JP3542487B2 - 脛骨切除ガイド - Google Patents
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Description
【発明の属する技術分野】
本発明は、脛骨プラトー切除ガイドとして役立つ装置、および膝の関節形成術で使用するための方法に関する。更に詳しくは、本発明は、患者の上脛骨の前部分に骨鋸ガイドを固定するために調節可能なロッドを利用する装置に関する。
【0002】
【従来の技術】
疾患や外傷による障害を負った膝関節の取り替えにおいて、脛骨基端が損傷した骨を、適切な内反/外反角度および適切な屈曲/伸張角度で切除して除去することが重要である。この方法では、骨切除は、正しい内反/外反および屈曲/伸張の整合性を有するように行い、脛骨基端がインプラントまたは人工補装具を受け入れて機能的な膝関節を再構成することができるようにする。インプラントの適切な適合と機能は、切除の正確性に因る。
【0003】
骨切除を行うときに正しい角度を決定するための多くの装置が従来知られている。公知の装置は典型的には、鋸ブレードを案内する切除ブロックと、患者の足関節すなわち距骨の前面のほぼ中央に隣接する位置に延びる前側テレスコーピングロッド等の装置とを備え、切除ブロックが機械的軸線と適切に整合するための基準ガイドとして、脛骨の機械的軸線を外科医が二重にすることができるものである。
【0004】
ジョンソン等のアメリカ特許第5,451,228号は、親指動作でスライドする機構によって制御される角度を調節可能なヘッドを有する脛骨切除ガイドを開示している。ジョンソン等の脛骨切除ガイドは、機械的軸線を基準とする1つだけのテレスコーピングロッドを有するが、中間冠状面を基準とする外側ロッドやこれと同等の手段はない。
【0005】
フェランテ(Ferrante)等のアメリカ特許第5,342,367号は、延長ロッドのようなどんな外側の基準手段も含まない脛骨切除ガイドを開示している。
【0006】
バウマン等のアメリカ特許第4,952,213号は、骨鋸ガイドを支持する回動装置に接続された骨髄内ロッドを使用することを開示している。バウマン等の特許にも外側の基準ロッドは開示されておらず、骨管内に深く挿入された骨髄内ロッドが基準に使用されている。
【0007】
ペターソンのアメリカ特許第5,342,368号は、骨髄ロッドを有する上脛骨切除ガイドを開示しており、この骨髄ロッドの基端は、切除鋸ガイドに設けられたバーに取り付けられている。ペターソン特許にも外側基準ロッドは開示されておらず、骨管内に深く挿入された骨髄ロッドが基準に使用されている。
【0008】
ペターソンのアメリカ特許第4,524,766号は、機械的軸線を基準とするために使用される1つのテレスコーピング外部ロッドに取り付けた脛骨切除鋸ガイドを有する外科的膝整合システムを開示している。これには、中間冠状平面を基準とする外側の横ロッドや同等物は開示されていない。
【0009】
ウェルリのアメリカ特許第4,938,762号は、脛骨切除鋸ガイドを有する顆状全膝人工補装具の移植用の基準システムが開示されている。ウェルリのシステムは、骨盤内に設けられたネジを主な基準点として利用するもので、脛骨内に幾つかのネジが設けられている。骨盤のネジと脛骨のネジに取り付けられたテレスコーピングロッドが、脛骨切除鋸ガイドを位置決めするために利用される。
【0010】
【発明が解決しようとする課題】
基準として骨髄内のロッドを使用する1つの欠点は、多くの患者の解剖学的構造が、骨髄内ロッドを十分に挿入することができないことである。また骨の前部分に隣接する1つだけの外側基準ロッドを使用する従来技術では、中間冠状平面を基準とする直接的且つ信頼できる手段を提供していない。本発明は機械的軸線と中間冠状平面の両方を、直接に且つ信頼性を有する基準とするための外側ロッドを提供する。
【0011】
上記に示した従来技術の参考は、これらの参考文献が本発明に従来技術として利用されることを認めるように解釈されるべきではない。
【0012】
【課題を解決するための手段】
本発明は、脛骨プラトー切除ガイドとして有用な装置およびそれを膝関節形成術で使用するための方法に関する。本発明の装置は、膝関節形成術において脛骨プラトーの切除で使用する切除ガイドの設置をするときに、角度的な基準に使用される2つの離れた幾何学平面を独立して確立することができる整合システムを備える。これら2つの平面の交差によって形成される軸線は、脛骨の機械的軸線を二重にするためである。骨と切除ブロックとの角度的関係は、幾つかの調節可能なパラメータを固定することによって確立され、それにより外科医は二重の機械的軸線に対して特別な好ましい内反/外反角度および屈曲/伸張角度で、脛骨の横断面での切除をすることができる。
【0013】
一実施形態では、本発明の装置は矢状平面内の逆L字形状の前側フレームアセンブリと、冠状平面内の逆L字形状の内側フレームアセンブリとを有する。2つのフレームアセンブリは、互いに取り付けられており、好ましくは脛骨プラトーの中心で、例えば90°の角度のような互いに一定の角度で着脱可能に取り付けられている。矢状平面内に配置された前側フレームアセンブリは、第1端と第2端とを有し、また回動ブロック、回動アーム、支持アーム、着脱可能に取り付けられた切除ブロック(切除鋸ガイド)および脛骨先端の前面の中央、即ち距骨(talus)(足関節(ankle))に延びることができるテレスコーピングロッドを有する。冠状平面内に置かれる内側フレームアセンブリは、第1端と第2端とを有し、またトップバーと、患者の果部(malleolus)の中央に延びることができるテレスコーピングロッドとを有する。
【0014】
2つの連結しているフレームアセンブリは、一方が脛骨の前部分に隣接し、他方が脛骨の側方部分(lateral portion)または内側部分(medial portion)のいづれかに隣接した状態で、脛骨に取り付けられる。外科手術の間、通常、膝蓋骨は側方に反転されているから、ほとんどの外科医は、側部(side)フレームアセンブリを側方(lateral side)よりも内側(medial side)に位置決めすることを好むことが予想される。本明細書では、簡単にするために、側部(side)フレームアセンブリは、ここでは内側フレームアセンブリと呼ぶことにする。更に外科医は前側フレームアセンブリか、内側フレームアセンブリのいづれかを取り付けるか、あるいは同時に脛骨に両方のフレームアセンブリを取り付けるが、ほとんどの外科医は、まず前側フレームアセンブリを取り付け、次いで内側フレームアセンブリを取り付けることが予想される。第1のアンカーピンを脛骨頂部のほぼ中央に回動ブロックを貫通して配置する。次いで前側テレスコーピングロッドを下方へ延ばし、ロッドヒンジを必要な方向に回動して、ロッド端部が脛骨端部に直接対向するように配置する。次につまみネジを回して、ロッドヒンジを固定位置に保持する。脛骨プラトーに回動ブロックを固定する第2のピンによって、回動ブロックを所定位置に固定して、装置が回転することを防止する。切除ブロックを、固定あるいは調節可能な角度で、前側フレームアセンブリの基端部分に着脱可能に取り付ける。各フレームアセンブリの角度および切除ブロックの高さの調整を行い、所定位置に固定することができる。
【0015】
2つのフレームアセンブリの間は、90°の固定された角度であり、それにより中間冠状平面及び機械的軸線への直接且つ信頼性のある基準を提供する。これにより、脛骨の機械的軸線の再構成が容易である。
【0016】
本発明はまた、膝間接形成術で上記脛骨切除ガイドを使用する方法を提供する。この方法は、脛骨に第1フレームアセンブリを取り付ける行程と、第1フレームアセンブリに対して互いに90°の角度で連結するように第2フレームアセンブリを取り付ける行程とを有する。前側フレームアセンブリから下方へ延びる前側テレスコーピングロッドを、脛骨の先端即ち距骨のほぼ中央に隣接して配置する。内側フレームアセンブリから下方に延びる内側テレスコーピングロッドを、果部のほぼ中央に配置する。果部の中央に内側テレスコーピングロッドをセットするために、外科医は切除ブロックの屈曲/伸張角度を調節し、及び/又は第1アンカーピンの周りの横断面内で切除ブロックを回転しなければならないかもしれない。切除ブロックを回転するために、第2アンカーピンを外し、新たな位置に取り付けなければならないかもしれない。切除ブロックと内側テレスコーピングロッドとの間の固定された関係により、切除ブロックの屈曲/伸張角度を変更すると、内側テレスコーピングロッドの屈曲/伸張角度も同量だけ変わる。そしてスタイラスを使用して切除ガイドの高さを測定する。
【0017】
即ち本発明は、トップバーと該トップバーに垂直なテレスコーピングロッドとを有する内側フレームアセンブリを備える脛骨切除ガイドであって、前記内側フレームアセンブリが、脛骨切除ガイドアセンブリに着脱可能に取り付けられるように形状および寸法が決められていることを特徴とする脛骨切除ガイドを提供する。
【0018】
また脛骨プラトーを脛骨の機械的軸線と整合させるための脛骨切除ガイドであって、(a) 切除ブロックが取り付けられており、脛骨に取り付けることができる前側フレームアセンブリと、(b) トップバーと該トップバーに垂直なテレスコーピングロッドとを有し、前記前側フレームアセンブリに取り付けることができるように形状および寸法が決められている内側フレームアセンブリとを備える脛骨切除ガイドを提供する。
【0019】
前記前側フレームアセンブリの基端が前記内側フレームアセンブリの基端に90°の固定された相対角度に設定されていてもよい。
【0020】
また前記前側フレームアセンブリが、(a) 第1の孔と該第1の孔に隣接する第2の孔とを有する回動ブロックと、(b) 回動アームを矢状面内で回動することができるヒンジにおいて、前記回動ブロックに回動可能に取り付けられている回動アームと、(c) 前記回動アームに対して垂直下方に延びる支持アームと、(d) 前記支持アームに着脱可能に取り付けられている切除ブロックと、(e) 前側テレスコーピングロッドが矢状面内で回動することができるヒンジにおいて、前記支持アームに取り付けられている前側テレスコーピングロッドとを備えていてもよい。
【0021】
また前記回動ブロック内の前記第1の孔を介して前記脛骨プラトー内に適合することができるように寸法決めされた第1アンカーピンを更に有していてもよい。
【0022】
また前記回動ブロック内の前記第2の孔を介して前記脛骨プラトー内に適合することができるように寸法決めされた第2アンカーピンを更に有していてもよい。
【0023】
また前記回動アームが前記支持アームに取り付けられている地点に配置されるヒンジと、前記ヒンジを選択した位置に選択的に固定するために前記ヒンジに作動的に関連する締め付け手段とを更に備えていてもよい。
【0024】
前記支持アームには長手方向に延びる長孔が形成され、前記切除ブロックは前記長孔を貫通するネジによって前記支持アームに取り付けられていてもよい。
【0025】
また前記切除ブロックは、前記脛骨に前記切除ブロックを固定するために、1以上の安定ピンを挿入するための1以上の孔を有していてもよい。
【0026】
また前記前側テレスコーピングロッドが前記支持アームに取り付けられる地点に配置されるヒンジと、前記ヒンジを選択した位置に固定するために前記ヒンジに作動的に関連する締め付け手段とを更に備えていてもよい。
【0027】
また前記内側フレームアセンブリは、(a) 前記前側フレームアセンブリの前記回動ブロックに、その基端が着脱可能に取り付けられているトップバーと、(b) 前記トップバーから垂直下方に延びる内側テレスコーピングロッドとを備えていてもよい。
【0028】
また前記内側フレームアセンブリのトップバーは、あり溝構造によって前記回動ブロックに取り付けられていてもよい。
【0029】
また本発明は、(a) 複数の孔を有する着脱可能な切除ブロックを有する前側フレームアセンブリを貫通し、脛骨プラトーのほぼ中心を通る第1アンカーピンを設置する行程と、(b) 前記前側フレームアセンブリに内側フレームアセンブリを取り付ける行程と、(c) 前記前側フレームアセンブリの先端から前側テレスコーピングロッドを下方へ延ばして、前側テレスコーピングロッドが前記脛骨の先端の前面に隣接して位置決めされるようにする行程と、(d) 内側フレームアセンブリの先端から内側テレスコーピングロッドを下方へ延ばして、内側テレスコーピングロッドが前記脛骨の先端の内側面に隣接して位置決めされるようにする行程と、(e) 前記切除ブロックを前記脛骨に固定するために、前記切除ブロックの孔に複数のピンを挿入する行程と、(f) 前記前側フレームアセンブリと前記内側フレームアセンブリとを前記切除ブロックから取り除く行程とを備える脛骨切除ブロックの位置決め方法を提供する。
【0030】
【発明の実施の形態】
本発明は、部分的又は全体の膝関節形成術の間の脛骨プラトーの切除の角度的基準に使用する2つの別々の幾何学平面を独立して確立する脛骨整合システムに関するものである。基準平面は、固定された相対角度で互いに交差する。これら2つの面の交差によって形成される軸線は、脛骨の機械的軸線を二重にする意図があり、この軸線は、骨の基端と先端のほぼ中央に接続する想像線を示す。再構成された機械的軸線と骨切除の姿勢を決定する切除ブロックの面との間には、所定の角度関係が存在する。
【0031】
図1は前側フレームアセンブリと矢状面とを示す。第1アンカーピン(図示せず)が脛骨の頂部のほぼ中央でアセンブリ全体を固定する。前側フレームアセンブリは、5つの主要要素、即ち回動ブロック2,回動アーム4,支持アーム8、切除ブロック12および前側テレスコーピングロッド13から成る。
【0032】
第1アンカーピンは、孔1に入り、回動ブロック2を貫通する。回動ブロック2自体は、ヒンジポイント6において回動アーム4の後端に回動可能に取り付けられており、矢状面方向に軸線の周りで回動アームが回動することができる。更に回動ブロック2とこれに取り付けられた回動アーム4とが、孔1に挿入された第1アンカーピンの周りで回転することができる。外科医は脛骨頂部のほぼ中央の孔1とほぼ平行な切除ブロックの長手軸線に、脛骨の前面に近接させて切除ブロックを位置決めした後で、第2のアンカーピン(図示せず)を第2の孔3に入れて、前側フレームアセンブリ全体を所定位置に固定する。回動アーム4の前端において、つまみネジ即ちレバー7を回転して、回動アームのグリップを回動ブロック2に対して締め付ける。回動アーム4の後端においては、2つの鳩尾状のあり溝5が、内側フレームアセンブリの取り付け構造の各側に形成されている。
【0033】
回動アーム4自体は、支持アーム8の基端近くで孔9を貫通して適合している。支持アーム8は回動アーム4に対して前後にスライドでき、孔9に隣接するレバー10によって回動アームに対して締結可能である。支持アーム8には、その中央に長孔11が形成され、ネジ(図示せず)がこの長孔に挿入されることにより、切除ブロック12を支持アーム8に着脱可能に取り付けることができる。支持アーム8の先端には、前側テレスコーピングロッド13が回動可能に取り付けられている。前側テレスコーピングロッド13は矢状面に沿って前後に回動することができ、また支持アーム8が前側テレスコーピングロッドと接続しているヒンジ15において、つまみネジ14を締め付けることによって前側テレスコーピングロッド13を所定位置に固定することができる。つまみネジ10を固定する前は、前側テレスコーピングロッド13を矢状面に対して垂直方向に回動することもできる。
【0034】
切除ブロック12は、支持アーム8のほぼ中央において、長孔11に対して上下動することができる。ネジ(図示せず)を長孔11に貫通させて固定し、切除ブロック12を支持アーム8に対して固定することができる。これにより、切除ブロックを脛骨に沿って最適の位置に固定し、外科医が正しい脛骨プラトーになるように切除することができる。スタイラス(図示せず)を使用して、外科医は所望のレベルに切除深さを設定する。
【0035】
前側フレームアセンブリを設ける矢状基準面を、図1に示すように地点A,B,Cによって規定する。地点Aは脛骨プラトーのほぼ中央であり、地点Bは支持アーム8と回動アーム4との交差地点であり、地点Cは前側テレスコーピングロッド13の先端であり、この地点は脛骨の先端前面即ち足関節のほぼ中央に位置決めされている。
【0036】
図2は、内側フレームアセンブリと冠状基準面とを示す。内側フレームは、前側フレームアセンブリの回動ブロック2に対して着脱可能に取り付けられていることが好ましく、内側フレームは冠状面に沿って延びている。
【0037】
内側フレームアセンブリの基端部分はトップバー16であり、このトップバー16の基端は、回動ブロック2のあり溝5とトップバー16のあり溝17とが係合することにより、前側フレームアセンブリの回動ブロック2に着脱可能に取り付けられている。つまみネジ18がトップバー16の先端に取り付けられ、基端において内側フレームアセンブリを締め付けることができる。トップバー16の先端は内側テレスコーピングロッド19に取り付けられ、この内側テレスコーピングロッド19はトップバーに対して垂直方向下方へ延びる。ヒンジ21には2つのつまみネジ20があり、これらはトップバー16に内側テレスコーピングロッド19を接続し、また整合中に内側フレームアセンブリをその最終位置に固定する。このヒンジ21において、内側テレスコーピングロッド19を冠状面に沿って回動することができる。使用時には、つまみネジ18,20を締めることによって、内側テレスコーピングロッド19の先端は、脛骨先端の内側面の果部のほぼ中央に近接する。
【0038】
冠状基準面は、地点A,D,Eによって規定される。地点Aは、脛骨頂部の脛 骨プラトーのほぼ中心にある。地点Dは、トップバー16と内側テレスコーピングロッド19の交差点にある。地点Eは、内側テレスコーピングロッド19の先端であって、これは果部のほぼ中央に位置する。
【0039】
図3は、装置22全体の外観図を示し、前側フレームアセンブリと内側フレームアセンブリとを脛骨に固定し適合している様子を示している。矢状基準面と冠状基準面の両方が、この図に示されている。
【0040】
以下のようにして装置を組み立て整合する。
【0041】
前側フレームアセンブリを、矢状面において脛骨に位置決めする。図1に関して、脛骨プラトーのほぼ中央の孔1に第1アンカーピンを貫通させて配置した後、回動ブロック2をこのピンに通し、切除ブロック12が患者の脚に接触した状態で、前側フレームアセンブリを脛骨の前面に近接させて位置決めする。矢状面内のピンの最適位置は、外科医の選択によって変えることができる。膝蓋骨は外側へそらされるから、膝の内側が好ましい。回動ブロック2を位置決めしたら、第2アンカーピンを骨中に固定し、回動ブロックの回転を防止し安定させる。本発明の一側面では、回動ブロック2を骨に固定する前に、支持アーム8を回動アーム4に取り付ける。本発明の他の側面では、回動ブロック2を骨に固定した後で、支持アーム8を回動アーム4に取り付ける。
【0042】
回動ブロック2の孔3に挿入した第2アンカーピンにより回動ブロック2を固定した後、前側テレスコーピングロッド13を下方に延ばし、ロッド端部が距骨に対してまっすぐ配置されるまでロッドのヒンジを必要な方向に回転する。そしてつまみネジ14を回してロッドヒンジを固定位置に保持する。地点A,B,Cによって規定される平面と切除ブロック12との間に形成される角度は一定であることが好ましい。切除ブロック12は支持アーム8に着脱可能に取り付けられ、従ってそれらの一方を回転すると他方も同じだけ回転する。
【0043】
冠状平面に沿った内側フレームアセンブリの取り付けを同様な方法で行う。内側フレームアセンブリのトップバー16をあり溝17,5同士を嵌め合わせることにより、前側フレームアッセンブリの回動ブロック2に取り付けた後、つまみネジ18を締め付けて、回動ブロックを締まり嵌めして固定する。内側テレスコーピングロッド19を下方に向けて延ばし、このロッドの端部が果部の中央に近接して配置されるように、冠状平面内でロッド19を必要な方向に回転する。内側テレスコーピングロッドの先端を果部に隣接して容易に配置するために、外科医はヒンジ21の周囲で内側テレスコーピングロッド19を回転し、所望の位置でつまみネジ20を締め付けることができる。これは単に内側テレスコーピングロッド19の先端の位置を変えるだけで、どんな他のパラメータにも影響しない。側部、即ち内側フレームアセンブリを前側フレームアセンブリに対して90°のような所定角度で固定することによって、内側フレームアセンブリのトップバー16を中央の冠状平面に対して所望の位置まで回転するために、前側フレームアセンブリの回動ブロック2を貫通して延びる第2アンカーピンを外さなければならない。そのような場合には、内側テレスコーピングロッド19を適切な位置に配置した後に、第2アンカーピンを前側フレームアセンブリの回動ブロック2中へ再挿入する。更に内側テレスコーピングロッドと切除ブロックとの固定された角度関係に起因して、切除ブロックの屈曲/伸張角度が変わり、また同量だけ内側テレスコーピングロッドの屈曲/伸張角度も変わる。従って、内側テレスコーピングロッドの先端を果部に近接して位置決めするために、外科医は切除ブロックの屈曲/伸張角度を変えることもできる。
【0044】
全ての整合をした後、外科医は個々の選択及び/又は患者の解剖学的構造に応じて、設定角度、基準位置及び/又はアンカーピンの位置のいづれか1つまたはそれ以上の項目を再評価することができる。複数の安定ピン(図示せず)を切除ブロック12内の選択された安定ピン用の孔24を貫通して脛骨の前部分に挿入する。そして切除ブロックを前側フレームアセンブリから外し、両方のフレームアセンブリを外す。鋸ブレード用の適切な脛骨プラトー切除平面が、切除ブロックの頂部によって参照される。
【0045】
本発明の他の実施例では、内側フレームアセンブリが、既存の脛骨切除ガイドアセンブリに取り付けることができるような形状及び寸法を有する。既存の脛骨切除ガイドは、上述したアメリカ特許第5,451,228号および第4,524,766号に開示されているように、矢状面内に延び、ガイドにほぼ垂直に配置された切除ブロックを含む、脛骨に取り付けることができるどのような装置でもよい。そのような従来の脛骨切除ガイドは本発明の図1に示す構造とほぼ同様である。
【0046】
上記で説明した実施例は、本発明の幾つかの側面での例示に過ぎないから、ここで説明し特許請求した発明は、開示した特別な実施形態によってその範囲が限定されるべきではない。どのような同等の実施形態も本発明の範囲内に含まれることを意図する。ここで示し説明した実施形態に加え、種々の変形例が以上の説明により当業者によって明らかになるであろう。そのような変形例も添付した特許請求の範囲に入るものである。
【0047】
本明細書中で引用した参照文献の番号は、そこで引用したことによりその全体開示が本明細書中でなされたものとみなす。
【図面の簡単な説明】
【図1】脛骨の一部に取り付けられる前側フレームアセンブリと矢状基準面とを示す斜視図である。
【図2】脛骨の一部に取り付けられる内側フレームアセンブリと冠状基準面とを示す斜視図である。
【図3】装置全体と、2つの基準面と、2つのフレームアセンブリの連結を示す斜視図である。
【符号の説明】
1 孔
2 回動ブロック
3 孔
4 回動アーム
5 あり溝
7 レバー
8 支持アーム
11 長孔
12 切除ブロック
13 前側テレスコーピングロッド
16 トップバー
17 あり溝
19 内側テレスコーピングロッド
22 装置
Claims (12)
- トップバーと該トップバーに垂直なテレスコーピングロッドとを有する内側フレームアセンブリを備える脛骨切除ガイドであって、前記内側フレームアセンブリが、脛骨切除ガイドアセンブリの前側フレームアセンブリに着脱可能に取り付けられるように形状および寸法が決められていることを特徴とする脛骨切除ガイド。
- 脛骨プラトーを脛骨の機械的軸線と整合させるための脛骨切除ガイドであって、
(a) 切除ブロックが取り付けられており、脛骨に取り付けることができる前側フレームアセンブリと、
(b) トップバーと該トップバーに垂直なテレスコーピングロッドとを有し、前記前側フレームアセンブリに取り付けることができるように形状および寸法が決められている内側フレームアセンブリとを備える脛骨切除ガイド。 - 前記前側フレームアセンブリの基端が前記内側フレームアセンブリの基端に90°の固定された相対角度に設定されていることを特徴とする請求項2記載のガイド。
- 前記前側フレームアセンブリが、
(a) 第1の孔と該第1の孔に隣接する第2の孔とを有する回動ブロックと、
(b) 回動アームを矢状面内で回動することができるヒンジにおいて、前記回動ブロックに回動可能に取り付けられている回動アームと、
(c) 前記回動アームに対して垂直下方に延びる支持アームと、
(d) 前記支持アームに着脱可能に取り付けられている切除ブロックと、
(e) 前側テレスコーピングロッドが矢状面内で回動することができるヒンジにおいて、前記支持アームに取り付けられている前側テレスコーピングロッドと
を備える請求項2記載のガイド。 - 前記回動ブロック内の前記第1の孔を介して前記脛骨プラトー内に取り付けることができるように寸法決めされた第1アンカーピンを更に有することを特徴とする請求項4記載のガイド。
- 前記回動ブロック内の前記第2の孔を介して前記脛骨プラトー内に取り付けることができるように寸法決めされた第2アンカーピンを更に有することを特徴とする請求項4記載のガイド。
- 前記回動アームが前記支持アームに取り付けられている地点に配置されるヒンジと、前記ヒンジを選択した位置に選択的に固定するために前記ヒンジに作動的に関連する締め付け手段とを更に備えることを特徴とする請求項4記載のガイド。
- 前記支持アームには長手方向に延びる長孔が形成され、前記切除ブロックは前記長孔を貫通するネジによって前記支持アームに取り付けられていることを特徴とする請求項4記載のガイド。
- 前記切除ブロックは、前記脛骨に前記切除ブロックを固定するために、1以上の安定ピンを挿入するための1以上の孔を有することを特徴とする請求項4記載のガイド。
- 前記前側テレスコーピングロッドが前記支持アームに取り付けられる地点に配置されるヒンジと、前記ヒンジを選択した位置に固定するために前記ヒンジに作動的に関連する締め付け手段とを更に備えることを特徴とする請求項4記載のガイド。
- 前記内側フレームアセンブリは、
(a) 前記前側フレームアセンブリの前記回動ブロックに、その基端が着脱可能に取り付けられているトップバーと、
(b) 前記トップバーから垂直下方に延びる内側テレスコーピングロッドとを備えることを特徴とする請求項2記載のガイド。 - 前記内側フレームアセンブリのトップバーは、あり溝構造によって前記回動ブロックに取り付けられることを特徴とする請求項11記載のガイド。
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---|---|---|---|
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---|---|
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---|---|---|---|
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Families Citing this family (101)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US6090114A (en) * | 1997-02-10 | 2000-07-18 | Stryker Howmedica Osteonics Corp. | Tibial plateau resection guide |
US6702821B2 (en) | 2000-01-14 | 2004-03-09 | The Bonutti 2003 Trust A | Instrumentation for minimally invasive joint replacement and methods for using same |
US7635390B1 (en) | 2000-01-14 | 2009-12-22 | Marctec, Llc | Joint replacement component having a modular articulating surface |
EP1263332B1 (en) | 2000-03-10 | 2016-04-27 | Smith & Nephew, Inc. | Apparatus for use in arthroplasty of the knees |
AU4034101A (en) * | 2000-03-10 | 2001-09-17 | Smith & Nephew Inc | A method of arthroplasty on a knee joint and apparatus for use in same |
AU2005203714B2 (en) * | 2000-03-10 | 2009-01-29 | Smith & Nephew, Inc. | A method of arthroplasty on a knee joint and apparatus for use in same |
DK174402B1 (da) * | 2000-05-09 | 2003-02-10 | Gn Netcom As | Kommunikationsenhed |
US6468280B1 (en) * | 2000-07-24 | 2002-10-22 | Sulzer Orthopedics Inc. | Unicompartmental replacement instrument and method |
EP1304964A1 (de) * | 2000-07-28 | 2003-05-02 | Biomet Merck GmbH | Vorrichtung zur ausrichtung einer führungsschablone |
US6629978B2 (en) * | 2001-04-23 | 2003-10-07 | Howmedica Osteonics Corp. | Valgus adapter |
FR2826860B1 (fr) * | 2001-07-09 | 2004-03-05 | Tornier Sa | Ancillaire de pose d'un composant cubital et/ou d'un composant radial de prothese de coude |
GB0119540D0 (en) * | 2001-08-10 | 2001-10-03 | Depuy Int Ltd | Tibial resection guide |
US7708741B1 (en) | 2001-08-28 | 2010-05-04 | Marctec, Llc | Method of preparing bones for knee replacement surgery |
US20040039395A1 (en) * | 2002-05-24 | 2004-02-26 | Coon Thomas M. | Instruments for knee surgery and method of use |
FR2840797B1 (fr) * | 2002-06-17 | 2004-08-13 | Domenico Brocchetta | Dispositif de pose d'une prothese unicompartimentale du genou |
US7799084B2 (en) | 2002-10-23 | 2010-09-21 | Mako Surgical Corp. | Modular femoral component for a total knee joint replacement for minimally invasive implantation |
US7789885B2 (en) | 2003-01-15 | 2010-09-07 | Biomet Manufacturing Corp. | Instrumentation for knee resection |
US7837690B2 (en) | 2003-01-15 | 2010-11-23 | Biomet Manufacturing Corp. | Method and apparatus for less invasive knee resection |
US8551100B2 (en) | 2003-01-15 | 2013-10-08 | Biomet Manufacturing, Llc | Instrumentation for knee resection |
US7887542B2 (en) | 2003-01-15 | 2011-02-15 | Biomet Manufacturing Corp. | Method and apparatus for less invasive knee resection |
US20040153066A1 (en) * | 2003-02-03 | 2004-08-05 | Coon Thomas M. | Apparatus for knee surgery and method of use |
WO2004112610A2 (en) | 2003-06-09 | 2004-12-29 | Vitruvian Orthopaedics, Llc | Surgical orientation device and method |
US7559931B2 (en) | 2003-06-09 | 2009-07-14 | OrthAlign, Inc. | Surgical orientation system and method |
CN1832704A (zh) * | 2003-07-14 | 2006-09-13 | 库尔斯恩蒂斯股份公司 | 瞄准装置 |
US7488324B1 (en) | 2003-12-08 | 2009-02-10 | Biomet Manufacturing Corporation | Femoral guide for implanting a femoral knee prosthesis |
US7364581B2 (en) * | 2004-01-14 | 2008-04-29 | Howmedica Osteonics Corp. | Variable angle cutting block |
US7507242B2 (en) * | 2004-06-02 | 2009-03-24 | Facet Solutions | Surgical measurement and resection framework |
US20060155293A1 (en) * | 2005-01-07 | 2006-07-13 | Zimmer Technology | External rotation cut guide |
US8979853B2 (en) * | 2005-02-17 | 2015-03-17 | Lucas Anissian | Method and system for determining resection guidelines for joint replacement surgical procedures |
US7344542B2 (en) * | 2005-02-18 | 2008-03-18 | Howmedica Osteonics Corp. | Pin extraction assembly |
US7695479B1 (en) | 2005-04-12 | 2010-04-13 | Biomet Manufacturing Corp. | Femoral sizer |
US8591516B2 (en) | 2006-02-27 | 2013-11-26 | Biomet Manufacturing, Llc | Patient-specific orthopedic instruments |
US9173661B2 (en) | 2006-02-27 | 2015-11-03 | Biomet Manufacturing, Llc | Patient specific alignment guide with cutting surface and laser indicator |
US7780672B2 (en) | 2006-02-27 | 2010-08-24 | Biomet Manufacturing Corp. | Femoral adjustment device and associated method |
US10278711B2 (en) | 2006-02-27 | 2019-05-07 | Biomet Manufacturing, Llc | Patient-specific femoral guide |
US9339278B2 (en) | 2006-02-27 | 2016-05-17 | Biomet Manufacturing, Llc | Patient-specific acetabular guides and associated instruments |
US8407067B2 (en) | 2007-04-17 | 2013-03-26 | Biomet Manufacturing Corp. | Method and apparatus for manufacturing an implant |
US8603180B2 (en) | 2006-02-27 | 2013-12-10 | Biomet Manufacturing, Llc | Patient-specific acetabular alignment guides |
US9289253B2 (en) | 2006-02-27 | 2016-03-22 | Biomet Manufacturing, Llc | Patient-specific shoulder guide |
US20150335438A1 (en) | 2006-02-27 | 2015-11-26 | Biomet Manufacturing, Llc. | Patient-specific augments |
US9907659B2 (en) | 2007-04-17 | 2018-03-06 | Biomet Manufacturing, Llc | Method and apparatus for manufacturing an implant |
US9918740B2 (en) | 2006-02-27 | 2018-03-20 | Biomet Manufacturing, Llc | Backup surgical instrument system and method |
US9345548B2 (en) | 2006-02-27 | 2016-05-24 | Biomet Manufacturing, Llc | Patient-specific pre-operative planning |
US9113971B2 (en) | 2006-02-27 | 2015-08-25 | Biomet Manufacturing, Llc | Femoral acetabular impingement guide |
US8070752B2 (en) | 2006-02-27 | 2011-12-06 | Biomet Manufacturing Corp. | Patient specific alignment guide and inter-operative adjustment |
US7695520B2 (en) | 2006-05-31 | 2010-04-13 | Biomet Manufacturing Corp. | Prosthesis and implementation system |
US9795399B2 (en) | 2006-06-09 | 2017-10-24 | Biomet Manufacturing, Llc | Patient-specific knee alignment guide and associated method |
US7938833B2 (en) * | 2006-11-14 | 2011-05-10 | Howmedica Osteonics Corp. | Adjustable resection guide |
WO2008073999A2 (en) * | 2006-12-12 | 2008-06-19 | Vladimir Alexander | Laser assisted total joint arthroplasty |
CA2945266C (en) | 2007-08-17 | 2021-11-02 | Zimmer, Inc. | Implant design analysis suite |
US8265949B2 (en) | 2007-09-27 | 2012-09-11 | Depuy Products, Inc. | Customized patient surgical plan |
US8357166B2 (en) | 2007-09-30 | 2013-01-22 | Depuy Products, Inc. | Customized patient-specific instrumentation and method for performing a bone re-cut |
US8357111B2 (en) | 2007-09-30 | 2013-01-22 | Depuy Products, Inc. | Method and system for designing patient-specific orthopaedic surgical instruments |
US8986309B1 (en) | 2007-11-01 | 2015-03-24 | Stephen B. Murphy | Acetabular template component and method of using same during hip arthrosplasty |
US8267938B2 (en) | 2007-11-01 | 2012-09-18 | Murphy Stephen B | Method and apparatus for determining acetabular component positioning |
US10335236B1 (en) | 2007-11-01 | 2019-07-02 | Stephen B. Murphy | Surgical system using a registration device |
CA3050929A1 (en) | 2008-07-24 | 2010-01-28 | OrthAlign, Inc. | Systems and methods for joint replacement |
WO2010030809A1 (en) | 2008-09-10 | 2010-03-18 | Orthalign, Inc | Hip surgery systems and methods |
JP2012518519A (ja) | 2009-02-25 | 2012-08-16 | モハメッド ラシュワン マーフォーズ | カスタマイズされた整形外科用インプラント及び関連方法並びに変形可能な関節テンプレート |
US9078755B2 (en) | 2009-02-25 | 2015-07-14 | Zimmer, Inc. | Ethnic-specific orthopaedic implants and custom cutting jigs |
US10869771B2 (en) | 2009-07-24 | 2020-12-22 | OrthAlign, Inc. | Systems and methods for joint replacement |
US8118815B2 (en) * | 2009-07-24 | 2012-02-21 | OrthAlign, Inc. | Systems and methods for joint replacement |
WO2011059641A1 (en) | 2009-10-29 | 2011-05-19 | Zimmer, Inc. | Patient-specific mill guide |
AU2011341678B2 (en) | 2010-01-21 | 2014-12-11 | OrthAlign, Inc. | Systems and methods for joint replacement |
WO2012058353A1 (en) | 2010-10-29 | 2012-05-03 | The Cleveland Clinic Foundation | System and method for assisting with arrangement of a stock instrument with respect to a patient tissue |
WO2012058355A1 (en) | 2010-10-29 | 2012-05-03 | The Cleveland Clinic Foundation | System of preoperative planning and provision of patient-specific surgical aids |
EP2632349B1 (en) | 2010-10-29 | 2018-03-07 | The Cleveland Clinic Foundation | System for assisting with attachment of a stock implant to a patient tissue |
CA3054709C (en) | 2010-10-29 | 2022-04-12 | The Cleveland Clinic Foundation | System and method for association of a guiding aid with a patient tissue |
US9968376B2 (en) | 2010-11-29 | 2018-05-15 | Biomet Manufacturing, Llc | Patient-specific orthopedic instruments |
US9241745B2 (en) | 2011-03-07 | 2016-01-26 | Biomet Manufacturing, Llc | Patient-specific femoral version guide |
EP2709540B1 (en) | 2011-05-11 | 2020-11-04 | The Cleveland Clinic Foundation | Generating patient specific instruments for use as surgical aids |
CH704354B1 (it) | 2011-05-17 | 2012-07-13 | Medacta Int Sa | Attrezzature per allineare e bilanciare i legamenti del ginocchio. |
EP3141196B1 (en) | 2011-05-19 | 2020-04-08 | The Cleveland Clinic Foundation | Apparatus for providing a reference indication to a patient tissue |
WO2013112688A1 (en) | 2012-01-24 | 2013-08-01 | Zimmer, Inc. | Method and system for creating patient-specific instrumentation for chondral graft transfer |
CA2866395C (en) | 2012-03-28 | 2020-11-10 | Orthosoft Inc. | Glenoid implant surgery using patient specific instrumentation |
CA2873547A1 (en) | 2012-05-18 | 2013-11-21 | OrthAlign, Inc. | Devices and methods for knee arthroplasty |
AU2013265992B2 (en) | 2012-05-24 | 2017-11-30 | Zimmer, Inc. | Patient-specific instrumentation and method for articular joint repair |
CA2873074C (en) | 2012-07-23 | 2020-09-22 | Orthosoft Inc. | Patient-specific instrumentation for implant revision surgery |
WO2014015433A1 (en) | 2012-07-24 | 2014-01-30 | Orthosoft Inc. | Patient specific instrumentation with mems in surgery |
US9649160B2 (en) | 2012-08-14 | 2017-05-16 | OrthAlign, Inc. | Hip replacement navigation system and method |
CA2908780A1 (en) | 2013-06-11 | 2014-12-18 | Orthosoft Inc. | Computer assisted subchondral injection |
CN105246433B (zh) | 2013-06-11 | 2018-06-05 | 奥尔索夫特公司 | 髋臼杯假体定位器械和方法 |
CN105705117B (zh) | 2013-09-25 | 2018-07-24 | 捷迈有限公司 | 用于矫形手术的患者特定器械(psi)以及利用x射线来制作其的系统和方法 |
CA2939934A1 (en) | 2014-04-30 | 2015-11-05 | Zimmer, Inc. | Acetabular cup impacting using patient-specific instrumentation |
CA2947773C (en) | 2014-06-03 | 2022-11-15 | Zimmer, Inc. | Patient-specific cutting block and method of manufacturing same |
US10405928B2 (en) | 2015-02-02 | 2019-09-10 | Orthosoft Ulc | Acetabulum rim digitizer device and method |
US10363149B2 (en) | 2015-02-20 | 2019-07-30 | OrthAlign, Inc. | Hip replacement navigation system and method |
EP3273893B1 (en) | 2015-03-25 | 2023-03-01 | Orthosoft ULC | Method and system for assisting implant placement in thin bones such as scapula |
EP3304380B1 (en) | 2015-05-28 | 2020-05-20 | Zimmer, Inc. | Patient-specific bone grafting system |
US10582969B2 (en) | 2015-07-08 | 2020-03-10 | Zimmer, Inc. | Patient-specific instrumentation for implant revision surgery |
WO2017059287A1 (en) | 2015-09-30 | 2017-04-06 | Zimmer, Inc. | Patient-specific instrumentation for patellar resurfacing surgery and method |
US10624764B2 (en) | 2015-11-26 | 2020-04-21 | Orthosoft Ulc | System and method for the registration of an anatomical feature |
US10722310B2 (en) | 2017-03-13 | 2020-07-28 | Zimmer Biomet CMF and Thoracic, LLC | Virtual surgery planning system and method |
AU2018236220A1 (en) | 2017-03-14 | 2019-09-26 | OrthAlign, Inc. | Hip replacement navigation systems and methods |
CA3056495A1 (en) | 2017-03-14 | 2018-09-20 | OrthAlign, Inc. | Soft tissue measurement & balancing systems and methods |
US11033333B2 (en) | 2017-04-06 | 2021-06-15 | Stryker European Holdings I, Llc | Plate selection user interface and design tool with database |
EP3424452B1 (en) | 2017-06-16 | 2024-03-13 | Stryker European Operations Holdings LLC | Patient-specific bridging plates |
US10835262B2 (en) | 2017-12-06 | 2020-11-17 | Howmedica Osteonics Corp. | Tibial posterior slope alignment guide |
EP3498197A3 (en) | 2017-12-12 | 2019-10-16 | Orthosoft, Inc. | Patient-specific instrumentation for implant revision surgery |
US11051829B2 (en) | 2018-06-26 | 2021-07-06 | DePuy Synthes Products, Inc. | Customized patient-specific orthopaedic surgical instrument |
US10849665B2 (en) | 2018-10-29 | 2020-12-01 | Stryker European Operations Holdings Llc | Snap-fit cutting guides and plating systems |
Family Cites Families (20)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US4211228A (en) * | 1979-01-24 | 1980-07-08 | Cloutier Jean Marie | Multipurpose tibial template |
US4567885A (en) * | 1981-11-03 | 1986-02-04 | Androphy Gary W | Triplanar knee resection system |
US4524766A (en) * | 1982-01-07 | 1985-06-25 | Petersen Thomas D | Surgical knee alignment method and system |
US4646729A (en) * | 1982-02-18 | 1987-03-03 | Howmedica, Inc. | Prosthetic knee implantation |
US4574794A (en) * | 1984-06-01 | 1986-03-11 | Queen's University At Kingston | Orthopaedic bone cutting jig and alignment device |
US4787383A (en) * | 1985-12-19 | 1988-11-29 | Howmedica, Inc. | Prosthetic knee implantation |
US4736737A (en) * | 1986-03-31 | 1988-04-12 | William Fargie | Tibial cutting jig |
US4773407A (en) * | 1986-07-23 | 1988-09-27 | Thomas Petersen | Method and instruments for resection of the distal femur |
US4759350A (en) * | 1986-10-17 | 1988-07-26 | Dunn Harold K | Instruments for shaping distal femoral and proximal tibial surfaces |
US5002547A (en) * | 1987-02-07 | 1991-03-26 | Pfizer Hospital Products Group, Inc. | Apparatus for knee prosthesis |
US4841975A (en) * | 1987-04-15 | 1989-06-27 | Cemax, Inc. | Preoperative planning of bone cuts and joint replacement using radiant energy scan imaging |
US4938762A (en) * | 1987-12-16 | 1990-07-03 | Protek Ag | Reference system for implantation of condylar total knee prostheses |
US4952213A (en) * | 1989-02-03 | 1990-08-28 | Boehringer Mannheim Corporation | Tibial cutting guide |
US5275603A (en) * | 1992-02-20 | 1994-01-04 | Wright Medical Technology, Inc. | Rotationally and angularly adjustable tibial cutting guide and method of use |
US5342368A (en) * | 1992-07-08 | 1994-08-30 | Petersen Thomas D | Intramedullary universal proximal tibial resector guide |
US5451228A (en) * | 1993-09-14 | 1995-09-19 | Zimmer, Inc. | Tibial resector guide |
US5643272A (en) * | 1994-09-02 | 1997-07-01 | Hudson Surgical Design, Inc. | Method and apparatus for tibial resection |
FR2726458A1 (fr) * | 1994-11-09 | 1996-05-10 | Perol Henri | Dispositif de visee et guide de coupe en vue de la mise en place d'une prothese totale unicompartimentale ou bicompartimentale du genou |
US5578039A (en) * | 1995-02-15 | 1996-11-26 | Smith & Nephew Richards Inc. | Tibial resection instrumentation and surgical method |
US5628750A (en) * | 1995-06-30 | 1997-05-13 | U.S. Medical Products, Inc. | Tibial resection guide alignment apparatus and method |
-
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