JP3676632B2

JP3676632B2 - Endoscope tissue collection tool operation unit

Info

Publication number: JP3676632B2
Application number: JP35383899A
Authority: JP
Inventors: 輝雄大内
Original assignee: ペンタックス株式会社
Priority date: 1999-12-14
Filing date: 1999-12-14
Publication date: 2005-07-27
Anticipated expiration: 2019-12-14
Also published as: JP2001161699A

Description

【０００１】
【発明の属する技術分野】
この発明は、内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿脱されて膵生検や肝生検等を行うのに用いられる内視鏡用組織採取具の操作部に関する。
【０００２】
【従来の技術】
図１７は、従来の内視鏡用組織採取具として用いられているいわゆるメンギーニ組織採取針の先端部分を示しており、棒状の針軸１０の先端には尖った針先１１が形成されると共に、切り取った標本組織を収納するための組織収納凹部１２が、針先１１の近傍を側面から凹ませた形状に形成されている。
【０００３】
そして、針軸１０に軸線方向に進退自在に被嵌された外套管２０の先端には、組織収納凹部１２に入り込んだ組織を切り取るための環状の刃２１が内周側に形成されている。
【０００４】
【発明が解決しようとする課題】
上述のように、従来のメンギーニ組織採取針は、単純に針軸と外套管とを組み合わせた構造であり、硬性内視鏡に通して用いられるものであった。
【０００５】
しかし、挿入部が可撓性を有するいわゆる軟性内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿通して用いようとすると、曲がりくねった処置具挿通チャンネル内での摩擦抵抗が非常に大きくなるので、針軸と外套管とを各々独立して微妙に進退操作するということが困難であり、安全で素早い組織採取を行うことができなかった。
【０００６】
そこで本発明は、硬性及び軟性の内視鏡のどちらに用いても安全で素早く標本組織を採取することができる内視鏡用組織採取具の操作部を提供することを目的とする。
【０００７】
【課題を解決するための手段】
上記の目的を達成するため、本発明の内視鏡用組織採取具の操作部は、先端に針先が形成された針軸と、その針軸に軸線方向に進退自在に被嵌された外套管とを有し、針軸と外套管の一方には先端近傍部分を側面から切り欠いた形状の組織収納凹部が形成され、他方の先端には組織収納凹部に入り込んだ組織を切り取るための刃が形成された内視鏡用組織採取具を操作するための操作部において、内視鏡の処置具挿通チャンネルの入口部分に対して固定及び解除自在であって、針軸の基端部と外套管の基端部とを軸線方向に一体的に進退及び固定自在であり、且つ、針軸の基端部と外套管の基端部のうち一方を他方に対して相対的に軸線方向に移動及び固定自在としたものである。
【０００８】
なお、針軸の基端部と外套管の基端部の一方が固定され他方が軸線方向に移動自在に係合するスライド板が設けられていて、そのスライド板が操作部のフレームに対して進退及び固定自在であってもよい。
【０００９】
また、針軸と外套管とが各々可撓性を有していてもよく、針軸と外套管とが全長にわたって挿通されるガイドチューブの基端部が係止されていてもよい。
【００１０】
【発明の実施の形態】
図面を参照して本発明の実施の形態を説明する。
図２は、内視鏡用組織採取具が軟性内視鏡９０の処置具挿通チャンネル９１に通されて、組織採取具の先端部分が可撓性の内視鏡挿入部９２の先端部分内に位置した状態を示している。
【００１１】
組織採取具の針軸１０の先端には、前方に向けて尖った針先１１が形成されており、針先１１の直後の部分には、組織を収納するための組織収納凹部１２が、針軸１０を側面から切り欠いて凹ませた形状に形成されている。
【００１２】
そして、組織収納凹部１２に連通する吸引路１３が、組織収納凹部１２より後方の針軸１０内に全長にわたって形成されている。したがって、針軸１０の組織収納凹部１２より後方部分はパイプ状に形成されている。
【００１３】
１４は、組織収納凹部１２の内部に採取された標本組織を押し出せるように棒等を差し込むための溝であり、組織収納凹部１２の後側に隣接して形成されている。なお、この実施の形態では針軸１０の針先１１部分が無孔になっているが、針軸１０全体をパイプ状に形成してもよい。
【００１４】
針軸１０は可撓性を有するプラスチック材で形成してもよいが、パイプ状部分を薄肉にすれば、ステンレス鋼等であっても軟性内視鏡に挿通することができるだけの可撓性を得ることができる。
【００１５】
針軸１０には、外套管２０が軸線方向に進退自在に被嵌されている。薄い筒状に形成された外套管２０の先端部分は先細りのテーパ状に形成されており、その結果、外套管２０の内周先端部分が環状の刃２１になっている。
【００１６】
外套管２０と針軸１０は、軟性内視鏡９０の処置具挿通チャンネル９１に直接触れないように、可撓性のガイドチューブ３０内に通された状態で処置具挿通チャンネル９１内に通されている。ただし、処置具挿通チャンネル９１が針先１１や刃２１によって傷つけられない態様で用いられる場合には、ガイドチューブ３０は省略しても差し支えない。
【００１７】
図３、図４及び図５は、針軸１０、外套管２０及びガイドチューブ３０を各々単独で示しており、針軸１０の基端部分には、吸引具を接続するための例えばルアーロック雄口金からなる針軸基端口金１９が取り付けられ、外套管２０の基端部分には、ルアーロック雌口金からなる外套管基端口金２９が取り付けられ、ガイドチューブ３０の基端部分には雌ネジが形成されたガイドチューブ基端口金３９が取り付けられている。
【００１８】
図１は、内視鏡用組織採取具が軟性内視鏡９０にセットされた状態を示しており、９１と９２は前出の処置具挿通チャンネルと内視鏡挿入部、９３は内視鏡操作部、９４はビデオプロセッサ兼光源装置への連結部、９５は、処置具挿通チャンネル９１の入口に突設された処置具挿入口金である。
【００１９】
内視鏡用組織採取具の操作部５０は、ガイドチューブ３０の基端が固定されて処置具挿入口金９５に取り付けられた連結固定部６０と、針軸１０と外套管２０との進退操作を行うための進退操作部７０とが一体的に連結されて構成されている。
【００２０】
図６は、図１に示される連結固定部６０を示しており、ガイドチューブ３０内に通されている外套管２０と針軸１０の図示は省略されている。連結筒６１は真っ直ぐな円筒状であり、処置具挿入口金９５に対して係脱自在な例えばルアーロック雌口金からなる連結口金６２が一端側に形成されていて、処置具挿入口金９５に対して軸線が一致する状態に取り付けられる。
【００２１】
連結筒６１の他端側に形成されたガイドチューブ固定部６３には雄ネジが形成されていて、ガイドチューブ基端口金３９が係脱自在であり、処置具挿通チャンネル９１内に通された状態のガイドチューブ３０の基端部分を連結筒６１に対して固定することができる。また、ガイドチューブ固定部６３に隣接する部分には、進退操作部７０のフレーム板７１が軸線周りに回転自在に又は固定的に連結されている。
【００２２】
図７は、図１に示される進退操作部７０を示しており、前述のように連結筒６１に連結されたフレーム板７１は、図８にも示されるように、全体として真っ直ぐな板状部材であり、その突端側に開口する長溝７２が中心線位置に形成されている。また、突端部は外方に折れ曲げられて、後述する針軸ロックナット８３がぶつかるストッパ７３になっている。
【００２３】
図１及び図７に示されるように、フレーム板７１の板面に密着して、フレーム板７１より短い板状部材からなるスライド板７４が配置されている。このスライド板７４には、図９に示されるように、両端が閉じた長孔７５と丸孔７６とが中心線位置に間隔をあけて形成されている。
【００２４】
そして、図７に示されるように、針軸基端口金１９を保持する針軸ホルダー８１が丸孔７６に差し込まれてスライド板７４に対して固定されている。針軸基端口金１９は、Ｘ−Ｘ断面を図示する図１０にも示されるように、手動の針軸固定ネジ８２によって針軸ホルダー８１に係脱自在に保持されている。
【００２５】
そして、針軸ホルダー８１から突設されてフレーム板７１の長溝７２を横切るネジ棒に手動の針軸ロックナット８３が螺合しており、針軸ロックナット８３を締め込むことによってスライド板７４がフレーム板７１に対して固定され、針軸ロックナット８３を緩めるとスライド板７４が長溝７２に沿って移動自在となる。
【００２６】
また、外套管基端口金２９が、外套管ホルダー７８に一体的に固設されたルアーロック雄口金７７に係脱自在に係合しており、外套管ホルダー７８は長孔７５を横断しており、そこから突設されて進退操作部７０の長溝７２を横切るネジ棒に、外方から手動の外套管ロックナット７９が螺合している。
【００２７】
その結果、外套管ロックナット７９を締め込むと外套管ホルダー７８がスライド板７４に対して固定され、外套管ロックナット７９を緩めると、外套管ホルダー７８をスライド板７４の長孔７５に沿って移動させることができる。
【００２８】
それによって、外套管２０の先端部分が、図２に示されるように針軸１０の組織収納凹部１２に被さらない状態と、組織収納凹部１２を完全に覆うように被さる状態との間を移動する。
【００２９】
なお、このような動作において、針軸ホルダー８１に保持された針軸基端口金１９と外套管ホルダー７８に保持された外套管基端口金２９は、いずれも処置具挿入口金９５と連結筒６１の軸線の延長線上に進退するように、位置関係が設定されている。
【００３０】
このような構成により、外套管ロックナット７９を緩めれば、外套管２０を針軸１０に対して相対的に軸線方向に進退させることができ、外套管ロックナット７９を締め込めば、針軸１０と外套管２０との相対的位置関係が固定される。
【００３１】
そして、針軸ロックナット８３を緩めれば、スライド板７４が進退可能になって、針軸１０と外套管２０とを一緒に軸線方向に進退させることができ、針軸ロックナット８３を締め込めば、スライド板７４がフレーム板７１に固定されて、針軸１０が軸線方向に移動不可能な状態に固定される（その時に外套管ロックナット７９が締め込まれていれば、針軸１０と外套管２０が共に固定される）。
【００３２】
次に、上記実施の形態の内視鏡用組織採取具により肝臓や膵臓等の生検組織の採取を行う場合の使用について説明する。
使用に際しては、まず図１及び図２に示されるように、連結固定部６０の連結口金６２を処置具挿入口金９５に固定する。すると、ガイドチューブ３０の先端が軟性内視鏡９０の内視鏡挿入部９２の先端から僅かに突出した状態になる。
【００３３】
そこで、針軸１０の針先１１が外套管２０の先端から僅かに突出する状態で外套管ロックナット７９を締め込んで針軸１０と外套管２０を一体化し、針軸ロックナット８３を緩めてスライド板７４を押し下げると、図１１に示されるように針先１１が組織１００に突き刺さっていく。
【００３４】
針先１１が適切な深さまで穿刺されたら、針軸ロックナット８３を締め込んで外套管ロックナット７９を緩め、図１２に示されるように、外套管２０だけを手元側へ引き戻すと、組織収納凹部１２が露出した状態になって、組織１００が組織収納凹部１２内に入り込んでくる。
【００３５】
そこで、針軸１０の針軸基端口金１９に接続した吸引具９９を作用させ、吸引路１３を介して組織収納凹部１２から吸引を行うと、図１３に示されるように標本組織１０１になる組織１００が組織収納凹部１２内に吸い込まれ、さらに吸引路１３内の入口近傍の内部にまで吸い込まれる。
【００３６】
その状態で外套管２０だけを先側に押し込むと、図１４に示されるように、標本組織１０１が外套管２０の刃２１によって組織１００から切り取られて、組織収納凹部１２内に収容された状態になる。
【００３７】
このようにして、針軸１０と外套管２０を一体に進退させる操作と、外套管２０だけを進退させる操作を簡単に行って、標本組織１０１を容易に採取することができる。
【００３８】
そして、採取後は、針軸固定ネジ８２を緩めて針軸１０を引き出し、針軸１０の溝１４に細い棒等を差し込んで標本組織１０１を組織収納凹部１２から押し出して取り出すことができる。
【００３９】
なお、図１５に示されるように、組織収納凹部２２が外套管２０側に形成され、標本組織１０１を切り取る刃１１′が針軸１０側に形成された組織採取具の場合には、図１６に示されるように、スライド板７４を逆向きに取り付け、スライド板７４に対して外套管ホルダー７８が固定された状態で針軸ホルダー８１を進退可能にすることもできる。
【００４０】
【発明の効果】
本発明の内視鏡用組織採取具の操作部は、内視鏡の処置具挿通チャンネルの入口部分に対して固定及び解除自在であって、針軸の基端部と外套管の基端部とを軸線方向に一体的に進退及び固定自在であり、且つ、針軸の基端部と外套管の基端部のうち一方が他方に対して相対的に軸線方向に移動及び固定自在なので、針先を組織に突き刺す操作と組織収納凹部に収容された標本組織を切り取る操作を手元側から簡単に行うことができ、硬性及び軟性の内視鏡のどちらに用いても安全で素早く標本組織を採取することができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の第１の実施の形態の内視鏡用組織採取具が内視鏡にセットされた状態の外観図である。
【図２】本発明の第１の実施の形態の内視鏡用組織採取具が内視鏡にセットされた状態の先端部分の断面図である。
【図３】本発明の第１の実施の形態の針軸の全体構成を示す断面図である。
【図４】本発明の第１の実施の形態の外套管の全体構成を示す断面図である。
【図５】本発明の第１の実施の形態のガイドチューブの全体構成を示す断面図である。
【図６】本発明の第１の実施の形態の内視鏡用組織採取具の操作部の連結固定部の縦断面図である。
【図７】本発明の第１の実施の形態の内視鏡用組織採取具の操作部の進退操作部の縦断面図である。
【図８】本発明の第１の実施の形態のフレーム板の部分斜視図である。
【図９】本発明の第１の実施の形態のスライド板の正面図である。
【図１０】本発明の第１の実施の形態の針軸ホルダー部分の図７におけるＸ−Ｘ断面図である。
【図１１】本発明の第１の実施の形態の内視鏡用組織採取具の使用状態における先端部分の側面断面図である。
【図１２】本発明の第１の実施の形態の内視鏡用組織採取具の使用状態における先端部分の側面断面図である。
【図１３】本発明の第１の実施の形態の内視鏡用組織採取具の使用状態における先端部分の側面断面図である。
【図１４】本発明の第１の実施の形態の内視鏡用組織採取具の使用状態における先端部分の側面断面図である。
【図１５】本発明の第２の実施の形態の内視鏡用組織採取具の先端部分の断面図である。
【図１６】本発明の第２の実施の形態の内視鏡用組織採取具の操作部の進退操作部の縦断面図である。
【図１７】従来の内視鏡用組織採取具の先端部分の側面断面図である。
【符号の説明】
１０針軸
１１針先
１１′ 刃
１２組織収納凹部
１９針軸基端口金
２０外套管
２１刃
２２組織収納凹部
２９外套管基端口金
５０操作部
６０連結固定部
６２連結口金
７０進退操作部
７１フレーム板
７２長溝
７４スライド板
７５長孔
７６丸孔
７８外套管ホルダー
７９外套管ロックナット
８１針軸ホルダー
８３針軸ロックナット[0001]
BACKGROUND OF THE INVENTION
The present invention relates to an operation portion of an endoscope tissue collection tool that is used to perform pancreatic biopsy, liver biopsy, and the like by being inserted into and removed from a treatment instrument insertion channel of an endoscope.
[0002]
[Prior art]
FIG. 17 shows a tip portion of a so-called Menghini tissue collection needle used as a conventional endoscope tissue collection tool. A sharp needle tip 11 is formed at the tip of a rod-shaped needle shaft 10. A tissue storage recess 12 for storing the cut specimen tissue is formed in a shape in which the vicinity of the needle tip 11 is recessed from the side surface.
[0003]
An annular blade 21 for cutting the tissue that has entered the tissue storage recess 12 is formed on the inner peripheral side at the distal end of the outer tube 20 that is fitted to the needle shaft 10 so as to be movable back and forth in the axial direction.
[0004]
[Problems to be solved by the invention]
As described above, the conventional Menghini tissue collection needle has a structure in which a needle shaft and an outer tube are simply combined, and is used through a rigid endoscope.
[0005]
However, if the insertion portion is to be inserted into the treatment instrument insertion channel of a so-called soft endoscope having flexibility, the frictional resistance in the treatment instrument insertion channel that is tortuous will become very large. It was difficult to perform a detailed advancement and retraction operation independently of the mantle tube, and it was not possible to perform safe and quick tissue collection.
[0006]
Therefore, an object of the present invention is to provide an operation unit of an endoscope tissue collecting tool that can safely and quickly collect a sample tissue regardless of whether it is used for a rigid endoscope or a flexible endoscope.
[0007]
[Means for Solving the Problems]
In order to achieve the above object, an operation portion of the tissue collecting tool for an endoscope of the present invention includes a needle shaft having a needle tip formed at the tip thereof, and a mantle that is fitted to the needle shaft so as to be movable forward and backward in the axial direction. A tissue storage recess having a shape in which a portion near the tip is notched from the side surface is formed on one of the needle shaft and the outer tube, and a blade for cutting the tissue that has entered the tissue storage recess on the other tip In the operation portion for operating the endoscope tissue collection tool formed with the endoscope, it can be fixed to and released from the entrance portion of the treatment instrument insertion channel of the endoscope, and the proximal end portion of the needle shaft and the mantle The base end of the tube can be moved forward, backward, and fixed integrally in the axial direction, and one of the base end of the needle shaft and the base end of the outer tube moves relative to the other in the axial direction. And can be fixed freely.
[0008]
In addition, a slide plate is provided in which one of the proximal end portion of the needle shaft and the proximal end portion of the outer tube is fixed and the other is movably engaged in the axial direction. It may be freely advanced and retracted and fixed.
[0009]
Further, the needle shaft and the outer tube may each have flexibility, and the proximal end portion of the guide tube through which the needle shaft and the outer tube are inserted over the entire length may be locked.
[0010]
DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION
Embodiments of the present invention will be described with reference to the drawings.
FIG. 2 shows that the endoscope tissue collection tool is passed through the treatment instrument insertion channel 91 of the flexible endoscope 90, and the distal end portion of the tissue collection tool is placed in the distal end portion of the flexible endoscope insertion portion 92. The position is shown.
[0011]
A tip 11 pointed forward is formed at the tip of the needle shaft 10 of the tissue collecting tool, and a tissue storage recess 12 for storing tissue is provided immediately after the needle tip 11. The shaft 10 is formed in a shape that is cut out from the side surface and recessed.
[0012]
A suction path 13 communicating with the tissue storage recess 12 is formed over the entire length in the needle shaft 10 behind the tissue storage recess 12. Therefore, the rear portion of the needle shaft 10 from the tissue storage recess 12 is formed in a pipe shape.
[0013]
Reference numeral 14 denotes a groove for inserting a rod or the like so that the sample tissue collected inside the tissue storage recess 12 can be pushed out, and is formed adjacent to the rear side of the tissue storage recess 12. In this embodiment, the needle tip 11 portion of the needle shaft 10 is not perforated, but the entire needle shaft 10 may be formed in a pipe shape.
[0014]
The needle shaft 10 may be formed of a plastic material having flexibility. However, if the pipe-shaped portion is made thin, the needle shaft 10 is flexible enough to be inserted into a flexible endoscope even if it is stainless steel or the like. Can be obtained.
[0015]
An outer tube 20 is fitted to the needle shaft 10 so as to be movable back and forth in the axial direction. The distal end portion of the outer tube 20 formed in a thin cylindrical shape is formed in a tapered shape, and as a result, the inner circumferential front end portion of the outer tube 20 is an annular blade 21.
[0016]
The outer tube 20 and the needle shaft 10 are passed through the treatment instrument insertion channel 91 in a state of being passed through the flexible guide tube 30 so as not to directly touch the treatment instrument insertion channel 91 of the flexible endoscope 90. ing. However, when the treatment instrument insertion channel 91 is used in such a manner that it is not damaged by the needle tip 11 or the blade 21, the guide tube 30 may be omitted.
[0017]
3, 4, and 5 show the needle shaft 10, the outer tube 20, and the guide tube 30, respectively. The proximal end portion of the needle shaft 10 is, for example, a luer lock male for connecting a suction tool. A needle shaft base end cap 19 made of a base is attached, an outer tube base end base 29 made of a luer lock female base is attached to the base end portion of the outer tube 20, and a female screw is attached to the base end portion of the guide tube 30. A guide tube base end cap 39 formed with is attached.
[0018]
FIG. 1 shows a state in which an endoscope tissue collection tool is set on a flexible endoscope 90. Reference numerals 91 and 92 denote a treatment instrument insertion channel and an endoscope insertion portion, and 93 denotes an endoscope. An operation unit 94 is a connection part to the video processor / light source device, and 95 is a treatment instrument insertion cap projecting at the entrance of the treatment instrument insertion channel 91.
[0019]
The operation section 50 of the endoscope tissue collection tool performs an advance / retreat operation of the connection fixing section 60 fixed to the treatment instrument insertion base 95 with the proximal end of the guide tube 30 fixed, and the needle shaft 10 and the outer tube 20. An advance / retreat operation unit 70 for performing the operation is integrally connected.
[0020]
FIG. 6 shows the connecting and fixing portion 60 shown in FIG. 1, and illustration of the outer tube 20 and the needle shaft 10 passed through the guide tube 30 is omitted. The connection cylinder 61 is a straight cylinder, and a connection base 62 made of, for example, a luer lock female base that can be freely engaged with and disengaged from the treatment instrument insertion base 95 is formed on one end side. It is attached in a state where the axes coincide.
[0021]
A male tube is formed in the guide tube fixing portion 63 formed on the other end side of the connecting cylinder 61, and the guide tube base end cap 39 is detachable and is passed through the treatment instrument insertion channel 91. The proximal end portion of the guide tube 30 can be fixed to the connecting cylinder 61. Further, a frame plate 71 of the advance / retreat operation unit 70 is connected to a portion adjacent to the guide tube fixing unit 63 so as to be rotatable or fixed around the axis.
[0022]
7 shows the advancing / retreating operation unit 70 shown in FIG. 1, and the frame plate 71 connected to the connecting cylinder 61 as described above is a straight plate-like member as a whole as shown in FIG. A long groove 72 opened to the protruding end side is formed at the center line position. Further, the projecting end portion is bent outward to be a stopper 73 against which a needle shaft lock nut 83 to be described later collides.
[0023]
As shown in FIGS. 1 and 7, a slide plate 74 made of a plate-like member shorter than the frame plate 71 is disposed in close contact with the plate surface of the frame plate 71. As shown in FIG. 9, the slide plate 74 is formed with a long hole 75 and a round hole 76 that are closed at both ends and spaced apart from each other at the center line position.
[0024]
As shown in FIG. 7, a needle shaft holder 81 that holds the needle shaft base end cap 19 is inserted into the round hole 76 and fixed to the slide plate 74. The needle shaft base end cap 19 is detachably held on the needle shaft holder 81 by a manual needle shaft fixing screw 82 as shown in FIG. 10 illustrating the XX cross section.
[0025]
A manual needle shaft lock nut 83 is screwed onto a screw rod that protrudes from the needle shaft holder 81 and crosses the long groove 72 of the frame plate 71, and the slide plate 74 is tightened by tightening the needle shaft lock nut 83. When the needle shaft lock nut 83 is loosened while being fixed to the frame plate 71, the slide plate 74 is movable along the long groove 72.
[0026]
The outer tube base end cap 29 is detachably engaged with a luer lock male cap 77 integrally fixed to the outer tube holder 78, and the outer tube holder 78 crosses the elongated hole 75. A manual mantle tube lock nut 79 is screwed into the screw rod projecting from the crossing of the long groove 72 of the advance / retreat operation unit 70 from the outside.
[0027]
As a result, when the outer tube lock nut 79 is tightened, the outer tube holder 78 is fixed to the slide plate 74, and when the outer tube lock nut 79 is loosened, the outer tube holder 78 is moved along the long hole 75 of the slide plate 74. Can be moved.
[0028]
Thereby, the distal end portion of the outer tube 20 moves between a state where it does not cover the tissue storage recess 12 of the needle shaft 10 and a state where it covers the tissue storage recess 12 completely as shown in FIG. To do.
[0029]
In such an operation, the needle shaft base end cap 19 held by the needle shaft holder 81 and the outer tube base end cap 29 held by the outer tube holder 78 are both the treatment instrument insertion base 95 and the connecting tube 61. The positional relationship is set so as to advance and retreat on the extended line of the axis.
[0030]
With such a configuration, if the outer tube lock nut 79 is loosened, the outer tube 20 can be advanced and retracted relative to the needle shaft 10 in the axial direction. If the outer tube lock nut 79 is tightened, the needle shaft The relative positional relationship between 10 and the outer tube 20 is fixed.
[0031]
When the needle shaft lock nut 83 is loosened, the slide plate 74 can be advanced and retracted, and the needle shaft 10 and the outer tube 20 can be advanced and retracted together in the axial direction, and the needle shaft lock nut 83 can be tightened. For example, the slide plate 74 is fixed to the frame plate 71 and the needle shaft 10 is fixed so as not to move in the axial direction (if the outer tube lock nut 79 is tightened at that time, the needle shaft 10 and The outer tube 20 is fixed together).
[0032]
Next, the use in the case of collecting biopsy tissues such as liver and pancreas by the endoscope tissue collecting tool of the above embodiment will be described.
In use, first, as shown in FIGS. 1 and 2, the connection base 62 of the connection fixing portion 60 is fixed to the treatment instrument insertion base 95. Then, the distal end of the guide tube 30 slightly protrudes from the distal end of the endoscope insertion portion 92 of the flexible endoscope 90.
[0033]
Therefore, with the needle tip 11 of the needle shaft 10 slightly protruding from the tip of the outer tube 20, the outer tube lock nut 79 is tightened to integrate the needle shaft 10 and the outer tube 20, and the needle shaft lock nut 83 is loosened. When the slide plate 74 is pushed down, the needle tip 11 pierces the tissue 100 as shown in FIG.
[0034]
When the needle tip 11 is punctured to an appropriate depth, the needle shaft lock nut 83 is tightened to loosen the mantle tube lock nut 79, and only the mantle tube 20 is pulled back to the proximal side as shown in FIG. The concave portion 12 is exposed, and the tissue 100 enters the tissue storage concave portion 12.
[0035]
Therefore, when the suction tool 99 connected to the needle shaft base end cap 19 of the needle shaft 10 is operated and suction is performed from the tissue storage recess 12 through the suction path 13, the sample tissue 101 is obtained as shown in FIG. The tissue 100 is sucked into the tissue storage recess 12 and further sucked into the vicinity of the inlet in the suction path 13.
[0036]
When only the outer tube 20 is pushed forward in this state, the specimen tissue 101 is cut out from the tissue 100 by the blade 21 of the outer tube 20 and stored in the tissue storage recess 12 as shown in FIG. become.
[0037]
In this manner, the specimen tissue 101 can be easily collected by simply performing the operation of moving the needle shaft 10 and the outer tube 20 together and the operation of moving only the outer tube 20 forward and backward.
[0038]
After the collection, the needle shaft fixing screw 82 is loosened, the needle shaft 10 is pulled out, a thin bar or the like is inserted into the groove 14 of the needle shaft 10, and the sample tissue 101 can be pushed out from the tissue storage recess 12 and taken out.
[0039]
As shown in FIG. 15, in the case of the tissue collecting tool in which the tissue storage recess 22 is formed on the outer tube 20 side and the blade 11 ′ for cutting the specimen tissue 101 is formed on the needle shaft 10 side, FIG. as shown in, attach the slide plate 74 in the opposite direction, the needle shaft holder 81 may be Rukoto to be movable forward and backward in a state where the outer tube holder 78 is fixed to the slide plate 74.
[0040]
【The invention's effect】
The operation part of the endoscope tissue collection tool of the present invention can be fixed and released with respect to the entrance part of the treatment instrument insertion channel of the endoscope, and includes a proximal end part of the needle shaft and a proximal end part of the outer tube. Can be moved forward and backward and fixed integrally in the axial direction, and one of the proximal end portion of the needle shaft and the proximal end portion of the outer tube is movable and fixed in the axial direction relative to the other, The operation of inserting the needle tip into the tissue and the operation of cutting out the sample tissue stored in the tissue storage recess can be easily performed from the hand side, and the sample tissue can be safely and quickly used for both rigid and flexible endoscopes. Can be collected.
[Brief description of the drawings]
FIG. 1 is an external view of a state in which an endoscope tissue collecting tool according to a first embodiment of the present invention is set in an endoscope.
FIG. 2 is a cross-sectional view of a distal end portion of the endoscope tissue collection tool according to the first embodiment of the present invention set in the endoscope.
FIG. 3 is a cross-sectional view showing the overall configuration of the needle shaft according to the first embodiment of the present invention.
FIG. 4 is a cross-sectional view showing the overall configuration of the outer tube of the first embodiment of the present invention.
FIG. 5 is a cross-sectional view showing the overall configuration of the guide tube according to the first embodiment of the present invention.
FIG. 6 is a longitudinal sectional view of a connecting and fixing part of the operation part of the endoscope tissue sampling tool according to the first embodiment of the present invention.
FIG. 7 is a longitudinal sectional view of an advancing / retreating operation unit of the operation unit of the endoscope tissue sampling tool according to the first embodiment of the present invention.
FIG. 8 is a partial perspective view of the frame plate according to the first embodiment of the present invention.
FIG. 9 is a front view of the slide plate according to the first embodiment of the present invention.
10 is a cross-sectional view taken along line XX in FIG. 7 of the needle shaft holder portion according to the first embodiment of the present invention.
FIG. 11 is a side cross-sectional view of the distal end portion of the endoscope tissue collection tool in use according to the first embodiment of the present invention.
FIG. 12 is a side cross-sectional view of the distal end portion of the endoscope tissue collection tool according to the first embodiment of the present invention in use.
FIG. 13 is a side cross-sectional view of the distal end portion of the endoscope tissue collection tool according to the first embodiment of the present invention in use.
FIG. 14 is a side cross-sectional view of the distal end portion of the endoscope tissue collection tool according to the first embodiment of the present invention in use.
FIG. 15 is a cross-sectional view of a distal end portion of an endoscopic tissue collecting tool according to a second embodiment of the present invention.
FIG. 16 is a longitudinal sectional view of an advancing / retreating operation unit of the operation unit of the endoscope tissue sampling tool according to the second embodiment of the present invention.
FIG. 17 is a side cross-sectional view of a distal end portion of a conventional endoscope tissue sampling tool.
[Explanation of symbols]
DESCRIPTION OF SYMBOLS 10 Needle shaft 11 Needle tip 11 'Blade 12 Tissue storage recessed part 19 Needle shaft base end cap 20 Outer tube 21 Blade 22 Tissue storage recess 29 Outer tube base end cap 50 Operation part 60 Connection fixing part 62 Connection base 70 Advance / retreat operation part 71 Frame Plate 72 Long groove 74 Slide plate 75 Long hole 76 Round hole 78 Mantle tube holder 79 Mantle tube lock nut 81 Needle shaft holder 83 Needle shaft lock nut

Claims

Has a tip needle shaft tip is formed and the outer tube which is fitted retractably in the axial direction on the needle shaft, the tissue storage shape obtained by cutting a tip portion near the side surface on the needle shaft An operation unit for operating an endoscopic tissue collecting tool, wherein a concave portion is formed, and a blade for cutting out the tissue that has entered the tissue storage concave portion is formed at a distal end of the outer tube. In what can be fixed and released with respect to the entrance portion of the treatment instrument insertion channel of
And the slide plate is provided proximal end of the mantle tube is fixed the proximal end of the needle shaft engages movably and axially fixed, reciprocating the slide plate relative to the frame of the operating unit And can be fixed freely ,
When the proximal end portion of the outer tube is fixed to the slide plate, the needle shaft and the outer tube are integrally moved forward and backward in the axial direction by the slide plate, and the proximal end portion of the outer tube with respect to the slide plate is moved. An operation portion of an endoscopic tissue collecting tool, wherein only the outer tube can be moved back and forth in the axial direction by releasing the fixation and fixing the slide plate to the frame of the operation portion.

The operation part of the tissue sampling tool for an endoscope according to claim 1, wherein the needle shaft and the outer tube each have flexibility.

The operation part of the tissue sampling tool for an endoscope according to claim 1 or 2 , wherein a base to which a suction tool can be connected communicates with the tissue storage recess and is provided at a proximal end portion of the needle shaft .