JP2024077848A - 眼科情報処理装置 - Google Patents

Abstract

【課題】 複数の検査データを組み合わせて表示する際に、複数の検査データの中から比較的に適した検査データを選択する。【解決手段】 眼科情報処理装置は、第１の検査ユニットによって取得された第１の検査データと、第１の検査ユニットとは異なる種類の第２の検査ユニットによって取得された複数の第２の検査データと、を記憶する記憶部に記憶し、表示部に出力する眼科情報処理装置であって、第１の検査データの検査情報に基づく第１の選択基準と、第２の検査データの品質指標に関する第２の選択基準と、に基づいて、複数の第２の検査データから、第１の検査データに対応する第３の検査データを決定する決定手段と、第１の検査データと決定された第３の検査データとを表示手段に表示させる表示制御手段と、を有する。【選択図】 図３

Description

本明細書の開示は、眼科情報処理装置及び眼科情報処理方法に関する。

眼科では被検眼を診断するために、眼底カメラ、光干渉断層計（ＯＣＴ；Ｏｐｔｉｃａｌ Ｃｏｈｅｒｅｎｃｅ Ｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ）、視野計など様々な眼科検査装置よって得られた検査データが用いられ、検査データは画像や数値として検査内容に応じたレイアウトで表示される。複数のモダリティを用いる診断では、同一画面上に複数の眼科検査装置のデータを表示する場合がある。

ここで、特許文献１には、第１の眼科検査ユニットによって得られた被検眼の第１の検査データであって、検査モードが互いに異なる複数の第１の検査データのいずれかを選択する眼科検査情報処理装置が記載されている。このとき、特許文献１には、第２の眼科検査ユニットによって得られた第２の検査データであって、選択された第１の検査データと同一グループとして関連付けられた第２の検査データを第１の検査データと同時に表示部に表示する眼科検査情報装置が記載されている。

特開２０１６－１３２１０号公報

ところで、例えば、小瞳孔や白内障などの被検眼や、固視の難しい被検者を眼底カメラやＯＣＴで撮影を行った場合、１回の撮影ではうまく撮影できず、同じ撮影条件で複数回の撮影を行うことがある。このような場合には、被検者のコンディションによっては、撮影を途中で終了せざるを得ないことがある。このとき、複数回の撮影で得た画像には、表示する上で最適な画像が含まれていない場合があり得る。

本明細書の開示の目的は、複数の検査データを組み合わせて表示する際に、複数の検査データの中から比較的に適した検査データを選択することである。

本明細書の開示の眼科情報処理装置は、
第１の検査ユニットによって取得された第１の検査データと、前記第１の検査ユニットとは異なる種類の第２の検査ユニットによって取得された複数の第２の検査データと、を記憶する記憶部に記憶し、表示部に出力する眼科情報処理装置であって、
前記第１の検査データの検査情報に基づく第１の選択基準と、前記第２の検査データの品質指標に関する第２の選択基準と、に基づいて、前記複数の第２の検査データから、前記第１の検査データに対応する第３の検査データを決定する決定手段と、
前記第１の検査データと前記決定された第３の検査データとを表示手段に表示させる表示制御手段と、を有する。

本明細書の開示によれば、複数の検査データを組み合わせて表示する際に、複数の検査データの中から比較的に適した検査データを選択することができる。

実施例１に係る眼科情報処理装置を説明する図である。 実施例１に係る眼科情報処理装置に含まれる測定光学系を説明する図である。 実施例１に係る眼科情報処理装置の構成を概略的に示す。 実施例１に係る撮影画面の表示の一例を示す。 実施例１に係る検査データの表示画面の一例を示す。 実施例１に係る検査データの位置合わせ画面の一例を示す。 実施例１に係る眼科情報処理装置の動作のフローチャートの一例を示す。 実施例２に係る眼科情報処理装置の動作のフローチャートの一例を示す。 実施例３に係る眼科情報処理装置の動作のフローチャートの一例を示す。 実施例４に係る眼科情報処理装置の動作のフローチャートの一例を示す。 実施例５に係る眼科情報処理装置の動作のフローチャートの一例を示す。 実施例６に係る眼科情報処理装置の推論モデルの一例を示す。 実施例６に係る眼科情報処理装置の動作のフローチャートの一例を示す。 フレアを説明する図である。

以下、本開示を実施するための例示的な実施例を、図面を参照して詳細に説明する。ただし、以下の実施例で説明する寸法、材料、形状、及び構成要素の相対的な位置等は任意であり、本開示が適用される装置の構成又は様々な条件に応じて変更できる。また、図面において、同一であるか又は機能的に類似している要素を示すために図面間で同じ参照符号を用いる。また、各図面において説明上重要ではない構成要素、部材、処理の一部は省略して表示する場合がある。

なお、本実施例内では、眼底カメラとＯＣＴの複合装置の検査データを扱っているが、これに限定されない。眼底カメラとＯＣＴはそれぞれ別の装置で撮影してもよいし、眼底カメラやＯＣＴではなくＡＯ―ＳＬＯや超音波などを用いた検査データでもよい。

＜実施例１＞
図１から図７を参照して、本実施例の眼科情報処理装置１０について説明する。本実施例の眼科情報処理装置１０は、眼科撮影装置１００で撮影されたＯＣＴの検査データの１つを表示する際に、同じく眼科撮影装置１００で撮影された複数の眼底画像の中から適切な画像を選択して表示することができる。

（システムの構成）
図１を参照して、眼科情報処理装置１０のシステムの構成を説明する。図１は、本実施例に係る眼科情報処理装置１０の構成を示す図である。図１に示すように、眼科情報処理装置１０は、眼科制御処理装置３００が、インターフェースを介して眼科撮影装置１００、入力部３２０、表示部３１０と接続されることにより構成されている。

眼科撮影装置１００は、被検眼を計測又は撮影することで検査データを取得する装置で撮影光学系１７０、ステージ部１７１及びベース部２００を持つ。本実施例の眼科撮影装置１００はＯＣＴ（第１の検査ユニットの一例）と眼底カメラ（第１の検査ユニットとは異なる種類の第２の検査ユニットの一例）の複合型撮影装置で眼底カメラによる撮影によって眼底写真を検査データとして取得し、ＯＣＴによる撮影・計測によって赤外眼底画像及び断層画像を検査データとして取得することができる。撮影光学系１７０は被検眼の前眼観察画像、眼底写真（可視眼底画像）、赤外眼底画像、断層画像を取得するための光学系である。ステージ部１７１は、撮影光学系１７０を上下前後左右に移動可能にする。ベース部２００は後述の分光器を内蔵している。

眼科制御処理装置３００は、眼科撮影装置１００の制御、アライメント動作の制御、断層画像の再構成、眼底写真の画像処理、画像の表示などの実行するコンピュータであり、また撮影プロトコル（撮影パターンなど）、患者情報、過去検査の撮影データや画像データ、計測データなどを記憶する記憶部３０４を持つ。

入力部３２０はコンピュータへの指示を行い、具体的にはキーボードとマウスから構成される。表示部３１０は、例えばモニターから成る。なおタッチパネルを使用する場合は、入力部３２０の一部または全てが表示部３１０に内蔵される。

（眼科撮影装置の構成）
本実施例の眼科撮影装置１００における撮影光学系１７０、ステージ部１７１及びベース部２００（分光器）の構成について図２を用いて説明する。

撮影光学系１７０は、被検眼Ｅの前眼部Ｅａの画像や、被検眼Ｅの眼底Ｅｆの２次元正面画像及び断層画像を撮影するための測定光学系で構成されている。以下、撮影光学系１７０内に配置される各種光学系について説明する。

撮影光学系１７０では、被検眼Ｅに対向して対物レンズ１０１が設置される。対物レンズ１０１の光軸Ｌ１上には、光路分離部の一例として機能する第１ダイクロイックミラー１０２及び第２ダイクロイックミラー１０３が配置される。これらダイクロイックミラーによって、対物レンズ１０１からの光路が、前眼部観察系の光路（光軸Ｌ２）、眼底撮影系の光路（光軸Ｌ３）、及びＯＣＴ光学系の光路（光軸Ｌ５）に、波長帯域ごとに分岐される。

第２ダイクロイックミラー１０３の反射方向の光軸Ｌ２上には、レンズ１２０、プリズム１２１、絞り１２２、レンズ１２３、及びイメージセンサ１２４が配置される。イメージセンサ１２４は、赤外域の感度を持つモノクロのセンサである。光軸Ｌ２上に配置されるこれらの光学部材等によって前眼部Ｅａの観察を行うための前眼部観察系が構成される。また、対物レンズ１０１の近くに前眼部観察用光源１２５が配置される。前眼部観察用光源１２５は、赤外光を用いて被検眼Ｅの前眼部を照明する。

イメージセンサ１２４は、眼科制御処理装置３００に接続される。眼科制御処理装置３００は、イメージセンサ１２４により出力された信号に基づいて前眼観察画像を生成し、前眼観察画像を表示部３１０に出力したり、記憶部３０４に記憶させたりすることができる。

第２ダイクロイックミラー１０３の透過方向の光軸Ｌ３上には、穴あきミラー１３１、撮影絞り１３２、フォーカスレンズ１３３、結像レンズ１３４、第３ダイクロイックミラー１３５、及びイメージセンサ１３６が配置される。穴あきミラー１３１は中央部に開口を有する。フォーカスレンズ１３３は、眼科制御処理装置３００により制御される不図示のモータ等の駆動部によって光軸Ｌ３上で移動することができる。眼科制御処理装置３００は、駆動部を制御してフォーカスレンズ１３３を光軸方向に移動させることにより、眼底撮影系の光路を通る光のフォーカスを調整することができる。

光軸Ｌ３上の光路は、第３ダイクロイックミラー１３５によって、イメージセンサ１３６へ至る光路及び固視灯１３７へ至る光路に、波長帯域ごとに分岐される。イメージセンサ１３６は、第３ダイクロイックミラー１３５の透過方向に配置され、可視光と赤外光とに感度を有する、観察用の動画撮影と静止画撮影を兼ねた眼底正面画像用のセンサである。固視灯１３７は、第３ダイクロイックミラー１３５の反射方向に配置され、可視光を発生して被検者の固視を促す。また、眼底撮影系の光路には、眼底撮影に必要な光束をカットするための不図示の絞り等のその他の光学部材が設けられてもよい。

穴あきミラー１３１の反射方向の光軸Ｌ４上には、角膜バッフル１４０、リレーレンズ１４１、フォーカス指標ユニット１４２、レンズ１４３、及びリングスリット１４４がこの順で配置される。角膜バッフル１４０は、中心に遮光点を有する。リングスリット１４４は、リング状のスリット開口を有する。

フォーカス指標ユニット１４２は、フォーカスレンズ１３３を用いたフォーカス合わせの指標を提供する光学部材であり、本実施例では、指標の一例として、スプリット輝線を照射する。本実施例に係るフォーカス指標ユニット１４２は、フォーカスレンズ１３３と連動して光軸Ｌ４に沿って移動可能なスプリット指標部材を有する。また、スプリット指標部材は、眼科制御処理装置３００により制御される不図示のモータ等の駆動部によって、光軸Ｌ４の光路に対して挿抜されることができるように構成されている。

フォーカス指標ユニット１４２によって照射されたスプリット輝線は、リレーレンズ１４１を通って、穴あきミラー１３１で第２ダイクロイックミラー１０３の側に反射される。穴あきミラー１３１で反射されたスプリット輝線は、第２ダイクロイックミラー１０３、第１ダイクロイックミラー１０２、及び対物レンズ１０１を介して被検眼Ｅの眼底Ｅｆに投影される。眼科制御処理装置３００は、眼底部観察画像からスプリット輝線の位置を検出することによってフォーカスのずれ量を算出することができる。

また、光軸Ｌ４上には、遮光点を有する遮光部材としての水晶体バッフル１４５、及び赤外光を透過し可視光を反射する特性を有するダイクロイックミラー１４６が配置されている。ダイクロイックミラー１４６の反射方向には、コンデンサレンズ１４７及び白色ＬＥＤ光源１４８が配置される。白色ＬＥＤ光源１４８は、可視光を発する白色ＬＥＤが複数個配置された撮影用光源である。ダイクロイックミラー１４６の透過方向には、コンデンサレンズ１４９及び赤外ＬＥＤ光源１５０が配置される。赤外ＬＥＤ光源１５０は、赤外の定常光を発する赤外ＬＥＤが複数個配置された観察光源である。なお、白色ＬＥＤ光源１４８及び赤外ＬＥＤ光源１５０は、眼科制御処理装置３００によって駆動を制御される。

対物レンズ１０１、ダイクロイックミラー１４６、これらの間の光学部材、及びコンデンサレンズ１４７，１４９により、眼底Ｅｆを照明する照明光学系が構成される。照明光学系を介して、白色ＬＥＤ光源１４８、又は赤外ＬＥＤ光源１５０からの光により被検眼Ｅの眼底Ｅｆを照明することができる。

第１ダイクロイックミラー１０２の反射方向の光軸Ｌ５上には、レンズ１５１、ミラー１５２、ＯＣＴＸスキャナ１５３－１、ＯＣＴＹスキャナ１５３－２、フォーカスレンズ１５４、及びレンズ１５５が配置される。ＯＣＴＸスキャナ１５３－１とＯＣＴＹスキャナ１５３－２は、例えば、ガルバノミラー等の偏向手段より構成され、測定光を被検眼Ｅの眼底Ｅｆ上で走査する走査部として機能する。さらに、ＯＣＴＸスキャナ１５３－１とＯＣＴＹスキャナ１５３－２とは、その中心位置付近が、被検眼Ｅの瞳の位置と、光学的な共役関係となっている。なお、図１において、ＯＣＴＸスキャナ１５３－１と、ＯＣＴＹスキャナ１５３－２との間の光路は紙面内において構成されているが、実際は紙面垂直方向に構成されている。また、測定光を走査する走査部は、一枚で２次元方向に光を偏向することができるＭＥＭＳミラー等を用いて構成されてもよい。

本実施例では、ＯＣＴＸスキャナ１５３－１は、測定光をＸ方向に走査することができ、ＯＣＴＹスキャナ１５３－２は、測定光をＸ方向に直交するＹ方向に走査することができる。なお、本実施例では、Ｘ方向を主走査方向、Ｙ方向を副走査方向とし、３Ｄスキャンを行う例について述べるが、走査方向はこれに限られない。３Ｄスキャンやラスタースキャンにおける主走査方向と副走査方向は互いに交差する方向であればよく、例えば、Ｙ方向を主走査方向、Ｘ方向を副走査方向としてもよい。また、互いに交差する、Ｘ方向及びＹ方向の成分を有する斜め方向を主走査方向及び副走査方向としてもよい。また、スキャンパターンは３Ｄスキャンに限られず、例えば、ラジアルスキャンや、クロススキャン、サークルスキャン、ラスタースキャン等であってもよい。

フォーカスレンズ１５４は、眼科制御処理装置３００により制御される不図示のモータ等の駆動部によって光軸Ｌ５上で移動することができる。眼科制御処理装置３００は、駆動部を制御してフォーカスレンズ１５４を光軸方向に移動させることにより、ＯＣＴ干渉系の光路を通る測定光のフォーカスを調整することができる。

測定光のフォーカス調整は、光源として作用する光ファイバー１５６－２のファイバー端から出射する測定光を眼底Ｅｆ上に結像するように行われる。ここで、光ファイバー１５６－２のファイバー端は被検眼Ｅの眼底Ｅｆと光学的な共役関係を有する。フォーカス調整部として機能するフォーカスレンズ１５４は、測定光の光源となるファイバー端と、走査部として機能するＯＣＴＸスキャナ１５３－１及びＯＣＴＹスキャナ１５３－２との間に配置されている。このため、フォーカスレンズ１５４を用いたフォーカス調整によって、ファイバー端から出射された測定光の像を被検眼Ｅの眼底Ｅｆに結像させることができ、且つ、眼底Ｅｆからの戻り光を光ファイバー１５６－２に効率良く戻すことができる。

次に、測定光源１５７からの光路と、参照光学系、分光器２００の構成について説明する。測定光源１５７は、測定光路（ＯＣＴ干渉系の光路）に入射させる測定光を得るための光を発する光源である。本実施例では、測定光源１５７として、代表的な低コヒーレント光源であるＳＬＤ（Ｓｕｐｅｒ Ｌｕｍｉｎｅｓｃｅｎｔ Ｄｉｏｄｅ）を用いる。測定光源１５７より出射される光の中心波長は８８０ｎｍ、波長幅は約６０ｎｍである。ここで、波長幅は、得られる断層画像の光軸方向の分解能に影響するため、重要なパラメータである。また、光源の種類は、ここではＳＬＤを選択したが、低コヒーレント光が出射できればよく、ＡＳＥ（Ａｍｐｌｉｆｉｅｄ Ｓｐｏｎｔａｎｅｏｕｓ Ｅｍｉｓｓｉｏｎ）等を用いることもできる。測定光の中心波長は、例えば、眼を測定することを鑑みて、近赤外光を用いることができる。また、ＯＣＴ干渉系の光路（光軸Ｌ５）、前眼観察光路（光軸Ｌ２）、及び眼底撮影系の光路（光軸Ｌ３）の各光路で使用される波長について、ある程度波長差を設ける必要がある。本実施例では、これらの観点から、ＳＬＤの波長として上記の波長を選択した。

測定光源１５７から出射された光は、光ファイバー１５６－１を介して光カプラー１５６に導かれる。光カプラー１５６に導かれた光は、該光カプラー１５６により光ファイバー１５６－２側に向かう測定光と、光ファイバー１５６－３側に向かう参照光とに分割される。ここで、光カプラー１５６は、測定光源１５７からの光を測定光と参照光に分割する分割器の一例として機能する。また、光ファイバー１５６－１～４は、光カプラー１５６に接続されて一体化しているシングルモードの光ファイバーである。

本実施例では、ＯＣＴ光学系における測定光は、光ファイバー１５６－２のファイバー端を光源として出射される。測定光は上述したＯＣＴ光学系の光路を通じ、撮影対象である被検眼Ｅの眼底Ｅｆに照射され、網膜による反射や散乱により同じ光路を通じて再び光カプラー１５６に到達する。

一方、参照光は、光ファイバー１５６－３、レンズ１５８、及び測定光と参照光との分散を合わせるために挿入された分散補償用ガラス１５９を介して参照ミラー１６０に到達し、反射される。参照ミラー１６０に反射された参照光は同じ光路を戻り、再び光カプラー１５６に到達する。

再度光カプラー１５６に至った参照光と測定光（戻り光）とは、光カプラー１５６によって合波される。ここで、測定光の光路長と参照光の光路長とがほぼ同一となったときに、この合波によって各々の光による干渉を生じる。参照ミラー１６０は、眼科制御処理装置３００により制御される不図示のモータ等の駆動部によって参照光の光軸方向に位置を調整可能に保持される。このような駆動部を用いることにより、参照光の光路長を、被検眼Ｅによって変わる測定光の光路長に対して合わせることが可能である。得られた干渉光は、光ファイバー１５６－４を介して分光器２００に導かれる。

分光器２００には、レンズ２０１、回折格子２０２、レンズ２０３、及びラインセンサ２０４が設けられている。光ファイバー１５６－４から出射された干渉光は、レンズ２０１を介して略平行光となった後、回折格子２０２で分光され、レンズ２０３によってラインセンサ２０４上に結像される。ラインセンサ２０４における各素子は、受光した光に応じた信号（干渉信号）を眼科制御処理装置３００に出力する。眼科制御処理装置３００は、後述する画像取得部３０３によりラインセンサ２０４から出力された信号を取得し、所定のタイミングにてサンプリングし、所定の信号処理を施して断層画像を生成することができる。

なお、測定光源１５７、光カプラー１５６、光ファイバー１５６－１～４、レンズ１５８、分散補償用ガラス１５９、参照ミラー１６０、及び分光器２００によってマイケルソン干渉計が構成されている。本実施例では、干渉計としてマイケルソン干渉計を用いているが、マッハツェンダー干渉計を用いてもよい。

眼科撮影装置１００には、撮影光学系１７０が更に設けられている。撮影光学系１７０には、眼科制御処理装置３００により制御される不図示の３つのモータが含まれている。眼科制御処理装置３００は、ステージ部１７１の駆動を制御することで、撮影光学系１７０を３次元（Ｘ、Ｙ、Ｚ）方向に移動させることができる。これにより、眼科制御処理装置３００は、被検眼Ｅに対して撮影光学系１７０のアライメントを行うことができる。

（眼科制御装置の構成）
次に図３を参照して、本実施例の眼科制御処理装置３００の構成を説明する。図３は眼科制御処理装置３００の構成を概略的に示す。眼科制御処理装置３００は眼科撮影装置１００及び入力部３２０、表示部３１０と接続されており、撮影制御部３０１、画像取得部３０３、記憶部３０４、表示制御部３０２、決定部３０５が設けられている。

撮影制御部３０１は、眼科撮影装置１００を制御することで、撮影アライメントの調整や撮影の実施、撮影された前眼観察画像、赤外眼底画像、眼底写真や断層画像の信号データの取得などを行う。撮影の内容については、記憶部３０４からＯＣＴと眼底カメラの撮影プロトコルやシーケンスなどの撮影情報を読み込んで実施し、撮影された断層画像や赤外眼底画像、眼底写真を、撮影プロトコルや撮影アライメントパラメータなどの撮影情報と共に記憶部３０４に格納する。また、撮影制御部３０１は、画像取得部３０３を介して眼科撮影装置１００により撮影された断層画像の信号データや眼底カメラの生画像をそれぞれ断層画像及び眼底写真に成形し、検査データとして記憶部３０４に格納する。なお、撮影アライメント時に必要となる赤外眼底画像や断層画像は、画像取得部３０３を介して画像を作成し、記憶部３０４には格納せずに表示制御部３０２に送られる。さらに、撮影プロトコルがＯＣＴＡ方式だった場合、撮影制御部３０１は眼科撮影装置１００を制御して同一位置を走査した断層画像の信号データを画像取得部３０３に送り、画像取得部３０３にて断層画像の生成に続いてモーションコントラスト画像を生成して記憶部３０４に格納する。また、画像取得部３０３は、取得した断層画像の層境界を解析して解析結果も断層画像と共に記憶部３０４に格納する。一方で、眼底写真の撮影プロトコルの設定で、画像処理画像生成が要求されている場合は、眼底写真の形成に加えて画像処理画像の生成を行い記憶部３０４に格納する。例えば、カラー眼底写真からレッドフリーやコバルトフィルター撮影画像を疑似的に画像処理で生成するデジタルカラーフィルタ画像処理を、設定に合わせてカラー眼底写真から生成する。また、画像取得部３０３は眼底写真を解析して白内障であると判断した場合、白内障画像を先鋭化する処理を行い記憶部３０４に格納する。

表示制御部３０２は、表示部３１０に眼科撮影装置１００から撮影制御部３０１を介して受け取った撮影アライメントを行うための前眼観察像や赤外眼底像、断層画像のプレビュー表示や、撮影によって取得した眼底写真、断層画像、赤外眼底像の表示を行う。また、表示制御部３０２は、操作者が入力３２０を介して入力された内容に基づいて表示部３１０の変更や撮影制御部３０１へ指示を行う。さらに、表示制御部３１０は、記憶部３０４に保存している眼底写真、断層画像、赤外眼底画像を操作者が入力部３２０を介して指定することで表示部３１０に表示する。

記憶部３０４は、被検眼の情報（患者の氏名、年齢、性別など）と、撮影した眼科撮影装置１００の装置情報（機種の名前、眼底カメラやＯＣＴの種類など）、撮影した眼底写真、断層画像、モーションコントラスト画像、赤外眼底像、撮影情報（左右眼、撮影サイズ、撮影形式、眼底カメラのＩＳＯ感度・小瞳孔モードやＯＣＴのＸ軸方向のスキャン数・Ｙ軸方向のスキャン数・同一位置の繰り返し走査回数など）、撮影アライメントパラメータ情報（固視灯位置、撮影位置、赤外眼底像やＯＣＴのフォーカス値、Ｃ－Ｇａｔｅ位置など）や操作者が設定したパラメータ（輝度コントラスト調整値、写損の判定など）を保持している。

また、画像取得部３０３で取得する画像は撮影制御部３０１だけではなく、システムの外部に保存されているデータを取り込んだものも含まれる。その場合は画像だけではなく、被検眼の情報、装置情報、撮影情報、撮影アライメントパラメータ情報、操作者が設定したパラメータ全ての情報及び解析結果も一緒に取得され、記憶部３０４で保存する。なお、取り込んだデータの状態が古い場合や解析結果に破損がある場合などは、古い情報の更新や取り込んだ眼科情報処理装置１０が持つ解析内容での再解析をして、記憶部３０４に保存する。

決定部３０５は、表示制御部３０２で複数の検査データの中から選定が必要な際、表示制御部３０２から指示を受け、記憶部３０４に保存された検査データの中から検索、データの分析、検査データの決定を行い、決定した結果を表示制御３０２に返す。表示制御部３０２は受け取った結果に基づき記憶部３０４から検査データを読み込んで表示部３１０に表示する。

（眼科撮影装置の撮影画面）
次に、図４を参照して、本実施例の表示部３１０が表示する眼科撮影装置１００の撮影を実施するための画面について説明する。図４は、眼科撮影装置１００でＯＣＴ及び眼底カメラを撮影し、不図示の患者画面で指定された患者の検査データを獲得するための撮影画面４００である。なお、図４（ａ）はＯＣＴ撮影画面であり、図４（ｂ）は眼底カメラ撮影画面である。撮影画面４００の内部の構成は、ＯＣＴと眼底カメラで異なり、撮影プロトコル選択領域４１０での選択されたプロトコルに応じて、ＯＣＴの場合はＯＣＴ撮影画面４００ａ、眼底カメラの場合は眼底カメラ撮影画面４００ｂに切り替わる。

撮影プロトコル選択領域４１０は、ＯＣＴ撮影画面４００ａと眼底カメラ撮影画面４００ｂで共通の領域で、左右眼、撮影プロトコル、固視灯の種類などを設定することができる。なお、撮影プロトコルは事前に設定された撮影方式（個別撮影・自動シーケンス撮影など）及び１つ以上の撮影パターン（撮影ユニット（眼底カメラ・ＯＣＴ）、モード（眼底カメラユニットの場合はカラー撮影・ＦＡＦ撮影など、ＯＣＴユニットの場合はクロススキャン・マルチクロススキャン・３Ｄスキャン・ＯＣＴＡスキャンなど）、撮影サイズ、固視灯初期位置など）を持ち、操作者は１つ以上の撮影プロトコルの中から所望の撮影プロトコルを選択できる。撮影方式が個別撮影の場合は、選択した撮影プロトコルに設定されている撮影パターンから、実施する撮影パターンを選択することができ、撮影パターンの撮影ユニットがＯＣＴか眼底カメラかで撮影画面が切り替わる。撮影方式が自動シーケンス撮影の場合は、シーケンスの最初の撮影パターンとなる撮影ユニットの撮影画面が表示される。

ＯＣＴ撮影画面４００ａは前眼プレビュー４２０、眼底プレビュー４３０ａ、ＯＣＴプレビュー４５０を持ち、眼科撮影装置１００から取得した前眼観察像、赤外眼底像、断層画像を表示する。撮影制御部３０１は、前眼観察像から奥行きを含めた瞳孔位置、赤外眼底像からフォーカス位置とスキャン位置、断層画像からコヒーレンスゲート位置を調整することで撮影アライメントを実施する。撮影アライメントは自動アライメントと手動アライメントがある。個別撮影方式の時は開始ボタン４４０の押下時に瞳孔位置、フォーカス位置、コヒーレンスゲート位置の順に撮影制御部３０１による自動アライメントが実施される。その後、操作者による手動アライメントが可能となり、手動アライメント後に撮影ボタン４４１を押下することで、選択されている撮影パターンの撮影を実行する。自動シーケンス撮影の場合は開始ボタン４４０の押下後、個別撮影方式同様に撮影制御部３０１が自動アライメントを行った後、選択された撮影プロトコルに設定された撮影パターンの順に撮影制御部３０１が続けて撮影まで実施する。なお、次の撮影パターンで固視灯位置が変わる場合など、再度アライメントが必要となる場合は、自動アライメントを再実施してから次の撮影を実施する。自動シーケンス撮影では、不図示の一時停止ボタンを押すことで、手動アライメント可能状態に移行し、操作者は手動でアライメントを実施後に自動シーケンス撮影を再開することできる。

前眼プレビュー４２０は、眼科撮影装置１００から取得した前眼観察像が表示される。操作者は眼科撮影装置１００の不図示の顎受け部を顎受け位置調整ボタン４２１を押すことで被検眼Ｅの上下位置を調整できる。また、操作者は前眼プレビュー４２０上の上下左右ボタンや奥行き調整ボタン４２２を操作することで、眼科撮影装置１００のステージ部１７１を動作させ、被検眼Ｅに対する撮影光学系１７０の位置を調整することができる。前眼プレビュー４２０上には、瞳孔ガイド位置を示すサークルマーク、撮影光軸の中心を示すプラスマーク、瞳孔中心目標位置を示すドットマークが示されており、操作者は各マークを参考に顎受け及び撮影光学系１７０の位置調整を行うことで瞳孔位置を決定する。なお、光軸中心を除いたマークは、固視灯位置や白内障などの被検眼Ｅの状態に合わせて位置が変更されてもよい。さらに、撮影制御部３０１は前眼トラッキング機能を有しており、前眼観察像から検出した瞳孔位置から被検眼Ｅの移動量を算出し、ステージ部１７１を動作させることで自動アライメントまたは手動アライメントで決定した瞳孔位置を維持することができる。

眼底プレビュー４３０ａは、眼科撮影装置１００から取得した赤外眼底像が表示される。操作者は、フォーカス調整部４３１を操作することで、フォーカス位置を変更することができる。なお、フォーカス調整部４３１では眼底観察像及びＯＣＴのフォーカス両方の調整を行うことができる。またフォーカス調整部４３１の自動フォーカス調整ボタンを押すことで、撮影制御部３０１はフォーカス位置の自動調整を実施する。また、眼底プレビュー４３０ａ上には固視灯位置が示されており、選択された撮影パターンの初期固視灯位置に配置される。操作者は眼底プレビュー４３０ａ上の固視灯マークを動かすことで、被検眼の固視位置を変更することができる。さらに、眼底プレビュー４３０ａ上には、断層画像の取得する位置や範囲を示すスキャンパターンが表示されている。操作者は眼底プレビュー４３０ａ上のスキャンパターン上の操作又は、眼底プレビュー用ボタン領域４３２ａ内にある編集用のボタンを使用することで、スキャンパターンの位置、サイズ、傾き、スキャン間隔を変更することができる。なお、撮影制御部３０１は眼底トラッキング機能を有しており、赤外眼底像から眼底の動きを検出して、指定されたスキャンパターンの位置を維持することができる。なお、眼科撮影装置１００によっては、フォーカス位置によって、赤外眼底像の寸法が変わる可能性がある。その場合、画像取得部３０３でフォーカス位置によって眼底プレビュー４３０ａでの表示内容が変わらないように画像を拡縮してもよい。これにより固視灯やスキャンパターンも、フォーカス位置を変更しても維持されるようになる。さらに、撮影制御部３０１は自動露出（ＡＥ：Ａｕｔｏ Ｅｘｐｏｓｕｒｅ）機能を有しており、取得された赤外眼底像から画像の明るさが調整される。また、取得される赤外眼底像のコントラストが悪い場合は、フォーカス調整が視認しやすいようにコントラストを自動調整してもよい。

ＯＣＴプレビュー４５０は、眼科撮影装置１００から取得したＯＣＴの信号データを、画像取得部３０３で画像化した断層画像が表示される。操作者は、コヒーレンスゲート調整部４５１を操作することで、撮影制御部３０１が眼科撮影装置１００内のコヒーレンスゲート位置を動かし、取得する断層画像の深さ方向の位置を調整することができる。またコヒーレンスゲート調整部４５１の自動コヒーレンスゲート調整ボタンを押すことで、撮影制御部３０１はコヒーレンスゲート位置の自動調整を実施する。なお、ＯＣＴプレビュー４５０では表示されている断層画像に基づいた、品質指標が表示される。品質指標は、例えばＯＣＴの信号データの信号強度や画像化した断層画像の明るさ、ノイズ量から算出される。

操作者は、前眼プレビュー４２０、眼底プレビュー４３０ａ、ＯＣＴプレビュー４５０での各アライメント内容及び品質指標を基に、撮影ボタン４４１を押下することで撮影制御部３０１にＯＣＴの撮影を指示する。撮影制御部３０１は選択されている撮影パターンの内容を元に断層画像を取得すると共に、赤外眼底画像も取得する。取得した断層画像及び赤外眼底画像は不図示の撮影結果確認画面に表示され、操作者は撮影の成功・失敗を入力することができる。撮影制御部３０１は操作者の撮影・失敗の選択結果と共に、ＯＣＴの検査データとして断層画像・断層画像の品質指標・赤外眼底画像・撮影情報・撮影アライメントパラメータ情報を記憶部３０４に保存する。

眼底カメラ撮影画面４００ｂは前眼プレビュー４２０、眼底プレビュー４３０ｂ、撮影結果確認領域４６０を持ち、眼科撮影装置１００から取得した前眼観察像、赤外眼底像、眼底写真を表示する。眼底カメラでもＯＣＴ撮影画面４００ａと同様に撮影アライメントを実施するが、瞳孔位置及びフォーカス位置のみであり、スキャン位置及びコヒーレンスゲート位置の調整は不要である。

前眼プレビュー４２０は、ＯＣＴ撮影画面４００ａと共通の機構であり、前眼観察像や操作方法、アライメント方法は同じである。ただし、眼底カメラでは前眼アライメントによる被検眼Ｅと撮影光学系１７０の位置関係により、眼底写真に角膜フレアと呼ばれる周辺部の高輝度領域が入るため、眼底カメラでは自動アライメントやトラッキング機能の精度をＯＣＴよりも厳しく設定してもよい。

眼底プレビュー４３０ｂでは、眼科撮影装置１００から赤外眼底像を取得し、画像取得部３０３でマスクを反映して表示する。なお、フォーカス位置の調整方法はＯＣＴ撮影画面４００ａの眼底プレビュー４３０ａと同じである。なお、フォーカス位置による眼底観察像の拡縮処理やＡＥ機能及びコントラスト自動調整もＯＣＴ撮影画面４００ａ同様に実施してもよいが、マスク処理の後に拡縮処理を行うことが望ましい。また、眼底プレビュー４３０ｂにも固視灯マークが表示され、ＯＣＴ撮影画面４００ａと同様の操作で、被検眼の固視位置を変更できる。眼底カメラ撮影画面４００ｂでの眼底プレビュー用ボタン領域４３２ｂでは小瞳孔モードの切り替え、撮影光量、撮影サイズ、ＩＳＯ感度、撮影倍率、色味補正などの眼底写真の撮影パラメータを変更することができる。なお、小瞳孔モードや撮影倍率の変更により、眼底プレビュー４３０ｂ上で撮影指標が表示され、操作者及び撮影制御部３０１は指標を基に、アライメント位置および撮影タイミングを調整する。

操作者は、前眼プレビュー４２０、眼底プレビュー４３０ｂでの各アライメント内容を基に、撮影ボタン４４１を押下することで撮影制御部３０１に眼底カメラの撮影を指示する。撮影制御部３０１は、選択された撮影パターンの内容及び撮影プレビュー用ボタン領域４３２ｂで設定されている撮影パラメータを基に撮影を実行する。撮影制御部３０１は撮影された画像を画像取得部３０３にてマスク処理を行った画像を眼底写真として取得し、撮影結果確認領域４６０に表示され、操作者は撮影の成功・失敗を入力することができる。撮影情報・撮影アライメントパラメータ情報と共に眼底カメラの検査データとして記憶部３０４に保存する。なお、予め輝度・コントラスト・ガンマ値・各色調の初期値の変更をしている場合は、マスク処理の前に画像処理を行う。さらに、選択された撮影パターンの設定に、デジタルカラーフィルタ画像処理画像などの生成設定がされている場合は、画像取得部３０３が記憶部３０４に保存した眼底写真から指定の画像処理を実施した画像を生成し記憶部３０４に保存する。なお、自動シーケンス撮影では撮影制御部３０１が、自動撮影を自動アライメント後に行う。その際、前眼プレビュー４２０での前眼トラッキング機能からの状態で、撮影可能タイミングを判定して撮影を実施する。なお、まばたきによる撮影失敗を防ぐため、まばたきを検知して、撮影可能タイミングの判定の１つとしてもよい。

また、撮影制御部３０１は撮影アライメントを良好に進める方法として、被検者へのガイド機能を実行してもよい。例えば、撮影アライメントのシーケンスに応じて不図示のスピーカーから音声による固視灯の注視や固視灯位置の変更を促す指示や、まばたきできるタイミングの提示、撮影開始の合図などがある。さらには、被検眼Ｅの視線方向に固視位置の方向を示す記号や文字を提示することや、撮影のカウントダウンを表示してもよい。音声や文字での提示の場合、予め操作者によって、ガイドを行うための言語の指定や年齢による内容の変更ができてもよい。変更方法としては、操作者による眼科制御処理装置３００の設定の変更や患者選択時での選択の変更の他、眼科制御処理装置３００が選択された患者の言語、人種、居住地域、生年月日、過去の設定に応じて自動的に変更を行うなどの方法がある。例えば、日本人の患者の場合に日本語を話す音声ガイドを自動的に選択する方法や、選択患者が１０歳未満である場合に言葉がわかりやすい表現に変更した音声ガイドを選択する方法がある。また、ガイド機能の実行に合わせて撮影制御部３０１が眼科撮影装置１００の動作するタイミングを変更してもよい。例えば、音声によるガイドの場合、撮影開始を促す音声が読み上げられた後に撮影が開始するように、音声終了と撮影開始を同期する方法や、眼科撮影装置１００の一つ前の動作に関連した音声が終了していない場合は、終了するまで待つことで次の動作開始と音声を同期させる方法などがある。例えば、撮影開始する際に、撮影開始のアナウンスを行い、アナウンス終了と同期して撮影開始を実施するなどが挙げられる。さらには、まばたきを促す場合に、音声の読み上げ後に、一定時間待ってから撮影を開始する方法や、まばたきの検知を受けてから撮影を開始する方法でもよい。

（本実施例に係る検査データの表示画面）
図５を参照して、本実施例の表示制御部３０２が検査データを表示する画面について説明する。図５は、記憶部３０４に保存された眼底カメラやＯＣＴの検査データを表示する検査データ表示画面５００ａであり、不図示の患者画面で指定された患者の断層画像を表示することができる。なお、図５（ａ）は正面画像が赤外眼底画像の場合（赤外眼底画像表示領域５２１ａ）であり、図５（ｂ）は正面画像が眼底カメラの画像の場合（眼底写真表示領域５２１ｂ）である。以下ではＯＣＴの検査データを表示する例を説明する。

検査データ表示画面５００ａは、検査選択リスト表示領域５１０と選択検査内容表示領域５２０を持つ。検査選択リスト表示領域５１０では、記憶部３０４に保存されている患者内の検査データがリスト上に並べられる。検査は撮影日、撮影モダリティまたはユニット、左右眼の単位でグルーピングされ、グルーピングされた中の検査は撮影時間順に並べられる。この時、撮影日は降順で撮影時間は昇順で並べられる。操作者が検査選択リスト表示領域５１０内に表示された検査から１つを選択検査５１１として選択すると、表示制御部３０２は選択検査５１１の画像や撮影情報などの検査データを記憶部３０４から読み出して選択検査内容表示領域５２０に表示する。選択検査内容表示領域５２０では、片眼検査表示、左右眼検査表示、過去検査比較などの目的別の検査表示レイアウトが指定でき、選択されている検査表示レイアウトに応じた画像および検査情報が表示される。選択検査内容表示領域５２０では画像を表示する領域として、例えばＯＣＴの検査データの場合、赤外眼底画像表示領域５２１ａや断層画像表示領域５２２があり、それぞれ選択検査５１１の赤外眼底画像と断層画像が表示される。断層画像は検査データ内にある断層画像の中から少なくとも１つの断層画像が表示でき、赤外眼底画像表示領域５２１ａで示した位置と方向に対応した断層画像が表示される。なお、表示する断層画像はマウススクロールやマウスクリックによって赤外眼底画像表示領域５２１ａで示した位置変更することで切り替えることができる。

なお、表示制御部３０２は、記憶部３０４に眼底カメラの検査データがある場合、赤外眼底画像を眼底写真に置き換えて表示することができる。複数検査データ表示画面５００ｂは、検査データ表示画面５００ａの赤外眼底画像表示領域５２１ａが眼底写真表示領域５２１ｂに置き換わったものである。

表示制御部３０２は選択検査５１１のＯＣＴの検査データを選択検査内容表示領域５２０に表示を行う際に、決定部３０５に、一緒に表示する眼底写真の決定を指示する。その指示を受け、決定部３０５は、記憶部３０４に保存された１つ以上の眼底カメラの検査データ内にある眼底写真の中から、選択検査５１１の検査情報と、眼底写真の品質指標と、を基に表示する眼底写真を決定する。表示制御部３０２は決定された眼底写真を眼底写真表示領域５２１ｂに表示する。この際、眼底写真と選択検査５１１の赤外眼底画像との位置合わせが行われ、位置合わせ結果に基づいて眼底写真表示領域５２１ｂに表示された眼底写真上に断層画像表示領域５２２の断層画像の位置と方向を表示する。

なお、決定部３０５は、決定した眼底写真が複数枚ある場合は、不図示の画像選択画面で操作者に画像の決定を促してもよい。また操作者は決定された眼底写真を変更したい場合は、手動で選択し直すことができる。その際、表示制御部３０２は眼底写真のリストを各眼底写真の検査情報及び画像情報と共に表示する。眼底写真のリストは決定部３０５で決定した複数枚の眼底写真を強調したり、限定したりできてもよい。

なお、眼科撮影装置１００及び撮影制御部３０１による各検査データの取得は眼科情報処理装置１０外で実施して記憶部３０４に保存したりしてもよい。また、一部のモダリティでの撮影を眼科撮影装置１００及び撮影制御３０１を搭載して、その他の検査データは眼科情報処理装置１０外から画像取得部３０３を介して記憶部３０４に保存してもよい。また、全ての検査データが画像取得部３０３によって外部から読み込まれ記憶部３０４保存してもよい。さらには、記憶部３０４は、ネットワークを介したストレージ上に検査データを保存してもよい。

（眼底写真と赤外眼底画像の位置合わせ画面）
図６を参照して、操作者による眼底写真と赤外眼底画像の位置合わせを行う位置合わせ画面６００を説明する。位置合わせ画面６００は、操作者又は決定部３０５が決定した眼底写真と、選択検査５１１の赤外眼底画像の位置合わせを行う画面であり、眼底写真の決定時又は、操作者が位置合わせの修正を指示した場合に表示される。

表示制御部３０２は位置合わせ画面６００の画像位置合わせ領域６１０に赤外眼底画像６１１と眼底写真６１２を重ねて表示する。画角の広い画像が奥になるよう、例えば眼底写真６１２を奥、赤外眼底画像６１１を手前になるよう表示する。操作者は位置合わせを行うため、赤外眼底画像６１１の拡大縮小、移動、回転を行い眼底写真６１２と位置関係を決定する。さらに位置合わせ画面６００は、透過率調整部６２０を持ち、赤外眼底画像６１１の透過率を変更して、奥の眼底写真６１２が見えるようにすることで、重畳部分の重なり具合を確認することができる。なお、リセットボタン６３０を選択することで、位置合わせの編集内容を初期状態に戻すことができる。操作者は、ＯＫボタン６４０で位置合わせを決定することで、表示制御部３０２は位置合わせ内容を複数検査データ表示画面５００ｂの眼底写真表示領域５２１ｂに反映する。

なお、操作者が位置合わせの修正を指示した場合だけでなく、決定部３０５又は表示制御部３０２で決定した眼底写真と赤外眼底画像の位置合わせを行う場合に表示してもよい。位置合わせ画面６００の初期状態として、表示制御部３０２は眼底写真と赤外眼底画像の画像特徴から拡縮・移動・回転を加えた状態で表示してもよい。さらには、操作者が決定した位置合わせ結果を基に、表示制御部３０２が詳細な位置合わせとして、画像の部分的な変形を含めた処理を行ってもよい。これにより眼底写真と赤外眼底画像それぞれの固視位置の違いや被検眼Ｅの眼底形状、眼科撮影装置の光学的要因などによって、眼底写真と赤外眼底画像間で拡縮・移動・回転だけでは一致しない部分も含めて位置合わせを行うことができる。

（本実施例に係る選択されたＯＣＴ検査に表示する眼底写真の決定フロー）
次に図７を参照して本実施例に係るＯＣＴ検査データ表示時に、眼底カメラ検査データの中から一緒に表示する眼底写真を決定するフローについて説明する。図７は本実施例に係る眼底写真決定のための動作のフローチャートを示す。

白内障や、固視が定まらない、眼底像にフレアが入りやすいなどの被検眼Ｅでは、複数回の眼底カメラ撮影を実施し、途中で断念などして複数枚の撮影結果を検査データとして保存する場合がある。さらには、撮影者が不慣れである場合、最後に撮影された画像が適切ではないこともあり、固視位置や撮影時間だけの情報では決定できない。そのため、表示制御部４３０は複数検査データ表示画面５００ｂで眼底写真を表示する際、決定部３０５が眼底写真の品質指標に基づいた選定を行うことでより適切な画像を選択し、眼底写真表示領域５２１ｂに表示する。

具体的には、ステップＳ７０１で、操作者は検査選択リスト表示領域５１０から表示する検査データの選択を行う。ここではＯＣＴの検査データが第１検査データとして選択される。

ステップＳ７０２では、表示制御部３０２がステップＳ７０１で操作者が選択した選択検査５１１の検査データを、記憶部３０４から読み込む。

ステップＳ７０３では、表示制御部３０２が選択検査内容表示領域５２０に表示する検査データの表示項目を確認する。表示項目は選択された検査データに対応する表示レイアウト及び検査データ内の表示設定情報から確認される。なお、表示レイアウトが複数あり、画面上で切り替えられる場合は、検査選択時のレイアウトとして初期表示として指定されたレイアウトが読み込まれ確認される。

ステップＳ７０４では、表示制御部４０２がステップＳ７０３で確認した表示項目の中に、選択検査５１１のモダリティ又はユニット以外の表示項目となる第２検査データが必要かを確認する。例えば、ＯＣＴ検査データの表示レイアウトにおいて、眼底写真の表示項目がある場合は、眼底カメラの検査データを第２検査データとして要求される。必要な場合には、決定部３０５にステップＳ７０５以降の実行が指示され、必要ない場合には、ステップＳ７１１にて選択検査５１１の検査データのみの表示が実行される。

ステップＳ７０５では、決定部３０５は、記憶部３０４に保存されている第２検査データの中から、第１検査データの情報に基づいて、検索範囲を決定する。ここで、検索範囲は、第１の検査データの検査情報に基づく第１の選択基準の一例である。例えば、第１検査データの検査情報として、検査日時・左右眼・固視灯位置を用いて検索する場合、第１検査データの検査日時から２４時間以内でかつ、第１検査と同じ左右眼でかつ、固視灯位置が第１検査から１ｍｍ以内のカラー撮影の眼底写真といった内容で、検索範囲を決定する。検索する情報の項目及びその範囲は、眼科情報処理装置１０で予め決められた内容の他、操作者が事前に設定したものでもよい。また、第１検査データの撮影情報や選択する第２検査のモダリティ又はユニットなどに応じて、検索する内容が切り替わるようにしてもよい。例えば、第１検査データがＯＣＴとして、スキャンサイズが大きい場合は固視灯位置の条件を１ｍｍ以内から０．５ｍｍ以内に切り替えるなどが挙げられる。

ステップＳ７０６では、決定部３０５は、ステップＳ７０５で決定した検索範囲で、記憶部３０４から第２検査データを検索する。１つの検査データ内に複数の表示対象がある場合は、表示対象物１つ１つが検索範囲かどうかを確認する。例えば、眼底カメラの場合１つの検査データ内に複数の眼底写真がある場合、各眼底写真が検索条件の範囲内かどうかを確認する。決定部３０５は検索範囲に該当する検査データがあった場合は、記憶部３０４から該当した検査データを読み込む。

ステップＳ７０７で、決定部３０５は、ステップＳ７０６で読み込んだ検査データの有無を確認し、データがある場合はステップＳ７０８を実行する。データがない場合、決定部３０５は表示制御部に表示項目がない旨の結果を返し、ステップＳ７１１にて第２検査を表示せずに選択検査５１１の検査データの表示を実施する。

次にステップ７０８で、決定部３０５は、検索された第２検査データに対し、品質指標に基づいた点数付けを行う。ここで、第２の検査データの品質指標に関する点数は、第２の検査データの品質指標に関する第２の選択基準の一例である。品質指標は１つ以上の品質指標に基づいた点数を求め、複数ある場合は、品質指標を合わせたＱｓｕｍを求める。

ここで、ｑｉは１つの各品質指標で求めた点数であり、ｗｉは各品質指標が他の品質指標との比重を表す重みづけとなる。品質指標は、例えば、眼底写真の場合、画像の暗さ、画像のボケ量、画像ノイズ度合い（空間周波数成分の状態）、フレア度合い、まばたき判定などがある。画像の暗さ、画像のボケ量、画像ノイズ度合いはそれぞれの品質指標の基準に応じたアルゴリズムで点数付けを行う。ボケ量がフォーカス位置により生じたものである場合、ボケが生じた位置が周辺か中心かなどを加味した点数付けを行ってもよい。また画像の暗さの指標では、眼底写真の画像の暗さに応じて点数付けが行われるが、画像の特性として画像周辺部にかけて暗くなる傾向や視神経乳頭部や黄斑部・血管部などの高輝度部・低輝度部（所定部分の明るさの状態の一例）があるため、特定の画像の領域や眼底の位置による暗さの点数判定を行ってもよい。さらには、撮影光量が強すぎて画像が明るすぎる場合にも品質点数が下がるような判定も行ってよい。次に、まばたき判定は点数をまばたき有り無しの２択で判定される。まばたきと判定された場合は、品質指標の合計でも点数が低くなるように重みづけｗｉは他よりも大きく設定することが望ましい。最後に、フレア度合いは、フレア（所定部分の明るさの状態の一例）の映り込み具合やフレアの種類などによって点数付けされる。ここで、フレアについて図１４を用いて説明する。眼底画像１４００はマスク部分１４０１と眼底像部分１４０２がある。マスクは眼底カメラで撮影する画角から外側に移る鏡筒やフレア部分等を隠す役割を持っている。しかし、被検眼Ｅに対する眼科撮影装置１００の位置関係や被検眼Ｅの瞳孔サイズ、角膜形状によりフレア１４０３が眼底像部分１４０２に映り込む場合がある。また、眼科撮影装置１００が被検眼Ｅに近い場合と遠い場合とで異なる種類のフレアが映る。このフレアの種類に関しては色（所定部分の色調の一例）で判別を行う。フレア度合いの品質指標の点数付けでは、フレア映り込みの有無、フレアの映り込んだ面積とフレアの種類を基に点数付けがされる。なお、フレアがマスク部分１４０１と眼底像部分１４０２の境目ぎりぎりに映っている時は、フレア自体の輝度が低くぼやけて映るため、品質指標の点数が下がりすぎないよう、フレアの輝度も含めるとなおよい。

次に、ステップＳ７０９で、決定部３０５は、ステップＳ７０８で点数付けされた眼底写真の中から、眼底写真表示領域５２１ｂの表示に使用する眼底写真を選択する。選択されるデータはステップＳ７０８で求められた点数で最も高いものが選ばれ、表示制御部３０２に渡される。なお、決定部３０５は表示制御部３０２を介して全ての眼底写真を点数の高い順に表示し、操作者が選択することで眼底写真表示領域５２１ｂの表示に使用する眼底写真を決定してもよい。その際、点数自体を一緒に表示してもよい。

次に、ステップＳ７１０で、表示制御部３０２は、決定部３０５によって第２検査データの中から選択された眼底写真を用いて、眼底写真表示領域５２１ｂの表示する画像を第３検査データとして生成する。眼底写真表示領域５２１ｂで表示する内容が眼底写真そのものの場合は、選択された眼底写真をそのまま第３検査データとして表示する。一緒に表示するＯＣＴ検査の断層画像の位置を眼底写真上に表示する場合は、第１検査データの撮影位置情報又は一緒に撮影された眼底正面画像、例えば赤外眼底画像を用いて位置合わせを行い、位置合わせ結果を基に眼底写真を変形させた画像を第３検査データとして生成する。他にも、マスク部分の切り取りや断層画像の取得範囲を含む部分にトリミングして拡大した画像を生成してもよい。さらに、被検眼Ｅが白内障だった場合は、先鋭化処理を行った画像を生成してもよい。

最後にステップＳ７１１で、表示制御部３０２は第１検査データ及びステップＳ７１０で生成された第３検査データを用いて、選択検査５１１の表示を表示部３１０上に行う。

上述した本実施例によれば、ＯＣＴの検査データと一緒に表示する眼底写真を複数ある候補の中からより適切なものを選択し、表示することができる。これにより、固視が安定しない被検眼や白内障の被検眼で複数枚撮影した後に断念した場合でも、複数枚の眼底写真の中のフレアやボケなどの少ない画像が優先的に表示できるため、非常に好ましかった。

なお、ステップ７０８の品質指標に基づいた点数付けは、品質指標の合計であったがこれに限らない。初期点数から品質指標のマイナス点から引いていく減点方式や、各点数付けを０．０から１．０の数値として、掛け合わせてＱｍｕｌｔｉｐｌｙを求める乗算方式でもよい。

乗算方式の場合、例えば、まばたき判定や操作者が予め指示した撮影失敗による写損判定の画像を０．０とすることで、まばたき画像や写損画像を全て０．０の結果にすることができ、他の品質指標に影響されることなく候補として除外できるため、非常に有用であった。なお、これら複数の方式を組み合わせて算出してもよい。例えば、画像の暗さで基準の点数を付けて、画像のボケ量、画像ノイズ度合い、フレア度合いを減点方式にし、まばたき判定を最後に乗算方式で掛け合わせることで、各品質指標の性質に合わせた点数を算出でき好ましかった。なお、第２の検査データは、写損か否かに関する情報を含んでもよい。

＜実施例２＞
本実施例では、第１検査と一緒に第２検査データを表示する際に、検索された第２検査データに適切なデータがない場合は表示を行わない時の、決定部３０５の第３検査データの決定フローについて説明する。固視が安定しない被検眼や白内障の被検眼での場合、ＯＣＴの撮影は行って、眼底カメラは複数枚撮影後に断念し、別の機会とする場合がある。その際、ＯＣＴ検査と一緒に表示する適切な画像が１枚もない場合があるため、表示しないことが望ましいことがある。

（本実施例に係る適切な眼底写真が無い場合には表示しない決定を含むフロー）
図８を参照して、検索された眼底写真の中に適切な眼底写真が無い場合の決定部３０５の決定フローについて説明する。図８は本実施例に係る眼底写真決定のための動作のフローチャートを示す。

全ての眼底写真が適切ではない場合、全ての眼底写真の品質指標に基づいた点数付けは低く算出される。決定部３０５は、品指標の点数に対する基準値を持つことで、全ての眼底写真の点数が低い場合は眼底写真を表示せずにＯＣＴ検査データのみを表示する。

具体的には、ステップＳ８０１からステップＳ８１１まではそれぞれ図７のステップＳ７０１からステップＳ７１１と同じ内容である。ただし、ステップＳ８０９で決定部３０５は、算出された点数から最も点数の高い眼底写真を選択したあと、ステップＳ８１２を実行する。

ステップＳ８１２で、決定部３０５は選択された眼底写真の点数が予め定められた基準より高いかどうかを判定する。高い場合はステップＳ８１０に進み、選択された眼底写真を用いてＯＣＴ検査データと一緒に表示する。基準値より低い場合、決定部３０５は該当なしとしてステップＳ８１１に進み、表示制御部３０２がＯＣＴの検査データのみを表示する。なお、基準値は眼科情報処理装置１０が予め設定したものでも、操作者によって事前に決定されているものでもよい。さらに、被検眼Ｅの患者情報の過去の診断結果に応じて基準値が変動させてもよい。

上述した本実施例によれば、検索された全ての眼底画像が適切ではない場合、表示を行わずにＯＣＴ検査データのみを表示することができる。これにより、操作者が不適切な眼底写真を表示後に手動で非表示にする手間がなく、ＯＣＴ検査データの観察を行うことができるため好ましかった。

なお、本実施例では最も点数の高い眼底写真と基準値を比較して眼底写真の決定を行ったが、操作者が基準値を超える全ての眼底写真から選択してもよい。その場合ステップＳ８０８にて点数付けを行ったあとステップＳ８１２に進み、決定部３０５が基準値を超える全ての眼底写真を選択する。その際、１枚も該当しない場合はステップＳ８１１に進む。基準値を超える眼底写真がある場合、決定部３０５は表示制御部３０２を介して基準値を超える全ての眼底写真を表示する。操作者が表示された眼底写真の中から選択した場合はステップＳ８１０にて、表示制御部３０４が選択した眼底写真から第３検査を決定する。選択しない場合はステップＳ８１１に進み、ＯＣＴ検査データのみを表示する。これにより、操作者は適切と判断された基準値以上のものから対象を選択できるようになり、非常に好ましかった。

＜実施例３＞
本実施例では、第２検査データの中に適切なデータがない場合、第２検査データ以外の検査データとして第４検査データを使用するフローについて説明する。ＯＣＴの検査データを表示する適切な眼底写真が無く、眼底写真表示領域５２１ｂに何も表示されない場合、断層画像表示領域５２２に表示する断層画像の位置を示すことができなくなる。そのため、眼底写真が無い場合、その代わりとなるデータを表示することが望ましい。

（本実施例に係る適切な眼底写真が無い場合には表示しない決定を含むフロー）
図９を参照して、検索された眼底写真の中に適切な眼底写真が無い場合に決定部３０５が代わりとなるデータを選択するフローについて説明する。図９は本実施例に係る代わりとなる第４検査データの選択を含めた眼底写真の決定のための動作のフローチャートを示す。本実施例では第１検査データに含まれる赤外眼底画像が表示される例で説明する。

具体的には、ステップ９０１からステップＳ９１１まではそれぞれ図８のステップＳ８０１からステップＳ８１１と同じ内容である。

ステップＳ９１２で、決定部３０５は、全ての眼底写真の点数が基準値より高い場合はステップＳ９１０で表示制御部３０２が選択された眼底写真を用いてＯＣＴ検査データと一緒に表示し、基準値より低い場合はステップＳ９１３に進む。

ステップＳ９１３で、決定部３０５は、適切な眼底写真が無いため、眼底写真以外の対象としてＯＣＴ検査内にある赤外眼底画像を選択し、ステップＳ９１０へ進む。表示制御部３０２はステップ９１０で、赤外眼底画像から表示する第３検査データを決定する。

上述した本実施例によれば、適切な眼底写真が無い場合でも赤外眼底画像を表示することで、断層画像の位置を示す画像が少なくとも表示されるため好ましかった。

なお、赤外眼底画像以外にもＯＣＴや眼底カメラ以外の検査データを第４検査データの対象としてもよい。また、眼底正面像の模式図といった撮影データ以外の画像を第４検査データの対象としてもよい。模式図は患者データ内に１枚も適切な画像がない場合に、患者を横断して使用できるため有用である。

また、第４検査データの対象となる検査データが複数ある場合は、その中で第２検査データと同様の選択フローを実施してよい。その場合は、第４検査データに合わせた検索範囲と品質指標によって選択される。これにより、第２検査データが無い場合でも、第４検査データの中から適切な画像が選択されるため、非常に好ましかった。

＜実施例４＞
本実施例では、第２検査データの中に適切なデータがない場合、第２検査データの検索範囲（第１の選択基準の一例）及び基準値（第２の選択基準の一例）を変更するフローについて説明する。ＯＣＴ検査を行った後、被検者や被検眼Ｅの状態によって眼底カメラの撮影を断念する場合がある。その際、後日眼底カメラの撮影を実施する場合があるが、ＯＣＴ検査との検査日時に差異ができてしまい、検索範囲に入らない場合がある。また、被検眼Ｅが特定の疾病などで、眼底写真が常に暗めに映ってしまう等、全ての眼底写真が常に基準値を超えず、毎回特定の患者では眼底画像が選択されない場合がある。これらの場合を踏まえて、対象が見つからない場合に検索範囲を広げたり基準値を下げたりすることが望ましい。

（本実施例に係る選択する眼底写真が無い場合に検索範囲と基準値を下げるフロー）
図１０を参照して、検索範囲に眼底写真が無い場合又は基準値以上の眼底写真が無い場合、決定部３０５が眼底写真の検索範囲と基準値を変更するフローについて説明する。図１０は本実施例に係る検索範囲及び基準値の変更動作のフローチャートを示す。

具体的には、ステップＳ１００１からステップＳ１０１３まではそれぞれ図９のステップＳ９０１からステップＳ９１３と基本的に同じ内容である。ただし、ステップＳ１００７で検索範囲に眼底写真が無かった場合とステップＳ１０１２で基準値を超える眼底写真が無かった場合、ステップＳ１０１４に移る。また、ステップＳ１００５又はステップＳ１０１２は、ステップＳ１０１４を通った後に処理内容が変わる。

ステップＳ１０１４で、決定部３０５は、より広い検索範囲（緩和された検索範囲）で検索するかどうかを判定する。検索範囲は予め検索範囲の限界を設定することができる。適切な眼底写真が見つからない場合は、段階的に検索範囲を広げていき適切な眼底写真があるかを確認することができる。本ステップで、決定部３０５は、眼底写真が見つからなかった現在の検索範囲の中の条件一つ一つを確認して、検索範囲を広げる限界に達していない項目が無いかを確認する。例えば、撮影日時の範囲が限界値を１週間としてあり、現在の検索範囲が２４時間以内だった場合は、検索範囲が広げられるとしてステップＳ１００５に進む。ステップＳ１００５で、決定部３０５は、検索範囲の再度決定を行う。この際、任意の規則に基づいて前回の検索範囲の内容を広げる。例えば、撮影日時が２４時間以内だった場合は、４８時間以内に再設定する。また、複数の条件がある場合は、どの項目を先に広げるのかというのも判断する。例えば、撮影日時は４８時間以内よりも先に固視灯位置が１ｍｍ以内にすることが決定されていれば、固視灯位置の条件を先に変更して、検索範囲を決定する。その後、前回と同様に第２検査データの決定を実施する。一方で、検索範囲の各条件が全て限界値に達している又は条件を変更できない設定となっている場合は、ステップＳ１０１５に移る。

ステップ１０１５で、決定部３０５は、基準値が下げられるかどうかを確認する。決定部３０５は、検索範囲の条件を広げられない場合、ステップＳ１０１２で適切な眼底画像があるかどうかの基準値を下げて確認することができる。基準値も下げる限界値も設定することができ、基準値が限界値に達していない時は、ステップＳ１０１２に進む。ステップＳ１０１２では、決定部３０５が基準値を予め設定されている分だけ基準値を下げて（基準値を緩和して）、眼底写真の点数が基準値以上であるかを確認する。一方で、基準値も限界値に達していた場合は、ステップＳ１０１３に進み適切な眼底写真がないとして表示を行う。

上述した本実施例によれば、厳しい条件から段階的に適切な眼底写真を見つけることができとても好ましかった。例えば、撮影時間を段階的に広げることで、できるだけ近い日時の表示に十分適した眼底写真が優先的に選択できる。

なお、ステップＳ１０１４での検索範囲の確認の後にステップＳ１０１５で基準値を確認したが、これに限らない。先に基準値を下げる方法でもよいし、検索範囲と品質基準を交互に変更する方法を取ってもよい。この場合、検索範囲を広げた際に基準値を少し厳しい値に戻し、品質基準を下げた場合は検索範囲を少し厳しい条件に戻す方法を取ることで、１回の変更で範囲が広がりすぎないようにできて、とても有用であった。

また、ステップＳ１０１５からステップＳ１０１２で品質の基準値を下げて眼底写真の確認を行ったが、基準値を変更する方法として、品質指標の内容や算出方法の変更を行うこともできる。この場合、ステップＳ１０１５で変更が可能と判断された場合は、ステップＳ１００８に進み、決定部３０５は、再度眼底写真で点数付けをしなおす。例えば、品質指標として画像ノイズ度合いにかかる重みづけを小さくしたり、画像ノイズ度合いの中で一定周波数以上の場合は点数が下がらないように変更したり、点数付けの要素から外したりすることで、画像ノイズ度合いによって基準値を下回る可能性を下げることができる。この方法により、適切な眼底写真がみつからない場合に品質指標を要素単位で変更を行うことでき、非常に好ましかった。

＜実施例５＞
本実施例では、第２検査データを選択する方法として、第１検査データの検査情報との類似度と第２検査データの品質指標に基づいた点数から第２検査データを選択する方法について説明する。眼底写真を選択する際に、点数の低い同日の眼底画像と、品質点数の高い別の日の眼底画像があった場合、ＯＣＴ検査データの検査情報との類似度と眼底写真の点数の両方を考慮した選択を行うことが適した眼底写真の選択において望ましい。

（本実施例に係るＯＣＴ検査情報と眼底写真の品質点数両方から適した眼底写真を選択するフロー）
図１１を参照して、各眼底写真のＯＣＴ検査の検査情報との類似度と品質指標に基づいた点数から眼底画像の選択を行うフローについて説明する。図１０は本実施例に係る眼底写真の選択するためのフローチャートである。

具体的には、ステップＳ１１０１からステップＳ１１０４まではそれぞれ図７のステップＳ７０１からステップＳ７０４と同じ内容である。

ステップＳ１１０５で、決定部３０５は、記憶部３０４から全ての該当する眼底写真を読み込む。ただし、前提条件として患者や右眼や左眼などの限定を行ってよい。

ステップＳ１１０６で、決定部３０５は、各眼底写真の検査情報及び画像情報とＯＣＴ検査の検査情報との類似度を算出する。例えば、類似度を求める項目として撮影日時・固視灯位置・画像種類があり、それぞれの類似度を合計したＳｓｕｍを求める

ｓｉは検査情報項目との類似度点数で、ｚｉは各検査情報に設けられた重みづけとなる。例えば、撮影日時では、同じ検査日であれば点数が高く、遠い日付ほど低く点数が付けられる。固視灯も同様で同じ固視灯位置であるほど点数が高い。画像の種類に関しては、カラー眼底写真が最も点数が高く、その他の場合は低い点数を設定する。なお、品質指標による点数と同様に、減点方式や乗算方式を用いてもよい。

次にステップＳ１１０７において、決定部３０５は、各眼底写真に対して品質指標に基づいた点数付けを行う。本ステップは図７のステップＳ７０８と同じ方法を用いる。

次にステップＳ１１０８で、決定部３０５は、ステップＳ１１０６で算出した類似度とステップＳ１１０７で算出した品質点数を基に、順位付けを行う。例えば、各点数を足し合わせた点数の高い順番に順位付けを行う。また、類似度と品質点数に重みづけを入れて比重を入れた点数から順位付けや、類似度の高い順に並べた上で同じ類似度同士を品質点数順に並べる方法でもよい。

ステップＳ１１０９からステップＳ１１１１は、図７のステップＳ７０９からステップＳ７１１と同じで、順位が最も高い眼底写真を用いて表示制御部３０２がＯＣＴ検査データと共に表示する。

上述した本実施例によれば、ＯＣＴ検査の検査情報と眼底写真の品質の両方の要素を含んだ優先順位付けができ、適切な眼底写真を選択することができとても好ましかった。

なお、本実施例に加えて、基準値を設けて点数が基準値を満たない場合や、対象となる眼底写真が無い場合は赤外眼底画像などを選択する方法をとってもよい。また、選択された第１検査データの種類によって類似度の算出方法が変わってもよい。例えば、ＯＣＴ検査データの撮影サイズが小さい場合は固視灯位置に関する類似度に対する重みづけを低く設定することで、固視灯位置は遠くてもＯＣＴの撮影範囲が入りそうな眼底写真の類似度が同等の値になり、品質点数で比較することができ非常に有用であった。

＜実施例６＞
本実施例では、第２検査データの品質指標に基づく点数付けの方法として、推論モデルを使用した例について説明する。操作者がＯＣＴ検査に表示する眼底写真を選択する基準は、画像の暗さやフレアの映り込み具合以外にも多くの要素がある。またフレアの映り込み具合もフレアのパターンに応じて選択が変化するため、様々なケースを含めた画像の点数付けを学習することで、操作者による実際の選択に近い選択が実現できる。

（本実施例に係る眼底画像の品質点数付けの学習方法と推論モデル）
図１２を参照して、本実施例での眼底画像の点数付けの推論モデルとその学習方法について説明する。

本実施例での推論モデルとは、ディープラーニングなどの任意の機械学習アルゴリズムに対して、事前に適切な教師データ（学習データ）を用いて学習を行い生成したモデル（学習済みモデル）である。

教師データは、１つ以上の入力データと正解データとのペア群で構成される。本実施例では、眼底写真と、実際に眼底写真の品質に対してつけた点数とのペア群によって構成された教師データを使用する。

具体的には、疾病眼を含む様々な症状を持つ患者に対し最も良い品質の眼底写真から、まばたきが入った眼底写真、フレアが入った眼底写真など様々な眼底写真を用意し、それぞれに対して画像品質としての点数付けを行い、眼底写真と点数のペア群を用意する。

図１２は、本実施例の機械学習の学習、及び、推論に使用する畳み込みニューラルネットワーク（ＣＮＮ）に関する模式図である。本実施例で使用するたたみ畳み込みニューラルネットワーク（ＣＮＮ）は、入力値群を加工して出力する処理を担う複数の層群によって構成される。本構成には、畳み込み（Ｃｏｎｖｏｌｕｔｉｏｎ）層、ダウンサンプリング（Ｄｏｗｎ Ｓａｍｐｌｉｎｇ）層、アップサンプリング（Ｕｐ Ｓａｍｐｌｉｎｇ）層、合成（Ｍｅｒｇｅｒ）層がある。畳み込み層は、設定されたフィルタのカーネルサイズ、フィルタ数、ストライド値、ダイレーション値などのパラメータに従い、入力値群に対して畳み込み処理を行う層である。なお、前記フィルタのカーネルサイズを、入力画像の次元数に応じて変更する構成にしてもよい。ダウンサンプリング層は、Ｍａｘ Ｐｏｏｌｉｎｇ処理など、入力値群を間引いたり、合成したりすることによって、出力値群の数を入力値群の数よりも少なくする処理である。アップサンプリング層は、線形補間処理など、入力値群を複製したり、入力値群から補間した値を追加したりすることによって、出力値群の数を入力値群の数よりも多くする処理である。合成層は、ある層の出力値群や画像を構成する画素値群などの値群を、複数のソースから入力し、それらを連結したり、加算したりして合成する処理を行う層である。なお、ＣＮＮを構成する層群やノード群に対するパラメータの設定が異なると、教師データからトレーニングされた傾向の程度が異なる場合があり、出力データも異なってくるため、注意する必要がある。つまり、多くの場合、実施する際の形態に応じて適切なパラメータが異なるため、必要に応じて変更することが望ましい。あるいは、ＣＮＮの構成を変更することによって、高画質化の精度向上や、処理時間短縮などの、よりよい特性を得られる場合がある。ＣＮＮの構成の変更例として、たとえば、畳み込み層の後にバッチ正規化（Ｂａｔｃｈ Ｎｏｒｍａｌｉｚａｔｉｏｎ）層や、正規化線形関数（Ｒｅｃｔｉｆｉｅｒ Ｌｉｎｅａｒ Ｕｎｉｔ）を用いた活性化層を組み込むなどがある。

機械学習の学習により生成されたモデルを推論モデルと呼ぶ。この推論モデルにデータを入力すると、推論モデルの設計に従ったデータが出力される。例えば、先述の教師データに基づいて学習した推論モデルに、眼底画像を入力すると、品質に関する点数が出力される。

（本実施例に係る推論モデルを使用した品質点数から適した眼底写真を選択するフロー）
図１３を参照して、学習によって生成された推論モデルを使用して、眼底画像の選択を行うフローについて説明する。図１３は本実施例に係る眼底写真を選択するためのフローチャートである。

具体的には、ステップＳ１３０１からステップＳ１３０７及びステップＳ１３０９からステップＳ１３１２は図８のステップＳ８０１からステップＳ８０７及びステップＳ８０９からステップＳ８１２と同じ内容である。

ステップＳ１３０８において、決定部３０５は、品質指標に基づく点数付けを用意した推論モデルを用いて獲得する。その後、ステップＳ１３０９からステップＳ１３１２で獲得した品質点数を用いて適した眼底写真の選択を行い、第３検査データとして表示を行う。

上述した本実施例によれば、推論モデルを用いることで、より実際の選択に近い眼底写真を選択することができとても好ましかった。

なお、本実施例で用いた推論モデルは眼底画像と眼底画像につけた点数のペア群を学習し、点数を基に選択する方法であったが、これに限らない。複数の眼底画像とその中から適切だと判断する眼底画像を示したペア群による学習や、ＯＣＴ検査データと眼底写真のペア群による学習を行った推論モデルを用意して、入力された複数の眼底写真からどれが適切な眼底写真を選択する方法でもよい。その場合、ステップＳ１３０８およびステップ１３０９を推論モデルが実施するフローとなる。また、複数の推論モデルを使用する方法や推論モデルとそれ以外の点数付けを組み合わせて使用してもよい。例えば、品質指標として画像の暗さ、画像のボケ量、画像ノイズ度合いは画像処理によって点数付けを行い、フレア度合い、まばたき判定はそれぞれフレア度合いに対する点数付け、まばたきに対する点数付けを行ったもので学習を行い生成した推論モデルで点数を獲得するのが挙げられる。これにより、定量的な品質指標と定性的な品質指標とで、点数付けを適した方法で実施することができるため、非常に有用であった。

なお、本実施形態の開示は、以下の構成および方法を含む。

（構成１）
第１の検査ユニットによって取得された第１の検査データと、前記第１の検査ユニットとは異なる種類の第２の検査ユニットによって取得された複数の第２の検査データと、を記憶する記憶部に記憶し、表示部に出力する眼科情報処理装置であって、
前記第１の検査データの検査情報に基づく第１の選択基準と、前記第２の検査データの品質指標に関する第２の選択基準と、に基づいて、前記複数の第２の検査データから、前記第１の検査データに対応する第３の検査データを決定する決定手段と、
前記第１の検査データと前記決定された第３の検査データとを表示手段に表示させる表示制御手段と、
を有する眼科情報処理装置。

（構成２）
前記決定手段は、前記第１の選択基準と、前記第２の選択基準と、に基づいて選択された前記第３の検査データの候補から前記第３の検査データを決定する構成１に記載の眼科情報処理装置。

（構成３）
前記決定手段は、前記第３の検査データの候補の優先順位に基づいて前記第３の検査データを決定する構成２に記載の眼科情報処理装置。

（構成４）
前記決定手段は、前記第３の検査データの候補が選択されない場合に、前記第１の選択基準と前記第２の選択基準との少なくとも１つを緩和して前記第３の検査データを決定する構成２又は３に記載の眼科情報処理装置。

（構成５）
前記決定手段は、前記第１の検査データおよび前記第２検査データとは種類が異なる第４の検査データを前記第３の検査データの候補として選択とする構成２乃至４のいずれか１つに記載の眼科情報処理装置。

（構成６）
前記表示制御手段が前記表示手段に表示した、前記第１の選択基準と前記第２の選択基準との少なくとも１つを緩和して選択された、前記第３の検査データの新たな候補と前記第４の検査データとのうちの少なくとも１つから、操作者による指示に応じて選択された検査データを前記第３の検査データとして決定する構成５に記載の眼科情報処理装置。

（構成７）
前記決定手段は、前記第３の検査データの候補が選択されない場合に、前記第４の検査データを前記第３の検査データの候補として追加する構成５又は６に記載の眼科情報処理装置。

（構成８）
前記第１の検査データは、断層画像であり、
前記第２の検査データは、眼底写真であり、
前記第４の検査データは、赤外眼底画像である構成５乃至７のいずれか１つに記載の眼科情報処理装置。

（構成９）
前記表示制御手段が前記表示手段に表示した前記第３の検査データの候補のうち、操作者による指示に応じて選択された検査データを前記第３の検査データとして決定する構成２乃至８のいずれか１つに記載の眼科情報処理装置。

（構成１０）
決定された検査データを変更する変更手段をさらに有し、
前記表示制御手段が前記表示手段に表示した前記第３の検査データを変更する指示を受け付けた場合に、前記第３の検査データの候補のうちの前記表示制御手段が前記表示した第３の検査データとは異なる検査データを前記表示手段に表示させるとともに、該表示された前記第３の検査データの候補から、操作者による指示に応じて選択された検査データを新たな第３の検査データとして決定する構成２乃至９のいずれか１つに記載の眼科情報処理装置。

（構成１１）
前記第１の選択基準は、前記第２の検査データの検査日に基づく基準である構成１乃至１０のいずれか１つに記載の眼科情報処理装置。

（構成１２）
前記第１の検査データおよび前記第２の検査データは、画像データを含み、
前記第２の検査データの検査情報は、前記第１の検査データの画像と前記第２の検査データの画像の類似度に関する情報である構成１乃至１１のいずれか１つに記載の眼科情報処理装置。

（構成１３）
前記第２の検査データは、眼底画像を含み、
前記決定部は、前記眼底画像における空間周波数成分の状態、前記眼底画像における所定部分の明るさの状態、前記眼底画像における所定部分の色調、前記眼底画像が写損か否か、のうちの少なくとも１つに関する情報を用いて、前記第２の検査データの品質指標に関する点数を前記第２の選択基準として算出する構成１乃至１２のいずれか１つに記載の眼科情報処理装置。

（構成１４）
前記第２の検査データは、眼底画像を含み、
前記決定部は、複数の眼底画像と該複数の眼底画像の品質指標に関する点数とを含む学習データを用いて学習して得た学習済みモデルに眼底画像を入力することにより、前記第２の検査データの品質指標に関する点数を取得する構成１３に記載の眼科情報処理装置。

（構成１５）
前記第１の検査データは、断層画像であり、
前記第２の検査データは、眼底写真である構成１乃至１４のいずれか１つに記載の眼科情報処理装置。

（方法１）
第１の検査ユニットによって取得された第１の検査データと、前記第１の検査ユニットとは異なる種類の第２の検査ユニットによって取得された複数の第２の検査データと、を記憶する記憶部に記憶し、表示部に出力する眼科情報処理方法であって、
前記第１の検査データの検査情報に基づく第１の選択基準と、前記第２の検査データの品質指標に関する第２の選択基準と、に基づいて、前記複数の第２の検査データから、前記第１の検査データに対応する第３の検査データを決定する工程と、
前記第１の検査データと前記決定された第３の検査データとを表示手段に表示させる工程と、
を有する眼科情報処理方法。

（プログラム）
方法１に記載の眼科情報処理方法をコンピュータに実行させるプログラム。

（その他の実施例）
また、開示の技術は、以下の処理を実行することによっても実現される。即ち、開示の技術は、上述した様々な実施例の１以上の機能を実現するソフトウェア（プログラム）を、ネットワーク又は記憶媒体を介してシステム又は装置に供給し、そのシステム又は装置のコンピュータ（またはＣＰＵやＭＰＵ等）がプログラムを読み出して実行する処理でも実現可能である。コンピュータは、１つ又は複数のプロセッサー若しくは回路を有し、コンピュータ実行可能命令を読み出し実行するために、分離した複数のコンピュータ又は分離した複数のプロセッサー若しくは回路のネットワークを含みうる。

このとき、プロセッサー又は回路は、中央演算処理装置（ＣＰＵ）、マイクロプロセッシングユニット（ＭＰＵ）、グラフィクスプロセッシングユニット（ＧＰＵ）、特定用途向け集積回路（ＡＳＩＣ）、又はフィールドプログラマブルゲートウェイ（ＦＰＧＡ）を含みうる。また、プロセッサー又は回路は、デジタルシグナルプロセッサ（ＤＳＰ）、データフロープロセッサ（ＤＦＰ）、又はニューラルプロセッシングユニット（ＮＰＵ）を含みうる。

Claims (17)

1. 第１の検査ユニットによって取得された第１の検査データと、前記第１の検査ユニットとは異なる種類の第２の検査ユニットによって取得された複数の第２の検査データと、を記憶する記憶部に記憶し、表示部に出力する眼科情報処理装置であって、
   前記第１の検査データの検査情報に基づく第１の選択基準と、前記第２の検査データの品質指標に関する第２の選択基準と、に基づいて、前記複数の第２の検査データから、前記第１の検査データに対応する第３の検査データを決定する決定手段と、
   前記第１の検査データと前記決定された第３の検査データとを表示手段に表示させる表示制御手段と、
   を有する眼科情報処理装置。
2. 前記決定手段は、前記第１の選択基準と、前記第２の選択基準と、に基づいて選択された前記第３の検査データの候補から前記第３の検査データを決定する請求項１に記載の眼科情報処理装置。
3. 前記決定手段は、前記第３の検査データの候補の優先順位に基づいて前記第３の検査データを決定する請求項２に記載の眼科情報処理装置。
4. 前記決定手段は、前記第３の検査データの候補が選択されない場合に、前記第１の選択基準と前記第２の選択基準との少なくとも１つを緩和して前記第３の検査データを決定する請求項２に記載の眼科情報処理装置。
5. 前記決定手段は、前記第１の検査データおよび前記第２検査データとは種類が異なる第４の検査データを前記第３の検査データの候補として選択とする請求項２に記載の眼科情報処理装置。
6. 前記表示制御手段が前記表示手段に表示した、前記第１の選択基準と前記第２の選択基準との少なくとも１つを緩和して選択された、前記第３の検査データの新たな候補と前記第４の検査データとのうちの少なくとも１つから、操作者による指示に応じて選択された検査データを前記第３の検査データとして決定する請求項５に記載の眼科情報処理装置。
7. 前記決定手段は、前記第３の検査データの候補が選択されない場合に、前記第４の検査データを前記第３の検査データの候補として追加する請求項５に記載の眼科情報処理装置。
8. 前記第１の検査データは、断層画像であり、
   前記第２の検査データは、眼底写真であり、
   前記第４の検査データは、赤外眼底画像である請求項５に記載の眼科情報処理装置。
9. 前記表示制御手段が前記表示手段に表示した前記第３の検査データの候補のうち、操作者による指示に応じて選択された検査データを前記第３の検査データとして決定する請求項２に記載の眼科情報処理装置。
10. 決定された検査データを変更する変更手段をさらに有し、
    前記表示制御手段が前記表示手段に表示した前記第３の検査データを変更する指示を受け付けた場合に、前記第３の検査データの候補のうちの前記表示制御手段が前記表示した第３の検査データとは異なる検査データを前記表示手段に表示させるとともに、該表示された前記第３の検査データの候補から、操作者による指示に応じて選択された検査データを新たな第３の検査データとして決定する請求項２に記載の眼科情報処理装置。
11. 前記第１の選択基準は、前記第２の検査データの検査日に基づく基準である請求項１に記載の眼科情報処理装置。
12. 前記第１の検査データおよび前記第２の検査データは、画像データを含み、
    前記第２の検査データの検査情報は、前記第１の検査データの画像と前記第２の検査データの画像の類似度に関する情報である請求項１に記載の眼科情報処理装置。
13. 前記第２の検査データは、眼底画像を含み、
    前記決定部は、前記眼底画像における空間周波数成分の状態、前記眼底画像における所定部分の明るさの状態、前記眼底画像における所定部分の色調、前記眼底画像が写損か否か、のうちの少なくとも１つに関する情報を用いて、前記第２の検査データの品質指標に関する点数を前記第２の選択基準として算出する請求項１に記載の眼科情報処理装置。
14. 前記第２の検査データは、眼底画像を含み、
    前記決定部は、複数の眼底画像と該複数の眼底画像の品質指標に関する点数とを含む学習データを用いて学習して得た学習済みモデルに眼底画像を入力することにより、前記第２の検査データの品質指標に関する点数を取得する請求項１３に記載の眼科情報処理装置。
15. 前記第１の検査データは、断層画像であり、
    前記第２の検査データは、眼底写真である請求項１に記載の眼科情報処理装置。
16. 第１の検査ユニットによって取得された第１の検査データと、前記第１の検査ユニットとは異なる種類の第２の検査ユニットによって取得された複数の第２の検査データと、を記憶する記憶部に記憶し、表示部に出力する眼科情報処理方法であって、
    前記第１の検査データの検査情報に基づく第１の選択基準と、前記第２の検査データの品質指標に関する第２の選択基準と、に基づいて、前記複数の第２の検査データから、前記第１の検査データに対応する第３の検査データを決定する工程と、
    前記第１の検査データと前記決定された第３の検査データとを表示手段に表示させる工程と、
    を有する眼科情報処理方法。
17. 請求項１６に記載の眼科情報処理方法をコンピュータに実行させるプログラム。

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