良い。   Further, if the detection interval of the change in refractive power with time can be changed, it can be matched with the analysis target of the high-frequency component of the adjustment fine movement. For example, when high frequency components up to 2.3 Hz are targeted, if sampling is performed at an interval of about 80 msec, detection is performed five times during one cycle of 2.3 Hz, so that analysis of HFC becomes possible. . When analyzing a higher frequency component, it is preferable to sample the refractive power at shorter intervals. In detecting the change in refractive power over time, this apparatus can measure the change in refractive power at each position where the fixation target is moved in one meridian direction, and can measure at intervals of 20 msec. When importance is attached to the measurement accuracy, the refractive power measurement interval is switched to 20 msec. If it is set to 20 msec, high frequency components up to 10 Hz can be detected. The measurement interval is switched by pressing the switch 8c to call the switching screen on the monitor 7, and then using the switch 8b to set a desired measurement cycle between 80 and 20 msec. However, if the measurement interval is shortened, the amount of data increases, and it takes time for data transfer and data processing. Therefore, when the overall measurement time is important, the interval may be changed to a larger interval.

ここで、上記のように屈折力変化をある一つの経線方向で測定する方法は、被検眼に乱視があると、眼の固視微動や回旋により、固定した経線方向では屈折力の検出に誤差が生じ、測定誤差の要因となる。そこで、この測定誤差を軽減するための測定方法を、図8のフローチャートを使用して説明する。   Here, the method of measuring the refractive power change in one meridian direction as described above is that when there is astigmatism in the eye to be examined, an error occurs in the detection of the refractive power in the fixed meridian direction due to eye fixation fine movement or rotation. This causes a measurement error. Therefore, a measurement method for reducing this measurement error will be described using the flowchart of FIG.

まず、固視標を指定位置に移動した後(ステップ5−1)、屈折力を全方向測定する(ステップ5−2)。この測定により乱視の有無が判定され(ステップ5−3)、乱視がある場には測定経線方向が乱視の強主経線方向又は弱主経線方向とされる(ステップ5−4)。強主経線方向又は弱主経線方向から45°ずれた経線方向で屈折力を測定すると、固視微動や眼の回旋による角度ずれが屈折力の検出に大きく変化しやすい。これに対して、測定経線方向を乱視の強主経線方向又は弱主経線方向とすれば、屈折力検出への影響が少なく、測定誤差を少なく抑えることができる。設定された測定経線方向で時間Tにおける屈折力変化を検出する調節緊張測定を実行し(ステップ5−5)、全ての固視標位置における調節緊張測定が終了するまで繰り返す(ステップ5−6)。   First, after moving the fixation target to a designated position (step 5-1), the refractive power is measured in all directions (step 5-2). The presence or absence of astigmatism is determined by this measurement (step 5-3), and when there is astigmatism, the measurement meridian direction is set to the strong main meridian direction or the weak main meridian direction of astigmatism (step 5-4). When the refractive power is measured in the meridian direction deviated by 45 ° from the strong main meridian direction or the weak main meridian direction, the angular deviation due to fixation fine movement or eye rotation tends to greatly change the detection of the refractive power. On the other hand, if the measurement meridian direction is the strong main meridian direction or the weak main meridian direction of astigmatism, the influence on the refractive power detection is small, and the measurement error can be suppressed to a small value. The adjustment tension measurement for detecting the refractive power change at the time T in the set measurement meridian direction is executed (step 5-5) and repeated until the adjustment tension measurement at all fixation target positions is completed (step 5-6). .

なお、乱視検出は初めの無調節状態での遠用屈折力検査の結果を利用しても良いが、調節負荷量を変えることによって乱視の軸角度が変わる被検眼もあるので、好ましくは固視標位置を移動した毎に全方向の屈折力測定を行い、測定経線方向を決定した後に調節緊張測定を行う。被検眼に乱視が無い場合は、測定経線方向を水平方向(0°方向)とする(ステップ5−7)。   Astigmatism detection may use the result of the first refracting power test in the unadjusted state. However, since there is an eye to be examined in which the axis angle of astigmatism changes by changing the adjustment load, it is preferable to fixate. Every time the target position is moved, the refracting power is measured in all directions, and after adjusting the meridian direction, the adjustment tension is measured. When there is no astigmatism in the eye to be examined, the measurement meridian direction is set to the horizontal direction (0 ° direction) (step 5-7).

また、初めの遠用測定の測定結果又は固視標を移動した各位置で乱視がある場合には、円柱レンズ37a及び37bがモータ61a,61bで回転され、測定結果のC値及びA値を補正する乱視度数が作り出される。被検眼の乱視状態が矯正されることにより、被検眼は軸角度によらず固視標34を安定して見ることができ、乱視による測定結果への影響が軽減される。   In addition, when there is astigmatism at each position where the measurement result of the first distance measurement or the fixation target is moved, the cylindrical lenses 37a and 37b are rotated by the motors 61a and 61b, and the C value and the A value of the measurement result are obtained. Astigmatism power to be corrected is created. By correcting the astigmatism state of the eye to be examined, the eye to be examined can stably see the fixation target 34 regardless of the axis angle, and the influence of the astigmatism on the measurement result is reduced.

以上のような調節緊張の測定の実行に際しては、自動アライメントモードに加えて自動追尾モードを設定しておくと都合が良い。特に、本測定モードでは検査時間が約3分と長いので、自動追尾モードを使用することが有利である。自動追尾モードでは、先に説明した遠用屈折力測定と同様に、指標投影光学系40によるアライメント指標像M1と、Z指標投影光学系による4つのアライメント指標像Ma〜Mdとが画像処理部51により検出処理され、その検出結果を基にアライメント状態が判定される。そして、各方向のアライメント状態が所定の許容範囲(適正範囲)内に入るようにXYZ駆動部6が制御されることによって測定部4が移動され、被検眼の動きに測定部4の光学系が自動追尾する。   When executing the adjustment tension measurement as described above, it is convenient to set the automatic tracking mode in addition to the automatic alignment mode. In particular, since the inspection time is as long as about 3 minutes in this measurement mode, it is advantageous to use the automatic tracking mode. In the automatic tracking mode, as in the distance refractive power measurement described above, the alignment index image M1 by the index projection optical system 40 and the four alignment index images Ma to Md by the Z index projection optical system are image processing units 51. And the alignment state is determined based on the detection result. Then, the measuring unit 4 is moved by controlling the XYZ driving unit 6 so that the alignment state in each direction falls within a predetermined allowable range (appropriate range), and the optical system of the measuring unit 4 is moved by the movement of the eye to be examined. Auto-tracking.

屈折力の経時変化が検出される所定時間Tの測定中に被検眼が動き、アライメント状態が許容範囲から外れた場合、その間にサンプリングされた屈折力データは、HFCの演算対象から除外される。なお、所定時間Tにおけるデータの欠損を無くす為に、制御部50は屈折力データが除外された時間を計測し、アライメントが適正状態で測定されたトータルの時間が所定時間Tとなるまで測定を続けるようにしても良い。こうすれば、信頼性の低い屈折力データを除外し、測定誤差を低減させた測定結果を得られるようになる。また、測定中に被検眼の瞬きについても、アライメント指標像M1,Ma〜Mdの検出結果から検知することもできる。眼に瞬きがあると、指標像M1,Ma〜Mdが規定通りに検出されなくなるので、この場合には瞬きがあったと検知される。瞬きが検知された場合も、サンプリングされた屈折力データをHFCの演算対象から除外する。   If the eye to be examined moves during measurement for a predetermined time T during which the change in refractive power over time is detected, and the alignment state is out of the allowable range, the refractive power data sampled during that time is excluded from the HFC calculation target. In order to eliminate the data loss at the predetermined time T, the control unit 50 measures the time when the refractive power data is excluded, and measures until the total time when the alignment is in an appropriate state reaches the predetermined time T. It may be continued. By doing this, it is possible to obtain a measurement result with reduced measurement error by excluding refracting power data with low reliability. Further, blinking of the eye to be examined during measurement can also be detected from the detection results of the alignment index images M1, Ma to Md. If there is blinking in the eyes, the index images M1, Ma to Md are not detected as prescribed. In this case, it is detected that there is blinking. Even when blinking is detected, the sampled refractive power data is excluded from the calculation target of the HFC.

また、固視標を次の指定位置に移動するときには、5秒間の休憩を取る。このとき、被検者には瞬きをしてもらい眼を休めてもらうわけであるが、被検者が顔支持ユニット2から顔を外したり、眼を大きく動かす可能性があるので、この休憩中は自動追尾を停止させるように制御しても良い。こうすれば、測定部4の不要な動きを、誤動作を軽減できる。   When the fixation target is moved to the next designated position, a 5-second break is taken. At this time, the subject blinks and has his eyes rested, but the subject may remove his face from the face support unit 2 or move his eyes greatly. May be controlled to stop automatic tracking. By so doing, it is possible to reduce malfunctions caused by unnecessary movements of the measurement unit 4.

また、自動追尾機構の作動により、アライメント状態が適正範囲に有り、屈折力の経時変化が測定されている所定時間Tの間は、音発生器63から連続的な音又は周期の短い断続的な音が発生され、測定中であることを検者及び被検者に知らせる。固視標を次の位置に換えるときの5秒間の休憩中は、音発生器63からの音が中止又は測定中とは異なる音が発せられ、その旨が検者及び被検者に報知される。被検眼が大きく動く等により、アライメント状態が適正範囲から外れたり、屈折力の経時変化の測定が正常に行われていない場合には、その旨を音で知ることができるので、検者及び被検者はスムーズに検査を行うことができる。   Further, by the operation of the automatic tracking mechanism, the sound generator 63 intermittently has a continuous sound or a short period during the predetermined time T in which the alignment state is in an appropriate range and the change in refractive power with time is measured. A sound is generated to inform the examiner and the subject that the measurement is in progress. During the 5-second break when the fixation target is changed to the next position, the sound from the sound generator 63 is emitted or a sound different from that during measurement is emitted, and this is notified to the examiner and the subject. The If the alignment state is out of the proper range due to a large movement of the eye to be examined, or if the measurement of the change in refractive power over time is not performed normally, this can be known by sound. The examiner can perform the inspection smoothly.

本発明に係る眼調節機能測定装置の外観図である。It is an external view of the eye accommodation function measuring device concerning the present invention. 光学系の概略構成図である。It is a schematic block diagram of an optical system. 制御系の概略構成図である。It is a schematic block diagram of a control system. 調節緊張測定を説明するフローチャート図である。It is a flowchart figure explaining adjustment tension measurement. 簡易測定モードにおける測定結果の表示例である。It is an example of a display of the measurement result in simple measurement mode. 本測定モードにおける測定結果の表示例である。It is an example of a display of the measurement result in this measurement mode. 検査時間の短縮を図るための別の例を説明するフローチャート図である。It is a flowchart figure explaining another example for aiming at shortening of inspection time. 被検眼に乱視が有る場合の測定誤差を軽減するための測定方法を説明するフローチャート図である。It is a flowchart figure explaining the measuring method for reducing the measurement error when there is astigmatism in the eye to be examined.

符号の説明Explanation of symbols

4 測定部
6 XYZ駆動部
7 モニタ
8 スイッチ部
10 眼屈折力測定光学系
23 受光素子
30 固視標呈示光学系
40 XY指標投影光学系
48 CCDカメラ
50 制御部
51 画像処理部
62 メモリ
63 音発生器
80 Z指標投影光学系

DESCRIPTION OF SYMBOLS 4 Measurement part 6 XYZ drive part 7 Monitor 8 Switch part 10 Eye refractive power measurement optical system 23 Light receiving element 30 Fixation target presentation optical system 40 XY index | projection optical system 48 CCD camera 50 Control part 51 Image processing part 62 Memory 63 Sound generation 80 Z index projection optical system

Claims (3)

被検眼に呈示する固視標の呈示位置を被検眼に対して距離方向に変化可能な固視標呈示手段と、固視標を所定のディオプタ分だけ順次移動させ、固視標の各移動位置で所定時間内の屈折力の経時変化を所定の測定間隔で検出する屈折力検出光学系とを備え、固視標が各移動位置で停止状態における所定時間内の屈折力の経時変化を基に毛様体筋の調節微動を示す高周波数成分の出現頻度を得て被検眼の調節機能状態を求める眼調節機能測定装置において、被検眼に対する前記屈折力検出光学系のアライメント状態を検出するアライメント検出手段と、固視標の各移動位置で屈折力の経時変化を所定の測定間隔で検出中にアライメント状態が所定の適正状態となるように被検眼の動きに前記屈折力検出光学系を追尾させる自動追尾手段と、前記アライメント検出手段の検出結果に基づいて,固視標の各移動位置でアライメント状態が所定の適正状態から外れた間に所定の測定間隔で検出された屈折力検出結果を除外し,固視標の各移動位置で調節微動の高周波成分の出現頻度を得る演算手段と、を備えることを特徴とする眼調節機能測定装置。 The fixation target presenting means capable of changing the fixation position of the fixation target to be displayed on the eye to be examined in the distance direction, and the fixation target are sequentially moved by a predetermined diopter, and each movement position of the fixation target is detected. And a refractive power detection optical system that detects a change in refractive power over time within a predetermined time at a predetermined measurement interval, and based on a temporal change in refractive power within a predetermined time when the fixation target is stopped at each moving position. Alignment detection for detecting an alignment state of the refractive power detection optical system with respect to an eye to be examined in an eye accommodation function measuring device that obtains an appearance frequency of a high-frequency component indicating a fine movement of ciliary muscles and obtains an adjustment function state of the eye to be examined. tracking means, the time course of the refractive power at each moving position of the fixation target during detection at predetermined measurement intervals, the power detection optical system in the movement of the subject's eye so that the alignment state has a predetermined proper state Auto-tracking means to let you Based on the detection result of the alignment detection means, alignment state in each moving position of the fixation target excludes power detection result detected at a predetermined measurement interval while deviated from predetermined appropriate state, the fixation target An eye adjustment function measuring apparatus, comprising: an arithmetic means for obtaining an appearance frequency of a high-frequency component of adjustment fine movement at each movement position . 請求項1の眼調節機能測定装置は、さらに前記屈折力検出光学系の検出結果に基づいて被検眼の乱視状態を得る乱視検出手段と、を備え、被検眼の調節機能状態を得るための屈折力データは、前記乱視検出手段の検出結果に基づく乱視の強主経線方向又は弱主経線方向の屈折力であることを特徴とする眼調節機能測定装置。 The eye accommodation function measuring device according to claim 1 further comprises astigmatism detection means for obtaining an astigmatism state of the eye to be examined based on a detection result of the refractive power detection optical system, and a refraction for obtaining an accommodation function state of the eye to be examined. The eye accommodation function measuring apparatus according to claim 1, wherein the force data is a refractive power in a strong main meridian direction or a weak main meridian direction of astigmatism based on a detection result of the astigmatism detection unit. 請求項1の眼調節機能測定装置において、前記演算手段はさらに調節微動高周波成分の出現頻度を複数のランクの何れに属するかを判定する判定手段を備えることを特徴とする眼調節機能測定装置。 2. The eye accommodation function measuring apparatus according to claim 1, wherein the computing means further comprises determination means for judging which of a plurality of ranks the appearance frequency of the accommodation fine movement high frequency component belongs to.
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