JP4153299B2 - 脊椎インプラント連結組立体 - Google Patents
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Description
本願は、本出願人の2000年3月15日出願の米国特許出願第09/526,104号の一部継続出願である。
【0002】
本発明は、脊椎ロッドと椎骨アンカの間の脊椎インプラント連結部に関し、より具体的には、椎骨アンカに取り付けるためのUリンクを有する脊椎インプラント連結部に関する。
【0003】
(背景)
脊椎インプラントシステムが、様々な処置目的のために脊椎を支持しかつ脊椎の構成要素を適切に位置決めするためのロッドを提供する。一般的には、支持ロッドに連結するために、ボルト、ねじ、およびフックを椎骨に固定する。これらの椎骨アンカは、患者の解剖学的構造、処置対象の生理学的な問題、および医師の選択により、しばしば様々な角度に位置決めしなければならない。特にロッドとボルトの間の間隔が様々であり、かつこれらの構成要素が患者上の様々な高さに位置する場合、脊椎支持体ロッドとこれらの椎骨アンカの間に、必要とされる様々な角度の全てにおいて確実な連結部を提供することが困難である。
【0004】
このような問題に対する1つの解決策が、Simonsonに交付された米国特許第5,643,263号および第5,885,285号に示されているが、その開示を参照により特に本明細書に組み込む。これらの特許は、ロッドと椎骨アンカの間の連結部を説明しており、その連結部を介して外科医が脊椎ロッドとこのロッドを取り付けてあるアンカの間の角度を変更することができる。この連結部には、外科医がアンカとロッドの間の望ましい角度を固定できる1組の複数の噛合い座金が装備されている。一般的に言えばこのシステムでは、典型的な取付けにおいて、外科医がこの連結部に隣接する可能性のある椎間関節の皮膜を犠牲にするか、またはこの連結部を椎間関節の上方に持ち上げることによって、その箇所で脊椎インプラントシステム全体の輪郭を高くしなければならない。しかし特定の手術では、外科医が時にこれらの選択肢の実行をいずれも望まぬ場合がある。したがって、これらの先の特許で示されている装置に対する改良は、患者の脊椎上方の脊椎インプラントシステムの輪郭を最小にし、同時に外科医が、個々のロッド/椎骨アンカ連結組立体に隣接する可能性のある脊椎関節を犠牲にする必要を概ね解消する連結組立体ということになる。以下の本発明はこの要望に対する1つの解決策である。
【0005】
(発明の概要)
一態様では、本発明は脊椎インプラントロッドと椎骨アンカの間の連結組立体である。本組立体は、一端に脊椎インプラントロッドの一部を受け取るための開口部を備えるボルトを有する。本組立体はまたUリンクを有する。このUリンクは椎骨アンカの一部を保持するための軸穴を画定され、かつUリンクの耳はボルトが貫通して位置する穴を有し、そのボルトは回転可能にこれらの耳に連結されている。本組立体はまた、ボルトの開口部とUリンクの内側の耳の間で、ボルトの一部にわたって位置決めしたロッドインターフェース座金を有する。このロッドインターフェース座金は、ボルトの開口部とUリンクの間で、ある程度は移動可能であるが、座金はボルトに対して回転しないように固定されている。最後に、本組立体はまた、ボルトの側面中に強制的に嵌入または挿通しかつボルトの開口部中に延びる、ねじなどの圧迫部材を含む。このねじを使用して、Uリンクの内側および外側の耳が互いに押しつけられかつUリンクが椎骨アンカ回りに締め付けられるように、ロッドを椎骨アンカに向かって押す。
【0006】
随意選択的に、Uリンクの内側の耳およびロッドインターフェース座金がそれらの表面上に、対合するオス側の突起とメス側の穴を有し、互いに押しつけられるとき、これらの突起と穴が嵌り合って、Uリンクがロッドインターフェース座金に対して回転するのをさらに防止する。この代替設計では、これらの突起および穴が、ロッドインターフェース座金およびUリンクが相互に対して複数の固定角度で噛み合うことができるように多くの噛合い配向を有する。
【0007】
本発明の一目的は、脊椎ロッドを椎骨アンカに装着するのに一般的に必要な物理的な大きさを縮小することである。
【0008】
本発明の1つの利点は、同様に単一の手段を使用して外科医が1度の締め付け工程で椎骨アンカと脊椎ロッドを連結組立体に固定できる従来技術の設計よりも、椎骨アンカをさらに脊椎ロッドの近くで位置決めできることである。
【0009】
本発明の1つの特徴は、それによって外科医が、連結組立体に隣接して位置する可能性のある椎間関節の皮膜を犠牲にする必要がなく、より脊椎に近づけて脊椎装着システムの輪郭を低くする選択肢を外科医に許容することである。換言すれば、本発明によって、連結組立体を椎間関節の内側である位置に配することができる。
【0010】
本明細書で使用されているように、「Uリンク」という用語をその普通かつ通常の意味で使用するが、すなわち、その意味は「(1)一般的に、端部にピンまたはボルトを受け取るためのドリル穴を設けたU字形の金属部品からなる(橋の、またはパイプ支持用ハンガの別の構造部材に対するケーブルとしての)部品を取り付けたりまたは吊り下げるための取付け具。(2)一部を別の部分の二叉端部の間に嵌めかつ二叉端部に貫挿するボルトまたはピンによって固定する様々な任意の連結部。」である。『新ウエブスター国際大辞典第3版』
(好ましい実施形態の説明)
本発明を一般に開示しかつその原理を他に伝達するために、以下の説明において特定の用語を用いるが、単に特定用語の使用だけを根拠に本特許の権利の範囲を限定しようとするものではない。また当技術分野の平均的な当業者なら通常想到するはずの本明細書に対する変形および変更をいずれも包含するものである。
【0011】
本発明による連結組立体1を図1〜3に示す。長手軸L1を有する脊椎インプラントロッド「A」を、長手軸L2を有する椎骨アンカ「B」の軸に取り付けてある連結組立体1が示されている。この連結組立体1が、ボルト2、Uリンク3、ロッドインターフェース座金4、および止めねじ5を含む。ボルト2は脊椎インプラントシステム中のロッドを受け取るための開口部6を有する。閉じた開口部を示すが、側部が開いた開口部を使用してコネクタロッドを上乗せ式にできることも理解されよう。止めねじ5をボルト5中のねじ穴15に強制的に通して開口部6中に挿入し、止めねじ5をロッドAに押し付けることができる。Uリンク3は脊椎インプラントシステム中の椎骨アンカを受け取るための軸穴7を有する。Uリンク3は、椎骨アンカBの軸を包囲しかつ止めねじ5をロッドAに対して締め付けるときに同時に締め付けられる。Bの軸を粗面にしかつUリンク3の内側を対応するように粗面にしてそれらの間の摩擦を増大できることが企図されている。止めねじ5をロッドAに押し付けると、ロッドAがロッドインターフェース座金4を押し付ける。この力によってUリンク3の端部8および9が、ロッドインターフェース座金4とストップ10の間で挟み合わされ、それによってUリンク3を椎骨アンカB回りに締め付ける。このようにして、止めねじ5が圧迫部材の役割を果たして連結組立体を締め付けて実質的に固定を実現する。
【0012】
ボルト2の細部を図4〜7に示す。ボルト2は、ボルトヘッド部11、ボルト軸部12、座金座部13、および座金止め部14に細別が可能である。ねじ穴15aおよび15bと開口部6が、ボルトヘッド部11中に位置する。ねじ穴15aおよび15bは、長手軸L3に対して斜角A4をなして開口部6中に開いて、止めねじ5(図1〜3)が脊椎ロッドAを開口部6の遠位端16に向かって押しやることができる。ボルト2は、ねじ穴15aおよび15bが実質的に鏡像であるように長手軸L3回りに実質的に対称である。ボルト軸部12は、形状が概ね円筒形であり、かつUリンク3の目(要素17および18、図10)を受け取るようにサイズ決めされている。次いで、溶接または他の何らかの適切な手段でストップ10(図8および9に単独で示す)を軸部12の端部19に付着することによって、Uリンク3を軸部12上に保持する。別法として、軸部12がねじ山を含みかつストップ10に対応するねじを切ってそのストップを定位置に保持することもできる。このような代替設計では、ストップ10が連結組立体1を締め付けるために使用する圧迫部材となり得る。
【0013】
ボルト2はまた、座金座部13および座金止め部14を含むことが好ましい。断面が実質的に方形である座部13がこの実施形態では好ましいが、この座金座部13は、ロッドインターフェース座金4がボルト2に対して回転するのを防止するためにロッドインターフェース座金4(図1〜3)中の相補的な形状と噛み合うことができれば任意適切な形状でよい。図示のように、この座金止め14は一般に、ボルトヘッド部11中に隆起縁部を配置することによって設ける。座金止め14は、取付け時にロッドインターフェース座金4が連結組立体1から不用意に外れるのを防止する。
【0014】
図2Aおよび3Aを参照すると、連結組立体1の相対的な寸法のいくつかを対比することによって好ましい実施形態の追加的な特徴が分かる。寸法D1は、連結組立体1の最も内側に位置する点50からその最外側点51までを測った連結組立体1の全幅である。寸法D2は、L1に対して垂直に測った、ロッドAの内縁から椎骨アンカBの外縁までの距離である。寸法D3は、L1に対して垂直に測った、ロッドAの内縁からボルト2の最外側端52までの距離である。寸法D4は、L1に対して垂直に測った、ロッドAの内縁から椎骨アンカBの内縁までの距離である。寸法D5は、椎骨アンカBの外縁からコネクタ組立体1の最外側点51までの距離である。さらに寸法D6は、L1に対して平行に測った、L2からL3までの距離である。
【0015】
これらの寸法のいくつか対比すると、本発明ではD3をD2よりも短くできることが最も注目される。換言すれば、ボルト2の外縁52は、椎骨アンカBの外縁を越えて延びる必要がない。ほとんどのコネクタでは、椎骨アンカをロッドに保持するボルトの端部に椎骨アンカを保持するための軸穴を設けるのが典型であり、ボルトの一部を、椎骨アンカを越えて突き出た状態で残さざるを得ないのが典型である。このような従来技術の設計の一例が、Simonsonに交付された米国特許第5,643,263号および第5,885,285号に示されている。しかし本発明では、ボルト2がアンカBを越えて延びる必要がなく、それによって連結部1のボルト2を従来技術の設計による連結部よりも狭い通路内で位置決めできることになる。
【0016】
次に、本発明では、外科医の望み通りに、寸法D4を短くして連結組立体の全幅D1を短縮できることに注目されたい。換言すれば、また図13および14を参照すると、本設計では、Uリンク3の軸穴7をロッドAにより近い位置に配設することによってD4を短くすることができる。例えば、図14に示すUリンク3では椎骨アンカBをロッドAに非常に近接して配置できると考えられるので、椎骨アンカBをロッドAから隔てるのは軸穴7回りのUリンク3幅のみということになる。
【0017】
最後に、本設計ではまた、椎骨アンカBをボルト2の長手軸L3から距離D6だけ横方向にずらすことができるので、ボルト2とそのロッドAとの連結部が、椎骨アンカBの位置することになる平面とは異なる患者上の横断面内に位置することができる。Simonsonに交付された米国特許第5,643,263号および第5,885,285号などのほとんどの従来技術では、椎骨アンカBを保持するための軸穴をロッドAとの連結部と同じ横断面内で位置決めする。換言すれば、椎骨アンカBが、椎骨アンカBとロッドAを共に保持する構造の、通常はボルトであるが、長手軸と一直線上に位置するのが普通である。しかし、ここでは本発明によって、ボルト2を1つの横断面内(ロッドA沿いの長手方向の1つの箇所に)で位置決めし、かつ椎骨アンカBを別の横断面内(すなわち、ロッドA沿いの長手方向の別の箇所に)配置することができる。このように位置することによって、ボルト2は、ロッドAに沿って長手方向に測った距離D6だけ椎骨アンカBから離れる。しかも、D6をD4よりも長くできるので、ボルト2を脊椎上の1つの長手方向位置で位置決めし、かつ椎骨アンカBを別の位置に、すなわち、ボルト2の上方または下方で位置決めすることが容易にできる。このような態様で位置すると、外科医は、患者の脊椎の椎間関節と干渉しない箇所に本発明の連結組立体を配置することができる。
【0018】
Uリンク3の細部を図10〜12に示す。Uリンク3は、軸穴7、近位の耳8または端部8、遠位の耳9または端部9を含む。近位の耳8が目18を有しかつ遠位の耳9が目17を有する。先に提示したように、ボルト2の軸部を目17および18に通して配置しかつ端部10を付着することによってボルト2をUリンク3に装着する(図15)。近位の耳8はまた、連結表面20を含む。この連結表面20は、ロッドインターフェース座金4に対して回転運動しないようにUリンク3の係合を助ける構造を含むことが好ましい。このような係合構造は、Uリンク3の回転中心から放射する複数の可変角リッジ21であることが好ましい。換言すれば、この構造は、一般的にオス側の突起と相補的なメス側の穴として特徴付けられる1組の複数の噛合い歯である。
【0019】
図10、13、および14を参照すると、Uリンク3の軸穴7はUリンク3の中心線22に対して様々な配向をとることができる。図10は、軸穴7が中心線22からボルト2の先端(図示せず)に向かってずれているのを示す。随意選択で、図14に示すように、軸穴7を中心線22からボルト2の開口部(図示せず)に向かってずらすこともできるし、あるいは図13に示すように、軸穴7を中心線22と同一平面で位置決めすることもできる。代替的なUリンクの設計によって、椎骨アンカをロッドにさらに近づけることによって連結組立体の全幅をさらに短縮することさえ可能なことが理解されよう。
【0020】
ロッドインターフェース座金4の細部を図18〜20に示す。ロッドインターフェース座金4は、図示の円形を含めていくつかの適切な形状のいずれでもよい。ロッドインターフェース座金4の1つの表面23が係合表面を有し、それは円筒形の脊椎インプラントロッド(図1〜3のロッドAなど)を受け取る係合溝24を含むことが好ましい。係合溝24は、表面23の面全体を横切って延びることが好ましい。ロッドインターフェース座金4はまた、先に提示したボルト2中の座金座部13の断面形状に対応する中心穴25を有する。本発明の好ましい実施形態では、座金座部13および穴25が実質的に正方形である。しかし、この形状は、ロッドインターフェース座金がボルト2に対して回転するのを同じように防止する数多くの可能な形状に変更できよう。この点に関して補助として、ロッドインターフェース座金は、ボルト2とロッドインターフェース座金4をさらに締め合わせるために、ボルト2のボルトヘッド部11を受け取る案内溝26を有する。この点に関して、開口部6を実質的に溝24に対して平行に配向する態様で、案内溝26と係合溝24を配置するのが好ましいことに注目されたい。このような配置よって、ボルト2に対して実質的に垂直方向に、次に止めねじ5に対しても実質的に垂直に、確実に脊椎ロッド(図1〜3の要素A)を連結組立体中に保持するのを助ける。
【0021】
ロッドインターフェース座金4はまた連結表面27を含む。この連結表面27は、Uリンク3に対して回転移動しないようにロッドインターフェース座金の係合を助けるための構造を含むのが好ましい。このような係合構造は、先にUリンク3に関して説明したように、ロッド係合座金4の回転中心から放射する複数の可変角リッジ28であることが好ましい。可変角リッジ28は、Uリンク3上の同様な可変角リッジ21と対合するようにサイズ決めされている。図11および18を参照すると、両組の複数のリッジが、交互のオス側の突起とメス側の穴からなる。したがって、一旦相互で位置決めすると、これらの噛合いリッジは、ロッド係合座金4がUリンク3に対して回転するのを防止する。さらに、これらの2つの部分の固着を補助するための放射リッジを示すが、他の構造によってもこのような機能を果たし得ることも企図されている。例えば、丸い出っ張りまたは刻み目が付きかつ対合する穴などの任意の数の噛合いオスメス構造を使用できることも企図されている。連結表面20と連結表面27との固締係合は、複数の角度のいずれにおいても実施可能である。より具体的には、椎骨アンカの長手軸L1とロッドの長手軸L2の間の角度を、患者の解剖学的な構造要件に適合するように調節することができる。
【0022】
本発明の回転可能な連結組立体を再び図15〜17に示すが、明瞭にするために、止めねじ5はロッドAおよび椎骨アンカBと共に割愛してある。本装置は、椎骨ロッドをボルト2中の開口部6に通して配置することによって使用する。次いで、椎骨アンカの柱身をUリンク3の軸穴7中で位置決めし、かつ外科医の望み通りに、ロッドインターフェース座金上の可変角リッジ20をUリンク3上の可変角リッジ28と噛み合わせる。このように位置決めして、次にボルト2のねじ穴15のいずれかに止めねじ5をねじ込むことによって組立体を締め付ける。止めねじ5が、開口部6に進入すると、椎骨ロッドに接触しかつ脊椎ロッドをインターフェース座金4に向かって押しやる。次いで脊椎ロッドが、ロッドインターフェース座金4に接触しかつ好ましくは溝24に係合する。止めねじ5を回転し続けると、ロッドインターフェース座金がUリンク3の耳8および9をストップ10に押しつける。このような動作によって耳8および9が押し合わされて、次にUリンク3を椎骨アンカの柱身回りに締め付ける。可変角表面、すなわち、Uリンク3上の要素20とロッドインターフェース座金4上の要素27とが相互に噛み合って、ロッドインターフェース座金4がUリンク3に対して回転するのを防止し、それによって、ロッドインターフェース座金4はボルト2に対して回転できないので、Uリンク3がボルト2に対してさらに固締される。好ましい位置を特定したときに、止めねじ5を緩めて調節を行い、次いで止めねじを締め直すことができる。
【0023】
本発明の別の実施形態を図21から33までに示す。可能な場合には、同じ識別数字を使用して先の実施形態からの同じ構造が識別してある。この実施形態のボルト2の細部を図24〜26に示し、Uリンク4の細部を図27〜29に示し、さらにロッドインターフェース座金の細部を図31〜33に示す。
【0024】
本実施形態は、大部分が先の実施形態と同じであるが、2つの注目すべき例外を有する。第1の例外は、この実施形態には端部10がないことである。図23を参照すると、ボルト2(図24)が耳9の目17に依然として回転可能に結合される(図27)。しかし、この実施形態では、ボルト2がねじ部70を有しかつ耳9が合致する1組の複数のねじ山71を有する。これらの2つの構造が作用的に係合するとき、ボルト2は、先に説明した実施形態でボルト2が自由にその軸回りに回転するように、自由にその軸回りに回転するが、もはや端部10の必要はない。第2の例外を図30に示す。軸穴7が概ね丸い断面を備えていない。代わりにその断面が平らに、すなわち、2箇所60および61が隆起している。これらの表面によって、Uリンク3をボルトB回りに締め付けるとき、ボルトBを軸穴7の側面の表面62に押し付けて、ボルトBの長さにわたってボルトBを3つの接触点で効果的に把持する。随意選択的には、第3の隆起表面を箇所62に設けてボルトBに接触させるように望むこともできる。
【0025】
本発明を例示しかつ詳細に説明してきたが、これは例示的であり、特許権を限定するものではないと考慮するべきである。好ましい実施の形態のみを提示したが、添付の特許請求の範囲あるいはこれらの特許請求の範囲の法的な均等物に記載されている場合は、本発明の趣旨の範囲内に包摂される全ての変形および変更を包含するものであることを読者は理解するべきである。
【図面の簡単な説明】
【図1】 本発明に従って構成した連結組立体を示す斜視図である。
【図2】 図2は、本発明に従って構成した連結組立体を示す端面図である。
図2Aは、本発明に従って構成した連結組立体を示す端面図である。
【図3】 図3は、本発明に従って構成した連結組立体を示す上面図である。
図3Aは、本発明に従って構成した連結組立体を示す上面図である。
【図4】 本発明に従って構成したボルトを示す上面図である。
【図5】 本発明に従って構成したボルトを示す側面図である。
【図6】 本発明に従って構成したボルトを示す端面図である。
【図7】 本発明に従って構成したボルトを示す断面図である。
【図8】 本発明に従って構成したストップを示す平面図である。
【図9】 本発明に従って構成したストップを示す立面図である。
【図10】 本発明に従って構成したUリンクを示す断面図である。
【図11】 本発明に従って構成したUリンクを示す端面図である。
【図12】 本発明に従って構成したUリンクを示す側面図である。
【図13】 本発明に従って構成したUリンクの一代替実施形態を示す側面図である。
【図14】 本発明に従って構成したUリンクの第2代替実施形態を示す側面図である。
【図15】 本発明に従って構成した連結組立体を示す上面図である。
【図16】 本発明に従って構成した連結組立体を示す側面図である。
【図17】 本発明に従って構成した連結組立体を示す断面図である。
【図18】 本発明に従って構成したロッドインターフェース座金を示す端面図である。
【図19】 本発明に従って構成したロッドインターフェース座金を示す側面図である。
【図20】 本発明に従って構成したロッドインターフェース座金を示す上面図である。
【図21】 本発明の一実施形態を示す上面図である。
【図22】 本発明の一実施形態を示す側面図である。
【図23】 本発明の一実施形態を示す断面図である。
【図24】 本発明の一実施形態で使用するボルトを示す側面図である。
【図25】 本発明の一実施形態で使用するボルトを示す断面図である。
【図26】 本発明の一実施形態で使用するボルトを示す上面図である。
【図27】 本発明の一実施形態で使用するUリンクを示す断面図である。
【図28】 本発明の一実施形態で使用するUリンクを示す側面図である。
【図29】 本発明の一実施形態で使用するUリンクを示す正面図である。
【図30】 本発明の一実施形態で使用するUリンクを示す断面図である。
【図31】 本発明の一実施形態で使用するロッドインターフェース座金の一実施形態を示す正面図である。
【図32】 本発明の一実施形態で使用するロッドインターフェース座金の一実施形態を示す側面図である。
【図33】 本発明の一実施形態で使用するロッドインターフェース座金の一実施形態を示す第2の側面図である。
Claims (23)
- 脊椎インプラントロッドと椎骨アンカの間の連結組立体であって、
一端の近くに脊椎インプラントロッドの一部を受け取るための開口部を有するボルトと、
椎骨アンカの一部を保持するための軸穴を画定され、内側と外側の重なり合う耳を有し、前記耳がそれらの間に実質的に位置合わせされた溝を有し、前記ボルトが、実質的にその溝の内部に位置決めされかつ耳の少なくとも一方に回転可能に嵌合されるUリンクであって、前記Uリンク中の軸穴が椎骨アンカと3つの接触点で係合するように形成されている、Uリンクと、
前記ボルトの開口部と前記Uリンクの内側の耳の間で、そのボルトの一部にわたって位置決めされ、前記ボルトの開口部と前記Uリンクの間で、ある程度は移動可能であるが、前記ボルトに対して回転しないように固定されているロッドインターフェース座金と、
前記ボルトに嵌合されてロッドを椎骨アンカに向かって圧迫する圧迫部材とを備え、
前記ボルトが、対合するオスねじとメスねじによって前記Uリンクの外側の耳と回転可能に嵌合する、連結組立体。 - 前記ボルトが座金座部と座金止めをさらに含み、座金止めは、ロッドインターフェース座金が連結組立体から離脱するのを防止する、請求項1に記載の連結組立体。
- ロッドインターフェース座金が、その中に脊椎インプラントロッドの一部を受け取るようにサイズ決めされている溝を有する、請求項1に記載の連結組立体。
- 前記Uリンクが中心線を有し、かつ前記Uリンクの軸穴が、中心線から前記ボルト中の開口部に向かって横方向にずれている、請求項1に記載の連結組立体。
- 前記Uリンクが中心線を有し、かつ前記Uリンクの軸穴が、中心線から前記ボルト中の開口部から離れて横方向にずれている、請求項1に記載の連結組立体。
- 前記Uリンクが中心線を有し、かつ前記Uリンクの軸穴が中心線と同じ平面内にある、請求項1に記載の連結組立体。
- 前記Uリンク中の前記溝が穴である、請求項1に記載の連結組立体。
- 前記Uリンクの内側の耳と前記ロッドインターフェース座金が、それらの表面上に、対合するオス側の突起とメス側の穴とを有し、互いに押しつけられるとき、突起と穴とが前記ロッドインターフェース座金が前記Uリンクの内側の耳に係合するのを助けて、前記Uリンクが、前記ロッドインターフェース座金と前記ボルトに対して回転するのを防止する、請求項1に記載の連結組立体。
- 脊椎インプラントロッドと椎骨アンカの間の連結組立体であって、
一端の近くに脊椎インプラントロッドの一部を受け取るための開口部を有するボルトと、
椎骨アンカの一部を保持するための軸穴を画定され、内側と外側の重なり合う耳を有し、前記耳がそれらの間に実質的に位置合わせされた溝を有し、前記ボルトが、実質的にその溝の内部に位置決めされかつ耳の少なくとも一方に回転可能に嵌合されるUリンクであって、前記Uリンク中の軸穴が椎骨アンカと3つの接触点で係合するように形成されている、Uリンクと、
前記ボルトの開口部と前記Uリンクの内側の耳の間で、そのボルトの一部にわたって位置決めされ、前記ボルトの開口部と前記Uリンクの間で、ある程度は移動可能であるが、前記ボルトに対して回転しないように固定されているロッドインターフェース座金と、
前記ボルトに嵌合されてロッドを椎骨アンカに向かって圧迫する圧迫部材と、
を備える、連結組立体。 - 前記ボルトが、対合するオスねじとメスねじによって前記Uリンクの外側の耳と回転可能に嵌合する、請求項9に記載の連結組立体。
- 前記ボルトが座金座部と座金止めをさらに含み、座金止めは、ロッドインターフェース座金が連結組立体から離脱するのを防止する、請求項9に記載の連結組立体。
- ロッドインターフェース座金が、その中に脊椎インプラントロッドの一部を受け取るようにサイズ決めされている溝を有する、請求項9に記載の連結組立体。
- 前記Uリンクが中心線を有し、かつ前記Uリンクの軸穴が、中心線から前記ボルト中の開口部に向かって横方向にずれている、請求項9に記載の連結組立体。
- 前記Uリンクが中心線を有し、かつ前記Uリンクの軸穴が、中心線から前記ボルト中の開口部から離れて横方向にずれている、請求項9に記載の連結組立体。
- 前記Uリンクが中心線を有し、かつ前記Uリンクの軸穴が中心線と同じ平面内にある、請求項9に記載の連結組立体。
- 前記Uリンクの前記溝が穴である、請求項9に記載の連結組立体。
- 脊椎インプラントロッドと椎骨アンカの間の連結組立体であって、
一端の近くに脊椎インプラントロッドの一部を受け取るための開口部を有するボルトと、
椎骨アンカの一部を保持するための非円形の軸穴を画定され、内側と外側の重なり合う耳を有し、前記耳がその中に溝を有し、前記ボルトが、その溝の内部に位置決めされるUリンクであって、前記Uリンク中の軸穴が椎骨アンカと3つの接触点で係合するように形成されている、Uリンクと、
前記ボルトの開口部と前記Uリンクの耳との間で、そのボルトの一部にわたって位置決めされるロッドインターフェース座金と、
前記ボルトに嵌合されてロッドを椎骨アンカに関して固定する圧迫部材と、
を備える、連結組立体。 - 前記ロッドインターフェース座金が、その中に脊椎インプラントロッドの一部を受けるようにサイズ決めされている溝を有する、請求項17に記載の連結組立体。
- 前記Uリンクの軸穴が、中心線から前記ボルト中の開口部に向かって横方向にずれている、請求項17に記載の連結組立体。
- 前記Uリンクの軸穴が、中心線から前記ボルト中の開口部から離れて横方向にずれている、請求項17に記載の連結組立体。
- 前記Uリンクの軸穴が中心線と同じ平面内にある、請求項17に記載の連結組立体。
- 前記Uリンクの内側の耳と前記ロッドインターフェース座金が、それらの表面上に、対合するオス側の突起とメス側の穴とを有し、互いに押しつけられるとき、突起と穴とが前記ロッドインターフェース座金が前記Uリンクの内側の耳に係合するのを助けて、前記Uリンクが、前記ロッドインターフェース座金と前記ボルトに対して回転するのを防止する、請求項17記載の連結組立体。
- 前記ボルトがねじ切られた軸部を有し、前記耳の一方がねじ切られており、前記ボルトの軸部が前記耳の一方に螺合する、請求項17記載の連結組立体。
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