JP3732747B2 - Medical image interpretation system - Google Patents

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Description

【0001】
【発明の属する技術分野】
本発明は、遠隔地病院等にて撮影された医療画像データを読影センターに送信し、該センターにて専門医が読影を行う医療画像読影システムに関するものである。
【0002】
【従来の技術】
現在、遠隔地病院においてCT等により撮影した医療画像をネットワークを介して読影専門医の存在する病院等に送信し、当該病院等にて単一のコンピュータで当該画像データの受信及び表示等を行い、当該コンピュータにて読影専門医が送信された画像の読影を行い、その読影結果を上記遠隔地病院に返信するという医療画像の読影システムが存在する。
【0003】
【発明が解決しようとする課題】
ところで、上記従来のシステムは、当該システムの開発メーカ独自の規格でシステム全体が開発されている場合が多く、システムとしての汎用性が低いという問題がある。
【0004】
また、医療画像の統一規格としてのDICOM規格の画像データを利用するシステムも存在するが、いわゆるDICOM規格の画像データを使用するだけで、システム全体としては開発メーカ独自のシステムであり、依然として汎用性が低いという問題がある。
【0005】
また、画像データの受信、画像データの表示、及び各種読影に関する業務を単一のコンピュータで行うと、当該コンピュータの業務負担が大きく、またシステムの発展性が低いという問題もある。
【0006】
本発明は、上記従来の問題点に鑑みて為されたものであり、例えばDICOM規格を利用した画像系システムと読影依頼業務等の業務系システムとを分離してシステムを構成することで、汎用性、拡張性の高い医療画像読影システムを提供することを目的とする。
【0007】
また、本発明は、サテライト読影ブースを各地域に設置することにより、地域医療読影ネットワークを構築し得る医療画像読影システムを提供することを目的とする。
【0008】
【課題を解決するための手段】
上記目的を達成するために本発明は、医療機器から画像データを取り込むクライアントコンピュータと、当該クライアントコンピュータとネットワークを介して接続された読影センターとから構成された医療画像読影システムにおいて、上記クライアントコンピュータは医療機器から複数のDICOM画像データを画像データセットとして取り込んで各画像データに共通する数字列と各画像データ毎の連続番号からなる検査インスタンスUIDタグを上記複数のDICOM画像データ各々に付与して記憶すると共に、該画像データの取り込みを検出し、これらDICOM画像データに付与されている上記検査インスタンスUIDタグの内、何れか一の検査インスタンスUIDタグを画像データ識別タグとして抽出して、当該タグを付加した読影依頼データを作成し記憶する機能、及び上記画像データセットの上記読影センターへの送信機能、上記読影依頼データの上記読影センターへの送信機能を有するものであり、上記読影センターは、上記クライアントコンピュータからの上記DICOM画像データを格納する画像格納サーバ、上記検査インスタンスUIDタグに基づいて上記画像格納サーバからDICOM画像データを読み出して読影に供する画像をディスプレイ上に表示し得る画像表示コンピュータからなるDICOM画像系システムと、上記読影依頼データ及び読影結果ファイルの格納を行う業務用サーバ、音声入力装置を具備するものであって上記画像表示コンピュータに対して上記検査インスタンスUIDタグに基づいて特定の読影依頼データに対応するDICOM画像データの表示指令を行うと共に、該読影依頼データの検査インスタンスUIDタグをファイル名とする口述音声ファイルを読影結果ファイルとして作成して該ファイルを上記業務用サーバに格納する業務用コンピュータと、上記読影結果ファイルに基づいて報告書を作成する報告書作成コンピュータからなる業務系システムにより構成されたものであり、上記画像表示コンピュータはディスプレイ上に表示されている読影画像の内、上記業務用コンピュータからの特定画像の抽出指令に基づいて当該読影画像をキー画像データとして抽出し、当該キー画像データに上記読影画像に対応する読影依頼データの検査インスタンスUIDタグ及び画像識別番号からなるファイル名を付与して業務用サーバに転送するものであり、上記業務用サーバは上記キー画像データを格納するものであることを特徴とする医療画像読影システムにより構成されるものである。
【0009】
上記画像データは例えばDICOM規格による画像データであることが好ましい。上記クライアントコンピュータは例えば遠隔地における契約病院に設置されたクライアントパソコン等であることが好ましい。上記画像格納サーバは例えばDICOM規格の画像データをDICOMデータベースに格納し得るDICOMサーバ等により構成することが好ましい。上記画像表示コンピュータは例えばDICOM規格の画像データのビュアープログラムを有する読影用ワークステーション等により構成することが好ましい。上記読影結果ファイルは、例えば読影に係る音声データを格納した口述音声ファイル等により構成することが好ましい。上記業務用コンピュータは上記業務用サーバに接続された業務用パソコン等により構成することが好ましい。尚、読影結果は上記業務用サーバから上記クライアントコンピュータに向けて送信可能に構成することが好ましいが、その他電子メール、FAX等により報告するように構成することもできる。
【0010】
また、上記クライアントコンピュータは、上記画像データの上記読影センターへの送信と、読影依頼データの上記読影センターへの送信とを、各別に行うように構成することが好ましい。
【0011】
また、上記クライアントコンピュータは、上記画像データに予め付与されている画像データ識別タグを抽出して、当該タグを付加した読影依頼データを作成するものであり、上記読影センターの上記画像系システムと、上記業務系システムにおいて、上記画像データと上記読影依頼データとを、上記画像データ識別タグにより関連付けするように構成することが好ましい。
【0012】
上記画像データ識別タグは、例えばDICOM規格の画像データに付与されている「Study Instance UID」タグ等によることが好ましい。上記画像データと上記読影依頼データとの関連付けは、上記「Study Instance UID」タグ等によって行うことが好ましい。尚、関連付けとは、上記画像系システムに格納されている画像データと、上記業務系システムに格納されている読影依頼データ等とを上記タグにより各々対応付けることをいう。上記業務用コンピュータに音声入力装置を設け、上記読影結果ファイルを音声ファイルとして作成可能に構成し、該業務用コンピュータは読影依頼データの検査インスタンスUIDタグをファイル名とする口述音声ファイルを作成し、当該音声ファイルを上記業務用サーバに転送するものであり、上記業務用サーバは当該音声ファイルを格納するものであることが好ましい。
【0013】
上記報告書用コンピュータに音声再生装置を設けると共に上記業務用サーバから上記音声ファイルを受信可能に構成し、上記報告書用コンピュータは、当該音声再生装置により再生される上記音声ファイルの音声を当該コンピュータからキー入力することにより上記報告書を作成可能に構成することが好ましい。
【0014】
上記報告書用コンピュータは、単独のパソコン等により構成することもできるが、音声再生装置の接続された音声再生用パソコンと、当該音声再生用パソコンで再生される音声をキー入力することにより報告書を作成する報告書作成用のパソコンの2台により構成することもできる。
【0015】
また、上記画像表示コンピュータと業務用コンピュータからなる読影ブースをサテライト読影ブースとして複数の地域に設置し、各サテライト読影ブースと上記読影センターとを接続し、かつ上記読影センターから画像データを特定のサテライト読影ブースに送信可能に構成すると共に、各サテライト読影ブースから上記読影センターの業務用サーバに対して読影結果ファイルを送信可能に構成することが好ましい。また、この場合、クライアントコンピュータを複数の地域に設置し、各クライアントコンピュータと上記読影センターをネットワークで接続することが好ましい。また、上記サテライト読影ブースへの読影依頼は、例えば読影センターから読影依頼データを送信することもできるし、電子メール等の連絡手段を用いることができる。また、サテライト読影ブースの業務用パソコンにおいて、読影センターの業務用サーバ内の読影依頼データを閲覧可能に構成することが好ましい。
【0016】
また、上記クライアントコンピュータと読影センターとをインターネットに接続し、上記クライアントコンピュータから該インターネットを介して上記読影センター内の読影結果ファイルを閲覧可能に構成することが好ましい。このクライアントコンピュータは、契約病院に設置されるパソコン或は検査依頼元の病院等に設置されるパソコンの何れをも含むものである。
【0017】
【発明の実施の形態】
以下、本発明の実施の形態を詳細に説明する。
【0018】
図1は本発明の医療画像読影システム(第1の実施形態)の全体構成を示すものであって、1は遠隔地にある契約病院であり、CT,MRI等の複数の医療機器(モダリティ)2が設置されており、該医療機器2がハブ3を介してクライアントパソコン4に接続されている。上記クライアントパソコン4は上記各種の医療機器2からDICOM規格の画像データを取り込み、ハードディスク4aに記憶可能に構成されており、これらの画像データ及び読影依頼データ等をルータ5を介してFTP通信によりネットワークN(ISDN等の高速広帯域網)に送信可能となっている。また、上記パソコン4にはイメージスキャナ4bが接続されており、上記読影依頼データとは別に各種読影依頼指示書を当該スキャナ4bで読み込んでイメージデータとして読影センター6に送信可能に構成されている。
【0019】
6は、上記契約病院1からの上記画像データ、及び読影依頼データ等を上記ネットワークNを介して受信する読影センターであり、ルータ7、FTPサーバ8を介してハブ9が設けられており、上記ネットワークNから送信されるDICOM規格の画像データを格納し、当該画像データの読み出し、書き込み制御等を行うDICOMサーバ10、上記ネットワークから送られてくる上記読影依頼データを受けて読影に関する各種の業務を行う業務用サーバ11が上記ハブ9に各々接続されている。また、上記DICOMサーバ10はDICOM規格の画像データを格納するDICOMデータベース10aを有しており、上記業務用サーバ11は、読影依頼データ等の各種業務用データを格納する業務用データベース11aを有している。
【0020】
12,13は、ハブ14及び9を介して上記DICOMサーバ10に接続された読影ワークステーションであり、上記DICOMデータベース10aに記憶されているDICOM規格の画像データをディスプレイ12a,13a上に表示して読影に供されるものである(図19(a)参照)。
【0021】
15は、ハブ16及び9を介して上記業務用サーバ11に接続された業務用パソコンであり、上記読影ワークステーション12,13に対して画像データの呼び出し指示を行い、当該パソコン15に接続された音声入力装置17から入力される音声情報に基づいて口述音声ファイルの作成等を行うものである。上記音声入力装置17は、マイク、録音ボタン、再生ボタン、早送りボタン、巻戻しボタン等を有するものであり、当該装置17によりいわゆる口述記録による読影を行うものである。尚、上記読影用ワークステーション12,13と上記業務用パソコン15は隣接して設置されるものであり、これらのコンピュータにより読影ブースBが構成されている。
【0022】
18は、ハブ20及び9を介して上記業務用サーバ11に接続された報告書作成用パソコン、19は、上記ハブ20及び9を介して上記業務用サーバ11に接続された音声再生用パソコンであり、該音声再生用パソコン19には、音声再生装置21が接続されている。上記音声再生装置21は上記音声再生用パソコン19内の口述音声ファイルの再生、停止、早送り、巻き戻し機能を有するものであり、当該パソコン19で再生された音声を上記報告書作成用パソコン18にてキー入力することで読影に係る報告書を作成するものである。
【0023】
尚、上記画像データ、読影依頼データ、報告書データの送受信は、例えばTCP/IPプロトコル制御によるFTP通信により128KbpsのISDN等を利用して行うことができる。また、上記各パソコン、サーバ、ワークステーションは、各々CRT等のディスプレイ装置、キーボード、マウス等の入力装置、ハードディスク等の内部記憶装置、プリンター等を具備する周知の構成からなるものである。
【0024】
次に、本発明に係る読影システムのソフトウエア構成について説明する。
【0025】
上記クライアントパソコン4の主記憶装置には、図2に示すように、DICOM受信アプリケーション22、DICOMタグ解析アプリケーション23が格納されている。上記DICOM受信アプリケーション22(図3参照)は、医療機器2からDICOM規格の画像データを受信するアプリケーションであり、DICOM画像の取り込み操作がなされると(図3S1)、医療機器2から画像データを取り込み(図3S2)、取り込んだ画像データ各々に、DICOM規格に基づく標準的なタグ情報を付加して(図3S3)、ハードディスク4aに記憶する(図3S4)。その後、上記読影センター6への送信操作がなされると(図3S5)、当該画像データを読影センター6のDICOMサーバ10に向けてFTP送信により送信するものである(図3S6)。
【0026】
上記DICOM規格の画像データは、例えば一患者に対して40枚〜50枚のjpg形式のCTスキャン画像等による画像データセットからなり、これら画像データの1つ1つにDICOM規格に基づく標準的タグ情報が付加されるものである(図2の画像データセットP1参照)。このタグ情報の内、「Study Instance UID」タグ(検査インスタンスUIDタグ)は、上記1つの画像データセット全てに(各画像データ各々に)同一のタグが付与されており、別の画像データセットには異なる「Study Instance UID」タグが付与される。従って、各画像データセットの区別は「Study Instance UID」タグにより可能となっている。この「Study Instance UID」タグの内容は、図18に示すように、例えばドット(「.」)を含む62桁の数字列により構成されており、最後の「.」の後に各画像毎の連続番号桁が設けられ、例えば、40枚の画像データであれば、上記各画像データの連続番号桁に各画像データ毎の連続番号1〜40の番号が付与されるものである。従って、40枚の1画像データセットにおいては、上記連続番号を除く部分は同一の数字列から構成されている。尚、DICOM規格では、この「Study Instance UID」タグは最大64バイト(英数半角であれば64桁)とされており、各医療機器、病院等の各種都合によって桁数は変動するものである。
【0027】
上記DICOMタグ解析アプリケーション23は、図4に示すように、上記DICOM受信アプリケーション22が上記画像データをハードディスク4aに取り込むと、これを検出し(図4S1)、上記画像データのタグ情報の内、上記「Study Instance UID」(例えば「2.392.200・・・・484.1」(タグ番号(タグの種類を示す番号)「0020,000D」)を含む図5に示すタグ情報aを抽出し(図4S2)、かつ図5に示す業務情報bを付加して上記抽出タグ及び業務情報からなる読影依頼データ30を作成する(図4S3)。その後、上記アプリケーション23は、読影センター6への送信操作がなされると(図4S4)、上記図5に示す読影依頼データ30(「Study Instance UID」(0020,000D)を含む)をFTP送信により上記ネットワークNを介して上記読影センター6の業務用サーバ11に向けて送信する(図4S5)。
【0028】
上記読影依頼データ30の抽出タグaは図5に示すように上記「Study Instance UID」の他、「Institution Name(病院名)」、「Institution Address(病院の住所)」等の病院1を特定する情報、医療機器2を特定する「Modarity(医療機器)」、患者を特定する情報「Patient’s Name(患者名)」等、シリーズの固有識別子である「Series UID」等からなるものであり、各タグの種類を示すタグ番号は、各々4桁の数字等の2つの組合せ(0020,000D等)で構成されている。上記業務情報bは図5に示すように、「依頼ID」、「受付日」、「主治医」、「検査目的」、等の読影依頼に関連する情報、及び「送受信方法」「画像の数」等の送受信に必要な情報等から構成されている。尚、抽出タグaとして抽出する「Study Instance UID」の連続番号は何れでも良いが、ここでは連続番号「1」の「Study InstanceUID」(即ち、「2.392.200・・・484.1」)を抽出するものとする(図18、図5参照)。また、以下の説明において、図18に示す62桁の数字列(例えば、「2.392.200・・・484.1」)を「Study Instance UID」、或いは「Study Instance UID」タグという。
【0029】
上述のように上記クライアントパソコン4では医療機器2から取りこんだ画像データセットP1の読影センター6への送信と、それに対応する読影依頼データ30の読影センター6への送信が各別に行われるように構成されている(図2参照)。従って、上記画像データセットP1等の読影センター6への送信と、上記読影依頼データ30等の読影センター6への送信は別々に行われるが、上記画像データセットP1等と読影依頼データ30等は共通の「Study Instance UID」(例えば「2.392.200・・・484.1」)タグにより対応付けられているので、上記読影センター6側では、この「Study Instance UID」タグにより上記画像データセットP1等と読影依頼データ30等との対応付けを行うように構成されている(図20)。また、上記スキャナ4bから読み込んだ読影依頼指示書のイメージデータは一旦ハードディスク4aに記憶され、上記DICOMタグ解析アプリケーション23により上記読影依頼データと共に、或いはメイル送信ソフト等の汎用ソフト等により上記読影センター6に送信される。
【0030】
上記読影センター6のFTPサーバ8は上記契約病院1側から上記ネットワークNを介して上記画像データセットを受けると、当該画像データセットをDICOMサーバ10に転送し、上記読影依頼データ及び上記読影依頼指示書のイメージデータを受けると、当該読影依頼データ等を業務用サーバ11に転送するものである。
【0031】
上記DICOMサーバ10は、その主記憶装置に図6に示すサーバアプリケーションを具備している。該アプリケーションは、上記FTPサーバ8を介して画像データセットP1等を受信すると(図6S1)、当該画像データセットP1をDICOMデータベース10aに格納する(図6S2、図2、図20参照)。また、後述の読影用ワークステーション12から「Study InstanceUID」タグにより指定された読影用の画像データの呼び出し指令があると(図6S3)、当該「Study Instance UID」タグに対応する画像データを上記DICOMデータベース10aから読み出し(図6S4)、上記読影用ワークステーション12に転送するものである(図6S5,図10参照)。
【0032】
上記業務用サーバ11は、その主記憶装置に図7及び図8に示すサーバアプリケーションを具備している。同アプリケーションは、上記FTPサーバ8を介してクライアントパソコン4から「Study Instance UID」を含む上記読影依頼データを受けると(図7S1)、当該読影依頼データを業務用データベース11aに格納する(図7S2、図2、図9参照)。尚、上記読影依頼指示書のイメージデータが送信された場合は、当該データも上記業務用データベース11aに格納される。尚、この場合、各読影依頼指示書のイメージデータにも対応するStudy Instance UIDタグが付与される(図9参照)。また、上記業務用パソコン15から読影依頼データの表示指令があると(図7S3)、上記業務用データベース11a内に格納されている読影依頼データを上記業務用パソコン15に転送する動作を行うものである(図7S4)。尚、上記読影依頼指示書のイメージデータの表示指令に基づいて、当該イメージデータも上記業務用パソコン15に転送される。また、上記業務用パソコン15にて作成された口述音声ファイル(口述音声データ)の登録要求があると(図7S5、図11参照)、当該口述音声ファイル(Study Instance UID.wav)を上記データベース11a内に格納し(図7S6)、上記音声再生用パソコン19又は報告書作成用パソコン18から「Study Instance UID」にて特定される口述音声ファイルの呼び出し指令があると(図7S7、S10)、業務用データベース11a内の口述音声ファイルを検索し(図7S8)、上記音声再生用パソコン19に転送するものである(図7S9、図11参照)。
【0033】
また、上記読影ワークステーション12から後述のキー画像の転送があると(図8S1)、当該キー画像を業務用データベース11aに格納する(図8S2、図9、図10参照)。また、上記業務用パソコン15から当該キー画像の読み出し指令があると(図8S3)、指定されたキー画像を業務用データベース11aから読み出し、上記業務用パソコン15に転送する(図8S4、図10参照)。さらに、上記報告書作成用パソコン18から報告書データの転送(入力)があると(図8S5)、当該報告書データを業務用データベース11aに格納すると共に(図8S6、図9、図11参照)、「Study Instance UID」にて特定される特定の報告書データの病院1への送信操作があると(図8S7)、指定された報告書データを業務用データベース11aより読み出し、当該報告書データを上記契約病院1のクライアントパソコン4に向けて送信するものである(図8S8)。
【0034】
上記業務用パソコン15には、その主記憶装置に業務システムアプリケーション24及び音声入力アプリケーション25が格納されている(図10、図11参照)。上記業務システムアプリケーション24は、読影依頼データの表示操作がなされた場合は(図12S1)、上記業務用サーバ11に対して読影依頼データの表示指令を行い(図12S2)、上記業務用サーバ11から読影依頼データが転送されると(図12S3)、該読影依頼データを当該パソコン15のディスプレイ15a上に表示するものである(図12S4、図19(b))。尚、上記読影依頼指示書のイメージデータも上記読影依頼データと共に上記ディスプレイ15a上に表示させることができる(図19(b)参照)。また、上記ディスプレイ15a上に表示された読影依頼データの内、読影を行う読影依頼データの指定があると(図12S5)、上記読影用ワークステーション12に対して当該指定された読影依頼データに付加されている「Study Instance UID」を特定して、当該「Study Instance UID」タグを有する画像データセットの表示指令を行うものである(図12S6、図10参照)。これにより、上記読影用ワークステーション12のディスプレイ上に上記「Study Instance UID」で特定される複数の画像データが表示されることになる(図19(a)参照)。
【0035】
即ち、図20に示すように読影依頼データ(その他業務用サーバ11の業務用データベース11aに格納されている各種データ)と、DICOMサーバ10のデータベース10aに格納されている画像データは各「Study Instance UID」タグにより関連付け(対応付け)がなされているものである。さらに、業務用パソコン15にて音声入力アプリケーションの起動操作が行われると(図12S7)、該音声入力アプリケーション25の起動処理が行われ(図12S8、図11参照)、上記音声入力装置17を使用しての口述記録による読影が行われる。また、読影中に読影ワークステーション12又は13のディスプレイ上に表示されている画像の内、特定画像の指定操作が行われると(図12S9)、後述の画像貼付アプリケーションを起動し(図12S10)、後述のキー画像の転送処理が行われる(図12S10,図10参照)。その後、特定のキー画像の表示操作を行うと(図12S11)、上記業務用サーバ11に対して「Study Instance UID」タグにより指定されたキー画像の検索指令を行い、業務用サーバ11から指定したキー画像データが転送された場合は、当該キー画像の表示を行う(図12S12)。また、キー画像に対応する画像データセット(比較用画像等)の表示操作が行われると(図12S13)、上記読影ワークステーション12に対してキー画像に対応する画像データセットの表示指令が行われる(図12S14)。尚、当該画像データセットの表示指令においても「Study Instance UID」タグにより画像データセットの特定が行われる(図10参照)。
【0036】
上記音声入力アプリケーション25は(図13参照)、上記読影ワークステーション12のディスプレイ12aに表示された読影画像を見ながら医師が音声入力装置17より口述による読影操作が行われると(図13S1)、読影用ワークステーション12のディスプレイ12aに表示されている画像データの「Study Instance UID」タグをファイル名とする口述音声ファイル(wevファイル)を作成し(図13S2)、当該口述音声ファイル(口述音声データ)を上記業務用サーバ11に転送する(図13S3、図11参照)。これにより、当該サーバ11の業務用データベース11aに上記口述音声ファイルの登録を行うものである(図9、図11参照)。
【0037】
上記読影用ワークステーション12には、図10に示すように、その主記憶装置にDICOM規格による既存のDICOMビュアープログラム26及び画像貼付アプリケーション27が格納されている。上記DICOMビュアープログラム26は、図14に示すように、上記業務用パソコン15から「Study Instance UID」タグで特定される画像データの呼び出し指令があると(図14S1)、上記DICOMサーバ10に対して該「Study Instance UID」により特定される画像データの呼び出し指令を行い(図14S2)、上記DICOMサーバ10から当該画像データが転送されると、これを検出し(図14S3)、当該画像データをディスプレイ上に表示する(図14S4)。尚、読影用ワークステーションは上記ワークステーション12の他、隣接して読影用ワークステーション13が設けられており、上記画像データは上記2つのワークステーション12,13の各ディスプレイ12a,13aに表示される(図19(a)参照)。
【0038】
上記画像貼付アプリケーション27は(図15参照)、上記業務用パソコン15から画像貼付アプリケーションの起動指令(図12S10)に基づいて起動するものであり、上記業務用パソコン15における読影時に、当該パソコン15から上記読影ワークステーション12のディスプレイ12a上に表示されている読影画像の内、「Study Instance UID」により特定される読影画像(例えば図19(a)の1〜4の画像データ)の抽出指令(図12S9)があると(図15S1)、当該読影画像をキー画像として抽出し(図15S2)、当該キー画像に「検査ID、検査日付、患者性別、患者氏名」のタグ情報を付加し、「Study Instance UID」及び画像識別番号からなるファイル名(「Study Instance UID_imag1.jpg」等)を付与して、上記業務用サーバ11に転送するものである(図15S3、図10参照)。
【0039】
上記報告書作成用パソコン18には図11に示すように、その主記憶装置に報告書作成アプリケーション28(図16)が格納されており、当該アプリケーション28は口述音声ファイルの指定操作が行われると(図16S1)、上記業務用サーバ11に対して「Study Instance UID」を指定することにより、所定の口述音声ファイルの呼び出し指令(検索)を行うものである(図16S2)。また、当該アプリケーション28はディスプレイ上に報告書のフォーマットを表示し(図16S3)、オペレータによる音声再生アプリケーション29の起動操作が行われると(図16S4)、音声再生用パソコン19に対して音声再生アプリケーション29の起動指令を行う(図16S5)。その後、上記音声再生用パソコン19にて再生される読影音声のキー入力による打ち込み操作が行われると(図16S6)、当該キー入力された文字をディスプレイ上の報告書の所定ヶ所に表示して、「Study Instance UID」タグを付加した報告書を作成し(図16S7)、作成された報告書データを上記業務用サーバ11に転送するものである(図16S8)。これにより、上記報告書データは業務用データベース11aに格納される(図9,図11参照)。尚、上述のように、上記報告書についても「Study Instance UID」タグが付与されており(図9参照)、上記口述音声ファイル、キー画像、読影依頼データ、読影依頼指示書イメージデータ及びDICOM画像と各々、一対一に対応付けが行われものである。
【0040】
上記音声再生用パソコン19には図11に示すように、その主記憶装置に音声再生アプリケーション29が格納されており、当該アプリケーション29は、上記報告書作成用パソコン18から業務用サーバ11に対する口述音声ファイルの検索指令に基づいて、業務用サーバ11から口述音声ファイルの転送を受けると(図17S1)、該口述音声ファイルを内部記憶装置に記憶する(図17S2)。そして、オペレータによる音声再生装置21の再生の操作に基づいて当該口述音声ファイルの再生を行うものである(図17S3,S4)。当該音声ファイルの再生を行うと、上記音声ファイルの口述音声がスピーカ(又はヘッドホン等)から再生され、オペレータが当該再生音声を聞きながら上記報告書作成用パソコン18から当該音声をキー入力して報告書を作成するものである。
【0041】
図21は上記DICOMサーバ10と業務用サーバ11におけるDICOM画像データと読影依頼データ等の対応付けに係る機能ブロックを示すもので、上記DICOMサーバ10は、Study Instance UIDによる画像データの指定がなされると、S.I.UID検索・比較手段10dがDICOMデータベース10a内の複数の画像データの内、特定されたStudy Instance UIDとデータベース10a内の画像データの上記UIDとを比較し、同一のUID(画像データセットの場合は、最終の連番桁を除く数字列の一致するデータ)を有する画像データセット(又は特定の画像データ)を抽出し、画像データ送信手段10cが上記抽出された画像データセット(又は特定の画像データ)を読影ワークステーション12,13に送信するものである。また、上記業務用サーバ11は、Study Instance UIDによる各種データ(例えば口述音声ファイル等)の指定がなされると、S.I.UID検索・比較手段11cが業務用データベース11a内のデータの内、特定されたStudyInstance UIDとデータベース11a内のデータ(口述音声ファイル等)のUIDとを比較し、同一のUIDを有するデータ(口述音声ファイル等)を抽出し、データ送信手段11dが上記抽出されたデータ(口述音声ファイル等)を業務用パソコン15(口述音声ファイルの場合は、音声再生用パソコン19)に送信するものである。尚、上記ワークステーション12(13)或いは業務用パソコン15から上記Study Instance UIDの付加されたキー画像、報告書データ、口述音声ファイルの送信があると、これらのデータは業務用データベース11aに記憶される。また、報告書データは業務用サーバ11の送受信手段11bから各クライアントパソコンに送信される。
【0042】
次に、本医療画像読影システムの動作について説明する。
【0043】
まず、病院1において、クライアントパソコン4にて画像データの取り込み操作が行われると(図3S1)、当該パソコン4は医療機器2からDICOM画像(ここではCTスキャン画像40枚の画像データセットP1とする)を取り込み(図3S2)、40枚の各画像に図18に示す1〜40のStudy Instance UID(2.392.200・・・484.1〜)を含むDICOM規格の標準的なタグ情報を付加して(図3S3)、これらの画像データセットP1をハードディスク4aに一旦記憶する(図3S4)。その後、当該パソコン4において、当該画像データセットP1の送信操作が行われると(図3S5)、当該パソコン4は上記画像データセットP1をタグ情報と共に読影センター6のDICOMサーバ10に向けてFTP通信により送信する(図3S6)。
【0044】
上記画像データセットP1はネットワークNを介して上記読影センター6に送信され、該センター6のFTPサーバ8は上記画像データセットP1を受信すると、当該画像データセットをDICOMサーバ10に転送する。該DICOMサーバ10は、上記画像データセットP1を受信すると(図6S1)、当該画像データセットP1をDICOMデータベース10aに格納する(図6S2、図2、図20参照)。このような画像データセットの契約病院1からの送信は、読影依頼とは別個に行われるため、読影依頼とは関係なく他の複数の画像データセットの送信が行われ、上記DICOMデータベース10aには複数の異なる画像データセットが格納されていく(図20の画像データセットP2参照)。尚、これらの画像データセットには全て異なる「Study Instance UID」タグが付与されているので(例えば画像データP2は「1.2.862・・・277.1〜」等)、各画像データセットは「Study Instance UID」タグにより識別可能となっている。
【0045】
一方、上記クライアントパソコン4において、上記画像データセットP1のハードディスク4aへの格納が行われると(図4S1)、DICOMタグ解析アプリケーション23が上記画像データに付与されている標準的DICOMタグから「Study Instance UID(2.392.200・・・484.1)タグ(0020,000D)を含む図5に示すタグ情報aの抽出を行い(図4S2)、さらにかかる抽出タグに図5に示す業務情報bを付加して読影依頼データ30を作成する(図4S3)。尚、他の画像データセットが上記ハードディスク4aに記憶されている場合は、他の「Study Instance UID」(例えば、「1.2.862・・・277.1」等)を含む読影依頼データが作成され上記ハードディスク4aに格納される。
【0046】
その後、当該クライアントパソコン4にて、上記「Study Instance UID」(2.392.200・・・484.1)を指定することにより上記読影依頼データ30の送信操作が行われると(図4S4)、上記クライアントパソコン4は、上記「Study Instance UID」で指定された読影依頼データ30をハードディスク4aから読み出し、上記読影センター6の業務用サーバ11に向けてFTP送信により送信する(図4S5,図2参照)。また、当該読影依頼に対応する読影依頼指示書のイメージデータも当該パソコン4から読影センター6に送信することができる。このとき、当該読影依頼指示書はイメージデータとして送信することができるので、当該指示書に読影時に参考となる情報を記載したり、患部をイラスト等で指示することができる。
【0047】
上記読影依頼データ30は上記ネットワークNを介して上記読影センター6に送信され、該センター6のFTPサーバ8は上記読影依頼データ30を受信すると、当該データ30を業務用サーバ11に転送する。該業務用サーバ11は、当該読影依頼データ30を受信すると(図7S1)、当該読影依頼データ30を業務用データベース11aに格納する(図7S2、図2、図9参照)。尚、他の読影依頼データも上記クライアントパソコン4から順次送信され、上記業務用データベース11aに格納されていくが、各読影依頼データはその「Study Instance UID」タグにて区別され、かつ当該「Study Instance UID」タグにより上記DICOMデータベース10aに既に記憶されている画像データセットP1等と一対一に対応付けられているものである(図9、図20参照)。また、上記読影依頼指示書のイメージデータも上記データベース11aに記憶される。尚、図9に示すStudy Instance UID*1は「2.392.200・・・484.1」(画像データセットP1に対応)を、Studu Instance UID*2は「1.2.862・・・277.1」(画像データセットP2に対応)を示すものとする。
【0048】
次に、読影センター6において、専門医師が読影を行う場合は、医師等が業務用パソコン15にて読影依頼データの表示操作を行うと(図12S1)、当該パソコン15の業務システムアプリケーション24が業務用サーバ11に対して読影依頼データの表示指令を行う(図12S2)。上記業務用サーバ11は、当該表示指令に基づいて業務用データベース11aに記憶している複数の読影依頼データを上記業務用パソコン15に転送する(図7S3,S4)。上記業務用パソコン15は上記読影依頼データの転送を受けると(図12S3)、これらの複数の読影依頼データを当該パソコン15のディスプレイ15a上に表示する(図12S4,図19(b)参照)。このとき、上記業務用システムアプリケーション24は、上記読影依頼データに含まれる抽出タグaに基づいて各種情報、例えば「病院名」、「患者名」、「モダリティ」、「Study Instance UID」等を表示するため、医師は当該業務用パソコン15のディスプレイ15a上にて読影しようとする読影依頼を容易に選択することができる。
【0049】
ここで、業務用パソコン15のディスプレイ15aにおいて、医師等はこれから読影を行う画像データセットに対応する読影依頼データ(ここでは読影依頼データ30とする)の指定操作をマウス等で行うと(図12S5)、業務用パソコン15は読影用ワークステーション12に対して、指定された読影依頼データ30に対応する「Study Instance UID(2.392.200・・・484.1)」(0020,000D)を有する画像データセットの呼び出し指令を行う(図12S6、図10参照)。
【0050】
上記読影用ワークステーション12のDICOMビュアープログラム26は、上記画像データセットの呼び出し指令が行われると(図14S1)、DICOMサーバ10に対して上記「Study Instance UID」(2.392.200・・・484.1)(0020,000D)にて特定される画像データセットの呼び出し指令を行う(図14S2)。これにより、上記DICOMサーバ10は、上記「Study Instance UID」タグを有する画像データセットP1をDICOMデータベース10aから読み出し(図6S3,S4)、当該画像データセットP1を上記読影用ワークステーション12に転送する(図6S5)。上記読影用ワークステーション12は上記画像データセットP1の転送を確認すると(図14S3)、当該画像データセットP1の画像を当該ワークステーション12のディスプレイ12a上に表示する(図14S4、図19(a)参照)。尚、読影ワークステーション13が設置されている場合は、当該ワークステーション13のディスプレイ13a上にも上記画像が表示される(図19(a)参照)。また、このとき読影医師は業務用パソコン15において上記UIDを指定することにより、上記画像データに対応する読影依頼指示書のイメージデータを上記業務用サーバ11から読み出し、当該業務用パソコン15のディスプレイ15a上に表示して適宜読影の参考にすることができる(図19(b))。
【0051】
ここで、上記医師は音声入力アプリケーション25の起動操作を行うと(図12S7)、音声入力アプリケーション25が起動し(図12S8)、上記医師はかかる状態で、当該読影ワークステーション12又は13のディスプレイ12a,13aに表示される画像を見ながら、業務用パソコン15に接続された音声入力装置17を操作して、当該装置17のマイクに向かって読影結果を音声にて入力する(図13S1)。すると、当該音声は音声データとして業務用パソコン15に入力され、上記音声入力アプリケーション25は、読影音声データの格納された音声ファイルを作成し、当該音声ファイルに、「Study Instance UID」からなる「Study Instance UID.wav」(例えば「2.392.200・・・484.1.wav」等)とのファイル名を付与し、当該音声ファイルを業務用サーバ11に転送する(図13S2,S3,図11参照)。上記業務用サーバ11は、上記業務用パソコン15から上記音声ファイルの転送があると(図7S5)、当該口述音声ファイルを業務用データベース11aに格納する(図7S6,図9、図11参照)。
【0052】
また、医師は上記読影中に、報告書に添付したい特定画像がある場合は、当該業務用パソコン15にて上記読影ワークステーション12又は13のディスプレイ12a又は13aに表示されている特定画像(例えば図19(a)の画像1〜4)の指定操作を行う(図12S9)。尚、画像の特定は1画像でも複数でも良い。すると、上記業務システムアプリケーション24は、読影ワークステーション12に対して画像貼付アプリケーション27の起動指令を行い、さらに指定された特定画像の抽出指令を行う(図12S10、図10参照)。当該抽出指令に基づいて、上記読影用ワークステーション12の画像貼付アプリケーション27が起動し、該アプリケーション27は当該ワークステーション12のディスプレイに表示されている指定された画像(1〜4)をキー画像として抽出し(図15S1、S2)、当該キー画像に「Study Instance UID」、連番からなるファイル名(例えば「Study Instance UID_imag1.jpg/Study Instance UID_imag2.jpg・・・」等、即ち、2.392.200・・・484.1_imag1.jpg/2.392.200・・・484.1_imag2.jpg等)を付与し、業務用サーバ11に転送する(図15S3,図10参照)。上記業務用サーバ11は、上記読影用ワークステーション12から上記キー画像ファイルの転送があると、当該キー画像を業務用データベース11aに格納する(図8S1、S2、図9参照)。尚、上記キー画像の業務用データベース11aへの格納は、他の読影依頼の読影時にも順次行われるが、当該キー画像のファイル名も「Study Instance UID」タグが付されるため、他の読影時のキー画像とは当該タグにより区別される(図9参照)。また、医師が上記業務用サーバ11に記憶されているキー画像を見たい場合は、「Study Instance UID」により業務用パソコン15にて上記キー画像の指定操作を行うと(図12S11)、業務用パソコン15は指定されたキー画像に対応する「Study Instance UID」タグにより業務用サーバ11に対してキー画像の表示検索指令を行い(図12S12、図10参照)、上記サーバ11は上記指定されたデータベース11a内のキー画像を検索して読み出し、上記業務用パソコン15に転送する(図8S3,S4)。上記業務用パソコン15は、上記サーバ11からキー画像の転送が行われると、当該キー画像を業務用パソコン15のディスプレイ15a上に表示する(図12S12)。また、上記キー画像に対応する他の画像を比較用画像として見たい場合は、「Study Instance UID」により業務用パソコン15にて当該キー画像に対応する画像データセットの表示指令操作を行うと(図12S13)、当該パソコン15から読影ワークステーション12に対して「Study Instance UID」タグにより当該画像データセットの表示指令が行われ(図12S14)、その結果読影ワークステーション12のディスプレイ12a又は13a上に当該画像データセットに対応する全部の画像(上記比較用の過去画像等)が表示される(図14S1〜S4)。以上にて、上記読影依頼データ30の画像データセットP1(「Study Instance UID」(2.392.200・・・484.1)(0020,000D))の読影が終了したことになる。
【0053】
次に、報告書作成操作について説明する。まず、報告書作成オペレータが報告書作成用パソコン18にて、報告書作成に係る口述音声ファイルの指定操作を行う(図16S1)。尚、当該ファイルの指定は、上記「Study Instance UID」(例えば「2.392.200・・・484.1」)により指定することができる。すると、上記パソコン18は業務用サーバ11に対して指定された口述音声ファイルの呼び出し指令を行い、さらにそのディスプレイ上に報告書フォーマットを表示する(図16S2、S3)。上記業務用サーバ11は、上記呼び出し指令があると(図7S10)、業務用データベース11a内の口述音声ファイルの検索を行い、該当する口述音声ファイルを音声再生用パソコン19に転送する(図7S8、S9、図11参照)。
【0054】
また、上記オペレータが音声再生アプリケーション29の起動操作を行うと(図16S4)、上記報告書作成用パソコン18は上記音声再生用パソコン19に対して音声再生アプリケーション29の起動指令を行う(図16S5、図11参照)。
【0055】
上記音声再生用パソコン19は、上記業務用サーバ11から口述音声データファイルの転送を受けると、当該口述音声データファイルをハードディスク等の記憶装置に一旦記憶する(図17S1,S2)。その後、上記オペレータが音声再生装置21を操作して上記口述音声ファイルの再生操作を行うと(図17S3)、上記音声再生用パソコン19は、上記口述音声ファイルの再生を行う(図17S4)。その結果、上記音声再生装置21のスピーカ等から上記口述音声データの音声が再生される。上記オペレータは、上記再生音声を聞きながら、上記報告書作成用パソコン18から当該音声をキー入力し(図16S6)、上記報告書作成アプリケーションはキー入力された文字を上記報告書の所定ヶ所に打ち込み、報告書を作成する(図16S7)。報告書が作成されると、上記報告書作成パソコン18は、作成されたは報告書データにStudy Instance UIDを付加して業務用サーバ11に転送する(図16S8)。
【0056】
上記業務用サーバ11は、上記報告書データの転送を受けると(図8S5)、当該報告書データを業務用データベース11aに格納する(図8S6、図9参照)。
【0057】
以上の操作により、読影依頼データ30に係る読影依頼の報告書が作成されたことになる。
【0058】
その後、業務用サーバ11にて、上記「Study Instance UID」(例えば「2.392.200・・・484.1」)を指定することにより上記報告書の病院1への送信操作が行われると(図8S7)、上記業務用サーバ11は指定された上記報告書データを業務用データベース11aから読み出し、契約病院1のクライアントパソコン4に向けて送信する(図8S8)。尚、報告書の契約病院1への送信は、その他、電子メール、FAX、郵送等の各種の方法で行うことができる。
【0059】
尚、上述のように、上記業務用パソコン15において、業務用サーバ11に対しキー画像の読み出し指令を行うと(図12S11)、上記業務用サーバ11はデータベース11aに格納されているキー画像を検索し、指定されたキー画像を上記業務用パソコン15に転送する(図8S3、S4)。これにより、上記業務用パソコン15は複数の上記キー画像をディスプレイ15a上に表示することができる(図10参照)。このとき、キー画像に付加されている上記「検査ID、検査日付、患者性別、患者氏名」等の情報も同時に表示される。また上記データベース11aに格納されている報告書データは、上記業務用パソコン15、又は業務用サーバ11にて上記キー画像と共に読影所見報告書として印刷することができる(図10参照)。
【0060】
以上のように、本発明によれば、読影センター6において、クライアントパソコン4から送信された画像データの格納を行うDICOMサーバ10と、当該画像データの表示を行う読影用ワークステーション12等からなる「DICOM画像系システム」と、クライアントパソコン4から送信された読影依頼データ、口述音声ファイル、報告書データ等の各種データの格納を行う業務用サーバ11と、読影の口述音声記録等を行う業務用パソコン15と、報告書作成を行う報告書作成用パソコン18及び音声再生用パソコン19からなる「業務系システム」を明確に分離したため、上記DICOM画像系システムは既存の標準的なアプリケーション(DICOMサーバにおけるアプリケーション(図6)、読影用ワークステーションにおけるDICOMビュアープログラム26(図10、図14)、画像貼付アプリケーション27(図10,図15))をそのまま使用することができ、極めて汎用性の高い医療画像読影システムを構築することができる。
【0061】
また、上述のように読影センターにおいて「DICOM画像系システム」と「業務系システム」を明確に分離したため、上記「DICOM画像系システム」に対して行われる、クライアントパソコン4から画像データの送信と、上記「業務系システム」に対して行われる、クライアントパソコン4からの読影依頼データの送信とを、別個独立に実行可能に構成することができ、クライアントパソコン4から読影センター6への画像データ又は読影依頼データの送信を極めて効率的に行うことができる。
【0062】
また、DICOMサーバ10と、業務用サーバ11とを設け、各サーバの機能を明確に分離したため、1つのサーバにより画像系システムと業務系システムの両方の機能を併せ持つ場合と比較して、各サーバの負担を軽くすることができ、より多機能かつ高速な医療画像読影システムを実現することができる。
【0063】
また、読影依頼データにDICOM画像データに含まれる「Study Instance UID」タグを付与し、読影センター6では当該「Study Instance UID」タグにより、画像データと読影依頼データの関連付けを行うように構成したものであるから、上述のように「DICOM画像系システム」と「業務系システム」を分離しても、画像データと読影依頼データを容易に対応させることができ、情報量の多い画像データと読影依頼データとを分離して効率的な読影システムを構築することができる。
【0064】
また、読影用ワークステーション12と業務用パソコン15等から構成される読影系システム(読影ブースB)が、ハブ14,16、9を介してDICOMサーバ10及び業務用サーバ11に接続される構成であるため、当該読影系システムのみを遠隔地に配置してサテライト読影ブースとして構成することができ、例えば当該読影系システムを複数設け、これらの読影系システムを遠隔地にサテライト読影ブースとして配置して上記読影センターとネットワークを介して接続する等の、当該読影システムの拡張を容易に行うことができる。
【0065】
また、報告書用パソコン18と音声再生用パソコン19からなる報告書作成系システムがハブ20、9を介して業務用サーバ11に接続される構成であるため、当該報告書作成系システムのみを当該センターとは別の場所に設置して、サテライト報告書作成ブースとして構成することができ、例えば当該報告書作成系システムを別の場所に複数設けることにより、複数のオペレータにより効率的に報告書の作成作業を行うことができる。
【0066】
また、音声入力装置17によりいわゆる口述記録方式で読影結果を入力することができるため、読影医師の負担が軽減され、効率的な読影作業を行うことができる。
【0067】
また、報告書の作成は専用のパソコン(18,19)により音声再生装置21を使用して専用オペレータによる作業が行われるため、読影医師の負担を軽減して、効率的に報告書の作成作業を行うことができる。
【0068】
また、契約病院1から読影依頼指示書をイメージデータとして読影センター6に送信し得るように構成したので、読影に必要な情報をイラスト等を用いて適切に指示することができる。
【0069】
次に本発明の第2の実施形態について説明する。図22は本発明の第2の実施形態の全体構成を示すものであり、同図中の読影センター6(例えば、福岡県に設置されているものとする)と契約病院1(例えば、福岡県内の病院とする)は図1の構成と基本的には同様であり、該読影センター6と契約病院1は上記ネットワークNで接続されている。また、上記センター6の読影ブースBと同様の構成を有するサテライト読影ブースB1,B2,B3・・・を上記読影センター6のルータ7に専用線L1(例えば128Kbps)で接続する。これらのサテライト読影ブースB1,・・・は福岡県以外の地域に設置されるものであり、例えばサテライト読影ブースB1は佐賀県、同ブースB2は長崎県、同ブースB3は鹿児島県に設置されているものとする。尚、サテライト読影ブースB1,・・・の設置数、設置場所は限定されず、さらに複数のサテライト読影ブースを各地に設けることができる。
【0070】
1a,1b,1c,・・・は上記契約病院1と同様の構成を有する検査施設としての各地の契約病院であり、上記ネットワークNを介して上記読影センター6のルータ7に接続されている。これらの契約病院1a,1b,・・・は福岡県内、及び福岡県以外の地域の検査施設としての複数の契約病院であり、上記契約病院1aは佐賀県、同病院1bは長崎県、同病院1cは大分県内の各病院とする。尚、これら各契約病院1a,・・・の設置数、設置場所は限定されず、各地の病院と契約して設置することができる。
【0071】
上記読影センター6にはインターネット端末としてのウェブサーバ30(メイルサーバ機能等を含む)を設け、ハブ31を介してファイアーウォールとしてのゲートウェイ32に接続し、かつ該ゲートウエイ32を上記業務用サーバ11にハブ9を介して接続することで上記ウェブサーバ30と上記業務用サーバ11を接続する。そして上記ウェブサーバ30をルータ33を介してインターネット34に専用線L2で接続する。
【0072】
一方、上記契約病院1にはウェブブラウザを備えたパソコン35,・・・を設け、これらのパソコン35,・・・をルータ36を介してインターネット34に接続する。尚、上記他の契約病院1a,1b,1c・・・にも上記パソコン35及びルータ36と同様のインターネット端末システムが設けられており、各地の契約病院1a,1b,1c・・・も各々のルータ36により、インターネット34に同様に接続されているものである。尚、上記各契約病院1,1a,・・・等のパソコン35と上記読影センター6のウェブサーバ30を専用線L2により接続することもできる。
【0073】
37,・・・は検査依頼元の複数の病院であり、各々ウェブブラウザを具備したパソコン38を有しており、モデム或いはTA39を介してインターネット34に接続されている。
【0074】
上記サテライト読影ブースB1は図24に示すように上記読影センター6の読影ブースBの読影ワークステーション12,13と同様の構成の読影ワークステーション12’及び13’、上記読影ブース6の業務用パソコン15と同様の構成の業務用パソコン15’を具備しており、上記ワークステーション12’、13’はハブ14’、9’を介してルータ40に接続され、上記業務用パソコン15’はハブ16’、9’を介して上記ルータ40に接続されており、上記ルータ40を上記専用線L1に接続することで、各サテライト読影ブースB1、B2等は上記読影センター6に接続されているものである。また、上記読影ワークステーション12’、13’にはハードディスクドライブ12b'、13b'が設けられている。尚、上記サテライト読影ブースB2,B3,…も同様の構成を有している。これらのサテライト読影ブースB1等は、各地域の病院又は独自施設として設けられるものであるが、当該読影ブースB1等を個人病院或は医師の自宅に設置して、SOHO読影ブースB1’(図23参照)とすることもできる。この場合、SOHO読影ブースB1’は、DICOMビュアープログラム26、画像貼付アプリケーション27、業務システムアプリケーション24を1台のワークステーションに設けて単一のコンピュータとして構成することもできる。このSOHO読影ブースB1’と読影センター6との接続は、ISDN等のネットワークNを介して行うことが好ましい(図22参照)。このように構成すると、例えば専門医の自宅等に直接読影依頼をすることもできる。
【0075】
上述のように構成することにより、各地の契約病院(例えば1b(長崎)等)から読影センター6に、上記第1の実施形態と同様の方法により読影依頼データ、及び画像データを送信して、複数の契約病院から読影センター6に読影依頼を行うことができる。この場合においても、各読影依頼データ及び画像データには独自のStudy Instance UIDが付与されており、読影センター6では当該UIDにより、どの契約病院からの読影依頼であるかを認識することができる。
【0076】
また、各地のサテライト読影ブースB1等においては、検査部位や検査目的によって当該ブースの存在する地域の放射線科専門医が読影を担当する。即ち、読影センター6には複数の地域の契約病院1a,1b等からの読影依頼が送信されることになるが、図23に示すように、当該センター6の業務用サーバ11内の記憶装置に「医師ごとの読影手配リスト」を記憶しておき、各地域の契約病院から読影依頼があったとき、業務用パソコン15又は業務用サーバ11で検査部位や検査目的によって当該業務用サーバ11内の上記手配リストを検索して最適の医師を選択し、業務用パソコン15から業務用サーバ11を介して当該医師の所属するサテライト読影ブースB1等に読影手配を行うように構成する。例えば、検査目的等から判断して鹿児島のサテライト読影ブースB3に読影手配を行う場合は、業務用サーバ11から読影依頼データを読影センター6のFTPサーバ8を介して当該ブースB3に転送する。当該読影依頼データはルータ7及び専用線L1を介して鹿児島の読影ブースB3に転送され、当該ブースB3のルータ40、ハブ9’、16’を介して当該ブースB3の業務用パソコン15’に記憶される(図23参照)。尚、サテライト読影ブースB3の業務用パソコン15’において読影センター6の業務用サーバ11内の読影依頼データを閲覧可能であるため、上記読影依頼データをサテライト読影ブースB3に送信せずに、該ブースB3に読影依頼があった旨を電子メールその他の連絡手段で通知するだけでも良い。
【0077】
また、読影依頼データの上記送信に先立って、上記センター6の業務用パソコン15からDICOMサーバ10に対して、上記読影依頼データに対応するDICOM画像データ(読影用DICOM画像+DICOM−DIR(DICOM画像のインデックスファイル))を上記読影ブースB3に転送するように指令する。このとき当該DICOM画像データの特定は上述と同様にStudy Instance UIDにより行う。また、当該画像データとして、比較用のDICOM過去画像がある場合は、当該比較用画像も事前転送する(図23参照)。
【0078】
上記転送指令がなされると、上記DICOMサーバ10はデータベース10aから当該UIDで特定されるDICOM画像データ、比較用画像データを抽出してFTPサーバ8に送信し、当該データはFTPサーバ8を介して上記サテライト読影ブースB3に転送される。これらの画像データは上記ルータ7、専用線L1を介して上記読影ブースB3のルータ40に入力し、ハブ9’、14’を介して読影ワークステーション12’の記憶装置(HDD)12a’又は13a’内に記憶される。その後は、当該ブースB3の専門医が上記第1の実施形態と同様の手順で業務用パソコン15’を操作して読影ワークステーション12’、13’に上記DICOM画像を表示して読影を行う。読影医師は上記読影ワークステーション12’、13’のディスプレイに表示される画像を見ながら業務用パソコン15'のキーボードより読影所見をキー入力する。尚、上記第1の実施形態に示すように音声入力装置により音声入力しても良い。
【0079】
医師の入力した読影所見報告書は当該業務用パソコン15’に記憶されると共に、当該業務用パソコン15’にて送信操作を行うことで、読影センター6に送信することができる。当該報告書は、読影ブースB3の業務用パソコン15’から当該ブースB3のルータ40を介して読影センター6に送信され、当該報告書は該センター6のFTPサーバ8により業務用サーバ11内に記憶される。その後は、図8に示す手順により読影依頼のあった契約病院(例えば1b)に報告書が送信される。尚、上記サテライト読影ブースB3において、センター6の業務用サーバ11内の各種データ(読影依頼データ、読影依頼指示書のイメージデータ、読影手配リスト等)の検索、参照やキー画像の業務用サーバ11内への登録も専用線L1を介して行うことができ、上述のように上記ブースB3の業務用パソコン15’において図19(b)に示すように読影センター6内の読影依頼データ、読影依頼指示書等を閲覧することができる(図23参照)。尚、図23中の業務用パソコン15’から読影ワークステーション12’へのラインにおいて「比較用DICOM画像参照」は、業務用アプリケーション24における比較用画像の表示指令操作に基づく上記ワークステーション12’への当該比較用画像の表示指令を示す(図12S13、S14)。
【0080】
上述のような読影依頼は、図25に示すように、通常は各地域の検査依頼元病院37が、同地域にある契約病院(例えば長崎県の契約病院1b)に検査依頼を行い、当該検査依頼に基づいて当該契約病院1bが検査を行い、その検査結果としてのDICOM画像データを契約病院1bからネットワークNを介して読影センター6に送信して読影依頼を行うことになる。この読影依頼に基づく読影結果報告書は、当該センター6からネットワークNを介して上記契約病院1bに送信され、当該契約病院1bから上記検査依頼元病院37に郵送、FAX等で送られることになるが、当該検査依頼元病院37から当該報告書をインターネット34を介して閲覧できるように構成することもできる(図25参照)。
【0081】
即ち、読影センター6では業務用サーバ11に格納されている読影所見報告書データをゲートウェイ32を介してウェブサーバ30に予め格納しておく。検査依頼元病院37では当該病院内のパソコン38のウェブブラウザソフトにより、インターネット34を介して上記センター6のウェブサーバ30内の上記読影所見報告書を閲覧できるように構成する。このようにすると、上述のように契約病院から報告書の郵送を受けることなく、迅速に読影所見報告書を確認することができる。上記閲覧に際しては、専用IDやパスワード等の周知のセキュリティ技術を使用して特定の検査依頼元病院からのみ閲覧可能とすることが好ましい。また、契約病院1b等においてもパソコン35のウェブブラウザソフトによりインターネット或いは専用線L2を介して上記センター6のウェブサーバ30内の読影所見報告書を確認できるように構成する(図25)。尚、上記読影センター6のウェブサーバ30に業務用データベース11a内のキー画像等の各種データを転送しておき、上記検査依頼元病院37において上記報告書に限らず、インターネット34を介して読影センター6のウェブサーバ30内の各種データ(例えば、キー画像等)のダウンロードを可能とすることが好ましい。さらに上記契約病院1b等においても、同様に上記センター6のウェブサーバ30内の各種データ(報告書、キー画像等)を専用線L2等を介してダウンロード可能に構成することが好ましい。尚、上記センター6から依頼元病院37等、契約病院1b等に各種報告書、データ等の閲覧準備ができたことを電子メール等で通知するように構成することが好ましい。
【0082】
上述のように本発明によれば、例えば九州全域に複数のサテライト読影ブースを設け、さらに九州各県の検査施設(契約病院1a等)と読影センター6とをネットワークで接続することにより、例えば九州全域に亙る地域医療読影ネットワークを実現することができる。この場合、サテライト読影ブースは、基本的に読影ワークステーション12(及び/又は13)及び業務用パソコン15のみによる簡易な構成により実現することが可能であるため、容易に地域医療読影ネットワークを構築することができる。
【0083】
また、このように地域ネットワークを構築することにより、検査部位や検査目的によって、各々のサテライト読影ブースに所属する最適の放射線科専門医により連携をとりながら読影を行うことができ、最適な読影医による適切な読影を行うことができる。
【0084】
また、検査依頼元病院においてもインターネットを介して読影報告書を閲覧することができ、極めて効率的な読影システムを実現することが可能である。
【0085】
【発明の効果】
以上のように、本発明によれば、読影センターにおいて画像系システムと、業務系システムを分離したため、上記画像系システムは例えばDICOM規格のような既存のアプリケーションを使用することができ、汎用性の高い医療画像読影システムを構築することができる。
【0086】
また、読影センターにおいて「画像系システム」と「業務系システム」を分離したため、クライアントパソコンから画像データの送信と、クライアントパソコンからの読影依頼データの送信とを、各別に実行可能に構成することができ、クライアントパソコンから読影センターへの画像データ又は読影依頼データの送信を効率的に行うことができる。
【0087】
また、画像データ識別タグにより、画像データと読影依頼データの関連付けを行うように構成したので、「画像系システム」と「業務系システム」を分離しても、画像データと読影依頼データを容易に対応させることができ、効率的な読影システムを構築することができる。
【0088】
また、口述記録方式で読影結果を入力することができるため、読影医師の負担を軽減し、効率的な読影作業を行うことができる。
【0089】
また、報告書の作成は音声再生装置を使用して例えば専用オペレータによる作業が可能であるため、読影医師の負担を軽減して、報告書の作成を効率的に行うことができる。
【0090】
また、各地域に複数のサテライト読影ブースを設けることにより、例えば九州全域に亙る地域医療読影ネットワークを容易に構築することができる。
【図面の簡単な説明】
【図1】本発明に係る医療画像読影システムの全体構成を示すブロック図である。
【図2】同上システムにおける、クライアントパソコン、DICOMサーバ、及び業務用サーバ間のデータの流れを説明するためのブロック図である。
【図3】クライアントパソコンにおけるDICOM受信アプリケーションの動作手順を示すフローチャートである。
【図4】クライアントパソコンにおけるDICOMタグ解析アプリケーションの動作手順を示すフローチャートである。
【図5】読影依頼データのデータ内容を示す図である。
【図6】DICOMサーバの動作手順を示すフローチャートである。
【図7】業務用サーバの動作手順を示すフローチャートである。
【図8】業務用サーバの動作手順を示すフローチャートである。
【図9】業務用データベースに格納されるデータの内容を示す図である。
【図10】業務用パソコン、読影用ワークステーション、業務用サーバ間のデータの流れを説明するためのブロック図である。
【図11】業務用パソコン、読影用ワークステーション、報告書作成用パソコン、音声再生用パソコン、業務用サーバ間のデータの流れを説明するためのブロック図である。
【図12】業務用パソコンの業務システムアプリケーションの動作手順を示すフローチャートである。
【図13】業務用パソコンの音声入力アプリケーションの動作手順を示すフローチャートである。
【図14】読影用ワークステーションにおけるDICOMビューアプログラムの動作手順を示すフローチャートである。
【図15】読影用ワークステーションにおける画像貼付アプリケーションの動作手順を示すフローチャートである。
【図16】報告書作成用パソコンの動作手順を示すフローチャートである。
【図17】音声再生用パソコンの動作手順を示すフローチャートである。
【図18】「Study Instance UID」の構成を示す図である。
【図19】(a)は読影ワークステーションに読影画像が表示された状態を示す図、(b)は業務用パソコンに読影依頼データ等が表示された状態を示す図である。
【図20】DICOMデータベースに格納される画像データと業務用データベースに格納される各種データとの対応関係を示す図である。
【図21】DICOMサーバと業務用サーバの機能を示す機能ブロック図である。
【図22】サテライト読影ブースを設けた本発明の医療画像読影システムの全体構成を示すブロック図である。
【図23】読影センターとサテライト読影ブース間のデータの流れを説明するためのブロック図である。
【図24】サテライト読影ブースの構成を示すブロック図である。
【図25】読影センター、契約病院、検査依頼元病院間の主にインターネット経由のデータの流れを説明するためのブロック図である。
【符号の説明】
2 医療機器
4 クライアントパソコン
N ネットワーク
10 DICOMサーバ
11 業務用サーバ
12、13 読影用ワークステーション
15 業務用パソコン
17 音声入力装置
18 報告書作成用パソコン
19 音声再生用パソコン
21 音声再生装置
[0001]
BACKGROUND OF THE INVENTION
The present invention relates to a medical image interpretation system in which medical image data taken at a remote hospital or the like is transmitted to an interpretation center, and a specialist interprets the interpretation at the center.
[0002]
[Prior art]
Currently, medical images taken by CT etc. at remote hospitals are sent to hospitals where interpretation specialists exist via the network, and the image data is received and displayed by a single computer at the hospitals, etc. There is a medical image interpretation system in which an image interpretation specialist interprets an image transmitted by the computer and returns the interpretation result to the remote hospital.
[0003]
[Problems to be solved by the invention]
By the way, the above-described conventional system often has the problem that the entire system is developed in accordance with a standard unique to the developer of the system, and the versatility of the system is low.
[0004]
In addition, there are systems that use DICOM standard image data as a unified standard for medical images, but the entire system is a system unique to a developer only by using so-called DICOM standard image data. There is a problem that is low.
[0005]
In addition, when the operations relating to reception of image data, display of image data, and various interpretations are performed on a single computer, there is a problem in that the workload of the computer is large and the expandability of the system is low.
[0006]
The present invention has been made in view of the above-described conventional problems. For example, the system is configured by separating an image system using the DICOM standard and a business system such as an interpretation request business, and the like. The purpose of the present invention is to provide a medical image interpretation system with high flexibility and expandability.
[0007]
It is another object of the present invention to provide a medical image interpretation system capable of constructing a regional medical interpretation network by installing satellite interpretation booths in each region.
[0008]
[Means for Solving the Problems]
  To achieve the above object, the present invention provides a medical image interpretation system comprising a client computer that captures image data from a medical device, and an interpretation center connected to the client computer via a network.InThe client computer is from a medical devicepluralDICOM image dataAs an image data setImportA test instance UID tag consisting of a number string common to each image data and a serial number for each image data is assigned to each of the plurality of DICOM image data and stored.With, Detect the capture of the image data, theseAssigned to DICOM image datathe aboveInspection instance UID tagAny one of the inspection instance UID tagsIs extracted as an image data identification tag, and interpretation request data with the tag added is created.MemoryFunction to perform, andthe aboveAn image storage server having a function of transmitting an image data set to the interpretation center and a function of transmitting the interpretation request data to the interpretation center, wherein the interpretation center stores the DICOM image data from the client computer. ,Based on the above inspection instance UID tagA DICOM image system comprising an image display computer capable of reading DICOM image data from an image storage server and displaying an image for interpretation on a display; a business server for storing the interpretation request data and interpretation result file;With a voice input deviceFor the above image display computerBased on the above inspection instance UID tagInstructing display of DICOM image data corresponding to specific interpretation request data,An dictation audio file whose file name is the inspection instance UID tag of the interpretation request dataInterpretation result fileAsThe image display is composed of a business system comprising a business computer that creates and stores the file in the business server and a report creation computer that creates a report based on the interpretation result file. The computer extracts the interpretation image as key image data from the interpretation image displayed on the display based on the command for extracting the specific image from the business computer, and uses the key image data as the key image data.Interpretation request data corresponding to the above interpretation imageA medical image interpretation system characterized in that a file name comprising an inspection instance UID tag and an image identification number is assigned and transferred to a business server, and the business server stores the key image data It is composed ofis there.
[0009]
The image data is preferably image data according to the DICOM standard, for example. The client computer is preferably a client personal computer installed in a contract hospital in a remote place, for example. The image storage server is preferably constituted by, for example, a DICOM server capable of storing DICOM standard image data in a DICOM database. The image display computer is preferably constituted by an interpretation workstation having a viewer program for DICOM standard image data. The interpretation result file is preferably composed of, for example, an dictation speech file storing speech data related to interpretation. The business computer is preferably composed of a business computer connected to the business server. The interpretation result is preferably configured to be transmitted from the business server to the client computer, but may be configured to be reported by e-mail, FAX, or the like.
[0010]
The client computer is preferably configured to perform transmission of the image data to the interpretation center and transmission of interpretation request data to the interpretation center separately.
[0011]
Further, the client computer extracts an image data identification tag given in advance to the image data, and creates interpretation request data to which the tag is added, the image system of the interpretation center, In the business system, it is preferable that the image data and the interpretation request data are associated with each other by the image data identification tag.
[0012]
  The image data identification tag is preferably a “Study Instance UID” tag attached to, for example, DICOM image data. The association between the image data and the interpretation request data is preferably performed using the “Study Instance UID” tag or the like. The association means that the image data stored in the image system is associated with the image interpretation request data stored in the business system by the tag. The business computer is provided with a voice input device, and the interpretation result file can be created as a voice file.Interpretation request dataUse the inspection instance UID tag as the file nameDictationIt is preferable to create an audio file and transfer the audio file to the business server, and the business server preferably stores the audio file.
[0013]
the aboveThe report computer is provided with a sound reproduction device and the business servervoiceThe report computer is configured to be able to receive a file, and the report computervoiceIt is preferable that the report can be created by key-inputting the voice of the file from the computer.
[0014]
The report computer can be composed of a single personal computer, etc., but the report can be obtained by key-inputting the audio playback computer connected to the audio playback device and the audio played back by the audio playback computer. It can also be composed of two computers for creating reports.
[0015]
In addition, an interpretation booth consisting of the image display computer and the business computer is installed as a satellite interpretation booth in a plurality of areas, and each satellite interpretation booth is connected to the interpretation center, and image data is sent from the interpretation center to a specific satellite. It is preferable to be configured to be able to transmit to the interpretation booth and to be able to transmit the interpretation result file from each satellite interpretation booth to the business server of the interpretation center. In this case, it is preferable that client computers are installed in a plurality of regions, and each client computer and the image interpretation center are connected via a network. For the interpretation request to the satellite interpretation booth, for example, interpretation request data can be transmitted from the interpretation center, or contact means such as e-mail can be used. Further, it is preferable that the business interpretation personal computer of the satellite interpretation booth is configured so that the interpretation request data in the business server of the interpretation center can be browsed.
[0016]
Preferably, the client computer and the interpretation center are connected to the Internet, and the interpretation result file in the interpretation center can be viewed from the client computer via the Internet. This client computer includes either a personal computer installed in a contracted hospital or a personal computer installed in a hospital requesting examination.
[0017]
DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION
Hereinafter, embodiments of the present invention will be described in detail.
[0018]
FIG. 1 shows an overall configuration of a medical image interpretation system (first embodiment) according to the present invention. Reference numeral 1 denotes a contract hospital in a remote location, and a plurality of medical devices (modalities) such as CT and MRI. 2 is installed, and the medical device 2 is connected to the client personal computer 4 via the hub 3. The client personal computer 4 is configured to be able to capture DICOM standard image data from the various medical devices 2 and store it in the hard disk 4a. The image data and the interpretation request data are networked by FTP communication via the router 5 via the router 5. N (high-speed broadband network such as ISDN) can be transmitted. An image scanner 4b is connected to the personal computer 4 so that various interpretation request instructions can be read by the scanner 4b separately from the interpretation request data and transmitted to the interpretation center 6 as image data.
[0019]
6 is an image interpretation center that receives the image data, image interpretation request data, and the like from the contracted hospital 1 via the network N, and is provided with a hub 9 via a router 7 and an FTP server 8. Stores DICOM standard image data transmitted from the network N, performs DICOM server 10 that performs reading and writing control of the image data, and receives various interpretation requests received from the network to perform various operations related to interpretation. The business server 11 to be performed is connected to the hub 9. The DICOM server 10 has a DICOM database 10a for storing DICOM standard image data, and the business server 11 has a business database 11a for storing various business data such as interpretation request data. ing.
[0020]
Reference numerals 12 and 13 are interpretation workstations connected to the DICOM server 10 via hubs 14 and 9, and display DICOM standard image data stored in the DICOM database 10a on the displays 12a and 13a. This is used for interpretation (see FIG. 19A).
[0021]
Reference numeral 15 denotes a business personal computer connected to the business server 11 via the hubs 16 and 9, which instructs the interpretation workstations 12 and 13 to call image data and is connected to the personal computer 15. The dictation voice file is created based on the voice information input from the voice input device 17. The voice input device 17 includes a microphone, a recording button, a playback button, a fast-forward button, a rewind button, and the like, and the device 17 performs interpretation by so-called dictation recording. The interpretation workstations 12 and 13 and the business computer 15 are installed adjacent to each other, and an interpretation booth B is constituted by these computers.
[0022]
18 is a report creation personal computer connected to the business server 11 via the hubs 20 and 9, and 19 is a voice reproduction personal computer connected to the business server 11 via the hubs 20 and 9. Yes, an audio reproduction device 21 is connected to the audio reproduction personal computer 19. The voice reproduction device 21 has functions of playing, stopping, fast-forwarding, and rewinding the dictation voice file in the voice reproduction personal computer 19. The voice reproduced by the personal computer 19 is sent to the report creation personal computer 18. A report related to interpretation is created by key input.
[0023]
The image data, the interpretation request data, and the report data can be transmitted and received using, for example, 128 Kbps ISDN by FTP communication under TCP / IP protocol control. Each of the personal computers, servers, and workstations has a known configuration including a display device such as a CRT, an input device such as a keyboard and a mouse, an internal storage device such as a hard disk, and a printer.
[0024]
Next, the software configuration of the image interpretation system according to the present invention will be described.
[0025]
As shown in FIG. 2, a DICOM reception application 22 and a DICOM tag analysis application 23 are stored in the main storage device of the client personal computer 4. The DICOM reception application 22 (see FIG. 3) is an application for receiving DICOM standard image data from the medical device 2, and when a DICOM image capture operation is performed (S1 in FIG. 3), the image data is captured from the medical device 2. (FIG. 3S2) Standard tag information based on the DICOM standard is added to each captured image data (FIG. 3S3) and stored in the hard disk 4a (FIG. 3S4). Thereafter, when a transmission operation to the interpretation center 6 is performed (S5 in FIG. 3), the image data is transmitted to the DICOM server 10 of the interpretation center 6 by FTP transmission (S6 in FIG. 3).
[0026]
The DICOM standard image data is composed of, for example, an image data set of 40 to 50 jpg CT scan images for one patient, and each of these image data is a standard tag based on the DICOM standard. Information is added (see image data set P1 in FIG. 2). Among the tag information, the “Study Instance UID” tag (inspection instance UID tag) is assigned the same tag to each of the one image data set (each image data), and another image data set. Are given different “Study Instance UID” tags. Therefore, each image data set can be distinguished by the “Study Instance UID” tag. As shown in FIG. 18, the content of the “Study Instance UID” tag is composed of, for example, a 62-digit number string including a dot (“.”). For example, in the case of 40 pieces of image data, numbers of consecutive numbers 1 to 40 for each image data are assigned to the consecutive number digits of each image data. Accordingly, in one image data set of 40 sheets, the portion excluding the serial number is composed of the same numeric string. In the DICOM standard, the “Study Instance UID” tag has a maximum length of 64 bytes (64 digits if alphanumeric), and the number of digits varies depending on various circumstances such as medical devices and hospitals. .
[0027]
As shown in FIG. 4, the DICOM tag analysis application 23 detects when the DICOM reception application 22 takes the image data into the hard disk 4a (S1 in FIG. 4), and among the tag information of the image data, The tag information a shown in FIG. 5 including “Study Instance UID” (for example, “2.392.200... 484.1” (tag number (number indicating the type of tag) “0020,000D”)) is extracted. (S2 in FIG. 4) and business information b shown in FIG.5 is added to create interpretation request data 30 composed of the extracted tag and business information (S3 in FIG. 4), and then the application 23 transmits to the interpretation center 6. When the operation is performed (S4 in FIG. 4), the interpretation request data 30 (“Study Instance” shown in FIG. ID "and including (0020,000D)) via the network N by FTP transmission is transmitted to the business server 11 of the image interpretation center 6 (Fig. 4S5).
[0028]
As shown in FIG. 5, the extraction tag a of the interpretation request data 30 identifies the hospital 1 such as “Institution Name (hospital name)”, “Institution Address (hospital address)” in addition to the above “Study Instance UID”. Information, “Modality (medical device)” that identifies the medical device 2, information “Patient's Name (patient name)” that identifies the patient, etc., “Series UID” that is a unique identifier of the series, etc. The tag number indicating the type of each tag is composed of two combinations (0020,000D, etc.) such as 4-digit numbers. As shown in FIG. 5, the business information b includes information related to interpretation requests such as “request ID”, “acceptance date”, “primary physician”, “examination purpose”, and “transmission / reception method” “number of images”. It is composed of information necessary for transmission / reception of etc. The serial number of the “Study Instance UID” extracted as the extraction tag a may be any, but here, the “Study Instance UID” of the serial number “1” (ie, “2.392.200... 484.1”). ) Are extracted (see FIGS. 18 and 5). In the following description, the 62-digit number string (for example, “2.392.200... 484.1”) illustrated in FIG. 18 is referred to as a “Study Instance UID” tag or a “Study Instance UID” tag.
[0029]
As described above, the client personal computer 4 is configured so that the image data set P1 captured from the medical device 2 is transmitted to the interpretation center 6 and the corresponding interpretation request data 30 is transmitted to the interpretation center 6 separately. (See FIG. 2). Therefore, transmission of the image data set P1 and the like to the interpretation center 6 and transmission of the interpretation request data 30 and the like to the interpretation center 6 are performed separately, but the image data set P1 and the interpretation request data 30 and the like are Since it is associated with a common “Study Instance UID” (for example, “2.392.200... 484.1”) tag, the image interpretation center 6 side uses the “Study Instance UID” tag to store the image data. The set P1 and the like are associated with the interpretation request data 30 and the like (FIG. 20). The image data of the image interpretation request instruction read from the scanner 4b is temporarily stored in the hard disk 4a, and the image interpretation center 6 is used together with the image interpretation request data by the DICOM tag analysis application 23 or general-purpose software such as mail transmission software. Sent to.
[0030]
When the FTP server 8 of the image interpretation center 6 receives the image data set from the contracted hospital 1 via the network N, the image data set is transferred to the DICOM server 10, and the image interpretation request data and the image interpretation request instruction are transferred. When receiving the image data of the document, the interpretation request data and the like are transferred to the business server 11.
[0031]
The DICOM server 10 has a server application shown in FIG. 6 in its main storage. When the application receives the image data set P1 and the like via the FTP server 8 (FIG. 6S1), the application stores the image data set P1 in the DICOM database 10a (see FIG. 6S2, FIG. 2, FIG. 20). Further, when there is an instruction for calling image data for interpretation specified by the “Study Instance UID” tag from the interpretation workstation 12 described later (S3 in FIG. 6), the image data corresponding to the “Study Instance UID” tag is stored in the DICOM. The data is read from the database 10a (S4 in FIG. 6) and transferred to the interpretation workstation 12 (see FIGS. 6S5 and 10).
[0032]
The business server 11 has a server application shown in FIGS. 7 and 8 in its main storage. Upon receiving the interpretation request data including “Study Instance UID” from the client personal computer 4 via the FTP server 8 (FIG. 7 S1), the application stores the interpretation request data in the business database 11a (S2, FIG. 7). FIG. 2 and FIG. 9). When image data of the interpretation request instruction is transmitted, the data is also stored in the business database 11a. In this case, a Study Instance UID tag corresponding to the image data of each interpretation request instruction is also attached (see FIG. 9). When there is an instruction to display interpretation request data from the business computer 15 (S3 in FIG. 7), the operation is performed to transfer the interpretation request data stored in the business database 11a to the business computer 15. Yes (S4 in FIG. 7). The image data is also transferred to the business personal computer 15 based on the image data display command of the interpretation request instruction. When there is a registration request for the dictation voice file (dictation voice data) created by the business personal computer 15 (see FIGS. 7 and 5), the dictation voice file (Study Instance UID.wav) is stored in the database 11a. (S7 in FIG. 7), and when there is a call instruction for the dictation audio file specified by the “Study Instance UID” from the personal computer 19 for voice reproduction or the personal computer 18 for report creation (S7, S10 in FIG. 7), The dictation voice file in the database 11a is searched (S8 in FIG. 7) and transferred to the voice reproduction personal computer 19 (see S9 and FIG. 11 in FIG. 7).
[0033]
Further, when a key image to be described later is transferred from the interpretation workstation 12 (S1 in FIG. 8), the key image is stored in the business database 11a (see FIGS. 8S2, 9, and 10). When there is a command for reading the key image from the business computer 15 (S3 in FIG. 8), the designated key image is read out from the business database 11a and transferred to the business computer 15 (see FIGS. 8S4 and 10). ). Further, when report data is transferred (input) from the report creation personal computer 18 (S5 in FIG. 8), the report data is stored in the business database 11a (see FIGS. 8S6, 9 and 11). , When there is an operation to transmit the specific report data specified by the “Study Instance UID” to the hospital 1 (FIG. 8 S7), the designated report data is read from the business database 11a, and the report data is read out. The data is transmitted to the client personal computer 4 of the contract hospital 1 (S8 in FIG. 8).
[0034]
The business personal computer 15 stores a business system application 24 and a voice input application 25 in its main storage device (see FIGS. 10 and 11). When the interpretation request data display operation is performed (S1 in FIG. 12), the business system application 24 instructs the business server 11 to display the interpretation request data (S2 in FIG. 12). When the interpretation request data is transferred (FIG. 12S3), the interpretation request data is displayed on the display 15a of the personal computer 15 (FIG. 12S4, FIG. 19B). The image data of the interpretation request instruction can be displayed on the display 15a together with the interpretation request data (see FIG. 19B). If there is an interpretation request data to be interpreted out of the interpretation request data displayed on the display 15a (S5 in FIG. 12), the interpretation request data is added to the designated interpretation request data for the interpretation workstation 12. The “Study Instance UID” is specified, and an image data set display command having the “Study Instance UID” tag is issued (see FIGS. 12S6 and 10). As a result, a plurality of pieces of image data specified by the “Study Instance UID” are displayed on the display of the interpretation workstation 12 (see FIG. 19A).
[0035]
That is, as shown in FIG. 20, the interpretation request data (various data stored in the business database 11a of the business server 11) and the image data stored in the database 10a of the DICOM server 10 are each “Study Instance”. The association (association) is made by the “UID” tag. Further, when a voice input application activation operation is performed on the business personal computer 15 (FIG. 12S7), the voice input application 25 is activated (see FIG. 12S8, FIG. 11), and the voice input device 17 is used. Interpretation is performed by dictation recording. In addition, when an operation for specifying a specific image is performed among images displayed on the display of the interpretation workstation 12 or 13 during interpretation (S9 in FIG. 12), an image pasting application described later is started (S10 in FIG. 12). A key image transfer process, which will be described later, is performed (see FIGS. 12S10 and 10). After that, when a specific key image display operation is performed (S11 in FIG. 12), the business server 11 is instructed to search for the key image designated by the “Study Instance UID” tag, and is designated from the business server 11. When the key image data is transferred, the key image is displayed (S12 in FIG. 12). When an operation for displaying an image data set (such as a comparison image) corresponding to the key image is performed (S13 in FIG. 12), an instruction to display the image data set corresponding to the key image is issued to the interpretation workstation 12. (FIG. 12S14). In the display command for the image data set, the image data set is specified by the “Study Instance UID” tag (see FIG. 10).
[0036]
The voice input application 25 (see FIG. 13), when a doctor performs an dictation interpretation operation from the voice input device 17 while viewing the interpretation image displayed on the display 12a of the interpretation workstation 12 (S1 in FIG. 13). The dictation voice file (web file) having the “Study Instance UID” tag of the image data displayed on the display 12a of the workstation 12 as a file name is created (FIG. 13 S2), and the dictation voice file (dictation voice data) Is transferred to the business server 11 (see FIG. 13 S3, FIG. 11). Thus, the dictation voice file is registered in the business database 11a of the server 11 (see FIGS. 9 and 11).
[0037]
As shown in FIG. 10, the image interpretation workstation 12 stores an existing DICOM viewer program 26 and an image pasting application 27 according to the DICOM standard in its main storage device. As shown in FIG. 14, when the DICOM viewer program 26 receives a call instruction for image data specified by the “Study Instance UID” tag from the business personal computer 15 (FIG. 14S1), the DICOM viewer program 26 instructs the DICOM server 10. A command to call image data specified by the “Study Instance UID” is issued (S2 in FIG. 14). When the image data is transferred from the DICOM server 10, this is detected (S3 in FIG. 14), and the image data is displayed. It is displayed on top (S4 in FIG. 14). The interpretation workstation is provided with an interpretation workstation 13 adjacent to the workstation 12, and the image data is displayed on the displays 12a and 13a of the two workstations 12 and 13, respectively. (See FIG. 19 (a)).
[0038]
The image pasting application 27 (see FIG. 15) is launched from the business personal computer 15 based on the image pasting application launch command (S10 in FIG. 12). Of the interpretation images displayed on the display 12a of the interpretation workstation 12, an extraction command (for example, image data 1 to 4 in FIG. 19A) specified by the “Study Instance UID” (FIG. 19) 12S9) (FIG. 15S1), the interpretation image is extracted as a key image (FIG. 15S2), tag information of “examination ID, examination date, patient sex, patient name” is added to the key image, and “Study” File name (“Study I”) consisting of “Instance UID” and image identification number. nstance UID_image1.jpg ”etc.) and transferred to the business server 11 (see FIG. 15S3 and FIG. 10).
[0039]
As shown in FIG. 11, the report creation personal computer 18 stores a report creation application 28 (FIG. 16) in its main storage device. When the application 28 performs an dictation voice file designation operation. (FIG. 16S1), by specifying “Study Instance UID” to the business server 11, a call instruction (search) for a predetermined dictation voice file is performed (S2 in FIG. 16). Further, the application 28 displays the report format on the display (FIG. 16S3), and when the operator activates the voice reproduction application 29 (FIG. 16S4), the voice reproduction application is applied to the voice reproduction personal computer 19. 29 is instructed (S5 in FIG. 16). After that, when the input operation by key input of the interpretation voice reproduced by the voice reproduction personal computer 19 is performed (S6 in FIG. 16), the character input by the key is displayed at a predetermined position on the report on the display, A report to which a “Study Instance UID” tag is added is created (FIG. 16 S7), and the created report data is transferred to the business server 11 (FIG. 16 S8). Thereby, the report data is stored in the business database 11a (see FIGS. 9 and 11). As described above, the “Study Instance UID” tag is also attached to the report (see FIG. 9), and the dictation voice file, the key image, the interpretation request data, the interpretation request instruction image data, and the DICOM image. And each one-to-one correspondence.
[0040]
As shown in FIG. 11, the voice reproduction personal computer 19 stores a voice reproduction application 29 in its main storage device. The application 29 dictates voice from the report creation personal computer 18 to the business server 11. When the dictation voice file is transferred from the business server 11 based on the file search command (S1 in FIG. 17), the dictation voice file is stored in the internal storage device (S2 in FIG. 17). The dictation audio file is reproduced based on the reproduction operation of the audio reproduction device 21 by the operator (S3 and S4 in FIG. 17). When the audio file is played, the dictation voice of the audio file is played from a speaker (or headphones, etc.), and an operator listens to the playback voice and reports the key by inputting the voice from the report creation personal computer 18. To create a book.
[0041]
FIG. 21 shows functional blocks relating to the correspondence between DICOM image data and interpretation request data in the DICOM server 10 and the business server 11, and the DICOM server 10 is designated image data by a Study Instance UID. And S. I. The UID search / comparison means 10d compares the specified Study Instance UID with the UID of the image data in the database 10a among the plurality of image data in the DICOM database 10a, and the same UID (in the case of an image data set) And an image data set (or specific image data) having a numeric string excluding the last serial number digit), and the image data transmitting means 10c extracts the image data set (or specific image data). ) To the interpretation workstations 12 and 13. Further, when the business server 11 designates various data (for example, dictation voice file) by the Study Instance UID, the S.S. I. The UID search / comparison unit 11c compares the identified StudyInstance UID with the UID of the data (such as an dictation voice file) in the database 11a in the data in the business database 11a, and the data having the same UID (the dictation voice) The data transmission means 11d transmits the extracted data (spoken voice file or the like) to the business personal computer 15 (in the case of a spoken voice file, the voice playback personal computer 19). If the workstation 12 (13) or the business personal computer 15 sends the key image, report data, and dictation voice file to which the Study Instance UID is added, these data are stored in the business database 11a. The The report data is transmitted from the transmission / reception means 11b of the business server 11 to each client personal computer.
[0042]
Next, the operation of the medical image interpretation system will be described.
[0043]
First, in the hospital 1, when an image data capturing operation is performed by the client personal computer 4 (S 1 in FIG. 3), the personal computer 4 sets a DICOM image (here, an image data set P 1 of 40 CT scan images) from the medical device 2. ) (FIG. 3 S2), and the standard tag information of DICOM standard including 1 to 40 Study Instance UIDs (2.392.200... 484.1 to 1) shown in FIG. In addition, the image data set P1 is temporarily stored in the hard disk 4a (S4 in FIG. 3). After that, when the transmission operation of the image data set P1 is performed in the personal computer 4 (S5 in FIG. 3), the personal computer 4 sends the image data set P1 together with the tag information to the DICOM server 10 of the interpretation center 6 by FTP communication. Transmit (FIG. 3 S6).
[0044]
The image data set P1 is transmitted to the image interpretation center 6 via the network N. When the FTP server 8 of the center 6 receives the image data set P1, the image data set P1 is transferred to the DICOM server 10. Upon receiving the image data set P1 (FIG. 6S1), the DICOM server 10 stores the image data set P1 in the DICOM database 10a (see FIG. 6S2, FIG. 2, and FIG. 20). Since such image data sets are transmitted from the contracted hospital 1 separately from the interpretation request, a plurality of other image data sets are transmitted regardless of the interpretation request, and the DICOM database 10a includes A plurality of different image data sets are stored (see image data set P2 in FIG. 20). Since these image data sets are all provided with different “Study Instance UID” tags (for example, the image data P2 is “1.2.862... 277.1”), each image data set. Can be identified by a “Study Instance UID” tag.
[0045]
On the other hand, when the image data set P1 is stored in the hard disk 4a in the client personal computer 4 (S1 in FIG. 4), the DICOM tag analysis application 23 reads “Study Instance” from the standard DICOM tag attached to the image data. The tag information a shown in FIG. 5 including the UID (2.392.200... 484.1) tag (0020,000D) is extracted (S2 in FIG. 4), and the business information b shown in FIG. Is added to create interpretation request data 30 (S3 in FIG. 4) If another image data set is stored in the hard disk 4a, another “Study Instance UID” (for example, “1.2. 862 ... 277.1 "etc.) is generated and the above hardware It is stored in the disk 4a.
[0046]
After that, when the client personal computer 4 designates the “Study Instance UID” (2.392.200... 484.1), the interpretation request data 30 is transmitted (S4 in FIG. 4). The client personal computer 4 reads the interpretation request data 30 specified by the “Study Instance UID” from the hard disk 4a and transmits it to the business server 11 of the interpretation center 6 by FTP transmission (see FIG. 4S5 and FIG. 2). ). Also, image data of an interpretation request instruction corresponding to the interpretation request can be transmitted from the personal computer 4 to the interpretation center 6. At this time, since the interpretation request instruction can be transmitted as image data, it is possible to describe information for reference at the time of interpretation in the instruction, or to instruct the affected part with an illustration or the like.
[0047]
The interpretation request data 30 is transmitted to the interpretation center 6 via the network N. When the FTP server 8 of the center 6 receives the interpretation request data 30, the data 30 is transferred to the business server 11. When the business server 11 receives the interpretation request data 30 (S1 in FIG. 7), the business server 11 stores the interpretation request data 30 in the business database 11a (see FIGS. 7S2, 2 and 9). Other image interpretation request data are also sequentially transmitted from the client personal computer 4 and stored in the business database 11a. Each image interpretation request data is distinguished by its “Study Instance UID” tag, and the “Study” The “Instance UID” tag is associated with the image data set P1 and the like already stored in the DICOM database 10a on a one-to-one basis (see FIGS. 9 and 20). The image data of the interpretation request instruction is also stored in the database 11a. The Study Instance UID * 1 shown in FIG. 9 is “2.392.200... 484.1” (corresponding to the image data set P1), and the Study Instance UID * 2 is “1.2.862. 277.1 "(corresponding to the image data set P2).
[0048]
Next, in the interpretation center 6, when a specialist doctor performs interpretation, when the doctor or the like performs an operation for displaying interpretation request data on the business personal computer 15 (S1 in FIG. 12), the business system application 24 of the personal computer 15 performs the business operation. The image interpretation request data display command is issued to the server 11 (S2 in FIG. 12). The business server 11 transfers a plurality of interpretation request data stored in the business database 11a to the business personal computer 15 based on the display command (S3, S4 in FIG. 7). Upon receiving the transfer of the interpretation request data (FIG. 12S3), the business personal computer 15 displays the plurality of interpretation request data on the display 15a of the personal computer 15 (see FIG. 12S4 and FIG. 19B). At this time, the business system application 24 displays various information such as “hospital name”, “patient name”, “modality”, “Study Instance UID” and the like based on the extraction tag a included in the interpretation request data. Therefore, the doctor can easily select an interpretation request to be interpreted on the display 15a of the business computer 15.
[0049]
Here, on the display 15a of the business personal computer 15, when a doctor or the like performs an operation for designating interpretation request data (here, referred to as interpretation request data 30) corresponding to an image data set to be interpreted with a mouse or the like (S5 in FIG. 12). ), The business personal computer 15 sends “Study Instance UID (2.392.200... 484.1)” (0020,000D) corresponding to the specified interpretation request data 30 to the interpretation workstation 12. The image data set having a call command is issued (see FIGS. 12S6 and 10).
[0050]
When the DICOM viewer program 26 of the image interpretation workstation 12 is instructed to call the image data set (S1 in FIG. 14), the DICOM server 10 receives the “Study Instance UID” (2.392.200... 484.1) The image data set specified by (0020,000D) is called (S2 in FIG. 14). As a result, the DICOM server 10 reads out the image data set P1 having the “Study Instance UID” tag from the DICOM database 10a (S3 and S4 in FIG. 6), and transfers the image data set P1 to the interpretation workstation 12. (FIG. 6S5). When the image interpretation workstation 12 confirms the transfer of the image data set P1 (FIG. 14S3), the image of the image data set P1 is displayed on the display 12a of the workstation 12 (FIG. 14S4, FIG. 19A). reference). When the interpretation workstation 13 is installed, the image is also displayed on the display 13a of the workstation 13 (see FIG. 19A). At this time, the image interpretation doctor designates the UID on the business computer 15 to read the image data of the image interpretation request instruction corresponding to the image data from the business server 11, and the display 15 a of the business computer 15. Displayed above can be used as a reference for interpretation as appropriate (FIG. 19B).
[0051]
Here, when the doctor performs an activation operation of the voice input application 25 (FIG. 12S7), the voice input application 25 is started (FIG. 12S8), and the doctor is in such a state and the display 12a of the interpretation workstation 12 or 13 , 13a, the voice input device 17 connected to the business personal computer 15 is operated and the interpretation result is inputted by voice toward the microphone of the device 17 (S1 in FIG. 13). Then, the voice is input as voice data to the business personal computer 15, and the voice input application 25 creates a voice file in which the interpretation voice data is stored, and the voice file includes “Study Instance UID” “Study Instance UID”. A file name “Instance UID.wav” (for example, “2.392.200... 484.1.wav”, etc.) is assigned, and the sound file is transferred to the business server 11 (FIGS. 13 S2, S3, FIG. 11). The business server 11 stores the dictated voice file in the business database 11a when the voice file is transferred from the business personal computer 15 (S5 in FIG. 7) (see FIGS. 7S6, 9 and 11).
[0052]
In addition, if there is a specific image to be attached to the report during the above interpretation, the doctor can identify the specific image (for example, the figure) displayed on the display 12a or 13a of the interpretation workstation 12 or 13 on the business personal computer 15. The designation operation of 19 (a) images 1 to 4) is performed (S9 in FIG. 12). Note that one or more images may be specified. Then, the business system application 24 issues a start command for the image pasting application 27 to the image interpretation workstation 12, and further issues a specified specific image extraction command (see FIGS. 12S10 and 10). Based on the extraction command, the image pasting application 27 of the image interpretation workstation 12 is activated, and the application 27 uses the designated images (1 to 4) displayed on the display of the workstation 12 as key images. (Study Instance UID), and a file name consisting of a serial number (for example, “Study Instance UID_img1.jpg / Study Instance UID_img2.jpg” etc.), that is, 2.39. .200... 484.1_imag1.jpg / 2.392.200... 484.1_img2.jpg etc.) and transferred to the business server 11 (see FIG. 15S3 and FIG. 10). When the key image file is transferred from the image interpretation workstation 12, the business server 11 stores the key image in the business database 11a (see S1, S2, and FIG. 9 in FIG. 8). The key image is stored in the business database 11a sequentially when other image interpretation requests are interpreted, but the file name of the key image is also tagged with the “Study Instance UID” tag. The key image at the time is distinguished by the tag (see FIG. 9). When the doctor wants to see the key image stored in the business server 11, the user performs the key image designation operation on the business personal computer 15 using the “Study Instance UID” (S 11 in FIG. 12). The personal computer 15 issues a key image display search command to the business server 11 by using the “Study Instance UID” tag corresponding to the designated key image (see FIGS. 12S12 and 10). The key image in the database 11a is retrieved and read out and transferred to the business personal computer 15 (S3, S4 in FIG. 8). When the key image is transferred from the server 11, the business personal computer 15 displays the key image on the display 15a of the business personal computer 15 (S12 in FIG. 12). If another image corresponding to the key image is to be viewed as a comparison image, a display instruction operation of the image data set corresponding to the key image is performed on the business personal computer 15 using “Study Instance UID” ( 12S13), the personal computer 15 instructs the interpretation workstation 12 to display the image data set by the “Study Instance UID” tag (FIG. 12S14), and as a result, the display 12a or 13a of the interpretation workstation 12 is displayed. All the images corresponding to the image data set (the past images for comparison and the like) are displayed (S1 to S4 in FIG. 14). This completes the interpretation of the image data set P1 (“Study Instance UID” (2.392.200... 484.1) (0020,000D)) of the interpretation request data 30.
[0053]
Next, the report creation operation will be described. First, the report creation operator performs an dictation voice file designation operation related to report creation on the report creation personal computer 18 (S1 in FIG. 16). The file can be specified by the “Study Instance UID” (for example, “2.392.200... 484.1”). Then, the personal computer 18 instructs the business server 11 to call the designated dictation voice file, and further displays the report format on the display (S2 and S3 in FIG. 16). Upon receiving the call command (S10 in FIG. 7), the business server 11 searches for a dictation voice file in the business database 11a and transfers the corresponding dictation voice file to the voice reproduction personal computer 19 (S8 in FIG. 7). S9, see FIG. 11).
[0054]
When the operator performs an activation operation of the voice reproduction application 29 (S4 in FIG. 16), the report creation personal computer 18 issues a command to activate the voice reproduction application 29 to the voice reproduction personal computer 19 (S5 in FIG. 16). FIG. 11).
[0055]
When the voice reproduction personal computer 19 receives the dictation voice data file from the business server 11, the voice reproduction personal computer 19 temporarily stores the dictation voice data file in a storage device such as a hard disk (S1 and S2 in FIG. 17). Thereafter, when the operator operates the voice reproduction device 21 to perform the reproduction operation of the dictation audio file (S3 in FIG. 17), the audio reproduction personal computer 19 reproduces the dictation audio file (S4 in FIG. 17). As a result, the voice of the dictation voice data is reproduced from the speaker or the like of the voice reproduction device 21. While listening to the reproduced voice, the operator keys in the voice from the report creation personal computer 18 (FIG. 16 S6), and the report creation application inputs the keyed characters into a predetermined place of the report. Then, a report is prepared (S7 in FIG. 16). When the report is created, the report creation personal computer 18 adds the Study Instance UID to the created report data and transfers it to the business server 11 (S8 in FIG. 16).
[0056]
Upon receiving the report data transfer (S5 in FIG. 8), the business server 11 stores the report data in the business database 11a (see FIGS. 8S6 and 9).
[0057]
Through the above operation, a report of interpretation request related to interpretation request data 30 is created.
[0058]
After that, when the business server 11 designates the “Study Instance UID” (for example, “2.392.200... 484.1”), the operation of transmitting the report to the hospital 1 is performed. (FIG. 8S7), the business server 11 reads the specified report data from the business database 11a and transmits it to the client personal computer 4 of the contracted hospital 1 (S8 in FIG. 8). The report can be transmitted to the contracted hospital 1 by various other methods such as e-mail, FAX, and mail.
[0059]
As described above, when the business personal computer 15 issues a key image read command to the business server 11 (S11 in FIG. 12), the business server 11 retrieves the key image stored in the database 11a. Then, the designated key image is transferred to the business computer 15 (S3 and S4 in FIG. 8). Thus, the business personal computer 15 can display a plurality of the key images on the display 15a (see FIG. 10). At this time, information such as “examination ID, examination date, patient sex, patient name” and the like added to the key image is also displayed. The report data stored in the database 11a can be printed as an interpretation finding report together with the key image on the business computer 15 or the business server 11 (see FIG. 10).
[0060]
As described above, according to the present invention, the image interpretation center 6 includes the DICOM server 10 that stores the image data transmitted from the client personal computer 4, the image interpretation workstation 12 that displays the image data, and the like. DICOM image system ", business server 11 for storing various data such as interpretation request data, dictation voice file, report data transmitted from client personal computer 4, and business personal computer for dictation voice recording of interpretation 15 and the “business system” consisting of the report creation personal computer 18 and the voice reproduction personal computer 19 for creating the report are clearly separated, so the DICOM image system is an existing standard application (application in the DICOM server). (Figure 6), at the interpretation workstation ICOM viewer program 26 (FIG. 10, FIG. 14), the image pasting application 27 (FIG. 10, FIG. 15)) as it can be used, it is possible to construct a highly very versatile medical image interpretation system.
[0061]
In addition, since the “DICOM image system” and the “business system” are clearly separated at the interpretation center as described above, transmission of image data from the client personal computer 4 to the “DICOM image system” is performed. The transmission of the interpretation request data from the client personal computer 4 performed for the above-mentioned “business system” can be configured to be executed separately and independently. The image data or interpretation from the client personal computer 4 to the interpretation center 6 can be configured. Request data can be transmitted very efficiently.
[0062]
In addition, since the DICOM server 10 and the business server 11 are provided and the functions of each server are clearly separated, each server is compared with the case where both functions of the image system and the business system are combined with one server. Therefore, it is possible to realize a multi-functional and high-speed medical image interpretation system.
[0063]
Further, the “Study Instance UID” tag included in the DICOM image data is added to the interpretation request data, and the interpretation center 6 associates the image data with the interpretation request data by using the “Study Instance UID” tag. Therefore, even if the “DICOM image system” and the “business system” are separated as described above, the image data and the interpretation request data can be easily associated with each other, and the image data and the interpretation request with a large amount of information can be obtained. An efficient interpretation system can be constructed by separating data.
[0064]
In addition, an interpretation system (interpretation booth B) composed of an interpretation workstation 12 and a business personal computer 15 is connected to the DICOM server 10 and the business server 11 via hubs 14, 16, 9. Therefore, it is possible to arrange only the interpretation system at a remote location and configure it as a satellite interpretation booth.For example, a plurality of the interpretation system is provided, and these interpretation systems are arranged at a remote location as a satellite interpretation booth. The interpretation system can be easily expanded, for example, connected to the interpretation center via a network.
[0065]
Further, since the report creation system composed of the report personal computer 18 and the voice reproduction personal computer 19 is connected to the business server 11 via the hubs 20 and 9, only the report creation system is concerned. It can be configured as a satellite report creation booth by installing it at a different location from the center.For example, by providing multiple report creation systems at different locations, multiple operators can efficiently report Can be created.
[0066]
In addition, since the interpretation result can be input by the voice input device 17 by a so-called dictation recording method, the burden on the interpretation doctor can be reduced and an efficient interpretation operation can be performed.
[0067]
In addition, since the report is created by a dedicated operator using the audio playback device 21 on a dedicated personal computer (18, 19), the burden on the interpretation doctor is reduced and the report is created efficiently. It can be performed.
[0068]
In addition, since the interpretation request instruction form can be transmitted from the contracted hospital 1 to the interpretation center 6 as image data, information necessary for interpretation can be appropriately instructed using an illustration or the like.
[0069]
Next, a second embodiment of the present invention will be described. FIG. 22 shows the entire configuration of the second embodiment of the present invention. The interpretation center 6 (for example, installed in Fukuoka Prefecture) and the contract hospital 1 (for example, in Fukuoka Prefecture) in the same figure. The interpretation center 6 and the contracted hospital 1 are connected by the network N as described above. Further, satellite interpretation booths B1, B2, B3,... Having the same configuration as the interpretation booth B of the center 6 are connected to the router 7 of the interpretation center 6 through a dedicated line L1 (for example, 128 Kbps). These satellite interpretation booths B1,... Are installed in areas other than Fukuoka Prefecture. For example, satellite interpretation booth B1 is installed in Saga Prefecture, booth B2 is installed in Nagasaki Prefecture, and booth B3 is installed in Kagoshima Prefecture. It shall be. The number and location of the satellite interpretation booths B1,... Are not limited, and a plurality of satellite interpretation booths can be provided in various locations.
[0070]
1a, 1b, 1c,... Are contracted hospitals in various places as inspection facilities having the same configuration as the contracted hospital 1, and are connected to the router 7 of the image interpretation center 6 via the network N. These contracted hospitals 1a, 1b,... Are a plurality of contracted hospitals as inspection facilities in Fukuoka Prefecture and areas other than Fukuoka Prefecture. The contracted hospital 1a is Saga Prefecture, and the hospital 1b is Nagasaki Prefecture. Let 1c be each hospital in Oita Prefecture. It should be noted that the number of installations and installation locations of each contracted hospital 1a,...
[0071]
The image interpretation center 6 is provided with a web server 30 (including a mail server function) as an Internet terminal, connected to a gateway 32 as a firewall via a hub 31, and the gateway 32 is connected to the business server 11. The web server 30 and the business server 11 are connected by connecting via the hub 9. Then, the web server 30 is connected to the Internet 34 via the router 33 by a dedicated line L2.
[0072]
On the other hand, the contracted hospital 1 is provided with personal computers 35 with a web browser, and these personal computers 35 are connected to the Internet 34 through a router 36. The other contract hospitals 1a, 1b, 1c,... Are also provided with the same Internet terminal system as the personal computer 35 and the router 36, and the contract hospitals 1a, 1b, 1c,. The router 36 is similarly connected to the Internet 34. It is also possible to connect the personal computer 35 of each contracted hospital 1, 1a,... And the web server 30 of the image interpretation center 6 by a dedicated line L2.
[0073]
37,... Are a plurality of examination requesting hospitals, each having a personal computer 38 equipped with a web browser, and connected to the Internet 34 via a modem or TA 39.
[0074]
As shown in FIG. 24, the satellite interpretation booth B1 has interpretation workstations 12 'and 13' having the same configuration as the interpretation workstations 12 and 13 of the interpretation booth B of the interpretation center 6, and the business personal computer 15 of the interpretation booth 6. And the workstations 12 'and 13' are connected to the router 40 via hubs 14 'and 9', and the business computer 15 'is connected to the hub 16'. , 9 ′, the satellite interpretation booths B 1, B 2, etc. are connected to the interpretation center 6 by connecting the router 40 to the dedicated line L 1. . The interpretation workstations 12 'and 13' are provided with hard disk drives 12b 'and 13b'. The satellite interpretation booths B2, B3,... Have the same configuration. These satellite interpretation booths B1 and the like are provided as local hospitals or independent facilities, but the interpretation booth B1 or the like is installed in a private hospital or a doctor's home, and the SOHO interpretation booth B1 ′ (FIG. 23). Reference). In this case, the SOHO interpretation booth B1 'can be configured as a single computer by providing the DICOM viewer program 26, the image pasting application 27, and the business system application 24 in one workstation. The connection between the SOHO interpretation booth B1 'and the interpretation center 6 is preferably made through a network N such as ISDN (see FIG. 22). If comprised in this way, the interpretation request | requirement can also be made directly to a specialist's home etc., for example.
[0075]
By configuring as described above, the interpretation request data and image data are transmitted from the contracted hospitals (for example, 1b (Nagasaki), etc.) to the interpretation center 6 by the same method as in the first embodiment, Interpretation requests can be made to the interpretation center 6 from a plurality of contract hospitals. Also in this case, each interpretation request data and image data is given a unique Study Instance UID, and the interpretation center 6 can recognize from which contract hospital the interpretation request is received by the UID.
[0076]
In addition, at the satellite interpretation booths B1 and the like at various locations, radiology specialists in the area where the booth exists are in charge of interpretation depending on the examination site and examination purpose. That is, interpretation requests from contracted hospitals 1a, 1b, etc. in a plurality of regions are transmitted to the interpretation center 6, but as shown in FIG. 23, they are stored in the storage device in the business server 11 of the center 6. The “interpretation arrangement list for each doctor” is stored, and when there is an interpretation request from a contracted hospital in each region, the business personal computer 15 or the business server 11 stores the information in the business server 11 depending on the examination site and the purpose of the examination. The arrangement list is searched to select an optimal doctor, and interpretation is arranged from the business personal computer 15 via the business server 11 to the satellite interpretation booth B1 to which the doctor belongs. For example, when making arrangements for interpretation to the satellite interpretation booth B3 in Kagoshima judging from the inspection purpose, the interpretation request data is transferred from the business server 11 to the booth B3 via the FTP server 8 of the interpretation center 6. The interpretation request data is transferred to the interpretation booth B3 in Kagoshima via the router 7 and the dedicated line L1, and stored in the business personal computer 15 'in the booth B3 via the router 40 and hubs 9' and 16 'in the booth B3. (See FIG. 23). Since the interpretation request data in the business server 11 of the interpretation center 6 can be viewed on the business use personal computer 15 'of the satellite interpretation booth B3, the interpretation request data is not transmitted to the satellite interpretation booth B3. It is only necessary to notify to B3 that there is an interpretation request by e-mail or other contact means.
[0077]
Prior to the transmission of the interpretation request data, the business personal computer 15 of the center 6 sends DICOM image data (DICOM image for interpretation + DICOM-DIR (DICOM image of DICOM image) corresponding to the interpretation request data to the DICOM server 10. The index file)) is commanded to be transferred to the interpretation booth B3. At this time, the DICOM image data is specified by the Study Instance UID as described above. If there is a DICOM past image for comparison as the image data, the comparison image is also transferred in advance (see FIG. 23).
[0078]
When the transfer command is issued, the DICOM server 10 extracts the DICOM image data and comparison image data specified by the UID from the database 10 a and transmits them to the FTP server 8, and the data passes through the FTP server 8. It is transferred to the satellite interpretation booth B3. These image data are input to the router 40 of the interpretation booth B3 via the router 7 and the dedicated line L1, and are stored in the storage device (HDD) 12a ′ or 13a of the interpretation workstation 12 ′ via the hubs 9 ′ and 14 ′. 'Remembered in. Thereafter, the specialist at the booth B3 operates the business personal computer 15 'in the same procedure as in the first embodiment to display the DICOM image on the interpretation workstations 12' and 13 'to perform interpretation. The interpreting doctor inputs the interpretation findings from the keyboard of the business personal computer 15 ′ while viewing the images displayed on the display of the interpretation workstations 12 ′ and 13 ′. Note that, as shown in the first embodiment, voice input may be performed by a voice input device.
[0079]
The interpretation finding report input by the doctor is stored in the business computer 15 ′ and can be transmitted to the interpretation center 6 by performing a transmission operation on the business computer 15 ′. The report is transmitted from the business personal computer 15 ′ of the interpretation booth B 3 to the interpretation center 6 via the router 40 of the booth B 3, and the report is stored in the business server 11 by the FTP server 8 of the center 6. Is done. Thereafter, the report is transmitted to the contracted hospital (for example, 1b) that requested the interpretation by the procedure shown in FIG. In the satellite interpretation booth B3, the business server 11 for searching, referring to, and referring to various data in the business server 11 of the center 6 (interpretation request data, image data of interpretation request instructions, interpretation arrangement list, etc.) is provided. Can be registered via the dedicated line L1, and as described above, on the business personal computer 15 ′ of the booth B3, as shown in FIG. 19B, the interpretation request data and interpretation request in the interpretation center 6 are obtained. Instructions and the like can be browsed (see FIG. 23). In the line from the business personal computer 15 ′ to the interpretation workstation 12 ′ in FIG. 23, “reference DICOM image reference” is sent to the workstation 12 ′ based on the comparative image display command operation in the business application 24. The comparison image display command is shown (S13, S14 in FIG. 12).
[0080]
As shown in FIG. 25, the above-mentioned interpretation request is usually made by an inspection requesting hospital 37 in each area, requesting an inspection from a contracted hospital in the same area (for example, contract hospital 1b in Nagasaki Prefecture). Based on the request, the contracted hospital 1b performs an inspection, and DICOM image data as the inspection result is transmitted from the contracted hospital 1b to the image interpretation center 6 via the network N to make an image interpretation request. An interpretation result report based on this interpretation request is transmitted from the center 6 to the contracted hospital 1b via the network N, and sent from the contracted hospital 1b to the examination requesting hospital 37 by mail, FAX, or the like. However, the report can be viewed from the examination requesting hospital 37 via the Internet 34 (see FIG. 25).
[0081]
That is, the interpretation center 6 stores the interpretation finding report data stored in the business server 11 in advance in the web server 30 via the gateway 32. The examination requesting hospital 37 is configured such that the interpretation report in the web server 30 of the center 6 can be browsed via the Internet 34 by the web browser software of the personal computer 38 in the hospital. In this way, it is possible to quickly confirm the interpretation finding report without receiving the report mailed from the contracted hospital as described above. In the above browsing, it is preferable that browsing is possible only from a specific examination requesting hospital using a well-known security technology such as a dedicated ID and a password. Also, the contract hospital 1b and the like are configured so that the interpretation report in the web server 30 of the center 6 can be confirmed via the Internet or the dedicated line L2 by the web browser software of the personal computer 35 (FIG. 25). Various data such as key images in the business database 11a are transferred to the web server 30 of the image interpretation center 6 and the image interpretation center is not limited to the report at the examination requesting hospital 37 via the Internet 34. It is preferable to be able to download various data (for example, key images) in the six web servers 30. Further, in the contract hospital 1b and the like, it is also preferable that various data (reports, key images, etc.) in the web server 30 of the center 6 can be downloaded via the dedicated line L2 or the like. The center 6 is preferably configured to notify the requesting hospital 37 and the contracted hospital 1b by e-mail or the like that various reports and data are ready for browsing.
[0082]
As described above, according to the present invention, for example, by providing a plurality of satellite interpretation booths throughout Kyushu, and connecting inspection facilities (contracted hospitals 1a, etc.) of Kyushu prefectures to the interpretation center 6 via a network, for example, Kyushu A regional medical interpretation network that spans the entire area can be realized. In this case, since the satellite interpretation booth can be basically realized by a simple configuration only by the interpretation workstation 12 (and / or 13) and the business personal computer 15, a regional medical interpretation network is easily constructed. be able to.
[0083]
In addition, by constructing a regional network in this way, depending on the examination site and examination purpose, it is possible to perform interpretation while coordinating with the optimal radiology specialist belonging to each satellite interpretation booth. Appropriate interpretation can be performed.
[0084]
In addition, an interpretation report can be browsed via the Internet at the examination requesting hospital, and an extremely efficient interpretation system can be realized.
[0085]
【The invention's effect】
As described above, according to the present invention, since the image system and the business system are separated at the image interpretation center, the image system can use an existing application such as the DICOM standard. A high medical image interpretation system can be constructed.
[0086]
In addition, since the “Image System” and “Business System” are separated at the Interpretation Center, the transmission of image data from the client computer and the transmission of interpretation request data from the client computer can be configured separately. The image data or the interpretation request data can be efficiently transmitted from the client personal computer to the interpretation center.
[0087]
In addition, since the image data identification tag is used to associate the image data with the interpretation request data, the image data and the interpretation request data can be easily obtained even if the “image system” and the “business system” are separated. Therefore, an efficient interpretation system can be constructed.
[0088]
In addition, since the interpretation result can be input by the dictation recording method, the burden on the interpretation doctor can be reduced, and the efficient interpretation work can be performed.
[0089]
In addition, since the report can be created by a dedicated operator, for example, using a voice reproduction device, the burden on the interpretation doctor can be reduced and the report can be created efficiently.
[0090]
Further, by providing a plurality of satellite interpretation booths in each region, for example, a regional medical interpretation network over the entire Kyushu region can be easily constructed.
[Brief description of the drawings]
FIG. 1 is a block diagram showing the overall configuration of a medical image interpretation system according to the present invention.
FIG. 2 is a block diagram for explaining a data flow among a client personal computer, a DICOM server, and a business server in the system;
FIG. 3 is a flowchart showing an operation procedure of a DICOM reception application in a client personal computer.
FIG. 4 is a flowchart showing an operation procedure of a DICOM tag analysis application in a client personal computer.
FIG. 5 is a diagram showing data contents of interpretation request data.
FIG. 6 is a flowchart showing an operation procedure of the DICOM server.
FIG. 7 is a flowchart showing an operation procedure of the business server.
FIG. 8 is a flowchart showing an operation procedure of a business server.
FIG. 9 is a diagram showing the contents of data stored in a business database.
FIG. 10 is a block diagram for explaining a data flow among a business computer, an interpretation workstation, and a business server.
FIG. 11 is a block diagram for explaining the flow of data among a business computer, an interpretation workstation, a report creation computer, a voice playback computer, and a business server.
FIG. 12 is a flowchart showing an operation procedure of a business system application of a business personal computer.
FIG. 13 is a flowchart showing an operation procedure of a voice input application of a business personal computer.
FIG. 14 is a flowchart showing an operation procedure of a DICOM viewer program in the interpretation workstation.
FIG. 15 is a flowchart showing an operation procedure of an image pasting application in an interpretation workstation.
FIG. 16 is a flowchart showing an operation procedure of a report creation personal computer.
FIG. 17 is a flowchart showing an operation procedure of the audio reproducing personal computer.
FIG. 18 is a diagram illustrating a configuration of a “Study Instance UID”.
19A is a diagram showing a state in which an interpretation image is displayed on an interpretation workstation, and FIG. 19B is a diagram showing a state in which interpretation request data and the like are displayed on a business personal computer.
FIG. 20 is a diagram illustrating a correspondence relationship between image data stored in a DICOM database and various data stored in a business database.
FIG. 21 is a functional block diagram showing functions of a DICOM server and a business server.
FIG. 22 is a block diagram showing an overall configuration of a medical image interpretation system of the present invention provided with a satellite interpretation booth.
FIG. 23 is a block diagram for explaining the flow of data between an interpretation center and a satellite interpretation booth.
FIG. 24 is a block diagram showing a configuration of a satellite interpretation booth.
FIG. 25 is a block diagram for explaining the flow of data mainly via the Internet among an interpretation center, a contracted hospital, and an examination requesting hospital.
[Explanation of symbols]
2 Medical equipment
4 Client PC
N network
10 DICOM server
11 Business server
12, 13 Interpretation workstation
15 Business PC
17 Voice input device
18 PC for creating reports
19 PC for audio playback
21 Audio playback device

Claims (4)

医療機器から画像データを取り込むクライアントコンピュータと、当該クライアントコンピュータとネットワークを介して接続された読影センターとから構成された医療画像読影システムにおいて、
上記クライアントコンピュータは医療機器から複数のDICOM画像データを画像データセットとして取り込んで各画像データに共通する数字列と各画像データ毎の連続番号からなる検査インスタンスUIDタグを上記複数のDICOM画像データ各々に付与して記憶すると共に、該画像データの取り込みを検出し、これらDICOM画像データに付与されている上記検査インスタンスUIDタグの内、何れか一の検査インスタンスUIDタグを画像データ識別タグとして抽出して、当該タグを付加した読影依頼データを作成し記憶する機能、及び上記画像データセットの上記読影センターへの送信機能、上記読影依頼データの上記読影センターへの送信機能を有するものであり、
上記読影センターは、上記クライアントコンピュータからの上記DICOM画像データを格納する画像格納サーバ、上記検査インスタンスUIDタグに基づいて上記画像格納サーバからDICOM画像データを読み出して読影に供する画像をディスプレイ上に表示し得る画像表示コンピュータからなるDICOM画像系システムと、
上記読影依頼データ及び読影結果ファイルの格納を行う業務用サーバ、音声入力装置を具備するものであって上記画像表示コンピュータに対して上記検査インスタンスUIDタグに基づいて特定の読影依頼データに対応するDICOM画像データの表示指令を行うと共に、該読影依頼データの検査インスタンスUIDタグをファイル名とする口述音声ファイルを読影結果ファイルとして作成して該ファイルを上記業務用サーバに格納する業務用コンピュータと、上記読影結果ファイルに基づいて報告書を作成する報告書作成コンピュータからなる業務系システムにより構成されたものであり、
上記画像表示コンピュータはディスプレイ上に表示されている読影画像の内、上記業務用コンピュータからの特定画像の抽出指令に基づいて当該読影画像をキー画像データとして抽出し、当該キー画像データに上記読影画像に対応する読影依頼データの検査インスタンスUIDタグ及び画像識別番号からなるファイル名を付与して業務用サーバに転送するものであり、
上記業務用サーバは上記キー画像データを格納するものであることを特徴とする医療画像読影システム。
In a medical image interpretation system comprising a client computer that captures image data from a medical device, and an interpretation center connected to the client computer via a network ,
The client computer numeric string and the plurality of DICOM image data respectively Study Instance UID tag consisting of serial number of each image data common Nde write the respective image data takes a plurality of DICOM image data from the medical device as the image data set thereby to store assigned to detect the incorporation of the image data, extracts of the Study instance UID tag attached thereto DICOM image data, any one Study instance UID tag as image data identification tags Te, the ability to create and store the interpretation request data added with the tag, and the transmission function to the interpretation center of the image data set, which has a transmission function to the interpretation center of said interpretation requested data,
The interpretation center displays an image storage server that stores the DICOM image data from the client computer, reads DICOM image data from the image storage server based on the inspection instance UID tag, and displays an image for interpretation on the display. A DICOM image system comprising an image display computer,
DICOM corresponding to specific interpretation request data based on the examination instance UID tag for the image display computer, which includes a business server for storing the interpretation request data and the interpretation result file, and a voice input device. A business computer for instructing display of image data, creating an dictation audio file having the inspection instance UID tag of the interpretation request data as a file name as an interpretation result file , and storing the file in the business server; It is composed of a business system consisting of a report creation computer that creates a report based on an interpretation result file,
The image display computer of the interpretation image displayed on the display, based on the extracted commands of the specific image from the business computer extracts the interpreted image as a key image data, the interpretation of images to the key image data Is assigned a file name consisting of the inspection instance UID tag and image identification number of the interpretation request data corresponding to , and transferred to the business server,
The medical image interpretation system, wherein the business server stores the key image data.
上記報告書用コンピュータに音声再生装置を設けると共に上記業務用サーバから上記口述音声ファイルを受信可能に構成し、上記報告書用コンピュータは、当該音声再生装置により再生される上記口述音声ファイルの音声を当該コンピュータからキー入力することにより上記報告書ファイル作成し、該報告書ファイルに上記読影依頼データと同一の検査インスタンスUIDタグを付加するものであることを特徴とする請求項に記載の医療画像読影システム。The report computer is provided with an audio reproduction device and configured to receive the dictation audio file from the business server, and the report computer reproduces the audio of the dictation audio file reproduced by the audio reproduction device. create the report file by the key input from the computer, medical claim 1, characterized in that the said report file is intended to add the interpretation request data and the same Study instance UID tag Image interpretation system. 上記画像表示コンピュータと業務用コンピュータからなる読影ブースをサテライト読影ブースとして複数の地域に設置し、各サテライト読影ブースと上記読影センターとを接続し、かつ上記読影センターから画像データを特定のサテライト読影ブースに送信可能に構成すると共に、各サテライト読影ブースから上記読影センターの業務用サーバに対して読影結果ファイルを送信可能としたものであることを特徴とする請求項1に記載の医療画像読影システム。  Interpretation booths consisting of the above image display computers and business computers are installed as satellite interpretation booths in a plurality of areas, and each satellite interpretation booth and the above interpretation center are connected, and image data from the above interpretation centers is specified satellite interpretation booths. 2. The medical image interpretation system according to claim 1, wherein the image interpretation result file can be transmitted from each satellite interpretation booth to the business server of the interpretation center. 上記クライアントコンピュータと読影センターとをインターネットに接続し、上記クライアントコンピュータから該インターネットを介して上記読影センター内の読影結果ファイルを閲覧可能に構成したものであることを特徴とする請求項1又は記載の医療画像読影システム。And the interpretation center the client computers connected to the Internet, according to claim 1 or 3, wherein the from the client computer through the Internet is obtained by browsable constructed an interpretation result file in the interpretation center Medical image interpretation system.
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