JP3121262B2 - 人工膝関節置換術用脛骨トライアル治具 - Google Patents
人工膝関節置換術用脛骨トライアル治具Info
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- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
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- A61F2/46—Special tools or methods for implanting or extracting artificial joints, accessories, bone grafts or substitutes, or particular adaptations therefor
- A61F2/4684—Trial or dummy prostheses
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Description
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、脛骨の上端部と大
腿骨の下端部にそれぞれ人工関節を固定した後、これら
人工関節間にインサートを介在させる人工膝関節置換術
に際し、脛骨の切除箇所に設置されて上記インサートの
厚さを決定する脛骨トライアル治具に関する。
腿骨の下端部にそれぞれ人工関節を固定した後、これら
人工関節間にインサートを介在させる人工膝関節置換術
に際し、脛骨の切除箇所に設置されて上記インサートの
厚さを決定する脛骨トライアル治具に関する。
【０００２】
【従来の技術】近年における高齢者の増加に伴い、整形
外科分野では、膝関節軟骨の老化による変形（変形性膝
関節症）の治療が重要となっている。変形が高度となっ
た患者に対しては、軟骨を切除し、脛骨の上端部と大腿
骨の下端部にそれぞれ金属製の人工関節を固定した後、
これら人工関節間に樹脂製のインサートを介在させる人
工膝関節置換術が開発され、多用されている。
外科分野では、膝関節軟骨の老化による変形（変形性膝
関節症）の治療が重要となっている。変形が高度となっ
た患者に対しては、軟骨を切除し、脛骨の上端部と大腿
骨の下端部にそれぞれ金属製の人工関節を固定した後、
これら人工関節間に樹脂製のインサートを介在させる人
工膝関節置換術が開発され、多用されている。
【０００３】以下、人工膝関節置換術の手順を図４〜図
７とともに説明する。 (１)皮膚を切開し、膝関節を展開する。 (２)脛骨１の上端部及び大腿骨２の下端部（図４中点線
部分）を、それぞれ変形した軟骨とともに、人工関節の
固定に適した形状に切除する（図４参照）。この場合、
切除後の脛骨１の上端面１ａは、脛骨１の骨軸Ａに対し
前後面にて直交し、かつ側面では直交ないしは５゜以下
で後方傾斜する平面となるよう切除し、また、大腿骨２
の下端面２ａは、大腿骨２の骨軸Ａに対し前後面にて５
〜７゜外方に傾斜し、かつ側面では直交する平面となる
よう切除する。
７とともに説明する。 (１)皮膚を切開し、膝関節を展開する。 (２)脛骨１の上端部及び大腿骨２の下端部（図４中点線
部分）を、それぞれ変形した軟骨とともに、人工関節の
固定に適した形状に切除する（図４参照）。この場合、
切除後の脛骨１の上端面１ａは、脛骨１の骨軸Ａに対し
前後面にて直交し、かつ側面では直交ないしは５゜以下
で後方傾斜する平面となるよう切除し、また、大腿骨２
の下端面２ａは、大腿骨２の骨軸Ａに対し前後面にて５
〜７゜外方に傾斜し、かつ側面では直交する平面となる
よう切除する。
【０００４】(３)脛骨１の上端及び大腿骨２の下端に、
それぞれ金属製のトライアル治具３，４を設置する（図
５参照）。 (４)プレート状をなすトライアルインサート５を、その
厚さＨが８ｍｍ程度から２ｍｍ程度ずつ段階的に増加す
るよう数種類用意し、脛骨１の上端に設置されたトライ
アル治具（脛骨トライアル治具）３上に個々のトライア
ルインサート５を設置して、トライアル治具３，４間に
トライアルインサート５を介在させる（図６参照）。
それぞれ金属製のトライアル治具３，４を設置する（図
５参照）。 (４)プレート状をなすトライアルインサート５を、その
厚さＨが８ｍｍ程度から２ｍｍ程度ずつ段階的に増加す
るよう数種類用意し、脛骨１の上端に設置されたトライ
アル治具（脛骨トライアル治具）３上に個々のトライア
ルインサート５を設置して、トライアル治具３，４間に
トライアルインサート５を介在させる（図６参照）。
【０００５】(５)手術者がトライアル治具３，４を運動
させるとともに、トライアルインサート５を適宜交換
し、トライアル治具４とトライアルインサート５との間
の緊張度を調整する（図７参照）。そして、緊張度が適
正で、運動が最も円滑であると判断した時のトライアル
インサート５の厚さＨを、実際のインサート（後述）の
厚さとする。
させるとともに、トライアルインサート５を適宜交換
し、トライアル治具４とトライアルインサート５との間
の緊張度を調整する（図７参照）。そして、緊張度が適
正で、運動が最も円滑であると判断した時のトライアル
インサート５の厚さＨを、実際のインサート（後述）の
厚さとする。
【０００６】(６)トライアルインサート５及びトライア
ル治具３，４を取り外した後、脛骨１の上端と大腿骨２
の下端に、それぞれトライアル治具３，４と同一形状か
つ金属製の人工関節を改めて設置し、これら人工関節
を、脛骨１及び大腿骨２にそれぞれ骨セメントで固定す
る。更に、脛骨１の上端に固定された人工関節（脛骨
部）の上面に、トライアルインサート５と同一形状かつ
上記手順(５)にて決定された厚さＨの、合成樹脂製のイ
ンサートを固定し、このインサートを、上記脛骨部と大
腿骨２の下端に固定された人工関節（大腿骨部）との間
に介在させて手術を終了する。
ル治具３，４を取り外した後、脛骨１の上端と大腿骨２
の下端に、それぞれトライアル治具３，４と同一形状か
つ金属製の人工関節を改めて設置し、これら人工関節
を、脛骨１及び大腿骨２にそれぞれ骨セメントで固定す
る。更に、脛骨１の上端に固定された人工関節（脛骨
部）の上面に、トライアルインサート５と同一形状かつ
上記手順(５)にて決定された厚さＨの、合成樹脂製のイ
ンサートを固定し、このインサートを、上記脛骨部と大
腿骨２の下端に固定された人工関節（大腿骨部）との間
に介在させて手術を終了する。
【０００７】
【発明が解決しようとする課題】ところで、インサート
の耐久性向上のためには、人工関節とインサートとの間
の緊張度の調整が重要となるが、上記従来の人工膝関節
置換術では、トライアルインサート５を適宜交換して緊
張度を調整しているため、緊張度の調整及びインサート
の厚さの決定に時間がかかり、また、インサートの厚さ
を正確に決定しにくいという欠点があった。特に、一度
置換した人工関節に緩みが生じた際に行う人工関節再置
換術の場合、上記緊張度の調整が一層困難となってい
た。
の耐久性向上のためには、人工関節とインサートとの間
の緊張度の調整が重要となるが、上記従来の人工膝関節
置換術では、トライアルインサート５を適宜交換して緊
張度を調整しているため、緊張度の調整及びインサート
の厚さの決定に時間がかかり、また、インサートの厚さ
を正確に決定しにくいという欠点があった。特に、一度
置換した人工関節に緩みが生じた際に行う人工関節再置
換術の場合、上記緊張度の調整が一層困難となってい
た。
【０００８】更に、厚さＨの異なる複数のトライアルイ
ンサート５を滅菌状態で準備するという煩雑な操作が必
要で、かつインサートの厚さがこれら複数のトライアル
インサート５の厚さ間隔に規定されるため、介在させた
インサートの厚さＨが必ずしも人工関節間における最適
な間隔に一致しないという問題もあった。
ンサート５を滅菌状態で準備するという煩雑な操作が必
要で、かつインサートの厚さがこれら複数のトライアル
インサート５の厚さ間隔に規定されるため、介在させた
インサートの厚さＨが必ずしも人工関節間における最適
な間隔に一致しないという問題もあった。
【０００９】本発明は上記事情に鑑みてなされたもの
で、緊張度の調整及びインサートの厚さの決定を短時間
で正確かつ容易に行うことが可能なトライアル治具の提
供をその目的としている。
で、緊張度の調整及びインサートの厚さの決定を短時間
で正確かつ容易に行うことが可能なトライアル治具の提
供をその目的としている。
【００１０】
【課題を解決するための手段】本発明は、脛骨及び大腿
骨の関節面を切除し、これら切除面にそれぞれ人工関節
の脛骨部及び大腿骨部を固定した後、上記脛骨部の上面
にインサートを固定して上記脛骨部と上記大腿骨部との
間に介在させる人工膝関節置換術において、上記インサ
ートの厚さを調節して安定性を確認し、最適な上記イン
サートの厚さを決定する脛骨トライアル治具であって、
特に、上記脛骨の切除箇所に設置されるベースと、この
ベース上に、上下動機構を介して上下動自在に支持され
た可動部と、上記ベースの上端面から上記可動部の上端
面までの距離を測定し、上記インサートの厚さを決定す
る測定用ゲージとを備えることをその特徴としている。
骨の関節面を切除し、これら切除面にそれぞれ人工関節
の脛骨部及び大腿骨部を固定した後、上記脛骨部の上面
にインサートを固定して上記脛骨部と上記大腿骨部との
間に介在させる人工膝関節置換術において、上記インサ
ートの厚さを調節して安定性を確認し、最適な上記イン
サートの厚さを決定する脛骨トライアル治具であって、
特に、上記脛骨の切除箇所に設置されるベースと、この
ベース上に、上下動機構を介して上下動自在に支持され
た可動部と、上記ベースの上端面から上記可動部の上端
面までの距離を測定し、上記インサートの厚さを決定す
る測定用ゲージとを備えることをその特徴としている。
【００１１】ここで、上記測定用ゲージには、例えば、
上記ベースの目視可能な位置に、上記ベースと上記可動
部とに渡って立設され、かつその側面に刻まれた目盛に
より上記ベースの上端面から上記可動部の上端面までの
距離が測定可能とされたピンが使用される。
上記ベースの目視可能な位置に、上記ベースと上記可動
部とに渡って立設され、かつその側面に刻まれた目盛に
より上記ベースの上端面から上記可動部の上端面までの
距離が測定可能とされたピンが使用される。
【００１２】また、上記上下動機構には、例えば、上記
ベース上に立設されたボルトと、このボルトにその軸回
りに回動自在に支持された調節ネジと、上記可動部に上
記調節ネジと螺合するよう形成されたネジ孔とを備えた
ものが使用される。
ベース上に立設されたボルトと、このボルトにその軸回
りに回動自在に支持された調節ネジと、上記可動部に上
記調節ネジと螺合するよう形成されたネジ孔とを備えた
ものが使用される。
【００１３】一方、上記上下動機構が、上記ベースと上
記可動部との間に形成された隙間を介して操作可能とさ
れていてもよい。
記可動部との間に形成された隙間を介して操作可能とさ
れていてもよい。
【００１４】
【発明の実施の形態】以下、図面とともに、本発明の具
体的な実施形態について説明する。本発明に係る脛骨ト
ライアル治具１０の構造の例を図１及び図３に示す。符
号１１は、脛骨の切除箇所に設置される金属製のベース
である。このベース１１は、上記切除箇所と同一の平面
形状を有する平板状の部材で、その下端面からは、円筒
状をなすシャフト１２が、ベース１１と垂直に突出して
いる。
体的な実施形態について説明する。本発明に係る脛骨ト
ライアル治具１０の構造の例を図１及び図３に示す。符
号１１は、脛骨の切除箇所に設置される金属製のベース
である。このベース１１は、上記切除箇所と同一の平面
形状を有する平板状の部材で、その下端面からは、円筒
状をなすシャフト１２が、ベース１１と垂直に突出して
いる。
【００１５】符号１３は、ベース１１の上方からシャフ
ト１２内に螺合されたボルトで、その上端部１３ａはベ
ース１１から上方に突出し、かつ上端部１３ａには、周
囲に雄ネジが螺設された円筒状をなす調節ネジ１４が、
ボルト１３の軸回りに回動自在に支持されている。ま
た、符号１５は、Ｃ字状をなし、調節ネジ１４の上端部
内周面に嵌合されて上端部１３ａと調節ネジ１４との摺
動面を上方から覆うクリップ、符号１６は、下方からシ
ャフト１２内に螺合され、シャフト１２の下端側を閉鎖
するとともに、ボルト１３の下端に下方から当接してシ
ャフト１２内におけるボルト１３の位置決めを行うボル
トである。
ト１２内に螺合されたボルトで、その上端部１３ａはベ
ース１１から上方に突出し、かつ上端部１３ａには、周
囲に雄ネジが螺設された円筒状をなす調節ネジ１４が、
ボルト１３の軸回りに回動自在に支持されている。ま
た、符号１５は、Ｃ字状をなし、調節ネジ１４の上端部
内周面に嵌合されて上端部１３ａと調節ネジ１４との摺
動面を上方から覆うクリップ、符号１６は、下方からシ
ャフト１２内に螺合され、シャフト１２の下端側を閉鎖
するとともに、ボルト１３の下端に下方から当接してシ
ャフト１２内におけるボルト１３の位置決めを行うボル
トである。
【００１６】符号１７は可動部である。この可動部１７
は、ベース１１と同一の平面形状を有する平板状の部材
で、樹脂製の一体成形品とされ、かつその厚さは、上記
従来のトライアルインサート５のうち最も薄いものと同
等か、あるいはそれ以下とされている。また、可動部１
７の中央部には、ベース１１上に重ねた際に調節ネジ１
４に螺合されるネジ孔１８が、可動部１７を上下に貫通
するよう形成されている。その結果、可動部１７は、こ
のネジ孔１８に調節ネジ１４を螺合させることによりベ
ース１１上に支持され、かつ調節ネジ１４を回動させる
ことにより上下動可能とされている。そして、これら上
端部１３ａ，調節ネジ１４、及びネジ孔１８から、上下
動機構１９が構成されている。
は、ベース１１と同一の平面形状を有する平板状の部材
で、樹脂製の一体成形品とされ、かつその厚さは、上記
従来のトライアルインサート５のうち最も薄いものと同
等か、あるいはそれ以下とされている。また、可動部１
７の中央部には、ベース１１上に重ねた際に調節ネジ１
４に螺合されるネジ孔１８が、可動部１７を上下に貫通
するよう形成されている。その結果、可動部１７は、こ
のネジ孔１８に調節ネジ１４を螺合させることによりベ
ース１１上に支持され、かつ調節ネジ１４を回動させる
ことにより上下動可能とされている。そして、これら上
端部１３ａ，調節ネジ１４、及びネジ孔１８から、上下
動機構１９が構成されている。
【００１７】一方、ベース１１の正面前方側（図１中右
端）には、ベース１１の側面から後方側に向け、ベース
１１を上下に貫通する段付きスリット状の溝部２０が形
成され、かつ可動部１７の正面前方側には、溝部２０の
上端と連通するピン孔２１が、可動部１７を上下に貫通
するよう形成されている。また、ピン孔２１の前方側
は、ピン孔２１の長手方向に沿って形成されたスリット
２２により、前方に解放されている。
端）には、ベース１１の側面から後方側に向け、ベース
１１を上下に貫通する段付きスリット状の溝部２０が形
成され、かつ可動部１７の正面前方側には、溝部２０の
上端と連通するピン孔２１が、可動部１７を上下に貫通
するよう形成されている。また、ピン孔２１の前方側
は、ピン孔２１の長手方向に沿って形成されたスリット
２２により、前方に解放されている。
【００１８】溝部２０及びピン孔２１には、丸棒状をな
し、かつ下端面に上記段付きスリット状の溝部２０と嵌
合可能な二面巾溝部２３が形成されたピン（測定用ゲー
ジ）２４が、溝部２０と二面巾溝部２３とを嵌合させた
状態でベース１１の正面前方側から挿入され、ピン孔２
１内に立設されている。また、ピン２４自身の回転及び
調節ネジ１４の回動に伴う可動部１７の回転と、ピン２
４の上下への抜け出しは、溝部２０と二面巾溝部２３と
の嵌合により防止される。
し、かつ下端面に上記段付きスリット状の溝部２０と嵌
合可能な二面巾溝部２３が形成されたピン（測定用ゲー
ジ）２４が、溝部２０と二面巾溝部２３とを嵌合させた
状態でベース１１の正面前方側から挿入され、ピン孔２
１内に立設されている。また、ピン２４自身の回転及び
調節ネジ１４の回動に伴う可動部１７の回転と、ピン２
４の上下への抜け出しは、溝部２０と二面巾溝部２３と
の嵌合により防止される。
【００１９】更に、ピン２４の側面には、ピン２４を上
記のようにピン孔２１内に立設させた際に正面前方側を
向くよう、上下方向に沿って所定間隔（例えば２ｍｍ間
隔）で目盛２５が刻まれ、その結果、スリット２２を介
して前方側から目盛２５を読みとることが可能となって
いる。
記のようにピン孔２１内に立設させた際に正面前方側を
向くよう、上下方向に沿って所定間隔（例えば２ｍｍ間
隔）で目盛２５が刻まれ、その結果、スリット２２を介
して前方側から目盛２５を読みとることが可能となって
いる。
【００２０】上記構成を有する脛骨トライアル治具１０
の使用に際しては、まず、上記従来の人工膝関節置換術
の手順(３)にて、脛骨１の上端に、従来のトライアル治
具３に代えて上記脛骨トライアル治具１０を設置する。
具体的には、シャフト１２を脛骨１の骨軸Ａと同軸をな
すよう上方から脛骨１内に挿入し、かつベース１１を、
脛骨１の上端面１ａと正確に重なるよう脛骨１の上端に
載置する。また、可動部１７は、図１及び図３に実線で
示すように、予め最下位置まで下降させておく。
の使用に際しては、まず、上記従来の人工膝関節置換術
の手順(３)にて、脛骨１の上端に、従来のトライアル治
具３に代えて上記脛骨トライアル治具１０を設置する。
具体的には、シャフト１２を脛骨１の骨軸Ａと同軸をな
すよう上方から脛骨１内に挿入し、かつベース１１を、
脛骨１の上端面１ａと正確に重なるよう脛骨１の上端に
載置する。また、可動部１７は、図１及び図３に実線で
示すように、予め最下位置まで下降させておく。
【００２１】次いで、調節ネジ１４を回動させて、例え
ば図１，図３中符号Ｕで示すように可動部１７を上昇さ
せ、大腿骨２の下端に設置されたトライアル治具４との
間の緊張度を調整しつつ、手術者がトライアル治具４，
１０を運動させる。そして、トライアル治具４と可動部
１７との間の緊張度が適正で、運動が最も円滑であると
判断した時に、上昇した可動部１７の下端面（図３中符
号Ｂ）とベース１１の上端面（図３中符号１１ａ）間の
目盛り２５の数値を読みとり、その数値から、実際のイ
ンサートの厚さを決定する。
ば図１，図３中符号Ｕで示すように可動部１７を上昇さ
せ、大腿骨２の下端に設置されたトライアル治具４との
間の緊張度を調整しつつ、手術者がトライアル治具４，
１０を運動させる。そして、トライアル治具４と可動部
１７との間の緊張度が適正で、運動が最も円滑であると
判断した時に、上昇した可動部１７の下端面（図３中符
号Ｂ）とベース１１の上端面（図３中符号１１ａ）間の
目盛り２５の数値を読みとり、その数値から、実際のイ
ンサートの厚さを決定する。
【００２２】例えば、可動部１７の厚さが８ｍｍで、上
昇した可動部１７の下端面Ｂとベース１１の上端面１１
ａ間の目盛り２５の数値が４ｍｍであった場合には、イ
ンサートの厚さを（８＋４＝）１２ｍｍとすれば、人工
関節とインサートとの間の緊張度が最適となる。また、
例えば可動部１７の上下動範囲が１５ｍｍであった場合
には、可動部１７の上端面の可動範囲は８ｍｍから２３
ｍｍとなる。すなわち、従来複数のトライアルインサー
ト５を用いて行っていたインサートの厚さ測定を、この
脛骨トライアル治具１０一つで行うことが可能となる。
昇した可動部１７の下端面Ｂとベース１１の上端面１１
ａ間の目盛り２５の数値が４ｍｍであった場合には、イ
ンサートの厚さを（８＋４＝）１２ｍｍとすれば、人工
関節とインサートとの間の緊張度が最適となる。また、
例えば可動部１７の上下動範囲が１５ｍｍであった場合
には、可動部１７の上端面の可動範囲は８ｍｍから２３
ｍｍとなる。すなわち、従来複数のトライアルインサー
ト５を用いて行っていたインサートの厚さ測定を、この
脛骨トライアル治具１０一つで行うことが可能となる。
【００２３】その後は、上記従来の手順(６)と同様に、
トライアル治具４，１０を取り外した後、脛骨１の上端
と大腿骨２の下端に、それぞれ金属製の人工関節を改め
て設置し、これら人工関節を、脛骨１及び大腿骨２にそ
れぞれ骨セメントで固定する。更に、脛骨１の上端に固
定された人工関節の上面に、上記手順にて決定された厚
さのインサートを固定して手術を終了する。
トライアル治具４，１０を取り外した後、脛骨１の上端
と大腿骨２の下端に、それぞれ金属製の人工関節を改め
て設置し、これら人工関節を、脛骨１及び大腿骨２にそ
れぞれ骨セメントで固定する。更に、脛骨１の上端に固
定された人工関節の上面に、上記手順にて決定された厚
さのインサートを固定して手術を終了する。
【００２４】ここで、本発明に係る脛骨トライアル治具
１０では、脛骨１の上端に脛骨トライアル治具１０を設
置した後、トライアル治具４と可動部１７との間の緊張
度が適正となるまで可動部１７を上昇させた時点で目盛
２５の数値を読みとるという極めて簡単な操作で、緊張
度を調整し、インサートの厚さを正確に決定することが
できる。すなわち、本発明によれば、トライアルインサ
ート５の設置による従来の方法に比べ、緊張度の調整及
びインサートの厚さの決定を短時間で正確に行うことが
可能となる。
１０では、脛骨１の上端に脛骨トライアル治具１０を設
置した後、トライアル治具４と可動部１７との間の緊張
度が適正となるまで可動部１７を上昇させた時点で目盛
２５の数値を読みとるという極めて簡単な操作で、緊張
度を調整し、インサートの厚さを正確に決定することが
できる。すなわち、本発明によれば、トライアルインサ
ート５の設置による従来の方法に比べ、緊張度の調整及
びインサートの厚さの決定を短時間で正確に行うことが
可能となる。
【００２５】また、目盛２５が、可動部１７の前方側に
形成されたスリット２２を介して前方側から読みとり可
能となっているが、可動部１７の前方側が遮られること
は手術中殆どないため、目盛２５を手術中常時読みとる
ことができる。
形成されたスリット２２を介して前方側から読みとり可
能となっているが、可動部１７の前方側が遮られること
は手術中殆どないため、目盛２５を手術中常時読みとる
ことができる。
【００２６】更に、従来複数のトライアルインサート５
を用いて行っていたインサートの厚さ測定を、この脛骨
トライアル治具１０一つで行うことが可能となるため、
複数のトライアルインサート５を滅菌状態で準備すると
いう煩雑な操作が不要となる。しかも、インサートの厚
さＨがトライアルインサート５の厚さ間隔に規定される
こともないため、常に最適な厚さＨを有するインサート
を介在させることができる。
を用いて行っていたインサートの厚さ測定を、この脛骨
トライアル治具１０一つで行うことが可能となるため、
複数のトライアルインサート５を滅菌状態で準備すると
いう煩雑な操作が不要となる。しかも、インサートの厚
さＨがトライアルインサート５の厚さ間隔に規定される
こともないため、常に最適な厚さＨを有するインサート
を介在させることができる。
【００２７】なお、上記の例では、調節ネジ１４を直接
回動させることにより上下動機構１９を操作していた
が、例えばジャッキ等に使用されているものと類似の公
知の機構を用いることにより、上下動機構１９を、ベー
ス１１と可動部１７との間に形成された隙間を介して側
方から操作可能とすることももちろん可能である。
回動させることにより上下動機構１９を操作していた
が、例えばジャッキ等に使用されているものと類似の公
知の機構を用いることにより、上下動機構１９を、ベー
ス１１と可動部１７との間に形成された隙間を介して側
方から操作可能とすることももちろん可能である。
【００２８】
【発明の効果】以上説明した通り、本発明によれば、脛
骨の上端に脛骨トライアル治具を設置した後、可動部を
適宜上昇させた時点で目盛の数値を読みとるという極め
て簡単な操作で、緊張度を調整し、インサートの厚さを
正確に決定することができる。すなわち、本発明によれ
ば、緊張度の調整及びインサートの厚さの決定を短時間
で正確に行うことが可能となる。
骨の上端に脛骨トライアル治具を設置した後、可動部を
適宜上昇させた時点で目盛の数値を読みとるという極め
て簡単な操作で、緊張度を調整し、インサートの厚さを
正確に決定することができる。すなわち、本発明によれ
ば、緊張度の調整及びインサートの厚さの決定を短時間
で正確に行うことが可能となる。
【００２９】更に、インサートの厚さ測定を、この脛骨
トライアル治具一つで行うことが可能となるため、複数
のトライアルインサートを滅菌状態で準備するという煩
雑な操作が不要となる。しかも、インサートの厚さがト
ライアルインサートの厚さ間隔に規定されることもない
ため、常に最適な厚さを有するインサートを介在させる
ことが可能となる。
トライアル治具一つで行うことが可能となるため、複数
のトライアルインサートを滅菌状態で準備するという煩
雑な操作が不要となる。しかも、インサートの厚さがト
ライアルインサートの厚さ間隔に規定されることもない
ため、常に最適な厚さを有するインサートを介在させる
ことが可能となる。
【図１】本発明に係る脛骨トライアル治具の構造の例を
示すＩ−Ｉ線に沿った断面図である。
示すＩ−Ｉ線に沿った断面図である。
【図２】本発明に係る脛骨トライアル治具の構造の例を
示す矢印ＩＩに沿った上面図である。
示す矢印ＩＩに沿った上面図である。
【図３】本発明に係る脛骨トライアル治具の構造の例を
示す矢印ＩＩＩに沿った一部側面図である。
示す矢印ＩＩＩに沿った一部側面図である。
【図４】従来の人工膝関節置換術の手順を示す図であ
る。
る。
【図５】従来の人工膝関節置換術の手順を示す図であ
る。
る。
【図６】従来の人工膝関節置換術の手順を示す図であ
る。
る。
【図７】従来の人工膝関節置換術の手順を示す図であ
る。
る。
１ 脛骨 ２ 大腿骨 １０ 脛骨トライアル治具 １１ ベース １３ ボルト １４ 調節ネジ １７ 可動部 １８ ネジ孔 １９ 上下動機構 ２４ ピン（測定用ゲージ） ２５ 目盛
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 志田 成治 新潟県新潟市岡山1300番地 株式会社新 潟鉄工所新潟工作機工場内 (72)発明者 山本 仁 神奈川県横浜市磯子区新磯子町27番地 株式会社新潟鉄工所 開発センター 材 料構造研究部内 (58)調査した分野(Int.Cl.7，ＤＢ名) A61F 2/38 A61F 2/46 ＷＰＩ（ＤＩＡＬＯＧ)
Claims (4)
- 【請求項１】 脛骨及び大腿骨の関節面を切除し、これ
ら切除面にそれぞれ人工関節の脛骨部及び大腿骨部を固
定した後、上記脛骨部の上面にインサートを固定して上
記脛骨部と上記大腿骨部との間に介在させる人工膝関節
置換術において、上記インサートの厚さを調節して安定
性を確認し、最適な上記インサートの厚さを決定する脛
骨トライアル治具であって、 上記脛骨の切除箇所に設置されるベースと、このベース
上に、上下動機構を介して上下動自在に支持された可動
部と、上記ベースの上端面から上記可動部の上端面まで
の距離を測定し、上記インサートの厚さを決定する測定
用ゲージとを備えることを特徴とする人工膝関節置換術
用脛骨トライアル治具。 - 【請求項２】 上記測定用ゲージが、上記ベースの目視
可能な位置に、上記ベースと上記可動部とに渡って立設
され、かつその側面に刻まれた目盛により上記ベースの
上端面から上記可動部の上端面までの距離が測定可能と
されたピンであることを特徴とする請求項１記載の人工
膝関節置換術用脛骨トライアル治具。 - 【請求項３】 上記上下動機構が、上記ベース上に立設
されたボルトと、このボルトにその軸回りに回動自在に
支持された調節ネジと、上記可動部に上記調節ネジと螺
合するよう形成されたネジ孔とを備えることを特徴とす
る請求項１または２記載の人工膝関節置換術用脛骨トラ
イアル治具。 - 【請求項４】 上記上下動機構が、上記ベースと上記可
動部との間に形成された隙間を介して側方から操作可能
とされていることを特徴とする請求項１，２または３記
載の人工膝関節置換術用脛骨トライアル治具。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP9573296A JP3121262B2 (ja) | 1996-04-17 | 1996-04-17 | 人工膝関節置換術用脛骨トライアル治具 |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP9573296A JP3121262B2 (ja) | 1996-04-17 | 1996-04-17 | 人工膝関節置換術用脛骨トライアル治具 |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH09276304A JPH09276304A (ja) | 1997-10-28 |
| JP3121262B2 true JP3121262B2 (ja) | 2000-12-25 |
Family
ID=14145656
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP9573296A Expired - Fee Related JP3121262B2 (ja) | 1996-04-17 | 1996-04-17 | 人工膝関節置換術用脛骨トライアル治具 |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JP3121262B2 (ja) |
Families Citing this family (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| ATE361724T1 (de) * | 2004-01-23 | 2007-06-15 | Depuy Orthopaedics Inc | Satz von knochenschutzausrüstungen |
| WO2010138850A2 (en) * | 2009-05-29 | 2010-12-02 | Smith & Nephew, Inc. | Methods and apparatus for performing knee arthroplasty |
| US9173743B2 (en) * | 2009-07-01 | 2015-11-03 | Biomet Uk Limited | Method of implanting a unicondylar knee prosthesis |
-
1996
- 1996-04-17 JP JP9573296A patent/JP3121262B2/ja not_active Expired - Fee Related
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| JPH09276304A (ja) | 1997-10-28 |
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